Анатомия на човешкото черво: какъв е смисълът

Червата са голяма част от стомашно-чревния тракт, разположен в коремната кухина. Той започва от долната част на стомаха (вратар) и завършва с отваряне на ануса (ануса). Основният растеж на тялото пада върху възрастта на човек от 5 месеца до 5 години. Неговото местоположение, обем и конфигурация се променят. Дължината по време на живота е около 5-6 м и около 15 м след смъртта.

Отделът на червата изпълнява функциите си и заедно те участват в усвояването на храната и превръщането на остатъците в фекални маси. Организмът се нуждае от абсорбиращи вещества за изграждането на клетки и тъкани. Целият орган се състои от две основни части: тънкото и дебелото черво.

Тънкото черво е важна част от червата

Тънкото черво изпълнява много функции.

Тънкото черво получава името си поради наличието на тънка стена и по-малък диаметър на лумена.

Вътрешната лигавица образува гънки. Повърхността на лигавицата е покрита с вили. Отделът за тънките черва изпълнява следните функции:

  • секреторна функция е производството на чревни сокове, съдържащи ензими за по-нататъшно усвояване на храната. За един ден се разпределят до 2 литра сок. Той съдържа слуз, който предпазва стените от киселини и създава благоприятна среда за функционирането на органа;
  • абсорбцията на разделените части е основната част от храносмилането и основната функция на тялото;
  • ендокринната функция е, че специалните клетки произвеждат активни хормони за нормална активност на червата и всички органи на тялото. Повечето от тези клетки са в дванадесетопръстника;
  • моторна функция (двигател).

В отдела има крайно усвояване на отрови, лечебни съставки и токсини, които са преминали през устата и не са напълно разградени в стомаха.

Разделения на тънките черва

Дуоденума е тънкото черво.

Тази част от червата е разделена на три вида:

  1. дванадесетопръстника;
  2. на йеюнума;
  3. илеума.

Дуоденумът заема първото горно отделение. Тя се нарича, защото дължината му е равна на ширината на дванадесет пръста (пръсти).

Разположението на органа варира в зависимост от положението на лицето или характеристиките на структурата. Например, когато човек е в изправено положение, органът се движи вдясно, в перитонеума, долната част.

Горната част на дванадесетопръстника е свързана с каналите на панкреаса и жлъчния мехур. Тялото й е наречено "гладно", тъй като е аутопсирано. Това отнема 2/5 от цялото тънко черво. Състои се от панти, които са 7 броя. Диаметърът и количеството на виличките в него са по-големи от тези в илиакия, а лимфните съдове са по-малки.

Илеумът се разделя от вентил от цекумента. Това е горната част на дебелата секция. Вентилът минава през части от тънката част до дебелата част и предотвратява навлизането на вредните бактерии в дебелото черво в тънката. Когато човек не яде, вентилът е затворен. След хранене, максимум след 4 минути, се отваря, позволява химмеята да преминава на всеки 15 ml в дебелото черво.

Горните контури на илеума се намират вертикално, а долната - хоризонтално.

Симптомите на заболяването на тънките черва

Подуването на корема е симптом на болестта на тънките черва.

Всички заболявания, които се срещат в тънката част, имат подобни симптоми:

  • Болезнени усещания около пъпа.
  • Течен изпражнения с лек цвят, пениса с неприятна миризма.
  • Усещането за "бактерии" в червата.
  • Оток, тежест в корема.
  • Желания за дефекация, придружени от силна болка.
  • При тежко възпаление температурата се повишава.
  • Има бързо умора, слабост.
  • Отслабване.
  • Кожата става тънка и ноктите са крехки.
  • Бялото на очите става червено, пред очите ни блещукат черни мухи. Зрителната острота намалява.
  • Продължете често главоболия.
  • Възпалени и подути стави, засегнати от артрит.

Болести, които се срещат в тънките черва:

  1. ентерит възниква след проникването на бактерията в тънката част, където те не трябва да бъдат здрави хора, причинявайки дисбактериоза. Това на свой ред води до намаляване на защитните свойства на тялото, нарушава производството на ензими в тънката секция. Забавя двигателната функция на червата. Остра остра и хронична форма на заболяването;
  2. непоносимост към въглехидратите - вродена или придобита липса на ензими, отговорни за разграждането на някои млечни продукти, захар (недостиг на лактоза);
  3. заболяване на съдовете на червата. Чрез този орган има три големи артерии. Болестта се комбинира с атеросклероза на сърцето, мозъка, крайниците;
  4. алергична реакция към антиген под формата на чужд протеин;
  5. тумор. Те се появяват много рядко, предимно доброкачествени;
  6. Цьолиакия е заболяване, предавано чрез наследяване. Това се дължи на недостига на ензими, които обработват протеина. От своя страна тя отрови клетките на тънките черва, нарушавайки всички текущи процеси.

Дебелото черво е важна част от червата

Дебелото черво е много важно в човешкото тяло.

Тази част от червата е сива на цвят, дебела, както е посочено в нейното име. Тя е с дължина 2 м, ширина от 4 до 7 см.

Това е вид вълнообразна тръба с надлъжни ленти - мускули и напречни дълбоки жлебове. Между жлебовете има гаустра (подуване).

Дебелата част на червата играе малка роля в храносмилането и усвояването. Активната работа на отдела за мазнини започва от 5 до 7 сутринта.

Ензимите в този орган са 200 пъти по-малко активни от ензимите в тънките черва. Отделението има чревна микрофлора, която помага на процеса на храносмилане и усвояване. Теглото му е от 3 до 5 кг.

Функции и основни части на дебелото черво

Дебелият отдел изпълнява не по-малко важни функции от тънкия. Процесът на абсорбция е обърнат (повторна адсорбция). Около 95% от електролитите и водата се абсорбират. Когато в китното черво влизат 2 кг храм, след абсорбцията остават 0,2 кг фекалии.

  • трансферната функция е натрупването, съхраняването на фекални маси и евакуацията извън ануса. Чрез дебелото черво изпражненията се движат повече от 12 часа;
  • Екскреторната функция е редовното изтегляне на фекална материя навън;
  • производството на жлези вътрешна повърхност на слуз;
  • разграждане на целулозата, обработка на протеини от активни микроорганизми (микрофлора), живеещи в органа, за по-нататъшно разпадане.

Има дебел отдел от три части:

Цекумата е най-широката област, има вермиформално допълнение, т. Нар. Апендикс, който изпълнява защитна функция, като жлези, аденоиди. В приложението живейте бактериите, необходими за функционирането на дебелото черво.

Дебелото черво има дължина около 1,5 м, диаметър 5-8 см, изсмуква течността и подготвя изпражненията за изхода, те стават по-плътни.

Ректума е крайният участък на дебелото черво и червата като цяло. Неговата функция е натрупването, задържането и изтеглянето на изпражненията. Има два сфинктери (мускулен слой), вътрешни и външни, задържащи изпражнения.

Какви са болестите на дебелото черво, вижте видеото:

Болести на дебелото черво

Дебелото черво е най-уязвимо за заболявания.

Дебелото черво е част от червата, която е най-уязвима към заболявания. Често първите симптоми са невидими за хората.

Периодични промени в запек и диария, метеоризъм, гърмене и наличие на болка в ануса. С течение на времето симптомите се увеличават, състоянието се влошава.

Улцерозният колит е хроничен стадий на лигавично заболяване в дебелото черво и прави. Възпалението започва в правилната част, постепенно се издига, удряйки цялата дебела част. Има следните функции:

  • често диария, последвана от редки запек;
  • рядко кървене, влошаване с обостряне, фекална продукция с добавка на кръв;
  • наличието на синдром на болката в лявата част на корема, подуване след изпразване;
  • слабост, загуба на тегло, намалена ефективност.

Болестта на Крон е рядко заболяване. Възпалението задържа цялата храносмилателна система. Причините не са проучени, но лекарите предполагат, че болестта има две причини:

  1. инфекциозни болести;
  2. автоимунна причина, когато клетките започват да атакуват тъканите на органите си. Той засяга не само мукозната мембрана, но и чревните слоеве и съдовете.

Исхемичният колит се появява, когато са засегнати съдовете на стените на органите. Налице е нарушение на кръвообращението в съдовете с диабет, разширени вени, тромбофлебит.

Псевдомембранозен колит се получава, когато клостридиумът се умножи - това е бактерия, способна да произведе силна отрова - ботулинов токсин. Появява се при продължителна употреба на антибиотици.

  1. Тумори. Ракът на дебелото черво е на първо място сред всички онкологични заболявания. Сред причините са: недохранване, наследственост и заседнал начин на живот.
  2. Симптомите от дълго време не се проявяват.
  3. Синдром на раздразнените черва (IBS). Резултатът от нарушение на подвижността на дебелото черво.
  4. Дивертикулум на дебелото черво. Това е силно разтягане на червата, частта излиза в коремната кухина. Причини: лек мускулен тонус на червата, хроничен запек.

Вродени и придобити промени в структурата на дебелината. разграничат:

  • увеличаване на дължината на сигмоидния дебелото черво;
  • увеличаване (хипертрофия) на размера на дебелото черво на неговата част или всички.

Почти всички заболявания, които се развиват в червата, имат подобни симптоми: болка в корема, продължаваща до 6 часа; смесване на кръв по време на дефекация; диария или запек. Навременното обжалване пред лекарите, правилното хранене с преобладаване на зеленчуци и зеленчуци, активен начин на живот без стрес, предотвратяване на заболявания на червата, предотвратяват опасни усложнения.

Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, да ни информирате.

Как функционира човешкото черво, неговата структура и функции

Човешкото черво е една от по-големите области в тялото. Заема почти цялата коремна кухина. Основната функция на тялото е храносмилането на храната и асимилацията на полезни хранителни вещества. Как изглежда интестиналния канал и защо е необходимо? Ще го разберем.

Концепцията за чревния канал

Тънките черва на възрастните са подредени така, че да могат да се вместят в коремната кухина. Това е един от най-големите органи, в които се наблюдава храносмилането на храната и абсорбцията на полезни съставки. Този процес се извършва благодарение на вили. Те произвеждат определени видове хормони.

Специални вили се намират във вътрешните слоеве на червата. Това споразумение ви позволява да разделите повече витамини, въглехидрати и мазнини. Те са отговорни и за нормалната мобилност на мускулните структури на органа, който осигурява храна през чревния канал.

За всичко това червата заема важно място в организацията на имунната система. Той съдържа полезни бактерии, които помагат за борбата с инфекциозни агенти.

Средната дължина на човешкото черво варира от 4 до 8 метра. Но няма значение какъв размер е, основното е, че този отдел трябва да бъде защитен от механични и химични фактори.

Структурата на човешкото черво включва артерии. Той също играе основна роля, защото те носят кръв, която обогатява тялото с кислород. В храносмилателния канал има три големи аорта. Те се намират в горната, долната и долната част на тялото. На тях се осъществява кръвообращение.

Функции на храносмилателния тракт

Много хора се интересуват от въпроса колко метра от червата са дълги. Но функциите не зависят от размера на червата. В работата на чревния канал няма една единствена функционалност.

Първото нещо, от което тялото отговаря, е имунната функция. Тя има флора, която е населена с полезни бактерии. Те подпомагат борбата с инфекциозни агенти, които причиняват различни заболявания.

Втората важна функция е храносмилането на храната. Ензимите и стомашните сокове помагат за разграждането на мазнини, въглехидрати, витамини и пептиди. Поради това е възможно да се развият необходимите антитела. Останалите отиват в стола.

Необходимо е да наблюдавате Вашето здраве. Микрофлората на храносмилателния канал действа като силен щит срещу различни заболявания. Ако пациентът води неправилен начин на живот, полезните микроби се отслабват и започват да умират. В този момент започват да се появяват гнилостните процеси, размножаването на вредните бактерии и интоксикацията на тялото.

Също така полезна флора помага да се предпази човек от алергични реакции. Ако има процеси на разлагане, тогава на кожата има различни изригвания. За да се предотврати това състояние, лекарите трябва да бъдат посещавани възможно най-често. При изследване на пациент, лекарят има специални схеми, които могат да идентифицират причината за заболяването и проблемите в чревния канал.

Употреба на чревния канал

Когато червата се откриват при хората, почти всеки е наясно. Но не всеки разбира принципа на своята работа. Храносмилателната функция започва в тънките черва. Храната идва директно от стомаха. По време на това, панкреасът отделя специални ензими, които помагат при храносмилането.

Тънкото черво разделя мазнините и въглехидратите. Той абсорбира вода, витамини и минерали. Поради намаляването на мускулните структури, храната се придвижва по-нататък и навлиза в зоната на дебелото черво. В този отдел се наблюдава разцепване на трудно разтворими елементи и образуване на изпражнения.

Когато този процес приключи, всичко влиза в ректума и излиза естествено.

Анатомията на червата на пръв поглед изглежда проста. Но малките и дебели черва са разделени на няколко секции.

Структурата на тънките черва

Областта на тънките черва е най-дългата от всички. Каква е дължината на червата при възрастен човек? Този отдел започва от стомаха и завършва в началото на дебелото черво. Средната дължина варира от един и половина до четири метра.

Тя се състои от три основни области, които включват:

  • дванадесетопръстника. Тази област се счита за началото на тънките черва. Дължината му достига 30 сантиметра. Започва със стомаха, като по този начин заобикаля жлъчния мехур и панкреаса. Това име му било дадено поради неговата малка дължина, която се измервала с пръст. Извършва няколко основни функции под формата на секреция, евакуация и мотор;
  • на йеюнума. Заема цялата горна част. Това име се дължи на вътрешната му пустота. Мукозната тъкан е покрита с гладки мускули, които се състоят от външен, надлъжен и вътрешен слой. Често страда от ентерит, аскариаза, неоплазма;
  • илеума. Този сайт е в долната част на корема. Средната му дължина при възрастен е 2-2,8 метра. При жените тя е малко по-къса поради местоположението в коремната кухина на матката. Илеума е отговорен за свиване и сегментиране. Има една особеност под формата на производство на невротензини. Той действа като регулатор на режима на хранене и пиене.

Тънкото черво е с по-тънък диаметър от тънкото черво. Следователно, има мнение, че тя е тази, която най-често страда от излагане на вредни вещества.

Тип дебело черво

Дебелото черво завършва стомашно-чревния тракт. Колко метра от червата? Диаметърът на дебелото черво варира от 4 до 10 сантиметра, докато дължината не надвишава 1,5-2 метра. Слъзната мембрана в състава си има същите слоеве като тънкото черво.

  1. Кактусът. Има малък процес, който на практика се нарича приложение. Поради работата му се намалява влиянието на вредните вещества и бактериите. На лигавицата е жлезата. Той предпазва човек от развитието на апендицит и образуването на тумори. Ако този отдел е засегнат, тогава се появяват сериозни заболявания.
  2. Колон. Той се смята за един от основните обекти, но няма преграда. Този отдел има голям размер, но не участва в храносмилането на храната, преминаването и асимилацията. Но в дебелото черво се поглъщат водата и електролитите. Всичко, което не се усвоява, се формира в масите на изпражненията. Дължината на дебелото черво е около един и половина метра.
  3. Сигмоиден дебело черво. Тази част от чревния канал е една от важните и ако възпалителните процеси не се излекуват навреме, целият храносмилателен тракт ще страда. Дължината на този участък е 70 сантиметра и е разположена в областта на дясната страна. Сигмоидният дебелото черво, като гъба, абсорбира всички вредни вещества, вода, витамини.
  4. Ректума. Този сайт е последният. Дължината му е само 15 сантиметра. Ректумът действа като резервоар, в който се съхранява обработената храна. За да запазят масите на изпражненията, те държат диафрагмените мускули.

Често този отдел засяга болести под формата на запек, диария, колит, инвазия на червата. Това се дължи на факта, че хората все повече водят заседнал начин на живот, ядат лошо и имат зависимост.

Разлики в малкия и дебелото черво


И двата отдела участват в храносмилането на храната. Между тях няма прегради, така че червата не може да бъде разделена. Но между тънкото и дебелото черво има няколко разлики:

  1. Диаметърът в дебелото черво е два пъти по-голям.
  2. Тънкото черво има розов цвят, а дебелото черво има сиво-сив цвят.
  3. Мускулната структура в тънките черва е гладка и надлъжна. Тънкото черво е покрито с издатини и бразди.
  4. В дебелото черво има жлезидни процеси.
  5. Дебелото черво има лигавична мембрана от около 6 сантиметра. В тънките черва е много по-малък.

За всичко това тези две отделения се различават по функционалност. Тънкото черво започва да работи дълго преди поглъщането на храната. Тук се осъществява усвояването на важни елементи. Дебелото черво е отговорно за образуването на фекални маси.

Възможни заболявания на тънките черва

При заболявания на тънкото черво, често има такива симптоми като:

  • болка в корема;
  • разредени изпражнения;
  • бактерии в чревния канал;
  • подуване на корема и тежест в корема;
  • стремежът да се изневерява;
  • загуба на тегло;
  • бланширане и лющене на кожата;
  • често болка в главата.

Тези симптоми могат да говорят за сериозни заболявания под формата на:

  • ентерит;
  • непоносимост към въглехидратите;
  • заболявания на чревните съдове;
  • алергични реакции;
  • туморни формации;
  • целулиа.

Всички тези заболявания оказват негативно влияние върху работата на целия храносмилателен канал. В този случай патологичните процеси могат да имат както остра, така и хронична форма.

Болести на дебелото черво

Дебелото черво се счита за по-уязвимо отделение. Често страда от различни заболявания, тъй като първите симптоми практически отсъстват. Основните симптоми включват метеоризъм, запек, диария, гърмене и болка в аноректалната област.

  • Болест на Crohn;
  • исхемичен колит;
  • развитие на туморни образувания;
  • синдром на раздразнените черва;
  • дивертикулит.

В този случай болестта може да има както вроден, така и придобит характер. В такива случаи е възможно да се увеличи дължината на сигмоидното дебело черво или хипертрофията на дебелото черво.

Всяка деформация може да доведе до нарушаване на храносмилателния канал, така че всеки да знае как изглежда органът.

Анатомия на дебелото черво - информация:

Тютюн -

Интелект (латинско черво) - част от стомашно-чревния тракт, започвайки от пилора на стомаха и завършвайки с анален отвор. В червата се появява храносмилането и усвояването на храната, се синтезират някои чревни хормони, тя също играе важна роля в имунните процеси. Той се намира в коремната кухина.

Обща дължина на червата е около 4 м в състояние на тонично напрежение (по време на живота) и около 6-8 м в атонично състояние (след смъртта). При новородено дължината на червата е 340-360 см, а в края на първата година се увеличава с 50% и надвишава растежа на детето с 6 пъти. В същото време увеличението е толкова интензивно, че от 5 до 5 годишна възраст дължината на червата се увеличава 7-8 пъти, а дължината му при възрастен надхвърля растежа само 5,5 пъти.

Формата, положението и структурата на червата варират според възрастта. Интензитетът на растежа му е най-висок на възраст 1-3 години поради прехода от млечни продукти към смесена и обща храна. Увеличаването на диаметъра на червата се изразява най-силно през първите две години от живота, след което се забавя до 6-годишна възраст, а след това отново се увеличава. Дължината на тънките черва (intestinum tenue) при деца е 1,2-2,8 m и възрастни - 2,3-4,2 m ширина в начален стадий. - 16 mm, и при 23 - 23 mm. Той отличава дуоденума (дуоденума), йеюнума и илеума. Дуоденосъхраняваща новородено има полукръгла форма и се намира на ниво I лумбален прешлен, но на 12 години тя отива до нивото III-IV на лумбален прешлен. Дължината на дванадесетопръстника след раждането е 7-13 см и остава същата до 4-годишна възраст. За малки деца дванадесетопръстника много течност (13,14), но 7 години и около нея има мастна тъкан, която определя червата и намалява неговата подвижност. През втората половина на годината след раждането тънкото черво е разделено на постно (йеюнум) и илеум (илеум). Вътрешното тяло заема 2/5 - и илеума - 3/5 на тънкото черво без дуоденума. Тънките черва започва в ляво на нивото на лумбален прешлен (с flexura duodenojejunal) и завършва с влизането на илеума в цекума правото на ниво IV лумбален прешлен. Много често дивертикул Meckel на (остатък на дуктус omphaloentericus), разположени на разстояние 5-120 cm от bauginievoy клапа.

Анатомично се различават следните сегменти в червата:

Тънко черво - е отделението на човешката храносмилателна система, разположено между стомаха и дебелото черво. В тънките черва основно протича процес на храносмилане. Тънките черва се нарича тънък, тъй като стените му са дебели и по-малко силни от стената на дебелото черво, както и за това, че диаметърът на вътрешните лумен или кухина, е по-малко от диаметъра на лумена на дебелото черво.

В тънките черва се разграничават следните подразделения:

Голямо черво - е по-ниска, крайната част на храносмилателния тракт при хора, а именно долната част на червата, което настъпва предимно абсорбция на вода и образуване на химус (химуса), издадено изпражнения. Colon дебелото черво име за това, че дебелината на стената на стената на тънките черва поради по-голямата дебелина на слоевете на мускулната и съединителната тъкан, както и за това, че диаметърът на вътрешните лумен или кухина, като диаметърът на вътрешната тръбичка на тънките черва.

В дебелото черво се разграничават следните подразделения:

  • цекубът (латински цекумент) с вермиформално допълнение (латинско приложение vermiformis);
  • Двоеточие (латинско колона) с подразделения:
    • възходящо дебело черво (латинско колонно възходящо)
    • transversum (латинска колона transversum),
    • низходящ дебелото черво (латинско дебело черво,
    • сигмоиден дебело черво (широк колона сигмоидум)
  • ректума, (лат ректума.), с най-широката част - ампула на ректума на, и крайната част на конусния (Латинска RECTI ампула.) - (. Латинска ануса) аналния канал. (латински Canalis analis), която завършва с ануса.

Дължината на тънките черва варира между 160-430 см; при жените тя е по-къса от тази на мъжете. Диаметърът на тънкото черво в неговата проксимална част е средно 50 мм, в дисталната част на червата намалява до 30 мм. Тънкото черво е разделено на дванадесетопръстника, йеюнума и илеума. Тялото и илеума на червата са подвижни, лежат интраперитонеално (интраперитонеално) и имат мезентерия, което е дублиране на перитонеума. Между листовете на мезентерия са нервите, кръвоносните и лимфните съдове, лимфните възли и мастната тъкан.

Дебелото черво е дълго, равна на средно диаметър 1.5 mm в първоначалното си сечение е 7-14 cm каудално - 4-6 см Тя разделена на 6 порции :. сляпото черво, възходящото дебело черво, напречна на дебелото черво, в низходящ ред на дебелото черво, на дебелото черво и ректума сигмоидна, Тя тръгва от сляпото черво приложението (допълнение), което е рудиментарен орган, който, според някои автори, има и лимфоидни органи важно функционално значение. Работата възходящото дебело черво, напречната дебелото черво се нарича права, или на черния дроб, огъване на дебелото черво, напречна прехода на дебелото черво в низходяща - наляво или далак, огъване на дебелото черво.

В червата се доставя кръв от горната и долната мезентериална артерии. Изтичането на кръв протича по горната и долната мезентериална вени, които са вливане на порталната вена.

Чувствителен инервация на червата се извършва чувствителни влакна от гръбначни и вагусови нерви, двигателя - на симпатикови и парасимпатикови нерви.

Стените на тънките черва и дебелото черво лигавица се състоят от, субмукоза, на мускул и серозната чревната лигавица obolochek.V разграничи епител, ламина проприа и мускул.

Мукозата на тънките черва формира вили - израстване, изпъкващо в лумена на червата. На 1 mm2 повърхност има 20-40 чревни вили; В йеюнума има повече от тях и са по-дълги, отколкото в лакътя. Чревните въси са обхванати от лимбичните епителни клетки, израстъци на плазмената мембрана, формиращи множество микровласинките, като по този начин драстично повишаване на всмукване повърхността на тънките черва. В ламина проприа са тръбна вдлъбнатина - крипта епител състои от argentaffinotsitov, beskaemchatyh ентероцити, гоблетните клетки и различни съставки чревни сокове производство panetovskih, включително слуз, както и чревни хормони и други биологично активни вещества.

Мукозна мембрана от дебелото черво е лишен от вили, но има голям брой криптове. В собствената си плоча от лигавицата на К. Има натрупвания на лимфоидна тъкан под формата на единични и групови лимфни (Peyer's plaques) фоликули. Мускулната мембрана на червата е представена от надлъжни и кръгови гладкомускулни влакна.

Физиология на червата. Процесът на храносмилането в червата започва в кухината на тънките черва (кавитарно храносмилане). Тук участието на панкреаса ензим хидролизата се извършва сложни полимери (протеини, мазнини, въглехидрати, нуклеинови киселини) на полипептиди и дизахариди. Освен това разцепване на получените съединения до монозахариди, аминокиселини, мастни киселини и моноглицериди се появява на стената на тънките черва, по-специално епителни мембрани чревни (мембрана разлагане), значението на подходящи чревните ензими принадлежат.

Повечето от веществата се абсорбират в дванадесетопръстника и в проксималната част на постното; витамин В12 и жлъчни киселини - в илеума. Най-важните абсорбционни механизми в червата са активният транспорт, осъществен срещу градиент на концентрация, използващ енергията, освободена по време на разцепването на фосфорните съединения, и дифузия.

Различни видове чревни контракции (сегментиране контракции, махало подобни, перисталтична свиване и anastaltic) насърчаване на смесване и омесване на съдържанието на червата, и осигуряват неговото развитие. В дебелото черво се получава абсорбция на водата, образуването на плътно съдържание и евакуацията му от тялото. Тъканта има пряка роля в метаболизма. Налице е не само смилането и усвояването на хранителни вещества, последвано от въвеждането им в кръвта, но също така избора на редица вещества от кръвта в лумена за по-нататъшното им реабсорбция.

Една от най-важните е ендокринната функция на червата. чревните клетки синтезират пептидни хормони (секретин, панкрео, чревна глюкагон gastroinhibiting полипептид, вазоактивен интестинален пептид, мотилин, невротензин, и т.н.), като се гарантира регулирането на дейността на храносмилателната система и други системи на тялото. Най-големият брой такива клетки се концентрира в дванадесетопръстника. Интелектът участва активно в имунните процеси. Отделно от костния мозък, далака, лимфните възли, бронхиалната мукоза е източник на имуноглобулин; Открихме в червата и различни субпопулации на Т-лимфоцити, с които клетъчния имунитет се реализира.

Много от функциите на червата (защитно, синтеза на витамини и др..) са тясно свързани със състоянието на чревната микрофлора обикновено се предоставят предимно анаеробно.

Методи за чревен преглед. Важно в признаването на болестта на червата има анамнеза. Идентифицирайте местни (интестинални) и общи оплаквания. Обърнете внимание на характеристиките на стола (броя и характера на изпражнения, дефекация честота, чувство на облекчение след дефекация, съпътстващите явления), съществуването и естеството на болки в корема, тяхната връзка със стол и хранене, метеоризъм, куркане и преливане в областта на корема. Създаване на нетърпимост към определена храна (мляко, млечни продукти, зеленчуци и т.н.), Влиянието на психологически фактори (емоционален стрес, конфликти) и тяхната връзка с появата на чревни разстройства. Пациентът попита за дневни симптоми ритъм (например, през нощта болка, диария сутрин), дългосрочен процес - тяхната динамика.

Когато сте запознати с общите оплаквания, можете да идентифицирате симптомите, които се появяват, например, в поражението на тънките черва. Те включват обща слабост и загуба на тегло, суха кожа, загуба на коса, повишена чупливост на ноктите, нарушения на менструацията, намалено либидо и т.н.

Когато се гледа, обърнете внимание на формата на корема, чревната перисталтика.

С помощта на повърхностно палпиране се установяват зони на възпаление, мускулно напрежение на предната коремна стена. Тънките черва, с изключение на крайния сегмент на илеума, не се изследват. Дълбоко палпиране се използва за откриване на патологията на дебелото черво. В този случай характеристиките на всички отделения се определят последователно (форма, размери, мобилност, болезненост, шумове).

Аускултация разкрива тътен и преливане поради перисталтика и преминаване на газови мехурчета през червата, усилване, например, стеноза и огъване на чревна пареза.

Един ценен метод е преглед на ректума с пръст. От голямо значение е копроложното изследване, включващо макроскопични, микроскопски, химични, бактериологични изследвания и определяне на хелминти и протозои. Разработени са различни методи за функционално изследване за оценка на състоянието на основните функции на червата. За изследване на храносмилателната функция се установява степента на повишаване нивото на кръвната захар след зареждане с лактоза и други дизахариди. По-точните методи се основават на определянето на активността на чревните ензими в чревната лигавица с помощта на ентебиопсията.

За да изследва абсорбционната функция на червата, товарът се използва от хранителни мономери (монозахариди, аминокиселини и т.н.) с последващо определяне на повишаването на съдържанието им в кръвта. Също така се прави проба с D-ксилоза, която практически не се използва от тъканите на тялото. Количеството на D-ксилозата, отделяно в урината за определен период от време (обикновено в рамките на 5 часа след приложението й), се оценява въз основа на абсорбционните процеси в тънките черва. Определянето на концентрацията на D-ксилозата в кръвта също има диагностична стойност.

Applied и радиоизотопни техники, състоящи се от измерване на радиоактивността фекален известно време след зареждане на радиоактивни вещества като радиоактивно белязани липиди. Колкото по-висока е радиоактивността на изпражненията, толкова по-голяма е нарушената абсорбция на тънките черва. Проучване двигателната функция на червата се извършва чрез отчитане промените на налягането в интраколонно и електрически потенциали, свързани с двигателната активност на червата, методът на балон-kimograficheskim или използване на отворени катетри. На двигателната активност може също да бъде определено от скоростта на предварително на рентгенови лъчи вещество през червата или изпражненията с разпределение на времето нерезорбируеми маркер -. Кармин, карболфуксин т.н. За по-подробни изследвания на редица чревната функция, включително храносмилането и усвояването процеси, извършвани наблюдение (интубация) на различни чревни използване многоканални сонди, които са въведени през устата или ректума. Един от каналите на сондата завършва с балон с тънки стени. Чрез надуване на балона в даден черво създава затворен сегмент, в който разтвор, съдържащ изпитваното вещество и неабсорбиращи маркер (обикновено полиетилен). Сравнение на пълнене концентрация течност в изпитваното вещество и маркер позволява да се определи интензитета на абсорбция (метод eyunoperfuzii).

Рентгеново изследване играе водеща роля в диагностиката на заболявания на методите на червата kishechnika.Rentgenologicheskie на изследванията, са разделени в beskontrastnye и се извършва с използването на контрастна среда. Първите включват преглед флуороскопия и рентгенография на коремната кухина, която може да открие свободен газ в коремната кухина през перфорацията на стената на червата, чужди тела, анормално натрупване на газ и течност в К. когато обструкция и сътр. Contrast изследване на тънките черва обикновено действат чрез запълване със суспензия от бариев сулфат. След 10-15 минути след прием на една изображение рентгеноконтрастен вещество се появява първият шарнирен йеюнум и 1,5-2 части - всички други части на тънките черва. За да се ускори запълването на тънките черва рентгеноконтрастен вещество (при условие, че не изследва двигателната функция) бариев суспензия предварително охладен до 4-5 ° С и се прилага на чревната подвижност стимулиране лекарство (0.5 мг подкожно неостигмин, метоклопрамид 20 мг интравенозно). Проучването на тънките черва се извършва както в хоризонтално и вертикално положение на пациента, заедно с преглед продукция флуороскопия и радиография цел. В някои случаи (например, за равномерно пълнене здраво тънките черва и двойно контраст), използвайки chrezzondovuyu enterograph - въвеждане рентгеноконтрастни вещества със сонда, предварително поставена през устата на тънките черва. Попълване на червата линии се извършва под флуороскопско напътствие кадрите се заснемат на различни позиции на пациента. За да се отпуснат раса на дебелото черво за 10-15 минути преди пациента проучване инжектира 1 мл от 0.1% разтвор на атропин сулфат интравенозно или 2 мл от 0.1% разтвор подкожно metatsina А. Рентгеновото изследване на тънките черва е противопоказано при изключително трудното общо състояние на пациента; относителната контраиндикация е остра механична чревна обструкция. След 5-7 часа след прилагане на бариев сулфат суспензия може да се изследва илеоцекалната ъгъл след 24 часа - на дебелото черво. Пълнене на дебелото черво рентгеново контрастно средство през устата за оценка основно своята функция моторна евакуация, както и формата, позиция, размер на празнина, подвижността, haustration. За проучване chrezrotovomu дебелото черво обикновено к при продължително персистираща запек или диария, предполагаем патология илеоцекалната област, по-специално при болестта на Крон и хроничен апендицит. Основният рентгенологичен метод, който позволява да се изследва облекчението на дебелото черво, служи като irrigoscopy. Радиационния признаци на чревни лезии са променя пълнене неговите контури присъствие дефекти, разстройства промяна мукозни релефни тоничност перисталтиката преминаване рентгеноконтрастен вещество. Важна роля играят ендоскопските методи - интестинкоскопия, колоноскопия, сигмоидоскопия. Интравиталното морфологично изследване на чревната лигавица се извършва чрез биопсия или аспирационна техника.

Патология на червата Водещите симптоми на патологията на червата включват разстройства на изпражненията.

диария възникват в резултат на повишена чревна секреция и намаляване на функцията на чревната абсорбция. При някои форми на патология причината за диарията е повишена двигателна активност на червата. В смущения чревните функции типичен умерено повишена стол (не повече от 3-4 пъти на ден), увеличавайки фекален обем, наличието в изпражненията на хаотичен остатъци храни и високо съдържание на мазнини (стеаторея), при което тя трие тоалетна. В заболявания на изпражненията на дебелото черво е много честа, но оскъдна в изпражненията може да е кръв, но стеаторея и видими останки от хаотичен храна на разположение.

запек се дължат на повишена подвижност (не импулсивни перисталтични и анти перисталтични контракции) или нарушена двигателна активност на червата, последвана от копростаза. Устойчив на запек се наблюдава при атония на червата, който се появява при хроничните му заболявания, придружен от увреждане на мускулната обвивка или нарушаване на невромуморалните механизми на регулиране. При остри инфекциозни процеси, интоксикации, неврологични заболявания, констипация може да настъпи на почвата на парезата на червата - остро нарушение на чревната перисталтика.

Болка в червата най-често се свързва с повишено налягане в малък или дебелото черво, която може да бъде причинена от спазъм, спастичен контракции на гладката мускулатура на червата, метеоризъм. Те могат също така да се дължи на нарушение на снабдяването с кръв на червата, на нервна стимулация на рецептори за възпалителни състояния на червата. При заболявания на илеума болка обикновено е локализиран в пъпната област, с илеит - в дясната илиачна региона, заболявания на лявата половина на дебелото черво - в долната част на корема, обикновено в ляво, при заболявания на дясната половина на дебелото черво - в дясната илиачна ямка и дясната част на корема, Природата на болката може да е различна. Болката може да бъде постоянна или периодична. Метеоризъм често са дълги и монотонни, бране към края на деня, по-добре, след като табуретка, газове. Понякога пациентите са загрижени силни спазми случва изведнъж в различни части на корема (чревни колики). Болката може да се влоши от физическа активност, друсане, дефекация време клизма се увеличава болка наблюдава в мезентериален лимфаденит periprotsesse. За дисталните лезии на дебелото черво характеризира с тенезъм - болезнен порив за рафинирам недостатъчно разпределение или не разпределение на съдържанието. Важен знак за поражението на тънките черва са синдромите, които характеризират нарушенията на червата. дистрес синдром на храносмилането - клиничен синдром, причинен от нарушено храносмилане поради дефицит (вродени или придобити), храносмилателни ензими, лактазна често, по-рядко в сравнение с други disaccharidases. Проявява се с диария, гадене, повръщане, както и други polifekaliey диспептични разстройства, възникващи при консумация на млечни продукти или хранителни вещества, съдържащи други дизахариди. малабсорбция (вродени или придобити) проявява различни симптоми, което се дължи на нарушение на всички видове обмен. синдром Ексудативна ентеропатия (първична или вторична), възникнали поради повишената пропускливост на чревната стена, протеинът от кръвния поток в червата и губи своите изпражнения, характеризиращ хипопротеинемия, оток, асцит, поява на плеврален излив, дистрофични изменения на вътрешните органи. Често всички изброени синдроми се наблюдават едновременно; в тези случаи те говорят за чревна недостатъчност.

черва

Червата е най-голямата част от храносмилателната тръба, която произхожда от пилора и завършва с ануса. Интестиналът участва не само в храносмилането на храната, асимилацията, но и в развитието на много биологични вещества, например хормони, които играят важна роля в имунния статус на организма.

Дължината му е средно 4 метра за жив човек (тонизиращо състояние) и от 6 до 8 метра в атонично състояние. При деца в новородения период дължината на червата достига 3,5 м, като през първата година от живота се увеличава с 50%.

Тъканта претърпява промени с възрастта. Така че нейната дължина, форма и местоположение се променят. По-интензивен растеж се наблюдава от 1 до 3 години, когато детето преминава от кърменето на обща маса. Диаметърът на червата нараства значително през първите 24 месеца от живота и след 6 години.
Дължината на тънките черва при новородено е от 1.2 до 2.8 метра, при възрастен от 2.3 до 4.2 метра.


Разрастването на тялото също влияе върху местоположението на неговите кръгове. Дуоденумът при кърмачетата има полукръгла форма, разположена на нивото на първия лумбален прешлен, спускаща се до 12- до 3-4 лумбални прешлени. Дължината му не се променя от раждането до 4-годишна възраст и е от 7 до 13 см, за деца над 7 години по дванадесетопръстника, образувани мастни натрупвания, в резултат на това тя става все по-малко или по-малко фиксирани и мобилни.

След 6 месеца живот в новородено можете да видите разликата и разделянето на тънките черва на две части: постно и лъскаво.

Анатомично, цялото черво може да бъде разделено на тънки и дебели.
Първият след стомаха е тънкото черво. В него се получава храносмилането, абсорбцията на определени вещества. Името е получено поради по-малкия диаметър в сравнение с последващите секции на храносмилателната тръба.
На свой ред, тънкото черво е разделено на дванадесетопръстника (дванадесетопръстника), постно, илиако.

Долните части на храносмилателния тракт се наричат ​​дебело черво. Процесите на абсорбция на повечето вещества и образуването на хмем (каша от храносмилателна храна) се срещат точно тук.
Цялото дебело черво има по-развити мускулести и серозни слоеве, с по-голям диаметър, затова получиха името.

  1. цецем (цецем) и апендикс или вермиформално приложение;
  2. дебелото черво, което е разделено на възходяща, напречна, низходяща, сигмоидна;
  3. ректум (има отделения: ампула, анален канал и анус).

Параметри на различните части на храносмилателната тръба

Тънкото черво (intestinum tenue) има дължина от 1,6 до 4,3 метра. При мъжете това е по-дълго. Диаметърът му постепенно намалява от проксималната към дисталната част (от 50 до 30 мм). Intestinum tenue се намира интраперитонеално, т.е. интраперитонеално, мезентерията му е дубликат на перитонеума. Мезентериалните листовки покриват кръвоносните съдове, нервите, лимфните възли и кръвоносните съдове, мастната тъкан. Intestinum tenue клетки секретират големи количества ензими, които участват в процеса на храносмилането с ензими на панкреаса, но всички лекарства, токсини, ако се приема орално ssasyvayutsya тук.


Дължината на колона е относително по-малка - 1,5 метра. Диаметърът му намалява от началото до края от 7-14 на 4-6 см. Както е описано по-горе, той има 6 отделения. Каучук има израстък, елементарен орган, апендикс, който според повечето учени е важен компонент на имунната система.

В дебелото черво има анатомични образувания - завои. Това е мястото на преход на една част от нея в друга. По този начин преходът на възходящото към напречното дебело черво се нарича чернодробна огъвка и сгъването на далака образува напречно спускащо се сечение.

Кръвоснабдяването на червата се дължи на мезентериални артерии (горни и долни). Изтичането на венозна кръв се извършва на същите вени, които формират портала на порталната вена.

Червата се инервира от двигателни и чувствителни следи. Споменават се гръбначния мозък на двигателя и клоните на вагусния нерв, а чувствителните влакна на симпатиковата и парасимпатиковата нервна система се отнасят към сетивните нерви.

Дуоденосъхраняваща (дванадесетопръстника)

Започва от пилорната зона на стомаха. Дължината му е средно 20 см. Тя заобикаля главата на панкреаса под формата на буква С или подкова. Тази анатомична формация е заобиколена от важни елементи: обикновен жлъчен канал и черен дроб с портална вена. Клетката, която се образува около главата на панкреаса, има сложна структура:

Горната част образува цикъла, започвайки от нивото на 12 гръбначни прешлени. Това безпроблемно се движи в низходяща, дължината му е не повече от 4 см, след това е почти успоредна на гръбначния стълб, достигайки 3 лумбален прешлен, се превръща в ляво. Това представлява долната завой.. Низходящо дванадесетопръстника до средна стойност от 9 см около него също са важни анатомични структури: десния бъбрек, на общия жлъчен канал и черния дроб. Между дванадесетопръстника в права посока и главата на панкреаса минава бразда, в която се намира на общия жлъчен канал. По начина, по който rejoins панкреатичния канал и на папила на повърхността се влива в кухината на храносмилателната тръба.

Следващата част е хоризонтална, която се намира хоризонтално на нивото на третия лумбален прешлен. Той се прилепва към долната вена кава, след което води до възходящия дуоденум.

Възходящият дуоденум е къс, не повече от 2 см, той рязко се обръща и се превръща в йеюнум. Този малък завой се нарича дудунен, наклонен към диафрагмата с помощта на мускулите.

Възходящият дуоденум минава до мезентериалната артерия и вената, коремната аорта.
Местоположението му е почти изцяло ретроперитонеално, с изключение на неговата ампуларна част.

Кожен (йеюнум) и илеум (илеум)

Две отделения на червата, които имат почти същата структура, така че често се описват заедно.
Пантата на йеюнума се намира в коремната кухина отляво, покрита от всички страни със сероза (перитонеум). Анатомично йониума и илеума са част от мезентериалната част на червата, имат добре дефинирана серозна мембрана.
Анатомията на йеюнума и илеума няма различни различия. Изключението е по-голям диаметър, по-дебели стени, значително по-голямо кръвоснабдяване. Мезентеричната част на тънките черва е покрита почти изцяло по цялата дължина от оментиум.

Дължината на йеюнума е до 1, 8 метра в тонизиращо напрежение, след смъртта се отпуска и се увеличава с дължина до 2,4 метра. Мускулестият слой на стените му осигурява контракции, перисталтика и ритмична сегментация.

Илеумът се отделя от слепите чрез специална анатомична формация - амортисьорът Bauginium. Тя се нарича илеоцелева клапа.

Йеюнума заема партера на коремната кухина, се влива в сляпото черво в правилната илиачна ямка. Тя е напълно покрита от перитонеума. Дължината му е от 1,3 до 2,6 метра. В атмосферното състояние тя може да се простира на 3,6 метра. Сред функциите си на първо място са храносмилането, усвояването на храната, нейното популяризиране в следващите секции intestinum При използване на перисталтични вълни, както и развитието на невро, който участва в регулацията на пиене и ядене поведение.

Кактусът

Това е началото на дебелото черво, цекаутът е покрит от всички страни от перитонеума. Тя прилича във формата на чувал, при който дължината и ширината са почти равни (6 см и 7-7,5 см). Сляпото черво, разположен в дясната илиачна ямка, с двете страни ограничават функцията на сфинктера - предоставяне на едностранното ток стомашната каша. На границата с intestinum tenue sfinker това се нарича Bauginieva клапа и на границата на слепи и на дебелото черво - сфинктер Вузия.

Известно е, че притурката е производствен цецем, който се отклонява точно под ileocecal ъгъла (разстоянието варира от 0,5 cm до 5 cm). Тя има отличителна структура: под формата на тясна тръба (диаметър до 3-4 мм, дължина от 2.5 до 15 см). Чрез тясното отваряне процесът комуникира с кухината на чревната тръба, освен това има своя мезентерия, свързана със слепите и илеума. Обикновено приложението се намира почти на всички хора, което е в дясната ileal област, а свободният край достига малкия таз, понякога пада по-ниско. Има и нетипични варианти на местоположение, които са редки и създават затруднения по време на операцията.

Дебелото черво (колона)

Продължаването на храносмилателната тръба е дълъг дебелото черво. Той се движи около бримките на червата, които лежат в долния етаж на коремната кухина.
Неговото начало е възходящото дебело черво, има дължина 20 см, има и по-къси варианти (около 12 см). От цекумента той е разделен от бразди, които винаги съответстват на юздата, разположени под ileocecal ъгъл. Задната й повърхност няма серозна мембрана и прилепва към задната коремна стена, а самата тя достига до долната страна на десния черен дроб. Там тя завива наляво, образувайки чернодробно завой. Той е плосък, за разлика от далака.

Продължителността му е напречно дебело черво, което може да достигне 50 см дължина. Тя е насочена малко наклонено, в областта на левия хипохондриум. Началото отнема от нивото на десетия хрущял на ребрата. В средата този отдел се удря, като по този начин формира заедно с други части на дебелото черво буквата "М". От париеталната част на перитонеума до напречното сечение има мезентерия, която го покрива от всички страни, т.е. червата е интраперитонеална.

Мястото на преход на напречната част в низходящата е запълването на слезката, разположено непосредствено под долния ъгъл на далака.

Спускащата се част заема маргиналната позиция по задната стена на корема. Задната стена няма сероза и лежи пред левия бъбрек. На нивото на лявата лъскава гребена преминава в колона sigmoideum. Средната му дължина е до 23 см, диаметърът е около 4 см, броят на хамутациите и техният размер постепенно намалява.

Сигмоидно деление (колона сигмоидум)

Осезаемо в левия илеум образува две бримки (проксимално и дистално). Проксималната линия е насочена с главата надолу, а дисталната - върху големия лумбален мускул, сочеща нагоре. Символът на самия колон влиза в кухината на малкия таз и приблизително на нивото на третия сакрален прешлен води до ректума.
Sigma е доста дълъг, до 55 см, индивидуалните колебания са значителни (варират от 15 до 67 см). Тя има своя мезентерия, от всички страни покрива перитонеума.

Ректума (ректум)

  1. Предавателният канал. Тясна, преминава през перинеума, е по-близо до ануса.
  2. Ампула. По-широко, тя минава в района на сакра.

Целият ректум на човек се намира в кухината на малкия таз, неговият произход е нивото на третия сакрален прешлен. Тя завършва с анус на перинеума.
Дължината варира от 14 до 18 см, също варира и диаметър (от 4 до 7,5 см).

На дължината си има завои:

  1. Сакрал, който е изпъкнал над задната повърхност на сакрума;
  2. опашната кост. Съответно, той преплита кокцикса.

Аналния отвор се блокира от външния сфинктер на ануса, точно над вътрешната целулоза. И двете формирования осигуряват задържане на изпражненията.

Ректума е съседен на следните органи:

  1. при жени - до гърба на вагината и матката;
  2. при мъжете - до семенните везикули, простатата, пикочния мехур.

Тази част intestinum мъж изпълнява следните функции: завършване на разцепване с ензими, хранителни остатъци, които не се разграждат в участъци над мястото, образува изпражненията и сок има същите ензимни свойства като tenue сок intestinum, само в по-малка степен.

Анатомично се намира на два етажа: над диафрагмата на таза и под него. Тазовата ректума се състои от ампуларна и анатомична част, а перинеалният ректум е анален канал. Тя завършва с анален отвор.