Аденокарцином на панкреаса

Злокачествените лезии на жлезистата тъкан на панкреаса почти винаги се развиват бързо и по време на тяхното откриване достигат до късните етапи.

Това обяснява високата смъртност при панкреатичния аденокарцином.

През последните години онколози по целия свят са регистрирали увеличение на случаите на панкреатичен аденокарцином: това се дължи на общото влошаване на екологичното състояние на планетата и на хранителните характеристики на съвременните хора.

  • Цялата информация в сайта е за информационни цели и НЕ е ръководство за действие!
  • Можете да поставите прецизната диагноза само лекар!
  • Моля ви да не приемате самолечение, но да се срещнете със специалист!
  • Здраве за вас и вашите близки! Не се обезсърчавайте

причини

loading...

Развитие на аденокарцином на панкреаса може да бъде свързано с вредни навици (тютюнопушене, злоупотреба с алкохол), диетата (мастни, пикантен, консерви), фамилна анамнеза, хроничен панкреатит.

Всички тези фактори не са преки причини за болестта, но увеличават вероятността от появата й. Медицината все още не дава точен отговор на въпроса защо клетъчните жлези започват да мутират и да не се контролират, като улавят здрави тъкани.

Съществуват и други фактори, които според онколозите могат да провокират мутации в клетките, водещи до злокачествена дегенерация:

  • наличие на захарен диабет;
  • чернодробно заболяване (цироза, хепатит);
  • резекция на част от стомаха;
  • хиподинамия - липса на движение;
  • работят в предприятие, където в производствения процес се използват химични агенти като азбест, бензопирен, нафтиламин и други.

Понякога аденокарцином на панкреаса се среща при млади хора, но най-честият брой пациенти е над 50-годишна възраст.

Снимка: Аденокарцином на панкреаса

симптоми

loading...

Аденокарциномите представляват 95% от всички тумори на панкреаса. Туморът е неправилно оформен възел с размери около 10 см или по-голям. Злокачественият процес бързо се разпространява до функционалната тъкан на органа, докато здравите клетки се заменят с фиброзна тъкан.

Патологичен процес може бързо да покрие цялата жлеза, и след това се разпространява към съседни органи - червата, черния дроб, жлъчния мехур, далака, лимфните възли, перитонеална тъкан. Симптомите на аденокарцинома могат да бъдат разделени специфичен и неспецифични.

Специфичните симптоми включват:

  • повишаване на нивото на жлъчката в тялото, причинено от запушване на жлъчния канал (това състояние се проявява чрез механична жълтеница, гадене, сърбеж на кожата);
  • вторичен панкреатит (ензимна дисфункция на панкреаса и възпаление на органа);
  • вторичен захарен диабет поради недостиг на инсулин;
  • наличие на примеси в кръвта в урината и изпражненията;
  • асцит (подуване поради натрупване на течност в перитонеума).

Тези признаци обикновено се появяват в късните стадии на рак на панкреаса и показват прогресия на злокачествени процеси.

Неспецифичните признаци включват общи за много други прояви на патологии:

  • болка в десния хипохондриум и долната част на корема;
  • храносмилателна дисфункция (запек, диария, киселини);
  • загуба на тегло и липса на апетит;
  • обща слабост, летаргия, умора, липса на мотивация за ежедневни дейности;
  • анемия.

На етапа на метастази, симптоматиката зависи от локализирането на вторични туморни лезии. Почти винаги метастазите са съпроводени от силна болка, особено ако раковите клетки навлизат в задръстванията на нервите или в костната тъкан.

Когато туморът расте в червата, има опасни усложнения под формата на обструкция и вътрешно кървене. При множествени метастази, черният дроб развива остра органна недостатъчност и чернодробна кома.

диагностика

loading...

За съжаление, за да се разграничат аденокарцином на панкреаса в своя ранен етап е много трудно, защото всички симптоматични прояви на приличат на панкреатит, или друго заболяване на храносмилателния тракт.

Ако подозирате, че имате рак, се предписват следните процедури:

  • общ клиничен кръвен тест;
  • Biochemistry (анализ за протеин, захар, билирубин, урея, туморни маркери, и други съединения, което показва нивото на онколози в тялото на патологични процеси);
  • ендоскопска панкреатиграфия;
  • Ултразвукови и други методи за изобразяване - CT, CT с контраст, ЯМР;
  • тъканна биопсия и хистологично изследване на пробата в лабораторията.

Понякога за диагностика е необходимо да се извърши ревизия на коремната кухина чрез лапароскопия. Този метод позволява на онколозите да оценяват визуално състоянието на органите и тъканите, както и степента на разпространение на тумора.

лечение

loading...

Досега единственото ефективно лечение на рак на панкреаса е хирургическият метод. Операцията се изисква още в най-ранните стадии на заболяването.

Хирургическата интервенция е много сложен процес, при който значителна част от панкреаса се отстранява заедно с тумора, а каналите на жлезата и част от червата също се елиминират. По-късно се извършва реконструкция на жлъчните пътища и възстановяване на чревната континуалност. Тази операция е възможна само за 10-30% от пациентите, тъй като случаите на ранно откриване на локализирана форма на аденокарцином на панкреаса са доста редки.

Снимките на аденокарцином на дебелото черво могат да се видят тук.

Трябва да се отбележи, че дори и след операцията продължителността на живота на пациентите с този вид рак не надвишава 6-18 месеца. Това означава, че в този случай няма петгодишен праг на оцеляване.

В по-късните етапи, когато има обширна метастази в лимфните възли, белите дробове, черния дроб, бъбреците, надбъбречните жлези, радикални хирургични лечения не са за препоръчване. Лекарите могат да предписват радиационна и химична терапия. Туморите на панкреаса имат една неприятна черта - те са достатъчно устойчиви на химиотерапия и бързо развиват резистентност към нови лекарства. Няма единствен протокол за лечение на тумори от този тип.

Лекарства, използвани при лечението:

Как се развива аденокарцином на панкреаса

loading...

Аденокарциномът е заболяване, което се счита за най-честата форма на рак на панкреаса. От всички злокачествени тумори, които могат да се появят в това тяло, около 80% представляват специално аденокарцином. В този случай туморът се образува от епителните клетки на лигавицата или отделителните канали на панкреаса.

Според статистиката, че заболяването е най-често следствие от хронична форма на панкреатит, и в повечето случаи се отразява на по-възрастните мъже, или по-възрастни. Доказано е, че много голяма влияние върху появата на такива опасни заболявания, като аденокарцином на панкреаса, и ако пациентът има вредни навици. И така, какво е това заболяване и как да го идентифицираме в ранните стадии на развитие? За това и много други, прочетете още в нашата статия.

Какви фактори допринасят за развитието на рак на панкреаса?

loading...

Известно е, че аденокарцином може да повлияе не само на панкреаса, но и рак на гърдата или друг орган, в който съставът има жлезите епителни клетки. Причините за тази злокачествена неоплазма, както и за какъвто и да е друг вид рак, не са напълно разбрани. Само един фактор, който влияе върху развитието на това заболяване, не може да бъде отхвърлен - това е наследственост.

Генетичното предразположение към развитието на рак при хората се дължи на мутация или намаляване на броя на хромозомите в определени гени, отговорни за предотвратяване на развитието на злокачествен тумор. С други думи, здравите, нормални телесни клетки мутират и се размножават интензивно. Ето защо предразположението на най-близките роднини на пациента към хроничен панкреатит играе важна роля в началото на това заболяване.

Аденокарцином на панкреаса също може да се развие под влияние на следните фактори:

  • неадекватно хранене (неконтролирана консумация на остра и мазна храна, както и продукти, съдържащи различни химически добавки);
  • злоупотреба с алкохолни напитки, тютюнопушене;
  • заседнал начин на живот;
  • вредно производство, което включва работа с различни химикали (бензопирен, азбест, бензидин);
  • затлъстяване;
  • захарен диабет;
  • злоупотребата с диети;
  • неконтролирано или прекомерно потребление на кафе;
  • други заболявания на храносмилателния тракт (цироза на черния дроб, холецистит, резекция на стомаха, холелитиаза).

Методи за диагностициране на заболяването

loading...

Аденокарцином на панкреаса се показва редица специфични симптоми, които позволяват на лекаря да диагностицира доста точно. Но въпреки този факт, такива пациенти задължително присвоени повече изследвания, тъй като причината за тези симптоми могат да бъдат и други заболявания на стомашно-чревния тракт, като холелитиаза.

При диагностициране на панкреатичен аденокарцином или същата гърда, пациентът трябва да бъде подложен на ултразвук на този орган. Този метод за изследване на пациента ще позволи на лекаря да определи размера и местоположението на злокачествения тумор. Също така, като използвате ултразвук, можете да разберете на какъв етап на развитие е ракът и дали е целесъобразно да извършите операция за отстраняване на тумора в този случай.

Друг, по-модерен метод за диагностициране на рак на панкреаса, рак на гърдата и други органи е компютърна томография. Тя позволява да се визуализира болния орган на компютъра, подробно проучване на структурата на тумори, за да се изясни своето местоположение и наличието или отсъствието на метастази в други органи.

В наше време лабораторният тест на кръвта на пациента за онкомаркери е много популярен при диагностицирането на аденокарцином или рак на панкреаса. Съдейки по медицинската статистика, точността на такова диагностично проучване надхвърля 90%.

Класификация на злокачествените новообразувания

loading...

Панкреасът е добре снабден с кръв и затова често се превръща в място за развитие на различни онкологични патологии - първични или вторични. Аденокарциномът на панкреаса в статистиката заема последното място от всички ракови заболявания на този орган, тъй като процентът на преживяемост с тази болест е само 10%. Има няколко вида злокачествени тумори на панкреаса.

  1. Аденокарцином - този вид рак се причинява от мутация на жлезистия епител и най-често засяга главата на този орган. Разграничаването на тази неоплазма от другите злокачествени патологии на панкреаса е почти невъзможно, тъй като не се характеризира с такива специфични симптоми, като например цистаденокарцином. Аденокарциномът на панкреаса в повечето случаи засяга мъжката част от популацията, но при жените тази болест често има различна локализация и се проявява в млечната жлеза. Що се отнася до прогнозата, с този вид рак е изключително неблагоприятно - всяка година тази болест отнема живота на около 20 хиляди души.
  2. Cystadenocarcinoma - причината за този тумор е злокачествеността на цистаденом - доброкачествена панкреатична неоплазма. Cystadenocarcinoma се различава от другите злокачествени заболявания на този орган с много ярка симптоматика. Този вид ракова патология може да се определи, като се използва всеки метод на изследване. Процент оцеляване tsistadenokartsinoma достатъчно висока, защото дори на по-ранен етап от развитието му вече се наблюдава увеличение на туморни маркери, което значително улеснява лабораторна диагноза на заболяването.
  3. Карцином - на всички видове рак на стомашно-чревния тракт, около 10% пада точно върху карцинома. Този нов растеж е по-често при мъжете, отколкото при жените (около 1,5 пъти). Туморът в повечето случаи е локализиран в главата на жлезата, каудалната част на органа е много по-малко засегната. Най-вероятната причина за карцином е хроничната форма на панкреатит. Преобладаващите симптоми на заболяването са мигрена, депресия, сърбеж и иктер на кожата.
  4. Панкреатичен сарком - този вид злокачествена патология на този орган е относително рядко. С тази форма на рак туморът се намира в каналите, стромата или съдовете на панкреаса. Специфични характеристики определящи присъствието на неоплазма в тялото на пациента, не съществуват, обаче, в началото на стадий на болестта може да причини стеаторея (фекални мазнини) и симптоми на жълтеница. След известно време асцитите и тромбозата се прикрепят към тези клинични признаци, увеличават се размерите на далака и черния дроб. Прогнозата за саркома е изключително неблагоприятна, тъй като този тумор се характеризира с много бърз растеж и метастази.
  5. карциноиден - тази форма на рак на панкреаса засяга главно главата на органа и задължително дава метастази на близките лимфни възли. Този растеж нараства бавно, така че прогнозата в този случай е относително благоприятна.

Клинични симптоми на заболяването

loading...

Аденокарциномът на панкреаса може да се прояви с различни симптоми. В най-ранния стадий на развитие на този рак пациентът не забелязва никакви промени в здравословното състояние - този факт е причината за късното лечение на лекаря.

Приблизително няколко седмици или месеци преди проявата на развитите симптоми на заболяването, пациентите стават непоносими към определени миризми и аромати. При някои пациенти (около 1-2%) преди аденокарцином се наблюдава екзацербация на хроничен панкреатит.

Има специфични и неспецифични признаци на тази патология.

Специфични симптоми на аденокарцином:

  • иктер на кожата и лигавиците;
  • гадене (понякога повръщане);
  • сърбеж на кожата;
  • асцит (течност се натрупва в коремната кухина);
  • захарен диабет (развива се в резултат на рак на клетките на жлезите, продуциращи инсулин);
  • вторичен панкреатит (възниква поради развития възпалителен процес и сериозни функционални нарушения в органа).

Неспецифични признаци на заболяването

За тези симптоми на рак включват нарушения, които се случват не само когато всички онкологични патологии, но също така и в случай на развитието на възпаление в организма инфекции или храносмилателния тракт:

  • нарушение на храносмилателната функция на тялото - проявявано от киселини, гадене, метеоризъм, чести запек или диария;
  • намаляване на апетита - така че пациентът бързо губи тегло;
  • анемия;
  • лош сън, апатия, летаргия;
  • болезнени усещания - възникват в епигастричния регион и в правилния хипохондриум. Болка може да се окаже на рамото, на талията или да бъде от обрязано естество;
  • появата на мазнини в изпражненията;
  • фекалните маси придобиват светъл цвят;
  • потъмняване на урината.

Прогноза за оцеляване с аденокарцином

loading...

За пациенти, чиято възраст надхвърля четиридесетгодишната граница, прогнозата за оцеляването е минимална - само няколко години. Аденокарцином на панкреаса на практика не се появява на възраст 25-30 години. Голямо влияние върху развитието на рак на панкреаса също е състезанието. По този начин, при хората от раса Negroid, вероятността за развитие на тази онкологична патология е много по-висока, отколкото в представителите на други раси. Трябва да се добави, че тютюнопушенето и алкохолизмът също са значителен фактор за възникването не само на аденокарцинома, но и на други злокачествени заболявания.

Аденокарцином на панкреаса или жлезистата рак

loading...

Аденокарцином или рак на жлезите на панкреаса е най-разпространеният хистологичен тип тумор на този орган. Той се среща в повече от 80% от случаите на диагностицирани неоплазми, се образува от жлезистия епител на органа. По-често локализирани в главата на органа, се срещат при мъжете два пъти по-често от жените.

Аденокарцином на панкреаса (ПДК) е тежка форма на рак, която е слабо лечима и има много лоша прогноза. Броят на пациентите по света нараства всяка година, което се дължи на влошаването на околната среда и качеството на живот като цяло. Опасността от това заболяване се крие във факта, че рядко се открива в ранните етапи. Рак на панкреаса се открива в 90% от случаите на онкология на този орган, предимно хора на възраст 50 години.

Какво представлява аденокарцином на панкреаса?

loading...

Панкреасът е важен орган на храносмилането. Той се намира в ретроперитонеалното пространство, до стомаха и дванадесетопръстника. Също така, тя е в съседство с долната вена кава, аортата, лявата бъбречна вена и общия жлъчен канал.

Простатата изпълнява редица функции:

  • го разпределя тайни (липаза, амилаза, протеаза), които идват чрез канали в дванадесетопръстника и участват в разграждането на мазнини, протеини и въглехидрати;
  • производството на инсулин и глюкагон. Тези хормони контролират метаболизма на въглехидратите. Благодарение на инсулина, всички вещества, които навлизат в стомаха ни след разцепването им, се разпределят в цялото тяло. Глюкагон също регулира нивата на глюкозата.

Това се дължи на сложните процеси, протичащи в панкреаса, че има голяма вероятност от онкологични патологии.

Простатата се състои от главата, тялото и опашката, както и два отделителни канала. Във всяка от тези части може да се появи рак, но най-често има аденокарцином на главата на панкреаса, който засяга каналите. Тя има формата на възел с туберкули, няма ясно разграничение от здрава тъкан. Размерът на неоплазмата достига диаметър 10 cm и повече. Туморът се разпространява през лимфните възли и кръвообращението към дванадесетопръстника, черния дроб, стомаха и белите дробове.

Пиковата честота пада на 60-70 години, аденокарциномът на човек често страда. При хора под 30 години рядко се диагностицира.

Причини за рак на панкреаса

loading...

Онкологията идентифицира такива рискови фактори за появата на злокачествен тумор на панкреаса:

  • неправилно хранене. Постоянното използване на мазни храни, яденето сухо, никакъв режим - всичко това причинява проблеми с храносмилането;
  • лоши навици (алкохол и пушене). Доказано е, че човек, който пуши опаковка цигари на ден е 4 пъти по-вероятно да развие рак;
  • наличието на ген, който може да участва в образуването на тумор на панкреаса;
  • наследствени заболявания. За заболявания, които са наследени и допринасят за появата на ВРН включват: аденоматозна полипоза, синдром на Гарднер, атаксия-teleangeetokziya, наследствена панкреатит. Последният в 40% от случаите причинява рак при хора в пенсионна възраст;
  • операции на стомаха (гастроектомия или резекция). Такива интервенции засягат храносмилателната система, поради което функционирането на панкреаса се нарушава и рискът от аденокарцином се увеличава 3 пъти;
  • излагане на химикали;
  • заседнал начин на живот, наднормено тегло.

Такива заболявания като цироза на черния дроб, захарен диабет и панкреатит, изтичащи в хронична форма от дълго време, могат да провокират появата на рак.

Информационно видео

loading...

Симптоми на аденокарцином на панкреаса

loading...

Симптомите на ранната фаза на ПЧ често липсват или не са забележими. Лицето е загубило апетита си, е много тънък, страда от главоболие, обща слабост и депресивно емоционално състояние. Половината от пациентите имат гадене, повръщане и храносмилателни нарушения (запек, киселини и др.).

Ако туморът се намира в главата на панкреаса, в допълнение към горните симптоми, има:

  • болки в стомаха и червата, усещане за дискомфорт. Тези симптоми се засилват с развитието на рак, болката става остра, връща се или в слабините. Тази характеристика е характерна за аденокарцинома, разположен в тялото или опашката на панкреаса;
  • жълтеница. Това често се случва, когато главата е ранена. Тя се развива благодарение на изстискване на жлъчния канал. Протеинът на кожата и очите придобива жълт оттенък. Урината става тъмна и изпражненията стават по-леки. Онкологията от този тип често се проявява от симптома на Courvoisier (разширяване на жлъчния мехур);
  • вторичен захарен диабет и вторичен панкреатит. Появяват се в резултат на нарушено функциониране на панкреаса. Повишеното ниво на глюкоза ще предизвика жажда, но все още не можете да пиете. Панкреатитът ще засили синдрома на болката, вероятно появата на червени петна по корема;
  • повишена телесна температура (38-39º);
  • симптом на Tissot (повишена тромбоза във вените);
  • натрупване на течност в коремната кухина, кървене. Най-опасната от симптомите.

Когато аденокарциномът достигне голям размер - може да бъде изследван. Увеличете жлъчния мехур, далака или черния дроб.
Всички горепосочени симптоми на рак на панкреаса се появяват, когато туморът вече не може да се използва, което значително намалява продължителността на живота на пациентите.

Когато туморът достигне стадия на метастази, се появяват нови, по-тежки симптоми, които зависят от това кой орган е засегнат. Например, ако е аденокарцином на панкреаса с метастази в черния дроб - се развива чернодробна недостатъчност, а в червата - обструкция и кървене.

Видове рак на панкреаса

loading...

Има 3 степени на диференциация на рака на панкреаса:

  • нискостепенният аденокарцином на простатната жлеза има влакнест цвят, клетките са с различни размери, ядрото е овално и кръгло. Глухите клетки се произвеждат неравномерно;
  • силно диференциран аденокарцином на простатата. Този вид се състои от епителни клетки, представляващи тръбни структури. Те могат да бъдат с различни форми: овални, кръгли, продълговати или неправилно оформени. Цитоплазмата в клетките е лека, когато се оцветява, можете да видите голямо количество произведена от тях слуз;
  • умерено диференцираният аденокарцином на простатата се състои от структури със средни канали и тръбни туморни жлези с различни форми и размери. Тя се различава от предходния тип, тъй като клетките се делят по-бързо във фокуса на болестта. В допълнение, съществува висок риск от сериозни усложнения, дължащи се на бързи метастази.

Те се различават в патологичните промени в клетките на органа. С много диференцирана форма, тези промени са незначителни, което означава, че ракът ще се развие бавно, той е по-лесен за лечение. Ниската степен показва, че туморните клетки са много различни от здравите тъкани. Процесът на разделяне в тях е по-бърз, туморът се разпространява.

Аденокарциномът на панкреаса е най-разпространеният хистологичен тип. Той представлява повече от 90% от случаите. Протозоите APH са много агресивни, развиват се бързо и метастазират.

Тя е разделена на следните типове:

  • Ясен клетъчен аденокарцином на панкреаса.
  • Муцинен аденокарцином на панкреаса.
  • Силно псевдопапилярен.
  • Папиларен.
  • Етиноклетъчен цистаденокарцином.
  • Аденокарцином на ацинарните клетки.
  • Serous cystadenocarcinoma.

Има и смесени опции. Те се различават по тяхната морфологична структура. В повечето случаи има нискостепенна аденокарцинома на панкреаса.

Етапи на панкреатичен аденокарцином

loading...
  • 0 етап - "рак на място". Това означава, че само хистологичните промени в клетките започват да се появяват. Този процес е дълъг, симптомите отсъстват.
  • Етап 1 се характеризира с тумор, ограничен от панкреаса. Няма регионални и далечни метастази. Етап 1 е разделен на 2 групи:
  1. o неоплазми до 2 см;
  2. o повече от 2 см.
  • Рак на панкреатичния стадий 2 също се разделя на 2 подгрупи:
  1. o туморът се простира отвъд жлезата, но не се включват целукалния багажник и мезентериалната артерия;
  2. o има метастази в най-близките лимфни възли.
  • Етап 3 се появява, когато ракът засяга панкреаса и мезентериалната артерия. Няма далечни метастази.
  • Панкреатичният аденокарцином от стадий 4 има най-неблагоприятната прогноза. Туморът се разпространява през лимфните възли, други органи са засегнати

Степени на разпространение на болестта

Диагноза на аденокарцинома

loading...

Така че, тъй като симптомите в ранните стадии на заболяването практически липсват или не се проявяват конкретно, тогава е много трудно да се подозира, че AUC. В повечето случаи хората се обръщат към лекар с оплаквания от болка или жълтеница, като тези признаци показват, че проблемът е пренебрегнат. Много важно е ранното диагностициране на рака на панкреаса, което ще помогне за идентифицирането му на първите етапи. Той е в редовно и пълноправно проучване.
Първоначално лекарят трябва да събере пълна история, особено внимание се отделя на хроничния диабет и панкреатит, на възможните наследствени заболявания и на прехвърлянето на операции на стомаха. След това се извършва физиологично изследване. Увеличаването на жлъчния мехур, черния дроб и повечето панкреатични може да се говори за аденокарцином.

За потвърждаване на диагнозата е необходимо да се извърши биохимичен и общ анализ на кръвта и урината, както и анализ на маркерите за рак. Методите за визуализация се използват за определяне на позицията на тумора, неговия размер и вид. Можете да откриете аденокарцином на панкреаса на ултразвук в коремната кухина или чрез компютърна томография. Тези методи ви позволяват да видите структурата на тялото и разстройствата в него, за да прецените вида и разпространението на рака. По-рязкото изображение показва ултразвук с ендоскоп, който се насочва директно към неоплазмата през червата. Понякога се използват рентгенови изследвания.

Съгласно указанията, назначавайте:

  • ЯМР (решава същите проблеми като ултразвук и радиография, но е по-точна, може да разкрие дори и най-малките патологии);
  • Пункт цитобиопия. Вземането на проба от неоплазмата е необходимо, за да се потвърди видът и степента на злокачественост. По принцип, този анализ се предписва за неотделящи се APH;
  • Пототронна емисионна томография. Много точен метод, който ви позволява да определите наличието на метастази във всички органи. PET се използва рядко поради високата цена;
  • Ангиография (използвана за визуализиране на системата за кръвоснабдяване на панкреаса и самия тумор);
  • Лапароскопията. Това е метод с използване на минимално инвазивни инструменти. По време на лапароскопията не можете да обмислите само малки метастази и тумори, но също така да вземете тест за рак или течност.

Лечение на панкреатичен аденокарцином

loading...

Основният и най-ефективен метод на лечение е резекция на простатата, която се комбинира с нехирургични методи. Възможността за провеждане на операция се определя чрез таблични критерии (например, наличие на деформации на панкреаса, чернодробни и висши мезентериални артерии и т.н.). Според статистиката само 15-20% от пациентите работят.

Ако пациентът има симптоми на механична жълтеница, тогава трябва да го спрете. Основният метод за отстраняване на жлъчката е перкутанният екстрахепатален дренаж. Според указанията се предписва ендоскопски транспапиларен дренаж или хирургична жлъчна екскреция. Само след облекчение на жълтеница може да се резекция.

Видове операции:

  • дистална панкреатектомия (отстраняване на дисталния панкреас понякога в комбинация с лимфни възли);
  • обща панкреатодуденална резекция (отстраняване на целия панкреас, далака, част от стомаха, червата и лимфните възли).

Такива интервенции (особено вторият вариант) много често водят до усложнения. Сред тях, кървене, абсцес, чернодробна недостатъчност. Храненето с аденокарцином на панкреаса след цялостна резекция е трудно. За такива пациенти се използва назоетерно хранене (храната влиза в стомаха чрез сонда, поставена в носната бленда). Те извършват такива манипулации за около 5-7 дни. След това пациентът може да се храни, но трябва да следвате строга диета.

След операцията се извършват сложна химиотерапия и лъчение, насочени към унищожаване на метастазите и предотвратяване на рецидиви. След това всички пациенти се нуждаят от тримесечно изследване, което включва кръвен тест за съпътстващи комбинации, ултразвук и ЯМР (според указанията).

За гранични невъзстановими пациенти (това са онези, за които операцията е възможна, но най-вероятно няма да доведе до резултати), се извършва антитуморно лечение, насочено към преместване на тумора в резективен, за да се отстрани по-късно. Постигането на това не винаги, но само в половината случаи

Лечението на аденокарцином на панкреаса включва също:

  • хормонална терапия;
  • като болкоуспокояващи за облекчаване на болката;
  • antidipressanty;
  • ензимни добавки за поддържане на храносмилането;
  • имунотерапия, насочена към укрепване и активизиране на защитата на организма;
  • инсулин интравенозно (тъй като без панкреас не е достатъчно).

Аденокарцином на панкреаса: прогноза

loading...

Тази болест има много нисък процент на преживяване. Това е показано от броя на смъртните случаи от ПЗБ за годината, което е почти равно на броя на случаите.
В областта на сложното лечение (обща резекция с химиотерапия и радиация) хората живеят средно 1,5-2 години, при условие, че аденокарцином не е честа и терапията се извършва навреме. 5 години живеят само 20-30%.

След дистална панкреатектомия, вероятността от рецидив е висока, поради което 5-годишната честота на преживяване намалява до 7%. Ако отстраняването на тумора е невъзможно, тогава индексите са 3-4 пъти по-малки. До 15% от пациентите умират по време на пълната резекция.

Онкологията на панкреаса е много опасна. Поради това е по-добре да се предпазите от тази ужасна диагноза, като спазвате здравословен начин на живот и незабавно лекувате заболявания на храносмилателните органи. За тези, които са изложени на риск, трябва да знаете симптомите на тумор на панкреаса и да обърнете внимание на всякакви отклонения в здравето, както и да се подлагате на редовни прегледи.

Аденокарцином на панкреаса

Аденокарцином на панкреаса е злокачествен тумор, който според статистическите данни представлява 80% от всички видове неоплазми на този орган. Името предполага, че то се появява от жлезисти клетки, които се намират в лигавицата и между епитела на отделителните канали.

Специалистите разделят всички видове рак на панкреаса във връзка с ендокринната апаратура върху:

  • Екзокрин (несвързана с производството на хормони);
  • Ендокринни (засягащи хормоналния баланс).

Аденокарциномът е част от екзокринните ракови заболявания. Ако вземем предвид дела на случаите на този тип неоплазма в нашата група, тогава той е 95%. В клиничната класификация на СЗО за 2010 г. туморът се нарича "дуктален аденокарцином". Най-често срещаните сред по-възрастните мъже с хроничен панкреатит и алкохолна зависимост. ICD-10 е регистриран под код C25 в класа на злокачествените образувания.

Какво казва статистиката?

Изследването на честотата показва, че мъжете са болни 1,5 пъти по-често от жените. Най-голямо разпространение се наблюдава сред населението на северен и източноевропейски континент (9 на 100 000 мъже), в САЩ и Япония - 7-9. Степента на смъртност от аденокарцином на панкреаса не се различава от честотата. Сред жените в същите страни тя е 3.8-6 на 100 000.

В Русия през 2012 г. ракът на панкреаса при мъжете се нарежда на 10-о място (3,2%), при жените - 13 (2,7%) сред злокачествените тумори.

Изследването на връзката причина-ефект обяснява следните характеристики:

  • способност за ниска диагностика в тези райони;
  • расови различия;
  • такъв специфичен фактор, като храненето.

Важната роля на факторите на околната среда може да бъде оценена чрез увеличаване на случаите на мигранти, пристигащи от страни с ниско разпространение на патологията в зоната на бедствие. След 10 години живот на ново място, хората от същата възрастова група имат ясно увеличение в сравнение с тяхната историческа родина.

Рискови фактори и вероятни причини за патологията

Причините за злокачествено увреждане на панкреаса все още не са известни, поради което учените предполагат надеждни идентифицирани рискови фактори, изследвани върху голям брой пациенти.

Най-голямо внимание се обръща на:

  1. Пушенето на тютюн - рискът е пропорционален на "опита" и интензивността. Ракът в панкреаса се развива при 2% от пушачите (в белите дробове - 10%). При тютюнопушенето рискът от развитие на рак се удвоява, поради тази причина всеки четвърти пациент е доминиран.
  2. Характеристики на храненето - мнението се изразява за повишената честота на хората, които консумират много продукти от животински произход, кафе и имат липса на растителни влакна, зеленчуци, плодове. Не се счита обаче за достатъчно обоснована.
  3. Затлъстяването, захарен диабет тип II са най-вероятните фактори за развитието на аденокарцином. Рискът нараства в сравнение с хората без диабет с 60% и продължава поне 10 години. Най-опасната възраст е над 50 години.
  4. Хроничният панкреатит - увеличава риска от аденокарцином 20 пъти, независимо от формата на възпаление. Пациентите с панкреатит повече от пет години са най-засегнати. Появата злокачествен пролиферацията на епителната растеж е обяснено в канали и acini с едновременно жлеза процеса на възстановяване нарушение тяло структура.
  5. Наследствен панкреатит - заема специално място, увеличава вероятността от злокачествена дегенерация 50 пъти. Въпреки че се проявява при 2% от пациентите. Причината е свързана с мутации в гена PRSS1. 40% от пациентите с наследствена форма на хроничен панкреатит развиват панкреатичен аденокарцином. Присъединяването към други фактори, изброени по-горе, значително намалява възрастта на болните. В патогенезата основната роля се играе от счупеното инактивиране на трипсиногенния ензим, за който променя променения ген. Това води до "само-смилане" на клетките на аксините.
  6. Инфекции - е установена връзка с предадения вирусен хепатит и Helicobacter pylori. Микроорганизмите са важни не само като причина за рак на стомаха и черния дроб, но и в патологията на панкреаса.
  7. Канцерогенни химикали, съдържащи нафтиламин, бензидин, бензопирен, азбест, acetylaminofluorene в отрасли, свързани с пестицидите, експертите смятат, че е важен фактор, който усложнява.

Отложените операции гастректомия и холецистектомия (отстраняване на стомаха и жлъчния мехур) все още не са признати за потвърдени рискови фактори. Но те продължават да бъдат изучавани.

Как влияе наследствеността?

Наличието в семейството на роднини с аденокарцином на панкреаса се счита за предразполагащ фактор. Истинската фамилна форма се проявява при 5% от пациентите. А степента на риска се взема предвид в близост до кръвната връзка:

  • ако аденокарциномът е болен от един от родителите, братята или сестрите, рискът се увеличава с 2,3 пъти;
  • с двамата най-близки пациенти - 6 пъти;
  • на три - 32 пъти.

Протоколният аденокарцином се развива на фона на различни генетични синдроми, няма общ външен вид на засегнатия генетичен механизъм или все още не е установен. Най-често срещаното е:

  • с атипична неврозна множествена меланома;
  • синдром Peitsa-Jagers (растеж в стомаха, черва на хамартомични полипи - израстъци от различни видове тъкани);
  • наследствен хроничен панкреатит и фамилен аденокарцином.

Характеристики на дукталния аденокарцином

Нормални канали на панкреаса, облицоващи епитела на кубичния и нисшия цилиндричен тип. В клетките:

  • ядрото е в основната област;
  • няма скука;
  • муцинът не се произвежда;
  • рядко има типично разделение на митозата;
  • няма подобрена цветова характеристика и разширени ядра.

При 5% от разпространението има 7 смесени форми на рак на протокола. Експертите обръщат внимание на неточността на решението за ефективността на лечението в резултатите от сумарно с аденокарцином на тумори, като смесени видове тумори се срещат по-малко агресивни, по-често при жените и се характеризира с по-добра прогноза.

Протоколният аденокарцином на панкреаса се намира в различни части на органа:

  • в главата с честота 75%;
  • в тялото - 18% от случаите;
  • в опашката - при 7% от пациентите.

Аденокарциномът е плътен тумор без ясна контур на границите. При рязане, видимата архитектура е видима, цветът е сиво-жълт. При тумори с големи размери се откриват кисти. Областите на кръвоизлив и некроза не са характерни.

Тумор на главата на панкреаса достигне 2.5-3.5 см в диаметър, и локализацията на тялото и опашката - размерът достига 10 см панкреатични промени често са свързани с едновременното хроничен панкреатит.. Следователно, в тъканта има области на фиброза, атрофия на паренхима. Това затруднява установяването на границите на тумора.

Изследването на патоанатомичните признаци показа, че:

  • аденокарциномът засяга не само главния панкреасен канал, но и разклоненията му от втория и третия ред, дори епитела на муцинозните и серозни изходи;
  • тумор има повишена склонност за разширяване и дифузия по нервните влакна (периневрално) нерв жлеза мрежа се образува цьолиакия, мезентериални, чернодробна и слезката плексус;
  • гъстата околна нервна мрежа допринася за значително разпространение на рак.

Нервните възли и плексусите, обграждащи целякия и висшата мезентериална артерия, са най-значими от гледна точка на концентрацията на туморни клетки от панкреатичните канали. Доказано е, че те причиняват рецидив на рака след отстраняването на част или целия орган. Този процес обяснява невъзможността за пълно пречистване на тялото след операцията.

Хистологични характеристики

Протоколният аденокарцином се състои от жлечни клетки, които имитират нормални структури. Те растат в паренхима на тялото. По отношение на степента на разликата,

  1. Силно диференциран тумор образува патологични жлези структури, каналите се променят и вземат неправилна форма, посоката е хаотична. Този вариант на тумора се нарича "голям поток". Туморни клетки се представят от еднослоен епител с кубоиден или цилиндричен вид с лека цитоплазма. Ядрата на клетките са заоблени, леко уголемени, стадият на митоза рядко се открива. В интерболуларните канали нормалният епител е заменен с цилиндричен. Туморни клетки се намират в кръвоносните съдове, в общия жлъчен канал, в папилата и в дванадесетопръстника.
  2. Умерено диференциран тип - характеризира се с наличието на много малки тръбни жлези с канали. Ядрата в туморните клетки имат различни размери, броят на митозите се увеличава. Върху границите на тумора се откриват недостатъчни структури на жлези.
  3. Слабо диференциран тип - включва много дефектен рак с малки размери са цели числа слоеве и огнища от клетки с ядра на различни форми, синтезът на муцин липсва, периневрално разпространение повече или съдове.

Ниска диференциация се характеризира с бързи метастази:

  • в черния дроб;
  • перитонеума;
  • дванадесетопръстника;
  • лимфни възли;
  • стомаха;
  • далака;
  • жлъчния мехур.

Как се определя етапът на тумора?

Аденокарциномът на панкреаса се класифицира според международните стандарти за размер на тумора, поникване в лимфните възли и наличие на метастази. Например, в зависимост от местоположението и размера, те различават:

  • Tx е ситуацията, когато данните за оценка на туморния растеж не са достатъчни;
  • T (нулев стадий) - начален стадий или "предракови";
  • Т1 - границата на тумора не надхвърля панкреаса, а максималният му размер не е повече от 2 см в диаметър;
  • T2 - като T1, но размерът е по-голям от 2 см;
  • Т3 - границите се простират отвъд границите на органа, но досега не са включени целяка и висшата мезентериална артерия;
  • Т4 (стадий 4) - растежът се наблюдава на панкреаса или в зоната на висшата мезентериална артерия.

Къде туморът метастазира?

Онколозите отбелязват по-голяма честота на разделени метастази, когато ракът се намира в тялото или опашката на панкреаса. Важно е да се увеличи продължителността на заболяването. Изчислява се делът на всяко локализиране в общия състав на случаите:

  • най-често - черен дроб (от 53 до 60%);
  • белите дробове и перитонеума (съответно 10-12 и 11-16%);
  • кости - до 7%;
  • надбъбречните жлези и бъбреците - 5-6%;
  • плевра - 4-10%;
  • тънко черво - 3%;
  • диафрагма и далак - по 2% всяка;
  • перикард, миокарда и мозъка - по 1% всяка.
  • 5% пада върху други органи.

симптоми

Клиничната проява на аденокарцином на панкреаса се определя чрез локализация, интензивност, стадий на растеж. Ако размерите са малки, пациентът не изпитва никакви симптоми. Когато възелът расте, той изстисква каналите, влошава изтичането на жлъчката и панкреасните секрети.

Пациентите имат:

  • пристъпи на гадене;
  • изгаряне на недекларирана храна;
  • диария;
  • загуба на апетит;
  • интензивна болка в епигастричния регион, връщане назад, те са описани като "увиснали";
  • жълтеница на кожата и склерата;
  • загуба на тегло;
  • сърбеж;
  • в изпражненията има смес от кръв, на цвят става по-лека от обикновено;
  • урината става тъмна, признаци на кървене са възможни.

При палпация на стомаха на пациента разберете:

  • местна нежност в горната част;
  • разширена, натоварена жлъчка (при тънки пациенти);
  • разширяването на далака.

Синдромът на болката е свързан с:

  • с увреждане на тумора на нервните жлези;
  • развитие на локален оток;
  • повишено налягане в каналите на панкреаса и жлъчката с тяхното разширение и преливане;
  • поникване на перинеарно канцерогенни клетки;
  • трофични разстройства на тялото;
  • разпространява се в ретроперитонеалния плексус;
  • признаци на възпаление в паренхима на жлезата и жлъчните пътища;
  • спазъм на всички структури на гладката мускулатура (артерии);
  • поражение на съседни органи.

Функционалните нарушения под формата на подуване, повръщане, подуване се обясняват:

  • спазъм на гладката мускулатура на големи канали, съдова стена;
  • нарушение на трофичния панкреас и околните органи;
  • нарушено невроендокринно регулиране на секреторните и двигателните функции на жлъчния мехур, стомаха, червата (следователно, диария, запек, тест за изпражненията).

Треска често показва:

  • за инфекция в жлъчния канал и пикочния мехур;
  • възпаление на панкреатичния паренхим;
  • разпадане на тумора;
  • повръщане на кисти, вътрешни фистули.

Характерна особеност на клиничния курс на аденокарцином е неспецифичността на симптомите. Нито една от тези характеристики не е характерна само за това заболяване и не показва локализация на тумора.

Методи за диагностика

Болестта може да продължи дълго време при диагностицирането на хроничен панкреатит. Много е трудно да се открие началната фаза. Използват се следните методи:

  • общият анализ на кръвта и урината - стомашно разстройство води до анемия със смесен тип (B12-дефицит + дефицит на желязо), в случай на инфекция в кръвта се появява левкоцитоза с промяна на формулата вляво;
  • изследване на биохимичните кръвни тестове за съдържанието на остатъчен азот, протеинови фракции, глюкоза, билирубин, ензими (алкална фосфатаза, амилаза и трансаминаза);
  • компилатори и антигени DuPan, CA19-9, TAG72, Spanl, СА125;
  • ултразвуково изследване;
  • ендоскопски потвърждава проходимостта на каналите на жлъчния мехур и панкреаса (ретроградна холангопанкретография);
  • с помощта на контрастен агент се извършва рентгенова диодоскопия;
  • Компютърната томография се използва по-добре и с контраста;
  • хистологично изследване и биопсия.

лечение

Основата на лечението е хирургично отстраняване. Злокачествените панкреатични клетки не реагират на цитотоксични лекарства.

При аденокарцином се извършва класическа панкреатодуденална резекция в областта на главата. Операцията се състои в пълно изрязване:

  • главата на жлезата;
  • части на дванадесетопръстника;
  • жлъчния мехур;
  • ако е необходимо, резекция на стомаха и общия жлъчен канал.

Между останалите органи се формират анастомози, за да се осигури храносмилането. Операцията се счита за тежка, придружена от 15% смъртност. Не всички онколози смятат, че това е оправдано, тъй като оцеляването през следващите години се осигурява само на всеки десети оператиран пациент. Значително по-често се използват хирургични методи за елиминиране на запушването на каналите и механичната жълтеница.

Като временна облекчаваща мярка (палиативна) се използва комбинация от химиотерапия с Gemzar с облъчване. Възможно е да се спре растежа на тумора. Като упойка препоръчваме:

Подкрепящата терапия включва въвеждането на ензимни препарати за компенсиране на липсата на панкреатичен сок. Те включват:

перспектива

Прогнозата за заболяването е неблагоприятна. Въпреки че няма ясен метод за ранна диагностика, няма начин да спрем растежа и метастазите. Ето защо практиката на онколозите показва разочароващи резултати:

  • продължителността на живота на пациентите от момента на проявяване на признаци на аденокарцином е не повече от 1,5 години;
  • само 2% оцеляват 5 години;
  • повтарящите се операции позволяват на пациентите да живеят 4-5 години.

Основното внимание трябва да се обърне на предотвратяването на рискови фактори, наблюдението на онкологичните заболявания на пациенти с увреждания в семейството. Остава да се надяваме за изобретяването на нови методи на лечение.

Аденокарцином на панкреаса - характеристики на курса и лечение на заболяването

Аденокарциномът е една от най-честите форми на злокачествено увреждане на панкреасната тъкан. Възстановяването и липсата на рецидиви в продължение на няколко години е възможно само при диагностициране на аденокарцинома в началния стадий на неговото развитие.

Причини за панкреатичен аденокарцином

Всяко злокачествено образуване в организма е следствие от мутацията на здравите клетки, които започват интензивно да се разделят и образуват тумор.

Но точните фактори, които допринасят за нарушаването на функцията на клетките при рак на панкреаса, не са установени.

По-голямата част от пациентите показаха дългосрочно въздействие върху организма:

  • Тютюневи смоли.
  • Твърде мазна, пикантна храна.
  • Химикали. Ракът на жлезата е по-често открит при тези, които се занимават с индустрии, заети с третирането на азбест, бензин.

Също така се смята, че процесът на рак може да бъде започнат поради нарушен метаболизъм. Следователно, заседнал начин на живот, тежко затлъстяване и липса на постоянна физическа активност също предизвикват злокачествени тумори в храносмилателните органи.

Аденокарциномът се отнася и за тези патологии, които са регистрирани от близки роднини. Това означава, че една неблагоприятна наследственост трябва да ви накара да се грижите по-добре за вашето здраве.

Аденокарциномът се образува или от клетките на лигавичния слой на стените на органа, или от епитела, който покрива отделителните канали на органа. На външен вид, тази злокачествена формация е възел с неправилна форма, белезникав цвят и еластичен в палпация.

Той се намира както в самия орган, така и извън него. При някои пациенти параметрите на образуване достигат диаметър 10 см. Аденокарциномът на туморни клетки се дели много бързо и по този начин епителната тъкан е заменена с фиброзна тъкан.

Развивайки се в панкреаса, туморът бързо го преодолява, преминава в близките органи и тъкани и метастазира.

вид

Протеатният аденокарцином е разделен на няколко форми, а именно:

  • Ясен клетъчен аденокарцином с висока степен на диференциация. Този тумор образува тръбни структури с различен размер и форма. Структурата на подобни тръбни структури или по различен начин раковите жлези прилича на каналите на органа. Хистологичният преглед разкрива кубичен, цилиндричен и плосък епител в епителната обвивка. Цитоплазмата на клетките е хомогенна и лека, в лумена на раковите тубуларни жлези се открива слуз в голям брой.
  • Ясен клетъчен аденокарцином с висока степен на диференциация и с слуз. Раковите жлези външно приличат на кисти и съдържат светлорозова тайна. Изследването разкрива голямо количество слуз и киселинни гликозаминогликани. Епителната облицовка е представена от цилиндричен епител, на места са намерени плоски клетки. Индивидуалните кисти могат да се слеят помежду си в резултат на разкъсване и се образуват големи цистични възли с слуз.
  • Нисък клас аденокарцином. Това е тумор с подчертана фиброзна строма и твърди алвеоларни клъстери от клетки с различни форми и размери. Появява се образуването на жлезисти и железопътни структури. Тигелът в жлезите се произвежда и се натрупва неравномерно.
  • Сцирозен аденокарцином. В допълнение към раковите жлези в туморната тъкан са отделни ракови клетки, които образуват вериги. Ядрата на неправилно оформени клетки и големи, заемат голяма част, често няколко клетки са в една клетка. Раковите клетки от тази форма на аденокарцином нямат способност да слуз.
  • Ясен клетъчен аденокарцином с ниска степен на диференциация. Характеризира се с образуването на големи ракови жлези с неправилна форма и с разширяването на лумена под формата на кисти. Клетките мазнини и слуз не произвеждат.

Симптоми на патологията

Аденокарциномите на простатата се проявяват чрез специфични и неспецифични признаци.

В най-ранния стадий на заболяването човек не забелязва никакви промени в здравословното си състояние и това е причината за по-късното призоваване за медицинска помощ.

Приблизително няколко месеца преди появата на основната симптоматика, може да възникне непоносимост към индивидуалните вкусове и миризми, при един процент от пациентите се развива панкреатит с остри прояви.

Аденокарциномът на панкреаса увеличава жлъчния мехур и черния дроб, което спомага за прецизиране на тумора.

Групата от специфични симптоми включва:

  • Механична жълтеница на кожата и лигавиците, сърбеж и гадене. Тези признаци на заболяването са причинени от компресията или запушването на жлъчните пътища от нарастващ тумор, което води до увеличаване на количеството жлъчка в тялото.
  • Развитието на вторичен панкреатит се проявява чрез възпалителни реакции и неправилно функциониращ орган.
  • Захарен диабет, който се появява, когато ракът се повлиява от клетките, които произвеждат инсулин.
  • Асцит - натрупване на течност в коремната кухина в последните етапи на рака.

Неспецифичните признаци на заболяването включват такива, които се появяват не само при повечето злокачествени новообразувания, но и при различни възпалителни и инфекциозни патологии на стомашно-чревния тракт, а именно:

  • Болка, локализирана в горната част на корема и под ребрата вдясно. При рак на PZ често болката се дава в долната част на гърба, рамото на ножа или има шипчен характер.
  • Храносмилателна дисфункция, проявена от гадене, киселини в стомаха, диария или запек, метеоризъм.
  • Липса на апетит и в резултат на това намаляване на обичайното тегло.
  • Летаргия, апатия, нарушение на съня.
  • Анемия.

Ако метастазите преминат в червата, тогава не се изключва появата на такива усложнения като чревна обструкция. При чернодробно увреждане е възможно да се развие чернодробна кома. Ако раковите клетки влязат в белите дробове, тогава основните симптоми ще се кашлят, когато туморът се разпадне, в храчката се появяват храчки от храчки.

Отделно, трябва да се има предвид такъв признак на аденокарцином на простатата, тъй като появата на мазнини в изпражненията. Ракът променя функционирането на жлезата, което намалява количеството произведени ензими, необходими за разцепването на мастната част на храната. Ето защо, в изпражненията се появява мазнина.

При изпразване на червата се забелязва странна миризма и изпражненията могат да останат на повърхността за дълго време, е много трудно да се измият. Блокирането на каналите с жлъчка води до факта, че движенията на червата се проясняват и придобиват глинеста структура. Някои от пациентите получават тъмна урина.

Етапи на развитие

Има четири етапа на аденокарцином на простатата.

  • В първия етап размерът на тумора не е повече от 2 см, той не надхвърля органите, лимфните възли не са засегнати и няма метастази.
  • Във втория етап туморът е повече от 2 см, останалите характеристики съответстват на първия етап.
  • На третия етап туморът преминава към съседни органи и дава метастази, но не завладява мезентериалната артерия и панкреаса.
  • На четвъртия етап, мезентериалната артерия и панкреаса са включени в раковия процес, метастазите се откриват в отдалечени органи.

Диагностика на заболяването

Ако пациентът покаже признаци, които показват евентуално поражение на рака на панкреаса, той обикновено получава стандартна диагностична схема, която включва:

  • САЩ. Сканирането на жлезата ви позволява да определите в нея морфологичните промени, наличието на тумора, неговото местоположение и размери. Също така, при извършване на ултразвук се изследват и други коремни органи, което е необходимо за откриване на вторичен фокус в тях.
  • CT. Този метод на изследване се осъществява с помощта на съвременни компютърни инсталации, което позволява на тялото да изследва слоя по слой. Този метод разкрива не само локализацията на образованието, но и степента на неговото разпространение и проникване в стените на органа. Компютърната томография показва и метастази в редица органи с жлезата.
  • Биопсия - биопсична проба, т.е. проба от тъкан от неоплазма, за хистологично изследване. Без този метод е невъзможно да се потвърди или отрече рака на някой орган.
  • Необходим е кръвен тест за откриване на промени в нивата на ензими, билирубин, общ белтък, урея и други показатели, показващи патологичен процес. Кръвта също така се взема, за да се определят прилежащите.
  • Ангиографията е изследване на кръвоносни съдове с контрастен материал и радиография. Това изследване ни позволява да разкрием особеностите на кръвоснабдяването на нарастващ тумор.
  • Лапароскопията е ендоскопско изследване на коремната кухина, което помага на лекарите да оценяват визуално всички промени в органите и тъканите.

Лечение на панкреатичен аденокарцином

Единственият ефективен метод за лечение на аденокарцином на простатата е хирургическа операция, при която не само част от този орган се отстранява, но и отделни сегменти на стомаха, далака, червата.

В бъдеще, ако е необходимо, се използва реконструктивна пластмаса, която изкуствено възстановява каналите и осигурява приемственост в чревния тракт.

Но операцията е предписана само от няколко процента от пациентите, тъй като не е възможно да се извърши операцията в късните етапи.

Други лечения за аденокарцином на жлезата са химиотерапията и радиационната експозиция.

Радиационната експозиция на пациенти с простатата се предписва преди операцията след нейното извършване и използването на специални техники позволява незабавно да се облъчи орган по време на операцията. Радиационната терапия почти никога не се предписва без химиотерапия.

В последните етапи на рака се избира палиативно лечение, чиято основна цел е облекчаване на симптомите и удължаване на живота на пациента.

Прогноза за оцеляването на пациента

Ако пациентът има аденокарцином на простатата, тогава лекарите не могат да дадат благоприятна прогноза. Най-често от момента на развитие на първите очевидни признаци на рак на този орган и на смъртта минава не повече от две години.

Според статистически данни само 2 души с рак на простатата от сто живеят без рецидив до 5 години. Но ако радикалната операция беше успешно извършена в най-ранния стадий на заболяването, 27% от пациентите имат шанс да останат живи.