Болестите на храносмилателната система са най-честите аномалии на стомаха в съвременния свят.
Причината за това е погрешният начин на живот и неспазването на диети и т.н. Ето защо е толкова важно, ако откриете каквито и да било нарушения в тялото, незабавно се обърнете към специалист - гастроентерологът за помощ. Запушването на стомаха може да бъде както придобита патология, така и вродена. Това заболяване може да се развие в две форми:
Също така, заболяването може да носи механичното и динамично естество на патогенезата. По-долу в таблицата са характеристиките на болестта.
И така, нека да видим по-подробно защо има пречка и как да се отървем от нея.
Причини за стомашна запушване
Често причината за запушване в стомаха е доброкачествени или злокачествени туморни процеси. В зависимост от това кой етап на рака (колкото повече започва процесът, толкова по-голяма е вероятността от разкриване на патологията) и се открива блокаж. Един от най-вредните фактори може да бъде намаляването на нормалното функциониране на органа, поради фатални промени в структурата на вътрешните стени на стомаха.
Друг чести случай, поради който пълната стомашна обструкция се развива при възрастни, е пептична язва. На този фон, необичайно променените тъкани ограничават преминаването в червата и се превръщат в пречка за доброто функциониране на храносмилателната система. Има няколко специфични фактора, които най-често развиват стомашна запушалка. Такива като:
- коремна херния.
- Лепливи заболявания.
- Инвагинация (среща на една част от червата в лумена на другата част от нея).
- Bezoar (чуждо тяло, намиращо се в стомаха).
- Прогресираща туберкулоза на храносмилателната система.
- Възпаление на дивертикула (възпалителен процес в червата).
- Фистули (патологични отвори в лумена на червата или в стомаха).
По-късно учените стигат до извода, че препятствието може да се появи независимо от възрастовата категория (засяга както новородени, така и възрастни пациенти). С възрастта рискът от заболяване се увеличава, тъй като през годините функционирането на някои органи на храносмилателната система се влошава. Децата имат и възможност за запушване, тъй като стомахът им все още не е адаптиран към обичайната храна за възрастни, така че е толкова уязвим.
При новородените обструкцията на стомаха може да бъде причинена от неподходящо хранене или определена храна. Много рядко се наблюдават вродени дефекти в структурата на органите, отговорни за храносмилателния процес. Все още има случаи на "запушване" на стомаха при деца поради повишена телесна температура или инфекциозни заболявания.
Симптоматология на заболяването
Ако стомаха се възпрепятства, симптомите зависят от етапа на развитие на болестта. Най-честият знак, чрез който можете да определите нещо, е погрешно - обилно повръщане. Поради факта, че храната не може да премине в червата, те се изхвърлят. В този случай освободената маса има неприятна, задушена миризма. По-често, както е споменато по-горе, причината за запушването може да бъде големи злокачествени стомашни тумори. Те атрофират органа.
Ако, за съжаление, ракът е основната причина за появата на стомашна запушалка, пациентът винаги ще усеща чувство на гадене, сериозност след хранене, отново, обилно повръщане. В този случай, повръщането няма да бъде усвоено остатъци от храна, слуз със зеленикав оттенък, кръвни съсиреци. Запушването на стомаха, което е причина за злокачествено новообразувание, може да причини:
- Силно намаление на теглото, придружено от пълна загуба на апетит.
- Намален умствен капацитет и цялостно представяне.
- Апатия, прекомерна слабост.
- Бланширане на кожата.
- Постоянно усещане за тежест след ядене, болки в корема.
- Остри болезнено усещане.
Диагностика на патологията на стомаха
За да се определи стомашната запушалка, се използват някои методи за изследване. Основните и най-ефективни са фиброгестоскопията и рентгенографията с контрастно вещество на стомаха. При извършване на първия тип диагноза лекарят внимателно изследва препятствията, които се срещат при преминаването на храна, описва състоянието на стомашната интима. За да се изясни диагнозата, направете и биопсия (интравитална ограда на парче тъкан или орган на пациента).
Методът на рентгенографския контраст също е много информативен диагностичен метод. В този случай лекарят проверява физиологичното стесняване на стомаха, формата и очертанията му и в заключение може да направи изводи за причината за стомашната запушалка. Ако екранът показва, че контрастната среда напълно запълва лумена на органа, това може да говори за стеноза на стомаха, която възникна в резултат на пептична язва.
Ако забележите неравномерно изкривени очертания на стомаха и физиологичното му задържане е във всеки отделен отдел, тогава то може да бъде за туморни образувания. Някои форми на рак имат отрицателен ефект върху структурата на тялото на стената на стомаха, че изглежда извади заедно, поради това, кухината се свива още повече, и когато флуороскопия произвежда специфична форма, която се нарича "кобур".
Терапия и лечение на обструкция на стомаха
Ако прояви на стомашна запушалка се открият в дома (извън болницата), трябва да знаете как да осигурите първа помощ за първа помощ. Ако заболяването се развива бавно, тогава не се препоръчват специални усилия и конкретни действия. Ако има обилно разпределение на повръщаното, тогава пациентът трябва да получи купа за разпределените маси, салфетки и т.н. Дайте напитка със зелен или силен черен чай. След това пациентът трябва да осигури хоспитализация. В клиниката, след диагностициране и изясняване на диагнозата, лекарят предписва индивидуално лечение.
Ако резултатът от изследването е откриването на пептична язва, тогава има няколко метода на лечение.
- Отстраняване на малките клони на вулгарния нерв (това увеличава производството на стомашен сок).
- Установяването на дренаж в тялото на храносмилателната система, с освобождаване на стесняване на вратаря.
Най-често и двата варианта се използват по сложен начин. Когато се открие злокачествен тумор на стомаха (изобилно повръщане), пациентите се подлагат на операция, която се основава на ампутация (отстраняване на част от стомаха). Ако в лабораторната диагностика метастазите се открият в други органи, тогава лекарят предписва болкоуспокояващи и храненето, които се появяват чрез засичане. Въведете такава храна като течни бульони, зеленчукови пюрета и т.н.
Важно е да запомните, че ако откриете поне един от горните симптоми, трябва спешно да се консултирате със специалисти, тъй като преждевременното лечение може да доведе до фатални последици. Превантивните методи са най-важната връзка, за да не се разболеете от тази патология. Бъдете здрави!
Запушване на стомаха, симптоми, лечение
Запушването на стомаха е състояние, причинено от редица причини и се проявява от невъзможността да се премине храна бучка през стомаха и отвъд.
Причини за стомашна запушване
Тази болест, или по-скоро би било по-правилно да я наречем усложнение - рядко. Основната причина за това са големи стомашни тумори. Обикновено обструкцията се свързва с пренебрегвани случаи на рак, когато образуването се простира почти до всички стени и ги деформира.
В допълнение, болестта може да бъде причинена от стесняване на изхода на стомаха (стеноза на вратаря), дължаща се на язва, разположена на това място. Най-накрая, в най-редките случаи, това се дължи на яденето на определени вещества, които запълват стомаха и не могат да се движат в червата. Тези случаи могат да се считат за казуистични. Например, беше описана непостоянството, провокирано от консумацията на памучна вата при пациент с психическо заболяване.
Признаци за запушване на стомаха
Симптомите на стомашната запушалка могат да варират в зависимост от това в кой отдел се намира препятствието. Туморът е в състояние да покрие лумена си в горната част, поради това, което клиниката може да бъде объркана с езофагеалната обструкция. Обикновено препятствие се намира в изхода на стомаха, който образува съответната картина.
Повръщането е един от основните симптоми на стомашната запушване. Веднъж в стомаха, храната е частично усвоена, но не може да се усвоява, като преминава по-нататък в червата. Поради тази причина тя скоро ще бъде отхвърлена.
Vomit е полуразградена храна, изядена в навечерието, с гнила миризма и вкус. Ако състоянието се дължи на раковия процес, те могат да имат смес от кръв и слуз.
В допълнение към повръщане, пациентът се притесняваше за оригване воняща, чувство на тежест в горната корема, чувство за тежест в стомаха в продължение на часове след хранене, освободен след повръщане. Пациентът значително губи тегло, защото храната не се усвоява.
При развиващата се обструкция симптомите се появяват само когато се яде голямо количество храна или твърди храни. Тъй като расте, проблемите възникват с полутечни и течни ястия.
Ако състоянието е причинено от пептична язва, заедно с тези симптоми, могат да се появят и коремни болки, характерни за основното заболяване. При ракови запушвания може да има болка и в някои случаи изключително интензивна, причинена от кълняването на тумора в стената на стомаха и околните органи.
Изследване за запушване на стомаха
Основните методи за диагностициране на стомашната обструкция са фиброгастроскопията и флуороскопията на стомаха с контрастиращи. По време на упражнението лекарят може визуално да прегледа обструкцията на преминаването на храната, да опише състоянието на достъпните стени на стомаха и естеството на тази пречка. Освен това можете да вземете място за тъкани (ако има съмнение, че имате рак) за преглед под микроскоп, за да направите точна диагноза.
Рентгеновото изследване също така дава много полезна информация. Когато се осъществи, можете да видите дали контрастът преминава през стомаха, колко ясно е свиването и изведете изводи за причината за препятствието. Ако контрастът равномерно запълва стомаха, но отдел изход деформирана и затвори, и стената на тялото по-горе място стеноза протегна, то най-вероятно ще означава, стеноза на пилора поради язва.
Когато стесняването се намира в някоя или всички части на стомаха, неравномерно го деформира, и пълнене дефект контури появяват костилка и неравномерно, причината за заболяването, най-вероятно, е рак. В някои видове злокачествени тумори на стените се извади заедно, така че лумена на стомаха значително стеснява и промени форма, създава сто на рентгенова картина на специален нарича стомаха щам от типа на "пистолет кобур."
Първа помощ за запушване на стомаха
Обикновено запушването на стомаха се формира постепенно и следователно не изисква спешни мерки. Първата помощ, ако е необходимо, е само да осигури необходимите ползи по време на повръщане.
Грижи и лечение на стомашна обструкция
Пациентите са хоспитализирани в болница. Там, след необходимия преглед, им се предписва лечение. На запушване на стомаха рутинно направят отводнителни операции на стомаха, освобождавайки го от отдел. Има много възможности за такива операции - около десетина. Те могат да бъдат комбинирани с vagotomy - пресечната точка на влакната на блуждаещия нерв на стомаха. Ваготомията може да се извърши и по няколко начина. Необходимо е да се премахнат условията за образуването на язви, т. Е. повишена секреция на стомашен сок, който е отговорност скитащи nerv.V случай на рак по време на образуването на обструкция на заболяване, като правило, е вече под формата на пренебрегване. В някои случаи е възможно да се извърши gastroktomiyu (отстраняване на стомаха) с ексцизия на околните лимфни възли, но понякога се случва, че тези пациенти предписват само симптоматично лечение като единственият възможен вариант. В стомаха или тънките черва пациентите Сонда, чрез което те получават мощност. Грижа за пациенти с обструкция, е да се гарантира спазването на диета от - механично и химически нежна. Храната се сервира топла, пюре. Пациентите се предлагат супи, плодови напитки, желе и други храни, които пациентите могат да ядат и поне частично поглъщат. След операцията диета постепенно се разширява, какъвто е случаят с перфорация на стомаха.
Какво да направите, ако стомахът е възпрепятстван при възрастни и деца?
Запушването на стомаха се нарича патологично състояние, което се характеризира с нарушение (частично или пълно) на хранителната кома по храносмилателния тракт. След като е загубил способността си да напусне стомаха, усвоената храна застава в него, предизвиквайки опъване на стомашната стена, изпълнена с нарушение на кръвотока и доставката на кислород.
Благодарение на създадената ситуация благоприятна среда за бързото развитие на патогенната микрофлора възниква в стомаха. Тази рядка патология може да се появи при дете на юношество и при възрастен пациент.
Причини за развитие
Най-често запушването на стомаха се дължи на вината:
- Възпалителни или инфекциозни процеси, възникващи в този орган или в чревните структури.
- Големи неоплазми, развиващи се с ракови лезии на стомашно-чревния тракт. Обструкцията обикновено се наблюдава при пациенти с напреднали стадии на рак, при които злокачествен тумор, който е покълнал всички слоеве на стомашната стена, значително го деформира.
- Язви на червата, локализирани в областта на пилора на стомаха и предизвикват значително свиване на този орган.
- Туберкулоза на стомашно-чревния тракт.
- Атрезия на червата (патологично състояние, характеризиращо се с вродено отсъствие или свръхрастеж на естествени отвори и канали в тялото на пациента).
- Запушване на стомаха с негодни за консумация, по-скоро големи и твърди предмети, консумирани в храната, смилаеми и асимилирани, които човешкото тяло просто не може.
- Хранопроводен дивертикулум.
- Coprostasis (фекално задръстване) - патологично състояние, където лумен прищипан чревния линия припокрива изпражнения, предизвиква чревна обструкция.
- Външен вид на сраженията.
- Образуване на стомашни фистули. Пример за това е фистулата, образувана между жлъчния мехур и стомаха.
- Чужди тела (bezoars), образувани в стомаха в резултат на запушване на косата, вълна от домашни животни или растителни влакна. В медицинската литература е описан случай, при който стомашната запушалка е предизвикана от голямо количество памучна вата, изядена от пациент, страдащ от психично заболяване.
- Нарушения на нормалната циркулация на кръвта в човешкото тяло, причинени от нарушението на вътрешните органи при възникване на херния.
- Инвагинация - запушване на червата, което се развива в резултат на въвеждането на една част от червата в лумена на друг.
- Камъкът на жлъчния мехур, който блокира пилорния канал на стомаха.
Симптоми на стомашна запушване при възрастни и новородени
Симптоматична стомашна запушване, характеризираща се с голямо разнообразие от клинични прояви, може да зависи от:
- етиологията на заболяването;
- степента на инфекциозно увреждане на тялото;
- наличието на злокачествени неоплазми;
- локализиране на органа, засегнат от инфекцията;
- индивидуални характеристики на тялото на пациента.
Най-често се проявява запушването на стомаха:
- Поява на гадене и повръщане. Частично смляната маса храна, не може да влезе в червата, се отделят чрез повръщане като лош вкус и мирис. Пациенти, страдащи от рак, съдържащи повърнатото, състояща се от половината смляната храна яли преди, показаха значително количество кръв и слуз съсиреци и частици вътрестомашни тъкани обагрени в зеленикав цвят.
- Наличие на ерукция, която има изключително неприятна миризма.
- Усещане за постоянна тежест в горната част на корема.
- Усещане за пренасищане, което продължава няколко часа след друго хранене и изчезва само след повръщане.
- Дискомфорт и болки, които се появяват в червата.
- Рязко намаляване на теглото, поради факта, че храната, която не достига червата, не се абсорбира от тялото на пациента.
- Наличие на интензивна спазматична болка в корема.
- Асиметрично подуване.
- Забавяне на изпражненията и затруднено отделяне на газове.
- Наличие на кървене в изпражненията.
- Релаксиращ анален сфинктер.
- Интоксикация на тялото.
- Остър, неконтролиран щам на предната коремна стена.
- Натрупването на газове в дебелото черво.
- Шумът от пръскане, който се появи над червата и се чува добре по време на аускулацията.
При новородените симптомите на стомашната запушване могат да бъдат тясно свързани с вродена обструкция на червата, причинена от малформации на храносмилателния тракт:
- Един от вариантите на тази вродена патология е пилорната стеноза - свиване на пилора на стомаха. Значително затруднявайки проникването на частично смляно мляко в червата, пилорната стеноза декларира появата на изобилие - фонтан - повръщане още през първите дни от живота на детето.
- Запушването на червата може да бъде предизвикано и от нетипичното му разположение или от кривината на чревните бримки.
- 15% от деца, страдащи от муковисцидоза, има мекониум илеус - вродена обструкция на тънките черва, при което неговите лумен се блокира мекониум - оригинални изпражнения с увеличен вискозитет.
- Причината за копростазата при бебета (и по-големи) деца може да бъде вродена дефект, състоящ се в удължаване на сигмоидния дебелото черво. Фекалното обструкция, като правило, блокира лумена на крайната част на малкия или дебелото черво.
Сред изключително рядко вродено атрезия на патологии, свързани стомаха, проявява както в сливането на своите вътрешни структури, или свръхрастеж на дупки и канали, в резултат на което нито свободното движение на храни чрез кома храносмилателния тракт или храносмилането става невъзможно.
Атрезия на стомаха при новородени е най-често prepiloricheskoy. Характерна черта на тази патология е появата на гъвкава мембрана в кръстовището на стомаха и дванадесетопръстника. От стеноза се отличава с пълното отсъствие на отвори в блокирания лумен.
Отделен разговор изисква запушване на пилорната част на стомаха, наречено стеноза на вратаря, което се явява като усложнение на пептичната язва.
След белези язви, разположени в близост до пилора сфинктер на стомаха възниква деформация, се проявява чрез намаляване на неговия отвор, кухината на която е забавено от тънка мембрана с неравномерно дебелина, структура и множество различни по размер малки отвори, обща площ от повече от 50% от площта на самата мембрана.
Разположен в стомаха и пилора преминаването първоначално като незначителна дебелина, мембраната има лигавица, субмукозата и мускулни структури редки включвания. Ако няма адекватна терапия, размерите на мембраната и дебелината на нейните стени се увеличават. С течение на времето тъканите на сгъстената мембрана придобиват структура, чиято структура не се различава от структурата на стомашните стени.
Звуковото, системно измиване на стомаха, изпомпването на окисленото съдържание от него подобрява благосъстоянието на пациента поради нормализирането на проходимостта.
Независимо от това, стенозата не преминава от това и продължава да прогресира, проявявайки се:
- хипертрофия на стомашните стени;
- намаляване на мускулния тонус на вътрешните органи;
- по-чести повръщане и по-голямо повръщане;
- бърза загуба на тегло;
- развитието на атонията;
- претоварване на стомаха, което води до увеличаване на неговия размер;
- отслабване и дехидратация на тялото;
- метаболитни нарушения;
- по-чести запек.
класификация
В зависимост от естеството на развитието, стомашната обструкция, настъпила в остра или хронична форма, може да бъде:
- механичен, поради наличието на някаква механична пречка (чуждо тяло, киста, тумор) в кухината на органа. В допълнение, причината за развитието на механична обструкция, която предотвратява нормалното движение на хранителната кома от стомаха в червата, може да бъде:
- стомахът е рядка патология, състояща се в превръщане на този орган около неговата напречна или надлъжна ос с 180-360 градуса;
- нарушение на стомаха в езофагеален отвор на диафрагмата;
- хелминтово нахлуване;
- наличие на фистула или камъни в жлъчката;
- копростаз (стаза на изпражненията).
- динамичен, причинени от нарушение на двигателната функция на вътрешните органи и не са свързани с механични действия. Причината за тази патология може да бъде или намаляване, или увеличаване на тона на мускулните структури на червата и стомаха.
- смесен, придружен от появата на инвагинация и образуването на сраствания.
диагностика
Основният етап от диагностиката е физическото изследване на пациента, което изисква задължително използване на палпация и перкусия.
Auscultation (слушане на звуци, издадени от функциониращи вътрешни органи) разкрива перисталтиката на стенотичния тип, характерна за нарушената функция на вратаря.
Инструменталната диагноза на стомашната запушалка се състои в извършването на:
- Fibrogastroscopy с въвеждането на контрастна материя, помага да се открие препятствие, което пречи на свободното преминаване на кома храна, и визуално изследва и опише подробно естеството на пречките и състоянието на стомашната стена. Микроскопски анализ на проби, взети по време на биопсията, може да се открие присъствието на злокачествени новообразувания.
- Флуороскопия с контрастни. Благодарение на контрастиращото вещество, лекуващият лекар може лесно да намери предмет, който влошава пропускливостта на органа и забавя храната в стомаха. Освен това той получава възможност да прецени степента на стесняване на изхода на стомаха.
Еднакво напълване на стомаха рентгеноконтрастен вещество, комбинирано с припокриване и деформация на контакта, както и от наличието на стени над разширенията на тялото (точно над областта на стеноза) показват, запушване на пилора част на стомаха чрез язви на повредата.
Стесняването, локализиран в един и във всички части на стомаха, провокира неравномерно деформация на засегнатия орган, има грапава, "кородирала" контури, което показва наличието на онкологични заболявания.
Някои видове злокачествени заболявания предизвикват силни контракции на стените на стомаха, което води до значителна деформация на лумена, в резултат на засегнатия орган под формата на пистолет кобур.
- Изследване на коремната кухина (по време на процедурата пациентът може да стои или да лежи на лявата си страна). Разпределението на нивата на газа и течности се преценява от локализацията на патологичния процес. Честият жлъчен тръбопровод, пълен с въздух, показва запушването на стомаха, чийто източник е камъкът на жлъчния мехур. За контраст на тънките черва използвайте гастрографин (воден разтвор на йод), чието преминаване помага да се установи локализацията на чревната обструкция.
- Ултразвуково изследване на коремната кухина.
Първа помощ
Тъй като клиничните прояви на стомашна запушване в ранните стадии на заболяването са почти несъществуващи, няма нужда от първа помощ.
Санитарната помощ за пациент може да се изисква само в случай на повръщане: трябва да му бъде осигурено специално количество за повръщане и салфетки, предназначени за избърсване на ръцете и лицето.
След спиране на повръщане и извършване на санитарни и хигиенни процедури, пациентът трябва да бъде идентифициран в медицинска болница, в която може да получи квалифицирано лечение.
лечение
Терапията на стомашната обструкция се извършва в хирургическа болница.
След извършване на задълбочен медицински преглед и извършване на точна диагноза, помислете върху тактиката на лечението и решете колко е подходяща хирургическата интервенция.
Ако патологията не е диагностицирана незабавно или има съмнения относно правилността на диагнозата, те прибягват до медицинско (консервативно) лечение и извършват редица допълнителни диагностични процедури.
Консервативното лечение включва:
- Проучване на засегнатия стомах и дванадесетопръстника.
- Инфузия (интравенозна инфузия) на течности и електролити в дехидратирания организъм на пациента, извършена с помощта на капкомери.
- Настройка на сифонни клизми.
- Катетеризацията на пикочния мехур (поставянето на катетъра ви позволява да контролирате обема на течността, която влиза в тялото и се изважда от него).
- Приемане на лекарства, предписани от лекуващия лекар.
От голямо значение е стриктното придържане към специална диета, която предвижда:
- Използване на механично и химично доброкачествени ястия проведе минимум термична обработка и се подава на пациента под формата на топлина и пюре.
- От пет до шест хранения на ден. Интервалите между тях не трябва да надвишават три часа.
- Задължително включване в ежедневната диета на богати на протеини пюрета, избърсани вискозни зърнени храни и целувки.
- Изключване от диетата на пикантни подправки, маринати, туршии, пушени продукти, богати на мазнини и въглехидрати ястия.
- Използването на биологично активни добавки и витамини.
За хирургично лечение се използва само в случаите, когато консервативната терапия не доведе до очаквания резултат. Изключения са случаи на тромбоза на мезентеричните съдове на червата, които представляват заплаха за живота на пациентите. В тези случаи хирургичната интервенция се извършва незабавно.
Операциите, насочени към елиминиране на стомашната запушалка, имат разнообразни възможности. По време на изпълнението им хирургът може:
- извършва декомпресия (състояща се от отстраняване на чужди тела или от дисекция на сраствания);
- за възстановяване на прохода;
- прибягване до резекция (отстраняване) на некротични обекти;
- налагането на края на анастомозата.
Премахвайки препятствието, предизвикано от жлъчен камък, хирургът го отстранява по метода на ентеротомията и след това се принуждава да изсмуче стомашното съдържание. За да се елиминира улцеративната обструкция, се извършва дренажна операция за освобождаване на изходния стомах.
усложнения
Запушването на стомаха може:
- да предизвика шоково състояние;
- предизвикват възникването на синдром на силна болка;
- стават паралитични (с продължително изтичане);
- значително влошаване на състоянието на тялото;
- предизвикват появата на съпътстващи инфекциозни и онкологични заболявания;
- значително ограничаване на мобилността на пациента;
- унищожи вътрешната микрофлора на този орган, което със сигурност ще доведе до отслабване на защитата на тялото;
- води до фатален изход.
перспектива
Запушването на стомаха е изключително опасно състояние, при което вероятността от смъртоносен резултат е 15 до 25%.
предотвратяване
За да се предотврати възникването на стомашна запушалка, всяко лице трябва:
- Време за лечение на патологията на стомашно-чревния тракт.
- Да водят достатъчно активен начин на живот, като осигуряват редовно физическо натоварване (особено плуване и упражнения) и редовни разходки на открито.
- Редовно се подлагат на редовни медицински прегледи.
- Обърнете голямо внимание на диетата на вашата диета, отказвате да ядете мазни храни и високо въглехидрати, включително и голямо количество пресни билки, плодове и зеленчуци.
- Тримесечно изпълнява профилактиката на хелминтовите инвазии.
- Редовно вземайте тестове за комбинирани онкомаркери, които позволяват диагностицирането на рака на най-ранните етапи.
- Ако е необходимо, вземете лекарството, предписано от Вашия лекар.
- Никога не се занимавайте със самолечение.
Симптоми и лечение на стомашна обструкция
Обструкцията на стомаха е синдром, който се характеризира с пълно или частично смущение на прогреса на хранителните продукти и цялото съдържание по храносмилателния тракт. Разграденото вещество просто не може да влезе в червата, то престава в тялото, причинявайки болезнени усещания. По природа на развитието се различава механичната и динамична обструкция, която се дължи на два фактора:
- механична обструкция в тялото;
- нарушена двигателна функция на тялото.
Съществува и остра и хронична форма на запушване.
Причини за развитие
Основните причини за развитието на запушване от стомаха в червата включват:
- инфекциозни / възпалителни процеси в червата / стомаха;
- неоплазми, които се развиват при рак на храносмилателния тракт, независимо от естеството и естеството на рака;
- стесняването на изходната част на вътрешния орган. Най-често това състояние се провокира от язва на червата;
- яде нежелани, твърди, големи предмети, които не могат да бъдат усвоявани и погълнати от тялото;
- атрезия на червата (състояние, при което естествените канали и отвори в тялото растат или отсъстват от раждането);
- копростаз (запушване на херния, затваряне на чревната линия с телета);
- инвагинация (заболяване, при което една част от червата се вкарва в лумена на друга);
- Стомашно-чревна туберкулоза
- образуване на сраствания;
- дивертикулум на хранопровода;
- нарушение на нормалната циркулация в тялото (възниква при освобождаване на органите / херния);
- наличие на чужди тела в стомаха / червата;
- образуване на фистули.
симптоми
Симптомите на заболяването са двусмислени и зависят от следните фактори:
- естеството на болестта;
- степента на инфекция на тялото с инфекция;
- локализиране на засегнатия орган;
- индивидуални индекси на пациентите;
- наличието на рак, онкологични патологии.
Основните симптоми са, както следва:
- гадене / повръщане (с рак, повръщане съдържа кръвни съсиреци, голямо количество лигавица, предизвиква гнило аромат);
- неприятна миризма от устната кухина по време на ерекция;
- рязко намаляване на телесното тегло;
- постоянно чувство за насищане;
- дискомфорт, болка в червата;
- интензивна спазматична болка в корема;
- изпразване на стол и задържане на газ;
- интоксикация;
- асиметрично подуване на корема;
- отпускане на сфинктера на ануса;
- рязко неконтролирано напрежение в коремната стена;
- натрупване на газ в дебелото черво;
- кървави фекални секрети;
- шумолене над червата.
Пилорна стеноза
Стенозата pylorus нарича обструкция на определена част от стомаха (пилорен), която се появява като усложнение на стомашната язва. Има язви на язвата, вътрешният орган се деформира, стомашната кухина се стеснява (специален канал, чрез който чрез диагноза се определя нивото на обструкция). Луменът на стомаха е затворен с мембранна тъкан. Тази тъкан има неравна структура, покрита с малки дупки с различни размери (лумена могат да съставляват повече от половината от размера на мембраната).
Мембраната се намира в портиерката на канала, се състои от тънък лигавица, субмукозно покритие фрагменти на мускулната тъкан. При липсата на подходящи увеличава лечение мембрана с размер (стена сгъстяване настъпва) и става идентична с тъканите съставляващи стената на стомаха.
Симптомите на стеноза на пилора не се различават от симптомите на язвата. Болката не се отразява на общото състояние на пациента, има спазмодичен характер и ниска интензивност. Редки атаки на гадене или повръщане са отписани за употреба на храни с лошо качество или преяждане. Обърнете внимание на състава и мириса на повръщането. Има специфична киселинност и голяма секреция на слуз.
Нормализирането на проходимостта при стеноза на пилора се осъществява чрез засичане, изпомпване на вътрешното съдържание на тялото, което е претърпяло окисление. На пациента се предписва редовна стомашна промивка. След извършването на такива манипулации състоянието на пациента се подобрява. При отсъствие на медицинска манипулация, възниква следното:
- повишено възпаление;
- намаляване на мускулния тонус във вътрешните органи;
- тежка загуба на тегло;
- Протягане на нормалния размер на стомаха;
- проява на обилно повръщане;
- развитието на атонията;
- дехидратация;
- общо изчерпване на тялото;
- метаболитни нарушения;
- запек.
класификация
Класификация по функционални характеристики:
- Динамично препятствие. Нарушаване на двигателната функция на червата, което не се провокира от механично действие. Причини: намален мускулен тонус / рязко увеличаване на мускулния тонус.
- Механична обструкция. Нарушаването на тази промоция, причинени от масови храни са: преплитане на червата, органна недостатъчност, механична обструкция (камъни в жлъчката, фистули, изпражнения, хелминти, чужди тела), тумор, киста.
- Смесеният тип. Характеризира се с инвагинация и образуване на адхезия.
Диагностика на стомашната запушване
За да определите проходимостта на стомаха, използвайте следните диагностични методи:
- Fibrogastroscopy. С този метод на диагностика се въвежда контрастен агент, който открива основната причина за заболяването и проучва структурата и повърхността на вътрешните органи на храносмилателния тракт. След фиброгастроскопия се извършва последващ микроскопски анализ (биопсия). Тя позволява да се определи наличието на тумор, раковите заболявания.
- Рентгеново изследване. Рентгеновото изследване помага да се определи степента на стесняване на дупките в стомаха, да се открие предмет, който пречи на проходимостта на органа и забавя хранителната маса. С помощта на рентгеново изследване се открива рак, образуването на тумори в храносмилателната система.
Първа помощ
В първичните етапи на развитие на болестта липсва необходимост от първа помощ, тъй като няма значима симптоматика. Единствената форма на помощ е помощ при повръщане. Следвайте правилата за хигиена. След като пациентът се дава в достатъчна състояние и повръщане е спряло, трябва да се изпрати на лицето, болнично лечение до най-близкия медицински център.
лечение
След точна диагноза на заболяването, пациентът спешно се хоспитализира в хирургическа болница. Предполага се, че операцията ще се извърши незабавно (както вече беше посочено, при всеки час организмът е изложен на по-интензивно патогенно действие). Преди започване на оперативната интервенция, пациентът преминава специално обучение, което отнема до 4 часа.
Ако диагнозата не е установена или не е установена окончателно, лечението се състои от консервативни (медикаментозни) методи и допълнителна диагностика на състоянието на пациента.
Консервативна терапия
Консервативното лечение е насочено към:
- осигуряване на аналгетичен ефект;
- нормализиране на саморегулирането на организмите;
- допълнителна защита срещу рак на засегнатите органи;
- освобождаване на храносмилателния тракт от остатъците от стагнираща субстанция (недекларирана храна).
Лечението се състои в приемането на лекарства, предписани от лекуващия лекар, при спазване на строга диета, нормализиране на физическата активност. Допълнителен метод за пречистване на тялото са клизмите. След консервативно лечение, състоянието на пациента трябва да се подобри и симптомите да станат скучни или да изчезнат:
- болката в корема ще изчезне;
- гадене / повръщане ще престане;
- отстраняването на фекалните маси и газове се нормализира;
- подуване ще изчезне;
- отстраняване от тялото на застояла материя;
- нормализира функционалността на стомашно-чревния тракт.
След подходяща консервативна терапия пациентът няма да се нуждае от операция.
Оперативна намеса
Операцията е показана само в случаите, когато консервативното лечение не даде никакви резултати. Допълнителен фактор, който оказва влияние върху времето на операцията, е текущото състояние на пациента (симптоми на заболяването, състояние на пациента, което може да застраши живота). В някои случаи няма време да се предприемат терапевтични мерки, тъй като това заплашва смъртта на пациента.
диета
Пациентите с стомашна запушалка трябва да се придържат към специална диета за бързото нормализиране на организма, като избягват повторение на заболяването. Човек трябва да промени собствената си диета и да отиде на здравословна диета:
- Организирайте частични ястия на малки порции на всеки 2-3 часа. Средно получавате 5-6 хранения на ден.
- Отказ да се яде мастни, въглехидрати, пушени, ароматизирани, кисели храна. Препоръчва се да се яде храна, която е била подложена на минимална топлинна обработка.
- Използване на витаминни комплекси / биологични добавки.
- Увеличете нивото на консумация на плодове и зеленчуци.
- Увеличете нивото на протеиновия прием.
Възможни усложнения / последствия
Лошата проходимост е изпълнена със следното:
- смърт;
- шоково състояние на пациента (изисква допълнителни медицински мерки);
- образуване на паралитична обструкция;
- синдром на силна болка;
- развитие на допълнителни заболявания с онкологичен, инфекциозен характер;
- ограничения на движението;
- увреждане на тялото;
- унищожаване на вътрешната микрофлора, потискане на защитната функция на имунитета, неговото отслабване.
перспектива
Експерти твърдят, че вероятността от смъртоносен изход от тази болест е 25%. В този случай всеки час забавяне има вредно въздействие върху тялото. При наличие на запушване е възможно преминаването му в паралитична обструкция, опасността от шоково състояние е висока. Лекарите правят предсказване въз основа на следните фактори:
- възраст;
- пола;
- времето на операцията, степента на увреждане на тялото;
- вид препятствие;
- присъствие / отсъствие на шоково състояние. Предприемат се мерки за отстраняване на шока;
- наличие / липса на анестезия;
- основни показатели на тялото (температура, налягане, нивото на водата, нивото на потреблението и храносмилането протеин / мазнина / въглехидрат / минерални микроелементи);
- наличие / отсъствие на рак, онкологични неоплазми.
В зависимост от горните фактори и зависи от изложението на прогнозата. Случаите на смърт са често срещани, но със своевременен достъп до специалист и изпълнение на медицински предписания операцията ще бъде успешна.
Превантивни мерки
За да се предотврати слабата проходимост, трябва да се направи следното:
- за да излекува основната причина. които причиняват запушване;
- навременно лечение на стомашно-чревни заболявания;
- подлежат на рутинна диагностика от лекуващия лекар;
- нормализират физическата активност. Препоръчва се да се направи тренировка за упражнения, да се обърне внимание на класовете в басейна, да се прекарва повече време на чист въздух;
- промяна на диетата. Лошата (мазна, въглехидратна, твърда) храна трябва да бъде изключена от храната. Препоръчва се да се консумират повече протеинови продукти. Въвеждане на много плодове и зеленчуци в храната. Допуска се допускане на витаминови комплекси и биологично активни добавки;
- за да контролира развитието на червеи. Паразитите трябва да се предотвратяват два пъти годишно;
- редовно вземат тестове за рак, онкологични заболявания;
- ако е необходимо, да вземете лекарството, предписано от лекуващия лекар;
- изоставяйте самолечението.
Запушване на стомаха
Обструкцията на стомаха е едно от сериозните заболявания, които се появяват в медицинската практика доста често. Причината за развитието на патологичния процес на тялото на храносмилателната система може да бъде не само неправилен начин на живот или травма, но и вродени малформации. За да се избегнат сериозни усложнения в здравето, се препоръчва да не се игнорират симптомите и да се търси квалифицирана помощ своевременно.
Провокативни фактори на патологичния процес
Причините за стомашната запушалка са почти невъзможни за диагностициране, основани само на симптоми. За да се получи пълна клинична картина, е необходимо да се предприемат подходящи мерки, които са насочени към изследване на патологичния сайт.
Често причините за възрастни са туморни тумори. При диагностициране на тази форма на патология е необходимо да се определи дали процесът е злокачествен. Също така се оценява степента на промяна в структурите на вътрешните стени на стомаха, което намалява неговата функционалност.
Обструкцията може да се развие поради пептична язва. Тази патология е рядка при малките деца, но също така не е изключена. Тъй като болестта прогресира, тъканите започват да се променят, което води до стесняване на преминаването в червата. На този фон нормалното функциониране на органите на целия храносмилателен тракт се губи.
Други източници, които допринасят за развитието на препятствие, включват:
- лепилни процеси;
- стомашна херния;
- срещаща се част от червата в лумена на другата част (инвазия);
- наличието на чуждо тяло, което е в стомаха (bezoar);
- туберкулоза на храносмилателните органи с прогресивен характер;
- наличие на възпалителен процес в червата;
- образуването на патологични зони, дупки, които са локализирани в лумена на стомаха или червата.
Въз основа на многобройни изследвания бе установено, че запушване на стомаха при възрастни популация пациенти често се случва на фона на падане функционалност на други органи на храносмилателната система с възрастта. Подобен проблем се наблюдава при малките деца. В рамките на определен период след раждането, стомашно-чревния тракт на детето се адаптира към новата храна. Именно поради тази причина въпросът за допълнителното хранене на бебето трябва да бъде третиран със специална отговорност. Оклузията може да бъде предизвикана от висока температура или инфекциозно увреждане на тялото.
Симптоми на патологията
Когато има запушване на стомаха, симптомите се проявяват в зависимост от етапа на патологичния процес. Характерна особеност на стомашната запушалка е повръщането. Тази реакция на тялото се обяснява с факта, че доставените продукти не могат да преминат в червата поради блокиране и поради това са изхвърлени. Преди това, преди да освободи съдържанието на стомаха, пациентът изпитва тежест в корема и гадене. Освободената еметика има задушна миризма. В тях можете да видите бисквити от нечистата храна. Също така могат да се съдържат лигавици със зелен оттенък и смес от кръв (съсиреци).
Ако причините за обструкция са причинени от злокачествен процес, патологията може да бъде придружена от следните симптоми:
- загуба на апетит;
- остра загуба на тегло;
- постоянна слабост;
- апатия;
- пъпка на епидермиса;
- болки в корема с различна интензивност.
Диагностични мерки
Наличието на симптоми, които показват обструкция, е причина за фиброгастроскопия и радиография, използвайки контраст. Преди това лекарят извършва палпация.
Фиброгастроскопията дава възможност за идентифициране на препятствията, които се превръщат в пречка за преминаването на храна. Диагнозата ви позволява визуално да изследвате и описвате подробно естеството на патологичния сайт и състоянието на стените на стомашната лигавица. В допълнение се взема проба от тъкани, за да се определи естеството на лезията.
Рентгеновото изследване, в процеса на което се въвежда контраст, позволява да се оцени степента на стесняване на лумена и точното местоположение на неговата локализация. Диагнозата ви позволява да идентифицирате обект, който създава пречка за пълно преминаване на храна. В случаите, когато контрастното средство на пациента е равномерно разпределено по тялото, а в областта на пилората има разширение, се подозира вероятността от спазъм на пилора. Такива нарушения са типични за пациенти с пептична язва.
Методи на лечение
Поради факта, че изразен симптом на обструкция е повръщане, първа помощ ще бъде да помогне на пациента. Необходимо е да се предостави на лицето всичко, необходимо за времето, когато ще се появи повръщане, и да се гарантира, че пациентът не ги задушава. Когато стомахът е празен, се извършват всички необходими санитарни и хигиенни мерки и пациентът се изпраща в съответната медицинска институция.
Пациентите с обструкция в повечето случаи се нуждаят от оперативен метод на лечение, но дали има крайна нужда от нея, лекарят решава след пълен преглед. В случай, когато не е възможно незабавно да поставите остатъчна диагноза или не е подходящо да проведете операция, предписвайте консервативно лечение. В процеса на прилагането му се извършват допълнителни проучвания, докато цялата клинична картина е напълно ясна.
Консервативното лечение е следното:
- намалена болка;
- нормализиране на саморегулирането на организма;
- поставяне на клизма за елиминиране на чревната стаза;
- предотвратяване на по-нататъшно разпространение на патологията в организма (в случай на онкология);
- Разграждане на стомашно-чревния тракт от недозрели остаряла храна.
В допълнение към употребата на лекарства, на пациента се предписва специален курс на диета и упражнения, които са насочени към нормализиране на физическата активност.
Когато консервативното лечение не води до желаните резултати или състоянието на пациента застрашава живота му, се извършва операция. Целта му ще бъде да възстанови ефективността на организма и да премахне фактора, който предизвика патологичния процес. Вероятността за частично или пълно отстраняване на стомаха не е изключена.
Запушването на стомаха може да доведе до смърт. Според статистическите данни този резултат се наблюдава при 25% от пациентите. Ето защо, ако има признаци на запушване на стомаха или стомаха, е много важно да не се отлага посещението при специалист.
В допълнение към болестта заплаха за живота на пациента е развитието на шоково състояние. Ако има признаци за това, тогава се предписват допълнителни лекарства за елиминиране на явлението.
В допълнение към шока и смъртта, усложненията на обструкцията могат да бъдат както следва:
- развитие на паралитична обструкция;
- силна болка;
- инфекция на тялото;
- ограничена мобилност;
- потискане на имунитета, дължащо се на унищожаването на вътрешната микрофлора.
Тежестта на усложненията зависи от следните фактори:
- Периодът от появата на първите симптоми до искането за медицинска помощ, т.е. степента на увреждане на тялото.
- Вид препятствие.
- Наличие на шок. Предприемат се и мерките за неговото премахване.
- Общо състояние на пациента: наличие на други заболявания, налягане, температура, изтощение на тялото и т.н.
- Наличие / липса на онкологични процеси.
- Пол.
- Категория на възрастта на пациента.
предотвратяване
За да се предотврати развитието на обструкция, която може да се появи и многократно след лечението, се препоръчва да спазвате определени правила. Желателно е да се отказва или ограничава употребата на продукти, които неблагоприятно засягат не само работата на храносмилателната система, но и самата тяло. Вредните навици също имат отрицателно въздействие.
Паразитизиращите организми имат отрицателен ефект върху функционалността на всички системи и органи на човешкото тяло. Въпреки факта, че децата са по-застрашени от заразяване с червеи, възрастните също не трябва да забравят за вероятността от този проблем. Трябва да се има предвид, че ако някой от семейството или близката околна среда е заразен с паразити, рискът от инфекция нараства значително. Поради тази причина всички, изложени на риск, трябва да преминат подходящия терапевтичен курс.
За да се предотврати инфекцията, е необходимо редовно да се провежда превантивно лечение и да се преминават тестове за откриване на хелминтозна инвазия в случай на характерни за нея симптоми.
Ако пациентът има анамнеза за хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, след това да предотврати обостряне, което може да доведе до запушване, да проведе превантивно лечение. Ако не можете да избегнете рецидив, симптомите на проявата на патология не могат да бъдат пренебрегвани, трябва да потърсите медицинска помощ. Обструкцията е сериозна патология, която не предвижда самолечение.