Гастроендоскопията е процедура, която позволява визуално изследване на храносмилателната система поради малка камера в края на дълга, гъвкава тръба. Гастроентеролог прибягва до ендоскопия, за да се диагностицира, а понякога и за лечение на заболявания, засягащи хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника начало.

Как да се подготвим за процедурата?

Лекарят-гастроентеролог прибягва до ендоскопия за диагностика

Вашият лекар е длъжен да ви посъветва как да се подготвите за стомашно-ендоскопия. Ето няколко общи препоръки, които трябва да ръководят подготовката:

• Носете удобни дрехи и премахнете всички орнаменти. Може да бъдете помолени да премахнете очила и протези.
• Проверете процедурата на празен стомах. За да бъде стомаха празен, ще трябва да се откажете от яденето и пиенето 4-8 часа преди процедурата.
• Не приемайте някои лекарства. Може да бъдете помолени да се въздържате от приемане на лекарства за разреждане на кръвта няколко дни преди изследването, тъй като те повишават риска от кървене. Ако страдате от хронични заболявания като диабет, сърдечна недостатъчност или високо кръвно налягане, лекарят ще ви даде точни указания за приемане на лекарства. Бъдете внимателни и не забравяйте да уведомите Вашия лекар за заболяването и лекарствата предварително.
• Прочетете всички възможни последици от процедурата. Трябва да сте информирани за всички възможни рискове, последици от процедурата и усложнения.
• Обмислете периода на възстановяване.
• Гастроендоскопията може да се извършва в лекарски кабинет, център за извънболнична хирургия или в болница.
• За да се успокои и да помогне на пациентите да се чувстват комфортно по време на процедурата, много хора са седнали. Ако вземате и доза успокоително, планирайте възстановяването.
• След процедурата ще бъдете прехвърлени в следоперативното отделение, където ще останете до спирането на лечението. Може да мислите, че сте вече в ред, но спомените ви, скоростта на реакция и вземането на решения могат да бъдат възпрепятствани, така че някой ще трябва да ви отведе вкъщи. Там ще ви кажат колко скоро можете да ядете и пиете, а също така да дадете съвети как да се върнете към нормалния бизнес.

Не забравяйте да си отдъхнете на работа и да почакате повече. Освен това не вземайте важни лични или финансови решения през първите 24 часа.

Рискове, свързани с преминаването на процедурата

Гастроендоскопията се счита за безопасна процедура, но има малък шанс за усложнения. Те включват:

1. Кървене. Вероятността от този риск се увеличава, ако се направи биопсия или лечение на проблеми с храносмилателната система по време на процедурата.
2. Инфекция. В случай на проста диагноза и биопсия, рискът от инфекция е много малък, но се увеличава, ако се извършват допълнителни процедури. В повечето случаи възможните инфекции са незначителни и се лекуват с антибиотици. Може да Ви предложат и антибиотици, преди да започнете гастроендоскопия с цел профилактика.
3. Разрушаване на стомашно-чревния тракт. В този случай се изисква хоспитализация, а понякога и операцията се извършва. Рискът от такова усложнение е изключително нисък: това се случва при около четири от десет хиляди случая.

Можете да намалите риска от усложнения, като следвате всички инструкции на лекаря за подготовка за процедурата и приемане на лекарства.

Какво да очаквате в определения ден?

По време на процедурата ще бъдете помолени да лежите на гърба или на ваша страна. Зад здравословното ви състояние ще сте сигурни, че ще наблюдавате: мониторите ще показват честотата на дишане, кръвното налягане и сърдечната честота. Вероятно, интравенозно ще въведете седатив, който да ви помогне да се отпуснете.
Преди да влезете в ендоскопа, лекарят ще поръси уста с анестетик.

За да запазите устата си отворена, ще бъдете помолени да поставите пластмасова капачка. Само след всички тези подготовки самата процедура започва. Лекарят може да ви помоли да извършвате преглъщащи движения, докато камерата напредва в ларинкса.

Може би ще почувствате усещане за стегнатост в гърлото, но няма да почувствате болка.

Носете пластмасова капачка и инжектирайте сонда

След като ендоскопът достигне хранопровода, малка камера в края на епруветката ще започне да прехвърля изображения към видео монитора в зрителното заведение. Ако лекарят забележи нарушения в стомашно-чревния тракт, той ще запази тези снимки за по-нататъшно изследване.

За да се улесни свободното движение на ендоскопа, поток от въздух се подава в хранопровода, което може да доведе до усещане за налягане или пълнота на стомаха. За отстраняване на полипи или събиране на биоматериал се извършва специален хирургичен инструмент през канала в ендоскопа.

В края на диагнозата ендоскопът бавно се изтегля. Обикновено цялата процедура отнема от пет до двадесет минути, в зависимост от сложността на ситуацията. След gastroendoscope ще бъде под наблюдението на специалисти за около един час, по време на която ще бъдат сигурни, да се говори за това, което може да се появи на симптомите, кои от тях са опасни, някои симптоми могат да посочат, усложнения, и кога да се обадите на лекаря.

Може да получите такива неприятни симптоми като:

Въпреки това, няма основания за безпокойство - всички симптоми трябва да преминат във времето.

Времето, през което ще получите резултатите от гастроендроскопията, зависи от това как е проведено изследването. Ако процедурата е извършена за откриване на язва, резултатите ще бъдат съобщени веднага след завършване на диагнозата. Ако лекарят взе тъканна проба за лабораторни анализи, резултатите ще трябва да изчакат няколко дни.
И ако се интересувате от това, което вижда лекар, погледнете видеото:

Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, да ни информирате.

Как да извърши диагностична гастроскопия на стомаха - подготовка за процедурата, хранене преди и след, цена

Проучването, което се извършва със специален апарат и показва състоянието на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт) - гастроскопия на стомаха. Този анализ се извършва с подозрение за появата на патология в храносмилателните органи. Гастроскопията (EGDS, FGD, esophagogastroduodenoscopy, esophagogastroscopy, fibrogastroscopy) се извършва от гастроентеролог. За това се използва специален инструмент - гастроскоп. Преди поставянето на диагнозата е необходима правилната подготовка и самата процедура се извършва съгласно определен алгоритъм.

Гастроскопия - какво е това?

Един от видовете диагноза, който помага да се проведе изследване на стомашно-чревния тракт - гастроскопия. Той има много типове (EFGDS, EGD, EGDS), разликата между които пациентът няма да забележи. Такива методи са практически едни и същи. Благодарение на диагнозата, експертът разкрива дали има язви, ерозии, тумори и други патологии в стомашната лигавица, дванадесетопръстника. Понякога в медицината се използва gastroduodenoscopy с други методи: fibergastroscope с ехокардиографски сонда, ендоскопия + ултразвук, ретроградна холангиопанкреатография.

оборудване

За качествен гастроскопията стомашно-чревния тракт се използва специално оборудване - гастроскоп (ендоскоп fibrogastroduodenoscopy, езофагогастродуоденоскопия). Това разширено устройство позволява подробен анализ на лигавицата на храносмилателния тракт на всеки пациент. Поглъщането на тръба за проверка на стомаха, което предизвика силна мога да понасям рефлекс и има много негативни чувства в миналото.

Гастродиагностиката се извършва с помощта на модерна, по-удобна и много тънка версия на ендоскоп (сонда), обвит в пластмаса. Вътре в оборудването има работен канал, необходимите инструменти по време на манипулацията са поставени в него. В края на маркуча има много малка камера, през която органите на храносмилателния тракт могат да се видят ясно на монитора на компютъра. Лекарят записва резултатите от изследването, за да направи правилната диагноза въз основа на това, което видя.

свидетелство

Основните индикации за провеждане на EGDF са следните:

• откриване на вида на възпалението и нивото на разпространението му (с подозрение за гастрит);
• се извършва манипулация, за да се вземе съдържанието на стомаха, оценявайки неговата киселинност;
• друга препоръка е потвърждаването на стомашна язва (язви, местоположение и изобилие);
• оценка на микроциркулационния слой на стомашната стена на пациента;
• EFGDS се използва за инжектиране / локално приложение на лекарства;
• Ендоскопът може да бъде биопсия, ако има подозрение за рак на стомаха;
• елиминиране на полипи и други чужди тела на лигавицата на храносмилателния тракт.

В някои случаи се предписва спешна стомашно-ендоскопия, която е по-скоро терапевтична процедура, отколкото диагностична. Необходимо е за такива медицински манипулации:

• резекция, зашиване на перфорирани стомашни язви;
• процедурата дава възможност за отстраняване на чужди тела от храносмилателния тракт;
• идентифициране на причините за кървене в стомашно-чревния тракт и елиминирането му (ако е възможно);
• спешна гастроскопия като диагностика, използвана за отделяне на хирургичната патология при остра природа и стомашна болест.

Противопоказания

Съществуват редица изисквания, в съответствие с които не се извършва гастроскопия:

• удар, инфаркт;
• аневризъм на аортата;
• остра респираторна или сърдечна недостатъчност при пациента;
• гастроскопията е забранена при хемофилия;
• със студ в тежка форма, стомашна гастроскопия не се прави;
• тежка форма на затлъстяване;
• увеличаване на щитовидната жлеза на пациента;
• манипулацията е опасна за рака;
• езофагеални варици;
• възпалителни процеси в областта на фаринкса, хрема, разширени лимфни възли.

Подготовка на

За да се получат най-точните резултати от efGDS, много важно е бъдещият пациент да се подготви предварително. Лице трябва да предупреди лекаря за наличието на алергия към средства за локална анестезия, да говори за редовния прием на каквото и да е лекарство. Друг пациент е длъжен да предупреди специалист за съществуващите хронични заболявания, свързани с дишането, сърцето, кръвта. Има няколко основни състояния, които трябва да се наблюдават преди извършването на езофаггастодуденоцескопия.

Мога ли да пия вода?

Необходимо е подготовката за изследване на стомаха сутрин да е завършена, в противен случай резултатите от изследването може да се окажат грешни. Много пациенти се интересуват дали е позволено да пият течности, преди да посетят стаята за диагностика на EFGDS. Не пийте алкохол, чай, кафе, сокове или други напитки. Ако жаждата е значителна, тогава можете да пиете не повече от 100 ml нормално обработена вода 3 часа преди процедурата.

диета

Също така, три до четири дни преди предложения ден на EGD, трябва да се придържаме към специална диета. Забранено е да се пият алкохолни напитки, пикантни или мазни храни. Трябва да ограничите количеството подправки, подправки, сол в диетата. Менюто трябва да съдържа следните продукти: мляко, яйца, бульони (пиле, зеленчуци), зеленчуци (варени, на пара). Един ден преди ендогастроскопия е препоръчително да не ядете риба, зърнени храни, месо, брашно.

Колко часа не можеш да ядеш

Горната част на храносмилателния тракт и всички, които гледат през района, задължително трябва да бъдат без храна. Това се дължи на факта, че фиброгастродуденоскопът се инжектира първо във фаринкса и след това в стомаха. При тези нюанси не можете да ядете най-малко 8-10 часа преди гастроскопията. Ако EFGS е назначен за сутрешното време, вечерята е по-добра до 18 часа, като се използва лека, лесно смилаема храна. Когато гастроентероскопията е насрочена за втората половина на деня, можете да си поръчате лека закуска сутрин.

Как да направите гастроскопия

Преди началото на FGD пациентът получава инжекция със седативно (релаксиращо, хипнотично) лекарство. Понякога локалната анестезия на корена на езика и фаринкса се извършва чрез спрей с анестетичен ефект. В някои случаи FGS се извършва с обща анестезия. Схема на диагностиката на ГИ:

1. Пациентът трябва да лежи от лявата му страна, докато леко го издърпва към стомаха.
2. Ако манипулацията се извършва под обща анестезия, тогава човекът лежи на гърба си.
3. В устната кухина се вкарва мундщук, специално устройство, което помага за поглъщането на епруветката лесно и без смущения.
4. С постепенното въвеждане на фигогастродуденоцескоп вътре, пациентът прави преглъщащи движения. Трябва да дишате дълбоко с носа си. Ако се забележи значителен рефлекс, тръбата се отстранява.
5. Лекарят извършва изследването на стомашно-чревния тракт, като контролира оборудването. При необходимост инструментите се вкарват в апарата за събиране на тъкани (биопсия).
6. След внимателно изследване и анализ на получения материал пациентът получава точна, подробна диагноза.

FGD под обща анестезия

Поради неприятните симптоми, които придружават процедурата, пациентите предпочитат анестезия. Често подготовката за FGD включва използването на мускулни релаксанти, които подобряват въздействието на анестезията. Ендоскопският преглед при анестезия е отлична възможност за хора, които се страхуват да направят тази процедура. Човешкият фаринкс се напоява със специално решение за локален анестетик, което намалява рефлекса на гърлото и неприятните усещания като цяло. В някои случаи гастроендоскопията се извършва в сън (обща анестезия) след интравенозно инжектиране.

Капсулно изследване

Особено за тези пациенти, които не са физически или психологически готови да погълнат сондата, съществува абсолютно безболезнена алтернатива - капсулална гастроендроскопия. Процедурата дава отличен шанс ефективно да изследва храносмилателната система, като я изследва от устата до ануса. Този модерен тип FGDS се извършва с помощта на много малка компютърна капсула. Състои се от малка видеокамера, предавател и крушка.

Пациентът поглъща уникална таблетка, изцежда я с вода. Капсулата се движи по протежение на органите на стомашно-чревния тракт. Времето за пътуване е приблизително 7-8 часа. В този случай, човек не трябва да бъде под контрола на лекарите, той може спокойно да се прибере вкъщи и да води нормален ежедневен живот. Въпреки това, има няколко важни условия за извършване на капсулална гастроендроскопия: не можете да правите резки движения, забранено е да извършвате физическо напрежение.

След края на периода на гастроскопия пациентът идва при лекаря, така че последният може да вземе диагностичната информация от капсулата. Той е прикрепен специален сензор в стомаха. Това устройство "изважда" информационните данни от видео таблета и ги прехвърля на монитор на компютъра. Два до три дни след изследването самата капсула оставя тялото естествено. Има няколко противопоказания, при които процедурата е забранена:

• период на бременност;
• възрастта на пациента е по-малка от 12 години;
• в присъствието на пейсмейкър;
• проблеми с пропускливостта на червата.

За деца

Почти всички деца не харесват медицински и диагностични мерки. Гастроендоскопията за дете е труден тест, така че трябва да се подготви предварително. Преди началото на процедурата, като правило, децата се инжектират с малко атропин за успокояване, отпускайки мускулите на стомашно-чревния тракт. За да се избегне появата на рефлекс на повръщане и неприятни усещания, гастроентероскопията се извършва при локална анестезия. Пациент, по-възрастен от 8-10 години, се напръсква с анестетик в областта на фаринкса, хранопровода и дете на по-малка възраст често влиза в сън.

Когато анестезията влезе в сила, можете да започнете изследването. Детето се поставя от лявата страна, а гърбът на пациента трябва да е равен. Под брадичката на пациента се поставя кърпа или пелена за абсорбиране на слюнката, която се освобождава изобилно по време на диагностичната процедура. Кърмене люлки по време на поведение на ephedra. Схема за осъществяване на детска диагностика:

1. Малък пациент вкарва мундщук в устата си, така че да е постоянно отворен.
2. След това тръбата за ендоскоп се поставя внимателно и постепенно. Сондата потъва вътре във всяко изтичане на детето.
3. Когато устройството влезе в стомаха на пациента, спрете движението.
4. Експертът внимателно изследва лигавицата на храносмилателния тракт.
5. Гастроскопът бавно, леко издърпваше.

При бременност

Жените в ситуацията не са забранени да водят EGDF, но не носят опасност за бъдещото дете и майка. Въпреки това, има едно важно условие (да не се причиняват усложнения): манипулацията може да се направи само през първите три месеца на бременността и началото на втория триместър. Ако говорим за анестезия за процедурата, тогава по време на бременност само лидокаин се използва локално под формата на спрей. Показания за FGS при пациенти в положение:

• потвърждаване / отричане на образуването на злокачествени тумори;
• откриването на източници на кървене в стомаха;
• фиброезофаггактодуденоцепресията се извършва в присъствието на признаци на стомашно-чревни заболявания, когато други диагностични техники дават отрицателна интерпретация (в първия триместър на бременността).

Цена EGD

Гастроендоскопията на стомашно-чревния тракт трябва да се извършва само в клиника, специализирана стая с квалифициран лекар. Цената на изследването зависи от конкретната болница, типа анестезия, града на процедурата. Цената на гастроскопията не винаги е евтина, но диагнозата ще бъде точна. И така, колко струва EFGDS, може ли да се нарече евтина процедура? По-долу е дадена подробна таблица, от която можете да научите за средната цена на ефективната диагностика на стомашно-чревния тракт. Цени в Москва:

Гастроскопия на стомаха

Нарушаването на функционалната активност на стомаха най-често няма нищо общо с хранителното отравяне. В много от случаите причините за дискомфорт и болка в епигастриума площ представлява изостряне на хроничен процес в храносмилателния тракт - стомаха, панкреаса, хранопровода kishechnikai. С развитието на тази патологично състояние всеки човек мисли за въпрос - за какво лекар, за да се определи причината за влошаването на състоянието на здравето?

На първо място, трябва да потърсите медицинска помощ от квалифициран гастроентеролог. Този специалист ще проведе изпита, ще назначи цялостен преглед и компетентно лечение. Най-информативният метод за диагностициране на различни заболявания на храносмилателните органи е гастроскопията на стомаха. Този метод на изследване може да открие патологични процеси, които се развиват в един важен орган на храносмилателната система.

Нашата статия съдържа информация за това кога е направено стомашно изследване с помощта на ендоскоп, как се прави процедурата, каква храна е необходима преди и след гастроскопия. Също така ще кажем в какви случаи е противопоказано провеждането на това изследване и дали съществуват алтернативни методи - CT или рентгенови лъчи или ЯМР.

Какво представлява гастроскопията?

Този диагностичен манипулация е най-информационен метод за изследване на стомаха с помощта на ендоскоп - гъвкава тръба с диаметър 10 mm с върха на камерата. По време на ендоскопия ендоскопски монитора на устройството показва визуална представа за промени в лигавицата (присъствието на възпалителни лезии, атрофични области и ерозии), които оценяват от квалифициран специалист.

Гастроскопията на стомаха е направена за:

• определяне на киселинността;
• извличане на чуждо тяло;
• разкрива причината за стомашно кървене;
• каутеризиране на кръвоносната артерия;
• изрязан полип;
• откриване на наличие на жлъчка в стомаха;
• нанасяне на медикамента върху язвена повърхност;
• вземане на биопсия на подозрителната мукоза;
• разширяване на стеснената част на хранопровода (буги);
• избор на биологичен материал за провеждане на тест за Helicobacter pylori (патогенна бактерия, която живее в пилора на стомаха).

При диагностично изследване на стомашно-чревния тракт

Показания за стомашна гастроскопия са наличието на пациента:

• болка в епигастриума, която може да се появи на празен стомах след хранене;
• гадене и чести повръщане;
• кисела обич;
• усещане за тежест и raspiraniya в стомаха след хранене;
• киселини в стомаха;
• усещане за горчивина в устата;
• повръщане с примеси от кръв или консумирана храна.

Тези клинични признаци показват патологичните процеси в организма, които включват:

• нарушаване на секрецията на стомашен сок - атрофичен гастрит в остра или хронична форма на потока;
• образуване на язви в лигавиците - пептична язва;
• обостряне или усложнение на дефектите на лигавицата - кървене, стеноза на лумена;
• образуване на растения върху черупката - полипи;
• рак на тумора.

Гастроскопия е показан също за проверка на стомаха тези пациенти, които са разгледани от храносмилателния тракт, без поглъщане ендоскопска сонда и по време на проверката са намерени не са констатирани нарушения, независимо от наличието на субективните симптоми. По време на манипулация специалист може да вземе проба от раздел подозрителна тъкан за задълбочено проучване на микроструктурата на клетката.

Подготовка в навечерието на диагностичната манипулация

Подготвителните дейности за изследване на стомаха не са само от физиологични процедури. Психоемоционалното настроение на пациента също е важно. Много пациенти страдат от гастроскопия - има мнение, че след стомаха й боли. За да убеди пациента, че манипулацията е безболезнена и безопасна е основната задача на гастроентеролога - съвременното оборудване осигурява минимално чувство за дискомфорт.

Въпреки това, някои експерти препоръчват манипулация с употребата на успокоителни средства, за да се предотврати нуждата от повръщане. Няколко дни преди манипулацията пациентът трябва да се придържа към специална диета - лекарят ще даде препоръки, кои продукти са разрешени и кои не са желани. Строго се забранява да се пият алкохолни напитки. В случай на неефективна психологическа подготовка преди прегледа, пациентът може да бъде помолен да извърши манипулация в съня си.

Повече информация за това как да се подготвите за процедурата за диагностика можете да намерите в тази статия.

Как гастроскопията в състояние на сън спира

Съвременният метод за изследване на органите на храносмилателния тракт при пациент, който е потопен в сън, е показан на чувствителни и емоционални хора, които се страхуват, че ще бъдат наранени по обичайната процедура.

На пациента се дава хапче за сън, което продължава около 60 минути. Този път е достатъчно, за да се изследва дълбоко стомаха и червата, да се вземат биоматериали от стените им и, ако е необходимо, да се премахнат полипите.

"? Колко често можете да направите тази процедура в сън": След събуждане, пациентът се научава успешното приключване на гастроскопия и да си зададем въпроса медикаменти, които се използват в този случай, това е абсолютно сигурно - те се използват дори и в тежка стомашна язва за дневни диагностични изследвания,

Въпреки това, след пробуждането пациентът може да преживее състояние на инхибиране. Следователно, в деня на гастроскопията, не се препоръчва да шофирате и всяка друга дейност, която изисква специално внимание, трябва да се избягва.

В случай на патологии на пациентите, като епилепсия и диабет, както и повишена чувствителност към или непоносимост към каквито и да било продукти или лекарствени средства, е необходимо да се постави лекар по популярност.

На форумите в социалните мрежи се обсъжда активно въпросът за усещането за диагностичната манипулация в съня и нейните последици. Ето някои от препоръките на пациентите, които са преминали този преглед.

Джулия: "Поради силния еметичен рефлекс, забавих гастроскопията в дългосрочен план по обичайния начин. Опитен - как мога да направя диагноза и колко дълго медикаментът спи. След инжектирането в ръката манипулацията беше много бърза и незабележима. След 40 минути се прибрах с такси, забравих резултатите с радост.

Дария: "Няколко пъти се опитах да претърпя гастроскопичен преглед, но дори припаднах, когато видях маркуча. Лекарят предложи да се направи процедурата в сън. След събуждането се почувствах лек дискомфорт в гърлото ми, който скоро мина. Препоръчвам на всички! Не се страхувайте и не губете време - преминете диагностиката! ".

Как се извършва стомашната гастроскопия по традиционния начин?

Диагностичните изследвания се извършват в медицинска институция. Лекарят провежда пациента местна премедикация - спрей върху корена на езика Лидокаин. Това се прави, за да се отпусне мускулатурата на лимфоепителните фарингеални пръстени, които заобикалят входа на храносмилателния тракт. След упойка, пациентът се поставя от дясната страна, предложи да донесе брадичката до гърдите си и затегнете зъбите специално устройство (мундщук), защитата на ендоскопска сонда от ухапване.

Освен това, лекарят влиза в ендоскопа, докато пациентът трябва да диша равномерно и дълбоко през носа си и да не поглъща движението - натрупаната слюнка се отстранява чрез смучене. Извършвайки диагностичен преглед на стомаха и всички необходими манипулации, сондата внимателно се отстранява. Процедурата отнема не повече от 20-25 минути. Въз основа на получената информация експертът прави заключение.

Други алтернативни техники

В случай, че пациентът не е съгласен с традиционния метод на гастроскопия, той се препоръчва да проведе изследване на капсулата на храносмилателния тракт. За разлика от сондата, тя има много по-малък размер (не повече от 1,5 см) и е много по-лесно да преглътне. Вътре в капсулата има камера, която записва информация за лигавицата на стените на храносмилателните органи. Режимът на нейното действие се изчислява за 7 часа, след което устройството излиза с действие на естествено дефекация.

Преглеждането на записаните данни от фотоапарата със специално оборудване позволява на квалифицирания лекар да диагностицира точно съществуващия патологичен процес. Недостатъкът на тази техника е невъзможността за извършване на медицински манипулации върху лигавицата (биопсия, отрязване на клип върху капиляра за кървене и т.н.). Провеждането на проучване с тази техника не изисква специална подготовка - пациентът поглъща капсулата по обичайния начин, като я измива с вода.

Противопоказания за гастроскопия

Изследването на храносмилателните органи с ендоскоп не се препоръчва:

• с миокарден инфаркт;
• остра респираторна или сърдечна недостатъчност;
• аневризъм на аортата;
• инсулт;
• хемофилия;
• хеморагична диатеза.

С особено внимание, изследването се провежда при пациенти, които имат:

• белези и стесняване на хранопровода;
• тежко затлъстяване или изтощение;
• увеличаване на размера на щитовидната жлеза, цервикалните или ретростериалните лимфни възли;
• умствени патологии;
• остри възпалителни процеси в устата или назофаринкса.

В заключение на цялата по-горе информация, искам още веднъж да подчертая, че гастроскопията е една от най-важните диагностични процедури за откриване на заболявания на храносмилателната система. Гастроентеролозите съветват да го вземе на регулярна основа - този метод позволява на практикуващия да се открие процеса на заболяването в много ранен етап на развитие, точно това се диагностицира и да изберете един рационален лекарствено лечение.

Какво представлява гастроскопията и как се прави?

Какво е това?

Диагностично гастроскопия - проучване на лигавицата на стомаха с помощта на ендоскоп, гъвкава тръба с малък диаметър (до 1 см, детска ендоскопи) с видео камера на върха.

Езофагкастодуденоцескопия и гастроскопия: каква е разликата?

Езофагогастродуоденоскопия (EFGDS) в точни термини включва дешифриране ендоскопия горната част на стомашно-чревния тракт, на хранопровода и завършва с 12-дванадесетопръстника. EFNDS се провежда от един и същ ендоскоп, като продължителността на изследването леко се увеличава. Сега, обаче, гастроскопията и EFGDS означават едно и също нещо. Ако искате, можете да проверите с гастроентеролога, който е разпоредил изследването, кои органи ще бъдат изследвани: само стомаха или хранопровода и 12 дуоденума включително.

Какво показва гастроскопията?

Гастроскопия - най-информационен метод за изследване на стомаха, както лекарят вижда на монитора на съвременната ендоскопското устройство или чрез оптична система на визуалното изображение на промени в лигавицата: възпалителни лезии, ерозии и язва, атрофични области. Можете да:

• определя киселинността;
• Да се ​​разкрие причината за стомашно кървене и да се пришие кръвотечение;
• вземете тест за хеликобактерии и биопсия на подозрителната област е абсолютно безболезнена за пациента;
• отстранете чуждото тяло;
• акцизен полипид;
• прилагайте лекарствен продукт върху улцерозната повърхност;
• бъг на хранопровода (разширяване на стеснения участък).

Някои клиники са оборудвани с гастроскопично оборудване, комбинирано с ултразвук. Такава диагноза ви позволява ясно да дефинирате дебелината на стомашната стена и да идентифицирате вътрешните стени.

На кого е показана гастроскопията?

Ендоскопският преглед се предписва във всички ситуации, когато стомаха боли (с болка, киселини, гадене или повръщане). Дори и с акне, причината за която в повечето случаи е патологията на стомашно-чревния тракт, често назначена FGDS. Гастроскопия и помага в случай на извънредна ситуация, например, при определянето на степента на увреждане на лигавицата в химическо изгаряне или отравяне отрови, когато критичното състояние на пациента не позволява на много тестове.

С профилактична цел гастроскопията е препоръчително да се извършва при хора със стомашна язва и полипи в анамнеза, атрофичен гастрит. Годишен превантивен преглед се препоръчва за хора с натоварена наследственост (рак на стомаха в кръвни роднини от предишни поколения).

Какви са противопоказанията за гастроскопия?

Ендоскопското изследване на стомаха е абсолютно противопоказано при следните условия:

• сърдечен пристъп и остра сърдечна / респираторна недостатъчност;
• инсулт;
• хеморагична диатеза и хемофилия;
• аневризъм на аортата.

• тежко затлъстяване;
• белези, дивертикула, стеноза, онкология и варицела на хранопровода;
• значителен размер на щитовидната жлеза;
• изтощение;
• психично заболяване;
• остри възпаления на орофаринкса, ринит и разширени цервикални / ретростериални лимфни възли (преди изравняване на признаците на възпаление).

Как да се подготвим за гастроскопия?

Преди гастроскопията на лекар трябва да бъдат съобщени следните условия:

• установена алергия към определени лекарства;
• началото на бременността;
• сърдечни и кръвни заболявания, приемане на анти-съсирващи лекарства;
• диабетен захарен диабет и прием на инсулин;
• редовна употреба на различни лекарства;
• предишна операция по хранопровода и лъчева терапия на стомаха.

Диета преди гастроскопия

Някои ограничения на захранването трябва да се спазват 3-4 дни преди определената дата на изследването. Категорично забранен алкохол и пикантни храни. Трябва да ограничите използването на подправки и сол. Менюто трябва да се състои от млечни продукти, бульони, яйца, зеленчуци, варени или на пара. Ден преди ЕФПГ трябва да се изоставят месо, риба, зърнени храни, хляб и тестени изделия.

Колко часа не мога да ям?

Обикновено диагностичната процедура се извършва сутрин. Спрете яденето трябва да се направи вечер, 8 до 10 часа преди манипулацията. Гастроскопията на стомаха, която оставя остатъците от нечиста храна, не предоставя необходимата информация.

Мога ли да пия вода преди гастроскопия?

Водата трябва да се пие само 3 часа преди гастроскопията. Това ще ви предпази от неприятно гадене, а празен стомах ще бъде гаранция за отсъствието на повръщане по време на процедурата.

Какво не може да се направи преди гастроскопия?

• тютюнопушенето;
• вземайте алкохол (драматично увеличава рефлекса на гърдите);
• пийте, яжте;
• вземат таблетки лекарства - аспирин и други нестероидни противовъзпалителни средства, добавки с желязо са обикновено отменени една седмица преди изследването, намаляване на киселинността на средствата (Almagel, Fosfalyugel, омепразол) и спазмолитично (No-спа) анулирани в деня на FGS;
• изтъркайте зъбите си.

Болезнено ли е по време на гастроскопия?

Гастроскопията се предшества от премедикация: лидокаин се напръсква върху корена на езика. Анестетикът елиминира болката и смущава рефлекса. Сега гастроскопията в съня придобива популярност: свързаната с възрастта доза на седатив се инжектира интравенозно, пациентът се потапя в сън и в това състояние се провежда изследването. При такава гастроскопия трябва да вземете придружител с вас, така че в състояние на лесна релаксация след процедурата да можете да се приберете вкъщи. След гастроскопия със седация е забранено да шофирате!

Гастроскопията при анестезия се извършва само в спешни случаи, когато съществува риск от получаване на стомашно съдържимо в бронхите. За да се избегне повръщане, може да се предпише трансканална гастроскопия (през носния проход се вкарва сонда с диаметър 6 мм и не натиска корена на езика). Тази процедура обаче изисква наличието на специален апарат в клиниката.

Как те правят гастроскопия?

Пациентът е поставен от дясната страна, брадичката е вкарана в гърдите. Между устните се поставя мундщук (предпазва сондата от ухапване), в епруветката се поставя ендоскоп. Пациентът диша през носа и не извършва преглъщащи движения. Лекарят напредва ендоскопа до необходимата дълбочина и извършва преглед на стомашната лигавица. Понякога вдухва въздух в стомаха, за да разпространи стените му и по-подробно ги изследва. Натрупаната слюнка в устата се отстранява чрез засмукване. Единственият недостатък в този случай за пациента е шумът на всмукателния мотор.

След приключване на изследването и необходимите манипулации (биопсия, отрязване на кървене и т.н.), лекарят внимателно премахва ендоскопа. Получената информация се записва в специален формуляр, заключението се изпраща на отговорния лекар. Цялата процедура трае 10-20 минути.

Какво да направите след гастроскопия?

След края на гастроскопията пациентът е свободен, пациентите, които са били седирани за известно време, остават в клиниката (докато спият). Пийте и яжте по-добре след връщане на чувствителността на езика, когато действието на местната упойка спира.

Често се оплакват: след гастроскопия болки в гърлото. Незначително изгаряне по хранопровода е нормално. Ако възпалението се увеличи през следващите няколко дни, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Гастроскопия по време на бременност

За бременната жена и бъдещото й дете гастроскопията е абсолютно безопасна. Проучването обаче се провежда при следните условия:

• първия триместър на бременността или началото на втората;
• За локална анестезия се използва спрей лидокаин;
• възможно успокояване (потапяне в сън).

Как да проверите стомаха без гастроскопия?

По-удобно за пациента, алтернативата на гастроскопията е въпрос на бъдещето. Други съществуващи диагностични техники (ултразвук, рентгенова снимка) не предоставят такава пълна информация за състоянието на стомаха.

В елитните клиники има възможност за провеждане на гастроскопия без поглъщане на ендоскоп. Пациентът поглъща специална капсула за еднократна употреба с размери 1,5 см, оборудвана с миниатюрна камера, мини батерия и предавател. Движейки се по поречието на стомашно-чревния тракт, "хапчето" записва информация, както и да се измъкнем от червата с изпражненията показва на читателя - малка притурка като смартфон, които пациентът носи със себе си. След това лекарят предава информацията на компютъра и я анализира.

Предимствата на тази процедура са ясни: няма страх от ендоскоп и очакване на болка, възможно е визуализиране на стените на тънките черва. Има обаче и недостатъци: капсулната гастроскопия е скъпо "удоволствие", "хапчето" се движи хаотично по храносмилателния тракт и не може да записва откритите промени в подробности.

Гастроендоскопия - какво е това и как да се подготвите за това?

Подозрението на стомашно-чревни патологии, изясняване тяхното естество или измерване на напредъка лечение на съответните заболявания проведени gastroendoscope. Това диагностична процедура включва въвеждане през хранопровода навътре стомаха тънка тръбичка, вътре в който е малка камера (за видео предаване лекар), светодиод (с други думи - фенер), няколко проводници и специално устройство за вземане на проби за биопсия.

Процедурата на гастроскопията е предназначена да изследва състоянието на лигавицата на храносмилателната торбичка и хранопровода

Колко опасна е процедурата и дали си струва да се страхуваш

Гастроскопия - процедура, която се страхува от по-голямата част от тези, които имат съмнения за стомашно-чревно заболяване или вече диагностицирани свързани заболявания. Но всъщност не е нужно да се притеснявате за това изобщо. Провеждането на подходящо събитие е абсолютно безопасно за пациента. Вероятността, че в резултат на неговите вътрешни органи са повредени незначително: специалисти са подходящо обучени, периодично се потвърди тяхната квалификация, както и самите инструменти са създадени по начин, който е 100% се изключи възможността от нараняване. Да, процедурата е наистина неприятна, но не уврежда здравето по никакъв начин.

Как се провежда проучването?

Подготвителни дейности

Гастроскопията започва с факта, че лекарят задължително обработва устната кухина с анестезия.

Тогава лекарят поиска пациента да лежи на неговата страна или на стомаха. След това сензорите са свързани към тялото, като фиксират:

• сърдечен ритъм;
• налягане;
• честота на дишане.

Съответната информация се показва на монитора. Необходимо е само поради факта, че при влизане на чужди тела в организма, много започват да се страхуват - под стрес, и следователно, има адреналин. Неговото високо ниво от своя страна може да доведе до редица проблеми, макар и не фатални. Ако човек е много нервен, му се предлага седатив (обикновено се прилага интравенозно).

Когато се извършва стомашна гастроскопия, важно е пациентът в никакъв случай да не затвори устата си. За тази цел се използва специална капка от пластмаса (която е захваната между зъбите). След това подготвителните дейности се считат за завършени.

проучване

Входът на самата сонда (ендоскоп) вече се изпълнява. Когато достигне до хранопровода, камерата се активира и започва да предава сигнала на монитора. Докато сондата се движи напред, лекарят може да поиска изследователят да извърши преглъщане на движенията - така че ендоскопът ще бъде много по-лесен. В допълнение, въздухът може да се захранва чрез специален канал, предвиден в сондата. Необходимо е да се разширят стените на храносмилателния канал и вследствие на това допълнително да се улесни преминаването на ендоскопа по него.

В процеса на гастроскопия, лекарят проучва, включително състоянието на хранопровода. Ако забележи някакви отклонения от нормата, той прави снимки, които по-късно ще бъдат подложени на внимателен анализ.

В допълнение към визуалната инспекция, полипите могат да бъдат отстранени чрез ендоскоп и / или биоматериал. Това се прави с помощта на специален хирургичен инструмент, който се вкарва през сонда

Когато уредът достигне до стомаха, той се инспектира много внимателно и се правят снимки на всички повредени райони. Паралелно с това се взема и биоматериалът.

Когато прегледа приключи, лекарят внимателно изважда сондата. В зависимост от професионализма на лекаря, характеристиките на тялото на пациента и степента на развитие на патологията, гастроскопия на стомаха отнема от 5 до 20 минути.

В зависимост от характеристиките на клиниката резултатът от анализа се обявява в рамките на един час или няколко дни. Крайният срок за получаване на резултата зависи и от това дали лекарят е взел биоматериалите за анализ или не. Ако оградата е била изпълнена, тогава заключенията ще трябва да изчакат 1-3 дни.

Пациентът трябва да остане в болницата за около 60 минути след премахването на ендоскопа. Това е необходимо, за да се проследи как тялото му ще реагира на такава намеса. Ако има проблеми, те бързо ще бъдат елиминирани.

Какви проблеми могат да бъдат причинени от процедурата?

Гастроскопията на стомаха не уврежда здравето на субекта. Въпреки това, по време на процеса (и известно време след това), пациентът може да изпитва редица неприятни усещания.

Първо, пациентът може да развие подуване и да започне активно производство на газ в червата. На второ място, тя може да усети болезнени усещания в областта на гърлото (възниква от триенето). Трето, може да се развие спазъм (поради факта, че в процеса ендоскопът засяга някои рецептори).

Съответната симптоматика винаги минава сама около 1 час след изследването. Ако обаче пациентът иска бързо да се отърве от дискомфорта, той може да предложи лекарствата, необходими за това.

Подготвителни мерки за гастроскопия

Всеки, на когото е предписана стомашна гастроскопия, трябва да знае как да се подготви за подходящата процедура. Тези препоръки обикновено се дават от лекаря, когато издава сезиране.

Подготовката на първо място включва премахването на всякакви бижута. Когато отивате в лечебно заведение, е необходимо да се облечете в удобни и удобни дрехи.

Това изследване се извършва на празен стомах, в противен случай мукозното изследване ще бъде трудно за хранителните маси и лекарят просто не може да забележи особеностите на патологията. От последното хранене до процедурата трябва да премине от 4 до 8 часа. Следователно, най-добре е да не закусвате преди да посетите специалист, но жаждата да задоволите само с вода. Можете да пиете един час преди прегледа.

Важно е да не приемате никакви лекарства за 12 часа, но по-добре ден преди да посетите съответната лекарска кантора. Изключения са само ситуации, при които наркотиците не могат да бъдат освободени, докато това задължително се обсъжда с лекаря, който дава посоката.

Дори преди изследването на състоянието на храносмилателния тракт, ще бъдат дадени всички необходими препоръки, както и уведомления за всички рискове, свързани с този анализ. Тази информация трябва внимателно да бъде проучена.

Много е важно да се подготвим за процедурата морално. Необходимо е да се разбере, че проучването е принудена мярка и най-важното е, че тя няма да причини никаква вреда. Необходимо е да помислите как да се успокоите, когато възникнат неприятни усещания по време на въвеждането и извличането на ендоскопа.

Независимо изпратено до процедурата на личен автомобил не се препоръчва. По-добре е да се обадите на такси или да помолите някого от приятели да донесе в болницата и след това да вземете от там. Освен това, по време на или преди процедурата, могат да се прилагат успокоителни средства, когато се използва кой автомобил е забранен. Поради тях вниманието и скоростта на реакцията могат да бъдат нарушени, което е изключително важно за нормалното шофиране.

Друг важен момент: трябва да изберете добра клиника. Да, съответната процедура не е опасна, но само ако се обработва от професионалист. Недостатъчно квалифициран или неопитен специалист може да го извърши по такъв начин, че след известно време в стомаха да се появи инфекция или да се счупи храносмилателната торбичка.

Както може да се види, отговорът на това: как да се подготвим за преминаването на гастроендоскопия, е съвсем прост. Основното е да се съобразявате напълно с препоръките, изброени по-горе, както и да следвате всички съвети, дадени от лекаря. Ако направите всичко правилно, процедурата ще бъде колкото е възможно по-безболезнена.

гастроскопия

Гастроскопия - тип ендоскопия, в която да се запознаят с лигавицата на горния стомашно-чревния тракт (хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника). Друга алтернатива имена са EGD (fibrogastroduodenoscopy), ендоскопия (езофагогастродуоденоскопия), fibrogastroscopy. Става въпрос за едно и също проучване, въпреки разнообразието от имена. За да се направи гастроскопия е възможно с назначаването на лекар, не е необходимо да се назначава или да се номинира за себе си такива изследвания.

Понастоящем стомаха гастроскопия се осъществява от гъвкава fibrogastroscopy, в която е поставена система с оптични влакна. Поради подвижността на дисталния (край) отдел апарат може да инспектира всички области на лигавицата на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. Гастроскопията без болка е реалност. Тази процедура може да бъде както диагностична, така и терапевтична. Ендоскопска хирургия на стомашно-чревния тракт стават все по-популярни, и понякога се избегне отворени хирургични процедури (например, стомашни язви кървене могат да бъдат спрени в гастроскопия с различни методи - коагулация, подрязване).

За да се направи стомашна гастроскопия е възможно на амбулаторна база, прегледът е широко разпространен и се извършва почти навсякъде (поликлиники, частни центрове). Най-често гастроскопията се предписва за оплаквания от гадене, болка в горната част на корема, промени в апетита. Този преглед е по-добър от точността на диагностиката на всички рентгенографски методи, позволява ви да провеждате биопсия и терапевтични манипулации. Възможно е да се направи гастроскопия за деца от всички възрасти.

Индикации за гастроскопия

Показанията за това изследване са достатъчно широки, като всяко подозрение за заболяване на храносмилателния тракт е оправдано при назначаването на гастроскопия.

• Болка в горната част на корема, гадене, повръщане, киселини в стомаха;
• Симптоми на кървене от горните части на храносмилателния тракт (повръщане с кръв, загуба на съзнание, характерно изпразване - мелена);
• Признаци за лошо преминаване на храната по време на преглъщане;
• Подозрение в онкологичния процес (анемия, загуба на тегло, липса на апетит);
• Болести на други органи на GIT, при които е необходимо да се знае състоянието на стомашната лигавица (напр. Остър панкреатит).

Противопоказания

Противопоказанията за действието на гастроскопията зависят от реда, по който се провежда изследването. В случай на спешна гастроскопия (например при тежко кървене), практически няма противопоказания и може да се направи дори при пациент с остър миокарден инфаркт.

За рутинна гастроскопия, противопоказанията са:

• Тежка сърдечно-съдова недостатъчност, остър миокарден инфаркт;
• Остро разстройство на церебралната циркулация;
• Тежка респираторна недостатъчност;
• Период на възстановяване след остър миокарден инфаркт или инсулт;
• Аневризма на аортата, аневризма на сърцето, аневризма на каротидните синуси;
• Нарушения на сърдечния ритъм;
• Хипертонична криза;
• Тежки психични разстройства.

При наличие на противопоказания е необходима консултация с подходящия специалист, за да се оцени вероятността от негативни последици от изследването и да се оцени неговата целесъобразност.

Подготовка за стомашна гастроскопия

Необходимо е условие, за да се извърши проучването на празен стомах. Последното хранене трябва да бъде най-малко 6-8 часа преди гастроскопията. Най-често процедурата се провежда сутрин, затова е достатъчно пациентът да не яде и да не пие сутрин. При наличие на подвижни протези, те трябва да бъдат отстранени преди изследването. Когато изследванията са важни за правилната оценка на лигавицата на храносмилателния тракт, така че подготовката за стомашна гастроскопия е много важна за пациента. За 2-3 часа преди изследването пушенето е забранено. В случай на гастроскопия при анестезия, периодът на гладуване може да бъде удължен до 10-12 часа.

анестезия

Гастроскопията без болка е желанието на всички пациенти. Въпреки факта, че болката по време на проучването е почти несъществуваща, повечето пациенти очакват да бъдат манипулирани. Обикновено, стомаха гастроскопия извършва след гърлото напояване с разтвор на локален анестетик (лидокаин), това се прави с цел да се намали GAG рефлекс в пациент. Понякога искане на пациента (или индикация) може да се провежда под обща анестезия (интравенозно), но гастроскопия под анестезия може да се извършва в амбулаторни условия не е при всички пациенти.

Технология на гастроскопията

За манипулация пациентът се поставя на масата в ляво, с леко наклонени крака, гърбът трябва да бъде изправен. Гастроскопията при анестезия може да се извърши на гърба. След въвеждането на гастроскопия в устната кухина, пациентът е помолен да направи преглъщане, което улеснява движението на апарата в хранопровода. За да се потисне рефлекса на гърлото, пациентът трябва да наблюдава спокойно дълбоко дишане. Чрез гастроскопа се подава въздух за разпространение на гънките на стомашната лигавица и пълна инспекция на цялата мукоза. Страхът от задушаване по време на стомашната гастроскопия е абсолютно неразумен, тъй като дишането на пациента не пречи.

Лекарят внимателно инспектира вътрешната повърхност на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника, и ако е необходимо, да вземе биопсия (ивицата тъкан). Терапевтичните манипулации се извършват чрез поставяне на допълнителни инструменти в ендоскопския канал. Така, че е възможно да се отстрани полипи (и субмукозни неоплазми) на хранопровода, стомаха или дванадесетопръстника, за спиране на кървенето от язви (остри и хронични), прилага лигатура на вените на разширени хранопровода, отстраняване на чужди тела от кухината на стомаха.

Гастроскопия за деца

Извършването на гастроскопия за деца има редица характеристики. Лигавицата в тях е тънка, уязвима, богата на кръвоносни съдове, мускулестият слой на стените на органите е слабо развит. Ето защо за деца се използват специални ендоскопи с по-малък диаметър (само 6-9 мм). Гастроскопията при анестезия се извършва в по-младата възрастова група (до 6 години). При деца на възраст над 6 години не се изисква обща анестезия. Показанието за анестезия е сериозно състояние на детето или значителна продължителност на изследването във времето. Подготовката за стомашна гастроскопия при деца няма разлика в сравнение с възрастните.