12 дуоденална язва: симптоми и тактики на лечение

Язвата в храносмилателния тракт 12 язва на дванадесетопръстника - заболяване, което се характеризира с комплексен механизъм за развитие, многофакторна етиология и симптоматично, прогресивен ход с периоди на обостряне и ремисия (спокойна). Най-често язвата на дванадесетопръстника се среща при млади мъже (до 40 години). Заболяването се основава на образуването на заболявания на лигавицата и субмукозата, който след това се заменя със съединителна тъкан. Лечението винаги е сложно, с необходимостта от диета.

Причини и фактори, влияещи върху развитието на болестта

Основните причини за възникването на заболяването са:

  1. Инфекция с микроорганизми от бактериална природа Helikobakter Pilori. Бактерията е в състояние да оцелее в кисела среда и в резултат на жизнената си дейност провокира заболявания на стомаха и червата. Болестта може да се развие няколко месеца или години, след като микроорганизмът навлезе в стомаха. Helicobacter pylori се огъва в хода на лечението с антибактериални лекарства.
  2. Генетично предразположение към пептична язва. Особено при хора с първата кръвна група.
  3. Грешки при лечението на наркотици. Често се развива язва на дванадесетопръстника с дългосрочни курсове на лечение с нестероидни противовъзпалителни средства.

Сред предразполагащите фактори за развитието на язва на дванадесетопръстника са:

  1. Повишена секреторна функция на стомаха.
  2. Пушенето на празен стомах.
  3. Нарушаване на режима и качеството на храненето.
  4. Често стресиращи ситуации.
  5. Дългосрочна употреба на лекарства, които имат улцерогенни свойства (Ацетилсалицилова киселина, Аналгин, Кеторолак, Диклофенак, Индометацин и др.).

Комбинацията от причини и фактори, които провокират болестта, водят до дефект в лигавицата на дуоденалната язва и до развитието на пептична язва.

Симптоматология на заболяването

За язвена болест на дванадесетопръстника е характерна полиморфна клинична картина. В клиничната картина преобладава синдромът на болката. Ако процесът се развива на нивото на чревната лигавица, болката обикновено е тъпа, болезнена, натискаща. Болезненото усещане се появява 2,5-3 часа след хранене и през нощта. Болката не излъчва. С палпация - локална болка.

В случаите, когато процесът протича в по-дълбоките слоеве на чревната стена, болката нараства от зачервяване и болка до остра. Характеризира се с облъчване на болка вдясно. При палпиране на коремна стена се изразява мускулното налягане и локалната заболеваемост. Антиацидите в този случай практически не са ефективни.

С дуоденална язва, независимо от дълбочината на процеса, може да се появи повръщане, облекчаване на болката, без гадене. Може да има запек.

Форми на заболяването

Според степента на тежест на заболяването,

  • лека форма. Екзацербените заболявания се проявяват не повече от 1 път годишно. В същото време симптомите не се проявяват - синдромът на болката е умерен, диспептичните разстройства са слаби. Лечението на язвата се извършва средно пет седмици след началото на лечението;
  • средна форма. Екзацербации най-малко два пъти годишно. Симптоматичното е ярко - болката се изразява значително. Затрудненията с диспепсия са умерени. От началото на лечението до зарастването на улцерозния дефект отнема най-малко осем седмици;
  • тежка форма. Ремисии с тази форма на краткосрочни - не повече от три месеца. Броят на обострянията варира от четири до седем пъти годишно. Изразява се симптоматиката. На фона на болестта може да има усложнения.

В хода на прогресирането на болестта една форма може да премине в друга - обикновено от по-леката до по-тежката.

диагностика

Диагнозата на язва на дванадесетопръстника се основава на гастродуоденофиброскопия, флуороскопия и изследвания на стомашната секреция.

  1. Gastroduodenofibroskopiya. Методът се използва главно за първична диагностика. Изследването позволява изключването на кървене от язви. Недостатъците на метода са висока травматизация на храносмилателната система и риск от заразяване с хепатит и HIV инфекция. Не е желателно да се използва методът за определени сърдечни заболявания.
  2. Флуороскопия. Проучването ви позволява да определите дълбочината на процеса, да оцените моторните умения.
  3. Оценката на стомашната секреция се извършва в стационарни условия с цел определяне на тактиката на хирургическата интервенция.

Тактиката за лечение на язви на дванадесетопръстника

Определяне на режима. Тактиката за лечение на язва на дванадесетопръстника във всеки случай е от индивидуален характер. Ако има съмнение за кървене от страна на дванадесетопръстника, пациентът е обект на спешна хоспитализация. Планираната хоспитализация е показана за ново диагностицирана язва на дванадесетопръстника, с изостряне на заболяването в средната и тежка форма на курса. Пребиваването в денонощието може да се използва при неблагоприятни социални условия в случаи на леко заболяване.

Цел на почивката в леглото през първата седмица на обостряне.

Изключване на никотин и алкохолна интоксикация.

Строга храна за хранене. Приемът на храна трябва да бъде с частичен характер - до шест пъти дневно. През първите три дни храната трябва да бъде химически и механично пестяща. Всички ястия се приготвят на пара или на врязване на храната. Цялата храна е смачкана колкото е възможно повече. Препоръчителни ястия: лигавични супи с добавяне на мляко и яйца от овесена каша, ориз; течни гарнитури от зърнени храни, пресовани през сито; яйчен омлет с мляко; Нискомаслено месо под формата на парфюмни суфлета без подправки и подправки; напитки под формата на леко концентрирани коне и целувки. Строго изключени - черен и бял хляб, сосове, превръзки, подправки, ястия от зеленчуци, чесън, лук в прясна форма. В следващите дни, като се започне от петия ден, горепосочените продукти се добавят към бисквити, порцелани с мляко, зърнени супи в счупена форма, задушено месо и рибено месо, масло. Всички храни трябва да имат температура не повече от 60 градуса. Спазването на строга диета е показано по време на лечението на обострянето.

Администриране на лекарства:

  1. Препарати с антисекреторна активност: циметидин, ранитидин, фамотидин, пирензепин, омепразол.
  2. Антибиотична терапия, насочени към унищожаване на Helicobacter Pilori.Metronidazol, амоксицилин, кларитромицин, тинидазол, тетрациклин. Антибиотикът се предписва в комбинация с антисекреторно лекарство. Например, омепразол 20 mg, метронидазол 250 mg, кларитромицин 250 mg два пъти дневно сутрин и вечер. Лекарствата се приемат след хранене в продължение на седем дни.
  3. Антиацидни препарати: Almagel, Maalox, Fosfalugel.
  4. Лекарствени продукти, формиращи филми: De-nol.
  5. Препарати, нормализиращи двигателните умения: Меклоклопрамид.
  6. Стимуланти на репарацията: Солкосерил, Метилурацил, Масло от морски зърнастец.
  7. Хомеопатични лекарствени препарати.

Хирургично лечение. Абсолютни индикации за операция са: язва, невъзможността да се изключи злокачествено заболяване язви, стеноза на пилора декомпенсирана, кървяща язва, без ефект върху консервативно лечение. Относителни признаци: непрекъснато прогресиращо заболяване, повторение на кървене, язва с големи размери.

Фитотерапия. Назначават се медицински такси, съдържащи коприва, лайка, жълт кантарион и бял равнец. Ако болестта е придружена от запек в колекцията може да се добави - кокошка от зърнастец, семена от копър. Също така можете да използвате колекция от мента, лайка, равнец.

Обработка с минерални води. При язвата на дванадесетопръстника, целта на алкалните минерални води в топла форма е показана, като преди това е освободен газът.

Физиотерапия.

Психокорективна терапия.

Контрол на диспансерите терапевт заедно с гастроентеролог, редовни прегледи на хирурга.

Обработка на санаториуми. Този вид лечение се извършва по време на периода на ремисия след овладяване на острия период на заболяването.

В резултат на интегриран подход към лечението на язва на дванадесетопръстника, в повечето случаи е възможно да се постигне началото на цикатризация на язвата в рамките на 5-7 седмици.

Характеристики на лечението на определени категории пациенти

  • когато бременността е противопоказана за назначаване на лекарства, които имат антихистамин, m-холинолитично действие. Екзацербацията се спира с лекарства, които регулират двигателната активност - метоклопрамид. Използването на метазин и антиацидни средства също е показано;
  • при пациенти в напреднала възраст основното лечение е свързано със съпътстваща терапия, насочена към коригиране на свързаните с възрастта промени: Пентоксифилин, витаминни комплекси, Reopliglyukin, стероидни препарати;
  • юношеството. Към терапията, холинолитични препарати на централното действие - Eglonil;
  • ако заболяването се случи на фона на бронхиална астма, заболявания на щитовидната жлеза, улцерозни лезии на дебелото черво, препоръчително е да се предпише литиев карбонат;
  • с неврози могат да се предписват лекарства, съдържащи седативни компоненти - екстракт от валериан, майстор, бром. Може би назначаването на транквиланти.

Усложнения на пептична язва

Както всяка болест, с преждевременно или неправилно лечение, улцеративните лезии на дванадесетопръстника могат да бъдат усложнени от животозастрашаващи състояния:

Кървене от дуоден. Продължителната кървяща язва води до загуба на 350-400 ml кръв за дълго време. В този случай симптоматиката на кървенето не се изразява добре. Като правило това е слабост, умора, изпотяване, стол с черен цвят. Ако дванадесетопръстника кървене се развива бързо, симптомите са по-ярки: понижаване на кръвното налягане, тежка слабост, потъмняване на очите, сърцебиене, повръщане, според "кафеена утайка", изпотяване, вероятно леко чувство на еуфория.

Спешно с кървене от дванадесетопръстника е следното:

  1. осигуряват на пациента физически и умствен пациент;
  2. пакет от лед в епигастричния регион;
  3. инжекционна инжекция на хемостатични лекарства: етамилат, аминокапронова киселина;
  4. инжектиращо приложение на антисекреторни лекарства (циметидин, фамотидин);
  5. Инфузионна терапия, използваща плазмено-заместващи разтвори: Hemodez, Polyglukin.

В този случай е необходима спешна хоспитализация в хирургичната болница, за да се реши въпросът за хирургическата интервенция.

Перфорация на язвата. Изключително сериозно патологично състояние, което се проявява на три етапа:

  1. Сцена, характеризираща се с развиване на шоково състояние. Пациентът изпитва остра болка в епигастриума по вид "кама". На кожата има пот, бледност, понижено кръвно налягане, липсва треска. Сцената може да отнеме до 10 часа.
  2. Клинична ремисия. Субективно пациентът е облекчен. Болката е зачервена, губи интензивност. Типична подферилна треска, суха кожа, ниско кръвно налягане, увеличение на сърдечната честота. При това състояние, пациентът може да остане до един ден.
  3. Степента на развитие на перитонит. Болката отново става много остра, температурата на тялото се издига до критични цифри. Възможно е да има гадене, постоянно повръщане. Езикът е сив на цвят. Кръвното налягане все още е ниско.

Медицинска помощ при перфорация на язви е въвеждането на наркотични болкоуспокояващи и спешна хоспитализация в хирургическа болница.

Усложнения под формата на дуоденално кървене и перфорация на язви се проявяват най-често в клиничната практика. По-рядко, на фона на пептична язва се развива пилорната стеноза и проникването на язвата. И двете условия изискват незабавна медицинска намеса.

Когато се извършват своевременно лечение на дуоденална язва, като правило, дефекти на лигавицата и субмукозата успешно мигрират белези стадий на болестта и отива в ремисия. При стриктно спазване на всички препоръки на експерта по отношение на храненето и поддържащо лечение, и избягване на вредни навици, опрощаване може да бъде доста дълъг.

Язва на дванадесетопръстника: симптоми и лечение, диета

Дуоденална язва: причини

Язвата на дванадесетопръстника е възпалително заболяване, което има хроничен ход и повтарящ се характер. Слъзният и субмукозният слой на чревната стена е засегнат от дефект, язвата, чието дъно е разположено в мускулния слой на червата. Вътре в червата има следните защитни фактори:

  • богато кръвоснабдяване, осигуряващо пълно хранене на лигавиците и тяхното бързо възстановяване в случай на увреждане;
  • алкална реакция на средата, неутрализиране на солната киселина на стомаха;
  • способността да се образува защитна слуз за унищожаване на бактериални агенти или имунитет към тях.

Агресивните фактори включват:

  • кисела среда от стомашен сок;
  • повишена подвижност на стомаха;
  • интензивен синтез на храносмилателни ензими.

Когато активността на защитните фактори се отслабва и агресивното - напротив, се увеличава, съществува висок риск от язви. Болестта може да причини не единствената причина, а комбинация от няколко. Тук са основните възможни:

  • Инфекциозен възпалителен процес, причинен от някои видове от бактерията Helicobacter pylori;
  • хронично състояние стрес, често нерв пренапрежение (поради съдови спазми кръвообращението и храненето на слизестите дванадесетопръстника 12 клетки);
  • генетични фактори (наследствено предразположение към заболяването);
  • ирационално режим и диета: дълги периоди на глад, претоварване на храносмилателната система за едно хранене, "бърза храна", злоупотреба с агресивни продукти (пържени, мазни, пушени, консервирани храни);
  • често алкохолизиране;
  • Злоупотреба с тютюнопушене, особено на празен стомах;
  • различни заболявания на стомашно-чревния тракт.

Жителите на селските райони са по-малко възприемчиви към болести, отколкото градските - в града по-интензивен ритъм на живота, по-малко здравословна храна. Най-високата честота на честотата се наблюдава при възрастни на възраст от 30 до 45 години. При мъжете язвата е по-разпространена, отколкото при жените.

Симптомите на язва на дванадесетопръстника

По-долу са основните признаци на язви, характерни за болестта. Те могат да бъдат заподозрени в болест и да потърсят медицинска помощ, преглед и лечение възможно най-скоро.

Но може би е по-правилно да се третира не последствие, а причина? Препоръчваме да прочетете историята на Олга Кировцева, как е излекувала стомаха й. Прочетете статията >>

  • Pain. Локализирайте (намира се) в епигастричния регион (горната, "епигастрична" област на корема). Те могат да бъдат дадени на правилния хипохондриум, към долната част на гърба. Появява се около час след хранене или закуска, често - през нощта или рано сутринта ("гладни болки").
  • Киселини в стомаха. Среща се в 30% от случаите. То се причинява от възпалителни процеси в чревната лигавица и стомаха, както и нарушение на техните двигателни умения. В резултат на това киселинното съдържание на стомаха се хвърля в хранопровода.
  • Гадене, повръщане. Няма толкова често. Повръщането се консумира от храна или стомашно съдържимо. След повръщане има облекчение и гадене изчезва.
  • Нарушения на апетита. По-често се проявява чрез увеличението му, но има и отвращение към храната, страх от това, свързано с появата на болка.
  • Разстройства на изпражненията. По-често - склонност да се отпуснете, столът е гъст, но понякога може да има запек.
  • Метеоризъм. Увеличаване на броя на чревните газове, подуване поради нарушение на процеса на смилане на храната.

Пептичната язва на дванадесетопръстника се характеризира с цикличен поток: периодите на обостряне на симптомите се заменят с интервали на ремисия (период на затишие). Ексварвацията трае от няколко дни до 1,5 - 2 месеца. Ремисиите могат да бъдат кратки или продължителни. По време на спокойствието на заболяването, пациентите се чувстват напълно здрави дори без да спазват диета и медицински препоръки. Болестта е по-честа през пролетните и есенните периоди.

Усложнения на болестта

Пептичната язвена болест на дванадесетопръстника е опасна, защото при отсъствие на лечение могат да възникнат усложнения, застрашаващи живота.

Перфорирана язва - образуване на перфорация (през дупка) в стената на дванадесетопръстника. В този случай кръвта от повредените съдове, както и съдържанието на червата, излизат в кухината на перитонеума, в резултат на което може да се развие перитонит.

Перфорацията на язвата се съпровожда от характерна остра "бомба". Интензивността на болката води до това пациентът да заема принудително накланяне на гърба или отстрани с краката, приведени до корема. В същото време стомаха на пациента е твърд - "плака", кожата е много бледа, всяко движение причинява болка. Понякога идва въображаемо подобрение, но това може да струва живота на човек. В случай на перфорирана язва е необходима спешна операция.

Проникване на язвата. Вид на перфорация на язвата, но не в коремната кухина, а в органа, разположен до дуоденума. Най-често - в панкреаса. Когато проникването се характеризира също със синдром на болката, но интензивността на болката е по-малка, а стомаха не се разпада. Това условие обаче изисква спешна хоспитализация.

Скарлозна стеноза на дванадесетопръстника. При чести екзацербации и обширни улцеративни дефекти, излекуваните части на червата могат да се деформират, като стесняват лумена на червата. Това ще попречи на нормалното движение на храната, ще предизвика повръщане и ще доведе до опъване на стомаха. В резултат на това работата на целия организъм е нарушена. Стенозата на матката изисква хирургическо решение на проблема.

Злокачествено заболяване или злокачествено заболяване на язвата. Понякога на мястото на улцерация се образува туморен тумор, който изисква наблюдение и лечение от онколог.

диагностика

Окръжен терапевт или гастроентеролог ще може да определи наличието на язва с помощта на следните мерки:

  • внимателно събиране на анамнеза (оплаквания от пациентите, симптоми на заболяването);
  • палпиране на коремната кухина;
  • фиброезофаггактодуденоцескопия (по-често известна като FGS);
  • контрастна радиография;
  • лабораторни изследвания (анализ на изпражненията за наличие на скрита кръв, клинични и биохимични кръвни тестове);
  • тестове за откриване на Helicobacter pylori;
  • определяне на нивото на киселинност на стомашния сок.

Лечение на язва на дванадесетопръстника 12

За да не доведете болестта до усложнения, след като е необходима диагнозата на пептична язва, веднага започнете цялостно лечение. Етапът на обостряне се лекува в болница. По време на ремита, пациентът се лекува у дома, като посещава лекаря на амбулаторна база. Планът за лечение се разработва от лекаря въз основа на интегриран подход. Фармакотерапията се предписва от следните групи лекарства.

  • Гастропротектори - средства, които защитават чревната лигавица от солна киселина от стомашен сок; Освен gastroprotectives бисмутови базирани инхибират жизнените функции на бактерии Helicobacter Pylori (сукралфат, De-Nol, Вентър).
  • Антисекреторни лекарства - потискат производството на стомашна секреция, намаляват агресивното действие на стомашната киселина. Тази група включва инхибитори на протонната помпа, блокери на H2 рецепторите, холинолитици (Omez, Famotidine, Gastrotsepin).
  • Антибактериални и антипротозойни лекарства - за потискане на жизнената активност на Helicobacter pylori (амоксицилин, метронидазол).
  • Прокинетичната агенти - лекарства, които подобряват подвижността на стомашно-чревния тракт, за да се отървете от гадене и повръщане (метоклопрамид Motilium).
  • Антиациди - за симптоматично лечение на киселини в стомаха. Имат обгръщащ ефект, неутрализират солната киселина в стомаха (Maalox, Fosfalugel).
  • Аналгетици, антиспазматични средства - за облекчаване на болката и спазмите (спаспарман, дротаверин).
  • Агенти, които засягат метаболизма в тъканите - подобрява кръвния поток на чревната лигавица и като следствие - клетка мощност (Aktovegin, Солкосерил, витамини от група В).

Курсът на лечение се избира въз основа на тежестта на процеса и като се вземе предвид дали Helicobacter Pylori присъства в пациента. След като лечението се повтаря задълбочено изследване. Задължително FGS за яснота на динамиката.

Хранене за пептична язвена болест

Храната трябва да бъде нежна за стомашно-чревния тракт. Изключва агресивни химически, механични и топлинни ефекти. Съдовете се сервират в топла (не студена и не гореща) форма, по време на екзацербация - избърсвани и течни. В болницата се назначава специална диета № 1. Хранителният прием е частичен, 5 - 6 пъти на ден в малки количества.

Решени варено ястие на постно месо и риба, месо суфле, риба на пара кюфтета, млечни продукти, без киселина, плодове и зеленчуци, без груб фураж в занемарено, овесена каша в варено форма, бял хляб, сухи или вчерашната, чай и кафе-скоро слаба с мляко, отвара от роза бедрата.

Абсолютно забранено е: остри, солени, кисели, пържени храни, консервирани стоки, месо, гъби, силен чай и кафе, безалкохолни напитки, алкохол, тлъсти меса и риба, кисели плодове, плодове и сокове.

При сериозен подход към въпроса за това как да се отнасяме язвена болест и как да се лекува, така че дълго време, за да се чувствате в добро здраве, може да се постигне дългосрочна ремисия на болестта устойчиви. Възможно е да се лекува пептична язва завинаги по мнение на някои лекари, само ако е причинена от бактерия Helicobacter pylori. Ако има генетичен фактор, може да се постигне само ремисия, продължителността на която зависи от начина на живот на пациента и отношението му към здравето му.

Язви на дванадесетопръстника: основните симптоми, причините и лечението на това заболяване

Наличието на болка в горната част на корема най-често се дължи на признаци на гастрит. Това обаче не винаги е така. В корема човек има твърде много органи, които могат да болят и да причинят дискомфорт. И един от тях е дванадесетопръстника, в който може да има перфорация на язвата. Да видим каква болест е.

Функции на тялото

Улцеровата болест на дванадесетопръстника е хронична патология, характеризираща се с появата на дефект върху лигавицата (язви). Структурата на тази част от червата е такава, че тя е отделена от областта на стомаха от специален сфинктер, вратар. От стомаха, храната влиза в дванадесетопръстника.

Дължината на дванадесетопръстника при възрастен е около 30 сантиметра (около 12 пръста). От него преминават каналите, които свързват тялото с жлъчния мехур и панкреаса.

Функционално този орган помага да се намали киселинността на какао, идващи от стомаха, в тази част на червата храносмилането на храната започва.

Първоначалното отделение на дванадесетопръстника се нарича крушка. На това място най-често се появяват улцерозни лезии, което се свързва с нарушаване на целостта на лигавицата.

Често болестта се развива успоредно със стомашната язва. Болестта се придружава от нарушение на секреторните и двигателните функции на органа. Болестта често засяга младите хора, особено мъжете. При жените в повечето случаи заболяването се влошава по време на менструалния цикъл.

Чести симптоми на заболяването

В какъв случай може да има въпрос относно наличието на язва? Нека анализираме подробно какви са симптомите на язвите на дванадесетопръстника.

След известно време след хранене пациентите отбелязват болезненост в стомаха. Болката утихва след следващото хранене, но след 2 часа се връща отново. Болезнените усещания могат да бъдат придружени от гадене, повръщане, киселини в стомаха. В някои случаи има симптоми на подуване и лош апетит или пълна липса на това.

Поради факта, че киселинността е нарушена, производството на необходимите ензими се намалява. И това води до появата на запек и възпалителни процеси в целия интестинален регион. Така се проявява язвата на дуоденалната язва и симптомите зависят от лезията на лигавицата:

  • Гадене и повръщане се появяват, когато се засягат горните части на органа.
  • Усещането за разрушаване е причинено от язва в областта на горната част (луковицата) на дванадесетопръстника. В същото време има чувство на глад през нощта, а болките са пиърсинг или рязане.
  • Язвата, разположена във възходящ и низходящ участък, причинява болка в лявата страна.

При всички случаи болезнените усещания са характерни през нощта. Навън, болестта се проявява като неприятна миризма от устата и бяло покритие върху езика. Проявата на заболяването е със сезонна природа: екзацербацията на язвата на язвата на дванадесетопръстника се появява по-често през есенните и пролетните периоди.

Болезнени симптоми на язва могат да се появят с различна степен на честота. Пациентите могат да се оплакват от редки болки, които се появяват 2-3 пъти седмично или честа болка през деня.

При малките деца и възрастните хора, симптомите на заболяването може да не се появят изобщо, болестта е латентна (латентна) природа.

От страна на нервната система има раздразнителност, бърза умора, загуба на внимание, лош сън или безсъние. Пациентът може да има общо изчерпване и бледност на кожата, свързани с намаляване на нивата на хемоглобина в кръвта.

Ако възникнат такива симптоми, винаги трябва да се консултирате с лекар. Невъзможно е болестта да се лекува самостоятелно, но е доста лесно да се нараниш. Първите признаци на болестта - това е причината за незабавното лечение на гастроентеролога.

Механизъм на развитие на болестта

Лигавицата на дванадесетопръстника има защитни фактори: той може да се възстанови с нормална кръвообращение и правилно хранене. Тигелът позволява да се устои на дразнещия ефект на киселинното съдържание. Органичният сок има алкална реакция, която помага да се неутрализира солната киселина.

Но има и фактори на агресия. Те включват повишено подтискане на стомаха и повишаване на съдържанието на киселина в него. Ако 12-дванадесетопръстника офлайн стомашното съдържание, развитието на чревни ензими унищожи епителните клетки, т.е. целостта на лигавицата прекъснато.

Причини за болестта

Причините за заболяването могат да бъдат няколко:

  • Инфекция (наличието на бактерията Helicobacter pylori)
  • Натоварване с натоварване. Болестта може да бъде от шок произход. В този случай това се дължи на тежки наранявания.
  • Причината за патологията може да служи като медикаменти, които засягат целостта на лигавицата (например хормони).
  • Неправилна храна.
  • Наследствени фактори.

На риск са изложени работещите в опасни професии, хора, подложени на стрес (например, студентите по време на обучението си), злоупотреба с алкохол, пушачи, прекалено голям брой любители на пикантни храни и хора, които приемат агресивна към храносмилателни наркотици. Важно е да се отбележи, че лошите навици увеличават риска от заболяването няколко пъти.

Как да разпознаете язва на дванадесетопръстника

Признаците за язва на стомаха могат да бъдат подобни на тези на язва на дванадесетопръстника. Основните симптоми на заболяването протича успоредно с язва на стомаха, са режещи болки след 15-20 минути след хранене, лошо храносмилане, придружени от киселини и регургитация. Болката може да се локализира в областта на сърцето.

При стомашна язва, повръщане се среща рядко. Лице, което има стомашна язва, често се оплаква от болка веднага след хранене и понякога не е свързано с хранене.

Както можете да видите, симптомите на язви на стомаха и дванадесетопръстника са много сходни и е възможно да се установи правилната диагноза само с помощта на специални медицински прегледи.

Ако вече е настъпила анамнеза за стомашна язва, е необходимо да се направи преглед на дванадесетопръстника. Ендоскопското изследване ви позволява да инспектирате лигавиците. С негова помощ се определя размерът и местоположението на язвата. Този метод ви позволява да получите резултата по време на процедурата. Той се използва в почти всяка клиника.

При анализа на кръвта се обръща внимание на броя на левкоцитите. Повишен индекс показва възпалителен процес. Също така се взема предвид нивото на хемоглобина. Намаляването му може да покаже вътрешно кървене. Възможно е също диагностицирането на заболяването с помощта на рентгенов лъч.

Тогава болестта е опасна

Болестта има прогресивен характер, трябва да се има предвид. Не може да се надяваме, че болестта по чудо ще се премине. Голямо бреме върху нервната система утежнява хода на заболяването. Вредните навици, грешен начин на живот и нездравословна диета не създават положителни моменти в процеса на лечение и могат да причинят различни последствия.

Не започвайте заболяването, важно е да го диагностицирате своевременно, за да избегнете възможни усложнения. Кажете на лекаря за всички симптоми и той ще избере лечението според вашите индивидуални характеристики.

  • Перфорация на язвата. Това се нарича нарушение на целостта на стената на органа, язвата отваря отвор, от който съдържанието на дванадесетопръстника влиза в коремната кухина. Това се характеризира с внезапна остра болка. Пациентът е принуден да приеме позицията на своята страна с коленете си, придърпани до гърдите му. При палпиране коремът става много труден поради прекомерно мускулно напрежение. Това състояние е опасно не само за здравето, но и за живота.
  • Проникване на язвата. Това е състояние, при което язвата прониква в съседни органи. Първите прояви са подобни на перфорация, но коремът остава мек на допир. Болката не е толкова силна, колкото когато е перфорирана (перфорирана).
  • Кървене. Когато язвата достигне определен размер, има нарушение на целостта на съдовете на чревните стени. Пациентът се оплаква от слабост. В този случай характерната болка при язви често отслабва. Кожата на пациента става бледа, появява се изпотяване. Vomit може да бъде един вид кафе основание, изпражненията стават черни.

Всички тези усложнения са много опасни и изискват спешна помощ. В някои случаи е необходима незабавна хирургична интервенция.

При естествено белези от улцерозни лезии може да се получи стесняване на лумена на червата. Тази патология трябва да се лекува с консервативни методи. При това състояние пациентите се оплакват от постоянно гадене, повръщане и подуване на корема.

Важно е да запомните, че язва на дуоденалната язва, ако не се лекува, може да доведе до онкологично заболяване.

лечение

Болестта се класифицира според броя на язвите, тяхната дълбочина, локализация, честотата на екзацербации и причините за появата. Но всичко това може да бъде сравнено и определено само от лекаря въз основа на събраната анамнеза, изследването, резултатите от анализите и ендоскопския преглед.

Лечението на язва е дълъг процес, базиран на пестене на храна. Нейният пациент трябва непрекъснато да се придържа към нея. С язва на дванадесетопръстника, храната трябва да бъде честа, малки порции. От диетата си пациентът задължително трябва да изключва горещи и пържени храни, чай и кафе, алкохол. Необходимо е да откажете напълно пушенето. Диета ще помогне да направи лекар-диетолог.

Обикновено лечението се извършва в болница под ръководството на лекар. Веднага след като релапсът преминава в стадия на ремисия, пациентът се освобождава. Но препоръчителната диета трябва да продължи в дома.

Как да се предотврати появата на заболяване

За предотвратяване на язви на дванадесетопръстника специално място се занимава със здравословен начин на живот, балансирана диета, отхвърляне на лоши навици. Режимът на работа и почивка е важен. За предотвратяване на болести е важно да се избягват стресови ситуации, нервно напрежение. Снекченето по време на бягане няма да донесе нещо полезно, но проблемите са задължителни.

Язвата на дванадесетопръстника, симптомите и лечението варират в зависимост от мястото и степента на лезията. Необходимо е да се вземе възможно най-сериозно диагнозата и последващото лечение. Не го направете сами, не забравяйте да се консултирате с лекар и да следвате препоръчителния начин на живот.

Пептична язва 12р. вътрешности

Пептична язва на дванадесетопръстника - заболяване на дванадесетопръстника с хронична повтаряща се природа, придружено от образуване на дефект в лигавицата и тъканите на основата. Това се проявява чрез силна болка в левия епигастричен регион, възникваща 3-4 часа след хранене, атаки на "гладни" и "нощни" болки, киселини, изтръпване с киселина, често повръщане. Най-страшните усложнения са кървене, перфорация на язвата и нейната злокачествена дегенерация.

Пептична язва 12р. вътрешности

Пептична язва на дванадесетопръстника Това е хронично заболяване, характеризиращо се с появата на улцерозни дефекти в лигавицата на ДПК. Той тече от дълго време, променяйки се с периоди на ремисия с екзацербации. За разлика от ерозивните лезии на лигавицата, язвите са по-дълбоки дефекти, проникващи в субмукозния слой на чревната стена. Дуоденалната язва се среща при 5-15% от гражданите (статистиката варира в зависимост от района на пребиваване), купата се намира при мъжете. Дуоденалната язва е 4 пъти по-често от язва на стомаха.

Причини за развитие

Съвременната теория на развитието на язвена болест счита ключовия фактор за появата й на инфекциозно поражение на стомаха и дванадесетопръстника от Helicobacter pylori. Тази бактериална култура се засява при бактериологично изследване на съдържанието на стомаха при 95% от пациентите с язва на дванадесетопръстника и при 87% от пациентите, страдащи от стомашна язва.

Въпреки това, инфекцията с Helicobacter pylori не винаги води до развитие на заболяването, в повечето случаи има асимптоматичен транспорт.

Фактори, допринасящи за развитието на язва на дванадесетопръстника:

  • хранителни разстройства - нередовни, нередовни хранения;
  • чести стрес;
  • повишена секреция на стомашния сок и намалена активност на гастропротективните фактори (стомашни мукопротеини и бикарбонати);
  • пушене, особено на празен стомах;
  • непрекъснато като лекарства с улцерогенен (yazvogeneriruyuschy) ефект (най-често препарати от нестероидни противовъзпалителни лекарства - аналгин, аспирин, диклофенак и др.);
  • тумор-произвеждащ гастрин (гастрином).

Дуоденалните язви, които са резултат от приемането на медикаменти или придружаващите гостриноми, са симптоматични и не са включени в концепцията за пептична язва.

Класификация на пептичната язва

Пептичната язва се различава по локализация:

  • Ya стомаха (кардио, подкардия, тяло на стомаха);
  • пептичен пострексиращ язвен пилорен канал (предна, задна стена, малка или голяма кривина);
  • дуоденална язва (луковична и postbulbarnaya);
  • язва на неуточнено място.

Клиничната форма разграничава между остра (ново диагностицирана) и хронична пептична язва. Фаза се отделя периоди на ремисия, обостряне (рецидив) и непълна ремисия или избледняване обостряне. Пептична язва може да се случи в латентно (без изричното клиниката), лесно (с малки рецидиви), умерено (1-2 обостряния на година) и тежка (с редовни обострянията до 3 или повече пъти годишно).

Директен дуоденална язва варира от морфологична картина: остра или хронична язва, малки (до polusantimetra), средно (до cm), голям (от един до три cm) и гигантски (повече от три cm) размер. Етапи на улцерация: активни, белези, "червени" белези и "бели" белези. Със съпътстващите функционални нарушения на гастродуоденалната система се забелязва и техният характер: нарушения на двигателя, евакуация или секреторна функция.

Симптомите на язва на дванадесетопръстника

При децата и възрастните, понякога курсът на пептична язва е почти асимптоматичен или с леки прояви. Такъв курс е изпълнен с развитието на тежки усложнения, като перфорация на стената на ПДК с последващ перитонит, латентно кървене и анемия. Типичната клинична картина на язва на дванадесетопръстника е синдром на характерна болка.

Болката най-често е лека, скучна. Тежестта на болката зависи от тежестта на заболяването. Локализация, като правило, с епигастриум под гръдната кост. Понякога болката може да се разпространява в горната половина на корема. Често се случва през нощта (1-2 часа) и след продължителни периоди без хранене, когато стомахът е празен. След хранене, млякото, антиацидни препарати идва облекчение. Но най-често болката се възобновява след евакуацията на съдържанието на стомаха.

Болката може да се появи няколко пъти на ден в продължение на няколко дни (седмици), след което може да се приема самостоятелно. Въпреки това, с течение на времето, без подходяща терапия, рецидивите стават по-чести и интензивността на синдрома на болката се увеличава. Типична сезонност на пристъпите: екзацербациите се случват по-често през пролетта и есента.

Усложнения на язва на дванадесетопръстника

Основните усложнения на язва на дванадесетопръстника - проникването, перфорация, кървене и стесняване на чревния лумен. Кървене от язви се проявява, когато патологичният процес засяга съдовете на стомашната стена. Кървенето може да бъде скрит и само явна анемия текущо начисляване, и може да се изрази, могат да бъдат открити в кръвта и повръщане се появи по време на дефекация (черни или кървави изпражнения ивици). В някои случаи кървенето може да бъде спряно по време на ендоскопско изследване, когато източникът на кървене понякога може да бъде изгорен. Ако язвата е дълбока и обилно кървене - предписва хирургично лечение, в други случаи, лекувани консервативно, се коригира дефицита на желязо. При пациенти с кървене от язва се предписва тежък глад, парентерално хранене.

Перфорацията на дуоденалната язва (обикновено предната стена) води до проникването на съдържанието й в коремната кухина и възпалението на перитонеума - перитонит. При перфориране на стената на червата обикновено има остър рязане и бод на шевовете в епигастриума, което бързо става дифузно, засилва се с промяна в положението на тялото, дълбоко дишане. Симптомите на дразнене на перитонеума (Shchetkin-Blumberg) се определят - при натискане на коремната стена, тогава болката се засилва рязко. Перитонитът се придружава от хипертермия.

Това е спешно условие, което без подходяща медицинска помощ води до развитие на шок и смърт. Перфорацията на язва е индикация за спешна хирургична интервенция.

Проникването на язвата е дълбок дефект, който засяга чревната стена с проникване в съседни органи (черен дроб или панкреас). Тя се проявява чрез интензивна болка на шаблона, който може да бъде локализиран в десния или левия хипохондриум, облъчващ в гърба, в зависимост от местоположението на проникването. Когато позицията се промени, болката се усилва. Лечение в зависимост от тежестта на консервативния или, при липса на резултат - бърза.

Стенозата на дванадесетопръстника се проявява с изразен оток на образуване на язви на лигавицата или образуване на белези. При стесняване на лумена има обструкция (пълна или частична) на дванадесетопръстника. Често се характеризира с повторно повръщане. Масите на повръщанията определят храната, която се взема дълго преди атаката. Също така, симптоматиката се характеризира с тежест в стомаха (преливане), липса на изпражнения, подуване на корема. Редовното повръщане допринася за загуба на тегло и метаболитни нарушения, свързани с хранителни дефицити. Най-често, консервативно лечение е да се намали подуването и разширяване на стените на лумена, но груб белези стеноза може да стане постоянен и изисква хирургическа намеса.

Диагноза на язва на дванадесетопръстника

Когато изследването разкрива естеството на синдрома на болката, връзката му с приема на храна, сезонността на гърчове, съпътстващата симптоматика. При дуоденален звук се получават данни за състоянието на PDC средата.

Най-информативен диагностичен метод е гастроскопия - ендоскопско изследване на лигавиците на стомаха и дванадесетопръстника. Той дава подробна информация за локализацията на язвата и нейните морфологични особености, разкрива промени в кръвообращението и цикатриса. При ендоскопско изследване е възможно да се направи биопсия на тъканите на стомаха и дванадесетопръстника за хистологично изследване.

Когато рентгеново изследване с контрастно средство дуоденална язва появява като дефект стена (бариев смес прониква в язва и може да се види на рентгенографии) детектиран стеноза черво перфорация и проникване на язви. За откриване на инфекция с Helicobacteria се използват PCR диагностика и уреазен респираторен тест. В лабораторния кръвен тест можете да откриете признаци на анемия, което показва наличието на вътрешно кървене. Фекалните маси също се изследват за окултна кръв.

Лечение на язва на дванадесетопръстника

Лечение на язва на дванадесетопръстника се извършва стриктно с предварителна уговорка гастроентеролог, самолечението е неприемливо от гледна точка на факта, че самостоятелно приложение на лекарства, помага да се отървете от болката е stuhaniyu симптоми и развитие на латентно заболяване, което заплашва усложнения. Терапията с лекарства на язва на дванадесетопръстника включва мерки за ликвидиране на Helicobacter и заздравяването на язви (което помага за намаляване на стомашната киселинност).

За потискане на инфекцията с Helicobacter се използват антибиотици с широк спектър на действие (метронидазол, амоксицилин, кларитромицин) и антибиотици се дават за 10-14 дни. За да се намали секреторната активност на стомаха, оптималните лекарства са инхибитори на протонната помпа - омепразол, езомепразол, ланзопразол, рабепразол. За същата цел се използват средства, които блокират Н2-хистаминовите рецептори на стомашната лигавица: ранитидин, фамотидин. Като средство за намаляване на киселинността на стомашното съдържимо се използват антиациди. Гел антиациди с анестетици са ефективни и като симптоматични лекарства - облекчават болката, обгръщайки стената на червата. За защита на лигавицата се използват гастропротективни средства: сукралфат, бисмутови препарати, мизопростол.

Ако неефективността на консервативното лечение или в случай на развитие на опасни усложнения се пристъпи към хирургично лечение. Операцията се състои в изрязване или зашиване на язвата на дванадесетопръстника. Ако е необходимо, ваготомията се използва за понижаване на секрецията.

Профилактика и прогноза на пептична язва на дванадесетопръстника

Мерки за предотвратяване на развитието на язва на дванадесетопръстника:

  • своевременно откриване и лечение на инфекция с Helicobacter pylori;
  • нормализиране на режима и естеството на храненето;
  • отказ от пушене и злоупотреба с алкохол;
  • контрол върху взетите лекарства;
  • хармонична психологическа ситуация, избягване на стресови ситуации.

Неусложнена пептична язва с правилно лечение и спазване на препоръките за хранене и начин на живот има благоприятна прогноза, с качествено изкореняване - изцеление на язви и излекуване. Развитието на усложнения при пептична язва усложнява курса и може да доведе до животозастрашаващи състояния.

Язва на дванадесетопръстника: симптоми, причини и лечение на язва на дванадесетопръстника

Приятно време на деня, скъпи читатели!

В тази статия ще разгледаме с вас такава болест на храносмилателния тракт, тъй като - дуоденална язва, както и причините, симптомите, обострянията, диагнозата, лечението, народните средства и профилактиката на пептичната язва. Така че...

Какво представлява язва на дванадесетопръстника?

Дуоденална язва (язва на дванадесетопръстника) - хронично заболяване, при което лигавицата на дуоденума, поради различни патологични процеси, образува язва.

Язвата на дванадесетопръстника често са усложнение на пептичната язвена болест, което се дължи на факта, че самият орган, т.е. - 12 дуоденума (Lat Duodenum), е продължение на връзката на стомашно-чревния тракт и следва непосредствено зад стомаха. За по-голяма яснота, по-долу е представена картина на структурата на човешкия стомашно-чревен тракт.

Понякога язвите на стомаха и червата са едновременно в двата органа, което отново е свързано с близкото им разпределение един към друг. По този начин, може да се твърди, че стомашна язва и дуоденална язва са свързани заболявания с подобни симптоми (симптоматични) и почти същите причини (етиология). Разликата е главно в изместването на болката в стомаха. Независимо от това, считайте тази болест във всичките й аспекти.

Основните причини за развитието на язва на дванадесетопръстника е инфекция на органа от бактерията Helicobacter Pylori (Helicobacter Pylori), който при неблагоприятни условия на човешкото тяло - повишена киселинност в червата, стрес, хиповитаминоза, лошо хранене започва удря слизестата дванадесетопръстника 12, образуващи там във времето пептична язва.

1) Helicobacter pylori прониква през лигавичния слой на стомаха или дванадесетопръстника на гостоприемника и е прикрепен към епителните клетки; 2) бактериите катализират превръщането на карбамид в амоняк, неутрализирайки киселинната среда на стомаха; 3) се размножават, мигрират и образуват инфекциозен център; 4) в резултат на разрушаване на лигавицата, възпаление и смърт на епителните клетки, се образуват язви на стомаха или на дванадесетопръстника.

Основните симптоми на язва на дванадесетопръстника са коремна болка, точно над средната му, кисела рязкост, подуване на корема и гадене.

Развитие на язва на дванадесетопръстника

Сега нека разгледаме накратко как се развива пептичната язва в дванадесетопръстника?

Дванадесетопръстника се състои от 3 основни стени - лигавица (вътрешна стена), средния слой (субмукозно тъкан, мускулна тъкан, нервна плексус) и външен слой.

Този орган следва непосредствено зад стомаха и е началната част на тънките черва, така че активно участва в преработката на храната. Както и в стомаха, в дуоденума се съдържа определено количество кисел, стомашен сок. Във връзка с това, на лигавицата червата като стомаха, в нормално състояние и здравни власти съхранява стена данни на патологична излагане на киселина и различни патологични микрофлора, например, същата бактерия Helicobacter Pylori.

Образуването на пептична язва се дължи на комбинация от неблагоприятни условия.

При по-висока киселинност, или мукозни нарушение цялост грубия фураж, язви, хиповитаминоза, количество състав недостатъчно слуз лигавицата на формиране и съхраняване на патологични процеси лигавица става изложени на него неблагоприятни фактори.

Освен това, когато тялото получава бактерията Helicobacter Pylori, той се придържа към отслабена лигавица или повредена област на нея, и започва да пролиферират. По този начин, този тип инфекция произвежда вещества, които допринасят за разграждането на слизестите - амоняк, mucinases, липаза, протеаза и уреаза, както и увеличаване на концентрацията на солна киселина в органа. В допълнение, развитието на тялото се нарушава необходимото количество слуз. Бактерията заедно с неговите производни вредни токсични вещества, ако този първоначален етап лечение не започне, започва намирането на вътрешната стена 12 на дванадесетопръстника, и след това отвън, след което инфекцията и киселина започне да се отрази неблагоприятно на съседните чревната органи. Последици, че всичко това може да доведе - перфорация на стената на дванадесетопръстника, кървене.

Симптоматично при развитието на пептична язва на язва на дванадесетопръстника има цикличен характер, увеличава се, практически не се усеща. Като цяло, болка и клинични прояви пик пада на пролетта и есента, които очевидно се дължи на недостатъчно количество витамини в тези периоди, както и сезонни настинки и Недогряване на водата в човешкото тяло, които отслабват имунната система.

Язва на дванадесетопръстника - МКБ

МКД 10: K26.0 - K26.9.

Симптомите на язва на дванадесетопръстника

Как се проявява дуоденална язва? Сред основните симптоми на това заболяване могат да бъдат идентифицирани болки в корема, най-вече точно над средата на корема, с чести обостряния през нощта, както и в използването на алкохолни напитки, пикантни и мазни храни, а в дългосрочен период между храненията и тежки физически натоварвания. Често болката изчезва след като лек за готвене като супа или овесена каша.

Други симптоми на язва на дванадесетопръстника

  • Киселини, често атакуват след хранене, един час след 2-3;
  • Тежестта в стомаха след хранене;
  • Замърсяване;
  • Подуване на корема;
  • Гадене, понякога с повръщане;
  • запек;
  • Повишен апетит;
  • Плака на езика на жълто;
  • Болка при натискане на горната част на корема.
  • Може да има болка в сърцето, в горния квадрант и в долната част на гърба.

Важно! Около 25% от случаите на язва на дванадесетопръстника преминават практически безсимптомно, поради което, ако се установят болки и горните симптоми, по-добре е да се консултирате с лекар, т.е. това заболяване може да доведе до смърт.

Усложнения на язва на дванадесетопръстника

Язвата на дуоденалната язва понякога води до усложнения, опасни за човешкия живот:

Перфорация на стомаха. Съдържанието на дванадесетопръстника, заедно с киселината, влиза в коремната област. В този случай пациентът изпитва силна болка в коремната област и има признаци на интоксикация и може да се развие шок на болката.

Проникване. Метод за унищожаване на стената 12 на дванадесетопръстника, след което инфекцията при поглед с неговите производни падне черво околните органи - стомах, десния бъбрек, панкреас, черва, черен дроб, коремна аорта. В този случай нивото на алфа-амилазата се увеличава в кръвта и телесната температура може да се повиши до 40 ° С.

Кървене на дванадесетопръстника. Това е една от възможните смъртни случаи на това заболяване. Сред симптомите може да се отбележи - силно повръщане с кръв, тахикардия, диспнея, черно изпражнение, понижаване на кръвното налягане и повишено изпотяване. Пациентът има загуба на кръв.

Хронично повръщане с кръв.

Причини за язва на дванадесетопръстника

Основното и най-честата причина за язва на дванадесетопръстника - бактерията Helicobacter Pylori (Хеликобактер пилори). Лекарите казват, че този вид инфекция в организма 80% от руските граждани, но както вече споменахме в статията си е бактерия, без вторични фактори, не може да бъде достатъчно да навредят на храносмилателните органи и да предизвикат развитието на язвена болест, като рак, и стомаха,

Помислете как бактерията Helicobacter pylori навлиза в човешкото тяло:

  • неспазване на правилата за лична хигиена;
  • използване на несмляна храна, напитки за замърсена вода;
  • използване на несмлени ястия;
  • при използване на заразени предмети в контакт с устната кухина - четки за зъби, лъжици, вилици и т.н.;
  • чрез слюнка, например, когато целува заразен човек.

Патологични фактори, които допринасят за намаляване на защитните функции на тялото (имунната система) и податливостта на дванадесетопръстника към патогенната микрофлора:

  • Нарушения на нервната система: депресия, стрес, невроза;
  • Неправилно хранене: хранене на вредни храни, както и груба, пикантна, мазна, прекалено гореща или студена храна, злоупотреба с кофеинови напитки;
  • Използване на алкохолни напитки, пушене, наркотични вещества;
  • Патологични състояния: травма на язва на дванадесетопръстника, хипотермия и измръзване, инфекция на кръвта;
  • Неспазване на личната хигиена;
  • Неконтролирани като някои лекарства: група противовъзпалителни средства НСПВС ( "Аспирин", "ибупрофен" "диклофенак"), антибиотици, цитостатици, кортикостероидни хормони.
  • Недостатъчност в организма на витамини (хиповитаминоза);
  • Наследствено предразположение;
  • Усложнения при други заболявания: хепатит, цироза на черния дроб, панкреатит, захарен диабет, болест на Crohn, сифилис, туберкулоза, рак на белите дробове и др.

Диагноза на язва на дванадесетопръстника

Диагнозата на язва на дванадесетопръстника включва следните методи на изследване:

  • Историята на заболяването;
  • палпация;
  • ендоскопия;
  • радиография;
  • Fibrogastroduodenoscopy FGDS;
  • Тестове за наличие в тялото на бактерията Helicobacter pylori (кръвни тестове, изпражнения, повръщане и материал, взети с биопсия FGS).

Лечение на язва на дванадесетопръстника

Лечението на язва на дванадесетопръстника включва следните методи на лечение:

1. Лекарствена терапия:
1.1. Антибактериална терапия;
1.2. Нормализиране на рН в стомаха;
1.3. Защита на лигавицата;
1.4. Оттегляне на симптомите, подобряване на подвижността на храносмилателната система.

3. Лечение на съпътстващи заболявания (гастрит, дуоденит и др.), Ако те са налице.

Процесът на лечение на язва на дванадесетопръстника обикновено трае от 2 до 6 седмици.

Важно! Ако пациентът има признаци за усложнение на заболяването, той е обект на спешна хоспитализация.

Лекарствена терапия на пептична язва 12 дуоденална язва (препарати от дуоденална язва)

Важно! Преди да използвате лекарства, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар!

1. Антибиотична терапия

Ако след диагностицирането се открие наличието на бактерия Helicobacter pylori в човешкото тяло, предписват се антибактериални лекарства (антибиотици).

Антибиотици за дуоденална язва: макролиди ( "Кларитромицин"), тетрациклини ( "тетрациклин"), пеницилини ( "Амоксицилин").

2. Нормализиране на рН в стомаха (възстановяване на киселинно-базовия баланс)

Бактерията Helicobacter pylori чрез жизнената си активност в тялото стимулира повишаването на киселинността в храносмилателните органи, което води до постепенно унищожаване на чревната лигавица. За възстановяване, т.е. за нормализиране на киселинно-базовия баланс се използват антисекреторни лекарства. Използването на антисекреторни лекарства облекчава симптомите на пептична язва като киселини, киселинна ерукция, гадене, в допълнение, развитието на усложнения от това заболяване е сведено до минимум.

Сред антисекреторните лекарства могат да бъдат идентифицирани:

антиациди: "Алмагел", "Маалокс", "Кийл".

Антиацидите неутрализират повишената киселинност на стомашния сок, като по този начин защитават чревната лигавица от патологичния ефект на хлороводородната киселина върху нея.

Блокери на протонната помпа: "Нексиум", "Омез", "Рабелок".

Блокерите на протонната помпа блокират протонната помпа, като по този начин се предотвратява увеличаването на солната киселина в стомаха и дванадесетопръстника.

Блокери на M-холинорепсира: "Gastrotsepin", "Pirentsepin".

Блокерите на M-holinoretseptorah намаляват производството на хлороводородна киселина в стомаха, като по този начин й попречат да навлезе в червата. Също така помага за облекчаване на болката.

3. Защита на лигавицата

Защитата на лигавицата на дуоденалната язва с язвена болест е изключително необходима мярка за най-бързо възстановяване. Сред наркотиците могат да бъдат идентифицирани:

За унищожаване на Helicobacter pylori и образуването на защитен филм в червата - "De-nol", "Sukralfat".

За да се увеличи производството на стомаха и дванадесетопръстника 12 слуз, необходими за правилното им функциониране и защита срещу инфекция, както и нормализиране на алкално-киселинното равновесие (рН), използвани синтетични аналози на простагландин Е1 "Misoprostol" "Cytotec".

За ускоряване на възстановяването на лигавицата на дванадесетопръстника - "Биогастрон", "Пещера-S", "Вентроксол", и възстановяването на чревната стена - "Ентростел".

4. Други лекарства

Обезболяващи. Използва се за облекчаване на болките и спазмите на храносмилателната система при пептична язва - дротаверин, не-шпа;

Prokinetics. Те допринасят за подобряване на подвижността на храносмилателния тракт - Itopride, Motilium.

Пробиотиците. Те се използват, когато се използват антибиотици, за да се запази полезната микрофлора, необходима за нормалното функциониране на храносмилателната система - Bifiform, Linex.

Успокоителни. Те се използват за нарушения на нервната система - Валериан, Тенотен.

Работа с дуоденална язва

Хирургичната интервенция с дуоденална язва е показана само в някои случаи, например:

  • Медицинската терапия не даде необходимите резултати;
  • Развитие на кървене;
  • Перфорация на язвата;
  • Язвата не се излекува дълго време
  • Пептичната язва започва да се трансформира в туморен тумор.

Диета с дуоденална язва

При пептична язва на дванадесетопръстника, на пациента се предписва хранителна храна, разработена от M.I. Певзнер: първата седмица - диета номер 1а, втората седмица - диета номер 1б, миналата седмица - диета номер 1.

Какво можете да ядете с дуоденална язва? Захранване 12 за пептична язва на дванадесетопръстника се състои от: съхраняващи супа (от различни видове зърнени култури), течна каша, постно месо (пилешко, пуешко), яйца (варени или бъркани), нискомаслени млечни продукти, сок, желе, мед.

Храната може да се яде само в топла форма, в топла и студена - е забранено. Основният начин на готвене е пара. Брой на храненията на ден - 5.

Какво не може да се яде със стомашна язва? Алкохол, пикантни, пържени, пушени, силна месо бульон, брашно (хлебни изделия, сладкиши), вредни хранителни продукти (сосове, кетчуп, майонеза), дразни храносмилателните органи от растения (боб, зеле, репички, домати, цитрусови плодове, смокини) пийте кафе и какао.

Лечение на дуоденална язва с народни средства

Важно! Преди да използвате народните средства за дуоденална язва, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар!

Жълт кантарион. Излива 500 мл буркан нарязан билка Hypericum зехтин до върха, и да сместа на водна баня за изпаряване на 6 часа, след което се филтрира и се оставя настрана средства за охлаждане. Вземете готовото лекарство от жълт кантарион, изисква 2 супени лъжици. лъжици 30 минути преди хранене, преди всяко хранене. Съхранявайте в хладилника. Може да се използва и за лечение на язва на стомаха.

Живовляк. Изсипете 20 g семена от псилиум с големи количества 100 ml вряща вода, покрийте контейнера с капак и оставете настрана за 30-40 минути за инфузия и охлаждане. Пийте варени инфузия имате нужда от 1 супена лъжица. лъжица, 30 минути преди хранене, 3-4 пъти на ден.

Мед. Добавете 500 г мед към буркана, 500 мл. зехтин, сок от 2 лимони и zhmenku смлян орех, внимателно разбъркайте всичко. Вземете това народно лекарство за язва на 12 дуоденална язва е необходимо за 1 супена лъжица. лъжица преди всяко хранене, 3 пъти на ден, като се разбърква преди всяко приемане. Съхранявайте продукта в хладилник.

Кората от календула и бреза. Добавете 3 литра бреза сок вряща 50 г невен цветя, покрийте съда с капак и се вари означава около 10 минути, след това извадете тигана от котлона, увийте го и го оставете да се запари, час 12. След това означава, че щам, добавете 200 г мед. Drink е народен лек за половин чаша 3 пъти на ден, и да го съхранявате в хладилника.

Колекция. Смесват се равни части - бяла ружа корен, женско биле, шарлатанин трева, общи копър семена и лайка цветя и запълване лъжица 2 часа събират 250 мл вода и след това се поставят средства за пожар.. Средства ври около 30 минути и се оставя настрана от инфузия на топлина, повече минути на 20. Щам бульон и се пие 2 пъти на ден, сутрин и вечер, 250 мл.

Предотвратяване на дуоденална язва

Предотвратяването на язва на дванадесетопръстника включва следните препоръки:

- Напълно изоставяне на алкохол, тютюнопушене;

- Използвайте само измити чинии, прибори за хранене;

- Избягвайте стресови ситуации, нервно напрежение;

- Когато ядете, добре я дъвчете, яжте малко, отказвайте да вземате много топла или студена храна;

- Укрепване на имунитета, който предпазва тялото от инфекция;

- Опитайте се да се движите повече, като по този начин се подобрява кръвоснабдяването на всички органи, и съответно, тялото работи по-стабилно;

- Опитайте се да дадете предимство на храната в храните, обогатена с витамини и микроелементи;

- да се използват лекарства само след консултация с лекар;

- Наблюдавайте работата / почивката / здравия сън.

- Не позволявайте на болестта да се развива, така че да не навлиза в хроничен стадий;