Анатомия на дванадесетопръстника и лечение на възможни заболявания

Дуоденумът в човешкото тяло играе важна роля в процеса на храносмилането. Той се намира в самото начало на червата, така че има активно усвояване на хранителните вещества и обработката на храна бучка. Тази област на червата не е имунизирана от развитието на много заболявания. Тяхната поява води до значителни нарушения на храносмилането, които оказват негативно влияние върху здравето на човека като цяло.

ВАЖНО! Промяната в цвета на изпражненията, диарията или диарията показва наличието в тялото. Прочетете повече >>

Цялото черво на човека условно се разделя на две части - дебелото и тънкото черво. В самото начало на тънките черва е дванадесетопръстника. Тя се нарича така, защото дължината му е приблизително равна на дванадесет пръста или пръсти.

Той се намира между стомаха и йеюнума. В отправната точка от стомаха е сфинктер. Анатомично, дванадесетопръстника е разделен на четири части:

  • горната част (луковицата на DPC) е разположена в областта на дванадесетия гръден и първи лумбален прешлен, дължината му е 5-6 см;
  • низходящата част отива вдясно от първите три лумбални прешлени, дължината е 7-12 см;
  • хоризонталната част е на нивото на третия лумбален прешлен, дължината е 6-8 см;
  • възходящата част се издига до втория лумбален прешлен, дължината е 4-5 см.

Спускащата се част съдържа отделящ се канал на панкреаса и голяма дуоденална папила. Общата дължина на WPC е 22-30 см.

Стената на червата има пластова структура:

  • вътрешният слой е представен от лигавицата с голям брой гънки, вили и вдлъбнатини;
  • средният слой или субмукозата се състои от съединителна тъкан, в която се намират съдовите и нервните плексуси
  • третият слой - мускулестият, осигурява контракции на червата в процеса на храносмилането;
  • Външният серусов слой осигурява защита от повреда.

Дуоденумът е във всички страни в контакт с други вътрешни органи:

  • черен дроб и обикновен жлъчен канал;
  • десен бъбрек и уретер;
  • панкреаса;
  • възходящ дебелото черво.

Тази анатомия на органа определя особеностите на заболяванията, които възникват в него.

Duodenum: Къде е това при хората и как боли?

Дуоденумът започва човешкото черво - се намира точно зад стомаха и има сравнително малък размер в сравнение с други части на този орган (виж снимката по-горе). Също така съкратено като PDK.

Защо я наричат ​​така: Средновековните анатоми не разполагаха с модерни средства за измерване и след измерване на дължината на този орган с пръстите си, те получиха индекс от 12 пръста - 25-30 см.

Функции на дванадесетопръстника

Дуоденумът играе важна роля в целия храносмилателен процес. Тъй като това е първоначалната връзка на червата, процесите на абсорбиране на хранителни вещества от храната и течността се проявяват активно тук. Той води до киселинно-базовата стойност на храната до ниво, което ще бъде оптимално за следващите етапи на храносмилането в червата. В този орган започва стадията на чревното храносмилане.

Друга неразделна част от работата на тази фаза е да се регулира черво панкреатичните ензими секретирани от панкреаса, жлъчката и - в зависимост от киселинността на болус и неговия химичен състав.

Дуоденума засяга правилното функциониране на секреторната функция на стомаха, тъй като възниква обратното взаимодействие. Състои се от отваряне и затваряне на пилора и от хуморалната секреция.

Евакуация и двигателни функции.

12, дванадесетопръстника носи функцията на по-нататъшно промотиране на хранителната суспензия, третирана с ензими в следващия участък на тънките черва. Това се дължи на масивния мускулен слой на стената на дванадесетопръстника.

Характеристики на структурата на тялото (форма, местоположение, прикрепване)

Формата на повечето хора е разнообразна и при един човек в хода на живота, формата и местоположението на дванадесетопръстника може да варира. Тя може да бъде V-образна и прилича на подкова, контур и други форми. В напреднала възраст или след намаляване на теглото, то се пропуска в сравнение с мястото, където се намира дванадесетопръстника при хора от млада и средна възраст и с наднормено тегло. Но най-често той произхожда от нивото на седмия гръден кош, или от първия лумбален прешлен, от ляво на дясно. След това има завой с спускането към третия лумбален прешлен, друг завой с нарастване, успоредно на горната част, и челюстите завършва в областта на втория лумбален прешлен.

Той се прикрепва от съединителните влакна, разположени по стените, към органите на коремната кухина. Най-малкото от тези закопчалки в горната част на дванадесетопръстника, така че е подвижно - може да се движи от страна на страна.

Структурата на стената на дванадесетопръстника:

  • Серозният външен слой изпълнява механични защитни функции.
  • Мускулният слой е отговорен за перисталтиката на органа по време на храносмилането на храната.
  • Подмукозният слой носи нервните и съдовите възли.
  • вътрешният слой е лигавична мембрана, разпръснат с голям брой вили, гънки и вдлъбнатини.

Тела, съседни на KDP

Този участък от червата от всички страни влиза в контакт с други органи на коремната кухина:

Това анатомично подреждане на органа има дълбок ефект върху характеризирането и протичането на болестите, които се случват в него.

Най-често срещаните заболявания на дванадесетопръстника.

  • дуоденит- най-често срещаното заболяване на остър или хроничен тип DPC, което се проявява под формата на възпаление на лигавицата.
  • язва - се развива в резултат на хроничен дуоденит. Хронично поражение на дванадесетопръстника, при което се образуват язви в лигавичния слой.
  • карцинома - злокачествена неоплазма, локализирана в различни слоеве на стената на PDC.

дуоденит

Повече от 90% от пациентите развиват дуоденит от хроничен тип. Тя може да се развие поради много фактори, сред които:

  • консумация на нискокачествени продукти;
  • алкохолно насилие;
  • тютюнопушенето;
  • навлизане на чужди тела и токсични вещества;
  • други хронични заболявания на червата.

Това заболяване се проявява под формата на епигастриални болки със средна интензивност, слабост, сърцебиене, гадене, гадене и повръщане. Симптомите често са съпроводени от треска.

Разнообразието от това възпалително явление е bulbit, при който патологичният процес преминава само в крушката на дванадесетопръстника. Тази форма на дуоденит не възниква просто защото е следствие от други патологии на червата или стомаха. Причината за появата на бълбита може да бъде:

Ако заболяването е в остър стадий, то човек чувства болка и гадене и страда от повторно повръщане. Остър булбит се развива на фона на дълъг прием на голяма група лекарства или отравяне. Хроничната форма също има болезнен болков синдром, понякога може да бъде придружен от гадене.

Пациентите също така се сблъскват с хронична обструкция на дванадесетопръстника, която възниква на фона на туморните процеси, аномалии в развитието и други нарушения в дванадесетопръстника. Тя се изразява в нарушение на функциите на двигателя и евакуацията в тази част на червата и се характеризира със следните симптоми:

  • киселини в стомаха;
  • намален апетит;
  • усещане за тежест и дискомфорт в епигастриалния отдел;
  • запек;
  • гърмя и бълбукане.

Проявлението на това заболяване се влияе от причините, които са причинили обструкция на дванадесетопръстника, хода на курса и колко дълго заболяването е възникнало.

Пептична язва

Основната причина за това опасно заболяване е леенето на киселина от стомашното съдържание и вредното му въздействие върху лигавицата на тази част от червата. Но този патологичен процес се развива само когато повърхностните слоеве на червата не се справят със защитните си функции. Локализирана язва в началната част на дебелото черво и в крушката, т.е. в областта на червата, която се намира на минимално разстояние от стомаха.

Много гастроентеролози единодушно говорят за отрицателния ефект от честото приемане на противовъзпалителни лекарства, които понижават защитната бариера на лигавицата на DPC. Тези лекарства са аспирин и лекарствени форми на базата на него, ибупрофен, диклофенак и др. Ето защо, ако има такава възможност - трябва максимално да ограничи приема на лекарства от тази група.

Лошо лекува или пренебрегвани дуоденит, злоупотребата с алкохол и употребата на продукти, вредни за организма може да предизвика развитие на язви, 12 язва на дванадесетопръстника.

Бактериите Helicobacter също имат свойството да въздействат не само на стомаха, но и на лигавицата на дванадесетопръстника. Това е доста честа причина за патологията на язвата, отваряйки пътя за киселини в лигавичните слоеве на червата. В 19 от 20 случая на развитие на язвата на този орган, е отговорна бактерията Helicobacter.

симптоми:

Тъй като това заболяване е много често срещано в гастроентерологичната практика, трябва да се знае коя симптоматична картина се проявява. Този синдром на болка с пароксизмален характер в горната част на корема е малко под гръдната кост. Той боли в епигастриума по време на чувство на глад или, обратно, непосредствено след хранене. След хранене, симптоми като:

Основните опасни усложнения на това заболяване на язва на дванадесетопръстника са кървене или перфорация, които изискват спешна оперативна помощ. Кървенето е изпълнено с опасна загуба на кръв и запълването му с коремната кухина. Перфорация е, когато храната с всички ензими и киселини навлезе в коремната кухина през отвора на язвата, образуван в червата.

Ако медицинските грижи не са на разположение навреме, тогава такива усложнения могат да доведат до смърт на пациента. Има случаи в медицинската практика, когато пептична язва преминава в раково състояние.

Язвата, подобно на други ПДК лезии, се диагностицира чрез ендоскопия. С помощта на тази процедура, гастроентеролог може визуално да прецени състоянието на всички органи на храносмилателната система. Може да е необходимо вземане на кръвни проби, особено ако това е язва на дванадесетопръстника, причинена от бактерията Helicobacter. Интегрирани диагностика може да включва и биопсия на засегнатата площ червата - тя се извършва директно по време на ендоскопско изследване (като процедура за лабораторно изследване на малък обем от заболелите тъкани).

Рак на дванадесетопръстника

За съжаление, в този момент в медицинската практика няма точни данни за причините за рака в организма. Но има определена категория рискови фактори, които могат да провокират злокачествен процес в организма - и дванадесетопръстника не е изключение. Това заболяване може да доведе до:

  • генетично предразположение към онкологични заболявания;
  • злоумишлени навици: тютюнопушене, употреба на наркотици, алкохолизъм;
  • захарен диабет;
  • хроничен панкреатит;
  • камъни в бъбреците, пикочен мехур;
  • консумацията на големи количества храна от животински произход.

Според учените съставките на кафето в комбинация с никотин също могат да повлияят върху развитието на рак на дванадесетопръстника. Ето защо лекарите не препоръчват да се интересувате много от кафето: трябва да се ограничите, като направите максимум от 2 до 3 чаши на ден. Постоянното поглъщане на канцерогени и химикали, които имат вредно въздействие върху целия стомашно-чревен тракт, може също да причини рак на дванадесетопръстника. Неблагоприятната екологична ситуация в района на пребиваване безспорно влияе върху развитието на много групи болести, включително онкологични заболявания. Рисковата група включва мъже и жени над 50-годишна възраст.

Болестта се смята за коварна, тъй като е трудно да се диагностицира в началните етапи на развитие. Първите признаци на заболяването могат лесно да се объркат с обичайните стомашно-чревни нарушения. По-късно, за тези усещания, развитието на онкологията води до болка, особено когато човек се чувства гладен, тежък. Пациентът се чувства слаб, апетитът му си отива и се наблюдава депресивен синдром. Тази симптоматика е свързана с процеса на интоксикация.

Човек с рак на дванадесетопръстника има много по-голям шанс за нормален резултат, ако туморът се открие в първичните етапи на развитие. За да се установи точна диагноза, се извършват EGDS и биопсия на засегнатото място на червата, а към тях е свързан набор от лабораторни изследвания (OAK, oncomarker sa 125 и т.н.). След това трябва спешно да се извърши операция за отстраняване на тумора и лимфните възли, които са най-близо до него.

От всичко казано по-горе можете да направите опростено и логично заключение. 12 дуоденума е, и като всички органи, много важна част от нашето тяло. Той изпълнява сложни и важни функции в храносмилателната система, така че всеки човек трябва внимателно да третира техните хранителни предпочитания - ако е възможно, да изключи от храната си вредни храни и да се откаже от вредните навици. В крайна сметка е много по-лесно да се предотвратят болестите, отколкото да се отиде на лекари и да лежат в болница с надеждата да ги преодолеят.

Дуоден прием и функция

Двоят (дуоденума) е част от червата при хората. Той се намира в ретроперитонеалното пространство (ретроперитонеално). Какво е KDP? Дуоденумът изглежда като тръба, която свързва стомаха с тънките черва. В средата има дупка, през която влизат ензимите на панкреаса. Това е началният и най-къс сегмент на червата.

Името на дванадесетопръстника се дължи на дължината, която е приблизително 30 см, което съответства на 12 пръста. Анатомията на DPC, подобно на стомаха, включва диференциация в отделения, които се различават по външното покритие и дължината си.

Къде е дуоденумът? Обикновено се намира на нивото на сегмента на гръбнака L2-L3. В зависимост от височината, теглото, вида на фигурата човек може да се движи по-надолу. Тя завършва на третия прешлен на талията. PDK има унифицирана система за кръвоснабдяване и изтичането на лимфа се осъществява през стените на главата на панкреаса. Болести на дванадесетопръстника - един общ феномен в съвременния свят.

Структура и функции

Дуоденумът може да бъде с формата на C, с формата на V, U-образна форма. Всеки от тях е вариант на нормата. Въпреки малкия размер, анатомичната структура на дуоденума включва 4 отдела:

  • горна хоризонтална (крушка) - 5-6 см дълга, покрита с тънък слой мускули, разположена на границата на последния гръден и гръбначен прешлен;
  • спускаща се - дължина 7-12 см с изразени кръгови гънки, разкрива вдясно от първите 3 лумбални прешлени;
  • долната хоризонтална - 6-8 см дължина, покритата отпред мембрана, се намира на ниво III на прешлена на талията;
  • възходящ - 4-5 см дълъг, разположен близо до II лумбалния прешлен. Понякога може да се изрази неясно, създавайки ефекта на отсъствието.

Първото отделение се намира близо до черния дроб, отдолу се допира до бъбреците. Зад контакт с ретроперитонеална тъкан. Болестите на дванадесетопръстника могат да засегнат някое от отделите му.

Стената на дванадесетопръстника има сложна структура, състояща се от анатомията на стомаха от няколко черупки:

  • лигавици - с кръгли гънки, микроскопични вили;
  • субмукозален - от свободна съединителна тъкан с колагенни влакна и различни кръвоносни съдове;
  • мускулна тъкан - има гладки влакна, регулира мускулния тонус, спомага за стимулирането на хрумването в червата;
  • серозна мембрана - се образува от плосък епител, предотвратява триенето на DPC срещу други органи.

12 дуоденума се намира в кръстовището на стомаха, жлъчния мехур с жлъчни канали, панкреаса, черния дроб, десния бъбрек.

Функции на дванадесетопръстника:

  • Секреторност - помага да се смесва храната с храносмилателни сокове;
  • рефлекс - с помощта на стомаха се поддържа връзка, която ви позволява да отваряте и затваряте стомашната пилора;
  • моторната секреция помага да се движи хранителната маса;
  • регулира - контролира производството на хранителни ензими;
  • Защитната функция позволява да се поддържа алкалното ниво нормално за организма в храсталака;
  • принципът на евакуацията е да се премести грешката в други отдели.

Болести и тяхното предотвратяване

Под влияние на различни външни фактори, наследственост, инфекция на Helicobacter Pylori, патологии на фона и възрастта настъпват промени, които влияят на дванадесетопръстника.

Как засегнатият район боли? Усещанията за дискомфорт обикновено се намират в горната част на корема. Болките на дванадесетопръстника се проявяват и от други симптоми: киселини, гадене и разстройство на изпражненията. Най-често срещаните заболявания на стомаха и дванадесетопръстника:

  • дуоденит - възпаление на лигавицата на дванадесетопръстника, което нарушава нормалното му функциониране;
  • образуване на дефекти в стената на органите;
  • гастрит - възпалителен процес на стомашната лигавица;
  • рак - появата на злокачествен тумор.

За да се намали рискът от дуоденална болест, се препоръчва да се придържате към правилната диета. Тя трябва да се състои от 5-6 дневни ястия. В този случай храната се консумира на малки порции и се дъвче. Профилактика на стомашна язва и язва на дванадесетопръстника се предвижда и отхвърлянето на лоши навици като тютюнопушене и злоупотреба с алкохол са сериозна провокация.

Готвенето е по-добре за двойка, начини за изпичане или печене. Газирани напитки, силен чай и кафе също не трябва да се консумират. Маринати, туршии, пушени продукти, мастни, пикантни ястия трябва да бъдат изключени.

Основната профилактика на язва на дванадесетопръстника е минимизирането на стресовите фактори. Възползвайте се и умерена физическа активност, както и годишен медицински преглед ще помогне за идентифициране на болестта в ранен стадий, което значително ще улесни процеса на лечение и бъдещи прогнози.

12 дуоденума

Първоначалното отделение на тънките черва, което играе важна роля в храносмилането и контрола върху производството на жлъчката и ензимите, е дванадесетопръстника. Структурата на стените и лигавиците осигурява обработка и преминаване на храната през чревния тракт. Всички хранителни вещества се усвояват качествено: протеини - до аминокиселини, мазнини - до мастни киселини и глицерин, въглехидрати - до монозахариди. Болестите на тази част на червата нарушават общия процес на храносмилане и изискват лечение, като се поддържа диета и здравословен режим на живот.

Дуоденумът е важна част от храносмилателната система, през която храната напуска стомаха.

Анатомия и хистология

Дължината на дванадесетопръстника е 25-30 см, а диаметърът е до 6 см. Той се намира зад стомаха, около главата на панкреаса. Характерни форми на подкова, ъгъл, пръстен. Гъстият перитонеум покрива дуоденума само от три страни. По правило се фиксира на ниво 2-3 на лумбалния прешлен чрез свързване на влакната.

Кръвоснабдяването на дванадесетопръстника преминава през артериите на панкреаса и дванадесетопръстника и изтичането на венозна кръв през вените със същото име. Той се инервира от клоните на вулгарния нерв, нервния плекс на стомаха, черния дроб. При хората се изолират 4 части от дуоденума. Първоначалната секция се разширява и се нарича лук. В низходящата част панкреатичните канали и изходът от жлъчката. Червата е устойчива на ензими, пепсин и стомашен сок. Епителът има плътни мембрани и се завръща за кратко време.

Стените на дванадесетопръстника имат такава структура от слоеве:

  • серозна мембрана;
  • слой от мускулни влакна;
  • субмукоза;
  • мършаво покритие.

Разделения на дванадесетопръстника

Изпълнени функции

Функциите на това тяло се отнасят до процеса на чревното храносмилане. Той има свои собствени активни жлези. Мускулният слой смесва чревните сокове и жлъчката с храната, като се извършва окончателното усвояване на въглехидрати и мазнини. Киселинността на храносмилателната бучка се променя на алкалната страна, така че да не се наранят следващите части на червата. По този начин, този отдел на тънките черва е отговорен за функциите:

  • секреторни: хормони, ензими, интестинална тайна;
  • двигател: смесване на храма и неговото движение през тънките черва;
  • Промяна на рН на хамс от киселинната към алкалната;
  • евакуация: бутане в следващата част на червата;
  • регулиране на производството на жлъчни и панкреатични ензими;
  • подкрепа на обратната връзка от стомаха: рефлексно затваряне и отваряне на вратаря.

Храносмилането в тънките черва

Храносмилането в дванадесетопръстника има особености, то се извършва с помощта на чревния сок, панкреатичните ензими. Средата в тялото е алкална. Рефлексивно отваря стомашната врата и храната, тъй като полу-течният кашляк навлиза в тънките черва. По време на хранене жлъчката навлиза в кухината, което стимулира производството на панкреатични ензими, активира ги и увеличава мусталната перисталтика. Мазнината се разделя на емулсия, улесняваща ензимната работа и ускорява храносмилането.

Панкреатичният сок, с изключение на храносмилането на мазнините, също разгражда протеините, нишестето. Собствените жлези на язвата на дванадесетопръстника произвеждат вещества, които подпомагат разграждането на протеините и повишената секреция на панкреаса. Това е хормонът секретин и хормонът холецистокинин-панкреосимин. Хранителните вещества, разделени на компоненти, лесно се абсорбират в чревните стени.

Всички компоненти на чревната секреция на алкалната реакция неутрализират киселинността на хранителната маса от стомаха, така че да не се наранят стените на следващите секции. процес на смилане се регулира от neuroreflex чрез сфинктери, които се отварят и затварят чрез телесни течности от хормони механично дразнене на лигавицата.

Общи заболявания

Природата на заболяванията в тази част на червата е възпалителна и не възпалителна. Обичайно възпаление е дуоденит. Поради острото увреждане на лигавичния слой на червата, цялата храносмилателна система страда. Туморни заболявания се откриват при хора, които са на възраст и са диагностицирани късно поради скрити симптоми. По-често се намират в низходящия отдел. С растежа на формата се усложнява от кървене, запушване на червата. Дискинезия (дуоденцеза) - нарушение на подвижността на червата, което не позволява на химема да напусне дуоденума, причинявайки дълга стагнация и неприятни симптоми.

Язвата в храносмилателния тракт - хронични възпаления предизвика нервни претоварвания, бактерия Helicobacter Pylori дейност, нездравословен начин на живот, като лекарства досадно. Болестите са усложнения при пептична язвена болест, а когато стената на засегнатата зона се пробие (перфорация), съществува заплаха за живота на пациента.

Язвата може да доведе до раково дегенериране на чревни клетки, кървене, перфорация и възпаление на перитонеума.

Общи симптоми

Патологията разрушава структурата на повърхността на дванадесетопръстника, както се засягат секреторната функция, така и двигателят. Препоръчително е да се консултирате с лекар на първите слаби признаци:

  • Диспепсия (лошо храносмилане): киселини, гадене, повръщане, диария или запек.
  • Синдром на болката. Локализация - епигастриум, десен хипохондриум. Болките се появяват както на празен стомах, така и след няколко часа след хранене.
  • Промени в апетита: с язви, апетитът се увеличава, тъй като при поглъщане на болката преминава, а при останалите заболявания се наблюдава намаляване на апетита.
  • Психологически дискомфорт: спад на силата, раздразнителност.
  • Кървене: явна анемия, бледност, повръщане с кръв от примеси, стол от черен цвят.
Връщане към съдържанието

Диагностика на заболяванията

Посоката за диагностициране на пациента получава от гастроентеролога. На рецепцията слушат субективните оплаквания и чувства на пациента, проверяват синдрома на болката (изследване, палпация на корема). След събирането на анамнеза се определят анализи и хардуерно изследване (обикновено ендоскопия). Методите за хардуерно диагностициране на тези заболявания изискват задължително спазване на правилата за предварителна подготовка за получаване на точни резултати. Въз основа на резултатите от цялостния преглед се прави диагноза и се предписва амбулаторно, стационарно или хирургично лечение. За диагностика се използват следните изследователски методи:

  1. Ендоскопско изследване (фиброгастродуденоцескопия): Звукът ви позволява да проверите всички части на дванадесетопръстника, вземете малка част от него за хистологичен анализ.
  2. Биопсия. Изследване на парче чревна тъкан, за да се определи естеството на язвата или друга формация.
  3. Рентгенови снимки с контрастно средство.
  4. Анализ на Helicobacter pylori (фекалии, кръв, дихателни тестове).
  5. САЩ. Не винаги методът на ултразвук може да направи точна диагноза, така че се използва като допълнителна диагноза.
  6. Трикратно анализ на изпражненията за латентна кръв.
  7. Клиничен кръвен тест.
Връщане към съдържанието

Лечение и диета

Ако няма усложнения, прогнозата за възстановяване е благоприятна. След курса на лечение се нуждаем от медицински преглед. Премахване на повторното възникване на проблема през есента и пролетта помага за назначаването на втора двуседмична терапия. Лечението на наркотици е насочено към елиминиране на бактериите, причиняващи възпаление, облекчаване на симптомите и възстановяване на лигавицата. В началния етап е показан консервативен метод на лечение и в критични и пренебрегнати случаи - хирургически. За лечение на заболявания на дванадесетопръстника се препоръчва по следните начини:

  • фармакотерапия:
    • препарати за намаляване на киселината;
    • антибактериално;
    • секреторно понижаващи лекарства;
    • аналгетици;
    • подобряване на подвижността на стомашно-чревния тракт;
    • противовъзпалително или лечебно лекарство;
    • успокоителни.
  • физиотерапия:
    • компреси за отопление;
    • електрофореза;
    • балнеолечение;
    • упражнение терапия.

Лечението възстановява функционалността на дванадесетопръстника, но за да поддържа здравето, е необходимо внимателно проследяване на препоръките на лекаря и диетата. Нарушаването на диетата и лечението провокира рецидив.

Храненето за дисфункции на дванадесетопръстника спестява за лигавицата на органа. Храната се затопля, но не е гореща, варена или пара, течна или полутечна консистенция. Препоръчителни нискомаслени сортове риба и месо, зърнени храни, варени зеленчуци, пюре от тях, плодове и плодове без кисел вкус. Можете да пиете лек чай, компоти от сушени плодове, бульон от дива роза, сок преди употреба, разредете с вода.

Първи лекар

Функции на дванадесетопръстника

Дуоденума е началната част на дебелото черво, което се намира непосредствено след пилора на стомаха.

Неговото име е дванадесетопръстника, защото дължината му е около 12 напречни размера на пръста на ръката.

Формата на дванадесетопръстника може да варира от човек на човек: да бъде C-, U- или V-образна.

Това черво е най-гъстата част на тънките черва и в същото време най-краткото - дължината му обикновено варира от 25 до 30 см.

структура

Има четири отделения.

Горната хоризонтална част е началната част на червата, дължината му е 5-6 см. Тя действа като продължение на пилорното отделение на стомаха; е очертан от следващия отдел с остър завой. Така че на рентгеновите изображения горната част има сферична форма, след което се дава още едно име - крушката на дванадесетопръстника. Слъзната мембрана на крушката има надлъжни гънки, както и пилора на стомаха. Down - разположен от дясната страна на лумбалния гръбначен стълб отелване на неговите граници дължина от 7 до 12 cm в прехода към последващото разделяне да образуват долната кривината.. В този отдел каналите на панкреаса, както и на жлъчния мехур, излизат в червата. Тези канали се отварят в лумена на дванадесетопръстника през сфинктера на Оди, който е гладък мускул и се намира във фарингеалната папила. Основната функция на сфинктера на Oddi е да регулира приема на жлъчен и храносмилателен панкреатичен сок в лумена на дванадесетопръстника. Също така, сфинктерът предотвратява запълването на съдържанието в жлъчните и панкреатичните канали. Долна хоризонтална - дължината му е от 6 до 8 см; се намира в посока от дясно на ляво; пресича областта на гръбнака в напречната посока, след което се огъва в горната посока и преминава във възходящата част. Възходящо - има дължина от 4 до 5 см; тази част е разположена от лявата страна на лумбалния гръбнак, образувайки дъноедно-еленова кривина. Следва мезентериалната част на тънките черва.

На мястото на прехода на дванадесетопръстника към кльощава се намира още един сфинктер, който предотвратява реципрочното движение на хранителните маси.

Фиксацията на органа се постига благодарение на влакната на съединителната тъкан, насочени от стените му към органите на ретроперитонеалното пространство. Горната част е по-мобилна от останалите части от нея, така че може да се премести настрани след вратата на стомаха.

Дуоденосъхраняваща отличителен структура лигавицата епител при което тя е устойчива на корозивна среда на стомашна киселина, пепсин, жлъчката и панкреатични ензими.

Дванадесетопръстника, останалата част от отдел нея и главата на панкреаса са общото кръвообращение, то се осъществява благодарение на мезентериална артерия и клоновете на багажника цьолиакия.

местоположение

Дуоденумът се намира най-често на нивото на втория и третия лумбален прешлен. Нейната позиция може да варира леко между различните хора, в зависимост от възрастта, степента на мазнини и редица други фактори. Например, при възрастни или твърде тънки хора тази област на червата може да се намира малко по-ниска, отколкото при млади и относително добре хранени субекти.

В повечето случаи горната част произхожда от нивото на последния гръден кош или първият лумбален прешлен. Тогава червата отива от ляво на дясно и надолу до нивото на третия лумбален прешлен, и след това изпълнява долния завой и е успоредна на горната дивизия, но от дясно на ляво на втория лумбален прешлен.

Горната част на дванадесетопръстника отпред и отгоре се прилепва към квадратния лоб на черния дроб, а също и към жлъчния мехур.

Спускащата се част със задната си страна се прилепва към таза на десния бъбрек и началната част на уретера. От друга страна, възходящото дебело черво, част от дебелото черво, се прилепва към тази част от червата.

В хоризонталната част на дванадесетопръстника висшата мезентериална артерия граничи отпред. Също така в близост до този сайт е напречен дебелото черво.

Възходящият участък от задната страна е в съседство с ретроперитонеалната тъкан, от предната част до бримките на тънкото черво.

На предната и задната повърхности на главата на панкреаса са разположени лимфни съдове, предназначени за отстраняване на лимфата от дванадесетопръстника.

функции

Дуоденумът изпълнява следните функции.

Секретори - смесването на храна (хамплей) с храносмилателни сокове, които навлизат в този департамент на тънките черва от панкреаса и жлъчния мехур. В допълнение, дванадесетопръстника има свои собствени (Brunner's) жлези, които участват активно в образуването на чревния сок. Поради приема на храносмилателни ензими, химената придобива вид "ензимен заряд", т.е. по-нататъшно разлагане се извършва в следващите секции на тънките черва. Двигател - осигуряващ движението на химерата, която идва от стомаха, през тънките черва. Евакуация - евакуация на хем, обогатена с храносмилателни ензими, в следните части на тънките черва. Поддържането на обратна връзка със стомаха е рефлексното отваряне и затваряне на стомашната пилория в зависимост от нивото на киселинност на входящата бучка храна. Регулиране на производството на храносмилателни ензими от панкреаса и черния дроб.

По този начин, в дванадесетопръстника започва процес на чревно усвояване. В този случай киселинността на хранителната пулпа се довежда до алкално ниво, така че дисталните секции на тънките черва са защитени от дразнещия ефект на киселините.

храносмилане

Този раздел съдържа информация за това какво се случва с храната в тялото. Химус, получени от първоначалната разделянето на тънките черва от стомаха, смесени с течност е предвидено от панкреаса канал и жлъчката и чревни стени тайна.

Освен това жлъчката неутрализира киселинната среда на храсталната храна, така че лигавицата придобива защита от корозивния ефект на съдържанието на киселина в храсталака.

Също така поради ефекта на жлъчката, се извършва емулгиране и разделяне на мазнините. Мазнините се превръщат в емулсия (много малки капки, разположени във водната среда). Поради това повърхността на взаимодействието на мазнините с ензимите на храносмилателния сок значително се увеличава и процесът на храносмилането на храната се ускорява.

Жлъчката насърчава разтварянето на продуктите от разцепването на мазнините, както и тяхното усвояване в чревните стени. В допълнение, жлъчката е изключително важна в процеса на храносмилането в червата на мастноразтворимите витамини, аминокиселини, холестерол и калциеви соли.

Друга функция на жлъчката е регулирането на чревната перисталтика. Под въздействието на това вещество, чревната мускулатура намалява, като по този начин ускорява движението на храната в червата и по-нататъшната евакуация от тялото. В бъдеще всички компоненти на жлъчката са почти напълно отстранени от човешкото тяло.

Панкреатичният сок, който навлиза в дванадесетопръстника от панкреаса, прилича на прозрачна течност и може да смила различни хранителни вещества: белтъчини, мазнини и нишесте. В чревната кухина се активира поради действието на други ензими.

Чревна сок, който се получава от действието на собствените си жлези на дванадесетопръстника, се състои от значително количество тиня и съдържа пептидаза ензим, който спомага за разцепване на протеини. Също така тези жлези произвеждат два вида хормони - холецистокинин-панкрео и секретин, които повишават отделителната функция на панкреаса и по този начин регулира неговата работа.

При отсъствие на храна в дванадесетопръстника съдържанието му е леко алкална, при което рН е 7.2-8.0. При навлизане в червата на кисела хранителна каша, нивото на киселинност се променя и на киселинната страна, но след това неутрализира стомашния сок и измества рН на алкалната.

По този начин, дванадесетопръстника изпълнява няколко важни функции в процеса на храносмилането, включително насищането на болус от храносмилателни ензими и засилване на процеса на храносмилането.

В рамките на един ден червата може да получи от 0,8 до 2,5 литра панкреатичен сок. Количеството жлъчка, влизащо в тялото, е от 0,5 до 1,4 литра на ден и зависи от природата на храненето и индивидуалните характеристики на човешкото тяло.

От нормалното функциониране на тялото зависи целият допълнителен процес на храносмилането на храната в червата, така че всяко неправилно функциониране на тялото може да доведе до появата на редица нарушения и заболявания на храносмилателната система.

Все още ли смятате, че е трудно да се излекува стомаха и червата?

Съдейки по факта, че сега четете тези редове - победата в борбата с болестите на стомашно-чревния тракт още не е на ваша страна...

И вече си помислил за хирургическата интервенция? Това е разбираемо, защото стомахът е много важен орган и правилното му функциониране е гаранция за здравето и благосъстоянието. Чести болки в корема, киселини, подуване на корема, гадене, гадене, разстройство на изпражненията... Всички тези симптоми не ви познават със слухове.

Но може би е по-правилно да се третира не последствие, а причина? Ето и историята на Галина Савина, за това как тя се отърва от всички тези неприятни симптоми... Прочетете статията >>>

Първоначалното отделение на тънките черва, което играе важна роля в храносмилането и контрола върху производството на жлъчката и ензимите, е дванадесетопръстника. Структурата на стените и лигавиците осигурява обработка и преминаване на храната през чревния тракт. Всички хранителни вещества се усвояват качествено: протеини - до аминокиселини, мазнини - до мастни киселини и глицерин, въглехидрати - до монозахариди. Болестите на тази част на червата нарушават общия процес на храносмилане и изискват лечение, като се поддържа диета и здравословен режим на живот.

Дуоденумът е важна част от храносмилателната система, през която храната напуска стомаха.

Анатомия и хистология

Дължината на дванадесетопръстника е 25-30 см, а диаметърът е до 6 см. Той се намира зад стомаха, около главата на панкреаса. Характерни форми на подкова, ъгъл, пръстен. Гъстият перитонеум покрива дуоденума само от три страни. По правило се фиксира на ниво 2-3 на лумбалния прешлен чрез свързване на влакната.

Кръвоснабдяването на дванадесетопръстника преминава през артериите на панкреаса и дванадесетопръстника и изтичането на венозна кръв през вените със същото име. Той се инервира от клоните на вулгарния нерв, нервния плекс на стомаха, черния дроб. При хората се изолират 4 части от дуоденума. Първоначалната секция се разширява и се нарича лук. В низходящата част панкреатичните канали и изходът от жлъчката. Червата е устойчива на ензими, пепсин и стомашен сок. Епителът има плътни мембрани и се завръща за кратко време.

Стените на дванадесетопръстника имат такава структура от слоеве:

серозна мембрана, слой от мускулни влакна, субмукоза, лигавично покритие.

Дудоден: местоположение, структура и функция

12 дванадесетопръстник (латински дудунам) Дали първоначалното отделение на тънките черва, което се намира след стомаха. Във връзка с човешкия скелет червата се намира на нивото на 1,2,3 лумбални прешлени. Средната дължина на червата е от 25 до 30 см, което съответства на 12 прегънати пръста - оттук и специфичността на името. Дуоденумът е уникален в структурата си както външно, така и на клетъчно ниво, играе важна роля в храносмилателната система. Следващото след дуоденума е йеюнумът.

Местоположение и структура

Този орган, който е директно в коремната кухина, често обкръжава панкреаса, по-специално главата му. Дуоденума може да не е постоянен в своето местоположение и зависи от пол, възраст, конституция, мазнини, телесна поза в космоса и т.н.

Skeletotopicheski, това четири черва, горната си част започва от 12 гръден прешлен, произвежда първия (горен) огъване на 1-ия лумбалните, след това се спуска и достига лумбален гръбнак на третия прешлен произвежда по-ниска (втори) огъване следва от дясно на ляво в хоризонтално положение и най-накрая достига до втория лумбален прешлен.

Разделения на дванадесетопръстника

Този орган е ретроперитативно и няма мезентерия. Органът условно се разделя на четири основни отдела:

  1. Горна хоризонтална секция. Горният хоризонтален участък може да граничи с черния дроб, а именно с дясната му част и се намира в областта на първия прешлен на лумбалния участък.
  2. Низходяща част (отдел). Спускащата се секция граничи с десния бъбрек, извършва огъване и може да достигне втория трети лумбален прешлен.
  3. Долна хоризонтална секция. Долната хоризонтална секция извършва второто огъване и я започва, намира се близо до коремната аорта и долната вена кава, които са разположени зад дуоденума.
  4. Възходящ отдел. Възходящата секция завършва с втори завой, излиза и гладко преминава в йеюнума.

Органът се доставя с целиакия и горната артерия на мезентерията, която в допълнение към червата също доставя панкреатичната глава на главата.

Структура на стената на дванадесетопръстника

Стената е представена от такива слоеве:

  • serous е серозна мембрана, която покрива червата отвън;
  • мускулна - представлявана от мускулни влакна (разположени кръгообразно и по протежение на органа), както и нервни възли;
  • субмукозален - представлява съдовете лимфни и кървави, а също и субмукоза със сгъната форма с полулунна;
  • Лигавици - представлявани от вили (те са по-широки и по-къси, отколкото в други части на червата).

Вътре в червата е голяма и малка зърното. Големият зърно (Fatera) се намира приблизително на 7-7 cm директно от пилора на стомаха. Той излиза от главния панкреатичен канал и хлеед (или обикновен жлъчен канал). Приблизително 8-45 mm от зърното на Fater се появява малка папила, в нея се простира допълнителен панкреатичен канал.

функции

  • Motor. Това е процес на натискане на храната през хранителния канал;
  • Еякулация най. Органът служи като резервоар, освобождава жлъчни киселини и различни ензими на панкреасната жлеза;
  • храносмилателен. В червата се получава начален стадий на храносмилане;
  • Регулиране. Това се дължи на регулирането на жлъчните киселини и панкреатичните ензими;
  • Киселинният-алкална. В 12-дванадесетопръстника, бучката храна се довежда до оптимални параметри за нейната по-нататъшна трансформация в други части на храносмилателния тракт;
  • Хуморален. Червата е в състояние да затвори и да отвори пилора (това се осигурява от присъствието на сфинктера), регулира нормалното функциониране на секреторните части на стомаха.

болест

Има следните болести на това тяло:

  • дуоденит (инфекциозен дуоденит, паразитен дуоденит, дуоденит, причинен от гирадиаза, дуоденална кандидоза);
  • гастродуоденит;
  • bulbit;
  • дуоденална язва;
  • чревен рак;
  • функционална диспепсия;
  • хипертония дванадесетопръстника;
  • запушване на дванадесетопръстника.

Попитайте ги до нашия лекар директно на сайта. Определено ще отговорим.

Структурата на човешкия дванадесетопръстник е мястото и функцията му

Дуоденумът е първата част на тънкото черво, тя се намира точно зад стомаха, малка по размер. Подобно интересно име, тази част от стомашно-чревния тракт е, защото дължината му е около 25-30 см, което е почти същата като сгъната в ширината на 12 пръста. Дуоденумът е последван от йеюнум. Това е един от най-кратките, но същевременно дебели сегменти.

структура

Къде е дуоденумът? Обмислете местоположението на всяка от частите, както и структурата на дванадесетопръстника, неговите отдели. Състои се от 4 части:

  1. Горната част. Това е началната част на дванадесетопръстника. Можете да го намерите между последния гръден кош и един лумбален прешлен, над който можете да видите част от черния дроб. Дължината на тази част е около 5-6 см. Първо се издава наклонено, от ляво на дясно, а след това прави горната част на завоя.
  2. Частта надолу. Дължината му е около 7-12 см, тя се намира вдясно на лумбалния участък, постепенно образува долната завой. Той достига до 3 лумбални прешлени и докосва бъбрека, разположен надясно.
  3. Хоризонтална или долна част. Дължината на тази част е около 6-8 см. Тя е насочена от дясно на ляво, след това преминава до гръбнака и се извива нагоре. Зад долната част е аортата, както и долната куха вена.
  4. Възходяща част. Дължината на тази част. - Не повече от 4 или 5 см може да се намери от лявата страна на лумбалните прешлени, където 2 е кръстен прешлен, където образува извивка.

В първата част на червата, разположена в близост до стомаха, има разширение, наречено дуоденална крушка или ампула. Тя е различна от останалата част от червата. Мукозните крушки е същата като тази на пилора, с надлъжни гънки, като тога в други части на сгъването на циркуляр.

Форма, фиксиране и други

Разговаряхме за мястото, където се намира дуоденума, но позицията му може постоянно да се променя, зависи от различни фактори. Възрастният човек или тези, които са загубили много тегло, тази част от червата е разположена по-ниско, отколкото при младите хора с нормална пълнота. Но повечето от началото на 12 язва на дванадесетопръстника - ниво 7 гръдната или един лумбален прешлен, след което насочва от ляво на дясно, след което тя се навежда до 3 лумбалните прешлени, което прави по-ниската крива и е успоредна на върха, но от дясно на ляво и завършва в ниво 2 лумбален прешлен.

Формата на дванадесетопръстника може да бъде различна и да варира във времето. Понякога тя прилича на подкова, понякога цикъл, може би V-образна и т.н. Тази част от червата се фиксира със специални съединителни влакна, които преминават от нейните стени към органите, разположени в коремната кухина. По-малко фиксиран, по-мобилен е горната част на дуоденума, който може да се движи от едната страна на другата. Горната част на червата не покрива перитонеума.

Структура на стената и гръдния кош на папилата

Структурата на стената му е същата като на цялото тънко черво, има няколко слоя:

  1. Външна обвивка.
  2. Мускулна мембрана, тя може да се намери надлъжно, както и кръгли слоеве.
  3. Подмукозата. Благодарение на субмукозата, лигавицата се събира в гънки, които се наричат ​​спирали и полулуни. Тяхната височина е 1 см, и те не могат да се простират или избледняват, ако червата са пълни с храна.
  4. Лигавична мембрана. Тя е покрита с вили, в тази част на червата мукозата е по-широка и по-къса.

В низходящата част има голям фаринкс на гръбначния стълб. Това е изпъкналост, която се простира малко над лигавицата. Зад него има две големи жлези, а именно панкреаса и черния дроб. Тези жлези и фаринсови папили са свързани. Понякога може да има още една малка папила.

функции

Помислете за функциите на дуоденума, няма толкова много:

  1. Промяна на рН на хранителните отпадъци. Тя трябва да променя рН на храната, да я алкализира, да приготвя храна за чревното храносмилане.
  2. Регулиране на секрецията на жлъчните и панкреатичните ензими. Дуоденумът при хората е отговорен за секрецията на жлъчката и ензимите, секретирани от панкреаса. Техният брой зависи от хипнозата, която попада в дебелото черво 12.
  3. Поддържа връзка със стомаха. 12-тото черво отива непосредствено зад стомаха, така че тя е тази, която отговаря за отварянето и затварянето на пилора. Тези рефлексни действия зависят от хранителната каша. Тази част от червата засяга и регулирането на киселинността на стомашния сок.
  4. Отговаря за движението на калмари, т.е. извършва евакуация или двигателна функция.

Болести на дванадесетопръстника

Има много заболявания на дванадесетопръстника. Да изброим най-често срещаните и кратко описание на всяка патология.

дуоденит

Дуоденитът е заболяване, при което се възпалява лигавицата на дванадесетопръстника. Има както остър дуоденит, така и хроничен, често повтарящ се, в 94% от случаите пациентът има хронична форма. Причините за появата на дуоденит: недохранване, лоши навици, хронични заболявания на червата и така нататък. Пациентът е обезпокоен от слабост, незначителна болка в стомаха, гадене, понякога повръщане, както и оригване, киселини и други симптоми.

Един различни дуоденит е bulbit в които само възпаление язва на дванадесетопръстника на крушката 12, която е отдел, който е съседен на стомаха. Рядко тази болест възниква сама, най-често се появява на фона на гастрит или язви на дванадесетопръстника или стомаха. Симптомите при това заболяване могат да бъдат различни. При остър бълбит, който се получава след отравяне или злоупотреба с лекарства, хората се оплакват от болка, гадене, страдат от повторно повръщане. Ако това е и хронична форма, има болка, но болка, не силна, а понякога и гадене.

Пептична язва

Ако не се лекува дуоденит, или поради други причини, а именно, стрес, лошо хранене, злоупотреба с алкохол, често дозиране на лекарства, които дразнят лигавицата може да се появи язва 12 дуоденална язва. Дуоденосъхраняваща първия възпаление, тогава дефектът е оформен в своята лигавица. Доказано е, че една от причините на заболяването е бактерия Helicobacter Pylori на.

Основният симптом на язвата е болка, която се тревожи в епигастричния регион. Тя се появява на празен стомах или през нощта, отнема около половин час след като пациентът яде. Също така, той може да има ухапване с кисел вкус или киселини, стомаха му подува и той страда от запек.

Язвата е опасна, защото в крайна сметка може да стане рак. Понякога пациентите получават кръвотечение или перфорация. Това са много опасни усложнения, които могат да доведат до смъртта на пациента.

тумор

Освен болестите, изброени по-горе, неоплазмите могат да се появят и в дванадесетопръстника. Те са доброкачествени, т.е. полипи, фиброиди, липоми и т.н., и злокачествени, това е рак на червата. Често пациентът не знае, че той има полипи в червата, тъй като те са за дълго време да не се наруши лицето, разберете болестта случайно, по време на следващата проверка. В този случай пациентът се съветва да премахне полипите, тъй като те могат да бъдат трансформирани в злокачествен тумор.

Рядко заболяване се счита за рак на дванадесетопръстника, най-често се появява, защото туморът расте от друг орган, като например стомаха. Наблюдава се при възрастни хора на възраст над 50 години. Трудно е да се диагностицира в ранните стадии, първите симптоми на заболяването са подобни на нарушения в храносмилателния тракт. По-късно има болки в корема, особено ако пациентът е гладен, усещане за тежест. Човек се оплаква от слабост, губи апетит, започва да се чувства депресиран. Всички тези симптоми са резултат от интоксикация на тялото. Лице с болна черва, ако може да бъде открит тумор, трябва спешно да се използва, за да се премахне туморът и най-близките лимфни възли. Когато туморът е малък (по-малко от 1 cm), се извършва частично изрязване на дванадесетопръстника. След операцията около половината от пациентите оцеляват.

диагностика

За правилното диагностициране, лекарят изпраща пациента на EGDS. Това е най-добрият начин да се сложи или изясняване на диагнозата като лекар себе си, ще бъде в състояние да се запознаят с чревната лигавица, язви и да видим дали те са налице, техния размер и местоположение, и така нататък. Освен това върху лигавицата се появяват полипи и други неоплазми. Лекарят определено ще вземе парче мукоза за проучването, за да се увери, че пациентът няма злокачествен тумор, веднага може да отстрани малък полип.

За изясняване на диагнозата може да бъде назначена радиография. Но това проучване не дава толкова информация, колкото може да бъде получена благодарение на EGDS, но понякога се използва от лекарите за изследване на формата на червата. Още по-рядко е ултразвукът, който помага да се обмисли местоположението и размерите на органите.

Разбира се, това не е единственото изследване, предписани от лекар. За да се изясни диагнозата на лекаря може да поиска да премине много други допълнителни тестове, но това са основните процедури, най-често се назначават. Едва след като е направена точна диагноза, лекарят може да предпише lechenie.Dvenadtsatiperstnaya черво, както видяхме, той играе огромна роля в човешкото тяло има комплексна структура и множество функции. Има много на чревни заболявания, което иска да се диагностицира в ранен етап и веднага лечение, докато развиват усложнения, които застрашават човешкия живот.

Дуоденумът, както виждаме, играе огромна роля в човешкото тяло, има сложна структура и изпълнява много функции. Има много на чревни заболявания, което иска да се диагностицира в ранен етап и веднага лечение, докато развиват усложнения, които застрашават човешкия живот.

И малко за тайните.

Съдейки по факта, че сега четете тези редове, победата в борбата срещу заболяванията на стомашно-чревния тракт не е на ваша страна. И вече си помислил за хирургическата интервенция? Разбираемо е, че правилното функциониране на храносмилателния тракт е обещание за здраве и благополучие. Чести болки в корема, киселини, подуване на корема, подуване, гадене, разстройство на изпражненията. Всички тези симптоми не са ви познати от слухове. Затова решихме да публикуваме интервю с Елена Малишева, в която разкрива тайната подробно. Прочетете статията >>