Възпаление на дванадесетопръстника (дуоденит) - симптоми и признаци на лечение

Човешкото черво се състои от няколко секции и във всеки от тях може да възникнат възпалителни процеси. Възпалението в горния сегмент в дванадесетопръстника се нарича дуоденит. Дуоденосъхраняваща - е междинен участък между тънките черва и стомаха, и поради разположението му е изложена на двойно риск от инфекция от низходящ с стомашното съдържимо и нагоре - от долната чревни участъци.

Самостоятелният дуоденит, като отделно заболяване, не е чест. Обикновено 12 язви на дванадесетопръстника се възпаляват на фона на други заболявания на стомашно-чревната система:

  • гастрит,
  • панкреатит,
  • холецистит,
  • колит и др.

Честотата на появата на тази патология няма връзка с възрастта или пола на дадено лице, то също се среща при различни групи пациенти.

Причини за възпаление на дванадесетопръстника

Причината, която води до началото на възпалителния процес в дванадесетопръстника, е увреждането на лигавицата му. Най-често това се случва, когато съдържанието идва от стомаха с повишена концентрация на киселина. Стомашен сок с хиперкиселинни свойства, проникващи в червата, дразни лигавичния му слой и води до остро възпаление.

Вторичният дуоденит е следствие от забавянето на хранителните маси в дванадесетопръстния сегмент на червата. Причината за това явление - Дуоденостаза - понижава тонуса на стените на червата тръба, в която съдържанието на стомаха за дълго време е в горната част и с отрицателен ефект върху лигавицата. Дуденостазата може да бъде причинена от наличието на запушване на преминаването на храната (сраствания, белези след възпаление или хирургическа интервенция).

Факторите, които допринасят за появата на остро възпаление на дванадесетопръстника, са както следва:

  • хранително отравяне;
  • злоупотреба с пикантни храни и алкохолни напитки;
  • увреждане на външния му вид.

Хроничното заболяване се развива на фона на патологиите на храносмилателния тракт:

  • остър и хроничен хепатит (увреждане на черния дроб);
  • холецистит (възпаление на жлъчния мехур);
  • стомашни язви и гастрит (заболявания на стомашната лигавица);
  • Болест на Crohn (хронично чревно заболяване с неясна етиология);
  • лямблиоза;
  • Синдром на Whipple - хронично увреждане на абсорбцията на мазнини в тънките черва;
  • Болест на Zollinger-Ellison (тумори на панкреаса);
  • чревна исхемия (нарушения на кръвообращението в чревния регион);
  • чести диспептични прояви (дискомфорт в корема, подуване, гадене);
  • хронична диария.

Специална роля при появата на гастроентеролози от дуоденит дават бактериална инфекция, причинена от Helicobacter pylori. Този микроорганизъм се счита за основна причина за гастрит и стомашна язва. За дълго време, бактерии могат да съществуват безсимптомно в тялото, и при благоприятни условия започва да се размножават чрез стимулиране на повишена продукция на солна киселина в стомаха. Твърде кисела среда в нарушение на чревната лигавица, и ако не се отърве от Helicobacter, дуоденит приключи рано или късно от язва на дванадесетопръстника.

Развитието на хронично възпаление се стимулира допълнително от действието на отрицателни състояния за дълъг период от време:

  • нередовно и нездравословно хранене;
  • наличие на огнища на хронични инфекции в други телесни системи (в гениталиите, в назофаринкса и т.н.);
  • тежък стрес;
  • лоши навици;
  • като приемате няколко лекарства.

Симптоми на дуоденит

Възпалението на горните черва може да се осъществи без изразени признаци, но в повечето случаи симптомите все още се проявяват постоянно или периодично. Можете да подозирате, че нещо не е наред с наличието на такива оплаквания:

  • нарушено храносмилане, лош апетит;
  • дискомфорт в корема, особено след хранене (тежест, усещане за преяждане);
  • постоянно храносмилане: метеоризъм, диария, рак;
  • периодично гадене и повръщане;
  • болка в горната част на корема в центъра;
  • гладни и нощни болки от шумен характер, които дават на гръдния кош;
  • изпускане на кръв с фекалии или повръщане;
  • анемия, която показва наличието на вътрешно кървене;
  • състояние на слабост.

При различни видове дуоденити клиничната картина на възпалението може да се различава, което позволява по-точна диагноза въз основа на анамнезата.

  1. При бавно преминаване на храната през тръбата на дванадесетопръстника (дуодентоза), болката се локализира в епигастричния регион и в десния хипохондриум. Болезнените усещания са припадъци, те имат характер на raspiraniya, усукване. Болката е придружена от силно подуване на корема, усещане за трансфузия на течността, тътен. В устата може да има горчив вкус, ако има повръщане, най-често е жлъчка.
  2. Комбинацията от дуоденит и язва дава силна болка на празен стомах. Останалите симптоми на възпаление също са налице, но това е "гладната" болка, която позволява да се подозира наличието на язва на дванадесетопръстника.
  3. Ако долните части на червата също са засегнати от възпаление, болката "се спуска" от стомаха до областта на малкия и дебелото черво. Пациентът е загрижен за проблемите, характерни за колит, ентерит: диария, повишена перисталтика, подуване на корема.

Дългият ход на болестта води до такова сериозно последствие, като атрофия на лигавицата на дванадесетопръстника. В този случай процесът на секреция на храносмилателните ензими се нарушава, разграждането на храната и усвояването на хранителните вещества в червата се влошават. Това е лицето не само на множество стомашно-чревни разстройства, но също така се отразява на работата на органите на цялото тяло: анемия, недостигът на микроелементи, недостиг на витамини, страдащи от сърдечно-съдови, мускулни и нервни системи. Важно е заболяването да се идентифицира на ранен етап, без да се чака, докато причини необратими здравословни проблеми.

За да диагностицирате дуоденит, трябва да се консултирате с специалист по гастроентерология. Предварителна диагноза, той ще може да доставя вече въз основа на анамнеза и абдоминално палпиране: когато палпацията в епигастралната зона ще има болезнени усещания. За да се изясни характерът на дуоденит и неговата диференциация от други заболявания, се правят обективни изследвания:

  1. EFGDS (езофагогастродуоденоскопия) - на пациента се въвежда през тръба устата (проба) с осветление и камера, която позволява да видите горната част на стомашно-чревния тракт за аномалии.
  2. Ако е необходимо, по време на ендоскопската процедура, биоматериалът за анализ е взет - биопсизиран. Наблюдаваната гастробиопия позволява да се открият огнища на миграция на хеликобактерии и да се изследва лигавицата в случай на предполагаемо туморно заболяване.
  3. Ултразвуковото изследване на органите на коремната кухина е стандартна процедура, която е информативна за разкриване на неоплазми, промяна на размера на органите и т.н.
  4. Рентгенови лъчи на стомаха и дванадесетопръстника - въвеждането на контрастен агент помага да се "просветляват" храносмилателните органи и да се открият дефекти.
  5. Анализ на стомашния сок за изследване на неговия състав, ниво на киселинност.
  6. Анализ на Helicobacter pylori - за идентифициране на евентуален причинител на инфекцията.
  7. Компрограма е изследване на изпражненията за оценка на ефективността на храносмилателния тракт.
  8. Трикратно изследване на изпражненията за окултна кръв.
  9. Биохимия на кръвта - определя индикаторите, които характеризират функционирането на храносмилателния тракт (билирубин, холестерол, електрофореза на суроватъчен протеин).
  10. Специфичен анализ на антителата, произведени в организма, в автоимунната етиология на гастродуоденита.

Класификация на дуоденит

Възпалението на дванадесетопръстника (дуоденит) е заболяване, което е разделено на различни видове локализация, естеството на курса, патогена и т.н. Приблизителната класификация на тази болест е, както следва:

  • остър дуоденит - характеризира се с неочаквана поява, ярки симптоми, кратък курс, могат да бъдат в катарална, флегмонична и язвена форма;
  • хронично възпаление - съществува дълго време (до няколко години) със слаби клинични прояви; може да действа като независимо заболяване (първично) или в резултат на други патологии (вторичен дуоденит).

2. Чрез местоположението на огнищата на възпалението:

  • дифузен (Обща);
  • местен - Попилит (възпаление на голямата папила), бълбит (проксимален дуоденит), postbulbar дуоденит (дистално засягане).

3. За дълбочината на увреждане на лигавицата:

  • повърхност (оток, хиперемия);
  • интерстициална (с проникване в дълбоки слоеве);
  • атрофичен (изтъняване и отсъствие на лигавицата в зоната на възпаление);
  • ерозивен (появата на ерозия и рани по стените на червата).

В специална група е избран специфичен дуоденит, причинен от гъбична инфекция, туберкулоза, състояния на имунна недостатъчност, болест на Crohn и други заболявания.

Диета с дуоденит

Основната посока в терапията на дуоденит е развитието и придържането към терапевтична диета. Неговият основен принцип - най-пестелив ефект върху лигавицата на стомаха и червата. Това означава:

  • 5-6 хранения дневно през деня;
  • малки порции;
  • начин на готвене - пара или варени;
  • консистенция на съдове - течна, полутечна, гъста (твърдата храна трябва да се смила или смила);
  • температура на храната - топла; студено и особено горещо трябва да се избягва;
  • пълно изключване на кисело, солено, пикантно, пушено, печено, консервирано;
  • отказ на алкохол.

Трябва да се спазва строга диета, най-малко 10-12 дни, докато не настъпи остър период на възпаление. При хроничен дуоденит, в зависимост от формата на заболяването и неговата комбинация с други патологии, пациентът се препоръчва през целия живот да се спазва диетичното хранене:

  • таблица номер 1, 1b - с улцерозно развитие;
  • таблица номер 2 - с гастрит с ниска киселинност;
  • таблица номер 5 - с патологии на черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища;
  • таблица номер 5p - в присъствието на панкреатит.

Съществуват и други възможности за терапевтична диета, която е по-подходяща за конкретен пациент, трябва да определи лекарят след изследването. Общите препоръки за хранене при дуоденит са следните:

  1. Млечни продукти и мазнини: пълномаслено мляко, напитки от кисело мляко, прясно извара, заквасена сметана, средно твърди сирена, добавяне на мляко към чай, супи, зърнени храни; масло, рафинирани растителни масла; една бъркана двойка.
  2. Първите ястия: сушени са разрешени на зеленчуков бульон, тънка месо бульон, на мляко. Препоръчителната консистенция е крем супа, сметана супа (всички твърди съставки в супата се добавят в изкривена форма).
  3. Капети и гарнитури: житни култури, приготвени на вода или мляко (ориз, елда, грис, овесени люспи); малки макаронени изделия, гарнитури и пудинги на изброените продукти.
  4. Зеленчуци: варени картофи, моркови, тиквички, карфиол, броколи (всички под формата на картофено пюре).
  5. Плодове: меки, неактивни плодове и плодове, за предпочитане печени или варени (от компот), под формата на мусове.
  6. Месо и риба - с ниско съдържание на мазнини разновидности под формата на варено мляно месо, парфюми, кюфтета и други нарязани ястия.
  7. Напитки: компоти от сладки плодове и сушени плодове, желе, бульон от дива роза, слаб чай, разреден с вода, зеленчукови сокове.
  8. Продукти от хляб: галета, сушен бял хляб.

Под забраната падат:

  • меки хляб и тестени изделия;
  • палачинки, пяна;
  • зърна;
  • едри зърна (перлен ечемик, просо);
  • големи макаронени изделия;
  • пържени яйца и твърдо сварени яйца;
  • мастно мляко;
  • сирена от мастни и остри сортове;
  • тлъсто месо и риба;
  • сладолед, сладкиши;
  • силен чай и кафе;
  • сода;
  • алкохол;
  • пикантни подправки и сосове;
  • пържене като начин на готвене.

Лечение на възпаление на дванадесетопръстника

При лечението на дуоденит се комбинират медикаментите, физиотерапията и санаториум-курортните методи. По време на острото възпаление или обостряне на хронично заболяване е посочено назначаването на симптоматична терапия:

  1. За да премахнете синдрома на болката, препоръчваме да приемате антиспазматични средства (No-shpa, Drotaverin, Papaverin).
  2. За да се намали високото ниво на киселинност на стомашния сок, антиацидите помагат (Almagel, Omeprazole).
  3. Защитата на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника включва обвиващи медицински формулировки (Vis-Nol, De-Nol).
  4. В случай на откриване на Helicobacteria е необходимо да се подложите на антибиотична терапия (Flemoxin soluteab и други).
  5. Ако причината за дуоденит е хелминтозна инвазия, предписвайте лекарства, за да се отървете от паразитите.
  6. При диагностицирана дуоденеза чревната перисталтика се подпомага от лекарства, които стимулират подвижността (Domperidon, Maalox).

Хроничната форма на дуоденит предполага дълъг прием на лекарства, предписани от гастроентеролога:

  • Холинолитиците (Atropine, Gastrotsepin, Peritol) намаляват болезнените усещания;
  • ентеросорбенти и антиациди (Enterosgel, Smecta, Fosfalugel) спомагат за защита на лигавиците от ефектите на отрицателните фактори;
  • лечебни и противовъзпалителни средства (Duogastron, Methyluracil, витамин B, екстракт от алое) подобряват регенерацията на тъканите, предотвратяват прогресирането на възпалението;
  • блокерите на допамина (Tserukal, Reglan) се борят с гадене и повръщане при моторна дисфункция на дванадесетопръстника;
  • седативи (валериан, майор) се справят с проявите на неврастения, често придружени от дуоденит.

Вторичното възпаление изисква, на първо място, да се отървем от основното заболяване, само в този случай лечението на дуоденит ще даде положителен и дългосрочен ефект. Достатъчна рядка форма на дуоденит - храчки, която е остро гнойно възпаление, се лекува хирургично с последваща антибиотична терапия. Като допълнение към дуоденита се използват физиотерапевтични процедури, които се извършват извън обострянето на заболяването:

  • загряване на епигастралния участък;
  • парафинови и озоцеритни приложения;
  • ултразвук;
  • диадинамична терапия;
  • магнитна терапия;
  • електросън;
  • балнеолечение.

Физиотерапията стимулира активирането на лимфния поток и кръвоснабдяването на коремните органи, намалява болката, има противовъзпалителен ефект, подобрява секреторната функция на храносмилателната система.

В периода на ремисия всички пациенти с дуоденит показват лечение в санаториум, за да се намали честотата на рецидивите.

Лечение на възпаление на дуоденума (дуоденит) с народни средства

Независимо дали се лекувате с помощта на народни средства в случай на дуоденума, не се препоръчва, защото без разбиране на видовете и тежестта на възпалителния процес, можете да го направите още по-лошо. Но като спомагателни мерки в борбата с дуоденита, природните лекарства могат да бъдат от голяма полза, ако се прилагат в допълнение към медицинските срещи и консултиране с лекуващия гастроентеролог.

Приемането на народни средства следва да е насочено към намаляване на агресивността на стомашния сок, предпазвайки го от действието на чревната лигавица и нейното възстановяване. За тези цели се използват успешно фитотерапията, пчелните продукти, маслата.

Ето 10-те най-ефективни рецепти за лечение на възпаление на дванадесетопръстника:

  1. Изсушен от алое. За повече от един век, алоето е известно със своите антимикробни и лечебни свойства. Те определят ефективността на това растение в борбата с дуоденити. Тук обаче има някои тънкости, които позволяват да се осигури най-полезното действие на лекарството: възрастта на растението трябва да бъде в интервал от 3-5 години и преди да се отстранят листата, е необходимо да се въздържа от поливане в продължение на около 2 седмици. От половин килограм измити листа трябва да изстискате сока и да го поставите в стъклен съд. След това добавете ½ литър червено сухо вино и 500 грама мед. Сместа се оставя да престои за около 10 дни, след това изтича течността и я бутилира за съхранение. График на лечението: 1-ва, 4-та и следваща седмица - 1 ч. Л. лекарства след закуска, обяд и вечеря; 2-ра и 3-та седмица - 1 супена лъжица. пие от алое в същия режим. Срок на допускане - до 3 месеца.
  2. Духова тинктура от прополис. Настоявайте за 20 дни 20 грама прополис на половин литър 70% алкохол. Поставете бутилката на тъмно място и я разклащайте всеки ден. За да изпомпате 15 капки от лекарството в една супена лъжица топло сладко мляко, пийте преди хранене три пъти на ден. Този инструмент е противопоказан за деца.
  3. Сок терапия. За обработка на сокове подходящи зеленчуци: зеле, картофи, целина. Например, пресен сок от картофено питие след всяко хранене на половин чаша. Сокът трябва да бъде изцеден от клубените с кожата, е желателно да се вземе разнообразие с лилав оттенък. Смес от зеле и целина сок в съотношение от 4 към 1 се 5 пъти на ден на пълен стомах за един месец, само един ден, приготвени около един литър течност.
  4. Картофено бульон. Картофите могат да помогнат от дуоденит, не само под формата на пресен сок, а водата, в която се приготвя, е подходяща. Бульонът трябва да бъде топъл, без сол и подправки. Пийте 0,5 - 1 чаша при появата на неприятни признаци.
  5. Масло от морски зърнастец. Това масло е един от най-известните ране-лечебни агенти. 1 ч.л. маслото, приемано сутрин по време на хранене, обвива лигавичния слой на стомаха, червата, облекчава възпалението и причинява бързо възстановяване на тъканите.
  6. Медът, като дезинфектант и противовъзпалително вещество, отдавна се използва в лечението на гастроинтестинални патологии. Когато дуоденитът трябва да се консумира разтворен във вода (1-2 супени лъжици за половин стъкло, охладено до комфортна температура вряла вода) 3 пъти на ден. В хода на приема - до изчезването на признаци на заболяване.
  7. Чай от лайка. Лаймулната инфузия е известно растително антисептично средство, в гастроентерологията е известно, че може да унищожи хеликобактериите, отговорни за развитието на гастродуоденит и язви. Охладеният чай трябва да се пие няколко пъти на ден. Лайка може да се редува с топла инфузия на цветя от глухарче.
  8. Трева. Сварете 2 чаши вода с 2 супени лъжици. растителна колекция, хладно и напрежение. Вземете половината чаша бульон преди всяко хранене за 30 минути. Съставки, включени в събирането срещу дуоденит: билков равнец, чанта на овчар, гъска; корените на marshmallow, пшеница трева, бонбон лимон, валериана, глухарче; листа от коприва и майка-мащеха; цветя от лавандула - всяка суровина от 50 гр.
  9. Jelly. Тази вкусна и здравословна плодова напитка се използва за лечение на дуоденит с повърхностна и ерозивна клиника. Кисел може да бъде приготвен от различни плодове, с изключение на боровинките, но най-добре е да го готвите от куче роза. Рецепта: чаша плод изсипете един литър вряща вода, оставете за 1 час в затворена форма, изцедете. Залепете течността и оставете плодове. Те трябва да се налеят в бъркотия, да се налее половин литър вода и да се вари в продължение на 15 минути. Филтрирана бульон, смесена с охладена инфузия, добавете насипни бедра, поставени на чиния. В момента на кипене добавете нишестето, разтворено във вода в напитката. Пийте с дуоденит вместо чай.
Предотвратяване на възпалителни заболявания на дванадесетопръстника

Първичната профилактика на дуоденит е правилна и последователна диета, която изключва прекомерна консумация на пикантни храни и алкохол, както и ранно откриване и лечение на стомашно-чревни заболявания, да се отървем от паразити, огнища на инфекция и в други органи.

Ако едно лице вече е претърпяло тази неприятна болест, приоритетната задача за него се превръща в съответствие с вторичните мерки за превенция. Целта е да се предотвратят рецидиви и по-нататъшно разпространение на възпалителния процес, преходът на дуоденит към дуоденална язва.

Пациент с дуоденит се поставя на гастроентерологичен запис, преминава планирани прегледи за проверка и коригиране на превантивните мерки. Като правило, те се състоят в спазване на диета, приемане на препоръчаните лекарства, противогъбична терапия. При висок риск от образуване на язви, пациентът е показан хоспитализация за бързо и ефективно облекчаване на състоянието преди язвата.

Възпаление и лечение на дванадесетопръстника

Дуоденитът е възпаление на дванадесетопръстника, първата част на тънките черва, което е много често, особено при децата. Това заболяване възниква или в хронична или остра форма.

Нейните причинни фактори варират от неправилна диета до нарушение на хормоналния фон в тялото на жените и мъжете.

Гореспоменатото тяло изпълнява редица специални функции в човешкото тяло. Дуоденумът е един от най-важните органи на храносмилателната система.

Това се отнася до част на тънките черва, която е отговорна за метаболизма на тялото, регулиране на стомашно-чревния тракт, производството на някои хормони, хранителни сокове от панкреаса.

Когато има възпаление на дванадесетопръстника, симптомите и лечението на това заболяване са взаимно свързани, тъй като лечението може да бъде предписано от лекар, като се започне предимно от съществуващите признаците и проявите на дуоденит.

Лечението на дванадесетопръстника не трябва да се извършва самостоятелно.

След появата на първите признаци на такова заболяване, като дуоденит на дванадесетопръстника, е необходимо спешно да се консултирате с професионален лекар.

Причини и симптоми

Дуоденумът е важен компонент на храносмилателната система, защото свързва стомаха и тънките черва.

Ако този орган стане раздразнен и разширен, целият процес на храносмилане може да бъде нарушен.

Лечението за начало на възпалителния процес е необходимо да започне незабавно.

Дразненето, причинено от определени агенти, като киселина, лекарства и травми, предизвиква появата на голям брой случаи на възпаление на дванадесетопръстника.

Инфекциите също представляват риск за този орган на храносмилателния тракт.

Прогресивните случаи с други симптоми могат да показват по-тежко и хронично състояние, като например болестта на Crohn.

Киселината е едно от най-мощните вещества в природата. Когато това вещество е в стомаха, той действа особено интензивно, защото участва в процеса на храносмилането и помага да се смила храната, която е пристигнала.

Ако киселината от стомаха проникне в съседни органи с по-чувствителна стена, киселината може да има неблагоприятен ефект.

Често се среща в хранопровода, както и в дванадесетопръстника, което води до развитието на възпалителния процес.

Собствените действия на човек също могат да доведат до възпаление на дванадесетопръстника. По-специално, някои лекарства могат да повредят дуоденума.

Странно, този ефект често се причинява от лекарства, предназначени специално за борба с възпалението.

Някои данни показват, че стресът може да влоши състоянието на стената на органа при наличие на възпаление.

Травматичното нараняване може да има сходен разрушителен ефект.

Инфекцията, особено бактериалната инфекция, е причинителният фактор в много случаи на възпалителни процеси, също не е изключение при възпаление на дуоденалната крушка.

Крушката се локализира на изхода от отделението, контролираща приема на храна от стомаха в чревната кухина в началото на дванадесетопръстника.

По-специално, бактерията, наречена Helicobacter pylori, има много негативен ефект върху храносмилателната система и причинява дуоденит.

Дуоденума е любимо място за тези бактерии, защото околната среда позволява секрецията на защитен ензим за бактериите.

Структурните аномалии понякога могат да причинят дуоденит. Клапанът, който отделя червата от стомаха, е чувствителен към различни дефекти и аномалии.

Когато има някакви нередности, могат да възникнат спазми, които причиняват отхвърляне и киселинни изтичания.

В някои случаи дуоденитът може да е част от по-общо храносмилателно разстройство.

Например, едно от най-честите заболявания, характеризиращо се с възпаление на червата, наречено болест на Crohn, засяга стената и тъканите на различни части на храносмилателния тракт, от дебелото черво до дванадесетопръстника.

Други симптоми и признаци, придружаващи гастрит или дуоденит, може да включва:

  • синдром на болката в стомаха;
  • липса на апетит;
  • диария;
  • загуба на тегло;
  • треска;
  • кърваво столче.

Предполага се, че комбинация от генетично предразположение и грешни реакции на имунната система също играе роля в развитието на това състояние.

Инфекциозните агенти могат дори да причинят на имунните клетки погрешно атака на нормалните клетки на храносмилателния тракт.

Хроничният възпалителен процес в дванадесетопръстника може да причини симптоми под формата на язви, които са засегнати области в храносмилателния тракт.

Въпреки че остър тип възпаление може да няма никакви симптоми, язви може да причини вътрешно кървене и стомашна болка.

В редки случаи възпалението на луковицата на дванадесетопръстника и последвалите язви може да показват тумор.

При развитие на гастрит или дуоденални дуоденални симптоми и признаци на тези заболявания може да се появи постепенно, причинявайки дискомфорт.

Те включват:

  1. Гадене. Пациентът винаги мисли, че скоро ще започне да повръща, дори и в ситуации, когато храната все още не е достигнала до стомаха. На фона на постоянно гадене, апетитът на пациента изчезва. Някои продукти могат да дадат на пациента специална отвращение. В определени ситуации самата мисъл за храна може да предизвика враждебен рефлекс в човек.
  2. Повръщане. Често гастритът и дуоденитът причиняват проблеми в панкреаса. Поради това тялото не може да произвежда необходимите ензими за смилане на храната.
  3. Повръщането води до дехидратация. Като се има предвид възможното появяване на такъв симптом, е необходимо да се възстанови нарушеното водно равновесие.
  4. Склещи на стомаха. Най-често острата болка може да се появи в корема след сън, на празен стомах и след физически упражнения. Болката обикновено се локализира в ребрата. Поради конвулсии в стомаха, дишането може да бъде нарушено, има недостиг на кислород.
  5. Диария и запек. Те могат да бъдат придружени от лошо храносмилане, нивата на имунитет капка, умора, бледност лица намаляване на хемоглобина и кръвната захар. Кожата може да придобие жълтеникав оттенък, което показва проблеми с жлъчния мехур и черния дроб.
  6. Еруткация и чувство на киселини. Освен това може да има неприятен, горчив вкус в устата ви.

Всички симптоми на остра форма на възпаление на дванадесетопръстника поради правилната терапия обикновено завършват 7-10 дни след началото.

Ако няма лечение на дуоденит, и грубо е нарушил диетата по време на периода на възстановяване, често развиват хронична форма на заболяването, което се характеризира с постоянна болка в епигастриума региона и в корема, гадене, редуващи се диария и запек, подуване на корема, загуба на апетит, загуба на тегло.

В случай на продължително възпаление в стената на дванадесетопръстника и нарушаване на абсорбционните процеси, които осигуряват хранителни вещества за органите и тъканите, други системи в тялото на пациента, по-специално нервната, могат да страдат.

При тези условия най-вероятно пациентът ще бъде принуден да извършва допълнително лечение на други органи.

лечение

Лекарите изясни симптомите на пациента и извършват физически преглед по време на възпалението гореспоменатия орган за проверка за характеристики като чувствителността на стомаха, киселини в стомаха, прекомерно дразнене или подуване на корема, коремен дискомфорт, прекомерно оригване, загуба на апетит, отвратителен състояние, диария и повръщане.

Те също така провеждат проучване на вероятната фамилна анамнеза за дуоденит.

Бързото отслабване и подутите коремни органи са някои от очевидните признаци, които потвърждават наличието на дуоденит.

За по-нататъшно установяване на диагнозата, лекарите могат да препоръчат тъканна биопсия и езофаггастодуденоцескопия (ендоскопска процедура).

По време на ендоскопията могат да се наблюдават симптоми на т.нар. "Грис", които се проявяват чрез папиларен обрив (лимфангиектазия).

Анализите на кръвта, изпражненията и урината също могат да бъдат предписани, за да се определи правилната и точна диагноза на заболяването.

След преглед на резултатите от изследването, лекарите разработват индивидуална схема за приемане на лекарства. Курсът и продължителността варират в зависимост от характеристиките на организма на всеки пациент.

Как да се лекува дуоденума в възпалението му, т.е. дуоденит? В повечето случаи лечението на възпаление на този орган включва използването на следните лекарствени препарати:

  1. Антиациди и алгинати за облекчаване на симптомите, причинени от излишната киселинна продукция в стомашната кухина (като Maalox, Rennie, Relzer, Almagel).
  2. Антиациди тип адсорбираща с колоиден бисмут (като Vikair, ventrisol, De Nol Vicalinum) неутрализиране на излишната солна киселина, за защита на лигавицата на дванадесетопръстника и фиксирани обема си.
  3. Секреталитици - средство за намаляване на производството на стомашна киселина по време на дуоденит (лекарства като фамотидин, пантопразол, езомепразол, лансопразол).
  4. Антипаразитни или противоглистни агенти. Те трябва да бъдат избрани само след ясна идентификация на паразитните видове, които са се установили в организма, тъй като противоглистни лекарства са силно токсични.
  5. Лекарства, повлияващи Helicobacter pylori (ако присъстват в кухината на стомаха или дванадесетопръстника по време на дуоденит). Понастоящем има няколко международно тествани интензивни схеми за ликвидиране, които могат да включват комбинации от няколко специфични антибиотици, секретнолитика и бисмут.
  6. Спазмолитици, които премахват спазмите и болката, съпътстващи дуоденит (лекарства като Fenikaberana, Duspatalin, Meteopazmil, Drotaverina).
  7. Регулатори на подвижността на дванадесетопръстника (по типове Domperidon, Motilium, Metoclopramide, Cerucal).
  8. Polifermentov корекция функция в храносмилателни заболявания като атрофичен гастрит или дуоденит (като pantsitrat, Mikrazima Креон, Germititala, Pantsinorma).
  9. Холоспазмолитиков за отпускане на сфинктера, намиращ се в дуоденалната зърна по време на възпалението му (Olimetin Platifillin, екстракт от Беладона).

Пациентите с възпаление на крушката на дванадесетопръстника също трябва да променят радикално съществуващата диета. За тази цел, когато се появява дуоденит, пациентите трябва да следват диета.

Препоръчително е да се яде фракция, порциите трябва да са малки.

Ако пациентът вече се лекува с високоефективни съвременни лекарства, тогава смилането на храна е необходимо само при наличие на тежък дуоденит.

Предпочитани по време на дуоденит са варени ястия, диетата трябва да ги включи.

Те трябва да бъдат топло, студено може да влоши спазми и нарушения на стомашния мотилитет (време на клиничните прояви на заболяването, пациентът може да продължи и болката може да се увеличи).

Подходящ по време на лечение на дуоденит е да се изключат от менюто на всички продукти, които могат да предизвикат дразнене или увреждане на стената, за да извърши 12 язва на дванадесетопръстника, стимулират производството на храносмилателни сокове и промяна на подвижността на тялото.

Тези продукти включват всички видове кисело грозде, цитрусови сокове, подправки, кетчуп, чесън, репички, лук, репички, тлъсти меса, червена риба, пушени продукти, мазна риба или месо бульон, кисели краставички, бекон, гъби, сметана, млечно мляко, маринати.

По време на възпаление при 12 пациенти с дуоденална язва препоръчвам ориз, елда и грис, овесени ядки, слуз и млечни супи, варени яйца, некиселинни желе, омлети, зеленчукови печива и суфле, свеж и ниско съдържание на мазнини извара, вегетариански супи, постно месо под формата на пара котлети, кнедли, кюфтета, пудинги, бисквити, сушат бял хляб, сладки узрели плодове без груби влакна.

Диетата обикновено включва всички изброени храни.

Консумацията сутрин на елда, грис, оризова каша се насърчава. За готвене грис, не използвайте голямо количество мазни мляко, кашата трябва да бъде лека.

Зърнените храни трябва да бъдат добре сварени, да не се добавя зеленчук или масло. Зърнените храни по време на храненето трябва за предпочитане да се приготвят за закуска, така че те ще бъдат по-добре смилаеми.

По-голямо внимание трябва да се обърне на растителните мазнини, като обемът им е около една трета от всички консумирани мазнини.

Диетата позволява използването на различни растителни масла (соя, слънчоглед, царевица).

След постигане на ремисия на дуоденит, повечето от задържанията в храненето могат да бъдат отстранени. В същото време диетата е завършена, храненето може да съответства на нормалната диета на здравия човек.

Пациентът ще трябва да лекува само остатъчните ефекти на заболяването.

Правилното лечение и диетата по време на дуоденит помагат да се сведе до минимум рискът от усложнения.

Все пак, ако се игнорира препоръките на лекарите и специалисти по хранене, за да изпълняват със закъснение лечение, гастрит и дуоденит може да доведе до сериозни усложнения като възпаление на крушките 12 дуоденални язви, вътрешен кръвоизлив и перфорация на пептична язва.

Язвата на дванадесетопръстника

Дуоденалната язва е хронично повтарящо се заболяване, което настъпва при периоди на обостряне и ремисия.

Основният признак на язва е образуването на дефект (язвата) в стената му. Често язвите са засегнати не само от ДПК, но и от стомаха (стомашна язва) и други органи на храносмилателната система с развитието на опасни усложнения.

Основният симптом на обостряне на язва на дванадесетопръстника са коремните болки, които могат да се облъчат в лумбалния гръбначен стълб, правилния хипохондриум, различни коремни части.

Причини за възникване на

Има пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника поради повишената киселинност. Под въздействието на киселина в лигавицата, се появяват деструктивни процеси, които впоследствие водят до язва.

Причините, предизвикващи развитието на тази болест, са доста, те са известни на всички, всички са изправени пред това. Това са стрес, нервно свръхпроизводство, неправилно и ирационално хранене. Също така е установено от съвременната медицина, че честата причина за стомашни и дуоденални язви е бактерията Helicobacter pylori.

Ето основните фактори, допринасящи за развитието на язва на дванадесетопръстника:

  • хранителни разстройства - нередовни, нередовни хранения;
  • чести стрес;
  • повишена секреция на стомашния сок и намалена активност на гастропротективните фактори (стомашни мукопротеини и бикарбонати);
  • пушене, особено на празен стомах;
  • тумор-произвеждащ гастрин (гастрином).

Дългосрочното лечение на различни възпалителни патологии аналгетични НСПВС (кеторолак, диклофенак, индометацин, ибупрофен, аспирин) и отрицателен ефект върху стените на дванадесетопръстника, и може да даде тласък на развитието на язви.

Симптомите на язва на дванадесетопръстника

За дълго време заболяването не може да даде никакви симптоми. Въпреки това, в началните етапи на заболяването има дискомфорт в горната част на корема и дребни храносмилателни разстройства.

Най-характерните симптоми на язва на дванадесетопръстника се проявяват при прогресирането на заболяването:

  1. Често болката може да бъде единственият симптом, с който може да се разпознае пептична язва. Вид на болка може да бъде различен:.. Stabbing, рязане, периодичен, постоянен, компресия и т.н. Това обикновено се локализира в горната част на корема в средата или отдясно, но ако човек се чувства в горния ляв квадрант, може да бъде заподозрян в огледалото YADK. Болката най-често се появява преди хранене (гладна болка) или след нея. Понякога, няколко часа след хранене, пациентите се чувстват гладни. Също така се характеризира с нощна болка, те възникват в средата на нощта и човек се събужда поради неприятни усещания в стомаха.
  2. Гадене, усещане за пълнота на стомаха, подуване на корема, киселини в стомаха, оригване.
  3. Обща слабост, загуба на тегло, намалена ефективност.

Ако забележите подобни симптоми, трябва да се обърнете към специалист. Лечение на дуоденална язва трябва да бъде сложен и включва не само лекарствена терапия, но и други методи на лечение като диета терапия, физическа терапия, физиотерапия и лечение санаториуми.

диагностика

Диагнозата на дуоденалната язва е възможна благодарение на ендоскопията: този метод дава на лекаря пълна информация за състоянието на пациента. Когато се установи язва, тя преценява местоположението, размера, вида, наличието на белези. По време на процедурата се взема проба от мукозата по края на дефекта за изследване за наличието на Helicobacter pylori.

Използва се и радиография, се правят фекалии, анализират се кръвта и се извършват биопсии.

усложнения

При ненавременно лечение на язви на дуоденалната язва заболяването може да причини: кървене, перфорация и проникване в червата, стесняване на лумена му.

  1. Проникването на язвата се характеризира с проникване в съседни органи чрез дефект, който инфектира червата.
  2. Стесняването на лумена на дванадесетопръстника е резултат от образуването на белег или оток.
  3. Кървене язви е следствие от участие в патологичния процес на съдовете на лигавицата. Латентно кървене може да се характеризира с анемия.
  4. Перфорация на язвата - образуване на празнина, през която цялото съдържание на червата прониква в коремната кухина и предизвиква развитието на възпалителен процес - перитонит.

Лечение на язва на дванадесетопръстника

Ако се потвърди диагнозата "язва на дванадесетопръстника", лечението трябва да започне незабавно. Това заболяване изисква цялостен подход, в противен случай не можете да постигнете желания резултат.

Оздравяване на язва, което е атака с интензивна болка, се лекува в болница. Острата язва води до необходимостта от осигуряване на строга почивка на леглото и емоционална почивка за белези, тъй като язвата в стадия на белия белег не е опасна за живота на пациента.

лечение

Групи лекарства, които се използват за лечение на язви на дванадесетопръстника:

  1. При откриване на лечение с хилакобакрит е в антибиотична терапия. За тази цел се използват следните лекарства: амоксицилин; кларитромицин; метронидазол. Ако след един курс на антибиотици бактерията не умре, тогава повторете това лекарство не си заслужава. Друг режим на лечение е избран.
  2. За да се премахне болката чрез намаляване на секрецията на солна киселина, използвана: omez, gastrozol, bioprazol, kontrolok, sanpraz, gelikol, lanzap, zulbeks и др zolispan
  3. Препарати, които премахват болката, като образуват защитен филм върху мукозата на дванадесетопръстника: диамант, алгебра А, диамант Neo, maalox.

Процесът на лечение на язви може да отнеме от две до шест седмици, в зависимост от размера на дефекта, общото състояние на тялото. Следва да се отбележи, че назначаването на лечение за язва на дванадесетопръстника, избор на лекарства и схеми за приемането им трябва да бъде компетентен специалист, който може да наблюдава процеса на лечение и да оценява резултатите от него.

Хирургично лечение

В редица спешни случаи, като перфорация на язвата, тежко гастроинтестинално кървене, запушване на пилорния канал, прибягвайте до хирургично лечение. В този случай се извършват два типа операции:

  1. Ваготомията е пресечната точка на нервите, които стимулират стомашната секреция и водят до рецидиви на пептична язва.
  2. Резекция на стомаха - е отстраняването на 2/3 от стомаха и връзката на останалата част от него с червата, често с резекция, извършена и от ваготомия.

При JADK операцията е показана само в специални случаи, тъй като често се появяват усложнения (възпалителни процеси, кървене, тежки метаболитни нарушения).

Диета с язва

Има няколко вида диети с язва на дванадесетопръстника. Например диета за разтоварване, която се нарича Таблица 1 според Pevzner и съответства на пептична група стомашно-чревни заболявания. Съществува и таблица 0, която се характеризира като пълна липса на прием на храна през първите няколко десет часа след операцията на храносмилателния тракт.

Основната рецепта за диета под IUD е Таблица 1, която е разделена на таблици 1а и 1b в зависимост от стадия на заболяването (обостряне или избледняване).

По-долу ще разгледаме основните принципи на правилното хранене, по-подробно меню може да бъде претърсено от диета номер.

При пептична язва не се препоръчва да се използва:

  • пикантни ястия;
  • пържена храна;
  • солени храни;
  • пушени продукти;
  • различни консерви;
  • мастни степени на месо и риба (свинско месо);
  • захари (кисело зеле, домати, краставици);
  • ръжен хляб и хлебни изделия от маслено тесто;
  • плодове, които увеличават киселинността в стомаха (цитрусови плодове, домати и други);
  • от диетата изключва всички горещи, студени, пикантни подправки, за да се намали активността на производството на стомашен сок.

Продукти и ястия, които могат да се консумират:

  • леки супи от зеленчуци;
  • млечни продукти (мляко, не мастни извара, не мазнина заквасена сметана, кефир);
  • Риба от сортове с ниско съдържание на мазнини или ястия от нея (щука, костур и др.);
  • не мастни видове месо (заек, пиле, телешко месо);
  • различни видове каша (елда, овесена каша, ориз и други);
  • крекери и сушен хляб;
  • зеленчуци и плодове, пресни или варени (червено цвекло, картофи, моркови, тиквички);
  • ястия, приготвени върху растителни масла (маслини, морски зърнастец и др.);
  • Всички храни трябва да се готвят, пекат във фурната, задушени или на пара

Препоръчва се храната да се приема в малки фракции. Поради това стените на стомаха се простират по-малко, храната се абсорбира почти изцяло и червата не изпитва прекомерно натоварване.

предотвратяване

Основната мярка за превенция е да се направи всичко възможно, за да се избегне причината за язви. Укрепването на тяхното здраве, човек минимизира възможността да се разболее. Дори ако е заразен с инфекциозен начин, той ще се справи много по-лесно и ще се възстанови по-бързо. Учените са установили точно, че здравето е наполовина зависимо от начина на живот.

Болести на дванадесетопръстника

Дуоденумът има много функции в неговата функция. Това е началната част на тънкото черво, но е анатомично свързана със стомаха, черния дроб и панкреаса, през тръбите, влизащи в сфинктера на Оди. Следователно, дуоденалните заболявания имат своите "корени" в нарушаването на функционирането на различни части на храносмилателния тракт.

Какво причинява необходимостта от изолиране на дуоденалната патология?

Статистиката показва "подмладяване" на пациенти с дуоденални заболявания, увеличаване на разпространението сред учениците. Неотложността на изучаването на структурата и патофизиологията на органа е свързана с необходимостта от определяне на метода на чревно увреждане и избора на методи за оптимално лечение.

Благоприятните резултати от терапията на нивото на дванадесетопръстника могат да предотвратят дисфункция и проблеми на заинтересованите органи. Няма отделна класификация на патологията на този конкретен черво. В МКБ, дуоденалните язви идват в един клас с болести на хранопровода и стомаха.

Клиницистите по етиологичния принцип ги разделят:

  • върху дискинезия (функционални разстройства);
  • възпаление (дуоденит);
  • пептична язва;
  • злокачествени тумори;
  • структурни аномалии.

Към развитието аномалиите са: вродена стеноза, дивертикулум (изпъкналост) на стената. Рядко се срещат и други малформации на храносмилателната система.

Кратка информация за анатомията и функцията

Историята на медицината ни разказва, че името на дванадесетопръстника произлиза от дължината му, която е равна на ширината на 12 пръста. Само забележете, че пръстите трябва да са много дебели, защото има дължина 30 см от стомаха, е ограничена от сфинктера на вратаря. Според местоположението, като се вземат предвид завоите, има 4 отделения.

Сфинктера на Оди формира вътрешната папила в низходящата зона. Каналите на жлъчния мехур и панкреаса се събират тук. Вътрешната мукоза е покрита с вили, между епителните клетки са разположени чаши, които произвеждат слуз. Мускулният слой осигурява мотор и тон.

Основните задачи на тялото:

  • неутрализиране на стомашния сок от входящите съдържания на панкреаса и химическо третиране на храна;
  • допълнително фрагментиране на хранителните частици, създавайки условия за по-пълен достъп до чревни бактерии в долната част на червата;
  • регулиране чрез обратна връзка до центровете на мозъка количеството на необходимото производство и прием на панкреатични ензими;
  • съгласуване със стомаха на "реда" за синтезата на сока.

Причини за поражение

Причините за болестите на дванадесетопръстника са практически същите като общите вредни фактори на храносмилателната система:

  • Прекъсване на диетата и качеството на консумираните продукти: твърде дълги прекъсвания, преяждане, гладни диети, мания за мазни, пържени и пикантни ястия.
  • Злоупотреба с алкохол, прекомерно стимулиране на лигавичната функция на продуктите от разпадане на никотин по време на пушенето.
  • Използване на храни с лошо качество с изтекъл срок на годност, което води до отравяне и увреждане на лигавицата.
  • Поглъщане на инфекция от назофарингеален излив, кариозни зъби.
  • Паразитна и хелминова инвазия от долните части на червата (ламблия, аскариди, щипа).
  • Атония на вратаря.
  • Резултатите от метаболитните заболявания (подагра, бъбречно-чернодробна недостатъчност при цироза), захарен диабет.
  • Увреждане на вътрешния слой с пронизващи и твърди предмети, рибни кости.
  • Нарушаване на регулаторната функция, която причинява стресови ситуации, ендокринни заболявания.
  • Дългосрочно лечение с лекарства с дразнещи свойства (Analgin, Аспирин, лекарства за главоболие, кортикостероиди, противогрипни смеси, аскорбинова киселина).
  • Вродени дефекти в структурата.
  • Наследствена предразположеност.

Лице с 2 или повече причини е силно податливо на язва на дванадесетопръстника. Основните признаци на патология, които считаме за примери за отделни заболявания.

Основните заболявания

След това се изследват основните патологични състояния на дванадесетопръстника, симптомите и особеностите на курса.

дискинезия

Болестта води до разрушаване на нервната дейност, стресиращо претоварване. Възможно е увреждане на инервацията при операции на стомаха. По друг начин, той се нарича "дуденоза".

Същността на нарушенията: съдържанието в червата се забавя, не влиза в други части. Пациентът се появява: зачервени болки в епигастриума, в хипохондриума надясно, гадене и загуба на апетит, продължителен запек.

дуоденит

Възпалението на дванадесетопръстника (дуоденит) се наблюдава в остра или хронична форма. Остър - възниква в рамките на три дни, ако човек приема някои силни лекарства, билкови тинктури, придружава инфекциозен гастроентерит. Хронична - почти никога не е изолирана. Придружава стомашни заболявания, холецистит, панкреатит.

Изглежда: болки в корема без точна локализация на шумен характер, без облъчване. Пациентите се чувстват по-зле на празен стомах, рано сутринта. След хранене, след 40 минути, има подобрение. Характерна запек. Продължителният процес е съпроводен от задръствания и спазми на сфинктера на Оди, болки в краката, повръщане. При дуоденит е възможно болката в епигастриума, около пъпа.

крушка

Болестта е вид дуоденит. Възпалението е локализирано в най-горната част на дуоденума - луковицата, така че по-често "продължава" гастрит. Във формата на: катарален и ерозивен, надолу по веригата - остър и хроничен. В катарална форма - болезнена болка, рядко спазми. Появяват се на празен стомах или през нощта. Придружен от киселини, оригване кисело, мирис от устата, усещане за горчивина, гадене.

Erosive - се характеризира с продължителна изтощителна тъп болка в епигастриума, която се появява няколко часа след хранене. Има повръщане с жлъчка, горчивина горчивина.

Пациентите се оплакват от обща слабост, безсъние, солюция, главоболия.

Морфологичните изследвания показват на фона на хиперемичната възпалена лигавица наличието на пукнатини, накисване. Важно е те да са само в повърхностния слой, да не проникват в мускулната стена. За хронически курс типични периоди на обостряния през пролетта и есента, през останалата част от времето затишие (ремисия).

Пептична язва на дванадесетопръстника се наблюдава като усложнение и следващият стадий на дуоденит, ерозивен булбит. Разпространението е по-голямо при жените, отколкото при мъжете.

В тежки случаи може да причини кървене, перфорация на стената (перфорация), проникване в съседен орган. То се локализира най-често в крушка. Може би образуването на две язви, разположени на противоположни стени ("целуване" в терминологията на рогентолог).

Симптомите се изразяват чрез следните симптоми:

  • интензивни болки в епигастриума с облъчване в гърба, хипохондрия се появяват 1,5-2 часа след хранене, рано сутрин ("гладни");
  • пациентите описват усещането за "смучене на субстрат";
  • Киселинните болки нарушават 1/3 от пациентите, се свързват с рефлукс киселинен рефлукс в хранопровода;
  • повръщане улеснява състоянието;
  • гадене;
  • в масите на повръщаните са възможни примеси на кръв, по-рядко в изпражненията;
  • пациентите не страдат от апетит, има по-малко отвращение към храната, не се наблюдава загуба на тегло.

Паразитни инфекции

В тънките черва са удобни условия за живот и размножаване следните паразити: кръгъл червей, нематод, Giardia, щастлива случайност, тения, трихинела. Инфекцията се извършва чрез мръсни ръце, несмляна зеленчуци, езера по време на къпане. Наличието на хелминти може да се прецени:

  • на сърбежа на кожата, появата на акне;
  • запек или диария;
  • сухота и пигментация на кожата;
  • подуване и потупване на корема;
  • болка в ставите и мускулите;
  • склонност към алергични реакции;
  • загуба на тегло;
  • неспокоен сън с чести събуждания;
  • увеличаване на катарните заболявания поради намален имунитет.

неоплазми

Тумори в дванадесетопръстника - рядък доброкачествен nahodka.Iz има значение растеж аденоми на фиброаденоми, папиломи, липоми, хемангиоми, неврофиброми. Има тумори на дуоденалната папила. На външен вид, приличат на полипи на крака. Идентифицирайте единични или множествени.

Те текат асимптоматично, те се откриват случайно. Ако достигнат голям размер, те причиняват симптоми на механична обструкция на червата, обструктивна жълтеница (компресиране на жлъчните пътища).

Ракът на дванадесетопръстника е само 0.25-0.3% от всички локализации на злокачествени тумори на храносмилателната система. Повечето случаи се срещат в низходящата част над дуоденалната папила и най-малко около нея - крушката.

По-възрастните мъже са по-често болни. Възможността за трансформация от язва и доброкачествен тумор е доказана. Раковият тумор се отнася до късен метастазен вид. Най-близките лимфни възли, панкреаса и черния дроб покълват. Други метастази са редки.

  • болезнена болка;
  • намален апетит и изтощение;
  • признаци на механична обструкция (тежко повръщане, дехидратация);
  • разпадането причинява тежко кървене;
  • жълтеница на кожата и склерата.

Запушване на червата

Симптомите на дуоденалните заболявания могат да проявят обструкция в тази част на тънките черва. Това се дължи на:

  • вродени малформации;
  • нетипичен ред;
  • обърната форма;
  • повишена мобилност;
  • блокиране на тумор на дванадесетопръстника или компресиране на панкреасна неоплазма;
  • миграция на камък.

херния

Хернията се нарича характерно издаване на чревната стена. По-често се среща при хора след 50-годишна възраст, което води до заседнал начин на живот. Тя се образува в резултат на загуба на тонус на мускулния слой. Възможно е заболяването да се подозира, ако пациентът има гастроезофагеална рефлуксна болест. Пациентите се оплакват от киселини, особено през нощта, подуване, метеоризъм.

Основни видове диагностика

При диагностицирането на дуоденална язва се прилагат: кръвен тест - индикатор на интензитета на възпалението, откриване анемия, фекална окултна кръв реакция, изпражнения проучване на хелминтни яйца, методи за откриване на Н. Pylori.

При наличието на жълтеница, кръвта задължително се изследва за вирусен хепатит, чернодробни изследвания, ензими. Фиброгастродуденоцескопия също е необходима - основният метод за визуално изследване на лигавицата, откриването на формата на възпаление, ерозии, язви и тумори.

Морфологичното изследване на мястото на тъкан, направено с биопсия, помага за разграничаване на растежа на злокачествени и доброкачествени новообразувания, както и на ултразвук.

Рентгеновият метод продължава да се прилага в клиниката. Изследване с поредица от снимки се извършва след като пациентът е взел бариевата сол вътре. По препоръка на специалисти за подобрен преглед на горното черво се използва релаксираща дуонеография със сонда.

Насоки за лечение на дуоденални заболявания

За лечение на заболявания на горните части на тънките черва е в комбинация с други храносмилателни органи. Строгото спазване на диетата на пациента се счита за задължително.

Препоръки относно храненето и режима

В острата фаза на бълбит язвите определят пост за 1-2 дни. Максималното засенчване на органа се осигурява в бъдеще, с изключение на храненето на пържени, солени, пушени, горещи и мазни храни; алкохолни и газирани напитки; силно кафе и чай.

Дневната дажба е задължително да включва: варено месо и риба, супи без подправки, течни житни растения, нискомаслено извара, желе. Необходимо е да ядете 6 пъти на ден, на малки порции. След 2 седмици постепенно увеличавате диетата, но общите ограничения за хронични заболявания продължават остатъка от живота ви.

Легло за почивка е необходимо за пациенти с дуоденит, пептична язва, тумори. Ако състоянието на пациента е задоволително, то човек трябва само да се отърве от физическо натоварване, да се научи да се справя със стресови ситуации.

Някои заболявания на дванадесетопръстника не се нуждаят от лечение. Те включват: херния, дивертикула, аномалии на структурата, доброкачествени образувания при отсъствие на клинични прояви. Лекарите провеждат годишна фиброгастродуденоцескопия, за да наблюдават динамиката на патологията.

Лечение с лекарства

Медикаментите се предписват от етиологичния принцип, като се вземат предвид откритите функционални нарушения. Инфекцията с червеи ще изисква курс на лечение с анхелминтозни лекарства с контролни изследвания на изпражненията. Дискинезията се лекува с режим, диета, успокояващи лекарства, физиопродукти.

Потвърждаването на наличието на хексикобактерии е индикация за провеждане на курс на ерадикация с лекарства Амоксициклин, Денол, Сумамед. За целите на анестезията е показано въвеждането на антиспазматични средства. За да се предпази червата, лекарствата трябва да се инжектират. При висока киселинност се предписват антиациди: Maalox, Almagel, Gastal.

За да се възстанови тона на пилорния сфинктер и моторни умения, за премахване на гаденето се прилагат омепразол, ранитидин, метоклопрамид. За пациенти с хроничен хроничен ход на заболяването ще са необходими симптоматични лекарства (витамини, холагоги).

Химиотерапията за злокачествени новообразувания се провежда с цитостатични лекарства, които позволяват спирането на възпроизводството и растежа на раковите клетки. Комбинацията с лъчетерапията помага да се забави развитието на тумора.

Прилагане на хирургични методи

Хирургични методи за лечение със сигурност ще се използват при заболявания като например тумори, херния, белези стеноза, променя дванадесетопръстника структура, обструкция, nonhealing язва, остро кървене. Неефективната консервативна терапия изисква консултация с хирурга.

Доброкачествените новообразувания, херничните изпъкналости действат само ако достигнат значителен размер и нарушат преминаването на храната. Най-често срещаните видове операции са:

  • ваготомия - изрязване на водещия клон на вагусния нерв, се извършва по-често чрез лапароскопски метод;
  • отстраняване на част от стомаха заедно с дуоденума (резекция) и образуване на гастроентероанатомоза с йеюнум;
  • отстраняване на херния сак и зашиване на стената.

При избора на метод ръководи хирурзите: поражение на държавна власт (ерозия, дълбоки язви кървене), възрастта на пациента и съпътстващи заболявания, прогностична риска от следоперативни усложнения.

В случаите на пробивни язви или остро кръвотечение се извършват спешни показания, за да се спаси животът на пациента. Интервенциите не са еквивалентни на резултатите. След ваготомия се появяват рецидиви на заболяването при 1/3 от пациентите.

При злокачествени новообразувания на дванадесетопръстника оперативната тактика се избира в зависимост от местоположението на тумора. В допълнение към резекцията на червата може да е необходимо да се премахне главата на панкреаса и канала.

Народни средства за защита

Фитотерапията при заболявания на стомаха и дванадесетопръстника трябва да поддържа посоката на основното лечение с наркотици. Лечителите препоръчват:

  • отвара от овес, ленено семе;
  • чай от лайка от цветя да пиете всеки ден в топла форма;
  • настояват за събиране на корен алтея и сладък корен;
  • алкохолна или водна тинктура от прополис;
  • отвара от кората на дъба.

Лечението на санаториума определя резултатите от терапията, възстановява функциите на дванадесетопръстника. За тази цел са подходящи здравните курорти на Essentuki, Kislovodsk. Естествената минерална вода, кал под формата на приложения съдържа естествен комплекс от лекарствени вещества.

Болестите на горната част на червата рядко се развиват изолирано, по-вероятно са да придружават други лезии на храносмилателната система. Навременното откриване може да предотврати сериозни последствия.