Фистулата на ануса - защо възниква и как да се лекува?

Фистулата на ануса, снимката, симптомите и лечението, които ще намерите в тази статия, е заболяване, за което пациентът може да се срамува. Поради тази причина пътуването до лекар е отложено за неопределено време и болестта постепенно се развива, причинявайки все повече и повече страдания. Каква е опасността от фистула на ануса и по какви причини може да се образува? Вие ще намерите отговора в тази статия!

Фистулата на ануса е образуването на "тръба", която свързва ректума с тясно разположени тъкани

Какво представлява фистулата на ректума?

Фистулата или фистулата на ректума се нарича появата на "тръба", която свързва ректума с тясно разположени тъкани. Такава тръба може да има няколко изхода или да не ги има изобщо. Като правило, външният изпускателен отвор на фистулата се образува в случай, че се възпали. Това се случва често, защото изпражненията излизат изпражнения, които не са стерилни. В допълнение, анусът е заобиколен от мастна тъкан, която е доста податлива на възпалителни процеси. Ако фистулата се възпали, пациентът се диагностицира с парапроктит. Има само един начин да се отървете от парапроктит: хирургическа операция.

Видове фистули

В зависимост от наличието или липсата на дупка, която се появява на повърхността на тялото, се различават следните:

  • непълни фистули. В този случай фистулата няма външен резултат. Непълното фистуло бързо става пълно, тъй като лесно се заразява с бактерии от изпражненията. Признаването на непълна фистула не е лесно, тъй като често се проявява само в ануса;
  • пълен с фистули. В този случай фистулата започва от ректума и завършва върху кожата близо до аналния отвор. Възможно е да има няколко изхода. Понякога дупките са свързани една с друга в тъканите, излизайки в една дупка;
  • вътрешни фистули. В този случай фистулата започва и завършва в ректума.

Разработена е друга класификация на фистулата на ануса, която се основава на местоположението на фистулата спрямо аналния сфинктер:

  • фистула с вътрешнофирмен курс. Фистулата се извива около ръба на сфинктурния отвор и има права канал. В този случай външното отваряне се отваря близо до ануса;
  • трансфинктурна фистула. Отворът се отваря в ръцете на сфинктурния отвор;
  • екстрасфин фистула. Играта започва от ректума в горната част на мускула на сфинктера sfinktralnuyu обвива външната страна и край отвора (или няколко отвора) е локализиран около ануса.

Какво причинява фистула?

Много фактори могат да доведат до развитието на фистулата на ректума:

  • възпалително възпаление на мастната тъкан, разположено около ректума;
  • абсцес в мастната тъкан около ректума:
  • Болестта на Крон, която задушава целия стомашно-чревен тракт от устната кухина до ануса;
  • дивертикулит;
  • злокачествен тумор на ректума;
  • често запек;
Фистулата на ануса могат да се образуват поради запек
  • СПИН;
  • нараняване на тъкани, разположени близо до ануса;
  • захарен диабет;
  • наличие на пукнатини в ануса;
  • наличие на хронично инфекциозно заболяване (сифилис, хламидия и др.).

Обърнете внимание! При жени в половин ръце, при някои случаи, фистулата може да се образува поради пропуски в родовия канал, както и поради неточно използване на някои инструменти за акушерство. Следователно, след раждането, една жена задължително трябва да бъде подложена на преглед с проктолог, особено ако има подозрителни симптоми.

симптоми

Проявите на заболяването зависят от вида и местоположението на фистулата. В случай, че фистулата току-що е започнала, картината на заболяването е доста неясна. Пациентът може да познае за фистула поради дискомфорт по време на дефекация и сърбеж в аналната област.

С развитието на заболяването тези симптоми се свързват със следното:

  • кърваво и гнойно изпускане, което може да се види на бельо или ежедневни подложки. Кръв и гной могат да се намерят и в изпражненията;
  • болезнените усещания се усилват не само по време на дефекация, но и след продължително седене, ходене и кашляне;
  • понякога поради възпаление, пациентът има температура на подферилата (37-37,5 градуса). Обикновено температурата се повишава вечер. Понякога възпалението може да доведе до повишаване на телесната температура до достатъчно високи стойности.

Всички тези симптоми могат да се появят, след което временно да избледняват. Когато се присъединява към нови възпалителни огнища, пациентът може да покаже признаци на обща опиянение на тялото: главоболие, умора, загуба на апетит.

Обърнете внимание! При мъжете аналната фистула може да доведе до значително намаляване на ефикасността и развитието на еректилна дисфункция.

Какво представлява опасната анална фистула?

В идеалния случай лечението на фистулата на ректума трябва да започне веднага след появата на първите симптоми. В противен случай, усложнения като:

  • сепсис или отравяне на кръвта. Това усложнение изисква незабавна медицинска намеса и дори престоя на пациента в интензивното отделение;
  • белези от тъкани, обграждащи фистулата, което води до инконтиненция на изпражненията и газовете;
  • белези на стените на ректума. В резултат на това дефекацията причинява силна болка и е придружена от кървене;
  • Фистулата може да се дегенерира в злокачествен тумор.
Диагностицирайте фистулата с помощта на ултразвук

диагностика

Естествено, ако фистулата се отвори, диагнозата на заболяването няма да бъде трудна: фистулата на ануса, снимката на която е дадена в изделието, изглежда по-скоро характерна. Хирургът диагностицира, въз основа на оплакванията на пациента, а не чрез ръчен ректален преглед. Последната процедура причинява тежък дискомфорт на пациента, така че се извършва или под обща анестезия, или при епидурална анестезия.

Преди лечението на заболяването е важно да се определи местоположението на фистулата и тежестта на заболяването. За тази цел са необходими няколко допълнителни диагностични процедури:

  • оцветителят се инжектира в ректума. След това лекарят наблюдава къде се намира;
  • ултразвук;
  • Извършва се рентгеново изследване с използване на контрастна среда.

Също така е важно да се проведе микробиологично изследване на фистулата, която да бъде отделена от отвора.

Обърнете внимание! При диагностицирането на фистула на ануса е задължителен цитологичен анализ на освобождаването от отговорност: този метод позволява да се определи дали унищожаването на тъканите е следствие от онкологично заболяване.

лечение

В случай, че пациентът има ректална фистула, се посочва хирургическа процедура. Каквото и да е формата на фистулата, трябва да се изцеди напълно и да се почисти от изпражнения и гной. Също така е много важно да спрете комуникацията между ректума и кухината на фистулата. За това е изрязан фистулният курс по време на хирургическата интервенция. Това не винаги може да бъде направено: ако фистулата е близо до ануса, такава стратегия може да накара пациента да развие такъв неприятен симптом като инконтиненция. В този случай фистулата се изтегля с хирургична резба.

При диагностициране на фистула се отстранява чрез операция

Освен това, лекарят трябва да премахне тъканите, унищожени от гнойното сливане.

Операцията се извършва под обща анестезия в хирургическа болница. След операцията шевовете не се наслагват. Лекарят решава за необходимостта от прилагане на шевовете, след като възпалителният процес изчезне.

След операцията пациентът трябва да бъде под медицинско наблюдение в продължение на няколко седмици. Също така е важно да се спазва специална диета, предписана от Вашия лекар. За да се ускори лечението на различни наркотици, например, Todikamp. В идеалния случай, месец след операцията, пациентът може да се върне към нормалния живот.

След операцията проблемът с фистулата на ректума не е напълно решен. Необходимо е да се подложи на допълнително лечение. По-специално, за терапията на фистулата са показани антибиотици с общо действие: те ще предотвратят по-нататъшно овлажняване и развитие на патологичния процес. Що се отнася до стратегията за по-нататъшно лечение, решението се взема заедно с проктолог.

предотвратяване

За да се избегне фистула на ректума, следва да се спазват следните препоръки:

  • гледайте стола си: обадете се на лекар в случай на запек във времето;
  • Яжте правилно: диетата трябва да има много храни, богати на фибри, като зеленчуци и плодове, както и малко мазни и пикантни храни;
  • Използвайте прясно изпичане в ограничени количества;
  • наблюдавайте вашата лична хигиена;
  • С течение на времето се консултирайте с лекар за заболявания на аналната област, например, пукнатини в ректума или хемороиди;
  • не самолекувайте аналния регион. Дори такъв ефективен инструмент, тъй като много популярният Todicamp, може да причини вреда на недобросъвестно приложение. Фистулата е източникът на постоянна инфекция в тялото, която не може да бъде игнорирана при никакви обстоятелства.

Обърнете внимание! Често пациентите, смутени да видят лекар, прибягват до народните методи за лечение на фистулата. Не правете това: някои народни методи могат да бъдат ефективни, но тяхното използване трябва да бъде координирано със специалисти. Освен това, никакъв народен метод няма да помогне напълно да се отървете от фистулата.

Фистулата на ректума е опасно заболяване, което може да причини животозастрашаващи усложнения, включително рак и сепсис. Лечението трябва да започне възможно най-скоро. В идеалния случай, веднага щом почувствате първите симптоми, тоест, болката при дефекация и сърбеж в ануса, трябва да се консултирате с проктолог. Този видеоклип ще ви помогне да разберете повече за фистулата на ректума още:

Фистула на симптомите на ректума - какво е това, симптомите при възрастните, причините и лечението

Фистули или фистулите ректума (фистули Ани et RECTI) - сериозна патология, свързана с образуването на гнойни преминава през свързващия тъкан директно червата. Изходът от фистулните тунели може да завърши в перитонеалната тъкан. Това са непълни вътрешни фистули. Често пътеките са напълно отворени и отворени през кожата в ануса, т. Нар. Пълни външни фистули.

След това обмислете каква болест, какви са основните симптоми и причините за появата й и какво се предписва като лечение за възрастни пациенти.

Какво представлява фистулата на ректума?

Ректално фистула - хроничен възпалителен процес на анални жлези, които обикновено са в morganievyh крипти (аналитична синусите), на свой ред води до образуването през която продуктите са периодично разпределя възпаление (гной, слуз и сукървица) в стената на ректума.

Фистулата е хроничен парапроктит, при който има постоянно изпускане на гной от фистулата. Отвътре, курсът е покрит с епител, който не позволява затварянето и самолечението.

Код на заболяването съгласно МКБ-10:

  • К60.4 - Ректумната фистула. Кожно (пълно).
  • K60.5 - Аноректална фистула (между ануса и ректума).

Само по себе си, наличието на хермелинат на хронична инфекция неблагоприятно засяга тялото като цяло, отслабва имунитета. На фона на фистула проктит може да се развие проктосигмоидит. При жените е възможно инфекция на гениталните органи с развитието на колит.

Причини за възникване на

Появата на фистули се свързва с инфекция, която прониква в чревните мембрани и в околните тъкани. Първо, мастната тъкан около червата се възпалява (парапакротит). Това започва да се натрупва гной.

Абсцесите се проявяват с времето, оставяйки тубулите, наречени фистули. Те могат да се зачервят или да продължат да се възпаляват и да изпаряват.

При проктологията около 95% от ректумните фистули са резултат от остър парапроктит. Инфекцията, проникваща дълбоко в стената на ректума и обкръжаваща целулозата, предизвиква образуването на периректален абсцес, който се отваря, образувайки фистула. Формирането може да се дължи на неподходящото лечение на пациента на проктолог, на нерадиационния характер на оперативната интервенция при парапроктит.

Естеството на заболяването, в допълнение към разглеждания връзка с остра paraproctitis може да бъде постоперативно или посттравматичен. Например, жени с фистули съединение вагината и ректума за предпочитане образувани в резултат на травма раждане, че може да възникне между другото поради канала разкъсвания на раждане, в продължителен труд или ембрионален затвора.

Провокирането на образуването на фистули може да доведе и до груби форми на извършване на гинекологични манипулации.

Причините за образуването на фистулата са следните:

  • ненавременно насочване към лекар с развитието на парапроктит;
  • неправилно предписано лечение;
  • абнормно изпълнение на операцията за отстраняване на абсцеса, придружено само от отваряне и източване на абсцеса без назначаването на подходящо избрана антибиотична терапия.

Появата на фистулни дупки в ануса също може да бъде свързана с такива заболявания:

Всички видове фистули имат същата структура - вход, канал и изход. Входът може да се формира на различни места, например:

  • близо до ануса;
  • на задника;
  • в перинеума;
  • Във влагалището или в близост до него (ретино-вестибуларната фистула);
  • в слоевете на подкожната тъкан.

В зависимост от това как се намира фистулата по отношение на аналния сфинктер, се определят интраинституционални, екстсфинкционни и транссфакторни фистули на ректума.

  1. Интрасфекционалните фистули са най-прости, диагностицирани са в рамките на 25-30% от случаите на образуване на такива образувания. В този вариант се използват други означения, а именно маргинални или подкожни субмукозни фистули. Характеризира се с яркостта на фистулозния курс, необяснимата проява на цикатричния процес и незначителното предписание за протичането на болестта.
  2. Transsfinkteralnye. Пистовите фистули на такива формирования съдържат гнойни джобове, разклонения в параректалната тъкан и промени в цикатриите, причинени от топенето на гнойна тъкан. Каналите на такива фистули преминават през повърхностна, подкожна или дълбока част на сфинктера.
  3. Екстрасонктореалната фистула на ректума е най-сложният вид, засягащ по-голямата част от сфинктера и в същото време има перфорации от различни форми. Обработката е доста сложна с различни пластмасови форми и дори се извършва на няколко етапа.

Симптоми на фистула на ректума при възрастни

Проявите на фистулата на ректума зависят от местоположението на фистулата с гнойно съдържание и състоянието на имунната система, което ще определи тежестта на проявите на такова патологично образуване.

След прехвърления парапроктит при пациента:

  • има болки в ануса;
  • има дупка, от която се освобождава гной (следите му ще се виждат върху бельото и / или дрехите).

Понякога, заедно с гнойно изхвърляне на тъканта, остава сок, която се появява поради увреждане на кръвоносните съдове. Ако фистулата няма външен отвор, пациентът има само болка и / или изпускане от лумена на ректума или вагината.

Наличието на непълни вътрешни фистули причинява у пациентите усещане за наличие на чуждо тяло в областта на ануса. Ако инфилтраторът не е достатъчно освободен от кухината на фистулата, пациентите се чувстват:

  • болка и дискомфорт в ануса
  • забавяне на изпражненията и уринирането
  • разпределение от ректума (гной, инфилтрация, слуз)
  • дразнене и зачервяване на кожата около ануса и част от бедрата
  • треска, студени тръпки.

В хроничната форма на заболяването, особено по време на периода на обостряне, се отбелязва следният набор от симптоми:

  • бърза умора;
  • нервно изтощение;
  • лош сън;
  • главоболие;
  • температурата на тялото се покачва редовно;
  • инконтиненция на чревни газове;
  • нарушения в гениталната област.

Също така може да има патологични промени във физическата равнина:

  • деформира задния отвор;
  • има белези на мускулната тъкан на сфинктера;
  • дисфункция на сфинктера.

По време на периода на опрощаване, общото състояние на пациента не е променено и при внимателна хигиена качеството на живот не страда много. Въпреки това, продължителната фистула на фистулата и постоянните екзацербации на заболяването могат да доведат до:

  • астения,
  • влошаване на съня,
  • главоболие,
  • периодично повишаване на температурата,
  • намаляване на уврежданията,
  • нервност,
  • намалена ефикасност.

В зависимост от сцената и формата на болестта, симптомите се редуват.

диагностика

В началния етап пациентът се поставя под въпрос, по време на който се идентифицират оплакванията, характерни за тази патология. Диагностиката на фистулата обикновено не създава затруднения, тъй като дори при изследване лекарят открива един или повече отвори в аналната област, при които се отделя насилствено съдържание. При изследването на пръстите специалистът може да открие отваряне на вътрешната фиструла.

В допълнение към изследването и събирането на анамнеза, на пациента се предписват тестове:

  • биохимичен кръвен тест,
  • общ анализ на кръвта и урината,
  • анализ на изпражненията за окултна кръв.

Инструментални методи за диагностициране на фистули на ректума:

  1. Сигмоидоскопия - ендоскопско изследване на дебелото черво през тръба поставена в ануса. Този метод позволява визуализация на мукозата на ректума, както и биопсия, за да се разграничи от фистула ректално тумора, в случай на съмнение.
  2. За да се изясни позицията на фистулата на ректума и наличието на допълнителни клонове, се извършва ултразвукова диагностика - ултразвуково изследване на параректалната тъкан.
  3. Фистулография - Контрастен рентгенов преглед, когато в дупката се вкарва специална контрастна субстанция, след което се правят снимки. Те могат да бъдат използвани за преценка на посоката на фистулата и местоположението на гнойната кухина. Това проучване е задължително преди операцията.

лечение

Важно е да се разбере, че фистулите не се лекуват с лекарства и традиционна медицина. Единственото лечение, което ви позволява да постигнете пълно лечение на заболяването, е хирургично.

Лекарствената терапия се използва единствено за облекчаване на симптомите и като допълнение към ускоряващото се възстановяване.

От фармакологичните групи се препоръчва:

  • системни антибиотици от четвърто поколение за орално приложение: метронидазол, амоксицилин;
  • болкоуспокояващи: Detralex, Hemoroidin, Flebodia;
  • лечебни препарати с противовъзпалителни свойства (външно): Levosin, Levomekol, Fusimet.
  • физиотерапевтични процедури в пълен курс: електрофореза, НЛО.

операция

Лечението с фистула е хирургично. Основната цел - да се блокира навлизането на бактериите в кухината, нейното пречистване и ексцизия (отстраняване) на движението на фистулата.

Операцията за отстраняване на фистулата на ректума обикновено се планира по планиран начин. В случай на обостряне на хроничен парапроктит обикновено обикновено се отваря абсцес и отстраняването на фистулата се извършва след 1-2 седмици.

Противопоказания за операция:

  • Тежко общо състояние.
  • Инфекциозни заболявания в остър период.
  • Декомпенсиране на хронични заболявания.
  • Нарушаване на кръвосъсирването.
  • Бъбречна и чернодробна недостатъчност.

В зависимост от сложността на фистулата могат да се направят следните методи на хирургична интервенция:

  • изрязване през фистулата със или без зашиване на раната;
  • изрязване с пластмаса на вътрешната фистула;
  • лигатурен метод;
  • лазерна катетризация на фистула;
  • пълнене с биоматериали fistulous курс.

Компетентно извършената операция в специализирана болница в 90% гарантира пълно излекуване. Но както при всяка операция, може да има нежелани последици:

  • Кървене по време и след операцията.
  • Увреждане на уретрата.
  • Подтискане на постоперативна рана.
  • Недостатъчност на аналния сфинктер (инконтиненция на изпражнения и газове).
  • Повторение на фистулата (в 10-15% от случаите).

Престой в болница след операция:

  1. В първите дни, когато пациентът е в болницата, той е поставен газ тръба, предписани аналгетици, антибиотици, превръзки се извършват.
  2. От 2-ри ден се допуска храна - лека и лесно асимилирана храна в изкривена форма, изобилна напитка. Бани за обитаване с топъл разтвор на антисептици, анестезиращи мазила, ако е необходимо, лаксативи, антибиотици.
  3. Продължителността на престоя в болницата след интервенцията може да бъде различна - от 3 до 10 дни, в зависимост от размера на операцията

След изписване от болницата, пациентът трябва да е особено внимателен към собственото си здравословно състояние и незабавно да се консултира с лекар, ако възникнат следните симптоми:

  • Рязко покачване на температурата
  • Постоянна коремна болка
  • Инконтиненция на изпражненията, прекомерно производство на газ
  • Болезнено изпражнение или уриниране
  • Появата на гнойно или кърваво изпускане от ануса.

Много е важно пациентът да не е имал изпражнения през първите 2-3 дни след операцията. Това ще осигури стерилна среда за лечение. В следващото време диетата се разширява, но е необходимо да се избягва запек, което може да предизвика разминаване на конците. Допълнителни препоръки:

  • Храната трябва да се разделя 6 пъти на ден на малки порции.
  • Важно е да се пие достатъчно количество течност, поне 2 литра вода на ден, така че тялото бързо да се възстанови, както и да се предотврати запек.
  • Не яжте храни, които дразнят червата. Те включват газирани и алкохолни напитки, големи количества шоколад, подправки и аромати, чипс, маслено месо и др.
  1. Интрасферинговите и ниските транссфинкторни фистули на ректума обикновено дават трайно излекуване и не водят до сериозни усложнения.
  2. Дълбоките трансффинкционни и екстрасфекторни фистули често се появяват отново.
  3. Дълго съществуващите фистули, усложнени от цикатризация на стената на ректума и гнойно замърсяване, могат да бъдат придружени от вторични функционални промени.

предотвратяване

Ефективна профилактика на възпалителния процес на ректума са следните експертни препоръки:

  • балансирана и обогатена храна;
  • окончателното отхвърляне на всички лоши навици;
  • навременно лечение на хронични заболявания на храносмилателния тракт;
  • умерен физически стрес върху тялото;
  • отказ от емоционални шокове и стрес.

Фистулата на ректума - е опасно заболяване, което може да предизвика дискомфорт със своите неприятни симптоми и да предизвика усложнения. Когато се появят първите признаци, не забравяйте да потърсите помощ от проктолог.

Фистула на ректума: лечение без хирургия

Фистула на ректума (медицинско име - фистула) - тръбен канал, който свързва кухините. Отвътре фистулата е облицована с епителни клетки или "млади" съединителни влакна, които се образуват в резултат на затягане и заздравяване на различни рани и локални тъканни дефекти. Около 70% от ректалните фистули се образуват в параректалното пространство и преминават от криптата на Морган (джобове, отворени за посрещане на движението на изпражненията) към кожата. Аноректалната фистула идва от ануса директно върху кожата.

Фистула на ректума: лечение без хирургия

Лечението на ректални фистули обикновено включва използването на хирургични методи, както и механично и химическо почистване на кухината. Много често пациентите с гнойни фистули на ректума са диагностицирани, се интересуват дали фистулата може да бъде излекувана без операция. Експертите са съгласни, че лечението на патологията с медикаментозни и народни методи е неефективно и може да се използва само като спомагателен компонент за ускоряване на регенерационните процеси и бързо възстановяване на увредените тъкани. Съществуват и начини за извършване на ексцизия на фистулата без хирургична (инвазивна) интервенция, така че пациентът да има пълна информация за всички налични терапии.

В много случаи такава фистула се открива спонтанно, понякога за улесняване на състоянието на пациента, операция се извършва при отварянето и рехабилитацията

Изрязване на фистула без скалпел

Повечето хирурзи-проктолози считат хирургичното лечение за най-ефективния метод за лечение на различни фистули, тъй като по време на операцията лекарят може да отстрани всички увредени тъкани, което значително намалява риска от рецидив. Изрязването на фистули със скалпел се отнася до инвазивни, силно травматични операции, изискващи дълъг период на възстановяване, тъй като много пациенти търсят начини за лечение на фистула без хирургия. Те ще бъдат разгледани по-долу.

Видове ректална фистула

Лазерно лечение без хирургия

Това е един от най-безопасните, най-ефективните и по-малко травматични начини за лечение на фистуални инсулти, което има няколко предимства. Лазерното лечение при наличие на индикации може да се извърши дори при деца и юноши, въпреки че някои лекари препоръчват използването на тази техника при деца под 10-годишна възраст. Влиянието на лазерните лъчи не причинява дискомфорт и болезнени усещания, а след процедурата няма нужда от период на възстановяване и възстановяване. След изрязване на фистулата с лазер, белези и белези не остават върху кожата, което няма никакво значение, ако операцията се извършва в аноректалната зона.

Лечение на фистуални лазерни инсулти

Въпреки голям брой предимства лазерното лечение има значителни недостатъци, сред които:

  • висока цена (в различни клиники цената може да варира от 20 000 до 45 000 рубли);
  • доста висока вероятност за рецидиви и усложнения (около 11,2%);
  • нежелани реакции под формата на анален сърбеж и изгаряне в мястото на ексцизия на фистулата;
  • невъзможност за употреба при гнойни фистули.

Обърнете внимание! Лазерната ексцизия на фистуални пасажи се практикува във всички частни клиники на големите градове, така че проблемите с намирането на лазерен хирург-проктолог обикновено не възникват.

Лазерна фискутанна ексцизия

Радио вълнова терапия

По-модерен метод за отстраняване на ректумните фистули е радиовълновата терапия. Методът е подходящ за лечение на всички видове фистули и основното му предимство е липсата на необходимост да отидете в болница. Пациентът може да се прибере у дома след 10-20 минути след процедурата, така че не се нуждае от обща анестезия, да я осъществи: всички действия на лекар извършва под местна анестезия (традиционно "лидокаин" или "Ultrakain").

Пълна изцеление и възстановяване на тъканите с осъществена ексцизия на фистулата се случва в рамките на 48 часа, така че, ако фистулата е отстранен в петък, в понеделник пациентът може да се върне на работа (стандартната продължителност на периода на възстановяване след операция - не по-малко от 14 дни). За да определят най-подходящия метод за лечение за себе си, пациентът може да се възползва от сравнителните характеристики, дадени в таблицата по-долу.

Таблица. Сравнителни характеристики на различните методи за лечение на ректални фистули.

Фистулата на ануса (анален): причини, симптоми, лечение вкъщи и традиционни

Фистулата на ануса - защо възниква и как да се лекува?

Фистулата на ануса, снимката, симптомите и лечението, които ще намерите в тази статия, е заболяване, за което пациентът може да се срамува.

Поради тази причина пътуването до лекар е отложено за неопределено време и болестта постепенно се развива, причинявайки все повече и повече страдания.

Каква е опасността от фистула на ануса и по какви причини може да се образува? Вие ще намерите отговора в тази статия!

Фистулата на ануса е образуването на "тръба", която свързва ректума с тясно разположени тъкани

Какво представлява фистулата на ректума?

Фистулата или фистулата на ректума се нарича появата на "тръба", която свързва ректума с тясно разположени тъкани. Такава тръба може да има няколко изхода или да не ги има изобщо.

Като правило, външният изпускателен отвор на фистулата се образува в случай, че се възпали. Това се случва често, защото изпражненията излизат изпражнения, които не са стерилни.

В допълнение, анусът е заобиколен от мастна тъкан, която е доста податлива на възпалителни процеси. Ако фистулата се възпали, пациентът се диагностицира с парапроктит.

Има само един начин да се отървете от парапроктит: хирургическа операция.

Видове фистули

В зависимост от наличието или липсата на дупка, която се появява на повърхността на тялото, се различават следните:

  • непълни фистули. В този случай фистулата няма външен резултат. Непълното фистуло бързо става пълно, тъй като лесно се заразява с бактерии от изпражненията. Признаването на непълна фистула не е лесно, тъй като често се проявява само в ануса;
  • пълен с фистули. В този случай фистулата започва от ректума и завършва върху кожата близо до аналния отвор. Възможно е да има няколко изхода. Понякога дупките са свързани една с друга в тъканите, излизайки в една дупка;
  • вътрешни фистули. В този случай фистулата започва и завършва в ректума.

Разработена е друга класификация на фистулата на ануса, която се основава на местоположението на фистулата спрямо аналния сфинктер:

  • фистула с вътрешнофирмен курс. Фистулата се извива около ръба на сфинктурния отвор и има права канал. В този случай външното отваряне се отваря близо до ануса;
  • трансфинктурна фистула. Отворът се отваря в ръцете на сфинктурния отвор;
  • екстрасфин фистула. Играта започва от ректума в горната част на мускула на сфинктера sfinktralnuyu обвива външната страна и край отвора (или няколко отвора) е локализиран около ануса.

Какво причинява фистула?

Много фактори могат да доведат до развитието на фистулата на ректума:

  • възпалително възпаление на мастната тъкан, разположено около ректума;
  • абсцес в мастната тъкан около ректума:
  • Болестта на Крон, която задушава целия стомашно-чревен тракт от устната кухина до ануса;
  • дивертикулит;
  • злокачествен тумор на ректума;
  • често запек;

Фистулата на ануса могат да се образуват поради запек

  • СПИН;
  • нараняване на тъкани, разположени близо до ануса;
  • захарен диабет;
  • наличие на пукнатини в ануса;
  • наличие на хронично инфекциозно заболяване (сифилис, хламидия и др.).

симптоми

Проявите на заболяването зависят от вида и местоположението на фистулата. В случай, че фистулата току-що е започнала, картината на заболяването е доста неясна. Пациентът може да познае за фистула поради дискомфорт по време на дефекация и сърбеж в аналната област.

С развитието на заболяването тези симптоми се свързват със следното:

  • кърваво и гнойно изпускане, което може да се види на бельо или ежедневни подложки. Кръв и гной могат да се намерят и в изпражненията;
  • болезнените усещания се усилват не само по време на дефекация, но и след продължително седене, ходене и кашляне;
  • понякога поради възпаление, пациентът има температура на подферилата (37-37,5 градуса). Обикновено температурата се повишава вечер. Понякога възпалението може да доведе до повишаване на телесната температура до достатъчно високи стойности.

Всички тези симптоми могат да се появят, след което временно да избледняват. Когато се присъединява към нови възпалителни огнища, пациентът може да покаже признаци на обща опиянение на тялото: главоболие, умора, загуба на апетит.

Какво представлява опасната анална фистула?

В идеалния случай лечението на фистулата на ректума трябва да започне веднага след появата на първите симптоми. В противен случай, усложнения като:

  • сепсис или отравяне на кръвта. Това усложнение изисква незабавна медицинска намеса и дори престоя на пациента в интензивното отделение;
  • белези от тъкани, обграждащи фистулата, което води до инконтиненция на изпражненията и газовете;
  • белези на стените на ректума. В резултат на това дефекацията причинява силна болка и е придружена от кървене;
  • Фистулата може да се дегенерира в злокачествен тумор.

Диагностицирайте фистулата с помощта на ултразвук

диагностика

Естествено, ако фистулата се отвори, диагнозата на заболяването няма да бъде трудна: фистулата на ануса, снимката на която е дадена в изделието, изглежда по-скоро характерна.

Хирургът диагностицира, въз основа на оплакванията на пациента, а не чрез ръчен ректален преглед.

Последната процедура причинява тежък дискомфорт на пациента, така че се извършва или под обща анестезия, или при епидурална анестезия.

Преди лечението на заболяването е важно да се определи местоположението на фистулата и тежестта на заболяването. За тази цел са необходими няколко допълнителни диагностични процедури:

  • оцветителят се инжектира в ректума. След това лекарят наблюдава къде се намира;
  • ултразвук;
  • Извършва се рентгеново изследване с използване на контрастна среда.

Също така е важно да се проведе микробиологично изследване на фистулата, която да бъде отделена от отвора.

лечение

В случай, че пациентът има ректална фистула, се посочва хирургическа процедура. Каквото и да е формата на фистулата, трябва да се изцеди напълно и да се почисти от изпражнения и гной. Също така е много важно да спрете комуникацията между ректума и кухината на фистулата.

За това е изрязан фистулният курс по време на хирургическата интервенция. Това не винаги може да бъде направено: ако фистулата е близо до ануса, такава стратегия може да накара пациента да развие такъв неприятен симптом като инконтиненция.

В този случай фистулата се изтегля с хирургична резба.

При диагностициране на фистула се отстранява чрез операция

Освен това, лекарят трябва да премахне тъканите, унищожени от гнойното сливане.

Операцията се извършва под обща анестезия в хирургическа болница. След операцията шевовете не се наслагват. Лекарят решава за необходимостта от прилагане на шевовете, след като възпалителният процес изчезне.

След операцията пациентът трябва да бъде под медицинско наблюдение в продължение на няколко седмици.

Също така е важно да се спазва специална диета, предписана от Вашия лекар. Различни препарати се използват за ускоряване на изцелението, например, Todikamp.

В идеалния случай, месец след операцията, пациентът може да се върне към нормалния живот.

След операцията проблемът с фистулата на ректума не е напълно решен. Необходимо е да се подложи на допълнително лечение.

По-специално, за терапията на фистулата са показани антибиотици с общо действие: те ще предотвратят по-нататъшно овлажняване и развитие на патологичния процес.

Що се отнася до стратегията за по-нататъшно лечение, решението се взема заедно с проктолог.

предотвратяване

За да се избегне фистула на ректума, следва да се спазват следните препоръки:

  • гледайте стола си: обадете се на лекар в случай на запек във времето;
  • Яжте правилно: диетата трябва да има много храни, богати на фибри, като зеленчуци и плодове, както и малко мазни и пикантни храни;
  • Използвайте прясно изпичане в ограничени количества;
  • наблюдавайте вашата лична хигиена;
  • С течение на времето се консултирайте с лекар за заболявания на аналната област, например, пукнатини в ректума или хемороиди;
  • не самолекувайте аналния регион. Дори такъв ефективен инструмент, тъй като много популярният Todicamp, може да причини вреда на недобросъвестно приложение. Фистулата е източникът на постоянна инфекция в тялото, която не може да бъде игнорирана при никакви обстоятелства.

Фистулата на ректума е опасно заболяване, което може да причини животозастрашаващи усложнения, включително рак и сепсис. Лечението трябва да започне възможно най-скоро.

В идеалния случай, веднага щом почувствате първите симптоми, тоест, болката при дефекация и сърбеж в ануса, трябва да се консултирате с проктолог.

Този видеоклип ще ви помогне да разберете повече за фистулата на ректума още:

»Болести» Фистула на ануса - защо възниква и как да се лекува?

Анални пукнатини и фистули: лечение на заболявания, симптоми и причини за формации

Аналната фисура и фистулата - са ли тези концепции взаимосвързани? Разбира се, фистулата може да се дължи на линейни разкъсвания в ректалната област. Но има и други фактори, които могат да доведат до образуване на фистула.

Фистулата е патологичен канал, който се локализира в областта на подкожната тъкан на ректума.

Основният метод за лечение на фистули на ректума е хирургически. Има няколко вида хирургична интервенция, която може да се използва. В постоперативния период пациентът трябва да се храни правилно и в рамките на една седмица е под внимателното внимание на лекарите.

Причини и видове фистули

Защо се появяват фистули? Основната причина за този дефект е остър парапроктит. Според статистиката фистулата в 90% от случаите е резултат от крайния етап на остър парапроктит.

При жените фистулите често се появяват след раждането. Това се случва в случаите, когато е имало прекъсване в родилния канал. Като правило, фистула след раждането се появява поради грешки на лекарите.

В допълнение към раждането и парапакротита, е възможно да се разграничат други причини за появата на фистули:

  • Онкологични заболявания. Патологичните канали често са съпътстваща патология при колоректален рак.
  • Вирусни и туберкулозни лезии на аноректалната зона.
  • Дивертикулоза на сигмоидното дебело черво.
  • Продължителна запек.
  • Туберкулоза на червата.
  • Анални пукнатини.
  • Абсцес.
  • Грешки на хирурга, извършили ексцизия на хемороиди. Това се случва, когато лекар, когато покрива ректалната лигавица случайно улавя мускулните влакна. В резултат на това се свързва вторична инфекция и се развиват фистули.

Фистулата е от два вида - пълна и непълна. Непълна фистула има отвор в областта на ректума, но няма изход. Пълната фистула се характеризира с наличието на патологичен канал от ректума до кожата в аноректалната зона.

Все още се прави разлика между класификацията на фистулите за локализиране на дефекта по отношение на мускулите на сфинктера. Така че, фистулата може да бъде вътрешнофирмен, транс-фикционален и екстрасфекторен.

Симптоматология на заболяването

Как се проявяват фистулите? Симптоматологията може да бъде различна. Много ще зависи от локализацията на фистулата. Но има някои характерни симптоми. Например фистулата често се придружава от разпределение на сифилис и гной от патологичния канал.

С изобилно освобождаване пациентът постоянно се мъчи от сърбеж и изгаряне. В случаите, когато гнойното изхвърляне е изобилно, има остър неприятен мирис. А кожата около ануса става червена. При палпиране пациентът може да почувства болка.

Непълните вътрешни фистули често са съпроводени с болка. Аналния отвор боли по време на минимално физическо натоварване, така че дава на пациента много ежедневен дискомфорт. Освен това синдромът на болката се увеличава значително след дефекация, с кихане и кашляне.

Ако има запушване на фистулата, се развива абсцес. В този случай състоянието на пациента е рязко влошено. Развитието на абцес е почти винаги придружено от обща опиянение на тялото.

Температурата на тялото на пациента се покачва, появява се, гадене. В зоната на засегнатата област кожата става червена, болката при палпацията става просто нетърпима.

Ако фистулата се превръща в хронична патология, по време на обостряне на пациента има слабост, нарушения на съня, намалена производителност, прегаряне и дори сексуални разстройства.

Лечението на фистули трябва да се извършва своевременно. В противен случай може да се развият локални промени.

Диагностика на патологията

При наличие на характерни симптоми на фистулата на ректума, пациентът трябва да се консултира с лекар. Лекарят трябва да обърне внимание на историята на пациента. При хора, страдащи от гноен парапроктит, рискът от фистули е много висок.

На първо място, пациентът трябва да даде общ кръвен тест, анализ на изпражненията, биохимичен кръвен тест. Анализът на гнойното отделяне е задължителен. Специално цитологично проучване ще разкрие дали се развиват или не онкологични заболявания.

За да се направи окончателна диагноза, на пациента се възлагат процедури като:

  1. Засичане. Пациентът се инжектира във външния отвор на фистулата. Лекарят трябва да разкрие дължината на фистулата.
  2. Ултразвуково изследване на бъбреците. Тази диагностична мярка ще позволи да се изследва засегнатата област с помощта на ултразвук.
  3. Колоноскопия. Тази процедура позволява да се открият патологични промени на дебелото черво. Освен това, с помощта на колоноскопия, лекарите могат да вземат проба от лигавицата за биопсия. Това е необходима мярка в случай на предполагаеми онкологични заболявания.
  4. Фистулография. Процедурата включва пълнене на фистулата с контрастен агент. Фистулографията позволява на лекарите да изучават фистулата по най-задълбочен начин.
  5. Sphincterometry. Тази процедура е необходима, когато е необходимо да се оцени функционирането на сфинктера.

Лечение на фистула

Какво ще стане, ако причината за фистулата е пукнатина в ануса? Първоначално трябва да се отървете от фистули и едва тогава започнете да лекувате линейните разкъсвания на ректума. Лекувайте фистулите хирургически.

Освен това, операцията трябва да се извърши през периода на обостряне на заболяването. Това се дължи на факта, че по време на периода на опрощаване фистуални пасажи са затворени, в резултат на което е трудно за хирурга да открие ясни граници на патологичния канал.

Има няколко хирургически техники:

  • Лигатура затягане.
  • Операция на Габриел.
  • Разрязването на фистулирания курс в лумена на аналния канал.
  • Изрязване на фистулата с по-нататъшно оттичане на съдържанието навън.
  • Изрязване и последващо зашиване "плътно".

Специфичният метод на лечение се избира стриктно на индивидуална основа. При избора на метод за хирургично лечение, лекарят взема предвид степента на тежест на патологията и местоположението на фистулата.

След операцията пациентът трябва да бъде в болницата в продължение на една седмица. Лекарите трябва да следят състоянието на пациента. Ако отсъстват всички следоперативни усложнения, пациентът се освобождава.

След хирургично лечение на фистулата, можете да пристъпите към медицинско или хирургично лечение на ректална пукнатина.

Между другото, след операцията за отстраняване на фистулата пациентът трябва да се придържа към редица препоръки:

  1. През първите два дни след операцията пациентът трябва да наблюдава течна диета. В бъдеще диетата трябва да се промени. Препоръчително е да се използва само храната, която не причинява запек.
  2. Придържайте се към правилата за хигиена.
  3. Пийте повече течности.

Правилно извършената рехабилитация гарантира, че не настъпва рецидив и състоянието на пациента се стабилизира.

Какво представлява фистулата на ануса?

Фистулата на ануса или фистулата е хронично възпалително заболяване, придружено от появата на фистуален курс. Под термина "фистула" се разбира процесът на образуване на патологичен отвор, свързващ две кухини.

Фистулата на ректума включва появата на такова образование, което свързва ректума с друга кухина. Често, докато в меките тъкани около ануса се появяват една или повече дупки в кожата.

Тъй като такова образование на кожата изглежда възпалено, много хора го приемат за бръчки.

В някои случаи, фистулата на ректума може да няма външен изход през кожата.

В зависимост от локализацията и функциите, има 3 основни типа фистули, включително пълни, непълни и вътрешни.

Непълните фистули се характеризират с наличие на отвор върху ректума, но няма изпускане на кожата.

Пълните фистули имат входно и изходно отверстие и могат да бъдат няколко изхода наведнъж и те могат да бъдат свързани заедно. Вътрешната фистула на ректума има входен отвор на червата, след това лежи във вътрешните тъкани и отново се излива в ректума.

Етиология и патогенеза на развитието на фистулата

Причините за развитието на фистулите на ануса са изключително разнообразни, но в по-голямата част от случаите проблемът е в поражението на чревната стена и след това на другите тъкани - патогенната микрофлора. Най-честата фистула на ректума се развива на фона:

  • Болест на Crohn;
  • запек;
  • абсцес;
  • дивертикулит;
  • проктит;
  • рак на крайната част;
  • абсцес на параректалната тъкан;
  • пукнатини в ануса;
  • туберкулоза;
  • сифилис;
  • нараняване
  • хламидия;
  • актиномикоза.

Формулацията на фистулата започва с дефект на ректума, придружен от поглъщане. Тук гнойът постепенно разтваря стената и другите тъкани, движещи се навътре, образувайки непроходим проход. Често образуването на фистулозен курс се съпровожда от появата на редица усложнения.

Симптоми на развитие на фистула в ануса

Симптоматичните прояви и степента на тяхната тежест могат да варират значително в зависимост от местоположението на фистулата.

При непълна фистула симптомите може да са минимални, докато при пълни фистули, които имат проходен отвор, наличните признаци са толкова очевидни, че диагнозата не е с голяма сложност. Най-характерните особености на фистулата на ануса са:

  • сърбеж;
  • освобождаване от гной с изпражнения;
  • кървене по време на дефекация;
  • появата на неприятна миризма на изпражнения;
  • болка в ректума
  • дискомфорт в ректума с продължително седене;
  • леко краткосрочно повишаване на температурата.

Диагностика и лечение на анусни фистули

За потвърждаване на диагнозата се изисква консултация с проктолог и хирург. В допълнение към външния преглед се извършват следните:

  • Ултразвук с контраст;
  • фистулография;
  • проучвания с бутонна сонда;
  • въвеждане на оцветител в ректума;
  • anoscopy.

Освен това се вземат проби за определяне на вида патогенна микрофлора, която провокира появата на проблема. При появата на фистулата на ректума лечението с консервативни методи е неефективно. Основният начин за лечение на фистула на ануса е операцията.

Тъй като ректалната фистула може да се лекува само хирургично, много пациенти не се консултират с лекар за дълго време. Операцията включва цялостно почистване на кухината и отстраняване на образуваните стени на фистулата.

Освен това стените са затворени, което позволява да се възстанови целостта на тъканите.

Ако пациентът има анален фисури или хемороиди, те също са подложени на хирургично лечение по време на операцията.

Тъй като третирането на фистулата на ректума е сложно, операцията не е единственото условие за пълно възстановяване.

Операцията се допълва от антибактериална терапия и лекарства за елиминиране на възпалителния процес.

Лекарствените продукти се предписват от лекуващия лекар в зависимост от вида на патогенната микрофлора.

Курсът на постоперативната рехабилитация като правило е около 7 дни, след което шевовете се разтварят самостоятелно.

Понастоящем трябва да се извършват специални хигиенни процедури, за да се избегне повторното им повторно повторно повторно попадане.

Лечение на ануса на фистулата

Доста неприятно е появата на фистулата. Тя може да бъде както дълбоко вътре, така и на повърхността на ануса. За да се освободите от този проблем, се нуждаете от лечение или операция, за да го премахнете.

Видове фистула

Основната причина за появата на фистулата в ануса е проникването на инфекцията в тъканите и по-нататъшното й зачервяване.

Това е продукцията на гной на повърхността, която се получава под формата на подобен проблем.

Такова заболяване може да се развие след болестта на Crohn, чревна туберкулоза, както и в резултат на чести запек и образуване на анални фисури.

В зависимост от степента на проникване и местоположението на фистулата на ануса се различават няколко от неговите сортове:

  1. Непълно. Такова фистула има вход в червата, но няма изход. Това усложнява откриването и лечението му.
  2. Пълен. Тя може да започне от ректума и да има няколко входа. В близост до ануса се появява изходна бленда.
  3. Вътрешен. Неговият произход е в ректума и се отваря там.

Видовете и местоположението на фистулата могат да се видят в много снимки с примери. Ако не извършвате необходимото лечение и не извършвате операции за отстраняването му, болестта може да предизвика отравяне на кръвта или дори появата на рак.

Има доста информативни снимки, на които са представени сортовете от такива форми, както и тежестта на протичането на болестта.

Операции за премахване на фистула

След откриването на проблема и степента на сложност на заболяването се определя, лекарят решава кой метод ще помогне за излекуване на фистулата.

В повечето случаи, оптималното решение за премахване на гнойния абсцес на ануса е операцията за отстраняването му. При изрязване на фистулата вътрешният отвор се отстранява.

От снимката можете да проследите всички етапи на операцията и последствията от такива процедури. Струва си да се каже, че след операцията раните лекуват доста бързо. Въпреки че може да има усложнения:

  • кървене;
  • преобразуване на супурацията;
  • болка в корема и ануса;
  • висока температура;
  • затруднено уриниране и движение на червата;
  • гнойно изпускане от ануса.

След възникване на подобни усложнения е необходимо незабавно да се обърнете към лекаря, който може да продължи лечението. В такива случаи се предписват антибиотици, специални свещи.

Лечение с народни средства

Някои пациенти се опитват да лекуват фистула без хирургия у дома. Струва си да се каже, че след някои рецепти проблемът изчезва, но това се отнася само за тези гнойни образувания, които не са в пренебрегвана форма.

<> Лечението на хората, разбира се, не може да се превърне в алтернатива на операцията, но в някои случаи помага да се намали развитието на инфекции и абсцеси. Трябва да се отбележи, че лекарят трябва да диагностицира пълното излекуване. В крайна сметка, понякога проблемът може просто да изчезне, но да не изчезне напълно.

Основните народни средства за елиминиране на фистулата на ануса са лечебни билки. Така например, лосиони от билкови отвари са полезни.

  1. Няколко лъжици жълт кантарион трябва да излеят 400 мл вода и да кипнат. След това бульонът трябва да се филтрира. Съберете листата на тревата върху пластмасова торба и се прикрепете към засегнатата зона. След процедурата можете да изперете мястото с получения отвар.
  2. Можете да смила такива билки като вода пипер, дъбова кора, ленени цветя и се изсипва чаша разтопена мазнина. След като сместа леко се затопли, навлажнете тампона и го нанесете върху възпаления.

Някои специалисти от традиционната медицина препоръчват лечение на гнойни образувания на ануса със смес от водка и мед, взети в равни количества. Тази смес се препоръчва всеки ден да се избърсват проблемни зони и след това да се нанесе листо от зеле, което ще допринесе за отделянето на гной.

Лечението на проблема е възможно с използването на сок от алое и мумии. Необходимо е мумията да се постави във водата и да се съхранява там, докато цветът й стане тъмно, след това да се смеси получения разтвор с сока от алое. Нанесете лосиони най-добре през нощта в продължение на няколко седмици.

Лечението с народни средства може да бъде ефективно, но отнема доста време. Ето защо много лекари препоръчват да не губите време, а да използвате специални лекарства или да отстраните гнойни образувания.

Предотвратяване на болестта

Следва да се отбележи, че появата на инфекция може да бъде предизвикана от неспазване на хигиенните и антисептичните норми след различни операции. Ето защо е много важно да наблюдавате вашата хигиена и да следвате всички препоръки на лекарите.

Ако пукнатините се появяват периодично, те трябва незабавно да се лекуват и да се предотврати образуването на възпалителен процес. Също така е много важно да се регулира работата на червата, да се изключи възможността за появата на запек и други заболявания.

Фистула на ануса

Фистула на ануса (фистула) е сериозно усложнение, което се развива на фона на заболявания на ректума. Има два вида болести:

  1. Пълната фистула се диагностицира при отваряне на прохода и в лумена на червата и през кожата навън.
  2. За непълен фистула е въпрос в този случай, когато фистулата се отваря или през кожата или в лумена на червата.

Какво причинява фистула в ануса?

Причината за заболяването са патогенни микроорганизми, които причиняват възпалителния процес. Гной, образуван в резултат на възпаление, нарушава кожата и лигавиците. Фистулата близо до ануса се появява като усложнение при редица заболявания, включително:

  • с хемороиди и анални фисури;
  • хроничен запек;
  • захарен диабет;
  • възпаление на простатата;
  • туберкулоза;
  • ректален рак;
  • атеросклероза;
  • сифилис;
  • СПИН.

Също така патологията може да възникне при намаляване на имунитета след инфекциозни заболявания в резултат на алкохолизъм и наркомания.

Фистула на ануса - симптоми

Симптомите на заболяването са, както следва:

  • сърбеж и изгаряне в ануса;
  • болка в ануса, влошаване с ходене и дори дребни физически усилия;
  • неволно зачервяване или зацапване с горчив мирис;
  • ниска степен на повишена температура;
  • общо отравяне;
  • усещане за слабост;
  • намалена ефикасност при мъжете.

Фистула на ануса - лечение

Лечението на фистулата на ануса без хирургическа операция е невъзможно. Терапията на заболяването се състои от три етапа:

  1. Противовъзпалително лечение, използване на антибактериални средства.
  2. Оперативна намеса.
  3. Следоперативна рехабилитация.

Операцията в фистулата на ануса е насочена към изрязване на фистулирания курс на ректума и тъканите, засегнати от патологичния процес. За да се избегнат усложнения след операцията, хирурзите се опитват да запазят сфинктера непокътнат.

Следоперативният период след елиминирането на фистулата на ануса отнема 5-10 дни, в зависимост от това колко бързо се възстановява тъканта.

В постоперативни дни е важно да се следва специална диета, която включва приемане на достатъчно течна храна, както и продукти с слабително действие.

След дефекация необходимо да седи бани с дезинфектанти, например, бледо розов разтвор на калиев перманганат.

Лечение на фистули в ануса чрез народни средства

Процесът на излекуване на тъканите след операцията може да се ускори, като се използва традиционната медицина. При лечението на фистулата на ануса у дома се използват следните формулировки.

  • зехтин - 50 мл;
  • водка - 50 мл.

Водка и зехтин смесени.

  • сушени цветя от невен - 25 г (или свежи цветя - 50 г);
  • 70% алкохол - 100 ml;
  • пречистена вода - 100 ml;
  • 3% разтвор на борна киселина - 100 ml.

Календула излива алкохол и настоява за 2 седмици, след което се филтрира. При инфузията добавете вода и разтвор на борна киселина.

  • алое - 12 листа (препоръчително е да вземете растение на 2 и повече години);
  • мед - 75 мл.

Извадете листа от алое с нож, поставете в буркан и излейте мед. В рамките на 8 дни, пазете сместа на тъмно хладно място, от време на време разклащане. Натиснете композицията през тензухата.

Във всички случаи, тампонът, напоен в сместа, се инжектира внимателно в ректума. Курсът на лечението е 10-14 дни.

Моля, обърнете внимание! Препоръчва се фишата да се измие с разтвор на фурацилин преди инжектиране на тампон с терапевтично средство.

Фистула на ануса (аноректална фистула)

анален фистула (аноректални фистули) - е образуването на анормален канал (фистули), който започва в ректума и завършва на кожата на бедрата или в мастната тъкан.

Фистулата на ануса се отнася до хронични заболявания (продължаващи повече от 5 месеца). Болестта се характеризира с периоди на обостряне и ремисия.

Болестта е усложнение на остър парапроктит.

Най-често фистулата на ануса настъпва след остър парапроктит.

Също така, фистулите могат да се формират поради следните причини:

След операции по ректума;

· Травма на ректума;

· Възпалителна болест на червата (напр. Болестта на Crohn);

· Инфекциозни заболявания (хламидия, сифилис, туберкулоза и др.).

Симптоми на ануса на фистула

Симптоматологията на това заболяване зависи от тежестта на възпалителния процес. Ако липсват признаци на възпаление, фистулата може да бъде асимптомна. Ако има нови фистуални движения, тогава болестта често ще се влошава.

Основните симптоми на фистула на ануса са отварянето на раната в перинеума, както и надземното и гнойно изхвърляне от фистулата.

При възпалителния процес в фистулата се образува зачервяване и подуване.

Ако фистулата е добре изцедена, болката може да е слаба. При наличие на вътрешно възпаление синдромът на болката става по-интензивен. Обикновено болката се увеличава с дефекация.

Сред общите симптоми е възможно да се повиши телесната температура (до 40 градуса), появата на слабост, неразположение, нервност и нарушения на съня.

На първия етап се извършва анализ на оплакванията на пациента и събирането на анамнеза.

За да се диагностицира фистула, е възможно вече при изследване на пациента. Проучването на пръстите на фистулата разкрива отваряне на вътрешната фистула.

Лабораторни методи на изследване:

· Общ кръвен тест;

Общ анализ на урината;

· Биохимичен кръвен тест;

· Анализ на изпражненията за наличието на кръв в него.

Инструментални методи на изследване:

· Звучане на свиреп курс;

· Други методи на изследване.

В зависимост от структурата, се различават следните форми на фистула:

Пълни фистули. Каналът се отваря в ректалната стена и се появява върху кожата около отвора на ануса.

· Непълни фистули. Фистулата започва в стената на ректума и завършва с дебелината на мастната тъкан.

Вътрешни фистули. Фистулата започва и завършва в областта на ректума.

В зависимост от местоположението във връзка със сфинктера има фистули:

· Edge - отворете до отварянето на ануса.

· Crestfinkernymi - преминават през сфинктера на ректума.

· Vnesfinkternymi - каналът не засяга сфинктера на ректума.

По произход, сфинктери могат да бъдат вродени и придобити.

Когато се появи фистула на ануса, трябва да се консултирате с проктолог.

Лечение на ануса на фистулата

При малки размери на фистулата е възможно консервативно лечение. Запушването на фистулата може да се извърши с помощта на специално биологично лепило.

Основният метод за лечение на фистула на ануса е хирургическа операция.

По време на операцията се извършва ексцизия и допълнително шиене на фистулния канал.

Преди и след операцията на пациента се предписват антибактериални лекарства, както и физиотерапия.

След операцията пациентът трябва да следва диетата, която лекарят ще назначи. Също така ще е необходимо да се ограничи физическата активност и да се вземат лаксативи.

При фистулата на ануса са възможни следните усложнения:

Развитие на тумор на ректума;

Предотвратяване на ануса на фистулата

Предотвратяването на фистули на ануса се свежда до навременно и адекватно лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт. Също така е необходимо да се спазват принципите на рационалното хранене, да се избягва тютюнопушенето и прекомерната консумация на алкохол.

Народно и ефективно лечение на фистули

От появата на фистулата (фистулата), никой не е имунизиран, това заболяване се появява доста често. Методите, които се предлагат от традиционната медицина, могат да бъдат ефективни методи за лечение на различни видове фистули.

Връщане към съдържанието

Определение на болестта

Фистулата се разбира като канал, образуван по време на възпаление, който се съпровожда от образуването на гнойни кухини. Тя се образува в отсъствие на различен изход за гной и представлява тесен канал облицован от вътрешната страна с епителна тъкан.

Връщане към съдържанието

Причини и видове

Пневматичната фистула е вродено явление и често се среща при кърмачета

Поради външния вид, фистулите, придобити и вродени, се отличават. Първите възникват в възпалителния процес или в резултат на хирургични операции. Вродена аномалия на развитието. По правило те се намират на страничната или предната повърхност на шията, по-рядко се развива цевта на корема.

Придобитата фистула може да бъде класифицирана според следните признаци.

По отношение на околната среда:

  • външен (оставяйки директно върху кожата - например, ректума);
  • вътрешен (не се свързва с външната среда - bronhospischevodny).

По естеството на тайната, изчистена от фистулата:

По вид засегнат орган:

Пистолетната фистула е заболяване, което често се среща при новородено бебе или плод. Обикновено това се установява на етапа на бременността с ултразвуково изследване или непосредствено след отрязването на пъпната връв.

Анално фистулата често се проявява след дренаж или руптура на естествения абсцес.

Обикновено тя изчезва след няколко седмици, но понякога има случаи, когато болестта се проточва в продължение на няколко години.

Фистулата на ануса може да бъде последица от прехвърлената туберкулоза, парапакротит или актиномикоза на ануса.

При патологични линии (например, удължено празнина чатала следродилна безводен продължителен интервал, следродилна травма) може да се развие рек фистула. Сред причините за появата му може да се назоват и възпалителни процеси в следоперативната рана след хирургическа интервенция по време на раждане.

Параграфската фиструла е патологичен канал, който свързва всяка кухина или повърхност на тялото с фокуса на заболяването (абсцес или тумор). В допълнение, фистула от този вид понякога се образува между два органа. Това е следствие от остър парапроктит.

Епителни опашната ход - заболяване, при което в mezhyagodichnoy гънки в сакрума и опашната кост наблюдава подкожната кисти със съдържание гноен, които могат да се разкъсват и образуват опашна фистула.

Фистулата на кокцикса често се наблюдава при мъже, предимно млади и на средна възраст, които имат силен скалп.

Провокирането на формирането на този тип заболяване може да бъде пряка травма в областта на сакрококоцигелите.

Следоперативният гноен канал се формира поради нарушения на кръвообращението в тъканите. Често се получава в резултат на неправилно приложени стави или поради инфекция, както и с резорбция на тумора. Като правило те удрят няколко близки органа.

Една от най-опасните е фистулата на дванадесетопръстника. Усложненията в тази форма на болестта дори могат да доведат до смърт. Такава фистула може да се развие след хирургична операция, засягаща органите на коремната кухина.

Връщане към съдържанието

симптоми

Нарушението на храносмилателната система е симптом на жлъчна фистула

Клиничната картина на заболяването е специфична за различни видове фистули, зависи от местоположението на фистулата, както и причините за появата.

Основният симптом на външната фистула е отвор на кожата, от който се отделя характерна течност. Появата на фистула може да допринесе както за травмата в тази област, така и за възпалението на близките органи и тъкани и за хирургическа интервенция.

Вътрешните фистули са последица от усложнения при остри или хронични заболявания. Например, жлъчката може да се образува поради препятствие на каналите от камък.

Клиничната картина в този случай зависи от количеството на жлъчна освобождава в коремната кухина, болката и тежестта на заболявания на храносмилателната система.

Bronhopischevodnye фистула може да бъде усложнена от постоянното удряне на храната в трахеобронхиалното дърво, което може да доведе от своя страна до развитието на бронхит или пневмония.

Връщане към съдържанието

Диагностика на заболяването

Радиографията се използва за по-точно диагностициране на фистулите

По правило няма особени затруднения при диагностицирането на заболяването.

Диагнозата се поставя въз основа на изследването на конкретни оплаквания на пациентите, снемане на анамнеза, фистула, анализиране на броя и състава на освободен гнойта, когато mezhorgannyh разновидности - на промените в функционалността на засегнатите органи.

За да се провери дължината и посоката на преминаване на фистула, както и неговата връзка към патологична наблюдение фокус и често се използва в комбинация с рентгенови лъчи при въвеждането на разлика фистула.

Диагнозата може да бъде изяснена с помощта на проучвания за наличието на солна киселина. Присъствието му показва фистулата на фистулата.

Устната фистула се характеризира с наличието на соли на пикочната киселина. Външните фистули могат лесно да бъдат диагностицирани, защото имат характерна изходна дупка.

При диагностицирането на вътрешни методи на радиография, ултразвук и ендоскопия са необходими.

Връщане към съдържанието

лечение

В традиционната медицина, третирането с фистула е за предпочитане пред хирургическата интервенция

Като правило, фистулата се лекува хирургически, защото консервативната терапия не е в състояние да помогне по този въпрос.

В зависимост от местоположението на заболяването, трябва да се свържете с подходящите специалисти.

Препоръчва се незабавно лечение на фистули, ако те се открият без затягане.

Понякога пациентът практически не се притеснява от болка, няма остра нужда от операция.

Въпреки това, отстраняването на фистулата е задължително, тъй като то е източник на хронична инфекция.

Продължителното лечение може да доведе до поражение на органи като бъбреците, сърцето; ставите също страдат. Често фистулите могат да доведат до образуването на тумор.

Понякога, при противовъзпалителна терапия, кухината се почиства от гнойни секрети, което значително улеснява лечебния процес.

Въпреки това, ако отвътре фистулистият курс е покрит с епител, тогава няма самостоятелно изцеление.

В този случай се изпълнява оперативна процедура за отрязване на тъканта и след това зашиване на канала.

Връщане към съдържанието

Лечение с народни средства

Тинктура със зехтин ще ви помогне да излекувате напълно фистулата

Като правило, за да се излекува самата фистула, пациентите се обръщат към народната медицина със своя вековен опит. Лечението с народни средства може да бъде доста ефективно, до пълното възстановяване.

  1. Смесете в равни количества зехтин с водка. Получената смес, за предпочитане няколко пъти на ден, избърсва възпалените петна. След това вратовръзка на това място листа зеле, за да се направи гной. Процесът на такива процедури е няколко седмици, след което постепенно гърненият канал изчезва.
  2. Фистулата на кожата може да бъде излекувана с такава рецепта. Смесете сок от алое и мумия от сок. Струва си да се отбележи, че за да се получи мумия от сок, тя трябва да се накисва във вода, докато се образува тъмен разтвор. Нанесете превръзка, напоена с такава смес, върху възпалено място и оставете за дълго време.
  3. Болестта ще настъпи и след компресиране на жълт кантарион. За да направите това, вземете 2 супени лъжици. л. билка жълт кантарион, налейте 1,5 чаши вода, кипете. След това трябва внимателно да прецените получения бульон. Листата на жълтия кантарион трябва да се поставят върху целофанова лента и да се обвият с филм от засегнатата област. Ако компресът е горещ, той е дори добър. След такава процедура възпалението трябва да се изплакне с останалата инфузия. Провеждайте такива процедури, докато гной започне да се откроява от фистулата.
  4. Фистулата на ректума може да се лекува по народен начин. Вземете кората от дъб, малко количество ленени цветя и билки от пипер, малко свинска мас. Всички компоненти са смачкани, излят с разтопена мазнина. Спазвайте следните пропорции: един чаша трева и кора изисква две чаши мазнина.

Контейнерът с получената маса се поставя в пещ и се затопля при ниска температура. Процесът е дълъг и може да продължи половин ден.

След това сместа трябва да се охлади. Направете памучни тампони, намокрете ги в получения крем и нанесете върху възпалено място.

Процесът на такива процедури отнема до три седмици.

По същия начин можете да лекувате фистулата на вагината.

Ако имате такъв проблем, не се паникьосвайте. Най-важното е незабавно да започнете лечението навреме.

Връщане към съдържанието

Предотвратяване на болестта

За да предотвратите появата на фистули, укрепвайте имунитета - прясно изцедени сокове ще ви помогнат в това

Предотвратяването на фистули е основно за предотвратяване на инфекциите. Когато хирургическата интервенция изисква строго спазване на асептичните правила.

Предотвратяването на фистулата на венците се състои в своевременното отстраняване на всички проблеми със зъбите и комплексът от процедури е необходим на професионалните специалисти.

Изпитът на зъболекаря се препоръчва най-малко два пъти годишно.

В допълнение, на равни интервали от време (най-малко веднъж на няколко години) се изисква да правите снимки по-рано дезинфекцирани зъби, тъй като е важно възможно най-скоро, за да се предотврати възможността от усложнения.

За общото предотвратяване на болестта е необходимо да се запази имунитетът на подходящо ниво.