Дискинезия на червата

Дискинезия на червата - термин, определящ комплекс от чревни нарушения, които възникват в резултат на нарушение на двигателните функции на червата. По принцип такива нарушения настъпват двоеточие.

Дискинезията на червата се характеризира с липса на органични промени, но тялото не може нормално да изпълнява функциите си. Според Световната здравна организация тази болест засяга около една трета от всички хора на планетата. В повечето случаи заболяването е характерно за жените.

Симптоми на дискинезия на червата

loading...

Дискинезията на червата се проявява с редица неприятни симптоми, които могат да се различават значително при различните хора. На първо място пациентите страдат от болка в корема. Това може да бъде рязане, болка, болка, скучна болка, която продължава няколко минути или няколко часа. Трудно е човек да разбере къде се намира болката, той отбелязва, че подобни усещания се проявяват "в цялата корема". Болезнените чувства често спират, когато човек заспива, и отново се възобновява след пробуждането. Някои пациенти се оплакват от увеличаване на интензивността на болката след хранене напрежения или емоционална тревога. В същото време, след изчезването на газове или евакуацията на червата, много хора страдат от болката.

Освен това симптомите на дискинезия на червата са осезаеми подуване на корема, всички видове разстройства на изпражненията, постоянно разтърсващи корема.

В някои случаи това е треперенето в корема и подуването, които са почти единствените признаци на болестта. Тези симптоми се проявяват, независимо от това, какво ядат хората. Най-често се наблюдава нарушение на изпражненията запек, който понякога може да бъде заменен с кратка диария. В този случай, заедно с един стол, може да се освободи някаква слуз.

Въпреки това, при наличие на такива заболявания, по-специално често диария, човек не губи тегло и понякога дори се наблюдава увеличение на телесното му тегло. Хората, които страдат от дългосрочни прояви на чревна дискинезия, често са отбелязани някои психични разстройства: те са твърде неспокоен, нервен, лесно изпадат в депресия. Понякога пациентите наблюдават болка в гърба или сърцето, но след проучването се оказва, че всички тези органи са здрави.

Видове дискинезия на червата

loading...

В случай на спастичен (hypermotor) на дискинезия на червата, има повишен чревен тонус и неговите спазматични контракции. Последствие от това състояние може да бъде запек, както и проявата на колики в корема. Ако пациентът има с понижен тонус (gipomotornaya) дискинезия, тогава има рязко отслабване на тонуса и перисталтиката на червата. В резултат на това ще бъде запек, тъпа болка, усещане за разрушаване и в някои случаи се проявява чревна обструкция. На свой ред, последицата от запек е натрупването на изпражнения в червата, което води до виене на свят, слабост, гадене, понижено представяне. Съдържанието на червата е изгнило и това може да предизвика проява на алергична реакция. Поради хроничен запек, хемороиди, да се формира анус фисури.

Има и такива първичен - дискинезия на червата, при която чревните нарушения с двигателен характер са независимо заболяване; и вторичен дискинезия, която като симптом се проявява в други заболявания на храносмилателния тракт. Въпреки това е доста трудно да се разграничат тези състояния.

Причини за дискинезия на червата

loading...

Общоприето е, че най-често срещаната първична дискинезия се дължи на влиянието на психогенните фактори. Често обаче заболяването възниква и в резултат на прекомерната консумация на хранителни продукти, в които има малко влакно. Много експерти първичен дискинезия черва са склонни да се разглежда като психосоматични заболявания, който се развива в резултат на остри и хронични травматични моменти, интра- конфликти, отрицателни емоции. В допълнение, етиологичните фактори на дискинезията на червата могат да служат като остри чревни инфекции.

Вторичната дискинезия се проявява като един от симптомите на заболявания на храносмилателната система. Това може да бъде хроничен гастрит, чернодробно заболяване, пептична язва, панкреатит и холецистит. Също така, подобно заболяване е характерно за заболяванията на ендокринната система. Те са разнообразни хипофизни разстройства, захарен диабет, микседем, хиперпаратиреоидизъм. Запекът често се развива при хора, които злоупотребяват с методите на някои лекарства, които пряко засягат подвижността на дебелото черво. Такива средства включват анестетици, антибиотици, антиконвулсанти, мускулни релаксанти, антихолинергици, психотропни лекарства и други.

Диагностика на чревна дискинезия

loading...

С оглед на размита локализация на болката по време на червата дискинезия, както и симптоми, подобни на симптомите на други заболявания, диагностициране на червата дискинезия въз основа на оплакванията на пациентите, и е трудно да се изследване. Следователно, повечето специалисти, изправени пред такава несигурна клинична картина, провеждат диагностика, ръководена от метода на елиминиране.

Диференциалната диагноза в този случай се извършва на няколко етапа. На първо място, докторът изключва някои патологии на червата: тумор, полипи, дивертикули, други аномалии. Освен това е важно да се прави разлика между дискинезия и дискинезия неязвена колит. След това специалистът провежда диференциална диагностика на двата типа дискинезия, определяйки дали има първична или вторична дискинезия. Причините за болестта също са определени.

За да се изключат гореспоменатите заболявания, се провежда комплекс от изследвания, използвани за изследване на пациенти с патология на дебелото черво. Това е корологично проучване, иригоскопия и ендоскопия, изследване на фекалиите за дисбиоза и латентна кръв. Също така е важно да се провеждат биопсия дебелото черво.

Много често се откриват хора с дискинезия на червата дискинетичен синдром, дисбиоза. В процеса на ендоскопията, органичните промени не разкриват. Има нормална хистологична картина на червата.

След като се установи диагнозата "дискинезия на червата", лекарят е изправен пред друг труден етап: необходимо е да се определи кой тип дискинезия - първична или вторична - се извършва. В този случай е важно да се определят причините за заболяването, така че лекарят подробно изучава историята и резултатите от общия клиничен преглед на пациента.

Лечение на дискинезия на червата

loading...

Първичната дискинезия на червата, която има психогенен произход, се лекува успешно с употребата на психотропни лекарства (в този случай се прилага транквиланти, антипсихотици, антидепресанти), както и психотерапия. Ще бъде ефективни инструменти, които имат възстановителен ефект върху централната нервна система, което от своя страна допринася за нормализиране функциите на вегетативната нервна система и намаляване на нивото на възбудимост на мускулите на червата. В този случай назначаването на медикаменти, както и изборът на тактики за психотерапевтична помощ, се извършва от специалист с подходящ профил. Важно е да се има предвид, че психотропните лекарства не се препоръчват за дълъг период от време.

По правило лекарят е особено внимателен, когато се предписва лекарството.

В допълнение, пациентите се съветват периодично да приемат кислород, иглолистна баня. В някои случаи е ефективно да се прилага топлина върху стомаха, озоцерита и парафина в долната част на корема. Също така се използват сесии акупунктура.

За успокояване на нервната система се използват и някои народни средства, по-специално терапията с лечебни билки. В този случай инфузията на билките, описани по-долу, ще бъде ефективна.

Необходимо е да се смесват в същите пропорции и билката с медицински мъдрец, motherwort, цветя от бял равнец и жълт кантарион, листа от мента, кори от дъб. Две супени лъжици от колекцията се изсипват с вряща вода и настояват за два часа. Колекцията трябва да се вземе половин чаша четири пъти на ден след хранене. След три дни дозата се намалява до една трета от стъклото и за една седмица събирането вече се взема три пъти на ден.

Можете да нанесете и специални компреси върху стомаха: за тази половина чаша оцет се разтваря в три литра вода. В разтвора марлята се намазва и компресът се поставя върху стомаха за час и половина.

Диета за дискинезия на червата

loading...

По отношение на принципите на хранене за дискинезия, болестта тревожи пациентите много по-малко. Преди всичко, всяка храна трябва да се приготвя или да се приготвя на пара, докато продуктите не се нуждаят от смачкване. За стимулиране на чревната подвижност следва да бъдат включени в диетата на плодове, плодове, зеленчуци, като способността да се подобри евакуация функцията на червата и не предизвиква процеса на ферментация и не дразни лигавицата на червата.

При различни видове дискинезия трябва да следвате диета, която съответства на вида на чревната подвижност. Така че, ако човек страда хипомоторна дискинезия на дебелото черво, тогава в ежедневната диета трябва винаги да се включват храни с високо съдържание на фибри. На първо място, тези зеленчуци - цвекло, моркови, зеле, тиквички, домати, зеленчуци. В същото време зеленчуците, които съдържат много етерични масла, най-добре са изключени от храната. Това са лук, ряпа, ряпа, репички, гъби. Да се ​​яде хляб с трици, от храна от грубо шлайфане е по-добре, овесена каша от кората, варени на вода са полезни. Диетата включва и супи, които трябва да се приготвят върху нискомаслени и зеленчукови бульони. Бързо месо е позволено, рибата може периодично да яде яйца, но не повече от две парчета на ден. Освен това всеки ден трябва да пиете плодови и зеленчукови сокове, сушени плодове, банани и ябълки. Органичните киселини, съдържащи се в тези продукти, спомагат за стимулирането на чревната подвижност. Не по-малко полезни и млечни продукти, особено тези, които съдържат жива култура бифидобактерии. За да стимулирате редовното изпразване на червата, трябва да ядете студена храна. Можете да ядете пшенични трици за известно време в чиста форма - препоръчително е да ги ядете около шест седмици редовно. Те трябва да се изсипят с вряла вода, можете да го използвате самостоятелно или да добавите към различни ястия. Това улеснява изпразването на червата.

Хората, които страдат хипермоторна дискинезия, препоръчвайте редовно да използвате масла, като разнообразие от зеленчуци и животни. Необходимо е да се откаже от печене, бял хляб, продукти, съдържащи нишесте, мазнини месо, пикантни и консервирани храни, силен чай и кафе. Също така е много предпазливо да се третират продукти, които допринасят за повишено образуване на газове. В случай на хипертмоторна дискинезия на дебелото черво, е много важно да се спазва специална диета без шлака, която съдържа много растителни мазнини. В същото време, ястия, които съдържат много фибри, трябва да бъдат изключени, тъй като те могат да причинят повишена спазикатност и болка в корема.

Ако моторните функции на червата се подобрят, а след това в диетата, можете постепенно да започнете да въвеждате варени зеленчуци, а по-късно да продължите към постепенното използване на сурови зеленчуци.

Предотвратяване на дискинезията на червата

loading...

Като основна мярка за предотвратяване на дискинезия на червата, се препоръчва да се придържате към основите на здравословен начин на живот, да избягвате стресови ситуации, да следвате разнообразна диета. Ако има някои психични разстройства, трябва да преминете курс на лечение, като приемате тонизиращи и седативни лекарства. Важно е да се консултирате с опитен специалист, който ще предпише необходимото превантивно лечение.

Дискинезия на червата

loading...

Дискинезия на червата - Функционално нарушение на червата, което се проявява чрез синдрома на болката, дискомфорт в коремната кухина, промени в честотата и консистенцията на изпражненията. Всички симптоми на заболяването са разделени на чревни (болка, подуване на корема, диария или запек), други гастроентерологични и не-гастроинтестинални. Критерият за дискинезия на червата е поддържането на симптомите за 3 дни в месеца за 3 календарни месеца в годината. При диагнозата от голямо значение има правилно събрана история, идентифицирането на синдрома на тревожност; инструменталните техники са необходими само за диференциална диагноза. Консервативно лечение: диета, работа с психолог, симптоматична терапия.

Дискинезия на червата

loading...

Дискинезията на червата е доста общо патологично състояние - този синдром засяга около една пета от населението на света. Въпреки това деликатността на този проблем води до факта, че по-голямата част от пациентите с синдром на раздразнените черва не търсят медицинска помощ. Най-високата честота се наблюдава при хора в трудоспособна възраст (30-40 години), докато в по-малка възраст жените преобладават сред пациентите, а след 50 години разликите в пола са незначителни. Рискът от дискинезия на червата намалява с възрастта. Първите симптоми на болестта могат да се появят още в детството, въпреки че най-често се появяват след петнадесет години.

Причини за дискинезия на червата

loading...

Една от основните причини за развитието на дискинезия на червата е остър или хроничен стрес. Симптомите могат да се появят след няколко седмици, след като получи трагично събитие (смъртта на любим човек, сексуалното насилие и др..) Или на фона на хроничен стрес (тежък роднина на болестта, проблеми в работата, трудни обстоятелства). Има специални въпросници и скали, които помагат да се идентифицират нескрита тревога у пациента, определяне на нивото на тревожни разстройства, соматично откриване (множествени полиморфни симптоми, причинени от депресивно разстройство, а не органична патология).

Чрез провокира фактори включват определени личностни характеристики :. Poor способност да се прави разлика между емоционална и физическа болка, соматични (проява на емоционална нестабилност, соматични симптоми), повишена тревожност, неспособност да емоционално разтоварване и др изследвания, проведени на кръстопътя на гастроентерологията и психологията са показали, генетически обусловени личностни характеристики на данните, и следователно, дискинезия на червата. Има индикации и при достатъчно висока честота на чревната дискинезия след развитие на остри чревни инфекции, особено тези, причинени от Shigella и Campylobacter.

Горните фактори, заедно действа върху човешкото тяло, да предизвика развитието на висцерална свръхчувствителност на двигателна активност на червата, забавяне евакуацията на газове и изпражнения. Постепенно това води до появата на метеоризъм, нестабилни изпражнения (запек и диария).

Класификация на дискинезията на червата

loading...

Има четири основни клинични форми на дискинезия на червата (в зависимост от промяната в консистенцията на изпражненията):

  • с запек (повече от една четвърт от всички афективни дефекации възникват при разпределянето на плътно, фрагментирано изпражнение, по-малко от една четвърт - с диария);
  • с диария (повече от една четвърт от случаите на дефекация - с течен изпражнения, по-малко от една четвърт - с гъста);
  • смесена форма (в повече от 25% от случаите се срещат както гъсти, така и хлабави изпражнения);
  • некласифицирана форма (промяна в консистенцията на изпражненията не е достатъчна, за да се провери никоя от горните форми на заболяването).

Също така има разделение на дискинезията на червата според симптоматиката: с преобладаване на чревни симптоми, синдром на болката, метеоризъм. Според етиологията постинфекциозна дискинезия на червата се свързва с употребата на определени храни или стрес.

Класификацията се основава на скалата на Бристол, показваща факта, че колкото по-дълго преминава изпражненията в червата, толкова по-гъста е столката. Въпреки това, гастроентеролог трябва да се обърне специално внимание на оплакванията на пациента: след диария и запек често означава не се промени в консистенцията на изпражненията и честотата на движенията на червата.

Симптоми на дискинезия на червата

loading...

Всички симптоми при това заболяване се разделят на чревни, други храносмилателни и не-стомашно-чревни органи. Важно за диагнозата е и липсата на органична патология. Чревните симптоми включват коремна болка, метеоризъм, диария и запек.

Болка в корема с дискинезия на червата никога не се появява през нощта. Болката може да бъде неопределена, болезнена, скучна или кама, постоянна, усукваща. Най-често болката се локализира в илеума, повече вляво. Укрепването на болката се свързва с хранене, отслабване - с дефекация и изпускане на газове. Гаденето обикновено се увеличава вечер или след хранене.

Диарията се характеризира също така с отсъствие през нощта и появата на сутринта след закуска. Първите части от изпражненията обикновено са по-плътни, след това за кратък период от време има няколко желания за дефекация с воднисти изпражнения. Характерно за усещане за непълно изпразване на червата. Общият дневен обем на изпражненията е много малък, не повече от двеста грама. При запек столът е гъст, във форма може да бъде вид овчи изпражнения под формата на молив. Често гъстата стол оставя гъстите телета. Примесите от кръв и гной са нетипични за дискинезията на червата, но слузът се появява доста често.

От изброените чревни симптоми не са специфични и могат да се появят в други заболявания, трябва да се обърне внимание на идентифицирането на симптомите на други храносмилателни органи дисфункция (дискинезия на хранопровода, диспепсия не са свързани със стомашна язва; аноректални дисфункция, и т.н.), както и negastroenterologicheskih оплаквания (главоболие, болка в гърба, чувство на липса на въздух и непълна инхалация, вътрешен тремор).

Диагностика на чревна дискинезия

loading...

За диагностицирането на дискинезията на червата най-важна е правилно събраната история. консултация гастроентеролог ще ви помогне да се идентифицират етиологичният и отделящи се фактори на болестта, определя продължителността на чревния дискинезия преди да потърсят медицинска помощ, за да разберете ефективността на предишното лечение. На първия етап се установява предварителна диагноза, определя се основният симптомен комплекс и стадий на заболяването и се правят изследвания за елиминиране на органичната патология и диференциалната диагноза.

За да се изключи заболявания с подобни симптоми с дискинезия червата, на пациента се извършва езофагогастродуоденоскопия, коремна ултразвук, обикновен радиография SSB irrigoscopy, ендоскопия дебелото черво (колоноскопия, сигмоидоскопия). От лабораторни тестове, предвидени анализ на фекална окултна кръв, остъргване на Enterobiasis, изпражнения анализ на хелминтни яйца, кръвна химия, определяне на нивото на С-реактивен протеин. Идентифициране на всякакви отклонения от нормата (хепатомегалия, спленомегалия, фистули и други кухи органи.), Органични патология на стомашно-чревния тракт изключва диагнозата на чревната дискинезия.

Доказателство в полза на сериозно заболяване и премахване на функционалната естеството на следните признаци на заболяване: загуба немотивиран тегло, кръв в изпражненията, анамнеза на рак и възпалителни заболявания на червата, възпалителни промени в кръвните тестове, коремна болка, свързан с повишаване на температурата, началото връзка на заболяването с приемането на определен лекарства или менструация, появата на първите симптоми след 50 години.

Различава се дискинезията на червата след инфекциозна патология; отговор на промяна в хранителните навици и някои храни, лекарства; възпалителни заболявания и чревни тумори; ендокринни нарушения; синдром на нарушена абсорбция; гинекологични заболявания при жени; психиатрична патология.

Лечение на дискинезия на червата

loading...

Хоспитализацията в катедрата по гастроентерология се изисква само при първично лечение (за цялостен преглед и диагностика) и трудности при избора на терапевтични мерки. В по-голямата част от случаите, лечението на дискинезия на червата се извършва на амбулаторна база. Основната цел на терапията е да се елиминират симптомите на заболяването и да се възстанови социалната активност.

Нелекарственото лечение може да изисква участието на психолог за облекчаване на безпокойството, за информиране на пациента за естеството на неговото заболяване. Трябва да се обясни в достъпна форма на пациента, че болестта не носи заплаха за живота му, е от функционален характер. Необходимо е да се подчертаят нормалните резултати от изследванията, липсата на сериозна органична патология. Заедно с диетолог се идентифицират продукти, чието използване води до обостряне на симптомите, като се разработва индивидуална диета.

Лекарствената терапия зависи от формата на дискинезия на червата. Когато констипацията преобладава в клиничната картина, се използват различни лаксативи (увеличаване на обема на изпражненията, стимулиране на чревната подвижност, осмотични лаксативи). Осмотичните лаксативи и лекарства, които увеличават обема на фекалното вещество, не засягат чревната стена и подвижността на червата, могат да се използват дълго време. Стимулаторите на мотилите обикновено се използват в случаите, когато първите две групи са неефективни; назначен от курса не повече от 10 дни. За предпочитане е едновременно да се използват препарати с два различни механизма на действие.

Ако диарията преобладава в клиниката, предписват се лоперамид и диокталадерен смектит - тяхната ефикасност е клинично доказана. Много автори обсъждат възможността за предписване на пробиотици за дискинезия на червата. Понастоящем се счита, че пробиотиците с бифидобактерии са най-ефективни. Механизмът на действие на пробиотиците е да нормализира съотношението на провъзпалителните и противовъзпалителните механизми в чревната стена, което води до облекчаване и дори изчезване на симптомите на заболяването. Антибактериалната терапия за дискинезия на червата се провежда съгласно стриктни показания.

При смесена форма на заболяването, запекът се редува с диария, пациентите често се оплакват от коремна болка и повишено производство на газ. В този случай най-големият клиничен ефект се съдържа в антихолинергичните лекарства и антиспазматичните средства. Ако е необходимо, консултирайте се с пациент с психиатър, предписвайте антидепресанти или антипсихотици, за да облекчите синдрома на тревожност, да намалите интензивността на синдрома на болката.

Прогнозиране и профилактика на дискинезията на червата

Прогнозата за живот с дискинезия на червата е благоприятна - честотата на възпалителни заболявания на червата, трансформацията на тумора съответства на общия в популацията. За възстановяването прогнозата е неблагоприятна, тъй като само десети пациент може да постигне дългосрочна ремисия, а при повече от половината от пациентите симптомите не се понижават въпреки терапията. Най-неблагоприятната прогноза при пациенти със съпътстваща психиатрична патология, дълга история на заболяването преди лечението, нежелание за лечение, при наличие на хроничен стрес. Не съществува специфично предотвратяване на дискинезия на червата.

Дискинезия на симптомите на дебелото черво

loading...

За хипермоторна дискинезия (с ускорени двигателни умения), диария с функционален характер е характерна. Обикновено, след като психологически и емоционални стресови ситуации възникват симптоми - чести позиви за дефекация и развитие на нервна диария, които понякога могат да бъдат придружени от значително количество течност слуз. В случаи на нервна диария, изпражненията са течни, гъсти или воднисти, без никакви примеси в кръвта, не са придружени от болка. Болката в корема е отсъстваща или незначителна, изпражненията са подобни на каша или течност, без никаква смес от слуз и кръв.

Под влияние на психически и емоционални реакции често внезапно увеличава перисталтиката, подуване на корема, куркане, диария и др. Има известна връзка с храненето на жалби от време, нейната природа, от времето на деня, физическа активност и т.н. Така че, нуждата от дефекация може да се появи скоро след хранене (стомашно-чревен рефлекс).

Симптоми на дискинезия на дебелото черво

loading...

Жалби на пациенти със симптоми на дискинезия на червата

Дискинезията на червата обикновено е придружена от признаци на обща вазомоторна лабилност. Пациентите се оплакват от следните симптоми: сърцебиене, задух, чувство за натиск в гърдите, умора с малко физическо натоварване, изпотяване, главоболие, зачервяване на лицето, студена мокра четка и т.н. При хипомоторна дискинезия (с недостатъчно изпразване на червата) пациентите се оплакват от тежест, рапирания в корема, подуване и повишена газова образуване, запек.

При продължителен курс на запек астеничните пациенти имат симптоми като главоболие, раздразнителност, болка в сърцето, сърцебиене и др. Спастичният запек е по-често при мъжете. Той се проявява с колики болка в корема (мезо- и хипогастриум), често възникващи по време на хранене, с възбуда и физическо натоварване, подуване на корема. Някои пациенти имат изпражнения всеки ден, но със значителни усилия.

По този начин пациентите се оплакват от болезнено усещане за непълно изпразване на червата след дефекация, която често е причина за появата им на карцинофобия. При други пациенти, изпражненията могат да се използват веднъж на 2-3 дни и по-рядко. Често има "частично" изпражнение, когато гъстата изпражнения се освобождава в малки количества при няколко приема през целия ден ("частично изпражнение"). Масите на изпражненията са прекалено плътни, хиперфрагментирани и във форма, приличат на овцете ("овчи изпражнения").

Запек със симптоми на чревна дискинезия

Атоничен запек е по-честа при жените, се дължи на слабостта на перисталтиката и мускулите на коремната стена и таза. Тази слабост често се развива по време на бременност, след раждане, с менопауза, затлъстяване, хипокинезия, белодробен емфизем, хипотиреоидизъм, продължително почивка в леглото. Cal на една и съща мека, но столът се случва на всеки 2 до 4 дни, няма болка в корема. При изпражненията често се отделя слуз, който се смесва с него или е на повърхността му. Изолирането на слуз под формата на филми се нарича лигавичен колик.

Продължителното забавяне стол в долната колона понякога предизвиква дразнене на лигавицата, което допринася за секрецията и вторичен втечняване изпражненията ( "заключване диария"). В същото време първоначално плътните изпражнения се отделят (фекална запушалка), последвани от пенлива (ферментираща) или гниеща (целулозна) маса или дори течност. Понякога се отделят изпражненията с плътна и течна консистенция ("изпражнения в соса").

Заключва диария се наблюдава главно през сутрешните часове с кратки интервали или непосредствено след хранене (увеличен гастро-ректален рефлекс). Пациенти с червата дискинезия обикновено се оплакват от следните симптоми: болка в областта на корема или в някои от своите области, симулиращи заболяване на други органи (например, апендицит, холецистит, сърдечни и др.)

Болка в корема с дискинезия на червата

Болката в корема според естеството на различните пациенти и един и същ пациент може да бъде различна:

  • дълги болки или спазми (пристъпи на чревни колики);
  • тяхната интензивност, време на появяване и локализация са силно променливи;
  • обикновено няма периоди на благосъстояние, които са характерни за органичните заболявания на червата;
  • при психоемоционалните стрес те се усилват;
  • не се освобождавайте от хранене.

Нощните чревни болки, за разлика от болките с пептична язва, обикновено се появяват през втората половина на нощта, понякога сутрин, което се свързва с ежедневните ритъма на чревната активност. При метеоризма болката най-често е удължена, монотонна, увеличава се до края на деня, облекчава се след изпражненията, а газовете избягват. Понякога пациентите са разтревожени от тежки пароксизмални болки, които се появяват внезапно и в различни части на корема (колики).

Инспекция на симптомите на чревна дискинезия

При палпация на корема се установяват спазматично намалени болезнени сегменти на дебелото черво, понякога перисталтични под ръка. Отделни области на червата могат да бъдат облекчени, разширени. Фокалното изследване на ректума, чрез което се определя намаляването му, обикновено причинява болка.

Моторната (моторна) функция на червата може да бъде обективирана чрез записване на промени в чревния натиск; регистриране на електрически потенциали, свързани с двигателната активност на червата; Рентгеново наблюдение на прогреса на контрастната среда по червата; регистриране на звукови явления, възникващи по време на движенията на червата.

За измерване на чревното налягане се вмъква в червата миниатюрен каучуков балон (балон-графичен метод) или отворен катетър и се свързва с тензодатчици. Функционалното състояние на дебелото черво се изследва чрез вкарване на вътрешна бариева суспензия с последващо рентгеново наблюдение. В същото време се проследява преминаването на контрастната материя и нейното разпределение в червата, се оценява тонусът, изместването и чревната лющене.

В случай на хипермобилност на дебелото черво, тя вече е свободна от контрастна маса 24 часа след приемането на барий. В случай на преобладаването в клиничната картина дискинезия запек рентгеновото определя забавено промоция разлика маса на дебелото черво, което го забави до 72 - 96 часа или повече.

Иригроскопията определя спастичната гаустрация, периодичното запълване на дебелото черво, намаляването на нейния капацитет. С колоноскопия, мукозата на дебелото черво може да бъде инжектирана или застояла, но тя не кърви, е покрита с слуз, на места червата е намалена със спазми.

Сега знаете основните симптоми на дискинезия на дебелото черво и прегледите, които се провеждат с тях.

Какво представлява дискинезията и как да я лекува?

loading...

Често човек се губи в неизвестното: какво се е случило с червата му? Скръбно заболяване обхваща целия корем. Пациентът е объркан от това, което го притеснява, защо постоянният запек внезапно отстъпи място на честата диария и непоносимата болка се нарушава в продължение на часове наред. Дискинезията на червата е често срещано заболяване както сред възрастните, така и сред децата. Как да разпознаем болестта, да премахнем синдрома на болката и да нормализираме функционалността на червата?

Дискинезия на червата - какво е това?

loading...

Дискинезията или спастичният колит е често срещано заболяване, особено сред женската част от населението. Болестта се проявява като цялостен комплекс от храносмилателни разстройства, малки и тънки черва. Синдромът на раздразненото черво е друго име за дискинезия. На фона на болка функционалността на лигавицата на дебелото черво е нарушена. Разгледайте типовете спастичен колит, основните симптоми, причините за проявата на болестта и приемливите методи за лечение.

Симптоми на дискинезия на червата при възрастни

loading...

Симптоматична дискинезия на дебелото черво има значителни разлики при пациентите, така че често е трудно за лекаря да установи диагноза на заболяването. Характеристични симптоми на спастичен колит:

  • Болният синдром в корема е основният признак на заболяването. Често пациентът не може да обясни къде боли, тъй като локализацията на болката е широка.
  • Различни болки. Това е пробиване или болка, скучна или пароксизмална, болка, която трае от няколко минути до няколко часа.
  • Друг признак на болестта е, че болката спира през нощта, но с пробуждането на човек се връща отново.
  • Усещане за болка в червата след хранене, на фона на психоемоционални разстройства.
  • Спастичният колит се проявява чрез чести изпразване на червата под формата на диария.
  • Често запек, последван от течен изпражнения със или без слуз. Много хора отбелязват облекчението след движението на червата и избягването на газове, които издуват стомаха, причиняват подуване.
  • Постоянното потупване в корема също пречи на чувството за комфорт. Съществуват случаи, в които гърменето в корема е единственият симптом, който се проявява с дискинезия, което затруднява определянето на диагнозата на коварно скрито заболяване.
  • Жалби на пациенти за тъпа болка в областта на сърцето или гърба, смущения в съня, нервност, депресивно състояние.

Видове болести

loading...

Дискинезията на дебелото черво може да бъде от два типа:

  • като независимо заболяване в нарушение на чревната подвижност, наречено "първичен спастичен колит,
  • болест възниква като следствие от други заболявания на храносмилателните органи (черен дроб и жлъчните лош дренаж, панкреатит, гастрит, холецистит) и хормонални промени в ендокринната система (така наречения "вторичен колит").

Съдейки по клиничната картина на болестта, разграничат дискинезия с болезнена диария, запек и колики лигавицата (gipermotornaya колит).

Спастична (хипермоторна) дискинезия

Хипермоторът или спастичната дискинезия на червата се проявява чрез увеличаване на тона му, наличието на спастични контракции. Пациентът е изтощен от постоянно течно изпражнение, което е придружено от рязане и колики. Болката в корема има пароксизмален характер. Има надуване поради натрупване на газове (метеоризъм). Често пациентът забелязва оригване, чувства тежест, преливане на червата и корема.

Атонична (хипомоторна) дискинезия

Атоничната или хипомоторната дискинезия се характеризира с рязко отслабване на перисталтиката и тонуса на дебелото черво и в резултат на това възниква запек на червата. Такъв проблем често се влошава от raspiruyuschimi болки в долната част на корема от натрупването на фекални плътни маси. На фона на постоянна запек, общото състояние на тялото се влошава, пациентът страда от гадене, изтръпване, преодоляване на слабост, постоянни промени в настроението. Хроничният запек води до образуването на хемороиди, пукнатини, полипи на ректума.

Причини за дискинезия на червата

Има мнение, че първичният спастичен колит възниква на фона на психогенни фактори: подчертава, подчертава, продължително депресивни състояния, отрицателни емоции. Природата на храната, използвана в диетата, също прави своя белег в дебелото черво: ограничено количество фибри провокира развитието на болестта. Първичната дискинезия е оправдана и от проникването на патогени на чревната инфекция.

Средно колит проявява поради прехвърлените и хронични заболявания на коремните органи (черен дроб, панкреас, далак, както и разязвяване в стомаха). Хормоналните разстройства (хипофизната жлеза), захарният диабет също се считат за предвестник на разглежданото заболяване - дискинезия на дебелото черво. Прекомерната употреба на антибиотици, антиконвулсанти, мускулни релаксанти, психотропни лекарства - един сигурен начин да появата на вторичен спазми на тънките черва колит.

диагностика

Диагнозата на дискинезията се основава на използването на изключителен метод на изключване. Поетапният изпит включва:

  • Изключването на опасни патологии на дебелото черво (тумори, полипи, дивертикулум),
  • копроложки изследвания,
  • анализ на изпражненията за наличие на кръвоизлив,
  • иригография,
  • ендоскопия,
  • чревна биопсия, ако е необходимо.

Научете повече: дивертикулоза на червата - какво е да се лекува болестта.

Методи за лечение на дискинезия на червата

Лечението на колити се извършва както с медикаментозен метод, така и с помощта на народни средства. Често лекарите препоръчват подход на проблема с дискинезията по сложен начин, съчетаващ лекарства, лечебни билки, методи на психотерапия. Важно е винаги да наблюдавате диетата си - храната трябва да бъде балансирана, богата на витамини, фибри. Достатъчен брой пресни зеленчуци, плодове, сокове намалява риска от повторение на спастичния колит. За да избегнете развитието на заболяване, не трябва да разрешавате продължителна запек, т.е. следвайте изпразването, избягвайте стреса.

лечение

Методът за лечение на чревен колит зависи от вида дискинезия:

  • При хипермоторния колит на червата се изключва употребата на лаксативни лекарства и се предписват спазмолитични таблетки (no-shpa, папаверин).
  • За втория тип заболяване на дебелото черво се използват ензимни препарати, холагог, витамин В1 и калиев хлорид, метоклопрамид.
  • За да се предотврати запек Препоръчваме пациенти приемат лаксативи растителни екстракти: зърнастец кора, сена, ревен, да ги редуват и яде отвътре е не повече от два пъти седмично.

За да отпуснете нервната система, предписвайте антидепресанти, антипсихотици. Злоупотребата с тези лекарства е неприемлива. Допълнителни методи за лечение на дискинезия (спазми на тънките черва колит) смятат, психотерапевтични методи: автогенен тренинг, медитация, хипноза, йога, медицински и спортен комплекс от специални упражнения (гимнастика). Според експертите, най-добрият терапевтичен ефект дава сложен ефект от съществуващите методи за лечение на дискинезия.

Специална диета

При дискинезия на дебелото черво се препоръчва диетична дневна диета. Концепцията за "диета" включва и метода на готвене, качество, видове храни, диета. Какви са характеристиките на храненето на пациенти със спастичен колит?

  1. Продуктите трябва да бъдат с високо качество, без консерванти, багрила и различни ароматични вещества.
  2. Полезни каша (овесена каша, елда, просо, пшеница), но използването на ориз трябва да бъде ограничено.
  3. Дневната диета трябва да се диверсифицира с достатъчно количество пресни плодове, зеленчуци, богати на фибри, за да се възстанови функционалността на червата.
  4. Добре е за хроничен запек на червата да се пие на празен стомах сок (ябълка, моркови, цвекло, зеле).
  5. Пийте много течности на ден (от 1,5 литра).
  6. Пригответе ястията за няколко или гответе. Изключете от диетата пържени, мастни, пикантни ястия.
  7. Не яжте мазна заквасена сметана, мазни риби и месо.
  8. Продуктите от кисело мляко трябва да са на менюто всеки ден.
  9. Изключете от диетата на брашно, сладкиши, бял хляб, зеле, чесън, ряпа, ряпа, гъби.
  10. Храни недоставени.
  11. Полезно е да се пие отвара от бедрата, но без захар.
  12. Лекарите, като правило, дават препоръки да ядат в малки фракции, поне 5-6 пъти на ден. Не преяждайте.

Придържайки се към тези прости препоръки, ще постигнете значителен успех: чревната перисталтика ще се подобри, предотвратявайки появата на запек. В резултат на това, спастичният колит не напредва, а обратно: дискинезията на червата се оттегля.

Народни средства за защита

Като се имат предвид ефективните методи на нетрадиционното лечение, е възможно да се разграничи акупунктурата и фитотерапията. Традиционната медицина се използва дълго време, за да се постигне желаният ефект и пълно излекуване на несьомгата. Народните рецепти ще помогнат на жените по време на бременност и лактация.

  • Инфузия за лечение на дискинезия на дебелото черво

Състав: смес от дъбова кора, билка от градински чай, майонеза, жълт кантарион, бял равнец - 2 супени лъжици. л.

Показание: заболяване на червата, по-специално спастичен колит или дискинезия.

Приложение: подгответе лечебна инфузия, изсипете сместа с 1 чаша вряща вода. Настоявайте 2 часа. Филтрирайте и вземете преди да ядете 100 ml четири пъти на ден.

  • Лечебна колекция за възстановяване на нормалната ректална подвижност

Състав: Валериан корен (1 ч.л.), ментови листа цветя от лайка.

Индикация: инфузията на горните съставки се използва при разстройства на изпражненията за лечение на спастичен (атоничен) колит.

Приложение: Вземете 1 ч. Л. от всяко растение, изсипете чаша вряла вода. Трябва да настоявате най-малко 20 минути. Щам и пийте три пъти на ден за половин чаша 30 минути преди хранене.

Минералната вода също ще помогне:

  1. С диария на червата, редовното използване на слабо минерализирана вода ще помогне (Essentuki 14, Jermuk). Пийте в топло състояние, преди да ядете чаша течност. Допустима дневна такса - два пъти дневно: сутрин и вечер.
  2. С констипация вземете минерална вода с висока минерализация (Batalinskaya или Yessentuki No. 17). Вземете диетолозите препоръчвайте три пъти дневно на 200 грама за половин час преди хранене.

Не позволявайте повторение на запек да помогне за включване в ежедневната диета на зеленчуци, плодове, богати на фибри, хляб с трици зърнени култури. Във време, когато болките в корема се влошават, преминават към "пестяща" диета. Продължителността му е 3-5 дни. В наши дни се препоръчва да ядете варено яйце, бульон от нискомаслено пиле, отвара от роза на бедрата, желе. Отлично компресивно действие върху корема:

  • Състав: оцет - 1/2 чаша, вода - 3 литра.
  • Индикация: компресът се използва за облекчаване на спастични колики, болка при дискинезия.
  • Приложение: в оцетен компрес, навлажнен с марля и поставен върху стомаха. Оставете за един час.

Също така, при спастичен колит, иглолистни вани, приложенията на парафинови восъци са ефективни. Използването на много от горепосочените рецепти в комплекса ще ви позволи да се насладите на живота, вместо да изпитвате постоянни неудобства и болезнени чувства, свързани с болестта. Човек ще бъде вдигнат в дух, а болестта ще отстъпи.

Характеристики на заболяването при деца

Атоничният или спастичният колит често се среща в ранното детство. Както при възрастните, заболяването при децата е почти същото: запекът се заменя с диария. При спастичния тип дискинезия детето страда от болка в корема, която не преминава дори от голяма доза антиспазматични средства. Бебето лесно може да диагностицира проблеми с червата, ако стомаха е подут и докосването ви кара бебето да плаче. В допълнение, при наличие на следните симптоми, се потвърждава развитието на колит на червата:

  • детето отказва да яде (липса на апетит),
  • бледността на кожата,
  • физическата активност се намалява.

Вторична проява на възпалителния процес в тънкото и тънкото черво при деца:

  • рязко намаляване на телесното тегло,
  • мускулна дистрофия,
  • чревна дисбиоза,
  • анемия.

По време на лечение на дискинезия е важно да се регулира режимът на физическа активност, хранене и почивка на детето.

Често дисфункцията на чревното храносмилане започва във връзка с намаляването на броя на произвежданите ензими. Вторичният спастичен колит се развива като усложнение на панкреатит в хронична форма. Същото състояние на пациента се наблюдава и когато жлъчните пътища на черния дроб не функционират правилно. В резултат на преждевременно доставяне на жлъчката от жлъчния мехур става ферментация в червата и се развива коварно, инвалидизиращо заболяване. Характерен симптом в този случай ще бъдат мастните изпражнения с леко примес на слуз.

Как да помогнем на дете с храносмилателно разстройство, наречено дискинезия на дебелото черво?

  • За да успокоите болката, нанесете бутилка с топла вода върху корема, ефектът ще бъде след няколко минути.
  • Ако детето постоянно страда от чревен констипация, дайте му слабително в дозата, посочена в инструкциите.
  • В случай на често призоваване към дефекация ще помогне отвара от лайка и невен, твърдо сварено яйце или дебела целувка. тези мерки се предприемат преди пристигането на педиатър.

Видео на д-р Комаровски за дискинезията на червата на детето

Разберете как д-р Комаровски препоръчва лечението на дискинезията на червата и жлъчните пътища във видеото:

Информацията, представена в тази статия, е само за информационни цели. Материалите на изделието не изискват самостоятелно лечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да даде съвети за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на отделния пациент.

Какво представлява дискинезията на червата: признаци, усложнения, диагноза, лечение и диета

Нарушенията в работата на червата са доста често срещан проблем днес. Преди всичко, тя се свързва с недохранване и постоянен стрес.

Необичайният начин на живот на човек може да причини много сериозни здравословни проблеми.

Като правило първият неуспех се дава от храносмилателната система. Интуиновата дисфункция често се причинява от появата на дискинезия. Този проблем може да бъде решен, ако я опознаете по-добре.

Какво е това?

Какво представлява дискинезията на червата? Това е отклонение, което се случва, когато стомашно-чревния тракт е продължително повреден и е хроничен.

Тази патология се характеризира с нарушение на подвижността и мускулния тонус на чревните стени. Болестта се съпровожда от синдром на болката, колики, промени в изпражненията, различни нарушения на храносмилателната система и оправдан дискомфорт.

Това е дебелото черво, което най-често страда от спастичен колит. Тя се класифицира като психологическо и психосоматично заболяване, тъй като няма причини за инфекциозни и органични причини за пациентите.

Според статистиката, дискинезията на дебелото черво се среща в една трета от населението на света. Жените страдат по-често от мъжката половина на човечеството. Възрастовата група е на 25-45 години. В някои случаи децата стават деца.

Често заболяването се нарича в медицината от спастичен колит или синдром на раздразнените черва. Трудно е да се разпознае проблемът, но може би е необходимо да се запознаете с видовете и съответния набор от симптоми.

Ако има редовно редуване на консистенцията на отделените изпражнения, болката покрива цялата корема и се наблюдава чести гадене, тогава човек трябва да бъде бдителен.

причини

Нарушаването на мускулния слой на дебелото черво може да се случи по различни причини. В този случай патологиите от органичната страна или инфекцията не се отбелязват.

Дискинезията на червата може да бъде причинена от следните фактори:

  • нарушаване на хранителните норми, по-специално, недостатъчно количество използвано растително влакно и груби влакна;
  • чести стрес, нервност съвременния живот нарушава вегетативната нервна система, такива аварии често могат да повлияят на функционалността на органи и системи;
  • дисбактериоза, продължителна нестабилна микрофлора в червата с времето води до нарушаване на перисталтиката;
  • непоносимост към хранителни съединения, например глутен или лактоза, тогава има алергия и нарушение на функциите на мускулите и лигавиците;
  • заболявания на панкреаса и жлъчния мехур водят до по-нататъшни проблеми с дебелото черво, тъй като ензимите, секретирани от тях, са интегрални компоненти, които стимулират правилното функциониране на храносмилателния тракт;
  • хормонални промени, те често се наблюдават при жени във връзка с менструалния цикъл;
  • злоупотреба с лекарствена терапия;
  • различни заболявания на пикочно-половата система от хроничен тип, могат също да повлияят на функционалността на храносмилателната система;
  • наследствеността не е последната стъпка сред причините за дискинезията;
  • гръбначния стълб патологии, по-специално, с други дегенеративни промени в хрущяла на сакралната и лумбалните нерв, което води до притискане, но не може да повлияят на здравето на дебелото черво;
  • залепване на чревния лумен поради хирургия и перитонит;
  • недостатъчен физически стрес върху тялото;
  • Използвани малки количества течност;
  • лоши навици като пушене, прекомерно пиене, пристрастяване към подправките, както и солени, пикантни и мазни храни.

Този вид заболяване има много причини. Освен това, дискинезията е разделена на видове и характеристики на произхода.

Сортове и форми

Това заболяване се разделя главно в зависимост от хиперактивността или хипоактивността на чревните мускули.

Двигателят може да е спастичен или атоничен:

  1. Дискинезия тип хипермотор - характеризира се с повишена мускулна активност. Активното им намаляване води до колики и диария.
  2. Дискинезия на хипомоторния тип - се характеризира с намаляване на активността на мускулната обвивка на червата. В този случай пациентът се оплаква от често запек, което води до болка и подуване. Има и пълна пречка.

Проявленията на това заболяване в човека възникват в резултат на смущения в работата на други органи или като независимо отклонение.

В зависимост от този спастичен колит се случва:

  1. Основен тип (независимо появяване).
  2. Вторичен тип (вследствие на друга патология).

Всички форми и сортове са подлежащи на лечение, обаче, в зависимост от характеристиките на заболяването, подходът към терапията трябва да бъде подходящ.

симптоматика

Симптомите на дискинезията на червата се появяват постепенно, човек се разболява не веднага. С развитието на заболяването пациентът започва да изпитва главоболие, мускулна слабост и други общи симптоми на неразположение. Подобни признаци възникват поради интоксикация на организъм, ако изпражненията са дълги забавени в червата. Възможно е да има алергия и апетитът да се влоши.

При честа диария, тялото губи вода, пациентът се чувства слаб и сънливост. Това обаче са общи симптоми. Трябва да разберете и специфичния набор от симптоми.

  • Метеоризъм и подуване. Особено вечер болката в корема расте и има усещане за разрушаване.
  • Столът е счупен. Има диария и запек в ред. Наличие на слуз в изпражненията. Усещането, че изпразването не се е случило напълно.
  • Болка в пъпа. Той може периодично да придобива скитащ характер. Болният синдром се появява, когато пациентът е в състояние на стрес и нервност.
  • Знакът също често се гърче в корема.
  • Болката е глупава в областта на сърдечния мускул и долната част на гърба.
  • Нарушения на горните части на храносмилателния тракт. Има гадене, неприятно изтръпване, усещане за тежест в стомаха.
  • Нервна нестабилност. Хронични неврози, дразнене, депресия и необосновано безпокойство.

Дискинезията на червата и симптомите на други заболявания на храносмилателния тракт са изключително сходни, за лекаря е доста трудно да диагностицира. Но с помощта на съвременните диагностични методи, лекарите все пак успяват да направят възможно най-точното заключение въз основа на резултатите от проучването.

диагностика

За да се установи диагнозата на една клинична картина, изготвена на базата на оплаквания на пациентите, не е достатъчна.

Спастичната дискинезия на червата е много подобна при симптомите на симптомите на различни стомашно-чревни заболявания, поради което нейната диагноза се извършва чрез изключване на други заболявания.

Изпитът обикновено се провежда на три етапа.

Първоначално лекарят трябва да провери пациента за:

  • туморни неоплазми;
  • възпалителен процес в дебелото черво;
  • дивертикулоза и чревни полипи;
  • паразити.

Ако горните патологии са изключени, тогава се подават тестове.

За лабораторни изследвания пациентът трябва да представи такива биоматериали:

  • фекалии за определяне на наличието на паразити и дисбиоза;
  • смазка за наличие на щифтове;
  • кръв за биохимичен и общ анализ;
  • за да се определи нивото на С - реактивния протеин.

Освен това се извършва хардуерно проучване, което включва:

  • колоноскопия;
  • Ултразвук на перитонеума;
  • бариев клизма;
  • изследване на хранопровода и стомаха;

По-често сложната диагностика показва, че пациентът с по-ранна специфична симптоматика страда от дисбактериоза и нарушение на перисталтиката. Понякога има патологични промени в червата с физиологичен характер.