Лапароскопия (отстраняване) на апендицит

Прогресивен хирургичен метод за диагностика и хирургическа намеса - лапароскопия, се използва успешно за лечение на стомашно-чревния тракт, гинекологичните заболявания при гръдна хирургия (гръден кош).

Обхватът на приложение на такива операции върху органите на храносмилателната система включва:

  • отстраняване на част от стомаха (гастроектомия);
  • изрязване на всеки департамент на дебелото черво (колектомия);
  • антирефлуксна хирургия (fundoplication);
  • стесняване на горния стомах (гастропластика);
  • лапароскопия на апендицит (апендектомия).

Последният се използва най-често поради широкото разпространение на заболяването. Оперативната интервенция се извършва с помощта на лапароскоп - устройство, оборудвано с видеокамера и осветително тяло, както и със специални хирургически инструменти. Отстраняването на апендицит се извършва без отваряне на коремната кухина, така че лапароскопията се отнася до минимално инвазивни хирургични методи.

Назначения и противопоказания за лапароскопска апендектомия

loading...

Основните индикации за лапароскопия на апендицит не се различават от обикновената операция по байпас. Това е остра и хронична форма на апендицит, циститна апендектомия (мукоцеле). Допълнителните показания включват: диабет, наднормено тегло, желанието на пациента да сведе до минимум естетическия дефект от белега.

Пациентите с тежки бъбречни и чернодробни лезии, страдащи от хемофилия и сърдечна недостатъчност, жени с период на бременност повече от 22 седмици се считат за неизползваеми по този метод. Хирургията за отстраняване на кълняемостта не се извършва с адхезии в червата, възпалително възпаление на мастната тъкан.

Подготовка и курс на апендектомия

loading...

Апендицитът се диагностицира чрез проява на симптоми на болка, локализирани в дясната част на корема, увеличен брой бели кръвни клетки в кръвта с помощта на ултразвукова процедура. Подготвителният етап не отнема много време. След два часа след оправдаването на диагнозата хирургът може да започне операцията. При аварийни индикации (остър апендицит) периодът на подготовка се анулира.

Предоперативните дейности включват:

  • изпразване на пикочния мехур чрез поставяне на катетър;
  • klizmirovanie;
  • венозна капкова глюкоза;
  • за жените - гинекологичен преглед за изключване на възпалителни процеси в тази област;
  • вземане на кръвни проби за тестване за ХИВ и реакция на Васерман (сифилис);
  • с хронични сърдечни патологии - ЕКГ;
  • лечение на локална област на коремната кухина с антисептик.

Видът на анестезията (общ или локален) се определя от медицинския специалист и зависи от здравословното състояние на пациента и противопоказанията за обща анестезия. При локална анестезия операцията се усложнява поради невъзможността за отпускане на мускулите на коремната стена.

След като анестезията е извършена, апендиктомията започва директно:

  • Абдоминалната кухина е рязко пробита за инсуфлация (въвеждане на въздух или въглероден диоксид). Лапароскопът се поставя в получения отвор. Газът се използва за подобряване на видимостта на вътрешното пространство;
  • на интервалния сегмент на пъпа на пъпа, се прави мини-разреза за поставяне на хирургически инструмент (трокар);
  • хирургът проверява не само възпаленото допълнение, но и съседните органи с видео, което премахва лапароскопа;
  • Третият трокар е имплантиран директно в областта на възпаления;
  • под видеоконтрола приложението се притиска и премахва;
  • Просветленият процес се отстранява, се прилагат вътрешни шевове;
  • ако има нужда от дренаж, е инсталирана специална тръба;
  • шевовете се наслагват върху разфасовките.

Най-честите усложнения, които се появяват по време на процедурата: приложението на празнина (дифузно перитонит) чрез дефект (перфорация) на стените, разкривайки апендикуларни инфилтрат (възпалително тумор, обграждащ приложението при възрастни и по-големи деца). В сложна ситуация, най-често хирургът взема решения за спиране на лапароскопията на апендицит и преминаване към класическа хирургия.

Следоперативен период

loading...

За разлика от метода на класическата резекция, лапароскопията с апендицит включва по-кратък и безплатен период на рехабилитация. При стационарни условия пациентът остава в продължение на три до пет дни. През този период се прилага антибиотична терапия, като се предписват поддържащи капкомери с глюкоза. При наличие на болка в мястото на пункцията, предписвайте аналгетици.

Рационалната физическа активност се показва от втория ден след операцията. В зависимост от материала, използван за зашиване (конвенционален нишки или биорезорбиращо), оперираните хората да посетят на 7-мия ден клиниката в общността, където се отстраняват конците, а издадените медицинско удостоверение.

През месеца тежките физически дейности и спортното обучение са забранени. Задължително условие за постоперативния период е опростяването на диетата. Първите два дни, след операцията, трябва да се предпочитат бульони, зеленчукови кремообразни супи. Един добър избор е овесена каша, която има обгръщащ ефект.

След изписване от болницата храната трябва да се коригира според медицинските препоръки. За употреба са показани продукти, които не пречат на свободната подвижност на стомашно-чревния тракт. Такъв списък включва зърнени култури, картофено пюре и кисели млечни продукти. Месни и рибни ястия от нискомаслени сортове се приготвят за двойка. Нежната диета се наблюдава около месец.

Необходимо е да се изключи от диетата:

  • сосове на майонеза и кетчупи;
  • остри подправки;
  • пушени продукти;
  • печени сладкиши;
  • ястия от грах и боб.

Непредвидени последици

loading...

При технически неизправности или неподходяща квалификация на медицинския персонал, в редки случаи след лапароскопия, са възможни следните негативни последици:

  • изгаряне на цекумента;
  • грешката в пункцията на коремната кухина може да доведе до увреждане на здрави органи;
  • задух;
  • концентрация на газови мехурчета под кожата (емфизем);
  • вътрешно кървене;
  • запушващи инфекции на постоперативни конци;
  • случайно увреждане на съседни органи.

Прерогативни аспекти и недостатъци на операцията

loading...

Лапароскопският метод за отстраняване на апендицит има редица абсолютни предимства:

  • минимално инвазивен. Тъканите на тялото не са подложени на такава травма, както при обичайната резекция на апендицит;
  • ограничен период от време за възстановяване. Лечението на нестабилни шевове отнема по-малко време и работоспособността се връща на човек по-бързо;
  • минимална вероятност за лепилен процес. Размерът на ставата, както и физическото натоварване, разрешено след операцията, не позволяват формирането на шипове;
  • естетичен външен вид. Инцизиите, направени в корема, са бързо затегнати и белезите са почти невидими.

Недостатъците включват възможни противопоказания и висока цена на лапаротомия. При правилно проведена лапаротомия прогнозата винаги е благоприятна.

Лапароскопия за остър апендицит: кой да извърши, техника, усложнения и възстановяване

loading...

Остър апендицит - често срещано заболяване при всяка възраст период, свързан с развитието на възпаление на апендикса и се нуждае от операция, за да го премахнете. В същото лапароскопия апендицит е "злато" стандарт за диагностициране и отстраняване на апендикса, комбиниране на високо ниво на безопасност за пациента, ниско инвазивност и висока ефективност, без риск от сериозни следоперативни усложнения. Правилното провеждане операции могат бързо да определят характера на заболяването и от лапароскопия за отстраняване на апендицит.

Остър апендицит

loading...

Остър апендицит - е възпалително заболяване, което засяга приложението (допълнение), която може да се развие във всяка възраст. Като правило, болестта започва остро болезнени атаки в долната дясна част на корема. Така възпаление се появява за първи път през лигавицата на апендикса, а след това отива на всички останали слоеве, което води до появата на клиничните симптоми. Сама по себе си, възпаление не е опасно, обаче, премахването на апендицит - важна мярка за предотвратяване застрашаващо усложнение - перитонит, характеризиращ се с разпространението на възпаление на коремната стена. Колкото по-скоро ще бъде изпълнена, в резултат на премахването на променената възпаление на апендикса, толкова по-добре перспективите за възстановяване след лечението.

В същото време, ако червеят образува процес за човек, болестта никога няма да се повтори, поради отсъствието му. Ако се появи остра болка в долната дясна част на корема, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар или да се свържете с линейка. Остър апендицит може да възникне в светкавична форма, за която е характерно бързото развитие на перитонит.

Видове хирургия

loading...

Лапароскопията за апендицит се използва за диагностициране на остра и хронична форма. По правило потвърждаването на такава диагноза е пряка индикация за хирургическа интервенция. Основната цел на всички видове хирургическа намеса при остър апендицит е да се отстрани възпаленото вермиформно придатък. Два основни подхода към лечението се отличават:

  • с използване на широк достъп и изрязване на предната коремна стена;
  • с помощта на ендоскопска лапароскопия, която позволява да се изследва и отстранява придатък чрез малки пробождания на коремната стена.

Лапаротомия използва за класическа отстраняване на приложението представлява голяма хирургическа инцизия чрез прилагане на 8-15 см предната коремна стена. В този случай, хирургът може да достъп до засегнатия орган и могат лесно да изпълнява апендектомия, т.е. премахнете приложението. Такива операции се нуждаят от по-дълъг период на възстановяване на пациента и удължават времето колко пациентът лежи в болница.

При лапароскопия чрез малки пукнатини в коремната кухина се въвеждат лапароскопски инструменти и самият лапароскоп, което позволява визуално наблюдение на хода на операцията. Тази операция намалява периода на хоспитализация на пациента и улеснява хода на следоперативния период, като намалява и козметичните дефекти, тъй като не оставя големи белези по кожата.

Лапароскопията за апендицит е "златният" стандарт за диагностициране и хирургично лечение на остър апендицит.

Основните предимства на лапароскопската апендектомия са:

  • Намаляване на интензивността и продължителността на синдрома на болката.
  • По-бързо възстановяване на функциите на вътрешните органи (перисталтика на тънкото и дебелото черво и т.н.).
  • Намаляване на продължителността на престоя в лечебното заведение.
  • Кратък период на неработоспособност на пациента.
  • Отсъствие на белези след операцията.

Важно е да се отбележи, че в крайна сметка само лекуващият лекар прави избор между лапаротомия и лапароскопия, което прави решение въз основа на клиничната картина на болестта и характеристиките на тялото на пациента.

Показания и противопоказания на процедурата

loading...

Основните индикации за лапароскопията и отстраняването на апендицит с лапароскопия са симптоми на остър и хроничен апендицит. Тези условия се доказват от ярката клинична картина и промените, открити в лабораторните и инструменталните методи на изследване.

Списъкът от противопоказания е достатъчно широк и включва абсолютни и относителни противопоказания. Абсолютните са:

  • Бременност късно.
  • Наличие на противопоказания за употребата на анестезия.
  • Нарушения на кръвосъсирването (хемофилия и други състояния с намалена коагулация на кръвта).
  • Липса на признаци на възпаление на апендикса.
  • Гнойно възпаление в ретроперитонеалния регион.
  • Спендикулярна инфилтрация, представляваща плътно заварено придатък с бримки от червата.

Относителните противопоказания включват следните ситуации:

  • Повишено телесно тегло, което възпрепятства достъпа до коремната кухина чрез лапароскопия.
  • Предишни предавани заболявания на коремната кухина във връзка с риска от развитие на лепилен процес.
  • Перитонит, защото оптимален метод на лечение с него е широка лапаротомия.

Необходима подготовка за операцията

loading...

Лапароскопска диагностика и оперативно лечение на остър апендицит - винаги спешна процедура, тъй като прогнозата за възстановяване зависи от това колко време пациентът има клинични прояви на болестта.

Средната продължителност на подготовката за операцията отнема 2 часа. По това време пациентът получава инфузионна терапия и премедикация преди да даде анестезия. Като правило, лапароскопията с апендицит не изисква използването на специални мерки за подготовка на лице за хирургична интервенция.

операцията

loading...

Основният метод на анестезия пациенти дава обща анестезия или спинална анестезия, при които пациентът запазва съзнание. Първоначално перитонеалната кухина на пациента се прилага специална Veress игла през която се въвежда в въглероден диоксид за увеличаване на коремната кухина и да се осигури по-добър визуален контрол за хода на работа.

При изследване на коремната кухина с лапароскопия е много важно да следвате техниката на процедурата.

Въвеждането на инструмента се извършва през отворите в предната коремна стена, които се извършват с помощта на специален трокар. Местоположението на точките за пробиване ясно се регулира от стандартите за провеждане на такива операции. Чрез първото пробиване се въвежда лапароскоп, който е гъвкава сонда с видео камера и източник на осветление в края. С помощта на него лекуващият лекар разглежда приложението и определя дали операцията трябва да бъде продължена и колко инструменти за отстраняване на възпаления вермиформен придатък ще са необходими.

След въвеждането на хирургичните лапароскопични инструменти, се извършва червей-подобно приспособление в основата му и отстраняването му. В края на операцията абдоминалната стена е внимателно прокарана по слой и дренажите са инсталирани в коремната кухина, за да се осигури освобождаването на възпалителната течност от коремната кухина.

Колко дълго лапароскопията продължава с апендицит с премахването на апендикса? Средната продължителност на такава процедура е 1,5-2 часа, което се свързва с необходимия обем операция и риска от усложнения.

Възможни усложнения

loading...

Подобно на всяка инвазивна процедура, при лапароскопия и лапароскопска апендектомия е възможно да се развият негативни последици за здравето на пациента. Има интраоперативни и постоперативни усложнения.

Първите включват:

  • Увреждане на вътрешните органи, главно чревните бримки от троакара и лапароскопския инструмент.
  • Кървене от съдовете на предната коремна стена.
  • Нарушаване на целостта на приложението.

Следоперативните усложнения включват следните ситуации:

  • Хеморагии в коремната кухина.
  • Несъответствието на булото на приложението.
  • Развитие на гнойни възпалителни процеси в зашиваните отвори на коремната стена и в коремната кухина.
  • Хематом в подкожната мастна тъкан на предната коремна стена.
  • Възможността за формиране на херния в областта на въвеждането на инструменти.

Предотвратяването на тези усложнения се осъществява с помощта на адекватна подготовка на пациента, спазване на процедурите и препоръки за следоперативния период.

Следоперативен период

loading...

Възстановяването след лапароскопия и отстраняването на апендикса е изключително важен период. Смята се, че колкото по-рано пациентът започва физическата активност, толкова по-добра е прогнозата по отношение на хода на следоперативния период. Няколко часа след излизането от анестезията, пациентът трябва да започне да ходи, да регулира интензивността на натоварването и да не претоварва себе си. Постепенно разстоянието и времето на ходене се увеличават.

Много пациенти се интересуват от въпроса колко дълго продължава хоспитализацията с лапароскопия? Необходимата продължителност на пребиваването на човек в болница е един ден, ако се извършва само лапароскопско изследване без оперативна намеса.

Много е важно да продължи фармакологичната подкрепа на пациента, затова по-често се използват:

  • инфузионна терапия;
  • анестетици;
  • антибактериални препарати.

При отсъствие на изпускане от коремната кухина дренажът може да се отстрани още на втория или третия ден. На първия ден след лапароскопията пациентът трябва да откаже да яде, но през следващите дни е възможно да ядете специално приготвени храни, те не трябва да бъдат твърди, остри или прекалено горещи.

Средно пациентът е в болница след лапароскопия един ден и след отстраняването на приложението на апендикса с лапароскопски метод - 2-3 дни. В такива случаи много пациенти имат време да се възстановят в рамките на този период без опасността от развитие на късни следоперативни усложнения.

Лапароскопия за апендицит е отличен диагностичен инструмент с възможност за скок на лапароскопска отстраняване на приложението при потвърждаване на диагнозата на остър апендицит. Въпреки това, се препоръчва да се спазва стриктно съществуващите показания и противопоказания за изследване, както и да се следват стандарта при провеждането на такива инвазивни процедури за повишаване на безопасността и ефикасността на процедурата.

Лапароскопия с апендицит

loading...

Възпалението на процеса на цекума (апендикс) е едно от най-разпространените заболявания. Нарича се апендицит.

Единственият метод на лечение е премахването. Може да се извърши традиционна операция, както и лапароскопия на апендицит. Ако закъснението с операция, след това човек може да започне перитонит, перфорация на стената на червата, което може да доведе до навлизане на гной в коремната кухина.

Използването на лапароскопия за диагностициране и отстраняване на апендицит

loading...

Лапароскопията се различава от класическите операции, които всички манипулации се извършват през отворите на малък размер - до 1.5 cm традиционния метод на работа се изисква големи разрези няколко сантиметра дълъг стратифицирани тъкан дисекция..

Лапароскопията се използва както за диагностициране, така и за отстраняване на приложението. С този метод, лекарят има възможност да проучи задълбочено състоянието на вътрешните органи, точно да открие възпалението.

Лапароскопията често ви позволява да комбинирате диагностиката и операцията, което намалява времето за отстраняване на апендицит.

Предимства и недостатъци на този метод

Лапароскопията има няколко предимства в сравнение с традиционната операция:

  • рехабилитацията изисква много по-малко време;
  • по-малко тъканни увреждания, отколкото при кавитарна операция;
  • естетически белези (малки, незабележими);
  • по-бързо възстановяване на работния капацитет;
  • пациентът изпитва по-малко болка, бързо преминава след операцията;
  • работата на червата е скоро възстановена;
  • намаляване на риска от усложнения, появата на сраствания;
  • намаляване на продължителността на престоя в болницата.

Съществуват и негативни аспекти на метода. По принцип това е трудно за работата на лекар:

  • възприемането на дълбочината е изкривено;
  • малко място за управление на инструменти;
  • неприятни тактилни усещания;
  • е по-трудно да се контролират инструментите и движенията им;
  • има редица абсолютни и относителни противопоказания.

Защо се предписва лапароскопия

Този метод е широко популярен в гинекологичните операции. Използва се и за други коремни манипулации.

Лапароскопията се извършва в следните случаи:

  • остър апендицит;
  • хронична форма на заболяването с изразени симптоми и силна болка.

Ако възпалението е успяло да причини перитонит или абсцес, тогава е показана куха операция.

За кого е посочена лапароскопията?

Има няколко групи пациенти, които предпочитат да премахнат апендикса с лапароскопски метод:

  • когато в диагнозата не е ясно дали апендицит е това или друго заболяване; докато диагностичната лапароскопия става лечебна;
  • ако някоя жена в бъдеще ще забременее и ще има деца;
  • при определени свързани заболявания увеличи риска от усложнения (нагнояване, сраствания, и т.н.), например, диабет или затлъстяване.
  • деца, тъй като рискът от срастване намалява;
  • желанието на пациента да избегне големи груби белези (само ако няма противопоказания).

Как да се подготвите за операция

loading...

Обикновено е необходимо да се премахне приложението на цекума като спешно. Пациентът и лекарите имат най-малко време. Подготовката за операцията отнема 2-3 часа.

Преди апендектомия ще трябва да преминат някои тестове: коремна ехография, изследване на урината и кръвта, в отговор на ХИВ, СПИН, хепатит. Ако е необходимо, се прави ЕКГ.

Допълнителни лабораторни тестове могат да се добавят в зависимост от показанията.

Когато резултатите от тестовете се получат, диагнозата се изяснява и се дава съгласие за хирургична интервенция, пациентът започва да се подготвя за операцията. Това отнема около 2 часа. През това време операционната зала е приготвена, на пациента се прилагат антибиотици, успокоителни и се потапя в обща анестезия.

След това в зоната на пъпа направи малък разрез и през иглата запълни стомаха с въглероден диоксид. Това е необходимо, за да може лекарът да изследва вътрешните органи, а също и да не докосва коремната стена по време на манипулацията.

Хирургът проверява и взема окончателното решение за възможността за лапароскопия.

Как се извършва операцията?

loading...

Отстраняването на апендицит с лапароскопски метод отнема от 30 минути до няколко часа. Всичко зависи от състоянието на пациента и от хода на заболяването.

При лапароскопията се използва обща анестезия, тъй като заедно с нея можете да въведете вещества, които отпускат мускулите. Локалната анестезия се използва само ако има противопоказания за общото.

По време на операцията пациентът лежи на гърба си, масата е малко отклонена наляво. Поради това, чревните бримки и оментиумът естествено се отстраняват, което улеснява достъпа до апендикса.

Кожата се третира с антисептик.

В близост до пъпа се прави малък разрез, през него се инжектира въглероден диоксид в коремната област. След това, през същия отвор инжектира 1 троакар - специален хирургически инструмент, пробит на коремната кухина, при поддържане на неговата херметичност.

С помощта на трокар, различни манипулации в кухината се извършват без изтичане.

След това направете друг разрез в лявата ileal област или под пъпа в средата. Чрез този отвор се поставят 2 трокарди под лапароскопа. Чрез тези две дупки, местоположението и състоянието на приложението могат да бъдат разгледани подробно.

След това направете 3 разрязвания и въведете 3 трокар. Ако местоположението на притурката е нетипично или ако има някакви препятствия (например шпайкове), може да се наложи 4 троакара. Не се извършват големи груби съкращения. Дупките за трокар са по-скоро като пробиви.

Ако не съществуват противопоказания за лапароскопията, продължете с операцията. Първо, притурката е фиксирана. След това направете малък разрез, през който се прилага лигирането. След 1,5 см се прилагат 2 лигатури. Между тях хирургът прекъсва процеса и леко го екстрахира, без да докосва други вътрешни органи.

Шиенето на цекума се извършва. Лапароскопската операция се извършва чрез контролен преглед на коремната кухина и саниране. Всички кръвоносни съдове са зашити. Ако има гной, има някакви признаци на усложнение, тогава се извършва дренаж.

Какви усложнения и последици може да има?

loading...

По време на операцията може да се установи, че са възникнали шипове поради предишни хирургични интервенции. Това увеличава риска от увреждане на други органи по време на лапароскопия.

Ако апенектомията се извършва правилно, рискът от усложнения е минимален. Те възникват поради тежкия ход на апендицит, общото лошо състояние на пациента, наличието на съпътстващи заболявания, грешките на хирурга.

Най-общо, рискът от усложнения след лапаротомия е няколко пъти по-нисък в сравнение с традиционната апендектомия. За да намали вероятността им, може да се използва превръзка.

В редки случаи възникват следните проблеми:

  • кървене в корема;
  • развитие на перитонит;
  • появата на сраствания;
  • развитие на абцеси;
  • остър тифлит;
  • хипотония;
  • появата на херния на предната стена на коремната кухина;
  • развитие на вторична инфекция.

Кой е противопоказан при лапароскопия

loading...

Тя става все по-популярна и в някои случаи дори се смята за предпочитан метод за премахване на апендикса. Има обаче редица случаи, при които такава операция е невъзможна или нежелателна.

  • 3 триместър на бременността;
  • ретроперитонеален флегмон;
  • непоносимост към анестезия;
  • лошо кръвосъсирване;
  • инфилтрация;
  • Приложението не е възпалено, клиничната картина дава друга болест.
  • наднормено тегло;
  • общ перитонит;
  • предишни операции;
  • наличието на сраствания в червата.

Възстановяване след операция

loading...

Периодът на възстановяване след лапароскопията отнема малко време. Периодът на пълно ограничаване на физическата активност е ограничен до няколко часа. На следващия ден пациентът вече може да излезе от леглото и да се премести, например, да ходи до офиса, където се извършва превръзката.

Но не реагирайте прекалено: за да дадете пълно натоварване, тялото може да бъде само след 2 месеца, когато обречените черва ще се лекуват. Особено строги ограничения за прехвърлянето на тежести.

Колко се освобождава след отстраняването на приложението? Пациентите се изпращат вкъщи 3-7 дни след операцията. Отводняването се премахва на следващия ден. По време на престоя в болницата продължава инфузионното лечение, протича се курсът на антибиотиците.

През първите няколко дни може да възникне болка след лапароскопия в областта на пробиването и зашиването. Следователно, на пациента ще бъдат дадени анестетици.

Шевовете се отстраняват след 7-10 дни. Направете това в клиниката или в отдела, където е извършена операцията. Много от тях са загрижени за болката от премахването на шевовете. Поради факта, че те са малки, процедурата е почти незабележима.

Възможно е да се използват биорезорбируеми нишки. След това не е нужно да премахвате шевовете.

Какво можете да ядете след операцията? В първия ден след лапароскопията пациентът получава главно напитка и течна храна. През следващите няколко дни се показва нежна храна. Въпреки това, само за една седмица можете да отидете в обичайното меню.

Но това не важи за алкохола! Можете да пиете алкохолни напитки не по-рано от 1,5-2 месеца след апендектомията. По-добре е да започнете с леки напитки в малки количества, например 100 мл червено вино за първи път ще бъде достатъчно. Алкохолът трябва да бъде с високо качество.

Как да ускорите процеса на възстановяване

Умереното упражнение стимулира възстановяването. Те са предотвратяването на усложнения в постоперативния период.

Пациентът се препоръчва да направи първите няколко стъпки няколко часа след лапароскопията. На следващия ден моторната дейност се разширява, можете да правите малки разходки. Постепенно обемът на товара трябва да се увеличи.

Напълно тялото ще се възстанови само след 2 месеца. Този период ще бъде необходим, за да може тялото да излекува белезите, останали след отстраняването на приложението.

Че те не се разпръснат, е необходимо да се въздържат от вдигане на тежести и извършване на упражнения, които увеличават вътреболничния натиск. Този вид действия могат да бъдат върнати само след пълен рехабилитационен курс.

Ако работата не изисква много физическо усилие, пациентът може да я стартира след 1-2 седмици.

Нарязването на апендицит е рутинна операция. Той е един от най-масивните и в никакъв случай не е присъда. След това трудовият капацитет на лицето се възстановява напълно.

Характеристики на отстраняване на апендицит чрез лапароскопски метод

Едно от най-честите заболявания е апендицит, възпаление на терминалния процес на цекума, наречен апендикс, който е придружен от синдром на остра болка, треска и промени в състава на кръвта. За лечение е необходима спешна хирургична интервенция, тъй като забавянето заплашва перитонит, перфорация на стената на апендикса и гной в потока в коремната кухина.

Заедно с традиционната хирургическа интервенция, пациентите могат да получат лапароскопска апендектомия. Как работи приложението по този метод и как се развива следоперативният период?

Предимства на лапароскопския метод за отстраняване на придатък

Този тип операция позволява на лекаря да диагностицира точно болестта и бързо да предприеме мерки за отстраняване на апендикса. По време на операцията се изследват коремната кухина, малкият таз, самата вермикуларна апендикса. Това прави възможно откриването на апендицит, дори ако мястото на локализирането му е нестандартно.

Сред предимствата на метода могат също така да бъдат идентифицирани като:

  • Болката спира много по-бързо;
  • по-бързо възстановяване на работния капацитет;
  • намалява продължителността на престоя в болницата;
  • перисталтиката на червата се подновява;
  • добър естетически ефект.

Недостатъци на метода

Въпреки това лапароскопската операция също не е лишена от редица значителни недостатъци като:

  • изкривяване на възприемането на дълбочината;
  • затъмняването на тактилните усещания, което усложнява диагнозата и работата;
  • По-трудно е да се контролира степента на прилагане на сила върху инструменти, които извършват манипулации в органите;
  • ограничено пространство за управление на инструментите;
  • процесът на рязане на тъкани е труден при манипулиране на инструменти, които се движат в обратна посока спрямо посоката на движение на ръцете.

Индикации за лапароскопия

Лапароскопската хирургия се извършва в остри и хронични форми на апендицит.

Този тип хирургична интервенция може да се извърши и при появата на симптоми на перитонит. В напреднали случаи, когато се появяват симптоми на апендикулярен абсцес или перитонит, се извършва открита операция.

Лапароскопската операция с апендицит в хронична форма е показана само ако болката е стабилна и силно изразена.

Типична анамнеза с характерна системна болка в корема също е индикация за лапароскопия.

Кога е лапароскопия апендицит противопоказан?

Въпреки факта, че лапароскопията се счита за ниско-травматичен вид хирургична интервенция, в някои случаи този метод има и противопоказания, които могат да бъдат абсолютни и относителни.

  • късно гестация;
  • индивидуална непоносимост към анестезия;
  • нарушено кръвосъсирване;
  • появата на гъст инфилтрат;
  • развитие на ретроперитонеален флегмон;
  • в приложението няма симптоми на възпаление.
  • предишни хирургически интервенции;
  • наднормено тегло;
  • адхезии в червата;
  • общ перитонит.

Подготовка за лапароскопия

Подготвителният период за лапаротомно действие на приложението трае около два часа. През това време се извършват инфузионното лечение, приготвянето на работното място и въвеждането на антибиотици и успокоителни средства. Ако диагнозата "апендицит в остра форма" е правилно определена, подготовката за операцията отнема най-малко време.

Курсът на лапароскопска апендектомия

Лапароскопията се извършва под обща анестезия. В зоната на пъпа се прави малък разрез, в който е поставена иглата на Вереск. Чрез нея коремната кухина се запълва с въглероден диоксид. Тази манипулация позволява на хирурга да изследва вътрешните органи.

В следващия етап на работа се вписват троакара за пункции, хирургичния инструмент, предназначен за проникване в кухините на човешкото тяло чрез покриваща тъкан при запазване на тяхната цялост по време на манипулиране на лапароскопа. Това устройство позволява да се разгледа по-подробно коремната кухина и да се определи колко изумен перитонеума, какви промени в червата, както и това, което прави форма допълнението и къде се намира. След извършването на такава диагноза, хирургът решава за възможността да извърши лапароскопия. Ако поне един от противопоказанията и техническата сложност на операцията, поради възможен риск от увреждане на здрави органи или кървене показва само една отворена операция.

Ако има противопоказания за отстраняване на приложението, този метод не е наличен, над кръвта и под ребрата са направени допълнителни разрези. Приложението е фиксирано и проверено. В мястото, където придатък е свързан с цекума, с помощта на специални ножици е отвор, през който лигатура се извършва за съдови лигиране гънки и перитонеума. Няколко лигатури се поставят един до друг, а след 1-1,5 сантиметра друг. След това хирургът прекъсва придатъка между лигатурите и издърпва.

Крайният етап на отстраняване на апендикса е отстраняването и оттичането на коремната кухина. С помощта на лапароскоп, хирургът изследва коремната кухина. Ако има абсцеси, те се изпразват от електропомпа.

Какви са усложненията?

Ако по време на диагнозата на коремни органи, извършена в началния етап на операцията, беше установено, че противопоказанията за лапароскопска апендектомия не, но има интраоперативни технически затруднения с комуникацията с кървене вероятност, или перфорация на здрави червата, в този случай, тя може да бъде преход към отворена операция. Това може да бъде с подчертано възпаление или наличие на сраствания в района на приложението.

Следоперативен период

Периодът на възстановяване след лапароскопията е по-бърз, така че физическата активност на пациента практически не е ограничена. Само няколко часа след края на операцията можете да излезете от леглото и дори да ходите. Но това не означава, че пациентът може незабавно да зареди тялото си и да носи тежести.

Приемането на антибиотици и инфузионното лечение в постоперативния период трябва да продължи. Има и процедури за обличане и саниране. Ако е необходимо, лекарят може да предпише болкоуспокояващи.

Вече на следващия ден след операцията пациентът може да яде. В постоперативния период няма специална храна.

При липса на усложнения на втория ден след лапароскопията, дренажът може да бъде отстранен. След 2-3 дни пациентът се прехвърля на амбулаторно лечение.

В рамките на два месеца пациентът трябва да се въздържа от тежки физически усилия.

Отстраняване на апендицит чрез лапароскопски метод: провеждане, рехабилитация

Притурката е вермиформена част от цекума. Този орган се среща само при бозайници. При хората се намира в долната дясна част на корема, черният дроб се намира точно над него. Органът се спуска на входа на малкия таз. Понякога заема място зад цекумента и може да се намира над черния дроб. Дебелина - 0,5 - 1 см, дължина - от 0,5 до 23 см (обикновено 7 - 9 см). С тясната си кухина той продължава слепия черва.

Тя носи функцията за защита на лимфоретикуларната тъкан и е неразделна част от периферната част на човешката имунна система. Има общо мнение, че притурката е безполезен орган, но не е така. Когато човек отстрани приложение, за него е трудно да възстанови чревната микрофлора, в случай на инфекция от някаква инфекция.

Според статистиката около 7% от хората по земното кълбо имат такъв феномен като апендицит - развитието на възпалителни процеси в приложението. Оказва се, че всеки десети жител на планетата веднъж в живота си се чувства операция за отстраняване на апендикса. Доскоро хирурзите можеха да елиминират възпалението с помощта на обикновена операция. Лапароскопското извличане на приложението е променило качествено положението в тази област на операцията.

диагностика

Диагнозата на апендицит често се основава на информация, която идва от обективен преглед. Първо, лекарят изследва пациента и идентифицира определени симптоматични комплекси. Наред с това в лабораторията се провежда диагностичен преглед, който се състои от анализ на кръвта и анализ на урината. Ако е необходимо, диагностицирайте с помощта на съвременни медицински устройства, които включват ултразвукова диагностика (ултразвук) и диагностична лапароскопия.

Визуална проверка

Пациентът с апендицит, намиращ се от дясната му страна, двата крака се навеждат на коленете и тазобедрените стави. В това положение лекарят го изследва. По този начин вибрациите на коремната кухина са ограничени и усещането за болка намалява. Когато пациентът се издигне, той държи дясната долна част на корема ръчно. Визуално, пациентът има леко бледо на кожата, ускорявайки пулса до около осемдесет инсулти в рамките на една минута. Появата на пациента се определя от етапа на развитие на апендицит. Когато се приемат тежки форми, започва острено бланширане на кожата, сърдечната честота се увеличава до 100-110 удара в минута, пациентът постепенно става сънлив и се забавя.

Сива и суха плака може да се наблюдава на езика. Наблюдаваните са повече или по-малко активни и независими при движенията на етапа на катаралния апендицит. След завършване на визуалния преглед, лекарят продължава да изследва коремната кухина. Апендицитът причинява подуване. При изследване на коремната кухина се наблюдава локална болезнена реакция към палпиране. Докторът за сравнение извършва палпиране и лявата страна на корема, за да определи разликата в реакцията на болката към палпацията.

Диагностика с лапароскопия

Диагностичната лапароскопия се използва в случай на недостатъчна информация, която ултразвуковата диагностика трябва да предостави. Лапароскопията също се извършва, за да се премахне приложението. Но в случай на определяне на естеството на възникването на болка, лапароскопията се извършва с цел диагностика.

Лапароскопията е хирургическа операция без значителна травма на човек, когато операцията се извършва чрез специални ендоскопски инструменти. С помощта на гъвкава лапароскопска оптична система, лекарят вижда апендикс на монитора на компютъра. Лапароскопията увеличава изображението на органите на монитора с тридесет пъти размера им. За да видите приложението на екрана на компютъра, голяма игла пробива корема близо до пъпа. Въглеродният диоксид се подава през отвора. Това просто ви позволява да изправите гънките на червата и да наблюдавате изображението на притурката на монитора.

Характеристики на отстраняването на придатък чрез лапароскопски метод

Напречното сечение на приложението може да бъде частично или напълно отложено, когато определена възраст е достигната от лице. В случай, че този орган е възпален в лице, той трябва спешно да бъде хоспитализиран и да извърши хирургическа операция.

Лапароскопска апендектомия - процедура, която позволява най-безболезнено отстраняване на апендикса. В сравнение със съседите в отделението, които са претърпели класическа операция, пациентът ще се чувства много по-добре и ще бъде освободен по-рано от болницата, ако се извърши лапароскопска операция. След отстраняването на това тяло се извършват сложни прегледи на пациента. Въз основа на резултатите от изследването, лекарят предписва последващо лечение, включително медикаменти и диети, както и периодът на рехабилитация. Цената на операцията зависи от района, в който се намира клиниката, и от състоянието, в което се намира.

Лъчевата хирургия за отстраняване на възпаления придатък от коремната кухина е доста разпространена в съвременната хирургична практика. Тъй като съществуващите противопоказания налагат забрана за прилагането на лапароскопия. Въпреки това, повишената степен на нараняване на тъканите в коремната кухина, появата на усложнения след операцията - причинява предпочитание за такава операция като лапароскопска апендектомия.

Тази операция има недостатъци, те обаче са по-малко, отколкото при работа с отворен обхват. В тази връзка, ако е възможно да се приложи, лекарите обикновено го избират. Но показателят за нейния масов характер в Русия и съседните страни показва, че той все още има потенциал за по-широко практическо приложение.

Недостатъчното разпространение на такава операция е причинено от много причини, включително

  • Липса на необходимото теоретично и практическо обучение на персонала.
  • В някои клиники няма оборудване за хирургия.

Предимства на метода

  1. Липса на белези.
  2. Ниска вероятност от усложнения, например като сраствания.
  3. Бързо след оперативната рехабилитация.
  4. По-висока информация в събирането на данни за други органи на коремната кухина.
  5. Най-евтиният начин да се възстанови, тъй като не изисква дълъг период на хоспитализация и закупуване на голям брой лекарства.

Недостатъци на метода

  1. В болниците трябва да има скъпо оборудване.
  2. Персоналът трябва да има необходимия опит и обучение.
  3. Лапароскопската апендектомия става невъзможна, ако пациентът има съпътстващи заболявания.

Противопоказания

  1. При наличие на заболявания на бъбреците, черния дроб и сърцето.
  2. Третото тримесечие на бременността.
  3. Болезнено състояние на тялото поради лоша кръвосъсирване на кръвта.
  4. Патологична реакция на тялото към анестезия.

Процесът на операцията

Лапароскопското отстраняване на апендицит е подобно на процеса на лапароскопска диагностика. Подготовката за операцията отнема около два часа. Подгответе мястото на тялото, на което ще се извърши операцията. Влезте в седативи и антибиотици. При апендицит, лапароскопията трябва да отнеме възможно най-малко време.

Troakar прониква в коремната кухина и ви позволява да оцените степента на възпалителния процес на коремната кухина и червата, помага да се определи положението и състоянието на приложението. След извършването на такава диагноза, хирургът решава за възможността да извърши лапароскопия. Класическа операция се извършва, ако има противопоказания и се разкрива техническа невъзможност на операцията. Също така във връзка с увеличаването на вероятността от нараняване на здрави органи и наличието на кървене.

Над кръвта и под ребрата се правят разрези при липса на противопоказания. Допълнението се счита за фиксирано. При връзката на цекума и придатъка лекарят прави дупка с помощта на специални ножици. Чрез нея преминава лигатура с цел обвиване на гънките и съдовете на перитонеума. Лигатурите се поставят близо един до друг, а след 1-1.5 см допълнително лигатура се прилага. След това хирургът се придвижва към отрязването на придатъка между лигатурите и ги изважда.

Приложението след екстракцията се поставя в специален контейнер и се изпраща за проверка. След завършване на този етап, хирургът инспектира коремната област допълнително липсата на кървене, перитонеални измивания повърхностно хлорхексидин или Furacilinum, промивки всички патологични примеси (кръв, гной, фибрин протеин) изсмуква течни съдържанието.

В случай на налични индикации за наличие на перитонит, абсцесата след лапароскопията се отцежда около процеса. Отводняването се поставя в областта на малкия таз, иличната зона и на мястото на екстрахираното вермиформно приспособление.

Период на възстановяване

Ако пациентът има перитонит, периодът на рехабилитация може да бъде удължен. В случай, че съдържанието на приставката не се излее и ако органът е напълно извлечен, периодът на рехабилитация трябва да премине безболезнено.

След операцията пациентът получава диета. Това означава да се откажеш от мазна, сладка, прекалено солена и пикантна храна. В началото е по-добре да се пие чиста вода и кефир с масленост от нула процента. Специална диета обикновено се предписва за период от най-малко две седмици.

Интравенозното прилагане на лекарството и антибиотичното лечение не спират след операцията. Всички лекарства трябва да се вземат стриктно по молба на лекаря. По време на рехабилитационния период е необходимо да се подлагат на процедури за обвиване и лечение. При липса на усложнения дренажът може да се отстрани два дни след операцията. Силното физическо натоварване не трябва да се започва в рамките на два месеца след операцията.

Характеристики на лапароскопия на апендицит

Възможно ли е премахването на апендицит с лапароскопия? Приложението се отстранява по традиционния начин и чрез лапароскопия. Процедурата се извършва чрез малка дупка в корема, като се използва тънка тръба, изработена от оптични влакна. Лапароскопската апендектомия със сигурност може да идентифицира апендицит и бързо да отстрани апендикса, включително нестандартното му устройство. В случай на възпаление на апендикса, се извършва наблюдение, се извършва диагностична лапароскопия, която се нарича лапароскопия на апендицит.

Използване на лапароскопския метод за диагностициране и отстраняване на апендицит

Лапароскопска апендектомия е различен от класическата операцията, всички манипулации по време на хирургически и диагностични процедури изискват присъствието на малък отвор в коремната стена, около 1,5 см. Класическа операция изисква по-голям разрез че намалява през слоевете тъкан на корема.

Лапароскопията се използва като диагностичен метод и като средство за премахване на апендикса. Диагностичната лапароскопия позволява на лекаря да знае точно къде се намира възпалението.

Това значително намалява времето на диагностичното търсене и самата операция за отстраняване на апендицит, ако се наблюдават симптоми на хроничен апендицит. Но кога се използва лапароскопията според клиниката?

Индикации за лапароскопия с апендицит

Лапароскопска апендектомия е показана в следните случаи:

  • mucocele;
  • апендицит;
  • карциноидни тумори;
  • тумори с доброкачествена природа;
  • паразитни лезии;
  • кисти.

Ако е възможно, отстраняването на апендицит се извършва лапароскопски при такива групи пациенти:

  1. Пациентите, чието наблюдение е трудно да изключат наличието на остро възпаление в приложението.
  2. Жените, за които е важно да се постигне по-добър козметичен ефект.
  3. Млади жени, които планират бъдеща бременност, при които е трудно да се определи разликата между гинекологично заболяване и остър апендицит.
  4. Деца. Лапароскопията е най-предпочитана, тъй като тя е придружена от малка вероятност за развитие на процес на слепване.
  5. Пациенти, които имат свързани патологии, свързани с висок риск от развитие на гнойни процеси.

Противопоказания за използването на лапароскопия при апендицит

Лапароскопската апендектомия има абсолютни противопоказания, такива състояния включват:

  • Силно пропукваща коагулопатия;
  • адхезивен процес в червата;
  • тежки патологични процеси, протичащи в сърцето, черния дроб, бъбреците;
  • коремна хирургия;
  • абсцесиран процес на перпендикуляр;
  • перитонит или появата на признаци за неговото развитие;
  • липса на възможност за прилагане на обща анестезия;
  • откриване на гъст инфилтрат в зоната на приложението
  • процеси, придружени от образуването на гной в коремната кухина.
  • старост;
  • тежко затлъстяване;
  • нетипично местоположение на приложението;
  • третото тримесечие на бременността;
  • нарушения в системата за коагулация на кръвта;
  • няма изображения на реалната картина в възпалената област (ако диагнозата не може да се направи дълго време, се извършва лапароскопия).

Не е доказано, че пневмоперитонеума има отрицателен ефект върху плода, но е най-малко инвазивен при бременност, тъй като позволява да не се уврежда бебето и да се възстановява по-бързо.

При прекъсване на съсирването на кръвта може да настъпи сериозно кървене, но в действителност при апендицит се налага лечение във всички случаи и е желателно тя да бъде по-малко травматична. На пациента е предписана заместваща терапия, поради което загубата на кръв е обикновено незначителна.

При наличие на наднормено тегло лекарят може да реши да извърши лапароскопия, но само в случаите, когато няма утежняващи обстоятелства. За пациентите със затлъстяване често се избира тази техника, тъй като кавитарната хирургия е свързана с по-високи рискове.

Предимствата и недостатъците на метода

Отстраняването на апендицит с лапароскопия има такива предимства:

  • фин козметичен ефект;
  • минимален травматизъм;
  • бърза рехабилитация;
  • по-ниска честота на усложнения;
  • икономическа полза, свързана с кратка хоспитализация
  • възможност за пълна инспекция на вътрешните органи и извършване на допълнителни операции, без да се разширява разрезът.
  • изисква се скъпо оборудване;
  • е необходимо да се обучи персонал;
  • липсата на възможност за прилагане на техниката с някои съпътстващи патологии.

Подготовка за операция

Обикновено лапароскопската апендектомия изисква подготовка. Когато е необходимо да действате при авария, почти винаги избирате метод на кухина, защото няма време за задълбочен преглед, който показва как червата се разсейва от възпаление. Списъкът на изискваните проучвания е както следва:

  • коагулация;
  • ултразвуково изследване на органите на коремната кухина;
  • изследване на урина и кръв;
  • изследвания за хепатит и сифилис;
  • отговор на ХИВ;
  • Рентгенови лъчи (извършени с остра форма на заболяването);
  • ЕКГ (извършва се в избрани случаи).

Изпитването преди операцията се извършва в приемното помещение, това е краткотраен процес. След това пациентът е изпратен в хирургичния отдел, където говори с анестезиолог и хирург. Разбира се, в сложни случаи операцията се извършва възможно най-скоро. Ако има някакво съмнение относно диагнозата и целесъобразността на хирургичната процедура, лекарят може да реши да отложи операцията. Пациентът е под наблюдение, може да претърпи диагностична лапароскопия.

За планираната работа на пациента внимателно подготвени. Направете клизма за премахване на натрупаните изпражнения и елиминиране на газовете, които могат да повлияят на работата на хирурга. 2 часа преди отстраняването на апендикса, се прилагат антибиотици и седативи на пациента. При бързо влошаване на състоянието на пациента, те се изпращат в операционната зала веднага след прилагането на лекарството.

Подготвителният етап трае максимум 2 часа. Извършвайте инфузионна терапия и лечение на работното поле.

Процесът на операцията или как апендицитът се отстранява с лапароскопия


При лапароскопско отстраняване на апендицит се използва обща анестезия. По време на операцията пациентът е в хоризонтално положение на масата, което е леко наклонено наляво. Всички действия се извършват чрез три пробиви след антисептично лечение, направени в полето илиачна региона, където приложението. В първата част е над пъпната пръстен, в този момент, въведена лапароскоп с видео оборудване и осветление, а вторият - в областта между вагината и пъпа, една трета се извършва разкрояване с оглед на локализацията на приложението, възпаление на сляпото черво, която се премества към страната.

Операцията е, както следва:

  1. Проверка на коремната кухина.
  2. Лечение на корема с антисептично съединение.
  3. Иглата се вкарва във възпалената зона на корема.
  4. Въвеждане на въздух, за да се осигури по-добра визуализация.
  5. Изпълнение на разрези на коремната стена.
  6. Въвеждане на специална тръба, оборудвана с камера.
  7. Вътрешно изследване на коремната кухина.
  8. Използването на специални форцепс за излагане и леко приближаване на процеса към разрезите.
  9. Изрязване на мезентериалната част на червата.
  10. Уловете процеса с клещи, премахнете и дезинфекцирайте среза.
  11. Извличане на приложението.
  12. Изследване на други органи за елиминиране на усложненията.
  13. Пълна санитария на перитонеума (в случай на развитие на перитонит, се поставя дренаж).
  14. Проверка на раната.
  15. Свръзки.
  16. Лечение на инцизии с антисептично съединение отвътре.

Операцията за отстраняване на апендицит е приблизително 30 минути. В медицинската институция пациентът прекарва главно 2-3 дни (понякога 3-7), този път е достатъчен за нормализиране на състоянието. Изхвърлянето се извършва на третия ден, болката изчезва след около 7 дни. Дренажната тръба в зоната на пробиване се отстранява в деня след отстраняването на апендикса.

Храната може да се приема на следващия ден, но диетата трябва да е диетична. За да се избегне прекомерно натоварване на червата, храната се препоръчва да се яде под формата на картофено пюре. Някои продукти са изключени от храната, това са гроздето, бобовите растения и зелето, както и други храни, които подобряват производството на газ. Обичаен начин на живот може да бъде възобновен 3-4 седмици след операцията.

Възстановителен период: колко да станете и как да се държите през първите месеци


След отстраняване на приложението лапароскопският метод не отнема много време, за да се възстанови. Възстановяването след апендицит е доста бързо и не изисква специална рехабилитация след лапароскопия. Пълната физическа активност се изключва само за няколко часа. На следващия ден след операцията можете да ставате и дори да ходите, но не и много. Обучението, физическата активност и пренасянето на теглото се допускат само след 2 месеца, когато червата ще се лекува на мястото, където е направен разрезът.

Когато пациентът е в болница, се извършва инфузионно лечение, се прилагат антибиотици. В първия ден след процеса на отстраняване може да присъства на сляпото черво болка в области, където тъканта и разрушават целостта на конците, защото се използват анестетици.

Конците се отстраняват в клиника или в болница 1-1,5 седмици след операцията. Тъй като размерът на шевовете е малък, процедурата е практически безболезнена. Хирургът може да използва самоабсорбиращи нишки, когато се използва, за което пациентът не трябва да се подлага на процедурата за отстраняване на шевовете.

В деня след лапароскопията се препоръчва да се приемат само напитки и течна храна. В бъдеще се показва една храна, която се нуждае от бързо възстановяване. Една седмица след операцията е възможно да се премине към нормална диета. Но това не важи за алкохолните напитки. Алкохолът може да се консумира 45-60 дни след апендектомията. Този период е минимален, препоръчително е да се въздържате от пиене на алкохол възможно най-дълго. Ако искате да възобновите пиенето, започнете с малко количество леки напитки. Например, можете да вземете 100 ml качествено червено вино. За първото приемане на такова количество е достатъчно.

Бързото възстановяване се улеснява от умерената физическа активност. В допълнение, лекото натоварване може да намали риска от усложнения в следоперативния период.

За да не се счупят белезите, не вдигнете теглото и не упражнявайте упражнения, които увеличават вътреболничния натиск. Такива упражнения могат да бъдат въведени само след завършване на рехабилитационния курс. За да работите, свързана с необходимостта от налагане на значителни физически усилия, можете да започнете и след пълно възстановяване.

Възможни усложнения

Лапароскопията с апендицит при пациент може да развие такива усложнения:

  • херния на предната стена на корема;
  • белези и следи в областта на интервенцията;
  • нарушаване на целостта на кръвоносните съдове с загуба на кръв в коремната кухина;
  • присъединяване към вторичен инфекциозен процес, включително на места, където хирургът е направил разрези;
  • абдоминален абсцес, перитонит (такива усложнения се появяват много по-рядко, отколкото при класическа апендектомия);
  • остра течаща тифлит (наблюдава в случаите, когато в резултат на невнимателно боравене с коагулатор стана горят от сляпото черво, имаше кръв и гной; усложнение проявява висока температура и болка в засегнатата зона);
  • хипотония, свързана с инжектирането на газ в коремната кухина, приложението на някои лекарствени съединения, нарушения в работата на сърцето и други вътрешни органи.

При пациенти, които са били оперирани в други хирургични патологии, по време на лапароскопия, увеличава риска от увреждане на съседни органи поради сраствания, защото хирургът трябва да работи с максимална предпазливост.

Лапароскопията апендицит - ефективен и безопасен метод за лечение на възпален апендикс, но само ако операцията квалифициран лекар, който има достатъчно опит да изпълняват тези операции.