Болести заболявания - симптоми, признаци, диагностика, методи на лечение и профилактика

Проблемите с храносмилането на съвременния човек са почти обичайни: вината е начин на живот, недохранване, психо-емоционални фактори. Заболяването на червата между всички гастроентерологични заболявания е един от най-разпространените и не винаги безопасни. С какви признаци те трябва да бъдат разпознати и какво точно може болката в дебелото черво или тънка, нестабилност на изпражненията, метеоризъм?

Какво представляват заболяванията на червата?

loading...

В съвременната медицина се споменават голям брой различни чревни патологии, сред които и по-често срещаните заболявания са повече от 10. Те могат да бъдат класифицирани според локализацията (кой отдел е засегнат) или поради естеството на проблема:

  • Възпалителни - могат да имат инфекциозен характер (ефектът от патогенни бактерии или вируси), възникват на фона на наранявания, продължително дразнене на лигавицата. Характеризира се с увреждане на тъканите и промени в тяхната структура.
  • Функционални - характеризиращи се с нарушена чревна перисталтика, не предполагат органично увреждане на тъканите, но водят до нарушаване на храносмилателния процес.
  • Патологии с нарушаване на метаболитните процеси, засягащи общото състояние на организма, промяна на състава на кръвта и дори хормоналния баланс.

тънък

Ентеритът в остра или хронична форма е най-честата болест на тънките черва, която може да бъде придружена от синдром на недохранване (малабсорбция) на хранителни вещества. Не е изключено и:

  • диспепсия (болезнено или трудно храносмилане);
  • вродени или придобити недостатъци на ензими (ензими: целиакия или невъзможност за разделяне на глутен, недостиг на дизахарид);
  • дивертикулоза (дилатация на стената с образуването на "джоб").

Толстой

Получаване на фекални болус от смляната храна, адсорбция (поглъщане) на вещества от входящите продукти - основните задачи на дебелото черво, която е податлива на възпаления, тумори и смущения перисталтиката по-тънки. Повечето от заболяванията на този отдел се развива постепенно, така че достъпът до лекар става закъсняла когато температурите се появяват в чревния възпаление, кървене от ануса. Най-често срещаните заболявания на този сайт са:

  • улцерозен колит;
  • дивертикулоза (дилатация на стената с образуване на "джоб") на сигмоидното дебело черво;
  • неоплазми на дебелото черво (тумори, полипи);
  • вродени и придобити аномалии (удължаване на сигмоидния колон - dolichosigma, хипертрофия на дебелото черво - мегаколон: показват на рентгенова);
  • Болест на Crohn;
  • исхемичен колит (на фона на поражението на съдовете, подаващи стените).

Симптомите на заболяването на червата

loading...

Според медицинската статистика клиничната картина на повечето заболявания, засягащи червата, е приблизително една и съща, така че точна диагноза може да бъде направена само след инструментални и лабораторни изследвания. Най-честите симптоми на проблеми с червата:

  • Синдром на болката: локален или общ, с различна степен на интензивност, свързана с дефекация или хранене. Основните зони са зоната на пъпа, долната част на корема надясно или наляво.
  • Диария: Течен, воден изпражнения, може да има смес от слуз, кръв, гной, честотата на дефекация надвишава 4 пъти на ден. Най-често този симптом съпътства възпалителните процеси в тънките черва.
  • Запек: липса на желание да се изцежда за няколко дни, заминаване на гъсти, синтеровани изпражнения. Това е рядък признак на функционални нарушения.
  • Гадене: увеличено образуване на газове, подуване на фона на ферментационните процеси, главно вечер.
  • Нарушения на метаболитните процеси: загуба на тегло, повишена сухота на кожата, образуване на пукнатини в ъглите на устата. Появява се на фона на проблеми с абсорбцията на вещества, идващи от храната.

Симптоми при жените чревни заболявания често включват прояви на заболявания на репродуктивната система: нарушение на менструалния цикъл (промяната на дължината, графики), проблеми с зачеването - особено в тънките черва заболявания. Флатуленция при жените може да възникне при патологии на жлъчния тракт, които създават недостиг на храносмилателни ензими. Няколко нюанса:

  • При децата на фона на чревни заболявания, които се наблюдават от дълго време, може да има нарушения на общото развитие и забавяне на растежа, прояви на бери-бери, имунна недостатъчност.
  • При мъже с продължителни чревни нарушения не се изключва импотентността, при жените може да се наблюдава аменорея (липса на менструално кървене по време на няколко цикъла).

Кожни язви

Нарушаването на целостта на епителните покрития, които могат да бъдат единични или множествени - това определение на лекарите дава пептична язва. Лезията се проявява във всяка част на дебелото черво, при болестта няма специфични симптоми, така че независимата диагноза е трудна. Възпалението е хронично, изострено предимно през есента и пролетта. Във фазата на ремисия симптомите на заболяването на червата може да липсват напълно. Клиничната картина на язвите е:

  • болка с различна степен на интензивност в коремната област, която може да се разпростре върху цялата повърхност или да се концентрира отляво в зоната на дупката;
  • нарушения на изпражненията: запек се заменя с диария, в случай на тежко заболяване, желанията за дефекация се появяват до 20 пъти на ден;
  • кървене от ректума;
  • отделяне на слуз, гной (във фекални маси или вместо тях);
  • тенесус (спастични контракции на ректума, симулиращи желанието за дефекация), хроничен запек;
  • подуване на корема;
  • сърбеж в областта на ануса (с инфекция), дразнене на кожата.

Развитието на болестта е бързо. При хора с тежки язви с лезия на дебелото черво може да се наблюдава повишаване на температурата до 38 градуса, загуба на апетит, замаяност, рязко намаляване на телесното тегло. Ако болестта се усеща повече от година, се добавят извънинтестинални симптоми:

  • обриви в устата;
  • увреждания на кожата;
  • заболявания на други органи на стомашно-чревния тракт и хепатобилиарна система (стомаха, черния дроб, жлъчния мехур);
  • увреждане на кръвоносните съдове.

Възпалението може да стимулира развитието на улцерозен колит, което ще се случи с чести обостряния, дължащи се на генетично предразположение към такова заболяване или разстройства, дължащи се на метаболитни функции. При улцерозен колит не само дебелото черво е засегнато, но и директният възпалителен процес се движи нагоре, става все по-обширен. Рискът от полипи и растежа на неоплазмите не се изключва.

Синдром на раздразнените черва

Това заболяване е функционално разстройство, тъй като няма органични промени или възпалителни процеси в червата. В сърцето на синдрома е нарушение на подвижността на дебелото черво, което води до разстройство на изпражненията, болка. Причините за проблема не са изяснени, стресът се счита за основен предразполагащ фактор, тъй като при повечето пациенти синдромът на раздразнените черва (IBS) се появи на фона на емоционалните разстройства. Влиянието не се изключва:

  • прехвърлени чревни инфекции;
  • лошо качество на храненето;
  • хранителни алергии;
  • злоупотреба с кофеин, газирани напитки, животински и растителни мазнини.

Знанието за причините е важно за разграничаване на синдрома на раздразнените черва от други заболявания на този орган. При жените може да възникне по време на менструация, което лекарите свързват с повишаване нивото на половите хормони. Характерните симптоми на този синдром включват:

  • повтаряща се (повтаряща се) болка или дискомфорт в корема, отслабване след дефекация;
  • твърде редки изпражнения (по-малко от 3 пъти седмично) или бързо (повече от 3 пъти на ден);
  • нарушения на консистенцията на изпражненията (неформирани, воднисти, малки твърди - "овце");
  • усещане за непълно движение на червата след дефекация;
  • метеоризъм;
  • слуз в изпражненията;
  • запек (на фона на потискане на перисталтиката на дебелото черво);
  • Диария на фона на психоемоционалния стрес или в сутрешните часове.

Основната триада на симптомите на синдрома на раздразнените черва - болка, газове и разстройство на изпражненията - може да бъде допълнена с извънинтестинални прояви. В хроничния ход на патологията, стомашно-езофагеална рефлуксна болест (стомашна секреция в хранопровода) възникват мускулно-скелетни болки. Допълнителните симптоми включват:

  • синдром на раздразнения пикочен мехур (често желание за уриниране, болка);
  • не-язвена диспепсия;
  • вегетативни разстройства (мигрена, студенина на крайниците, студени тръпки);
  • психопатологични нарушения (безпокойство, пристъпи на паника, истерия, депресия).

Болести на тънките черва

loading...

Болестите на тънките черва могат да бъдат диагностицирани при хора от всякаква възраст. При малките деца се развиват патологии, тъй като храносмилателната система все още не е узряла, а при възрастните основният фактор е недохранването, неадекватната физическа активност и стресът.

Влошаването на червата води до промяна в активността на други системи на тялото. Ето защо се препоръчва да се консултирате с гастроентеролога при първите признаци на нарушение на храносмилателната функция.

Функция на тънките черва

loading...

Тънкото черво е с дължина от 6.5 до 8 метра, площта на смукателната повърхност е повече от 16.5 м 2, защото се увеличава поради вили и израстъци. Тя започва тънките черва дванадесетопръстника, простираща се от стомаха, и завършва в илеоцекалната ъгъл, който е свързан с цекума, която е част от дебелото черво.

След като хранителната маса преминава през стомаха, тя навлиза в дуоденума. Той произвежда една мазна тайна, която помага за разграждането на хранителни вещества, а също така отваря жлезите от жлезите (черен дроб и панкреас). В следните отделения, в йеюнума и илеума, продължава разграждането на сложните вещества и абсорбцията.

Предава тънкото черво в продължение на четири часа. Популяризирането на химема се дължи на намаляването на мускулните влакна. Има два вида движения: махало и перисталтични вълни. Първият вид смесване на храна, вторият го премества в долните части на хранителния тракт.

Чревникът се синтезира под въздействието на механично и химично дразнене, което се дължи на движението на храната през червата. За 24 часа се произвеждат около 2,5 литра сок. В него има 22 ензими, основният от които е ентерокиназа, която стимулира производството на панкреатичен трипсиноген.

Чувствителният сок също съдържа липаза, амилаза, пептидаза, захароза, алкална фосфатаза. Разцепването на протеините се осъществява под въздействието на ентерокиназа, трипсин и ерепсин. Амилаза, малтаза, захароза, лактоза ферментиращи въглехидрати. Липазата засяга мазнините и нуклеазата върху нуклеопротеините.

Клетките от тънкото черво също синтезират хормони, които регулират храносмилателния тракт и други системи на тялото. Например, секретинът стимулира панкреаса, мотилинът засяга чревната перисталтика.

Има опасност да влезе в тялото с храна токсични вещества. Ако пропускливостта на чревната стена се увеличи, тя улеснява проникването на чужди протеини в кръвния поток. Повишава пропускливостта с дълъг глад, възпаление, нарушение на лигавицата.

Важна част от локалния имунитет са плаките на Peyer, които се намират в илеума. Те са част от лимфната система и защитават храносмилателния тракт от патогенни микроорганизми. Влизайки в плаките на Pierer, антигените стимулират антиген-рефракторни лимфоцити (В клетки и Т клетки).

Така се разграничават следните функции на тънкото черво:

  • храносмилателната;
  • отделителната;
  • усвояване;
  • моторна евакуация;
  • секреторна;
  • защита
  • ендокринна.

Диагностика на патологиите

loading...

Болестите на тънките черва нямат специфични симптоми на заболяването, така че за диагностицирането е необходимо да се провеждат изследвания на хардуера. За визуална инспекция на чревната лигавица може да се използва следното:

  • Капсулна ендоскопия. Пациентът поглъща миниатюрна камера, която, преминаваща през всички части на червата, прави снимки.
  • Ендоскопия. Специална гъвкава тръба, оборудвана с оптично и осветително устройство, се вкарва през ануса.
  • Колоноскопия. Изследването се извършва чрез фиброколоноскоп (гъвкава тръба с оптично устройство). Зададена за оценка на състоянието на чревната лигавица, събирането на материал (биопсия), отстраняването на малки полипи.
  • Рентгенография. Лекарят оценява състоянието на тънките черва, използвайки рентгенови лъчи. Пациентът преди изследването позволява да се пие контрастно средство (бариев смес) за движение я да се направи заключение за функционалното състояние на червата (неговата подвижност), дали луминална стесняване са, дивертикулоза, полипи.
  • Фиброскопи. Диагнозата се извършва с помощта на фиброскоп. По време на проучването можете да вземете материал за хистология или да спрете кървенето на тънките черва.
  • Иригография. Проучването се предписва, ако има подозрение за тумор в стомашно-чревния тракт. Също така помага за откриване на местата на кървене, фистули, дивертикула и затова е показан в гноен или лигавичен разпад с фекалии. Иригроскопията се извършва с помощта на рентгенови лъчи и контрастни среди.
  • Sigmoidoscopy. Това изпитване се извършва с помощта на устройство, което се вкарва през ануса. Лекарят също има възможност да вземе материал за извършване на хистология.
  • Ултразвуковото изследване позволява получаване на данни за целостта на стените на стомашно-чревния тракт, възпалителните процеси, онкологичните заболявания.

Лабораторен анализ на кръв и стол, за да открие признаци на малабсорбция, като липса на витамини и микроелементи, или вътрешен кръвоизлив, селекция с стол мазнини или слуз, което е признак на патология на стомашно-чревния тракт.

Патологии на тънките черва

loading...

Болестите на тънките черва могат да бъдат разделени на няколко вида:

  • раждане,
  • функционални,
  • възпалителни,
  • тумор.

Вродени заболявания се появяват през първите години от живота, като тумор обикновено се срещат при по-възрастните хора. Болестите на тънките черва се проявяват чрез болка в корема, която се различава от нормата от последователността и честотата на изпражненията, повръщането и гаденето.

Хипертермията е признак на инфекциозно заболяване, а при по-голяма перисталтика се появява глухоне. Ако се усети дискомфорт след хранене, пациентът спира да яде, което води до рязко намаляване на теглото.

Провокира чревна болест може травма, операция, тютюнопушене (особено на празен стомах), инфекция, пристрастяване към мастен или пикантни храни, алкохол, хроничен стрес, лекарствена терапия.

ентерит

Ентеритът се получава в резултат на възпаление на червата. Причинени от наличието на бактерия или вирус, протозои, паразити, хелминти, инфилтрирани с храна или течност. Развъждането, патогените освобождават токсини, което причинява възпаление и подуване на лигавицата.

Развитието на болестта може и на фона на медикаментозно или лъчева терапия, както и под въздействието на агресивни химични агенти (арсен, живак).

В зависимост от това коя част на чревния възпалението е възникнало изолира eyunit (подуване в йеюнума) илеит или лезии са локализирани в илеума.

Ако възпалението засяга всички части на червата, говорете за общия ентерит. Възпалението не може да доведе до атрофия, да причини умерена или междинна атрофия на вили. Понякога заболяването се диагностицира едновременно с колит (възпаление на дебелото черво).

Патологията се появява след часове или дни след проникването на патогена в червата. Пациентът се оплаква от болка в пъпа, диария, повръщане, лош апетит. Понякога има треска. Ако ентерит става хронична, след това се появяват и екстра-чревни прояви, свързани с нарушена функция усвояване (авитаминоза, остеопороза, дегенерация).

Столът е често около пет пъти на ден, гъст. След дефекация има слабост, кръвното налягане може да падне, тахикардия, замайване, тремор. Болестта често се развива в лека форма, поради което не винаги се определят допълнителни проучвания за определяне на вида патоген (ако е необходимо, анализ на изпражненията).

Ако ентеритът е с умерена тежест, лекарите препоръчват да пиете повече течности и да си почивате, като не се препоръчва лечение срещу диария, тъй като те ще забавят екскрецията на патогена. Лечението на тънките черва е да се намали функционалното натоварване (диетично хранене), както и общата възстановителна и симптоматична терапия.

Тъй като има бърза загуба на течност, в някои случаи може да се получи обезводняване, което трябва да се лекува в болницата. В хроничния ход на заболяването могат да се развият дистрофични промени в тънките черва, може да се развие хиповитаминоза или надбъбречна недостатъчност.

Усложненията на заболяването също са:

  • хронична диария;
  • синдром на раздразнените черва;
  • лактозна непоносимост;
  • Болестта на Гасър.

алергия

Прекомерната имунна реакция към храната причинява промяна в тъканите на лигавицата на червата. В същото време се появяват следните симптоми на имунната болест на тънките черва: възпаление на корема, повръщане, гадене, диария. В допълнение към чревните увреждания, имунните реакции също предизвикват системни прояви, като например обриви по кожата, сърбеж, подуване, задух, слабост, замаяност.

За потвърждаване на алергията се извършват кожни тестове, които ще помогнат да се установи какво причинява прекомерен имунен отговор, както и други продукти, които могат да причинят кръстосани реакции. Има заболяване и повишена концентрация в кръвта на еозинофилите. Елиминиране на симптомите при неусложнени случаи са в състояние на антихистамини.

Цьолиакия

Цьолиакия или глутеновата ентропатия се развиват като имунен отговор към консумацията на глутен (протеин, съдържащ се в пшеница, ръж, ечемик). Болестта се определя генетично и е свързана с факта, че няма ензим, който да разцепва глутеновия пептид. Когато патологията е увредена тъкан на тънките черва, поради което процесът на асимилация на организми на хранителни вещества е нарушен.

Симптомите на целяка са:

  • консистенция и честота на изпражненията;
  • метеоризъм;
  • гадене, повръщане;
  • развитието на анемия и остеопороза;
  • главоболие;
  • киселини в стомаха.

В допълнение към тези симптоми, децата забавят физическото и сексуалното развитие, нарушението на дефицита на вниманието или хиперактивността, лошата координация. Обикновено заболяването се проявява до 1,5 години. При възрастни симптомите на заболяването могат да се появят първо по време на бременност, след операция, трансферирана инфекция.

За определяне на патологията се извършват кръвни изследвания и генетични тестове. В кръвта се откриват антитела на глутен. При необходимост пациентите получават ендоскопия на тънките черва с вземане на тъкани, за да се определи степента на атрофия на вили и дали има претоварване на лимфоцитите.

Избягвайте обострянето на болестта може да бъде изключение от диетата на продуктите, съдържащи глутен. В тежки случаи се предписват кортикостероиди. Възстановяването на чревната лигавица може да отнеме до 6 месеца.

За да се елиминират последиците от възпалението, се препоръчва да се вземат и витамини и минерали. Пациентите с целиакия са изложени на риск от развитие на рак на червата. Ако симптомите не изчезнат дори и по време на диета без глутен, тогава се провеждат изследвания, за да се определи дали има злокачествени тумори.

Болест на Уипли

Това заболяване е доста рядко, настъпва при бактериална лезия на храносмилателния тракт. Бактерията колонизира чревната лигавица, което води до нарушена абсорбция на хранителните вещества. Симптомите на болестта на Whipple включват:

  • диария;
  • спастична болка в областта на червата, увеличаваща се след хранене;
  • остра загуба на тегло.

За да потвърди диагнозата, лекарят предписва биопсия на лигавицата на тънките черва. Болестта се лекува с антибактериални лекарства, които могат да проникнат в кръвно-мозъчната бариера. Терапията трае повече от година. Симптомите утихват след няколко седмици след началото на антибиотика.

неоплазми

В тънките черва обикновено се откриват доброкачествени неоплазми, т.е. тези, които не са способни да метастазират. Те включват липоми, неврофиброми, фиброми, лейомиоми. Ако новообразуванието е малко, то като правило той не причинява симптоми, в противен случай се появява кръв в изпражненията, възниква частична или пълна обструкция или инвагинация на червата. За да се отървете от голямо образование, е необходима хирургия.

Туморите с неконтролируем растеж и с възможност да засегнат съседните органи се развиват по-рядко. По-чести са аденокарцином, лимфом, сарком. Злокачествените образувания могат да се развият поради генетични заболявания, целиакия, болестта на Crohn, пушене, прекомерно пиене.

Възрастните са по-склонни да развият рак на тънките черва, а при мъжете е по-често срещано, отколкото при жените. Има рак на тънките черва с болка в корема, кръв в изпражненията, гадене, повръщане и други симптоми на интоксикация.

Наличието на неоплазма в тънките черва се потвърждава чрез флуороскопия с контраст, ендоскопия, видео ендоскопия, компютърно и магнитно резонансно изображение. Определете вида на тумора може да бъде само след изучаване на биопсия под микроскоп.

Язвата на дванадесетопръстника

Според статистиката в язвата на дванадесетопръстника се диагностицира четири пъти по-често, отколкото в стомаха. Болестта се причинява от бактерията Helicobacter, която е в състояние да оцелее в киселинната среда на стомаха. Язвата може да възникне в резултат на лекарствена терапия (особено след като NSAIDs) и заболяване, където червата се произвежда твърде много киселина (синдром на Zollinger-Ellison).

Не всички хора, заразени с Helicobacter, страдат от язви, в повечето случаи те стават носители на инфекция. Тютюнопушенето, стреса, пиенето и неправилното хранене увеличават риска от развитие на пептична язва.

  • тъпи болки в корема, който затихва след хранене или като лекарства, които намаляват концентрацията на солна киселина в стомаха, както и мляко и амплифицира в 3-4 часа, т.е. типичен "глад" и "нощ" болка;
  • олющява се кисело;
  • повръщане;
  • метеоризъм.

Опасност от кървене от пептична язва, перфорация, проникване. Кървенето е скрито и може да бъде открито само чрез увеличаване на анемията или кръвта може да се появи при повръщане или изпражнения. Понякога можете да спрете кървенето по време на ендоскопията, ако язвата може да бъде изгорена.

Ако дефектът предизвиква тежко кървене, тогава е необходима хирургична операция. Когато перфорирането на язвата развива перитонит, който се съпровожда от остри болки в областта на пиърсинга, нараства с движение или дълбоко дишане, температурата на тялото се повишава.

Гастроскопията се използва за откриване на язви. Той ви позволява да идентифицирате не само локализацията на язвата, но и нейната морфология, дали има кървене или промени на белези. Helicobacter може да бъде открит чрез тестове, които се извършват с ендоскопия.

При лечението на язви се предписва комплексна терапия, която се състои в вземане на средства, които потискат секрецията на солна киселина и не позволяват на бактериите да се размножават. Пациентът трябва винаги да следва препоръчаната диета.

Запушване на червата

Запушването на червата се развива в резултат на нарушаване на евакуацията на храната, което може да бъде причинено от механичен или динамичен фактор. В първия случай, обструкцията се развива в резултат на блокиране на чревния лумен от тумора, херния, инвагинация. Динамичната обструкция възниква, когато перисталтиката се отслабва или изчезва, което се дължи на перитонит, след операция и травма.

Симптоми на чревната обструкция:

  • коремна болка;
  • натрупване на газове;
  • липса на дефекация;
  • метеоризъм;
  • гадене и повръщане.

Динамичната обструкция се елиминира по консервативен начин (предписват се лекарства стимулиращи редукция на червата) с необходима механична хирургия.

дискинезия

Диагнозата на дискинезия на тънките черва се прави, ако перисталтиката на стените му се отслаби или укрепи. Заболяването се развива на фона на други патологични процеси, протичащи в коремната кухина (цироза, панкреатит, гастрит, холецистит), и в резултат на недохранване. Някои автори наричат ​​основната причина за хроничен стрес от дискинезия.

Когато перисталтията се засили, спазматичните болки не се проявяват, изпражненията стават течни, в нея се вижда несмляна храна, в корема се появява гърмеж. Отслабената перисталтика води до скучна болка в пъпа, подуване на корема, усещане за тежест.

дивертикул

Под дивертикулума се има предвид сакуларната издатина на чревните стени. По-често при хората се открива дивертикула на Мекел, която е вродена. Изглежда поради патологията на съединителната тъкан.

Придобитите дивертикулуми се формират поради неправилното хранене, както и поради неточности в диетата, а именно в резултат на малката консумация на фибри, плодове и зеленчуци. Провокиращите фактори са запек, затлъстяване, неактивен начин на живот.

Симптоматично се развива само при възпаление (дивертикулит). Пациентите се оплакват от треска и коремна болка, хронична диария, метеоризъм. Дивертикулитът може да доведе до чревно кървене, перфорация, образуване на копривна болест или фистула. Разкъсването на дивертикулума е подобно на острия апендицит, тъй като се появява "остър корем". Дивертикулумът се отстранява хирургически.

дисбактериоза

Болестта се развива в резултат на нарушение на съотношението на вредните и полезни бактерии, които колонизират червата. По-често дисбактериоза възниква на фона на приемане на антибактериални препарати, чревни инфекции, при небалансирана диета. Дисбактериозата може да се прояви: диария, метеоризъм, коремна болка, гадене, повръщане, рак, липса на апетит, бери-бери.

Диагнозата се потвърждава от анализа на дисбиозата и бакуловирусните изпражнения. За възстановяването на нормалната микрофлора се предписват пробиотици (средства, които съдържат живи бифидобактерии) и пребиотици, които спомагат за развитието на полезна микрофлора.

исхемия

Нарушаването на циркулацията на тънките черва води до исхемия. При тежки ситуации кръвта обикновено престава да тече в клетките, което причинява инфаркт на червата. Исхемията се развива поради тромбоза или стесняване на лумена на мезентеричните артерии, атеросклеротичните плаки.

Симптоми на хронична исхемия:

  • болка в корема за 1-3 часа след хранене;
  • интензивността на болката се увеличава в рамките на няколко дни;
  • диария;
  • гадене, повръщане;
  • метеоризъм;
  • загуба на тегло.

Признаци на остра исхемия:

  • тежка тежка коремна болка;
  • интензивност на болката с увеличаване на налягането;
  • появата на кръв в изпражненията;
  • гадене, повръщане;
  • хипертермия.

Потвърдена диагноза с КТ, ЯМР, колоноскопия, ендоскопия, Доплеров ултразвук, клиничен кръвен тест. Лекарствената терапия включва назначаването на средства, които могат да разтварят кръвни съсиреци и да ги предпазват от повторно формиране и да се използват лекарства, които разширяват съдовете, което спомага за подобряване на кръвообращението. При остра мезентериална исхемия се извършва преместване на шънт и тромб.

Синдром на малабсорбция

С тази патология разграждането на храната се нарушава и способността за абсорбиране на хранителните вещества се губи. Синдромът се развива в резултат на инфекциозна болест на червата, вродени или придобити патологии и липса на ензими.

Проявяват се следните признаци на дисфункция на червата:

  • диария;
  • стеаторея (мастни изпражнения);
  • гърмяща се в корема;
  • метеоризъм;
  • болка в корема.

Съществуват и системни симптоми:

  • загуба на тегло;
  • анемия, остеопороза;
  • безплодие и импотентност;
  • аменорея;
  • подуване;
  • дерматит, екзема;
  • влошаване на коагулацията на кръвта;
  • възпаление на езика;
  • слабост.

Малабсорбцията се открива при лабораторни изследвания на кръв, фекалии, урина. В кръвта се забелязва недостиг на витамини и микроелементи. В coprogram открива мускулни влакна и нишесте в изпражненията, ако има липса на ензими, тогава киселинността се променя.

Ако е необходимо, се извършва хирургична интервенция за елиминиране на основното заболяване. На пациента се предписва диета, поставя капкомер с витамини и микроелементи, електролити. Необходимо е възстановяване и микрофлора на червата, за които се предписват пробиотици и пребиотици.

Болестта на Крон

Болестта на Крон е хронично възпалително заболяване на храносмилателния тракт. Възпалението настъпва във вътрешната мукоза и субмукозните слоеве, най-често патологията засяга илеума.

Симптомите на болестта на Crohn:

  • диария;
  • коремна болка;
  • нарушение на апетита;
  • загуба на тегло;
  • кръв в изпражненията или латентно кървене;
  • възпаление на ставите, очите, кожата, черния дроб, жлъчните пътища;
  • при децата има забавяне на физическото развитие и пубертета.

Диагнозата се прави след CT сканиране и колоноскопия. Томограмата ви позволява да видите фистули и абсцеси, а колоноскопията показва състоянието на лигавицата и дава възможност да се направи биопсия за по-нататъшно хистологично изследване.

С болестта на Крон на тънките черва терапията се състои в намаляване на възпалителния процес и предотвратяване на рецидиви и усложнения. На пациентите се предписва диета, като се вземат противовъзпалителни средства, имуносупресори, кортикостероидни хормони и се прилага симптоматична терапия. В спешни случаи е необходимо хирургично лечение.

Лечението на всяко заболяване на тънките черва задължително включва спазването на определена диета, която трябва да бъде избрана от специалист, в зависимост от причината за патологията. В някои случаи трябва да избягвате мазнини и въглехидрати, а в други трябва да увеличите количеството фибри.

Само след поставянето на диагнозата лекарят ще може да предпише лекарства, които ще помогнат да се избегнат рецидиви или да се удължи ремисията. При заболявания на тънките черва самолечението не се препоръчва, тъй като облекчаването на симптомите води до развитие на заболяването и атрофия на чревната лигавица.

Списък на заболяванията на червата, техните симптоми и признаци, причините и начините на лечение

loading...

Чувство - тялото, което изпълнява функциите на храносмилането и секрецията при хората, се намира в коремната кухина. Общата му дължина е 4 метра. Червата започва от пилора на стомаха и завършва с ануса.

анатомия

loading...

Известно е, че най-вече патологиите на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт, снимката по-горе) са свързани директно с червата. Медицината не стои неподвижна, много заболявания на червата отдавна са проучени и лесно се лекуват. Съществуват и "загадъчни" диагнози, като синдром на раздразнените черва (IBS) и дисбактериоза. Методите за лечение на тези заболявания са доста противоречиви и отношението на лекарите към тях е двусмислено.

В предложената статия ще ви разкажем за анатомичната структура, в която се намира червата и нейните функционални възможности, за симптомите и лечението на различни чревни заболявания, за това как боли. А също и за предотвратяване на заболявания и на които специалистът да се прилага при първите признаци на заболяването.

Тънкото черво е разделено на два основни сегмента - дебели и тънки:

  • Тънките черва - започва от пилора (пилора) на стомаха е от 12 дванадесетопръстника, йеюнума и илеума (долната тънките черва) завършва bauginievoy амортисьор (илеоцекалната клапа). Той също е съединител на червата един към друг.
  • Дебелото черво е разделено на следните раздели: цекубната тъкан е първият сегмент на дебелото черво, дебелото черво е средната част и завършва с ректума. Производството на храносмилателни ензими, секреторни функции, образуване на мукус и продукция на хормони се извършва от дванадесетопръстника.

Това е полезно да се знае! В червата има огромен брой микроорганизми. Здравето на храносмилателния тракт, на целия организъм като цяло, зависи повече от микрофлората и нейния състав. 12 дуоденума се отличава със своята стерилност, тъй като повечето от полезните бактерии умират, когато от стомаха се получава кисела среда. В дебелото черво има около половин хиляда вида микроорганизми.

Фактори, влияещи върху появата и развитието на заболявания на червата

loading...
  • наличие на съпътстващи заболявания на храносмилателния тракт; чревни инфекции;
  • наследственост;
  • неконтролирано и продължително приемане на лекарствени продукти (състава на микрофлората е нарушен);
  • недохранване (мастни, пържени, осолени, ниска консумация или никакво влакно);
  • пушене и алкохол;
  • допълнителни килограми телесно тегло;
  • липса на витамини и микроелементи;
  • стрес;
  • заседнал начин на живот.

Има фактори, които не зависят от дадено лице, например генетиката, те не могат да бъдат елиминирани. Но други фактори могат да бъдат доста повлияни - промяна на начина на живот, отказване от лоши навици, отслабване.

Според статистиката повече от 90% от населението на цивилизованите страни по света страда от стомашно-чревни заболявания.

Чести признаци на заболяване на червата

loading...

При увреждане на червата симптомите и признаците на заболяването имат различен характер и присъстват независимо от естеството на техния произход. Симптомите на чревния пациент са от различно естество:

  • алергичен;
  • имунната;
  • мотор;
  • тумор;
  • инфекциозен.

Признаци на чревни заболявания:

  • болка, различни места в корема;
  • диария;
  • запек;
  • метеоризъм (подуване на корема);
  • патологични примеси (слуз, кръв) във фекалиите;
  • загуба на апетит;
  • остра загуба на тегло;
  • болезнени и фалшиви желания за изпразване;
  • гадене и повръщане.

Болка в корема

Болката в корема може да бъде по природа локализирана или интензивна. Те зависят от проявата на болка при хранене и изпразване на червата.

Например: Когато тънкото черво е болно, пациентът има болка в пъпа. Тези болки се различават от дърпащия и болезнен характер, а при появата на спастична стриктура, се наблюдава чревна колика.

Разпространението, а не острите болки са характерни за възникналата болест в дебелото черво. Асоциацията на болката с прием на храна практически не се наблюдава. Болката се отслабва от изпражненията и след изтичането на газовете.

диария

Диарията (диария) се счита за патологично заболяване и се счита за негов симптом, когато изпражненията стават чести, превишава повече от 3 пъти на ден. Фекалите са течни (воднисти), придружени от болка, може би анална инконтиненция и често желание за тоалетната. Диарията е разделена на два вида: остра и хронична. Диарията се счита за остра, ако продължителността й е повече от две седмици. След изтичане на срока, той се квалифицира като дълъг и се прехвърля в хронична категория.

запек

Запекът е трудно, недостатъчно, много бавно изпразване на червата. Запекът се счита за сериозен проблем както в медицината, така и в социалната сфера. По-възрастните хора страдат от запек пет пъти по-често, отколкото младите хора. В цивилизованите страни констипацията се проявява от 30-50% при възрастното население и до 20% при децата. Нормалното дефекация се приема до три пъти дневно и най-малко три пъти седмично, всички отстъпи от тези данни, проявата на симптоми на запек. Запекът се характеризира с малко количество фекалии, твърдост и прекомерна сухота. При запек няма пълно освобождаване на червата от изпражненията.

метеоризъм

Надявам се на флатуленция при хора, при образуването на прекомерно количество газове в червата. Характеризира се от метеоризъм, хълцане, изблик на въздух, усещане за "експлозивен" и разрушаващ характер. При метеоризъм диарията може да бъде заменена с запек. Повишеното и неволното изтичане на газове показва нарушение на храносмилателната система.

патологичен примес в Кале

Откриването на примеси във фекалиите под формата на кръв и слуз показва наличието на остра или хронична чревна патология. При обезводняване при хора без чревна патология изпражненията имат еднаква консистенция под формата на цилиндрична форма. Цвят от светлокафяв до тъмно.
Примесите разглеждат наличието на изпражнения, остатъчни остатъци от храна, слуз, кръв и остатъци от чревна тъкан. Трябва да се отбележи, че в малко количество е позволено наличието на слуз в изпражненията.

Обменни бюра нарушение

Внезапна загуба на тегло, анемия (анемия), загуба на апетит, Zayed ъглите на устата си, летаргия и суха кожа - признаци, показващи наличието на заболяване в тънките черва. В случай на нарушение на метаболизма в тялото влияе на усвояването, което води до различни сериозни заболявания.
Разстройството на менструалния цикъл, в някои случаи, показва наличието на симптоми на чревна болест при жените.

болезнен и фалшив подтици на евакуация

Фалшиви желания за изпразване (tenesmus), придружени от постоянно остри, рязане, силна болка в ректума, без дефекация. Настъпва при дразнене на дебелото черво. Тенесма значително усложнява и въвежда собствените си промени в човешкия живот.

гадене и stercorous повръщане

Ако има чревна обструкция или образуване на фистула между дебелото черво и стомаха, човекът има симптоми като постоянно гадене и повръщане. Проявлението на симптомите започва в рамките на няколко дни след началото на заболяването и всички сочат към сериозна патология на стомашно-чревния тракт.

Симптомите на най-честите чревни заболявания

loading...

Най-честите симптоми при проблеми с червата са възпалителни. Те имат две форми на заболявания - остри и хронични.

язвен колит

Улцерозен колит. Характеризирано като хронично заболяване на дебелото черво, когато това се случи, засегната е лигавицата. Началото на патологията се случва в долната част на дебелото черво, постепенно възпалителният процес се повишава и засяга напълно цялото дебело черво. При възпалителния процес лигавицата е напълно покрита с язви, става уязвима и кървене.

Причините за това заболяване не са установени. В тесни кръгове специалистите препращат тази патология към наследственото, което се случва в резултат на генетична неправилна функция, когато чревната лигавица започва да се разлага, възпалението протича на този фон. Но това предположение, няма точни данни.

Диагностиката на улцерозен колит се извършва инструментално в основата на колоноскопията. Наличието на ерозивни структури върху лигавицата и разкритите симптоми е пряко потвърждение на заболяването. За пълна диагноза, рентгеновите лъчи се предписват с приемането на контрастен агент (барий).

Лекувайте улцерозен колит със специални диети. Пациентът се подлага на хормонална и обща терапия.

болест корона

Болестта на Крон се проявява като улцерозен колит, но има някои различия. Лезията не се проявява отчасти, но засяга напълно целия стомашно-чревен тракт. При възпалителния процес се засягат различни части на сляпата, права, илеума. Болестта се класифицира като хронична, продължава дълго, ремисиите се редуват с екзацербации.

Симптоми, които показват заболяване:

  • периодична и упорита коремна болка;
  • диария;
  • тежка загуба на тегло;
  • висока температура.

Процесът на дефекация е болезнен, появяват се пукнатини в аналния проход, изпражненията могат да открият следи от кръв и много слуз. Появяват се ставни болки и кожни лезии (обриви). При продължителна болест са възможни сериозни усложнения: чревна обструкция, образуване на фистула и абсцеси.

ентерит

Ентерит - възпалително заболяване на всички части на тънките черва с поражение на някои части от стомашно-чревния тракт (гастроентерит, ентероколит). Има форми на заболявания - остри и хронични.

Остър ентерит се случва, когато хранително отравяне, но може да възникне и при инфекциозни заболявания (холера, стомашно-чревния грип, коремен тиф), с честа употреба на много остър и груб храна и алкохол. Първите симптоми на тънките черва заболяване проявяват като диария, рязане болки около пъпа, придружени с повръщане.

Болестта протича бързо при повишена телесна температура, увеличена от изпотяване и слабост. Ако болестта има дълготраен характер, на фона на гастрит, тя придобива хронична форма.

хроничен ентерит

Хроничният ентерит се проявява в болка в областта на пъпа, постоянно усещане за гадене, шум и подуване на корема. Смята се за заболяване на тънките черва. Сериозна форма на заболяването се счита честотата на изпражненията повече от двадесет пъти на ден. Във фекалната маса се виждат мехурчета и малки частици от цялата храна. Има рязка загуба на телесно тегло, има обща слабост, неразположение.

колит

Лезия на дебелото черво чрез възпаление на лигавицата. Потоци както в собствената си форма, така и при засягане на части от тънкото черво или стомаха (ентероколит). Причината за остър колит е отравяне с хранителни вещества и той продължава в остра форма. Понякога е от инфекциозен произход. Симптомите са подобни на ентерит.

хроничен колит (инфекциозно), има последици след сложен гастрит и ентерит. Той се проявява след гастрономически наслада, в резултат на продължителна интоксикация. Симптоми: болка в болка по целия периметър на корема, запек или диария.

Аз страдам от загуба на апетит, летаргия, слабост, нервни разстройства, метеоризъм, общо неразположение. При жените има аменорея (без менструация, за няколко цикъла), мъжете имат импотентност.

Неспецифичният улцерозен колит се различава по своя характер от хроничен колит и се класифицира като независимо заболяване. Природата на заболяването не е напълно разбрана, може би възниква на генно ниво. Улцерозният колит засяга ректума. При продължителен ход на заболяването, възпалението преминава в дебелото черво. Симптоми за проблеми с червата: кървене, остра болка в лявата страна на корема, диария се отразява на запек.

"Загадъчна" болест на червата

loading...

издаване на тегло се появява при хора под името "най-мистериозен", синдром на дразнимото черво, или гушата, твърди, че на втория ден от болестта, по принцип не съществува. И все пак симптомите на червата на пациента присъстват при пациентите и са много осезаеми.

дисбактериоза

Нарушение в червата на пълноценна микрофлора се нарича дисбиоза. С намаляването на броя на полезните бактерии или тяхното пълно изчезване (лакто- и бифидо) се увеличава обемът на опортюнистичната микрофлора.

за Помощ: Терминът "дисбактериоза" се използва само на руския фармацевтичен пазар, като продавачите популяризират пробиотиците на масите.

Дисбактериозата не е класифицирана като независимо заболяване. Синдром на различни развиващи се заболявания (с лезии на храносмилателния тракт, интоксикация, алергични прояви, състояние на имунна недостатъчност, бери-бери), на фона на стресови ситуации, депресии. Симптомите се проявяват под формата на диария, болки в краката, неприятен вкус в устата, главоболие, умора, загуба на апетит и сън.

синдром раздразнителен червата (IBS)

IBS е обикновено нарушение на червата, с тази диагноза, не са наблюдавани органични промени в стомашно-чревния тракт и възпалителни процеси. Изразява нарушение на дебелото черво със симптоматични прояви. Точните причини за възникването не са известни. В развитието на патологията съществуват фактори на психоемоционално ниво. Може би, наследствеността, характеристиките на храненето и чревната микрофлора засягат. Специални симптоми - нарушение на дефекацията (диария или запек), подуване на корема, метеоризъм, скучна болка. Че няма никакви проблеми с диагнозата, трябва да се свържете с местния терапевт, за да изясните вида на заболяването и по-нататъшното му лечение.

Чревното разстройство е най-честата нарушена функция и функции на червата.

Болестите на червата и техните симптоми при жените не се различават много от мъжете. И всички същите патогенни процеси могат да навредят на женските генитални органи и да развият огнища на инфекция в тях. Женското тяло е много по-трудно да толерира чревни заболявания, което понякога води до бърза намеса.

Диагностика на патологиите

loading...

За да се установи точната болест на тънките черва, се изисква (подробна диагностика) инструментално изследване, за тази цел се прилага:

  • ендоскопия - Изпитът се извършва с ендоскоп. Той се въвежда в стомаха през устната кухина.
  • колоноскопия - Диагнозата се извършва със специална сонда за изследване на дебелото черво.
  • радиотелеграфия - изследване на състоянието на червата от снимки, използващи контрастно средство.
  • fibroscopy - назначен за пълен и подробен преглед на горната част на стомашно-чревния тракт. Процедурата се извършва с помощта на гастроскопия чрез вкарване в хранопровода.
  • irrigoscopy - Рентгеново изследване на дебелото черво с въвеждането на специално лекарство в него. По време на проучването резултатите остават върху снимките (ириграми).

Специалисти в областта на червата

loading...

На какъв лекар да се обърне, в нарушение на правилната функционалност на червата и нейната болест.

  • гастроентеролог. Специалист в лечението на червата при възрастни и целия стомашно-чревен тракт разкрива болести и предписва терапевтично лечение.
  • хирург. Лекарят получи специално обучение по методите на диагностика и хирургия, както и лечение на патологии и наранявания.
  • онколог. Специализира в откриването на неоплазми, включително и на червата.
  • проктолог. Специализира в диагностиката и лечението на червата.
  • допълнителенспециалисти. Лекари с тясна специализация, работещи в областите: ултразвук (ултразвук), рентгенови изследвания и диагностични методи на FGDS (фиброгастудиодосекопия).

лечение

loading...

При първите симптоми, характеризиращи чревните заболявания, незабавно трябва да потърсите квалифицирана помощ. Необходимо е в хода на лечението стриктно да се спазват предписанията, строгата диета и курса на приемане на лекарства, предписани от лекаря.

По време на лечението на тънките черва пациентът трябва да приема антимикробни средства (пробиотици). За да се подобри работата на червата, е необходимо да се вземат курсове: витамин терапия и ензими. Витамини - за възстановяване на силата, ензими - за нормализиране на функцията на чревната абсорбция на хранителните вещества.

За да премахнете възпалението и интоксикацията в тялото, вземете:

  • антибиотици;
  • кортикостероиди;
  • имуномодулиращи лекарства;

В процеса на лечение, с отрицателен резултат от терапията, лекарят решава по-нататъшно хирургично лечение.

предотвратяване

loading...

Можете да избегнете чревни заболявания, като следвате елементарен списък от правила:

  • правилното хранене. Изключете от диетата всички вредни (бързо хранене, солено, пържени, мастни, печени). Включват: зеленчуци, плодове, нискомаслени сортове месо и домашни птици, риба;
  • избягвайте стресови ситуации;
  • напълно изключва алкохол и тютюн;
  • жените наблюдават отблизо органите на малкия таз (за спешни случаи на симптоми на лекаря);
  • внимателно измийте зеленчуците и плодовете;
  • да се включат в физическата култура;
  • вземайте витамини;
  • пийте повече течности.