Жлъчен рефлукс гастрит

Рефлуксът в медицината е процесът на обръщане на съдържанието. Механизмите, които позволяват на тялото да се противопостави на установения ред, могат да се различават. Но във всеки случай разстройството причинява сериозни промени, водещи до заболяването.

Бял рефлукс-гастрит възниква от нахлуването на жлъчката в долните части на стомаха. Преди да лекувате заболяването, трябва да разберете причините и да опитате да възстановите нормалното храносмилане.

преобладаване

loading...

В международната класификация болестта се брои под код К29.6 в групата "Други гастрити". Тъй като няма отделен запис на заболяването, е възможно да се съсредоточим върху данни за постоперативни усложнения и проучвания на привлекателността на поликлиниката.

Беше показано, че дуоденогестният рефлукс се проявява в 52.6% от случаите в резултат на операции върху дванадесетопръстника и във връзка с отстраняването на жлъчния мехур - при 15.5%. Симптоми, подобни на билиарния рефлукс-гастрит, се откриват при 25-40% от възрастните.

Причини и фактори провокатори

loading...

Разберете защо стомаха получава жлъчка, което не трябва да надвишава дванадесетопръстника, трябва да разберете причините за патологията. Най-голяма стойност се дава на функционалните нарушения на подвижността (перисталтика) на стомаха, мускулния му тонус, особено на сфинктера. Те се проявяват чрез ускорено изнасяне на съдържание или забавяне. Следователно, се прави разлика между хипер- и хипокинезия, хипер- и хипотензия.

Най-често срещаното спастично намаляване на вратаря. В допълнение към възпалителните заболявания на стомаха и дванадесетопръстника се наблюдава при неврози, умствено напрежение, при хора с истерия, професионална интоксикация. В случай на декомпенсация стомашната кухина се разширява. При диференциална диагноза е трудно да се разграничи от склероидна стеноза на пилора.

Хипотонията и хипокинезията на стомаха придружават обичайното преяждане, обилното пиене, яденето на мазни храни. Подобни нарушения се наблюдават при гастрит, ентерит, колит, холецистит, придружават много тежки заболявания на други органи, нервна система (токсична парализа), следоперативни усложнения.

Дискинезията е група от аномалии в координацията на редукцията на сфинктера на стомаха. Те причиняват отлив на стомашно съдържимо в хранопровода, което предизвиква рефлуксен езофагит и от дванадесетопръстника до стомаха. В първия случай се развива гастроезофагеална рефлуксна болест на хранопровода. В този случай основното увреждащо вещество е киселината на стомашния сок.

Duodenogastric кипене характеристика на хиатална херния, пептична язва, дуоденит, панкреатит, холецистит и възпаление на жлъчния канал. Тук стомаха страда във връзка с действието на дразнещи жлъчни компоненти.

При здрави хора съдържанието от долните части не може да се повиши поради работата на специалните мускули на стомаха (сфинктери), разположени на границите на органа. Те са достатъчно компресирани след преминаването на храната и не позволяват обръщане.

Жлъчен жлъчен или жлъчен рефлукс е причинен от комбинирания ефект от няколко фактора:

  • нарушена контрактилна функция на пилора;
  • намален тон на сфинктера при границата на стомаха и дванадесетопръстника;
  • нарушение на подвижността на храносмилателната система;
  • хронична застой на секрецията на дванадесетопръстника;
  • последиците от хирургическата интервенция върху храносмилателните органи (гастректомия, пиролопластика, гастроентеростомия, холецистектомия);
  • синдром на раздразнените черва;
  • стомашно изпразване (гастроптоза);
  • хроничен хепатит;
  • пептични язви;
  • получаване нехормонални противовъзпалителни лекарства, антибиотици, аналгетици, лекарства, съдържащи желязо и калий, действие лекарство предизвиква блокиране на простагландиновия синтез, тогава слуз в стомаха;
  • алкохолно насилие;
  • системни нарушения на нервната и ендокринната регулация.

Някои медицински учени не са съгласни с водещата роля на дуоденогесталния рефлукс при развитието на жлъчно възпаление на стомаха. Тяхната позиция се основава на факта, че епителът на стомаха се счита за доста устойчив на действието на жлъчката. Те препращат процеса към физиологична защитна реакция, която позволява да се регулира киселинността с алкално съдържание, в отговор на повишаването на синтеза на солна киселина.

Допълване на тези фактори са в състояние да: excese на храни, носенето на тесни дрехи, тютюнопушенето, стресови ситуации. Временният жлъчен рефлукс се появява по време на бременност.

Какви съставки дразнят стомаха по време на рефлукс?

loading...

Съставът на масата, хвърлен с обратен хладник, включва:

  • сок от дванадесетопръстника;
  • ензими на панкреаса;
  • жлъчни киселини;
  • лизолецитин.

Как се променя повърхността на стомаха?

loading...

Морфологичните промени често се случват след години. В най-близкия участък от червата - антрал - клетките на епитела растат интензивно, лигавичните болни жлези изчезват.

Повърхността става едематологична, има натрупване на базофилни левкоцити, наситени с нуклеинови киселини. Те причиняват леко възпаление. Продължителният процес води до дистрофия на клетките и след това до некробиоза. Образуването на ерозия, развитието на защитната слуз спира.

Първо, се развива фокален процес. Възможно съвместно съществуване на зони със смесено възпаление, редуващи се с нормална лигавица. В бъдеще зоните на атрофия се разрастват. При отсъствие на лечение е възможно да се трансформира епитела в злокачествен тумор с развитието на тумор.

По природа на лезията, локализирането на възпалението в стомаха, се различават следните форми на жлъчен рефлукс гастрит:

  • повърхностна - типична дегенерация на епитела;
  • катарален - свързва оток, възпаление на вътрешната мембрана;
  • ерозивни - дълбоки слоеве са засегнати, клетъчната некробиоза образува ерозия, има такъв признак като кървене;
  • антрал - показва развитието на гастрит в долната част на органа (пилорен канал, антром, сфинктер на вратаря), тази зона е засегната на първо място и страда най-много.

Тъй като няма една единствена класификация, някои автори подчертават:

  • остър жлъчен рефлукс-гастрит;
  • фибринозен с освобождаването на фибрино-гноен ексудат;
  • некротична;
  • гноен.

симптоми

loading...

Болестта се развива постепенно и се различава хронично. Най-честите признаци са:

  • болка в епигастричния регион на празен стомах, с различна природа и интензивност (остра или продължителна болка);
  • усещане за тежест в горната част на корема;
  • подуване (метеоризъм);
  • изгаряне на храна и въздух;
  • киселини в стомаха;
  • гадене;
  • периодично повръщане с жлъчка;
  • нестабилни изпражнения (редуващи се диария и запек);
  • намален апетит;
  • загуба на тегло.

Нарушаването на храносмилането причинява анемия и хиповитаминоза. Те се проявяват чрез повишена умора, замайване, суха кожа, пукнатини в ъглите на устните.

Хроничният гастрит се характеризира с вълнообразен курс. Има асимптоматични случаи, които се откриват във фиброрадистаскопията. Експресията винаги е знак за степен на увреждане на лигавицата.

диагностика

loading...

Подозрението на болестта възниква при лекаря при внимателно изследване и изясняване на оплакванията на пациента, когато се разкрива причината. Специалното отношение към лицата, които са претърпели оперативна намеса. Те се проверяват допълнително от хирург. Непряко потвърждаваме, че нарушаването на храносмилането е възможно чрез анализ на кръв, изпражнения (корология + скрита кръв).

Основата на диагностиката е хардуерно изследване. При фиброгастродуденоцескопия, възпалителни огнища в антралната част, подуване на епитела, разкриване на разширението на отвора на сфинктера между дуоденума и пилорния стомах.

Съвременното лечение на гастрит изисква оценка на състоянието на лигавицата с помощта на биопсично изследване, направено по време на фибразно-диуредосескопия. По този начин се потвърждава формата на заболяването, се проверява наличието на метаплазия на епитела по време на прехода към рак.

Измерванията на киселинността при измерване на рН, използването на хистаминов тест позволява изследване на влиянието на нивото на образуване на киселина в стомаха. Рентгенови лъчи на стомаха и червата с помощта на бариев окачване помага да се проследи движението на стомаха съдържание, да отстраните нарушенията и намаляване на пилора сфинктер рефлукс гласове на вашите изображения. За да тествате участието в патогенезата на други органи на храносмилателния тракт се извършва коремна ултразвук.

Лечение на жлъчен рефлукс

loading...

Терапията на болестта изисква от пациента да се въздържа от пушене, пиене на алкохол, мазнини, пикантни и пържени храни. Трябва много повече внимание да се обърне на правилното хранене, спазването на режима. Не се препоръчва интензивен стрес върху коремната преса. Мускулното напрежение увеличава налягането в перитонеума и подпомага движенията на рефлукса.

За да се отстрани негативния ефект от киселинността, се използват наркотици и народни средства с обвиващи действия: Maalox, Almagel, отвара от ленени семена, овесени ядки. Алмагел А съдържа едновременно Анестезин, поради което болките в областта на възпалението са болезнени. При висока киселинност се показват блокиращи препарати за секреция на стомашен сок (омепразол, рабепразол), блокери на хистаминовите рецептори.

Прокинетичната група се назначава за подобряване на тона на пилорния сфинктер и мускулния слой на стомаха (Primer, Motilium, Motilak). Предотвратете леене в стомаха домперидон, метоклопрамид. За да се свържат жлъчните киселини и да се подобри изтичането на жлъчката, се използват препарати на урсодеоксихолната киселина (Ursofalk, Ursosan, Ursahol, Cholacide).

В дългосрочен ход на заболяването задължително се предписват витамини А, Е и група В. Ако по време на изследването се изключи подозрение за ерозивна форма и онкология, се използват ефективно физиотерапията:

  • амплипулсна терапия - метод за възстановяване на подвижността на стомаха, нормализиране на секреторната функция;
  • въздейства дециметрични вълни и ултра-висока честота - облекчава подуване на лигавицата, болка, стимулира изцелението.

Народни средства за защита

Рецептите на традиционната медицина са популярни при пациенти с умерено течащ жлъчен рефлукс. Приемането на бульони трябва да се изразходва дълго време. препоръчва се:

  • комбинирано използване на лайка, жълт кантарион и бял равнец;
  • сироп от глухарче и ментови цветя.

Обикновено се използват лайка, галамин, невен, глухарче с намалена киселинност, но за лечение на гастрит са необходими техните противовъзпалителни свойства. Следователно, употребата в комбинация и смеси е разрешена.

Оперативно лечение

Хирургичната интервенция с жлъчен гастрит рядко се използва. Обикновено те се управляват по спешност (кървене) по планиран начин, когато се откриват нелечими язви, ерозии и туморни образувания.

За да се предотврати рефлуксна гастрит, е необходимо да се изключат факторите, които предизвикват заболяването. Контролът върху здравословното състояние след извършените операции позволява по-рано да започне превантивно лечение и да разкрие усложнения. Следователно пациентите трябва да бъдат изследвани най-малко веднъж годишно.

Причини и лечение на жлъчен рефлукс

loading...

описание

loading...

Гастрит на жлъчен рефлукс обикновено се проявява с нарушение на системата за отделяне на жлъчката и поради отслабени сфинктери. В резултат на такива промени в стомашно-чревния тракт се премахва последователността на действие на жлъчните пътища, червата и впоследствие стомаха и панкреаса.

При жлъчен рефлукс жлъчката, която се произвежда за разцепване на органични вещества, навлиза в стомаха. Това предизвиква дразнене и възпаление на лигавицата на кухия орган. При нормална работа на храносмилателната система, жлъчката трябва да влезе в дванадесетопръстника. Билиарният или жлъчен рефлукс е вид обратна връзка на гастрит и се счита за хронично заболяване.

Симптоми и видове

loading...

Рефлуксният гастрит е разделен на видове и всеки има свои собствени характеристики. Дуоденален гастрит. Този вид патология характеризира нарушаването на храносмилателната система, при което цялото съдържание на дванадесетопръстника се връща обратно в стомаха. Във връзка с факта, че в тези два съседни органа на храносмилането има различно съотношение на киселинност и алкали, възниква реакция, която засяга лигавицата на кухия орган.

Жлъчен рефлукс. Този вид заболяване се изразява в проникването на жлъчката от червата. Агресивните ензими започват да оказват влияние върху тъканите на стомаха, което води до силно дразнене, възпаление и остра проява на съответните симптоми.

Трябва също така да се отбележи, че в резултат на тези два вида рефлукс, които засягат тъканите на храносмилателния орган и неговата киселинност, може да възникне гастроезофагеален рефлукс. Това причинява развитието на езофагит. С такъв рефлукс съдържанието на стомаха се хвърля в хранопровода, раздразнява неговите стени и предизвиква болезнени усещания в ларинкса.

Симптомите, които се появяват при езофагит и жлъчен гастрит, са много сходни. Освен това, при обостряне на възпалителни процеси в стомаха, в същото време може да се диагностицира рефлуксен езофагит и жлъчен рефлукс.

Най-честите симптоми включват загуба на апетит, загуба на тегло. Пациентът се подува поради повишеното производство на газ в стомашно-чревния тракт. Причината за това е реакцията на киселинната и алкалната среда.

При жлъчен рефлукс често има киселинен рефлукс, неприятна миризма от устата, гадене и повръщане. Ако изгладите зъбите си, миризмата ще се появи след известно време. На езика може да се намери бял или жълтеникав оттенък, който се влияе от нахлуването на жлъчката в стомаха. Също така, заедно с едно докосване на ъглите на устата може да се появи "сладко" или малки рани.

Пациентът често изпитва оригване с горчивина, остър горчив киселини. След дълъг период на хранене, усещането за пълен стомах и характерна тежест, когато храносмилането е нарушено, не преминава. Симптомите на болката също са знак за жлъчен рефлукс. Болката идва както по време на хранене, така и след известно време, когато храната трябва да влезе в дванадесетопръстника.

При обостряне на жлъчния рефлукс на гастрит може да се появят симптоми на анемия, често се появява запек, които са последвани от интензивна диария и дехидратация на тялото. Също така поради тази причина може да се развие рефлуксен езофагит. Езофагитът е независимо заболяване

Видео "Какви са признаците на езофагит?"

loading...

причини

loading...

Причината за развитието на жлъчен рефлукс на гастрит са различни патологии, които засягат системата за отделяне на жлъчката. Нарушаването на функционирането на жлезистите органи води до поглъщане на корозивни ензими в стомаха, които силно дразнят лигавицата на кухия орган. Тъй като епитела на стомаха е слабо защитена от жлъчката, възпалителният процес може да започне доста бързо, изостряйки характерните симптоми.

Билиарният гастрит може да се дължи на дванадесетопръстния рефлукс. Тази патология се развива поради отслабването и прекъсването на сфинктера, който свързва стомаха към дванадесетопръстника. Слабост на долната стомаха сфинктер води до проникване на жлъчката или дванадесетопръстника съдържанието на опаковката в кухото тяло, така че той не успява да стопи разликата след водещ доставка на храна в червата.

Хранителната маса, която навлиза в стомаха, се импрегнира с каустични ензими на панкреаса и жлъчката. Той изгаря външните тъкани на този орган, който в крайна сметка развива гастрит. Гастритът често се комбинира с жлъчен дуоденит (възпаление на дванадесетопръстника) или езофагит.

Също така причината за такова заболяване може да бъде нервно разпадане, силен стрес или емоционален шок. Ако емоционалното избухване засяга работата на централната нервна система, тогава нарушаването на нейната работа може да предизвика дисфункция на мускулите на храносмилателната система, сфинктера и каналите.
Нервното разстройство е честа причина за развитието на патологията, така че не игнорирайте здравето на нервната система.

Респираторният гастрит на жлъчния мехур може да се развие поради повишен стрес или прекомерно изчерпване. Ако човек прекомерно преувеличава коремните мускули, носейки по-голяма тежест, отколкото е допустимо, това може да доведе до нарушаване на храносмилателната система. Ако човек често приема болкоуспокояващи (например Analgin), това може да помогне за отслабване на мускулната тъкан в тялото и долния сфинктер на стомаха.

лечение

loading...

Ако има симптоми или има подозрение за нервни нарушения, по-добре е гастроентерологът да изследва стомашно-чревния тракт.

Провеждането на диагнозата ще определи наличието на заболяването и ще предпише метод за лечение на пациента. Пациентът трябва да спре да пуши или поне да намали честотата на този навик. Не можете да пиете алкохолни напитки. Лекарите обикновено настояват, че пациентът не използва нестероидни противовъзпалителни средства.

Ако лекарят е установил едновременно обостряне на езофагит и гастрит на гастрит, той може да предпише лечение в болница.

Лечението на жлъчния рефлукс е насочено към спазването на диетичната система на пациента, използването на медикаменти, както и физиотерапията.

Такова заболяване изисква премахване на всички провокиращи фактори и възстановяване на подвижността на стомашно-чревния тракт. Необходимо е да се тонизират мускулната тъкан, сфинктера и работата на жлезистите органи. За лечение са необходими специални антиацидни средства със съдържание на алуминий и магнезиев хидроксид. Изисква репарабинти, гастропротектори, имуностимуланти, прокинетици, витаминни и минерални комплекси, както и други лекарства.

Като лечение се използва физиотерапия. Това може да бъде фонофореза или електрофореза. Те се използват само ако патологията е в активен стадий на ремисия и пациентът не е намерена язва на стомаха.

Задължителното лечение на гастрит с рефлукс на жлъчката трябва да бъде последвано от диета. Пациентът трябва да яде повече храни с растителни влакна, да пие повече течност. Плодовете трябва да бъдат пресни, зеленчуците са най-добре изпечени или варени. Можете да ядете макаронени изделия, овесени ядки, кисели млечни продукти.

Необходимо е да се премахнат от диетата мастни храни, пържени, пикантни, солени храни. Не е препоръчително да пиете кафе и какао, да ядете шоколад. Има някои индикации, ако се открият, лекарят може да предпише радикален метод на лечение. Хирургия се счита за подходящо, ако пациентът е недостатъчност портиер, откриване на тумори на храносмилателната система, кървене в стомаха или белег формация, която предизвиква намаляване на подвижността на стомашно-чревния тракт.

Видео "Езофагит: Причини и лечение"

loading...

Какво е рефлукс на жлъчката в стомаха? Какво включва, как да диагностицираме заболяването и как да го излекуваме - във видеото по-долу.

Характеристики на хода на жлъчния рефлукс гастрит

loading...

Бацилният рефлуксна гастрит е сложно разрушаване на стомашно-чревния тракт. Това заболяване се характеризира не само от дисфункция на стомаха, но и от други вътрешни органи. За да се избегнат сериозни усложнения от това заболяване, е необходимо да се идентифицират възможно най-рано и да се започне лечение.

Какво е това?

loading...

Бъбречният рефлукс-гастрит е специален тип гастрит, при който стомаха се подлага на жлъчна отливка, идваща от жлъчните пътища. Този процес провокира аномалии в работата на стомашната лигавица и възпалителни процеси в различни форми. Пълното име на това заболяване е рефлуксният гастрит на жлъчния тип или химически токсичния индуциран гастрит от хроничен тип.

Рефлуксът се отнася до процес, при който съдържанието на вътрешните кухи органи протича в обратен ред. В човешкото тяло може да има два вида рефлукс. При жлъчката жлъчката се издига от жлъчните пътища обратно до стомаха. При дванадесетопръстника - стомашната област получава обработена храна от червата.

При нормална работа на стомашно-чревния тракт киселинността в стомаха и червата е различна. Вътре в стомашния орган има кисела среда, а в червата - алкална среда. В здраво тяло, активността на кръвоносните мускули (сфинктери) на стомашно-чревния тракт става едновременно.

Ако поради някои патологии тяхната работа е нарушена, има обратно движение, от чревни канали до стомаха. Половин храносмилателната храна, заедно с придружаващите елементи, попада в стомашния орган, където започва разрушителният процес.

Слъзният слой се атакува от агресивното действие на елементите (жлъчка, соли и ензими), което причинява възпаление в различна степен в него. Това заболяване е хронично и може да причини много сериозни последици.

Ако има жлъчен рефлукс-гастрит, тогава на почвата му започва патологията на стените на стомаха, наречена езофагит. Той причинява наличие в храносмилателния орган на жлъчката и на солната киселина. Киселината корозира стените на стомаха, деформира лигавиците и провокира други патологии.

Симптомите на заболяването

loading...

При жлъчен рефлукс, няма специални симптоми, чрез които човек може да диагностицира заболяването. Можете да го идентифицирате само чрез провеждане на специален преглед. Симптомите на това заболяване са подобни на тези при много гастрити. Пациентът може да бъде наблюдаван:

  • болка в коремната област на болезнената природа. Обикновено те идват в кратко време след хранене;
  • гадене, киселини в стомаха;
  • повръщане с много стомашен сок;
  • нестабилна активност на червата (запек, подуване на корема, диария);
  • обща слабост, умора, бледност и сухота на кожата.
Поради факта, че симптомите на жлъчния рефлукс-гастрит нямат специфичност, ако откриете описаните по-горе признаци, е по-добре незабавно да се обърнете към специалист. Пренебрегването на болестта ще доведе до нейната прогресия и допълнителни усложнения.

Видове болести

loading...

Тази патология може да възникне поради различни причини, които зависят от вида на гастрити. При дуоденалния рефлукс причината е провал в дейността на пилора (сфинктера, разделящ стомаха от входа на червата). Също така, болестта може да предизвика дуоденит, характеризиращ се с наличие на възпаление в областта на дванадесетопръстника.

Може да възникне жлъчен (жлъчен) рефлукс поради неправилно функциониране на жлъчните пътища, както и нарушаване на дейността на сфинктера. Понякога причината за болестта е началото на възпалителен процес на стените на червата.

В зависимост от естеството на хода на заболяването и тежестта на лезиите на лигавичния слой, рефлуксният гастрит се разделя на няколко вида.

Повърхностни заболявания е най-лесният. В този случай се наблюдава изтъняване на лигавицата на стомаха, което води до нарушаване на функционирането му. Наблюдава се увреждане на дълбоките тъкани и дисфункция на секреторната жлеза.

Катаралният тип рефлекс се отличава с възпалителни процеси, протичащи в епитела на стомаха, придружени от неговия оток. Също така има намаление и дегенерация на лигавицата.

В ерозивна форма, лигавият слой на храносмилателния орган е покрит с ерозии. Ерозиите са дефекти на епитела (горния слой на лигавицата), които не проникват и не повлияват мускулната тъкан.

Когато възникне дисфункция на жлезите с жлъчна жлеза при жлъчен рефлукс. Болестта може да предизвика нервни разстройства.

Диагностика и лечение

loading...

Диагнозата на този тип гастрит може да бъде усложнена от факта, че болестта няма изразени симптоми. В тази връзка изследването се провежда по изчерпателен начин, съгласно предписанието на лекаря. Пациентът дава на изпражненията за анализ, за ​​да разкрие кръвни петна в него. Ако те са налице, това показва сериозно нарушение на червата.

Гастроендоскопията се извършва за визуално инспектиране на вътрешната повърхност на стомаха. С помощта на специална сонда, която се поставя в устата на пациента, се прави картина на болестта. Лекарят може да предпише рогенген на стомаха, за да открие възпалителни процеси по стените на вътрешните органи.

Въз основа на тестовете, лекарят предписва подходящо лечение. Тя се извършва по сложен начин и включва стабилизиране на дейността на сфинктери, привеждане на интестиналните двигателни функции в нормално състояние и отстраняване на жлъчката от стомаха.

На пациента се предписват лекарства, които прехвърлят жлъчката във водоразтворими формули, за да я елиминират по-добре. А също и средствата, които блокират прехвърлянето на жлъчката в храносмилателния орган и лекарствата, които предпазват лигавичния слой от унищожение.

Като холагог се предписват Ursohol, Holosas и други. За възстановяване на лигавицата се използват лекарства като Motilac, Motilium, Itopride. Също така, лекарят предписва диета, която е неразделна част от лечението.

Целта на диетичното хранене за този тип гастрит е запазването на лигавичния слой на стомаха в нормално състояние. Вредната и груба храна може да увреди епитела и да предизвика изостряне на заболяването.

В процеса на лечение е необходимо да се яде мека храна, приготвена на пара или варена. Препоръчителна полутечна храна, която не дразни стените на стомаха: зърнени храни, супи, пюрета, кисели млечни продукти. От напитките можете да използвате компоти, плодови напитки, вода.

Забранено е да се ядат мазни и пържени храни, както и пикантни, пушени и с високо съдържание на сол. Необходимо е да се изключи от храненето хляб, шоколад, консерви, кафе. Неприемливо е да се пият алкохолни напитки. Храната трябва да бъде разделена: на малки порции, 5-6 пъти на ден.

По време на лечението е противопоказано да повдигате тежести, да бягате, да се навеждате. Не се препоръчва хоризонтална позиция след хранене. По-добре е да се съобразявате с леглото за почивка, за да не предизвикате повишаване на жлъчката в стомаха.

Лечението на жлъчен хелзифузен гастрит е сериозен и дълъг процес. Вземете го отговорно, за да избегнете сериозни усложнения в бъдеще. Следвайте всички препоръки на лекаря и не пренебрегвайте диетата.

Жлъчен рефлукс гастрит

loading...

Човешкото тяло е сложна система с добре функционираща работа. Има процесите, които се появяват само в определени моменти, например, от 7 до 9 часа активен в стомаха, от 9 Започва панкреас. Всяка стъпка се изчислява: всички органи и системи от органи следват своя "график". Същото се отнася и за храносмилателната система, която е тръба, в която едновременно има много процеси на механична и химична обработка на храната. Всеки отдел е отговорен за определен етап на храносмилането и има своите характеристики, като например силно кисела среда на стомаха и дванадесетопръстника е слабо алкална. Ето защо, между двете ведомства имат сфинктер (месестата мускул), които не дават съдържанието на дванадесетопръстника да се върна в стомаха.

С редовен леене на ентерично съдържание на стомаха е развитието на хронично възпаление на лигавиците поради неговата химична увреждане и се нарича болест на жлъчния или жлъчна кипене гастрит.

Защо жлъчката?

Въпросът е, че жлъчният акумулатор, натрупващ жлъчка, тръбата се отваря в дванадесетопръстника. Следователно, в съдържанието на началната част на тънките черва трябва жлъчката, което от развитието на обратен хладник, се връща обратно в стомаха заедно с други ензими. Този рефлукс се нарича дуоденгостома.

Ако дванадесетопръстния рефлукс се свърже чрез обратно прехвърляне на съдържанието на стомаха в хранопровода, се развива дуоденогеорезиофагиален рефлукс.

класификация

Симптомите и лечението на заболяването зависи от много фактори, видът и степента на поражение на рефлуксния гастрит се разделя на:

  • Повърхностни, характеризиращи се с поражение на епителните клетки, които се заместват от чревния епител. Процесът се нарича чревна метаплазия.
  • Ерозивен, характеризиращ се с образуване на ерозии, язви.
  • Атрофичен, със симптоми на изтъняване на лигавицата, се превръща в основата за развитието на рак.

В хода на заболяването:

Причини за развитието на рефлуксна гастрит

Преди да се обмислят възможните причини за развитието на химичен гастрит, е необходимо да се изяснят причините за развитието на рефлукс.

Има три основни причини за механизма за развитие:

  • gatekeeper не изпълнява функцията за затваряне;
  • продължително хронично задържане на съдържанието в дванадесетопръстника;
  • увеличаване на налягането на съдържанието на KDP по стените му.

Дуоденогеорезиофагиалният рефлукс се развива, ако се добави нарушение на функцията на езофагеалния сфинктер по горните причини. Определена роля играят:

  • увеличаване на налягането в стомаха поради допълнителния обем на съдържанието от ПДК;
  • увеличен вредоносен ефект, свързан с наличието не само на солна киселина, но и на жлъчните киселини, панкреатичните ензими.

При постоянно отливане на съдържанието на WPC в стомаха и по-нататък в хранопровода се развива рефлуксна гастрит и рефлуксен езофагит.

Условия, при които се развива жлъчния камък:

  • тумори на коремната кухина, разположени в непосредствена близост до DPC и упражняващи натиск върху него. В този случай преодоляването на съпротивлението на вратаря е по-лесно от натиска на тумора;
  • хроничният дуоденит насърчава стагнацията на съдържанието на PDC, което увеличава натиска върху стените на червата;
  • дългосрочното използване на антиспазматични средства, мускулните релаксанти оказват влияние върху затварянето на пилора;
  • такъв физиологичен процес като бременността, се превръща в причина за жлъчен рефлукс, предизвикан от механично налягане на плода върху DPC;
  • анатомични особености и реконструктивни операции.

Опасността от постоянен рефлукс се състои в промяната на клетките: когато действа върху стомашната лигавица, чревното съдържание произвежда чревна метаплазия, клетките на стомаха се адаптират и стават структурно подобни на чревните клетки. Това значително увеличава риска от рак на стомаха. С действието на съдържанието на дванадесетопръстника и стомаха върху хранопровода на лигавицата на хранопровода, подобен процес възниква при развитието на езофагуса на Барет.

симптоматика

Ххоличният рефлукс-гастрит и рефлукс-езофагитът могат да бъдат асимптомни и могат да бъдат открити по време на профилактика. Ако обаче има оплаквания, тогава:

  • болка в горната част на корема на болезнената, горяща природа, която се появява след хранене;
  • болка в гърдите, имитираща болка в сърцето;
  • раздразнение, дразнещо гърло;
  • регургитация на храна, увеличаваща се при натоварване в хоризонтално положение;
  • киселини при вкарване в хранопровода, което се случва независимо от храната, увеличава се в легнало положение;
  • гадене, повръщане изяде храна с жлъчна жлъчка, облекчаване;
  • жълта плака на езика;
  • запек, диария;
  • с дълъг ход на болестта, загуба на тегло;
  • нарушение на преглъщането при тежки случаи на рефлуксен езофагит.

диагностика

Две заболявания, рефлукс-гастрит и рефлукс-езофагит, са тясно свързани една с друга, посоката в разкриването на патологията е една и съща.

  1. Внимателно изследване на пациента и въпросник за изясняване на прехвърлените заболявания.
  2. При откриването на диспептични оплаквания е необходима фиброгастродуденоцескопия с биопсия. Промените в рефлуксния гастрит се характеризират с хиперемична едематозна лигавица, която се разпростира кръгово по-близо до портиера. Има жлъчни петна.
  3. Рентгеноскопия на стомаха с използване на бариева смес, която в хоризонтална позиция се хвърля ретроградно.
  4. Ултразвуково изследване на органите на коремната кухина.
  5. Ежедневното измерване на рН.

лечение

Извършване на лечение е необходимо, въз основа на основната причина, която е причинила патологията. Често патологията не се проявява сама по себе си, въпреки това е необходимо пациентът да се лекува, за да се предотвратят усложнения.

Промяна в начина на живот

  • Отказ от тютюнопушене, алкохол;
  • Редовна физическа активност за нормализиране на теглото;
  • Вдигнете главата на леглото и не лягайте веднага след хранене;
  • Избягвайте работа в огъната позиция;
  • Отказвайте да носите затегнати колани, за да изключите повишено вътрешно-коремно налягане;
  • Премахване на антиспазматични средства, мускулни релаксанти, ако е възможно.
  • Контрол на приема на лекарства, които потискат перисталтиката на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника.

Спазвайте диетата и препоръките

  • Не преяждайте и не ядете преди лягане;
  • Има 4 пъти на ден, частично;
  • Отхвърлете остра, топла и студена храна, за да избегнете увреждане на хранопровода и стомаха;
  • Изключване на газирани напитки;
  • Намалете количеството мазнини, поради тяхното депресиращо действие върху перисталтиката.

При пациенти, които не спазват диета, лечението с лекарства не работи. За лечение на гастрит и езофагит се препоръчва диета 1 да бъде следвана.

Диета 1 включва химично и механично засенчване на лигавицата на основните части на храносмилателния тракт. Грубите продукти са изключени, богати на растителни влакна, отказ от остри, пушени, осолени, кисели храна. Храненето се препоръчва за течна, полутечна и полутвърда консистенция.

лечение

  • Лечение с антиациди, неутрализираща солна киселина, адсорбиращи жлъчни киселини. Такива лекарства като Maalox, Gastal, Fosfalugel.
  • Прилагането на гастропротектори, например, De-nol.
  • За да се подобрят съпротивлението на лигавичните начални части на храносмилателната система, се препоръчва да се вземат препарати от ленени семена.
  • Използването на лекарства ursodeoxycholic киселина, превръщайки жлъчните киселини във водоразтворима форма, като по този начин намалява дразнещия ефект върху лигавицата.
  • Използването на H2-хистамин блокери, например Famotidine, Ranitidine.
  • Цел на инхибиторите на протонната помпа: Омепразол, Контрало, Париет.
  • Лечение с лекарства, които подобряват моторната система на храносмилателната система, например Motilium, Cerucal.

Физиотерапията се провежда след консултация с физиотерапевта и с отслабване на острия процес.

Противовъзпалително хирургично лечение

Хирургично лечение на рефлуксна гастрит се извършва в случай на неефективност на лекарственото лечение, особено при пациенти с гастрит, развити в резултат на операцията.

Рефлукс-езофагитът се лекува хирургически при наличие на индикации:

  • С развитието на стесняване на хранопровода;
  • Наличие на язви на хранопровода;
  • Знаци на аспирация на фона на намален тон на сфинктера;
  • Базовия хранопровод е стомашна метаплазия на лигавицата на хранопровода, която принадлежи към преканцерозни заболявания.

Лечение с народни средства

Фитотерапията не се счита за основен метод за лечение, но се е доказала в сложна употреба. Преди да използвате тези или други билки, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

  • Сокът от алое е добро обгръщащо действие. За приготвяне на сок отнеме няколко листа не по-млада от три години. Преди началото на листата за няколко седмици поставени в хладилника, така че биологичните вещества, образувани в сок за по-добро излекуване на стомашната лигавица. След това листата се измиват, почистват и се смилат, за да се получи сок. В съотношение 1: 1 мед се добавя към сока, напитката може да бъде взета. Препоръчителната чаена лъжичка преди хранене, продължителността на лечението е 2-3 седмици.
  • Смес от масло от морски зърнастец и слънчоглед в съотношение 1: 1,5 взема супена лъжица преди лягане с атрофичен гастрит.
  • За да се намали киселинността - сок от картофи един час преди хранене 3 пъти на ден, една трета чаша.

Необходимо е да се знае списъкът на билките, които не могат да се използват за обостряне:

Усложнения при рефлуксна гастрит и рефлуксен езофагит

Всички усложнения се появяват в дългия ход на заболяването и при отсъствие на симптоми. Ужасни усложнения са развитието на аденокарцином, дълготрайни оздравителни язви, стриктура на хранопровода или пилорна част на стомаха.

предотвратяване

Беше приет списък с общоприети препоръки, чието прилагане няма да доведе до развитие на рефлукс:

  • Не упражнявайте веднага след хранене;
  • Плътно облекло и плътни колани допринасят за повишено налягане в коремната кухина и развитието на рефлукс;
  • Не е необходимо да лягате веднага след хранене, е забранено да се хранят;
  • Преяждането допринася за развитието на рефлукс.

Важна превантивна мярка ще бъде своевременното посещение на лекаря, изпълнението на препоръките.

Жлъчен рефлукс гастрит

✓ Член, проверен от лекар

Едно от най-честите заболявания на стомашно-чревния тракт е гастрит. Тази патология се диагностицира ежегодно от повече от два милиона души. Болестта се проявява при пациенти с различна възраст и социални групи. Гастрит развива в нарушение на функционирането на храносмилателната система, което води до възпаление се случи и дистрофични-дегенеративни промени в лигавицата и субмукозата на стомаха. Съвременната медицина отличава много вариации на класификациите на подвидове на гастрит. В зависимост от проявите на морфологичните промени в тъканите на специалистите стомашни отличават от следните форми:

  1. Хроничен повърхностен гастрит - възпаление, причинено от Helicobacter pylori; нарушават секреторните, двигателните и ендокринните функции на стомаха.
  2. Хроничен атрофичен гастрит се придружава от структурно и функционално пренареждане с дегенеративни процеси, тя се характеризира с прогресивна атрофия и загуба на стомашна секреция, и след това да ги замества metaplazirovannym епител и / или фиброзна тъкан. Той е автоимунен и мултифокален (развива се в резултат на инфекция с H. pylori).
  3. Хроничният автоимунен гастрит често се комбинира с други автоимунни заболявания и захарен диабет тип 1.
  4. Специални форми: химически (в стария терминология струя кипене гастрит, причинени от химични дразнители - жлъчни (DGR), прием на НСПВС), облъчване (радиационно увреждане), лимфоцитни (в стария терминологията на гастрит, свързани с цьолиакия), еозинофилни (алергична реакция към - или не), грануломатозни и др.

Една от най-редките форми на гастрит е рефлуксният гастрит. Това състояние е причинено от нарушение на движението на хранителните маси през храносмилателния тракт.

Характеристики на хода на патологията

Рефлукс гастрит - патология, в която се дължи на правилното функциониране на разстройството на храносмилателния тракт, химуса обратната леене, т.е. храна на масите от червата в кухината на стомаха. В резултат на стомашния епител не могат да се справят с влиянието на агресивна среда на червата, поради което се започва възпалителен процес. Развитието на рефлуксния гастрит се причинява от дисфункция на вратаря.

Структурата на стомаха и видовете гастрит

Моля, обърнете внимание! Болестта е еднакво често при възрастни на всяка възраст, но практически не се открива при деца и юноши.

Обикновено човек в стомаха има киселинно киселинно рН, а в червата - алкален. Константата на околната среда се осигурява от работата на сфинкеторите. При тяхната дисфункция червата, съдържаща жлъчни киселини, навлиза в стомаха.

Има два вида рефлуксна гастрит:

  1. на дванадесетопръстника - вид гастрит, характеризиращ се с образуване на възпаление в дванадесетопръстника.
  2. Жлъчни или жлъчни камъни - формата на болестта, при която възпалителният процес се развива в стомаха. По този начин има рефлукс от начина, по който zhelchevyvodjashchih. Киселините, които формират основата на жлъчката, агресивно засягат лигавицата, водейки до деструктивни дегенеративни промени в тъканите.

Лечението на патологията трябва да се предписва в зависимост от вида на гастрита, който се открива при пациента.

Класификация на жлъчния рефлукс

Галититът на жлъчния рефлукс се характеризира с различен тип лезия. В зависимост от вида на стомашните тъкани, експертите разграничават няколко основни форми на заболяването:

  1. Тип на повърхността на патологията. При този тип заболяване възпалителният процес засяга горния епителиален слой на стомаха.
  2. Ерозивна форма на рефлуксна гастрит. Той е съпроводен от разрушителни дегенеративни процеси в стомашните тъкани. В резултат на това се образуват ерозии върху лигавицата и субмукозата, които, ако не бъдат лекувани своевременно, могат да доведат до образуване на язви.
  3. Атрофичен рефлукс гастрит. Това е най-тежка вариант на заболяването, тъй като тя се придружава от изтъняване на лигавицата на стомаха, нарушаването на жлезите и секреторна недостатъчност на стомаха.

Видове гастрити отвътре

Моля, обърнете внимание! Атрофичната форма на гастрит сигнализира за сериозно функционално разстройство на храносмилателната система. Тази патология се счита от повечето специалисти за преканцерозно състояние на стомаха.

Видео - Рефлукс-гастрит диета

Причините за жлъчен херпес гастрит

Към днешна дата има четири основни причини, водещи до развитието на жлъчни камъни:

  1. Дискинезия, т.е. нарушение на подвижността, жлъчни пътища.
  2. Дисфункция на сфинктера на Oddi - хипо- или хипертонична гладка мускулатура, която осигурява нормална продукция на жлъчка в дванадесетопръстника.

Дисфункция на сфинктера на Оди

Освен това има редица фактори, които могат да провокират пациента да развие рефлуксна гастрит. Те включват всички видове дисфункции на стомашно-чревния тракт, включително в резултат на хирургични интервенции. Също така, вредните ефекти от дългосрочното лечение с перорални лекарства, особено нестероидни противовъзпалителни нестероидни лекарства. Отрицателни за работата на стомаха засяга и злоупотребата с алкохолни напитки, мастни или пикантни храни.

Симптоматология на жлъчния рефлукс

Симптоматологията с жлъчен рефлукс-гастрит може да варира значително в зависимост от формата на заболяването. По време на острия стадий пациентът изпитва интензивно увеличаване на клиничните прояви. Пациентите се оплакват от болка в епигастриума региона, рязкото влошаване на здравето, признаци на интоксикация: повръщане, слабост, главоболие, втрисане и треска.

Чести симптоми на гастрит

Моля, обърнете внимание! Остър гастрит обикновено се различава в тежък курс, но в повечето случаи може да бъде лекуван успешно. Необходимо е да се разграничи остър процес от повторение на хроничната форма на заболяването.

Хроничният гастрит гастрит се проявява както при местни, така и при общи патологични прояви.

Симптоматичен хроничен хроничен рефлукс

Жлъчен рефлукс гастрит

Жлъчен рефлукс гастрит - възпаление на лигавицата на стомаха в резултат на увреждането му с жлъчка, ретрограден идващ от червата. Болестта се проявява със скучна болка, усещане за тежест в горния квадрант на корема, което се усилва след хранене. Има ерукция, гадене и повръщане, метеоризъм, разстройство на стола. Диагностичните мерки включват изследване на гастроентеролога, провеждане на FGD, изследване на стомаха за контраст на стомаха, ежедневно измерване на рН. Лечението включва комплексното прилагане на деривати на урсодеоксихолната киселина, антиацид, антисекреторни лекарства, прокинетици във връзка с диетично хранене и поддържане на здравословен начин на живот.

Жлъчен рефлукс гастрит

Жлъчната (жлъчна) рефлукс гастрит е хронично стомашно заболяване, при което жлъчката влива в дванадесетопръстника 12, се изхвърля в стомаха, което води до възпалително променя лигавица. Обикновено стомаха има киселинна среда, а тънките черва са алкални. Жлъчните киселина заедно с алкален дванадесетопръстника съдържание въведени в кухината на стомаха, не само повреди лигавицата, но също така засяга киселинност, нарушаване на процеса на храносмилането. Патологията засяга главно хора на средна възраст, практически не се среща при деца. В общата структура на възпалителните заболявания на стомашно-чревния тракт, разпространението на рефлуксния гастрит е 5%.

Причини за жлъчен рефлукс

Развитието на патологията до голяма степен се определя от начина на живот. Основните предразполагащи фактори са злоупотребата с алкохол, затлъстяването, пушенето, честото натоварване. По време на бременност, поради изместването на коремните органи на върха, рискът от жлъчен рефлукс се увеличава. Сред причините за заболяването са:

  • Болести на стомашно-чревния тракт. Жлъчният рефлукс се среща на фона на хроничен дуоденит, хроничен гастрит, онкологични заболявания на стомаха и дванадесетопръстника. Увеличеният натиск в червата в резултат на постоянно повдигане на тежести или напрежение помага да се отслаби пилорният сфинктер и проникването на жлъчката в кухината на органа. При гастроптоза стомаха е под или на нивото на дванадесетопръстника, което също допринася за хеликалния рефлукс.
  • Операции на стомаха и жлъчните пътища. Пациенти, които са претърпели стомаха резекция Billroth I и Billroth II, пластична хирургия портиер, холецистектомия и възстановителни операции на жлъчните в по-податливи на жлъчна обратен хладник.
  • Болести на жлъчните пътища.Жлъчна дискинезия, сфинктера на Оди нарушение тон, хроничен холецистит може да допринесе за прекомерно освобождаване на жлъчката в дванадесетопръстника 12 и жлъчна кипене на стомаха.
  • Някои лекарства. Дългосрочната употреба на лекарства (НСПВС, нитрати, бета-блокери, транквиланти и др.) Може да отслаби тона на сфинктера, създавайки условия за ретроградна жлъчка.

патогенеза

По време на храносмилането химерата напредва в посока надолу: от стомаха в 12-РК, след това от тънкото черво до дебелото. Благодарение на чревната подвижност, хармоничната работа на сфинктери, нормалното храносмилане на храната е гарантирано. Обикновено, когато получите храна в тънкото черво, пилорна сфинктер се затваря, и 12-PC през сфинктера на Оди за общия жлъчен канал влиза в жлъчката. При жлъчните отливки агресивното съдържание на 12-РС навлиза в стомаха, предизвиквайки дразнене и възпаление на лигавичния му слой. Съставът на рефлукса включва жлъчка, състояща се от жлъчни киселини, пигменти и ензими, полуразградена храна, импрегнирана с алкална среда на червата и ензими на панкреаса. Жлъчните киселини стимулират разтварянето на мембраните на епитела, което води до необратими метаболитни промени в клетъчната некробиоза. В отговор на възпалението има оток на плаката на лигавицата. Морфологичната трансформация се характеризира с пролиферация на лигавиците с последващо нарастване на епитела. На мястото на некротичните места се формират ерозии.

класификация

Въз основа на тежестта на процеса се изолира острото и хроничното протичане на заболяването. Фокалните и дифузни форми на заболяването се различават от степента на лезията. В последния случай възпалителният процес равномерно покрива целия орган на лигавицата. Фокалната форма е по-честа и се характеризира с лезията на отделните части на стомаха. Следните видове жлъчни рефлуксни гастрити се отличават от вида на увреждането в гастроентерологията:

  • Surface. Постепенно се унищожава епитела на стомашната лигавица. Повредените клетки се заместват от чревен епител, възниква чревна метаплазия. Тази форма се характеризира с продължителен хроничен курс с възможна злокачествена дегенерация.
  • ерозивен. Има повърхностни дефекти, които не излизат извън лигавицата. Ерозиите могат да се увеличат по размер и да повлияят на субмукозните и мускулните слоеве на органа, образувайки язви.
  • атрофичен. Това е най-опасната форма на рефлуксна гастрит, която създава основа за по-нататъшно злокачествено заболяване. Слъзната мембрана се разрежда и атрофираните стени на органа стават свръхчувствителни към всякакви агресивни среди, включително стомашен сок.

Симптомите на гастрит с рефлукс

Клиничната картина на заболяването е променлива и зависи от мащаба и дълбочината на лезията на стомашната стена. Основният симптом на заболяването е болка, локализирана в десния хипохондриум или епигастриум, излъчващ се в гръбначния стълб. Болезнените усещания се развиват по време на или след тежко хранене и са скучни, болезнени в природата. След хранене се забелязва усещане за тежест и преливане на стомаха. Диспептични синдром се проявява с гадене, подуване на корема, оригване "кисел", повръщане с много стомашния сок. При пациентите има нестабилност на изпражненията: запекът се заменя с диария. Тъй като заболяването е нарушена по време на процеса на усвояване на вещества от храната, пациентите отбелязват намаляване на телесното тегло, има "perleches" в ъглите на устата, анемия, сухо и бледо кожата. При продължителен ход на заболяването се развива постоянна слабост, нарушение на съня, раздразнителност.

усложнения

Продължителният курс на гастрит на фона на жлъчен рефлукс може да доведе до периодично леене на съдържанието на стомаха в хранопровода с развитието на езофагит. Когато стомашен сок се появи на гласните въжета или в трахеята, възниква рефлексен ларингоспазъм, който при липса на спешни мерки причинява асфиксия. Прогресирането на рефлуксния гастрит спомага за развитието на стомашна язва, което може да бъде усложнено от гастроинтестинално кървене, перфорация на стената на органите, перитонит. Улцерацията, причинена от жлъчен рефлукс, води до злокачествена дегенерация.

диагностика

За правилното диагностициране е необходимо да се извърши цялостна диагноза на стомашно-чревния тракт. Изследването на гастроентеролога включва физически преглед, събиране на анамнеза за живот и болест. При изследването специалистът обръща внимание на особеностите на появата на болка и интензивността му, наличието на съпътстваща хронична патология (холецистит, панкреатит и т.н.) и начина на живот на пациента. За потвърждаване на диагнозата са необходими допълнителни изследвания:

  1. Fibrogastroduodenoscopy (FGDS). Когато заболяването може да открие възпаление, подпухналост, зачервяване на стомашната лигавица, локализирано в областта на пилора. С помощта на гастроскопията се визуализират промени в улцерацията и атрофичните органи. За да се изясни диагнозата, ендоскопът извършва биопсия на стомашната мембрана за последващо хистологично изследване на материала.
  2. Радиография на стомаха с контраст. Тя позволява да се определи нарушението на целостта на стената на органа. При провеждането на изследването в хоризонтално положение може да се наблюдава ретрограден трансфер на рентгеновото контрастно вещество в стомаха.
  3. ежедневнорН metry.Вътрешностомашното рН-метър показва колебания в стомашната киселинност, особено след хранене и през нощта, когато пациентът не приема храна.
  4. Лабораторни изследвания. Те играят второстепенна роля и се използват за диагностициране на възпалителни промени (UAC, биохимичен кръвен тест) и усложнения (изпражнения за латентна кръв). В хроничния ход на заболяването се правят тестове за идентифициране на бактерията Helicobacter pylori (ELISA, PCR, изследване на хистологичен материал и др.).

Диференциална патология диагноза е с други заболявания, които имат подобни симптоми: стомашна язва и дуоденална язва, хроничен гастрит, холецистит, холелитиаза, панкреатит. Инструментални методи на изследване позволяват за диференциална диагноза с duodeno-стомашен рефлукс, характеризиращ се с регургитация на съдържанието на 12 бр в стомаха.

Лечение на жлъчен рефлукс

Лечението на болестта е насочена към нормализиране на храносмилателната функция, възстановяване на нормалния тонус на сфинктери и жлъчния мехур, намаляване на възпаление и предотвратяване на усложнения. Важна роля в терапията играят диетичното хранене. Пациентите предназначени светлина диета, която включва хранене на малки порции на светлина, полу-течна храна с 5-6 пъти на ден. Последното хранене трябва да е 2-3 часа преди лягане. Предпочитани са пресни, варени или задушени: зеленчукова супа, парни котлети, печени зеленчуци, ниско съдържание на мазнини извара, Каши, варени във водата. Препоръчва се да се изключат пържени, пикантни, груби храни, газирани и алкохолни напитки, бял и ръжен хляб. Ако обърнете внимание на поведението препоръки: да не се вземат определени непосредствено след хранене, избягване на преяждане, вдигане на тежести, силни емоционални сътресения и напрежения. По време на сън пациентите трябва да са в позиция с повишен край на главата.

Медикаментозно лечение включва прилагането на UDCA препарати, които се свързват с жлъчни киселини за образуване на комплекси безопасно, по този начин предотвратяване на увреждане на епителни мембрани. Прокинетиката се използва за възстановяване на нормалното преминаване на химема през стомаха и тънките черва. За да се намали дразненето на мукозния орган, причинено от жлъчно леене, се предписват инхибитори на протонната помпа. При повишена киселинност се използват антиацидни препарати. Симптоматично предписвани антиспазматични, аналгетични, антисекреторни лекарства. В началните етапи на заболяването се отразява благоприятно физиотерапия (amplipulse, магнитни, UHF и т.н.).

Прогнозиране и превенция

С навременната диференциация на диагнозата и компетентно лечение прогнозата е благоприятна. Спазването на всички медицински препоръки, използването на медикаменти заедно с диетата подобрява качеството на живот на пациентите и намалява броя на епизодите на хеликален рефлукс. Липсата на лечение и развитието на усложнения може да доведе до животозастрашаващи последици (перитонит, LCD кървене, сепсис). превенция на заболяванията е отговорност на правилния начин на живот, с участието на отхвърлянето на лоши навици, използването на висококачествени, пресни храни и хранене, спазването на сън и почивка, намаляване на стреса, разходки на открито, гимнастика и скандинавско ходене, под ръководството на експерти.