Хипомоторна дискинезия на жлъчния мехур

През живота си човек е изправен пред различни заболявания, едно от често срещаните заболявания е дискинезията на жлъчния мехур. Същността на патологичния процес е свързана с нарушение на подвижността и тонуса на жлъчния мехур, както и жлъчните пътища.

С оглед на анатомичните особености и хормоналния произход, заболяването се диагностицира по-често при жените. Забелязва се, че жените с астенична физика страдат повече. В шестдесет процента от случаите се диагностицира хипомоторна дискинезия на жлъчния мехур.

Болестта причинява непоследователност в храносмилателния тракт. Това води до факта, че жлъчната тайна се изхвърля в лумена на червата в необходимото количество, а не в точното време.

При типа хипермотор сфинктери на жлъчния мехур не се отпускат и има прекомерно силни контракции на стените на жлъчните пътища. В хипомоторната дискинезия, напротив, има недостатъчно интензивни контракции на стената.

Патологичният процес може да причини аномалии в развитието на жлъчни пътища, невротични и хормонални нарушения, холецистит, гастрит, захарен диабет. Дори стресиращите ситуации могат да причинят смущения във функционирането на жлъчния мехур.

След това нека да поговорим за разликите между хиперкинетичния и хипокинетичния тип дискинезия. Разгледайте признаците на патологичния процес и особеностите на неговото лечение.

Каква е разликата между хипомоторния и хипермоторен тип дискинезия?

Жлъч е специална течност, която се произвежда в черния дроб. Жлъчната тайна подобрява абсорбцията на мазнините и активира движението на храсталака в червата. Преди да влезе в червата, жлъчката преминава през сложния път през жлъчните пътища.

При дискинезията на жлъчните пътища има проблеми с отделянето на жлъчката. Специалистите разграничават две основни форми на заболяването: хиперкинетични и хипомоторни. Първо, нека да говорим за хиперкинетичния тип. В този случай тонът на органа се увеличава, той се свива твърде бързо и силно. Заедно с това сфинкеторите не се разкриват достатъчно.

Това води до силна болка в правилния хипохондриум. В някои случаи болезнената атака може да бъде краткотрайна, а понякога тя продължава около час. Представяне на нова атака може да наблегне на стрес, безпокойство. През критичните дни тонът на жлъчния мехур се увеличава, така че при жените влошаването на заболяването се свързва с менструалния цикъл.

Ако хипертоничната дискинезия е по-вероятно да засегне младите хора и юношите, хипотоничният тип заболяване на жлъчния мехур е по-честа при възрастните хора. В този случай болката е по-дълга, но има слабо изразен характер. Болката от болки може да трае цял ден.

Сега нека да поговорим за симптомите на хиперкинетична форма:

  • синдром на болката под формата на колики. Интензивната болка в горния десен квадрант се получава след стрес или грешка в храненето. Обикновено болезнено избухване продължава около половин час и се появява няколко пъти на ден. Болката облъчва в гърба, ръката, гърдите и дори сърцето, поради това, че болестта може да бъде объркана с атака на ангина пекторис;
  • влошаване на апетита поради спазмичен и прекомерно свит жлъчен мехур;
  • загуба на тегло, дължаща се на лоша храна и недостатъчна абсорбция на хранителни вещества;
  • гадене и повръщане;
  • диария;
  • нарушения на автономната нервна система: хипертония, изпотяване, слабост, тахикардия, главоболие.

При хипокинетична дискинезия на жлъчния тракт (DZHVP) има по-изразена клинична картина. В допълнение към болката, гаденето и повръщане има овулация, горчивина в устата, подуване на корема, затлъстяване и др.

При двете форми на DZHVP се наблюдава жълтеница от кожата и лигавиците. Това се дължи на нарушение на изтичането на жлъчната тайна. Заедно с това, изпражненията се обезцветяват и урината става тъмна. Също така, при обратното отливане на жлъчката, върху езика се появява бяло или жълтеникаво покритие.

Причини за възникване на

DZHVP е основен и вторичен. Трябва да се отбележи, че патологията рядко възниква като отделно заболяване. Основният процес може да доведе до следните причини: нервна стрес (структурните промени в организма не се наблюдава), диета нарушение: преяждане, глад, бърза закуска, злоупотреба с мастна, пържени, заседнал начин на живот, мускулна слабост, липса на телесно тегло, алергии, бронхиална астма и други.

Вторичният процес възниква на фона на вече съществуващите заболявания:

  • заболявания на храносмилателния тракт: гастрит, дуоденит, колит, пептична язва;
  • хронични заболявания на коремната кухина и тазовите органи: адтектит, пиелонефрит, кисти на яйчниците;
  • нарушение на черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища;
  • бактериално възпаление на стомашно-чревния тракт;
  • лямблиоза;
  • вродени аномалии на жлъчния мехур;
  • ендокринни разстройства.

характерни симптоми

Болестта се характеризира с появата на следните симптоми:

  • постоянна атака на болка, която има тъп, разяждащ, болезнен характер. В областта на десния хипохондриум се появява възпаление, докато няма ясно място за локализация. Обикновено възпалението се увеличава след хранене. Това се дължи на застой на жлъчната секреция и разтягане на дъното на жлъчния мехур;
  • Възникването след хранене или в почивките между приеми. Това се дължи на поглъщането на въздух по време на хранене;
  • атака на гадене, което може да доведе до повръщане. Примесите от жлъчката се появяват в масите на повръщанията. Обикновено гадене се появява след грешка в диетата;
  • горчив вкус в устата, който се увеличава след хранене, сутрин и след тренировка. Това се дължи на леенето на жлъчната секреция от дванадесетопръстника в устната кухина;
  • подуване на корема. Усещането за пръсване може да бъде придружено от болка. Обикновено, след като газовете напуснат, болезненото пламване постепенно намалява. Флатуленцията възниква от гниене и ферментация;
  • запек. Това се случва поради забавянето на развитието на храсталака в червата. Тружите стават плътни и намаляват обема. Също така забавянето на изпражненията е свързано с липса на жлъчни киселини;
  • затлъстяване. Тя възниква поради недостатъчното разделяне на мазнините. Те започват да се отстраняват от подкожната мастна тъкан и вътрешните органи;
  • вегетативни нарушения: брадикардия, хипотония, замайване, изпотяване. Смята се, че се появяват неврологични нарушения поради нестабилността на сърдечно-съдовата система до стресови ситуации. Поради психоемоционалните преживявания, по-малко кислород навлиза във вътрешните органи.

Дискинезия при деца

Незрялостта и нестабилността на нервната система могат да причинят развитието на DZHVP в детска възраст. При деца под една година заболяването често е в резултат на увреждане на централната нервна система по време на бременност или раждане.

Ако говорим за по-големи деца, тогава причината за дискинезията може да бъде стрес, емоционално претоварване, неправилна диета, бездействие, хранителна алергия. DZHVP при деца се проявява под формата на такива симптоми:

  • появата на бяла плака на езика;
  • иктериална склера;
  • появата на пукнатини в ъглите на устата;
  • кожата става бяла или дори сивкава;
  • нарушение на сърдечния ритъм.

Хипомоторната форма се лекува с помощта на масаж, водни процедури и физиотерапевтични упражнения. Добър ефект дава тонизираните лекарства: женшен, екстракт от див пипер, тинятура на Aralia и магнезиеви препарати.

Диагностика и лечение

За точна диагноза гастроентеролог нужда резултатите от следните проучвания: общ и биохимичен анализ на кръвта, ехографска диагностика на черния дроб и жлъчния мехур, дванадесетопръстника интубация, тестове за наркотици, cholecystography.

Терапевтичният процес на дискинезия включва употребата на лекарства, които стабилизират моторната активност на жлъчните пътища. Освен това, за пълно излекуване е необходимо да се следва диетата и да се нормализира психоемоционалното състояние.

Правилни невротични разстройства е възможно чрез създаване на комфортна среда у дома и на работното място, уважение към правилния режим на деня, спазвайки терапевт и да получават седативи или психоактивни средства.

Характеристики на храненето

Когато при хипокинетична форма на дискинезия се препоръчва да ядете храни, богати на магнезиеви и растителни влакна:

  • елда;
  • трици;
  • извара;
  • зеле;
  • моркови;
  • ябълки;
  • растително масло;
  • мастни млечни продукти.

Също така не трябва да забравяме за продуктите, които имат холеретична ефект: крем, крем, зеленчуци, черен хляб, растително масло и масло, твърдо сварено яйце.

По време на обостряне на заболяването е по-добре да се изключат тези продукти: тлъсти меса и риба, месо, мазни, пържени, алкохолни напитки, захарни изделия, консерви, кисели, пълномаслено мляко и боб.

Продуктите трябва да се консумират във варена, печена форма. Също така е полезно да се приготвя храна за двойка. Допуска се да се хранят вчера хляб, кисели млечни продукти, нискомаслени сортове месо и риба, зърнени храни, зеленчуци, сушени зеленчуци.

лечение

За да се засили развитието и отделянето на тайната на жлъчката, се предписват холеретични препарати, които включват жлъчка. Ще разпределим ефективните холеретици, назначени или назначени в ДЗХВП:

  • Holenzim. Таблетките стимулират производството на жлъчка, подобряват функционирането на жлъчния мехур и като цяло нормализират храносмилателните процеси;
  • Allohol. Лекарството елиминира процесите на гниене и ферментация. Таблетките допринасят за отделянето на жлъчката и подобряват моторната способност на жлъчния мехур;
  • Holiver. В допълнение към факта, че лекарството нормализира секрецията на жлъчката, има хепатопротективен ефект и стимулира екскрецията на вредния холестерол.

Допълнителна роля при лечението на дискинезия се осигурява от препарати от растителен произход: инфузия на мента, бульон от безсмъртие, бульон от царевични стигми. За да се почисти черен дроб, жлъчен мехур и канал, се използва сляпо-звуковата техника. Той допринася за подобряване на контрактилната функция на жлъчния мехур, поради което има изхвърляне на жлъчни и патогенни микроорганизми.

За процедурата се използва растително масло, трева холугване, мед, сорбитол, жълтъци, магнезий и др. След като човек изпие лекарство, той трябва да лежи от дясната му страна и да нанесе отоплителна подложка в областта на черния дроб. В тази позиция е необходимо да лежи, без да се преобръща за един час.

Като допълнение може да се предпише традиционна медицина. За да увеличите изтичането на жлъчката, опитайте тези съвети:

  • пиене на зелен чай;
  • Чакайте в руска баня веднъж седмично с помощта на метла;
  • преди да ядете, вземете една чаена лъжичка зехтин;
  • използването на листа от бреза;
  • ежедневно, вземете смес от доматен сок и саламура.

Болестта застрашава развитието на холецистит, панкреатит, гастрит и също така насърчава образуването на камъни. Поради нарушение на нормалното разделяне на мазнините е възможно развитието на анемия, авитаминоза. Неконтролирана загуба на тегло също може да възникне. С навременното лечение прогнозата е благоприятна. Болестта се характеризира с продължителен курс с обостряния.

Превантивните мерки ще помогнат да се предотврати развитието на заболяването, но ако DZHVP вече е налице, те ще помогнат да отложиме появата на рецидив или дори да го изключим напълно. Предотвратяването е първо и преди всичко спазването на правилния начин на живот, включително диетичното хранене. Диета - това не е временно явление и решението да се използват правилните продукти всеки ден.

Умерената физическа активност е добър начин да се предотврати появата на застояли явления. Също така не забравяйте за пълния сън и спазването на правилния начин на работа и почивка. Направете своевременна превантивна проверка.

Така че хипокинетичната дискинезия на жлъчния мехур може да доведе до много проблеми. Лечението на болестта не трябва да се отлага до по-късно. Предприемат се навременни мерки за улесняване на бързото възстановяване. Ако следвате прости превантивни мерки, можете да предотвратите появата на заболяване или дори да забравите за проблема за дълго време.

Диагнозата, предписването на диета и медикаментите се извършва от квалифициран специалист. В крайни случаи, когато консервативните методи не дават резултати, специалист може да реши да проведе оперативна интервенция.

Дискинезия на жлъчните пътища в хипомоторния тип

В момента повече от половината от случаите на патологии представляват жлъчния мехур дискинезия, характеризираща се с нарушение на тон на жлъчния канал и сфинктер на жлъчния мехур, което води до трудности при прилагането на жлъчна дванадесетопръстника. По време на това заболяване е решена специфичност разстройства функционалност жлъчния мехур (gipermotornaya или hypokinetic тип).

Дискинезия на жлъчните пътища в хипомоторния тип - какво е това?

С тази болест, тонът, двигателните умения на жлъчния мехур, както и начините на отделяне на жлъчката са значително намалени. По-голямата част от пациентите с това заболяване са жени.

Провокиращите фактори за това нарушение са:

  • астенична физика;
  • чести стрес;
  • неправилна диета;
  • липсата на движение;
  • атеросклероза;
  • хормонални разстройства (системни заболявания, придружени от затлъстяване, чести бременности, предменструален синдром, захарен диабет);
  • хирургични интервенции (резекция на червата или стомаха);
  • хроничен запек;
  • функционални промени в червата и стомаха според хипотоничния и хипоксекоретичния тип;
  • възпалителни процеси и конкрети в жлъчния мехур;
  • чернодробно заболяване (цироза, хепатит).

Симптоми на дискинезия на жлъчните пътища от хипомоторния тип

За наличието на болестта посочете:

  • хронична болка под ребрата от дясната страна на тъп, избухващ характер, връщайки се на гърба;
  • повръщане, гадене;
  • сутрешно усещане за горчивина в устата;
  • диария, запек;
  • усещане за тежест вътре;
  • обща слабост;
  • песимистично настроение;
  • влошаване на съня и апетита;
  • намалено сексуално желание;
  • менструалната дисфункция.

Симптомите на жлъчна дискинезия при хипомоторния тип стават по-малко остри след приемане или приемане на лекарства за холагмог. Но не очаквайте, че ще преминат окончателно. Обжалването пред специалист е неизбежно.

Терапевтични подходи за преодоляване на болестта

Ефективното лечение на билиарна дискинезия от хипомоторния тип изисква навременна диагноза. За откриване на заболяването често се използват методи за скрининг: езофагогастродуоденоскопия, функционални анализи, дуоденална интубация фракционна тип, диагностициране на коремната състояние органи с помощта на ултразвук. За потвърждаване на диагнозата, ултразвук на жлъчния мехур, тестове с морфин или холецистокинин, ендоскопска ехография.

Дискинезията на жлъчните пътища в хипомоторния тип е начин на живот, който предполага прилагането на някои терапевтични препоръки:

  1. Съответствие с диетата, включително продукти с холеретичен ефект: пресни плодове, млечни ястия, меки варени яйца, хлабави бульони, храни с високо съдържание на растителни мазнини, трици. Показване на частична храна - до 6 хранения на ден;
  2. прокинетично лечение (домперидон, цизаприд, метоклопрамид), холеретична (Holagol, Фламини Gepabene, билкови лекарства), жлъчна киселина препарати (Hologon, Deholin, liobil, Holetsin), антибактериални агенти. При съпътстващи чревни проблеми се предписват Hilak forte и адсорбенти.
  3. Използването на безсондови бонбони и "сляпо сондиране";
  4. Iglorefleksotrapiya;
  5. Повишена двигателна активност.

В някои случаи, лечение на жлъчна дискинезия на hypokinetic тип включва psychocorrectional ефект за намаляване на интензитета на болката и автономни отговори.

Дискинезия на дебелото черво - симптоми и лечение

Дискинезията на дебелото черво е заболяване, което се проявява в нарушения на тонуса и двигателната функция на червата. В същото време липсват органични лезии, но дебелото черво не е в състояние да функционира нормално. Това нарушава работата на други храносмилателни органи (хранопровод, стомаха, тънко черво) и оказва неблагоприятно влияние върху техните двигателни умения.

Такива чревни нарушения са най-честите патологии на вътрешните органи, отбелязва Световната здравна организация (СЗО), че всеки трети жител на планетата страда от дискинезия на червата. Най-често тази болест засяга жените. Какви причини причиняват развитието на болестта, какви са нейните симптоми и методи на лечение, които считаме в тази статия.

Причините за дискинезия на дебелото черво

Причините, които причиняват развитието на патологията, все още не са проучени до края. Основните доказани фактори, които оказват негативно влияние върху двигателната функция на дебелото черво са:

  • Психоемоционален фактор. Най-често развитието на първична дискинезия се причинява от психосоматични разстройства. Неврозите, стресовите състояния, вътрешноличните конфликти, отрицателните емоции са механизмът на задействане на болестта.
  • Небалансирано хранене. Прекомерната консумация на висококалорични храни и рафинирани продукти, които не съдържат растителни влакна.
  • Недостатъчно активен и мобилен начин на живот, бездействие.
  • Нетърпимост към определени храни.
  • Различни инфекциозни заболявания, включително остри чревни инфекции.
  • Генетичен (наследствен) фактор.
  • Ендокринни смущения (захарен диабет, хипотиреоидизъм, затлъстяване, менопауза).
  • Гинекологични заболявания, които допринасят за нарушена чревна функция при жените.
  • Злоупотреба с медицински лекарства, които влияят отрицателно върху подвижността на дебелото черво (антибиотици, анестетици, психотропни лекарства, холинолитики).
  • В детска възраст дискинезията може да предизвика хиповитаминоза, повишена нервна възбудимост и хормонални нарушения.

В повечето случаи, водеща роля в развитието на псориазис играе неизправност на ендокринната и стомашно-чревни системи, хормонален дисбаланс и нарушаване на вегетативната и централната нервна система.

Симптоми на дискинезия

Клиничната картина на дискинезия на дебелото черво е доста разнообразна и се проявява от следните основни симптоми:

  • Болка в корема различни интензитет и различен характер (пароксизма, постоянен, рязане, зачервяване). Най-често мястото на локализирането им е областта на пъпа. Болезнените усещания могат да се засилят след хранене, по време на стресови ситуации и емоционални шокове, и да изчезнат, след като газовете изчезнат и червата се изпразва. Характерна особеност е липсата на болков синдром през нощта и възобновяването му след пробуждането.
  • Диспептични прояви: гадене, подуване на въздуха, усещане за подуване, спукване и тежест в корема.
  • метеоризъм. Неговите прояви обикновено се увеличават до вечер или преди дефекация и са придружени от болки в корема и гърмежи.
  • Разстройства на изпражненията. Характерният признак е запек, последван от краткотрайна диария. Понякога, заедно с изпражненията, се отбелязва слуз.
  • Невротични разстройства. Има психоневротични разстройства като тревожност, нервност, депресивни състояния, придружени от наддаване на тегло. Понякога пациентите отбелязват болка в сърцето или гръбначния стълб с пълното здравословно състояние на тези органи.

При дискинезията на дебелото черво, пациентите често се оплакват от нестабилни изпражнения, като преобладават запек. В същото време дефекацията се случва трудно, след като има чувство на непълно изпразване на червата, фекалните маси са фрагментирани, напомнящи за екскрементите на овцете.

Запекът може да бъде заменен с краткотрайна диария, при която изпражненията са по-често 3 пъти на ден. Понякога може да се появи лигавична колика, когато се появят онечиствания на лигавицата на фона на стрес в изпражненията. Постоянното натрупване на изпражнения в червата води до интоксикация на тялото, замайване, загуба на апетит, слабост, понижени резултати и алергични реакции.

Класификация на болестта

Патогенезата на дискинезията на дебелото черво е:

Според водещия клиничен знак:

  • С разпространението на чревни нарушения (променлив запек и диария)
  • С синдром на силна болка
  • С преобладаващите obschevenroticheskimi нарушения

На етиологията на дискинезията са:

  • Неврогенна. Възникват с органични лезии на нервната система, вегетативно-съдова дистония.
  • Психогенната. Разработват се на фона на депресивни състояния, астеничен синдром, неврози.
  • Ендокринни и хормонални. При заболявания на ендокринната система: хипотиреоидизъм, нарушения на хипофизата и половите жлези.
  • Токсичен. Те се появяват на фона на злоупотребата с алкохол, както и оловни опияняващи и анилинови бои в вредните индустрии.
  • Медикаменти. Развиват се в резултат на продължителен неоправдан прием на лаксативи или фиксиране на лекарства.
  • Храносмилателен. С прекомерно спасителна диета, недохранване или обратно, излишните количества храна се консумират.
  • Хиподинамична. Разработен с астеничен синдром, хипокинезия, след операции върху органите на коремната кухина.
  • Въз основа на метаболитни нарушения, лактазен дефицит, поради паразитни и инфекциозни заболявания, алергични реакции.
  • В резултат на аномалии в развитието (мегаколон, дивертикула) или проктогенни фактори (хемороиди, ректални пукнатини, криптити).

В зависимост от моторните нарушения на червата, има два основни типа:

  1. Дискинезия с преобладаване на хипермоторни реакции (хиперкинетичен тип).
  2. Дискинезия с преобладаване на хипомоторни (хипокинетичен тип).

Помислете по-подробно какви са характеристиките на всеки тип дискинезия и как се различават помежду си.

Видове дискинезия на дебелото черво

  • Хипертонична дискинезия на дебелото черво (спазъм) се характеризира с повишена хипертония и спастични контракции на червата, което води до развитие на колики и появата на прогресивно упорит запек. Болките са стръмни по характер и локализирани в долните и долните телета на корема. След движението на червата, синдромът на болката потиска. Този вид заболяване най-често се свързва с болести, пренасяни чрез храна или храна с лошо съвместими продукти.

При хипертензивния тип заболяване, столът след запек може да се отклони в големи обеми, като разширяването на чревните области, отслабването на сфинктерния тонус и появата на инконтиненция на фекалиите. При продължителна запек се наблюдава увеличаване на синдрома на болката, който се получава след евакуация на червата.

при спастична дискинезия на дебелото черво По време на изследването се наблюдава подуване на корема, лош дъх и бял език. По време на палпиране, лекарят може да открие разширени или спазмодични участъци на дебелото черво и да усети камъните на изпражненията, които се образуват по време на запек.

  • Хипотонична дискинезия на дебелото черво (Атонични). Характеризира се с рязко отслабване на перисталтиката и тонуса на червата, водещо до запек, придружена от зачервена болка в корема, усещане за raspiraniya и тежест. Пациентът не може да определи точното локализиране на болката. Намаленото ниво на перисталтиката води до забавяне на метаболитните процеси в организма и провокира набор от допълнителни килограми. Столът идва рядко, има малки обеми и е съпроводен с обилно изтичане на газ. Често има непълно и недостатъчно изпразване на червата, стагнацията на фекалните маси води до интоксикация на тялото и появата на алергични реакции.

С отслабването на чревната подвижност често са трудно диета, намалена физическа активност, твърде нежна сила, когато плодовете са белени, зеленчуци, приготвени в сос, не консумират млечни продукти и зърнени култури. Хипомоторна дискинезия на дебелото черво често причинява чревна обструкция и води до спешна хирургическа интервенция.

Диагностика на заболяването

Диагнозата на дискинезията на тънкото черво само въз основа на оплакванията на пациентите е доста трудна, тъй като клиничната картина на заболяването е подобна на много други заболявания на стомашно-чревния тракт. Диагностичните мерки се извършват на няколко етапа, като се изключват други патологии (дивертикула, тумори, полипи, не-язвен колит). При извършване на диагностика се използват лабораторни и инструментални методи за изследване.

Лабораторните методи включват кръвен тест, изследване на изпражненията за окултна кръв и дисбактериоза, корологичен анализ.

От инструментални методи на изследване, иригоскопия, ендоскопски изследвания с помощта на сигмоидоскопия и колоноскопия се използват, по време на които се извършва биопсия. Изследване на образец за биопсия (част от чревна тъкан) е необходимо, за да се изключат злокачествените новообразувания.

В повечето случаи тези, които страдат от дискинезия, нямат органични увреждания на червата и туморните процеси, но има отслабване на перисталтиката или чревната хипертония и дисбактериозата.

Лечение на дискинезия на дебелото черво

При избора на тактиката на лечението, лекарят трябва да вземе предвид различни фактори, да определи правилно типа на дискинезията, да изясни симптомите, да определи причините, причинили патологията. Лечението на дискинезия на дебелото черво предполага цялостна кампания и включва следните дейности:

  • Консервативна лекарствена терапия
  • Корекция на храненето и начина на живот
  • Физиотерапевтични процедури
  • психотерапия
  • Терапевтично физическо обучение

Лечебното лечение се състои в приемането на лекарства, които нормализират изпражненията и регулират чревната подвижност. Едновременно с това се вземат психотропни и седативни лекарства.

Физиотерапевтичните методи на лечение включват прием на кислородни и иглолистни вани, акупунктура, парафинови приложения. Наред с тези процедури се прилага масаж, поставя се клизма и червата се измиват с минерални води. Пациентите с дискинезия на дебелото черво препоръчват да се пие минерална вода. При хипотоничния тип заболяване се дава вода с висока степен на минерализация с хипертоничен тип - с ниска степен на минерализация.

Например, лечението на хипертоничен дискинезия на дебелото черво включва получаване спазмолитици (не-спа, папаверин) и антихолинергични средства (Belloidum, свещи с беладона). Назначете лаксативи (вазелин или зехтин на празен стомах). Препоръчва се да се вземе минерална вода с ниска соленост (Essentuki №4, Slavyanovskaya). Водата се приема в топла форма, без газ, един час преди хранене.

Пациентите преминават курс на тренировъчна тренировка с релаксиращи упражнения, масаж и сегментен масаж. Предлагат се хидропроводи, топли родични и въглеродни бани, тампони за ректална кал. От физиотерапевтичните процедури се извършва електрофореза с нонокаин, процедура за диатермия, назначаване на приложения на парафин и озоцерит.

Терапия с хипотонична дискинезия на дебелото черво предполага приемане на средства, които подобряват перисталтиката и двигателните функции на червата (просерин, координат, цизаприд). Придайте лаксативи, увеличавайте обема на изпражненията и улеснявате изпразването на червата (dufalak, laminarid, regulax, kafiol). На пациентите се предписва лечение с минерални води с висока степен на минерализация (Essentuki No. 17, Batalinskaya). Водата се пие студена за един час преди хранене.

Пациентите се възползват от общия коремен масаж, измивайки червата с хладка минерална вода. От хидропроцедурите се назначава кръгъл душ, подводно душ-масаж. Упражненията за укрепване на мускулите на корема и таза се извършват при тренировъчна тренировка. От методите на физиотерапия се използва електрофореза с калций.

Ако дискинезията на дебелото черво е причинена от психогенни фактори, предписвайте антидепресанти, невролептици, успокоителни и психотерапевтични сесии. Добър ефект се постига чрез назначаването на средства, които укрепват централната нервна и вегетативна система и допринасят за намаляване на възбудимостта на червата. В комбинация с традиционната терапия е възможно използването на традиционна медицина.

Лечение с народни средства

При дискинезия на дебелото черво, народните лекарства ще помогнат, но те трябва да се използват след консултация с лекуващия лекар.

  • Отвара плодове боровинки, ревен, зърнастец, сена листа и сена помощ движения нормализиране на червата и облекчаване на запек.
  • Добър слабително действие е отвара от сушени сини сливи, стафиди, сушени кайсии, салати от варено цвекло.
  • С болки в стомаха ще помогнат на оцет компреси. За процедурата трябва да разредете 100 мл оцет в три литра вода, навлажнете марлята в този разтвор и нанесете върху стомаха в продължение на 1.5 часа.
  • От хипертонията на червата спестява седативната инфузия на билки. За приготвянето му се вземат еднакви пропорции листата на градински чай, мента, раци и маймуни, жълт кантарион и дъбова кора. Две супени лъжици от сместа се изсипва чаша стръмна вряла вода и настояват за два часа. Готов филтър за бульон и вземете 1/3 чаша три пъти дневно в продължение на една седмица.
Характеристика диета диета за дискинезия на дебелото черво

Важна роля в лечението на заболяването е диетата и адаптирането на диетата. Спазването на принципите на правилното хранене ще помогне да се установи перисталтиката на червата и да се подобри благосъстоянието на пациента.

  • Основата на диетата е отказът да се ядат мастни меса и риба, богати бульони, пушени продукти, мазнини, консервирани храни. Подправки, подправки, маринати, пикантни и солени ястия са изключени. Трябва да се откажете от брашно и сладкарски изделия, сладкиши. Не е желателно да се използва зеленчуци, съдържащи груби влакна и етерични масла (чесън, ряпа, репичка, зеле, ряпа, царевица).
  • Използването на картофи, бобови растения, гъби е ограничено.
  • Забранено е да се пие алкохол, силно кафе.
  • Цяло мляко, твърди сортове сирене, пресен бял хляб няма да са от полза.
  • Диетата трябва да включва ежедневно пресни кисело млечни напитки, обогатени с бифидобактерии.
  • Хляб по-добре да се използва ръж, с добавяне на трици.
  • Полезни варени варени на водата (елда, овесена каша, перлен ечемик). Оризовата каша е по-добре да се изключи, тъй като има фиксиращ ефект.
  • Всеки ден трябва да пиете най-малко 1.5-2 литра течност, може да бъде зеленчукови и плодови сокове, компоти, отвари, пиене и минерална вода, зелен чай. Особено полезно отвара от шипка без захар.
  • Когато дискинезията на червата трябва да отиде на частична диета и да яде на малки порции поне 5-6 пъти на ден. Храната трябва да бъде балансирана, съдържаща всички необходими хранителни вещества, витамини и микроелементи.

при хипертонична дискинезия на дебелото черво се препоръчва редовно използване на растително масло. Предполага се, че не трябва да се пекат, мазни храни, продукти, съдържащи нишесте, консервирани и пикантни храни, силно черно кафе и чай. С повишено внимание трябва да ядете храни, които причиняват повишено образуване на газ и съдържат едри влакна.

Това може да причини чревни спазми и болка. Ето защо употребата на сурови зеленчуци и плодове не се препоръчва. Храната трябва да бъде приготвена на пара, варена, задушена или печена, пържените храни трябва да се изхвърлят.

при хипотонична дискинезия на дебелото черво препоръчва се в ежедневното меню включва зеленчуци и плодове, Зелените. Можете да ядете моркови, домати, краставици, тиквички, цвекло, ябълки, кайсии, сливи. Зеленчуци с високо съдържание на етерични масла трябва да бъдат изключени.

Полезно е да включите ежедневно в диетата пшенични трици или хляб от пълнозърнесто брашно, кисело мляко, зърнени храни, постно месо и риба. Стимулиране на червата ще помогне сокове, студени ястия и напитки. Евакуационната функция на червата ще укрепи пресни плодове и плодове.

Предотвратяване на дискинезия

Основните мерки за предотвратяване на дискинезия на дебелото черво са правилното и балансирано хранене, отхвърляне на лоши навици, здравословен и активен начин на живот. Ако има психотрамуматични фактори, е необходимо да се проведе курс на психотерапия във времето.

Самолечението не трябва да се разглежда, в случай на нежелани симптоми е важно да кандидатствате за квалифицирана медицинска помощ навреме. Един специалист ще определи правилното лечение и ще помогне да се справи с болестта.

Хипотонична дискинезия на жлъчните пътища

Хипотонична дискинезия на жлъчните пътища - патология, характеризираща се с нарушение на изтичането на жлъчката поради намален тонус и контрактилна активност на жлъчните и сфинктерните канали. Основните признаци на дискинезия при хипотоничния тип са синдром на постоянна болка с ниска интензивност, диспептични явления, холестаза. Диагнозата се основава на оценка на клиничната картина, ултразвук на коремната кухина, рентгенова диагноза. Лечение на хипотонична жлъчна дискинезия консервативна със задължителна корекция на режим на хранене, работа и почивка, невропсихиатричен статус.

Хипотонична дискинезия на жлъчните пътища

Хипотония и жлъчна дискинезия - патологичен процес, при който тона и подвижността на жлъчния мехур и жлъчните пътища значително намалени, като по този начин се влошава потока на жлъчката. Тази болест заема едно от водещите места в гастроентерологията, сред децата има повече от половината ученици. Сред възрастните пациенти, 10 пъти по-чести при жените. Хипотония и жлъчна дискинезия може да бъде първично заболяване или развитие на фона на вече съществуваща патология функционален характер (разстройства на подвижността на стомаха, червата) или органичен произход. В патогенезата на важна роля в такива хуморални фактори като адреналин, vazointestinalny полипептид, невротензин и енкефалин, както и нарушение на регулирането на функциите на органи на вегетативната нервна система.

Причините за хипотонична билиарна дискинезия

Тази патология често се развива като първична болест, а гастроентеролозите водят пътя до нейния произход в психогенни фактори (особености на човешкия темперамент, често стресови ситуации). Намаляването на подвижността на жлъчните пътища може да бъде конституционално (при пациенти с астеничен тип натрупване), а също така да се развие с небалансирано хранене и хормонален дисбаланс.

Средно дискинезия среща в функционални заболявания на стомашно-чревния тракт (дискинезия на стомаха, червата) и органична патология (гастрит, дуоденит, стомашна язва и дуоденална язва, холецистит, панкреатит, хепатит, и т.н.). Честа причина е нарушението на ендокринната система, особено заболяването на щитовидната жлеза, репродуктивната система и неврозите.

Рисковите фактори за развитието на хипотоничен жлъчна дискинезия включват cardiopsychoneurosis, генетично предразположение, хелминтни инфекции, чревни инфекции, липса на физически упражнения и, от друга страна, прекомерен физически упражнения.

Симптоми на хипотонична билиарна дискинезия

Основният симптом на заболяването е постоянна болка в епигастричния регион, която няма ясна локализация. Болката може да бъде облъчена в гърба, обикновено придружена от усещане за распирания в горната част на корема. забележките на пациента, че появата на болка не е свързано с прием на храна, и психо-емоционалното с пренапрежение, но след хранене, когато е част от жлъчката на пикочния мехур влиза в дванадесетопръстника, болката намалява.

Диспептичните симптоми също са характерни: гадене, периодично повръщане, сухота и горчивина в устата, особено сутрин, лош дъх, нарушен апетит. Пациентите отбелязват повишена умора, чести главоболия, раздразнителност, хиперхидроза, което се свързва с проявата на невроза. В резултат на забавен изтичане на жлъчката от жлъчния мехур и намаляване на потока й в лумена на дванадесетопръстника се развива синдром на холестазата. Може би иктерично оцветяване на склерата, кожата, избистряне на урина и изпражнения, сърбеж на кожата, хепатомегалия.

Диагностика на хипотонична билиарна дискинезия

Консултацията с гастроентеролог с подозрение за тази патология ще позволи да се определи причината, както и да се установи колко дълго са се появили първите симптоми, дали има наследствено предразположение, рискови фактори. При физически преглед специалистът може да открие жълтеница от кожата и лигавиците, нежност в палпацията в десния хипохондриум.

Лабораторните изследвания се провеждат с цел диференциална диагноза. Като цяло кръв промяна анализ може да бъде само в случай на вторична патология на фона на възпаление - определя с левкоцитоза смяна на неутрофилите, повишаване ESR. При общия анализ на урината се откриват жлъчни пигменти. Повече информационен биохимичен анализ на кръвта, което позволява да се идентифицират признаци на синдрома на холестаза: повишена активност на алкална фосфатаза, аланин аминотрансфераза, аспартат аминотрансфераза, г-GTP, високо ниво на билирубин. За да се елиминира вирусната етиология, се определят маркерите на вирусния хепатит.

Задължително извършва ултразвук на корема: Оценка на форма, размер на жлъчния мехур, наличието или отсъствието на камъни, анатомични аномалии (лопатки завои). Високо информативен ултразвук след пробна закуска. Първо, сканирането се извършва на празен стомах, след което пациентът получава закуска с високо съдържание на мазнини (например, жълтъци или чаша заквасена сметана). След това се извършва повтарящ се ултразвук и експертът оценява как жлъчния мехур се е свил и какъв е остатъчният обем на жлъчката. Този метод на диагностика прави възможно разграничаването на хипотоничната дискинезия на жлъчния канал от хипертонията.

За да се определи тона и подвижността на жлъчния мехур, както и на свиването на оценяване и синхронизация на сфинктера на жлъчните извършва дванадесетопръстника интубация. В този случай се разкрива лабилност на кистозния рефлекс, нарушаването на ритъма на жлъчната секреция и повишената везикуларна част на жлъчката.

Ако се предполага развитие на тази патология на фона на заболявания на стомаха и тънките черва, се извършва езофаггактодуденоцескопия. За подробна визуализация на жлъчния мехур, оценка на неговата форма, размер и местоположение, се извършва контрастна холецистография. За да се елиминират други заболявания на черния дроб, панкреаса и жлъчните пътища, могат да бъдат предписани допълнителни проучвания като хепатобилиарна сцинтиграфия, ERCP.

Лечение на хипотонична жлъчна дискинезия

Лечението на това заболяване обикновено се извършва в извънболнична среда и задължително включва нормализиране на работната схема, сън (не по-малко от осем часа нощен сън) и нивото на физическа активност. Диетотерапията предполага назначаването на таблица номер 5 с ограничението на мастни, пикантни, пушени храни. Необходимо е често чести хранения, около шест пъти на ден, което значително подобрява изтичането на жлъчката. Също така, приемането на минерални води с високо съдържание на сол е полезно.

Консервативно лечение включва прилагане холеретична (лекарства, които подобряват потока на жлъчката: екстракт Fumaria Officinalis и бял трън), prokinetics (нормализира подвижността на стомашно-чревния тракт: цизаприд, домперидон). За подобряване на храносмилателния процес трябва да се предписват ензимни препарати. Добър ефект има и фитотерапията, физиотерапията (електрофореза, диадинамичната терапия), акупунктурата.

Дуоденалното звучене при хипотонична дискинезия на жлъчните пътища е не само диагностично, но и терапевтично, тъй като голямо количество жлъчка се освобождава от жлъчния мехур. Пациентите винаги се чувстват по-добре след тази процедура. Полезно е да се провежда "сляпо звучене", или tjubazhey: пациентът взема средства от холагога, а след това лежи от дясната му страна с топла топлина в проекцията на жлъчния мехур. Чрез назначаването на психотерапевт могат да се използват и невротропни лекарства.

Прогнозата за хипотонична жлъчна дискинезия е благоприятна, болестта е лесна за лечение с адекватна корекция на начина на живот и хранене. На пациентите се препоръчва ежегодно лечение на санаториуми и спа процедури. При преждевременно лечение е възможно да се развият усложнения като хроничен холецистит, холангит, панкреатит, холелитиаза, атопичен дерматит и др.

Спастична и хипомоторна дискинезия на дебелото черво

Патологията на храносмилателния тракт в съвременния човек е тясно свързана с диетата и диетата, използването на мощни фармакологични лекарства, без да се консултира с лекар, заседнала работа и липсата на редовна физическа активност. Най-често страда тънкото черво, което е отговорно за премахването на всички ненужни от човешкото тяло. Наскоро дискинезията на дебелото черво се диагностицира не само при възрастни хора, но и при млади хора на възраст между 25 и 40 години.

По дефиниция, дискинезията на червата е патология, която засяга мускулния слой и парализира нормалната перисталтика. Това може да се дължи на нарушаване на равновесието в храненето и на използването на чиста питейна вода, както и на влиянието на стресови ситуации, при които се нарушава работата на автономната нервна система. При първичната диагностика е необходимо да се изключат туморни процеси, частична или пълна непроходимост на сигмоидното дебело черво. За това е необходимо рентгеново изследване с предварително въвеждане на контрастен агент. В сложни случаи може да се използва компютърна томография. Ефективният метод за диагностика е сигмоидоскопия, в която лекарят вижда състоянието на лигавицата и има възможност за събиране на биологичен материал за хистология (с цел изключване на онкологичните заболявания).

Хипомоторната дискинезия на дебелото черво е нарушение на способността на мускулните влакна да се свиват редовно и да се релаксират. В резултат на това няма промоция и евакуация на изпражненията. И в дебелото черво кухина лигавицата слой настоящото способността за абсорбиране на течност, тялото може спонтанно отравяне поради абсорбция на хранителни продукти влакна разпадане. В този случай, gipomotornaya черво дискинезия придружени от чувство на хронична умора, апатия, нервност, главоболие, сънливост и световъртеж. Често наблюдавани кожни симптоми: появата на обриви в различни части на тялото, проява на атопичен алергичен дерматит без видим контакт с тригерите.

Вероятни причини за дискинезия на червата

Както бе споменато по-горе, този синдром се свързва с неспособността на мускулния слой да изпълнява своята физиологична функция.

Има вероятни причини за дискинезия на червата, които могат да включват следните фактори, влияещи върху техния списък:

  • постоянни стресови ситуации, които предизвикват смущения в работата на автономната нервна система, тя престава да дава правилните сигнали за изпълнението на функциите на вътрешните органи;
  • неточности в храненето, изключване от храната на храни, съдържащи едри растителни влакна, фибри;
  • недостатъчност на панкреатичните ензими и стагнация на жлъчката, което стимулира работата на дебелото черво;
  • дисбиоза с увеличаване на броя на опортюнистичната микрофлора на фона на дългосрочна дисбактериоза с намалено съдържание на полезни микроорганизми;
  • непоносимост към глутен, лактоза, някои видове плодове и зеленчуци (образува се първична алергична реакция, включваща мукозните и мускулните слоеве в възпалителния процес);
  • наследствено предразположение - по-често патологията се диагностицира при хора, чиито родители някой може да страда от такова заболяване;
  • хронични възпалителни процеси в тазовата кухина (за жените аднексит, матката, шийката на матката ерозия, вагинит, при мъжете - повечето от простатит и цистит);
  • дегенеративни промени в хрущялната тъкан междупрешленните дискове в лумбалната-опашен гръбначния стълб (за притискане дисфункция нервните влакна се появява в пациенти без адекватно инервация на коремната кухина);
  • интерстициално затлъстяване с отлагането на мастната тъкан в епипона на коремната кухина;
  • болест на слепване след хирургични интервенции и прехвърлен перитонит;
  • заседнал начин на живот, неточности в диетата и диетата, липса на достатъчен прием на течности;
  • утежняващи фактори - тютюнопушене, пиене на алкохол, пристрастяване към мастни и солени храни.

Без изключение, вероятната причина за лечението на болестта не води до голям успех. Ето защо е важно да се обърне внимание на правилното хранене, правилното почивка и редовната физическа активност.

Спастична дискинезия на червата по хипомоторния хипотоничен тип и неговите симптоми

Има две клинични разновидности на заболяването, разделени на хипермоторна дисфункция и дискинезия на червата според хипомоторния тип. В този материал разглеждаме втория тип. Симптомите на дискинезия на червата могат да се различават значително в зависимост от това дали перисталтиката се понижава или укрепва. Дискинезията на червата според хипотоничния тип се характеризира с постоянна запек, понижена перисталтика, застоящи явления и разширяване на тазовия под. Често има вторични хемороиди, дължащи се на повишено налягане в коремната кухина.

Спастична дискинезия на червата също се отличава, в която мускулният слой е в постоянно напрежение и няма възможност за релаксация. Перистализацията отсъства поради спазъм. Пациентите усещат най-силния синдром на болката.

Характерните симптоми на дискинезия на червата включват следните прояви:

  • болка, локализирана по протежение на дебелото черво (може да се появи дори в епигастриалната област, в долната част на корема, вдясно и вляво);
  • повишено образуване на газове, което се съпровожда от метеоризъм и гърмене, подуване на корема;
  • загуба на апетит, постоянно гадене, редовно подуване на въздуха, което се случва 1,5 часа след поглъщането;
  • продължителна запек, последвана от множество течни изпражнения без добавяне на кръв и слуз.

При COP могат да се появят симптоми на хронична интоксикация (главоболие, слабост, сънливост, изпотяване) и кожни обриви като алергична уртикария.

Лечение на дискинезия на червата: лекарства, хранене и физически упражнения

Лечението на дискинезията на червата е възможно само с цялостен подход към принципите на терапията. Преди всичко е необходима промяна в начина на живот. Важно е да се повиши нивото на устойчивост на стрес на пациента. Също така е важно редовното физическо обучение. Специални упражнения, насочени към укрепване на коремните мускули, стимулират дебелото черво и помагат да се предотврати развитието на сраженията му.

Храната трябва да е богата на растителни влакна, плодове, пресни зеленчуци и сокове с целулоза. Храненето трябва да се извършва на всеки 4 часа на равни части. Степента на водата се увеличава до 2,5 литра на ден.

Медикаментите за дискинезия на червата се използват за кратко време и само при спешни случаи. Лаксативите представляват особена опасност. Те могат да нарушат физиологичната функция на дебелото черво. Приблизително, след като ги използвате неправилно, можете да отидете до тоалетната преди края на живота само след като вземете слабително таблетка.

При спастична дискинезия за лечение на болка се предписват спазмолитици и мускулни релаксанти. То може да бъде "No-shpa", "Drotaverina hydrochloride", "Platifillin", "Papaverina hydrochloride" или "Midokalm". Всички те могат да се прилагат интрамускулно. След облекчаване на острата атака можете да препоръчате приемането на лекарството "Duspatalin" - той действа само върху мускулния слой на червата и не предизвиква странични ефекти.

При продължителен курс могат да се предписват антидепресанти с леко действие. Той може да бъде "Eglonil", който помага да се възстанови функционирането на автономната нервна система. Важно е да се вземат мултивитамини, минерални комплекси. При откриване на ензим дефицит корекционна обработка се прилага чрез специални препарати "Креон", "Панкреатин", "Panzinorm", "празничен", "Mezim форте" и др.

Преди лечение на дискинезия на червата

Важно е да се разбере, че преди лечението на дискинезията на червата е важно да се открие и премахне причината за тази патология. Например, в присъствието на дегенеративно дисково заболяване на лумбалната-опашен лечение на гръбначния стълб ще бъде напълно напразно, тъй като състоянието е симптом на разграждането на междупрешленните дискове хрущяла. Ако нарушаването на храносмилателния тракт е свързано с недостиг на ензими или секретирана жлъчка, терапията трябва да бъде насочена главно към лечението на тези патологии.

MedGlav.com

Медицински списък на заболяванията

Главно меню

Дискинезия на жлъчните пътища. Видове, причини и лечение на дискинезия..


ОБСЪЖДАНЕ НА БЕЛЕЖКИ.

Дискинезията на жлъчния тракт (DZHVP) - нарушение на контрактилитета, моторни способности, промени в тонуса на жлъчния мехур, жлъчните пътища и техните сфинктери, което води до нарушаване на изтичането на жлъчката. Дискинезията е предимно от функционален произход и много рядко органична.

Основата на дискинезията е нарушение на последователността на свиване и релаксация на жлъчните пътища и сфинктерната система. В зависимост от етиологията се отличават първичните и вторичните признаци на билиарна дискинезия. Първични симптоми на дискинезия: функционални заболявания на жлъчната екскреторна система, причинени от нарушението на невромуморалните регулаторни механизми.

Жлъчката се произвежда в черния дроб от 0,6 до 1,5 литра на ден. Редовното производство на жлъчка е необходимо за нормалното храносмилане. Първо, от черния дроб, жлъчката навлиза в чернодробните канали, оттам през общия жлъчен канал и кистозния канал до жлъчния мехур. Жлъчният мехур, свиващ се, отнема жлъчката в дванадесетопръстника на части от зърното на Fater. Поемането на жлъчен и панкреатичен сок в дванадесетопръстника се регулира от сфинктер (мускулен пръстен) Oddi.

Дискинезията на жлъчните пътища е по-често при жените, отколкото при мъжете.

Видове билиарна дискинезия (DZHVP).

  • Хипотоничен (намален тон на сфинктери)
  • Хипертензивен (увеличен тон на сфинктера)
  • Хипокинетична (хипомоторна) - понижение на двигателната функция на жлъчните пътища
  • Хиперкинетичен (хипермотор) - повишена двигателна функция на жлъчните пътища

Предизвиква.

Основни причини за билиарна дискинезия.

  • Нарушенията на невромуморалните регулаторни механизми на жлъчните пътища,
  • Продължително, систематично нарушаване на диетата (неправилно хранене, преяждане, хранене подхранващо преди леглото, злоупотреба с остри мастни храни),
  • Невроциркулаторна дистония, неврози, стрес,
  • Уседнал начин на живот, вродена недоразвита мускулна маса.


вторичен причини за билиарна дискинезия.

  • Преди това прехвърленият остър вирусен хепатит,
  • Хелминти, инфекции (гиариаза),
  • Хормонални разстройства (менопауза, нарушения на менструалния цикъл, нарушение на ендокринната жлеза: хипотиреоидизъм, липса на естрогени и т.н.)
  • При холелитиаза, холецистит, гастрит, гастродуоденит, пептична язва, ентерит,
  • Алергични заболявания,
  • Хроничните възпалителни процеси на коремната кухина (хронично възпаление на яйчниците, пиелонефрит, колит, апендицит и т.н.)
  • При възпаления на шията или тялото на жлъчния мехур (органични причини).

Клинични признаци.

Чести симптоми.
Пациентите се оплакват от слабост, умора, раздразнителност, безсъние, главоболие, тахикардия, изпотяване, студ, студени крайници.

При жените симптомите на дискинезия са по-лоши в предменструалния период и в първите дни на менструация, често съпроводени с гадене и повръщане. Дискинезията на жлъчните пътища при мъжете също може да доведе до сексуални нарушения.
Проявата на някои симптоми, тяхната тежест зависи от вида и степента на дискинезия, както и съпътстващи заболявания на нервната система на пациента. Болестта в продължение на години може да се прояви само чрез обща умора, слабост, емоционална лабилност, дискомфорт и тегло в правилния хипохондриум, без болка.

Болестта се проявява в периоди на обостряне и опрощаване. Атаките често се провокират от диетични разстройства, стрес, физическо натоварване, настинки и др.


Усложнения.

Продължителната дискинезия на жлъчния мехур може да доведе до хроничен холецистит, образуването на камъни.


Диагностика на дискинезия на жлъчния мехур.

Анамнеза, преглед на пациента.
Ако има значително нарушение на изтичането на жлъчката, холестазата, склерата, кожата може да се заклещи, езикът може да бъде покрит с бяло или жълтеникаво покритие.
Палпацията е болезнена в областта на жлъчния мехур, особено при дълбоко вдъхновение, както и в епигастриума и holedohopankreaticheskoy Шофар-Рива (холексопоанкреатичен триъгълник между средната линия на корема и линията, изтеглена от пъпа надясно нагоре под ъгъл 45 грама). Черният дроб може да бъде увеличен.

  • ултразвук -- Определете обема на жлъчния мехур преди и след (след 30 минути) закуска за шоколад. Обикновено след холеретична закуска обемът на жлъчния мехур се намалява с 40%.
  • Двупосочен звукe за целите на анализа и анализа на жлъчката, получени на партиди
  • Рентгенови методи: холецистография и холангиография.

Показва се често, разделени хранения на малки порции до 5-6 пъти на ден, назначавайте диета номер 5.
Диетата включва продукти, които насърчават отстраняването на мазнините от черния дроб (треска, млечни продукти, особено извара), зеленчуци, плодове, както и растително масло.
Диетата ограничава яйца, месо, риба и гъби бульони, сосове и супи, животински мазнини, с изключение на малко количество масло.

  • остри, пържени ястия, газирани, студени напитки, алкохол, боб, лук, чесън. Тази храна може да предизвика силен спазъм на жлъчните пътища.

Важно е винаги да ядете само топла и прясна храна. Продуктите се консумират във варена или печена форма. Месото и рибата могат да бъдат изпечени след предварително кипене. Солната храна може да бъде нормална (с изостряне на солта е ограничено).
Вечерята трябва да е лесна, не по-късно от 2-3 часа преди лягане. При обостряне на заболявания на черния дроб и жлъчния мехур, придружени от гастрит, храната от диета № 5 се приготвя в настъргана форма, диетата изключва сурови зеленчуци и плодове, черен хляб; всички ястия се приготвят на пара или във вода (не се пекат).

Можете да включите в диетата пшенични трици, вземете с ястия 1 супена лъжица на ден.

Когато хиперкинетичен форма ограничават продукти стимулиращи секрецията на жлъчна (тлъсто месо, риба, птици, растително масло, подправки, гъби, бульони, пушени, газирани продукти, и така нататък. D.). При хипокинетична форма се препоръчват зеленчуци, плодове, масло, сметана, заквасена сметана, яйца (в ограничен брой).

Лекарствена терапия.

Чолагогата означава: Холеретика и холекинетика,
спазмолитици,
Ензимните препарати,
Успокоителни.


При хипотонична дискинезия се предписват холеретици.

  • Препарати, съдържащи жлъчни киселини:Holenzim, allohol,Holiver, Lioba,Дехидрохолова киселина (Hologon).
  • Препарати със синтетичен произход: Никодин, Осамид, Циклалаон
  • Растителни препарати: Зифлан, Фламин (цветя на безсмъртието), Hofitol (листа от артишок), Tanatsehol (Вратига), Берберин бисулфат, Фебихол (корен от куркума), holosas (розови хълбоци),
  • Минерална вода също имат холеретични свойства.

За да коригира работата на автономната нервна система, Тонизиращи препарати:
Екстракт от Eleutherococcus, 20-30 капки вътре в продължение на половин час преди хранене сутрин. Курс - 25-30 дни
Тинктура от женшен, 15-25 капки три пъти на ден за половин час преди хранене. Курс - 30-40 дни.

  • Гимекромон (Odeston), холецистокинин, магнезиев сулфат, питутрин, сорбитол, ксилитол, манитол, хепабена, флакумин (листа на измет), Konvaflavin (трева на момина сълза в Далечния Изток).

спазмолитици - лекарства, които отпускат мускулите на жлъчните пътища и сфинктери, намаляват налягането в жлъчните пътища, намаляват болката.

  • Платифилин, папаверин, не-шпа, мебеверин (дупапалин), Използвайте курсове, за да предотвратите развитието на гърчове.
  • Наркотични болкоуспокояващи (например, Promedolum) се използват при синдром на силна болка.

успокоителни: Бромиди (Натриев бромид и калиев бромид), Тинктура на майонеза, Валериана.

ензими: Festal, Digestal, Mezim-forte, Creon-10 и други.


По време на ремисия, без обостряния.

  • Можете да го направите Bezsondovye tjubazhiот Демянов със слаба холеретична или минерална вода със средна минерализация.

Ксилитол, сорбитол, магнезиев сулфат (Английска сол).
Разтваря се в 100 мл топла вода, лекарството и да го пие в продължение на 10-15 минути в малки глътки През това може да ходи или след накисване в продължение на 30-40 минути от дясната страна, поставяне на топло бутилка вода от дясната страна.
Можете да направите tjubazhi с нагрята минерална вода, минерална вода с мед. Тюмбай повтаряше на всеки 7-10 дни. Курсът - до 8-10 процедури.

Когато псориазис с повишен тонус назначен препоръчва минерална вода на ниска минерализация - "Slavyanovskaya", "Смирноф", "Essentuki №4 и 20", "Narzan".Vodu трябва да се пият 1/2 чаша 3 пъти на ден 30 минути преди хранене, без газ, в предварително загрята форма.

При дискинезия с намален тон се използват и минерални води със силна минерализация - Essentuki N17, Jermuk, Arzni и др. Също така трябва да се пие 1/2 чаша 2-3 пъти дневно в продължение на 30-60 минути преди хранене, без газ, в загрята форма.

  • Добра помощ Масаж и физиотерапия.
  • Периодично Обработка на санаториуми.
  • При задръстване на жлъчката може да се предписва периодично Движение на дванадесетопръстника за изпразване на жлъчния мехур.
  • физиотерапия: електрофореза, амплипулсна терапия, парафинови приложения, лазерна терапия.

Предотвратяване на билиарна дискинезия.

За да се предотврати проявяването на това неприятно заболяване, трябва да третирате всички невротични разстройства незабавно, да не позволявате сериозни стресови ситуации, редовно, в същото време да ядете храна всеки ден. По-важно е също така нормален пълноценен сън и почивка.