Инсулин - панкреатичен хормон, инсулинов дефицит и захарен диабет

Човешкият панкреас изпълнява незаменими функции, участващи в храносмилателните процеси. Този орган разпределя специални вещества в червата, необходими за разцепването и асимилацията на храната. Ако има липса на външна секреция на панкреаса, тогава цялото тяло страда.

Въпреки това, тялото произвежда не само храносмилателни ензими. Някои структури на жлезата отделят редица хормони, необходими за метаболизма в кръвния поток. Инсулинът е хормонът на панкреаса, необходим за асимилацията на въглехидратите и други метаболитни функции.

Панкреас и неговата част в храносмилането

Панкреаса регулира нивото на захарта в кръвта.

Панкреаса е органът на храносмилателната система, разположен в коремната кухина зад стомаха, далака и черния дроб.

Този орган е неразривно свързан с дванадесетопръстника, тъй като там се екскретират специалните храносмилателни катализатори.

Основните функции на жлезата включват роля при храносмилането и регулирането на нивата на кръвната захар. Лекарите разграничават три от най-честите заболявания на тялото - панкреатит, рак на панкреаса и диабет.

Ензимите на панкреаса се нуждаят от тялото за разцепване на сложните хранителни вещества до най-простите единици, които да се абсорбират в червата. Ензимите на жлезата усвояват протеини, полизахариди и мазнини до аминокиселини, прости въглехидрати и мастни киселини в дванадесетопръстника. Храносмилателни ензими, секретирани от панкреаса:

  • Трипсин и химотрипсин. Тези ензими разграждат протеина до полипептиди и аминокиселини.
  • Амилаза, която разделя полизахаридите до монозахариди.
  • Липаза, която разгражда мазнините до мастни киселини и глицерин.
  • Ribonuclease и deoxyribonuclease. Тези ензими разграждат чуждия наследствен материал.

Хормонална функция на панкреаса

Панкреасът разцепва полизахаридите до монозахариди.

Това тяло има и специални вътрешни структури, наречени в легендарните острови на Лангерхан.

Функциите на тези части на жлезата са поразително различни: те освобождават хормони, които контролират метаболизма на въглехидратите в кръвта. Инсулин, секретиран в островите, опакова проста захар в полизахаридна структура, гликоген.

Благодарение на това клетките запазват своите енергийни резерви. Глюкагон, друг остров хормон, напротив, мобилизира захарта от гликоген, възстановявайки необходимата концентрация на глюкоза в кръвта.

Нашите клетки постоянно се нуждаят от енергия под формата на глюкоза, други химически носители на енергия не се вписват в човешкото тяло. При физически или психически натоварвания отделните структури на тялото (мускули и мозък, съответно) се нуждаят от достатъчен приток на глюкоза - в този случай глюкагон се екстрахира в кръвта, която извлича глюкоза от клетъчния гликоген.

Но човек също трябва да спести енергия, така че инсулинът активно съхранява захарта след хранене. В допълнение, високата концентрация на глюкоза в кръвта уврежда клетките.

Както споменахме по-горе, повечето инсулин е необходим след приемането на храна в храносмилателния тракт, тъй като глюкозата от червата навлиза в кръвоносната система в големи количества. Ако инсулинът не е достатъчен, висока концентрация на захар в кръвта ще започне да уврежда клетките и тъканите.

Това се случва при захарен диабет - първоначално съдовете са засегнати, тъй като в тях кръвта се транспортира с излишък от захар. Факт е, че захарта не само допълва енергията, но също така влияе върху входа и изхода на течността в клетката.

Ако има много захар извън клетката, структурата на клетката е повредена.

Патологии на панкреаса

Хроничният панкреатит е една от най-честите панкреатични заболявания.

Има различни патологии на панкреаса. Най-честите включват остър панкреатит, хроничен панкреатит и рак на панкреаса.

Оценката на панкреаса може да бъде трудна поради особеностите на местоположението на органа.

Първоначалната диагноза включва физическо изследване на органа, донякъде усложнено от дълбоката позиция на жлезата в коремната кухина.

Лекарите често са подпомагани от резултатите от кръвните изследвания, тъй като те показват ендокринната активност на жлезата. Най-надеждните методи за изследване на органи включват компютърна томография, магнитно резонансно изображение и ултразвук. Ние изброяваме често наблюдаваните патологии на жлезата:

  • Остър панкреатит. Това заболяване е свързано с възпаление на панкреаса и запушване на неговите канали. Болестта е придружена от тежка коремна болка в продължение на няколко дни. Понякога пациентите наблюдават гадене, повръщане, диария, метеоризъм и треска. Честите причини за заболяването включват жлъчни камъни, хроничен алкохолизъм, наследствени състояния, инфекции и недохранване. Болестта може да доведе до сериозни последици.
  • Хроничен панкреатит. Това е прогресивно органно разстройство, което води до унищожаване на тъканта на жлезата. Болестта може да се развие на фона на остър панкреатит, симптомите на две патологии са подобни. Пациентите развиват недохранване и загуба на тегло, в последните етапи може да се развие диабет.
  • Онкология на панкреаса. Лекарите казват, че това заболяване е четвъртата най-честа причина за смъртта на хората. Ракът на органа е резистентен на много стандартни методи на лечение, включително химиотерапия и лъчетерапия. Началните етапи на заболяването могат да бъдат асимптоматични, но по-късно може да възникнат жълтеница и други симптоми на увреждане на черния дроб. Важно е заболяването да се открие в ранните етапи.

Възпалението на панкреаса засяга още повече храносмилателната функция на органа и ракът на панкреаса засяга ендокринната активност на жлезата.

Какво представлява инсулинът и как действа?

Инсулинът е жизненоважен хормон.

Както вече казахме, инсулинът е хормонът на панкреаса, необходим за метаболизма.

Той превръща обикновената захар (глюкоза) в пакетирана захар (гликоген), помагайки на тялото да пести енергия.

Много сложни въглехидрати се разграждат в червата в глюкоза и други прости захари. От този момент започва метаболитната отговорност на инсулина, тъй като е негова отговорност да нормализира нивото на глюкозата в кръвта.

Хората, чийто панкреас отделя недостатъчно количество инсулин, страдат от захарен диабет. Има два вида болести. Захарният диабет тип 1 е най-сериозната форма на заболяването - с него инсулинът изобщо не може да се получи на фона на увреждане на вътрешните структури на панкреаса.

Пациентите с първата форма на заболяването са трайно зависими от приема на инсулинови препарати. За контролиране на кръвната захар се използва глюкомер. При диабет от втори тип, тялото може да произведе достатъчно количество инсулин, но специалните рецептори на клетките не възприемат хормона. Често този вид заболяване се проявява при възрастните хора и при пациентите със затлъстяване. Лекарите казват, че вторият вид диабет е лесен за лечение.

Ако човек с диабет не контролира нивото на захарта, то в тялото му може да бъде животозастрашаващо нарушение. Ефектът от прекомерната кръвна захар върху мозъка може да доведе до кома и дори смърт.

Инсулинова терапия

Инсулинът може да бъде от различно естество на действие.

Тъй като инсулинът е хормон на панкреаса, би било логично да се третира тялото, но на този етап от развитието на медицината лекарите не са се научили да лекуват основната причина за диабет.

Пациентите са принудени да използват заместителна терапия през целия живот. Всички видове инсулинови препарати имат същата терапевтична ефикасност.

Сортовете на лекарствата оказват по-голямо влияние върху това колко бързо се абсорбира инсулинът от организма и колко дълго ще продължи да действа. Важно е пациентът да поддържа изкуствено естествени скокове в концентрацията на инсулин в кръвта през деня. Видове инсулинови препарати:

  1. Инсулинът с бърз тип започва да функционира приблизително 20 минути след инжектирането. Ефектът може да продължи от два до четири часа. Използвайте бърз инсулин преди хранене.
  2. Кратко действащ инсулин се прилага преди хранене. Той започва да работи 30-60 минути след инжекцията и продължава от шест до осем часа.
  3. Междинният инсулин започва да действа около 45 минути след инжектирането, като ефектът му продължава до десет часа.
  4. Дългодействащият инсулин може да бъде включен в метаболизма един час и половина до два часа след инжектирането, но запазва ефекта му в рамките на 24 часа.

Самите лекари предписват схема на инсулинова терапия на индивидуална основа за всеки пациент. С течение на времето пациентът с диабет трябва сами да изследва аспектите на заместващата терапия, за да контролира състоянието си. Дори малък скок на захарта в продължение на няколко часа може да причини непоправима вреда на тялото.

Открихме, че човешкият панкреас не само участва в храносмилането, но и произвежда най-важния хормон на метаболизма, инсулин. Необходимо е внимателно да се следи състоянието на това тяло.

Как да се лекува диабет, ще каже видео:

Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, да ни информирате.

Хормони на панкреаса

Панкреас, неговите хормони и симптоми на заболяването

панкреас - второто по големина желязо на храносмилателната система, с маса 60-100 г, дължина 15-22 см.

Ендокринната активност на панкреаса се осъществява от островите на Langerhans, които се състоят от различни типове клетки. Приблизително 60% от островния апарат на панкреаса се състои от β-клетки. Те произвеждат хормон инсулин, който засяга всички видове метаболизъм, но намалява главно нивото на глюкозата в кръвната плазма.

Таблица. Хормони на панкреаса

инсулин (полипептид) е първият протеин, получен синтетично извън организма през 1921 г. от Beiliss и Banty.

Инсулин драстично увеличава пропускливостта на мембраната на мускулните и мастните клетки за глюкоза. Следователно, скоростта на преминаване на глюкозата в тези клетки се увеличава около 20 пъти в сравнение с преминаването на глюкоза в клетките в отсъствие на инсулин. В мускулните клетки инсулинът стимулира синтеза на гликоген от глюкозата и мастните клетки в мастните клетки. Под въздействието на инсулина пропускливостта на клетъчната мембрана също се увеличава за аминокиселини, от които протеините се синтезират в клетките.

Фиг. Основните хормони, които повлияват нивата на кръвната захар

Вторият хормон на панкреаса глюкагон - се изолира от а-клетки от островчета (около 20%). Глюкагон е полипептид по своята химична същност и от физиологичния ефект на инсулинов антагонист. Глюкагон увеличава разграждането на гликоген в черния дроб и повишава нивото на глюкозата в кръвната плазма. Глюкагон насърчава мобилизирането на мазнини от мастните запаси. Подобно на глюкагон редица хормони, растежен хормон, glyukokortikondy, епинефрин, тироксин.

Таблица. Основните ефекти на инсулина и глюкагона

Вид на размяната

инсулин

глюкагон

Повишава пропускливостта на клетъчните мембрани за глюкоза и нейното използване (гликолиза)

Стимулира синтеза на гликоген

Намалява кръвната захар

Стимулира гликогенолизата и глюконеогенезата

Има ефект на кръвообращението

Повишава нивата на кръвната глюкоза

Намалява броя на кетоните в кръвта

Увеличава количеството кетони в кръвта

Третият хормон на панкреаса - соматостатин се екскретира чрез 5-клетки (приблизително 1-2%). Соматостатин потиска освобождаването на глюкагон и абсорбцията на глюкоза в червата.

Хипер- и хипофункция на панкреаса

С хипофункция на хипофизната жлеза се получава хипофункция захарен диабет. Тя се характеризира с редица симптоми, появата на които се свързва с повишена кръвна захар - хипергликемия. Повишените нива на глюкоза в кръвта, и по този начин в гломерулна филтратът причинява тубулна епител, че не глюкоза reabsorbs напълно, така че се екскретира в урината (глюкозурия). Има загуба на захар при уринирането на урина - захар.

Количеството урина се повишава (полиурия) от 3 на 12 и в редки случаи до 25 литра. Това се дължи на факта, че nereabsorbirovannaya глюкоза увеличава урина осмотичност, която държи вода в него. Водата не се абсорбира достатъчно от тубулите, а количеството урина, секретирано от бъбреците, се увеличава. Дехидратация причинява при пациенти с диабет силна жажда, което води до получаване на богата на вода (около 10 L). Във връзка с отделянето на глюкоза в урината се увеличава рязко консумация на протеини и мазнини като вещества, осигуряващи енергийния метаболизъм на организма.

Отслабването на окисляването на глюкозата води до нарушаване на метаболизма на мазнините. Формирани продукти на непълно окисляване на мазнини - кетони, което води до промяна на кръвта в кисела страна - ацидоза. Натрупването на кетони и ацидозата може да доведе до сериозно, застрашаващо смъртта състояние - диабетна кома, което се случва със загуба на съзнание, нарушение на дишането и циркулацията.

Хиперфункцията на панкреаса е много рядко заболяване. Прекомерното съдържание на инсулин в кръвта води до рязък спад на захарта в него - хипогликемия, което може да доведе до загуба на съзнание - хипогликемична кома. Това е така, защото централната нервна система е много чувствителна към липсата на глюкоза. Въвеждането на глюкоза премахва всички тези явления.

Регулиране на функцията на панкреаса. Производството на инсулин се регулира от механизма на отрицателна обратна връзка, в зависимост от концентрацията на глюкоза в кръвната плазма. Повишената глюкоза в кръвта помага да се увеличи производството на инсулин; При хипогликемията образуването на инсулин, напротив, се възпрепятства. Производството на инсулин може да се увеличи със стимулирането на вагиния нерв.

Ендокринната функция на панкреаса

панкреас (теглото при възрастен е 70-80 g) има смесена функция. Акутната тъкан на жлезата произвежда храносмилателен сок, който се екскретира в лумена на дванадесетопръстника. Ендокринната функция на панкреаса работи клъстери (0,5 до 2 MN) епителни клетки получени, наречени Лангерхансови островчета (Пирогов - Лангерхансови) и представлява 1-2% от теглото му.

Паракринно регулиране на клетките на островите на Лангерхан

В островчетата има няколко вида ендокринни клетки:

  • а-клетки (около 20%), образуващи глюкагон;
  • Р-клетки (65-80%) синтезират инсулин;
  • С-клетки (2-8%) синтезират соматостатин;
  • ПП клетки (по-малко от 1%), произвеждащи панкреатичен полипептид.

Малките деца имат G-клетки, които произвеждат гастрин. Основните хормони на панкреаса, които регулират метаболитните процеси, са инсулин и глюкагон.

инсулин - полипептид, състоящ се от 2 вериги (А веригата се състои от 21 аминокиселинни остатъка и В веригата се състои от 30 аминокиселинни остатъка), свързани помежду си чрез дисулфидни мостове. Инсулинът се транспортира с кръв главно в свободно състояние и съдържанието му е 16-160 mcd / ml (0.25-2.5 ng / ml). На ден (3-клетки на здрав възрастен човек дават 35-50 единици инсулин (приблизително 0,6-1,2 U / kg телесно тегло).

Таблица. Механизми за транспортиране на глюкоза в клетката

Вид плат

механизъм

Транспортирането на глюкоза в клетъчната мембрана изисква GLUT-4 носител протеин

Под въздействието на инсулина, този протеин се движи от цитоплазмата до плазмената мембрана и глюкозата влиза в клетката чрез улесняване на дифузията

Стимулирането с инсулин води до увеличаване на скоростта на приема на глюкоза в клетката при 20-40 пъти по-висока степен на инсулин, зависи от транспорта на глюкозата в мускулите и мастните тъкани

В клетъчната мембрана са различни глюкозни транспортни протеини (GLYUT-1, 2, 3, 5, 7), които се вкарват в мембраната независимо от инсулина

С помощта на тези протеини, чрез улеснена дифузия, глюкозата се транспортира до клетката чрез градиент на концентрацията

За инсулин, свързани с тъкани: мозък, стомашно-чревния епител, ендотел, еритроцити, леща, P островни клетки, бъбречна медуларен вещество, семенните везикули

Секреция на инсулин

Секрецията на инсулина се разделя на базално, има подчертан циркадиан ритъм и стимулира от храната.

Базалната секреция осигурява оптималното ниво на глюкоза в кръвта и анаболните процеси в тялото по време на сън и на интервали между храненията. Тя е около 1 U / час и представлява 30-50% от ежедневната секреция на инсулин. Базалната секреция е значително намалена при продължително физическо натоварване или гладуване.

Хранително стимулираната секреция е повишаване на основната секреция на инсулин, причинена от приема на храна. Неговият обем е 50-70% от дневните. Това осигурява поддържането на секреция в нивата на кръвната глюкоза в условия на червата себе си допълнителни приходи себе позволява ефикасно усвояване и използване на клетки. Тежестта на секрецията зависи от времето на деня, има двуфазен характер. Количеството на инсулин се секретира в кръвта приблизително съответства на количеството на въглехидратите и се приема на всеки 10-12 грама въглехидрати инсулин 1-2,5 единици (IU 2-2,5 сутрин, следобед - 1-1,5 U вечер - около 1 U ). Една от причините за тази зависимост на секрецията на инсулин от времето на ден е високо кръвно contrainsular хормони (главно кортизол) сутрин и вечер спад.

Фиг. Механизъм на инсулинова секреция

първи (остра) фаза стимулираната секреция на инсулин е краткотрайна и се свързва с екзоцитоза хормон бета-клетки са натрупани в периода между храненията. Това се дължи на ефекта на стимулиране на бета-клетките не са толкова глюкоза като хормоните на стомашно-чревния тракт - гастрин enteroglyukagona, глицентин, глюкагон-подобен пептид 1, секретирани в кръвта по време на хранене и храносмилане. Втората фаза на инсулиновата секреция, причинени от секреция на инсулин стимулиращо действие на р-клетките имат много глюкоза ниво в кръвта, която се увеличава в резултат на абсорбция. Това действие и повишената секреция на инсулин продължават, докато нивото на глюкозата достигне нормалното за човека, т.е. 3.33-5.55 mmol / l във венозна кръв и 4.44-6.67 mmol / l в капилярна кръв.

Инсулинът действа върху целевите клетки, стимулиращи 1-TMS-мембранни рецептори, които имат тирозин киназа активност. Основните целеви клетки на инсулина са хепатоцитите на черния дроб, миоцитите на скелетните мускули, адипоцитите на мастната тъкан. Едно от най-важните му ефекти е намаляването на нивата на кръвната глюкоза, което инсулинът реализира чрез повишаване приемането на глюкоза от кръвта от целевите клетки. Това се постига чрез активиране на работата в тях на трансмембранни глюкозни транспортери (GLUT4), вградени в плазмената мембрана на целевите клетки и увеличаване на скоростта на пренос на глюкоза от кръвта към клетките.

Инсулинът се метаболизира 80% в черния дроб, останалите в бъбреците и в малко количество в мускулите и мастните клетки. Полуживотът на кръвта е около 4 минути.

Основните ефекти на инсулина

Инсулинът е анаболен хормон и има редица ефекти върху целевите клетки на различни тъкани. Вече беше споменато, че един от основните му ефекти е намаляването на нивото на глюкозата в кръвта чрез увеличаване на абсорбцията му от целевите клетки, ускоряване на процесите на гликолиза и окисляване на въглехидратите. Понижаването на нивото на глюкозата се улеснява от стимулирането от страна на инсулина на синтеза на гликоген в черния дроб и мускулите, подтискането на глюконеогенезата и глюкогенолизата в черния дроб. Инсулинът стимулира абсорбцията на аминокиселини от целевите клетки, намалява катаболизма и стимулира протеиновия синтез в клетките. Той също така стимулира превръщането в мазнини на глюкоза, натрупването на мастни тъкани триацилглицероли в адипоцитите и потиска липолизата в тях. Така инсулинът има общ анаболен ефект, подобрявайки в клетките-мишени синтеза на въглехидрати, мазнини, протеини и нуклеинови киселини.

Инсулинът упражнява върху клетките и редица други ефекти, които в зависимост от скоростта на проявата се разделят на три групи. Бързи ефекти се реализират в секунди, след като хормонът е свързан с рецептора, например абсорбция на глюкоза, аминокиселини и калий от клетките. Бавни ефекти разработена в минути от началото на хормона - инхибиране на активността на белтъчните катаболитни ензими, активиране на протеиновия синтез. Забавени ефекти инсулинът започва в рамките на няколко часа след свързването му с рецепторите - транскрипция на ДНК, транслация на тРНК, ускоряване на растежа и умножаване на клетките.

Фиг. Механизъм на действие на инсулин

Основният регулатор на основната секреция на инсулин е глюкозата. Увеличаването на съдържанието му в кръвта до ниво над 4.5 mmol / l се придружава от повишаване на секрецията на инсулин, съгласно следния механизъм.

Глюкоза → улеснена дифузия с GLUT 2-транспортер протеин в β-клетъчна → гликолиза и натрупване на АТР → затваряне чувствителен калиев канал забавяне АТР → изход, натрупване на К + йони в клетката, и деполяризация на мембраната → отваряне на волтаж-зависимите калциеви канали и приток на Са 2 + в клетката → натрупване на Ca2 + йони в цитоплазмата → усилване на екзоцитозата на инсулин. Стимулиране секрецията на инсулин по същия начин, при по-високи нива в кръвта галактоза, маноза, β-кето киселини, аргинин, левцин, аланин, и лизин.

Фиг. Регулиране на секрецията на инсулин

Хиперкалиемия, сулфонилурейни производни (лекарства за лечение на захарен диабет тип 2), блокери на калиевите канали на плазмената мембрана β-клетки увеличават секреторна активност. Увеличаване на секрецията на инсулин: гастрин, секретин, enteroglyukagon, глицентин, глюкагон-подобен пептид 1, кортизол, хормон на растежа, АСТН. Увеличаването на секрецията на инсулин с ацетилхолин се наблюдава, когато се активира парасимпатетичния отдел на ANS.

Ускорява се секрецията на инсулина при хипогликемия, под влиянието на соматостатин, глюкагон. Катехоламините, освободени чрез увеличаване на SNS активността, имат спирачно действие.

Глюкагон - пептид (29 аминокиселинни остатъка), образуван от а-клетки на островния апарат на панкреаса. Той се транспортира с кръв в свободно състояние, където съдържанието му е 40-150 pg / ml. Той оказва своето въздействие върху целевите клетки чрез стимулиране на 7-TMS рецепторите и повишаване нивото на сАМР в тях. Полуживотът на хормона е 5-10 минути.

Промяна на действието на глюкона:

  • Стимулира β-клетките на островите на Лангерхан, като увеличава секрецията на инсулин
  • Активира чернодробната инсулиназа
  • Има антагонистични ефекти върху метаболизма

Схема на функционална система, която поддържа оптималното ниво на кръвната глюкоза за метаболизма

Основните ефекти на глюкагона в тялото

Глюкагон е катаболитен хормон и антагонист на инсулина. За разлика от инсулина, той повишава нивото на глюкозата в кръвта чрез увеличаване на гликогенолизата, потискане на гликолизата и стимулиране на глюконеогенезата в хепатоцитите на черния дроб. Глюкагон активира липолизата, причинява увеличен прием на мастни киселини от цитоплазмата в митохондриите за тяхното β-окисление и образуването на кетони. Глюкагон стимулира протеиновия катаболизъм в тъканите и увеличава синтеза на урея.

Глюкагон секрецията се усилва от хипогликемия, намаление на нивото на аминокиселини, гастрин, холецистокинин, кортизол, хормон на растежа. Увеличаването на секрецията се наблюдава при повишаване на активността на SNS и стимулиране с катехоламини β-АР. Такъв е случаят с физическата активност, глада.

Секрецията на глюкагон се инхибира от хипергликемия, излишък от мастни киселини и кетони в кръвта, както и от действието на инсулин, соматостатин и секретин.

Нарушения на ендокринната функция на панкреаса може да се прояви като недостатъчна или прекомерна секреция на хормони и да доведе до тежки смущения в глюкозната хомеостаза - развитието на хипер- или хипогликемия.

Хипергликемия - това е повишаване на нивото на глюкозата в кръвта. Тя може да бъде остра и хронична.

Остра хипергликемия най-често е физиологичен, тъй като обикновено се дължи на приема на глюкоза в кръвта след хранене. Продължителността му обикновено не надвишава 1-2 часа поради факта, че хипергликемията потиска освобождаването на глюкагон и стимулира секрецията на инсулин. При повишаване на нивата на кръвната захар над 10 mmol / l, то започва да се екскретира в урината. Глюкозата е осмотично активно средство, и е придружено от излишък увеличение на осмотичното налягане на кръвта, която може да доведе до обезводняване на клетки и развитието на осмотична диуреза и загуба на електролити.

Хроничната хипергликемия, в която повишена кръвна глюкоза продължава часове, дни, седмици или повече, може да причини увреждане на много тъкани (особено кръвоносните съдове) и следователно се счита за prepathological и (или) на патологично състояние. Това е характеристика на цялата група на метаболитни заболявания и дисфункции на жлезите с вътрешна секреция.

Един от най - честите и тежки сред тях е захарен диабет (DM), което засяга 5-6% от населението. В икономически развитите страни броят на пациентите с диабет се удвоява на всеки 10-15 години. Ако се развие диабет поради нарушение на секрецията на инсулин-ß-клетки, той се нарича диабет тип 1 - SD-1. Болестта може също така да се развие с намаляване на ефективността на инсулиновото действие върху целевите клетки при възрастните хора и се нарича диабет тип 2-SD-2. Това намалява чувствителността на клетките-мишени към инсулин, което може да бъде свързано с нарушена функция на секреторен клетки р (загуба на Фаза 1 секреция храна).

Обща характеристика на CD-1 и CD-2 са хипергликемия (покачване на венозна кръв глюкоза на гладно над 5.55 ммол / л). Когато нивата на кръвната захар се увеличили до 10 ммол / л или повече, глюкоза появява в урината. Това увеличава осмотичното налягане и крайният обем на урината и това е придружено от полиурия (повишена честота и обем урина до 4-6 литра / ден). Пациентът развива жажда, повишена консумация на течности (полидипсия) поради увеличението на осмотичното налягане на кръвта и урината. Хипергликемия (особено в DM-1) често са придружени от натрупване на продукти от непълното окисление на мастни киселини - хидроксимаслена и ацетоцетната киселина (кетонни тела), което се проявява с характерен мирис на въздух и (или) на урина, развитието на ацидоза. При тежки случаи, това може да доведе до дисфункция на централната нервна система - развитието на диабетна кома, последвана от загуба на съзнание и смърт на организма.

Прекомерният инсулин (например, при заместваща инсулинова терапия или стимулиране на секрецията му със лекарства сулфанилурейни) води до хипогликемия. Опасността е, че глюкозата е основен енергиен субстрат за мозъчните клетки, и чрез намаляване на концентрацията или отсъствие на мозъчната дейност е нарушена поради дисфункция, увреждане, и (или) невронална смърт. Ако пониженото ниво на глюкоза продължава достатъчно дълго, може да настъпи смърт. Ето защо хипогликемията с намаление на кръвната глюкоза по-малко от 2,2-2,8 mmol / l) се счита за състояние, при което лекар от всяка специалност трябва да осигури на пациента първата медицинска помощ.

Хипогликемията може да бъде разделена на реактивна, след нахранване и на гладно. Причината реактивна хипогликемия се повишава секрецията на инсулин след хранене в наследствен толерантност злоупотреба на захари (фруктоза или галактоза) или промяна чувствителност към аминокиселината левцин, и при пациенти с инсулином (β-клетъчен тумор). Причините за хипогликемия могат да бъдат празен стомах - недостатъчност процеси гликогенолиза и (или) на глюконеогенезата в черния дроб и бъбреците (например, когато дефицит contrainsular хормони: глюкагон, катехоламини и кортизол), излишъкът използване на глюкоза тъкани и други предозиране инсулин.

Хипогликемията се проявява в две групи симптоми. Хипогликемията е условие за стреса на тялото, в отговор на развитието на който повишава активността на sympatic система, повишаване на кръвни нива на катехоламините, които причиняват тахикардия, мидриаза, тремор, студена пот, гадене, чувство на силен глад. Физиологичното значение на активирането на хипогликемия simpatoadrenalovoj система е да се включат в действие на механизми катехоламини невроендокринни за бързо мобилизиране на глюкоза в кръвта и нормализиране на нивата му. Втората група от симптоми на хипогликемия, свързани с нарушена функция на централната нервна система. Те се проявяват при хора намаляване на вниманието, развитието на главоболие, тревожност, дезориентация, нарушено съзнание, гърчове, преходна парализа, кома. Тяхното развитие се дължи на рязко липса на енергийни субстрати в невроните, които не могат да се наситят на ATP с недостиг на глюкоза. Невроните не разполагат с глюкоза договорености ескроу под формата на гликоген, като хепатоцити или миоцити.

Доктор (включително зъболекар) трябва да бъде подготвен за подобни ситуации и да може да оказва първа помощ на пациенти с диабет в случай на хипогликемия. Преди да започнете лечението на зъбите, е необходимо да разберете какви заболявания страда пациентът. Ако има диабет, трябва да попита пациента за неговата диета, използваните дози инсулин и обичайната физическа активност. Трябва да се помни, че стресът, преживян по време на лечението, е допълнителен риск от развитие на хипогликемия при пациента. По този начин зъболекарят трябва да има готови захар под всякаква форма - торби за захар, сладкиши, сладък сок или чай. Когато пациентът покаже признаци на хипогликемия, трябва незабавно да спрете лечението и ако пациентът е в съзнание, тогава му дайте захар под каквато и да е форма през устата. Ако състоянието на пациента се влоши, трябва незабавно да се вземат мерки за осигуряване на ефективна медицинска помощ.

Инсулинът е хормонът на панкреаса

Директор на "Института по диабет": "Изхвърлете метъра и тест ленти. Не повече Метформин, Диабетън, Сиофор, Глюкофаз и Янувия! Отнасяйте се с това. "

Един от най-важните хормони на човешкото тяло е инсулинът. Той се произвежда в специални клетки на панкреаса, наречени островчета на Лангеранс-Соболев. Инсулинът е важен участник в метаболитните процеси. Той пренася глюкозата от кръвоносната система в тъканите на човешкото тяло и също така отговаря за намаляването на нивата на захарта. Също толкова важно е участието на този хормон в метаболизма на белтъците и въглехидратите.

Инсулинова честота. Причини за повишаване на хормона

Индексът на инсулина е много важен. Обикновено трябва да бъде 3-24 μU / ml. Ниското съдържание на хормона допринася за развитието на такова сериозно заболяване като диабета. Въпреки това, увеличаването на инсулина до значителни нива също е доста неприятен проблем за организма.

За децата инсулиновата скорост е малко по-малка, около 3-19 μU / ml, а за възрастните (повече от 60 години) нормата е 5-35 μU / ml. Малки отклонения от тези цифри могат да се проявят чрез сериозни проблеми в работата на всички жизнени системи. Може да се предизвика високо ниво на инсулин:

  • повишено физическо усилие (главно при жени)
  • регулярни стресови условия
  • проблеми в работата на черния дроб
  • наличието на диабет
  • излишък от други хормони (напр. хормон на растежа)
  • прекалена пълнота
  • тумор, който произвежда инсулин
  • проблеми с нормалното функциониране на хипофизната жлеза
  • туморни образувания на надбъбречната жлеза, панкреас

Какво се случва в тялото с увеличаване на инсулина?

Почти всички здравословни проблеми се провокират от недохранването. Сладки, шоколад, торти - хората рядко могат да откажат такива деликатеси, богати на прости захари, много вредни за организма. Рискови са любителите на здравето на пържени картофи и горещ бял хляб, попълвайки всяка клетка с рафинирани въглехидрати.

След поглъщане на нездравословна храна, тя се разделя на стомашни сокове в отделни съставки. Получената глюкоза влиза в кръвоносната система, причинявайки увеличение на захарта, за чието преработване се изисква инсулин. Колкото повече захар се формира, толкова повече панкреас произвежда хормони, опитвайки се да неутрализира целия обем. Непреработената захар се превръща в гликоген, който се събира в чернодробните клетки и мускулните тъкани. Ако глюкозата вече е разпределена в клетките, но простите захари продължават да влизат в тялото, инсулинът започва да преработва излишъка в мастната тъкан.

При ежедневно приемане на вредни въглехидрати панкреаса е в непрекъснат режим на работа и са принудени да произвеждат все по-големи инсулин, за обработка на постъпващата енергия безкрайно. Това състояние води до зависимост от инсулин. Тялото счита повишеното ниво на инсулинов хормон за нова норма и продължава да го произвежда в още по-големи количества.

Хипогликемията. симптоми

Причината за хипогликемията все още е същият излишък от инсулин. Прекъсвайки процесите на производство на глюкоза от протеини и мазнини, той води до състояние, при което нивото на кръвната захар пада доста рязко до ниски нива. Хората стават нервни, раздразнителни. На фона на понижаване на нивото на глюкозата, концентрацията на внимание пада рязко, зрението и паметта могат да се влошат. Клетките на мозъка гладуват и ако не предприемете мерки за стабилизиране на нивото на захарта, пациентът може да развие хипогликемична кома.

Симптомите на хипогликемията включват:

  • бледността на кожата;
  • сърцебиене;
  • повишено изпотяване;
  • появата на глад;
  • нарушение на концентрацията и зрението;
  • летаргия;
  • конвулсии;
  • загуба на съзнание.

Последиците от повишените нива на инсулина

Високият инсулин винаги сигнализира за наличието на сериозни патологии в тялото. В зависимост от причината можете да определите първичния или вторичния хиперинсулинизъм. Ако има повишен инсулин с нормална захар, причината може да е нарушаване на производството на глюкагонов хормон. Това състояние се нарича панкреатичен или първичен хиперинсулинизъм.

Често с нормална захар и повишен инсулин се развива вторичен хиперинсулинизъм. Тази патология се проявява чрез нарушения в централната нервна система, както и излишък от хормони на соматотропин и кортикотропин. Фактори, влияещи върху развитието на такова състояние може да бъде: неуспех на въглехидратния метаболизъм, чернодробни заболявания, аномалии в хипофизата, надбъбречните тумори или тумори в перитонеума.

Излишните нива на инсулина могат да доведат до много сериозни и понякога тежки последствия за организма. Това е най-често:

  • повишено кръвно налягане до високи стойности;
  • намалена съдова еластичност и в резултат на това - лошо хранене на мозъка;
  • каротина на стените на каротидната артерия;
  • потискане на глюкозния синтез.

В резултат на нарушения в кръвоносната система може да възникне гангрена на горните или долните крайници, както и бъбречна недостатъчност. За да избегнете неприятни последствия с първите симптоми (с висока захар и голям инсулин), трябва да се справите с този проблем. Колкото по-скоро се установи причината, толкова по-скоро ще бъде възстановяването.

инсулин

Инсулинът е основният хормон на панкреаса, който увеличава пропускливостта на клетъчните мембрани към глюкозата, така че глюкозата преминава от кръвта в клетките. Инсулинът стимулира синтеза на гликоген от глюкозата и инхибира нейното разпадане. Радиоимунологичният метод определя така наречения имунореактивен инсулин.

Нормалната концентрация в кръвния серум е 6-24 μED / ml.

Основният стимул за секрецията на инсулин е повишаването на концентрацията на глюкоза в кръвта. При провеждането на орален тест глюкозен толеранс, концентрацията на инсулин се променя както следва: 30 минути - 25-231 MU / мл, 60 мин - 18-276 MU / мл, 120 мин - 16-166 MU / мл, 180 мин - 4-38 mC / ml.

При тази проба концентрацията на инсулин е по-висока от нормалното при някои пациенти с реактивна хипогликемия, с увреждане на черния дроб, синдром на Cushing; под нормата - със захарен диабет, надбъбречна хипофункция (болест на Адисън). Най-значително увеличение на имунореактивния инсулин се наблюдава при инсулином - панкреатичен тумор, произвеждащ хормони от бета клетки. При съотношение на инсулин (в mUED / ml) и глюкоза (в mg / dL) по-голямо от 0,25, наличието на инсулином е вероятно.

Определението за инсулин се използва и за потвърждаване на диагнозата на диабета при хора с нарушена гранична глюкозна толерантност. Захарен диабет тип I (зависим от инсулин) се характеризира с намаляване на нивата на инсулин, захарен диабет тип II (неинсулинозависим) - нормални или повишени нива.

С-пептид

С-пептидът е фрагмент от молекула проинсулин, при разцепване на който се образува инсулин. Инсулинът и С-пептидът се секретират в кръвта в пропорционални количества. Тъй като инсулиновите лекарства не съдържат С-пептид, неговата дефиниция позволява да се направи точна оценка на функцията β-клетките и количеството на своя инсулин при пациенти с диабет, получаващи инсулин.

Нормалната концентрация на С-пептид в кръвния серум е 0.5-3.0 ng / ml.

След зареждане с глюкоза има 5-6-кратно увеличение на нивото на С-пептида, който продължава значително по-дълго от нивото на инсулина.

Косвен индикатор за нивото на инсулина в тялото е концентрацията на глюкоза в кръвта.

глюкагон

Глюкагон - пептиден хормон, противоположна на физиологичните ефекти на инсулин и увеличава концентрацията на кръвната захар чрез стимулиране на чернодробна гликоген гниене увеличава базално метаболизма, консумация на кислород. Тя осигурява контрол за поддържане на постоянно ниво на кръвна глюкоза - ниска концентрация на глюкоза води до освобождаване на глюкагон и хипергликемия намалява неговото количество. Тя се определя чрез радиоимунологичен метод.

Нормалната концентрация на глюкоза в плазмата е 30-120 pg / ml.

Значително увеличение на количеството глюкагон е признак на тумор от алфа клетки - глюкагоном. Намалените концентрации могат да показват намаляване на панкреасната маса, наблюдавана при пациенти с кистозна фиброза, хроничен панкреатит след отстраняване на панкреаса. При пациенти със захарен диабет не се наблюдава подтискане на отделянето на глюкагон при хипергликемия и дори се отбелязва увеличение.

Инсулин и неговата цел

Инсулинът е хормон, произведен от човешкото тяло и има голямо значение в метаболитните процеси.

Основната роля на инсулина в човешкото тяло е регулирането на нивото на захарта в кръвта.

Най-общо казано, когато увеличаване на количеството, съдържащо се в кръвната захар до ниво, съответстващо на 100 мг / дл, тялото произвежда малко количество хормон, че лекува.

Има две посоки за разпределяне на инсулин глюкоза - основната част от захари чрез хормон отива към вътреклетъчния обработка, т.е. инсулин увеличава пропускливостта на клетъчните мембрани на глюкоза.

В резултат на директната абсорбция на захарите, клетките получават необходимото количество енергийни ресурси.

Остатъчната захар, която не се консумира от храненето на тъканите, се преработва в гликоген чрез действието на инсулин върху тялото, което от своя страна се съхранява в такива органи:

Поради това въздействие на инсулина върху тялото се наблюдава намаляване на обема на кръвната глюкоза.

При понижено производство на хормона, нивото на захарите се увеличава, което от своя страна води до последствия. Най-често при захарен диабет хората страдат от такива органи:

Хормонът се произвежда в панкреаса, панкреасът е важен орган в човешкото тяло и може да произведе не само инсулинов хормон.

Структура на панкреаса

За производството на инсулин е отговорен органът на човешката ендокринна система, като панкреаса. Всяко смущение в производството на хормона може да доведе до определени негативни последици.

Съответно, за известна степен на безопасност на собственото здраве, се препоръчва да се знае какво е необходимо за панкреаса и за какво е отговорно.

Представеният орган на ендокринната система е една от храносмилателните жлези. Местоположението на панкреаса е ясно от името. С общ преглед на органа е възможно да се изтъкне следната структура:

Уголемената част (главата) се намира близо до дуоденума, постепенно се стеснява към опашката, тялото има триъгълна призматична форма.

Производствената функция на хормона на панкреаса, инсулин, се съдържа в клетъчните структури на органа, наречени островчета на Langerans или панкреаса.

Първото име на тази част на жлезата е дадено от името на германския специалист по патологична анатомия, който за пръв път ги разкрива през 1869 г.

Директно производството на инсулин в тялото от тези клетъчни структури бе доказано и описано в дисертацията от 1901 г. Руският специалист Леонид Соболев.

Всеки от островите съдържа голям брой клетки от различни посоки (A, B, D и PP). Хормоните, които произвеждат, засягат обмена на основни вещества, такива процеси в човешкото тяло 3 вида:

Последният тип метаболизъм съответства на А-клетки и В-клетки. А-клетките произвеждат такъв необходим хормон като глюкагон, който е инсулинов антагонист.

Неговият ефект е насочен основно към извличане на отложени захари под формата на нишесте, гликоген, коригиране на глюкозния дефицит.

На свой ред, натрупването на В клетки е отговорно за производството на инсулинов хормон. Проучването на тази част от работата на панкреаса е важно, тъй като нарушенията, дължащи се на изчерпване на ресурсите на островите Лангерани, не са необичайни.

Производството на инсулин от панкреаса се осъществява под формата на два вида.

Според мнението на много експерти в областта на ендокринната медицина един от видовете е еволюционно остарял - проинсулин.

Количественото съотношение на производството му от общото количество от около 5%, но не участва в въглехидратния метаболизъм.

Ако говорим за основния тип инсулин, тогава си струва да подчертаем факта, че формирането на хормона се случва в предварителния режим.

При повишаване на глюкозата в кръвта секретичните гранули в отговор предизвикват необходимото количество.

Нарушения на въглехидратния метаболизъм

Използването на храни с високо съдържание на въглехидрати води до факта, че панкреасът произвежда повече инсулин.

Постепенното изчерпване на островите на Langerans и намаляването на възприемането на инсулина от клетките води до неправилно функциониране на системата на метаболизма на въглехидратите. Съответно, има един вид захарен диабет, т.е. липса на инсулинов хормон.

При ниска чувствителност на клетките към хормон има 2 вида диабет. Най-често тази патология се случва на фона на повишено телесно тегло и затлъстяване.

Следователно, нормализирането на теглото може да доведе до пълно възстановяване на тялото.

Диабетът тип 1 се характеризира с факта, че инсулинът се получава в незначително количество.

Класическата опция за лечение е целогодишна заместваща терапия, за която е необходим инсулин с чужд произход.

Несъмнено, инсулинът, инжектиран от външни източници в човешкото тяло, не е в състояние напълно да възстанови баланса.

Този метод обаче улеснява живота на човек с такова нарушение като диабет. Производството на заместващ хормон се извършва по два начина:

  • заеми от животни с последващо пречистване;
  • синтетично възпроизвеждане.

Инсулинът е от животински произход поради ниската му цена е по-често срещан, но има такъв недостатък като възможната поява на алергична непоносимост.

Синтетиците почти нямат такъв страничен ефект, но ценовото равнище е по-високо.

Предотвратяване на нарушения

Най-правилният метод на лечение е превантивната профилактика на заболяването.

Ако говорим за панкреаса и производството му на инсулинов хормон, трябва да се отбележи, че превенцията е диета, основана на набор от правила.

Необходимо е да се изключи следният продуктов обхват:

  • сладкиши;
  • рязани продукти;
  • печено;
  • полуготови продукти;
  • опазване.

Полезни групи храни са следните:

Като допълнителни фактори, влияещи положително панкреаса, подчертае отхвърлянето на тютюн и алкохол, както и повишена консумация на минерална вода без газ - поне 2-2.5l на ден.

Сред другите фактори с отрицателен характер, които могат да повлияят на ендокринната система като цяло и по-специално производството на инсулин, трябва да се посочи натрупването на токсични вещества в органите.

За да се намали това въздействие, се счита за полезно да се почисти тялото за определен период от време.

Въпреки това, независимото използване на всеки метод може да бъде изпълнено с влошаващо се здравословно състояние и затова се препоръчва да се говори с специализиран специалист.

функции

Основната задача на инсулина е да контролира усвояването на глюкозата, като намалява концентрацията му в кръвта. В тази връзка тя има няколко функции:

  • стимулиране на поемането на глюкоза от клетките;
  • производството на ензими, отговорни за гликолиза (процесът на окисляване на глюкозата);
  • стимулиране на производството на гликоген, повишаване на поемането на глюкоза от чернодробните и мускулните клетки;
  • предотвратяване разграждането на гликоген и мазнини;
  • потискане на чернодробни свойства, насочени към натрупване на глюкоза.

Факт: нивото на този хормон се променя през целия ден: то се увеличава значително при хранене, особено сладко, и значително намалява по време на гладуване.

Инсулинът е отговорен за някои анаболни процеси:

  • стимулиране на асимилация от клетки на аминокиселини, калий, магнезий, фосфати;
  • участие в протеиновия метаболизъм;
  • участие в превръщането на мастни киселини.

Освен това участва в процесите на натрупване на протеини, увеличава производството им и предотвратява тяхното разпадане. С помощта на мастната тъкан тя съхранява глюкозата, превръщайки я в мазнини - поради това прекомерната консумация на сладки и брашнени мазнини засяга фигурата отрицателно.

Извършване на анализа и нормите на инсулин в кръвта

Анализът винаги се извършва на празен стомах, тъй като след хранене нивото на инсулина се повишава. Преди да давате кръв директно, можете да пиете само чиста вода, последното хранене трябва да бъде не по-късно от 8 часа. Храната през последните няколко дни преди анализа не трябва да бъде мазна, пикантна, солена, алкохолът се изключва.

Освен това, трябва да спрете да приемате всички лекарства. Ако това не може да бъде направено, е необходимо да се информира лабораторен техник за кръвоснабдяването на инсулин.

Факт: при децата количеството инсулин не зависи от приема на храна, така че те могат да дарят кръв за анализ по всяко време на деня.

Нормата на инсулин в кръвта на жените и мъжете е еднакъв, той е от 3 до 25 mC / ml; при децата е малко по-нисък - 3-19 mcd / ml; при възрастните - 6-35 mcd / ml. При бременните жени нормата може да бъде увеличена, защото тялото се нуждае от много енергия, за да формира плода.

Превишение на хормона

Ако инсулинът е повишен, тогава в кръвта няма достатъчно захар. Дългите продължителни повишения водят до състояние, наречено "хипогликемия". Това състояние обикновено е придружено от следните симптоми:

  • потискане на психиката;
  • депресия;
  • увреждане на паметта;
  • разсеяност;
  • затлъстяването, което бързо се развива;
  • бърза умора с малък работен капацитет;
  • високо налягане.

Тези симптоми се проявяват в началния стадий на хипогликемия. При продължителен ход на патологията се появява безсъние, състоянието на кожата се влошава - става по-мазна, бъбречни заболявания, гангрена на краката.

Факт: развитието на хипогликемията се случва много бързо и при отсъствие на лечение липсата на захар в кръвта може да доведе до загуба на съзнание или дори до кома.

Причината за недостатъчното количество глюкоза е хиперинсулинизмът, т.е. прекомерно производство на инсулин. Има първични и вторични форми на болестта.

Основната форма се характеризира с повишено ниво на хормона в комбинация с ниско ниво на захар. Той се развива, когато има различни форми в панкреаса или при ниско ниво на глюкагон.

Вторичният хиперинсулинизъм е повишено ниво на инсулин в кръвта на жените и мъжете с нормални нива на захар. В този случай централната нервна система е повредена, прекомерно производство на ACTH, соматотропин и глюкокортикоиди. Има много причини за тази форма на заболяването: чернодробна недостатъчност, мозъчни заболявания, появата на тумори в коремната кухина, нарушение на метаболизма на въглехидратите.

Липса на хормон

Недостатъчната секреция на този хормон води до повишаване нивото на захарта, което допринася за възникването на заболявания на ендокринните органи. Най-често се развива захарен диабет. Децата са по-уязвими към тази патология, отколкото възрастните, защото тялото им се нуждае от повече въглехидрати. Също така, това се дължи на недовършеното развитие на тялото на детето - някои органи все още не функционират с пълна сила, имунитетът е по-слаб от този на възрастен.

Важно: Когато пиете вода или мляко с малко дете, е необходимо да проверите нивото на инсулина, за да изключите диабета.

Симптоми на диабета:

  • висока кръвна захар;
  • голям обем на урината, особено усеща се през нощта;
  • голямата нужда от течност е често и изобилно питие, причинено от излишното количество вода, изтеглено от тялото.
  • преяждане, големи количества консумирани въглехидрати;
  • дългосрочен ход на инфекциозни заболявания, които намаляват нивото на имунитета;
  • стрес;
  • липса на физическо натоварване или прекомерно количество.

Начини за увеличаване на инсулина

За тази цел се използват специални препарати, съдържащи изкуствен аналог на хормон или положително въздействие върху неговата секреция. Изкуствените инсулинови препарати понижават нивото на глюкозата и стимулират производството на естествен хормон. В допълнение към лечението с наркотици често се използва физиотерапия - електрофореза.

Важно: дозировката на лекарствата трябва да бъде избрана от лекуващия лекар само след извършването на всички необходими изследвания.

Голямото влияние върху лечението се осигурява от диетата. Трябва да използвате възможно най-малко въглехидрати. Изключете от диетата, от която се нуждаете картофи, ориз, мед, брашно и сладки храни. С използването на месо, кисели млечни продукти, пресни зеленчуци и билки, инсулинът в панкреаса се произвежда по-добре. Като средство за спомагателна терапия могат да се използват витамин-минерални комплекси с калций и цинк. Тези елементи подобряват кръвообращението и усвояването на глюкозата.

Физическите упражнения също са полезни. Те могат да бъдат заменени от ходене. Една четвърт час път, за да проникне глюкозата в мускулна тъкан, което намалява концентрацията му в кръвта. Обучението в този случай е по-полезно от ходенето; когато силата физическо упражнение, мускулите изискват повече глюкоза, отколкото при малки товари.

Методи за намаляване на инсулина

Точно както при високото ниво на този хормон, трябва да следвате диета с минимално съдържание на въглехидрати. Да се ​​яде по-добре на малки порции, но често достатъчно. За да се намали нивото на инсулин в кръвта, храната не трябва да бъде високо калорична.

Съвет: вместо захар, можете да използвате специални подсладители или фруктоза - всичко това може да се закупи в обикновена аптека.

Използването на фибри е необходимо за захарен диабет. Той бързо се насища, бързо разгражда въглехидратите, намалява увеличения инсулин в кръвта. Най-много фибри се срещат в суровите зеленчуци и зърнени култури.

Диетата е важна част от лечението на диабета, но също така е необходимо да се вземат лекарства. За това се извършва терапия с причинно-следствена болест. С високо ниво на захар предписани лекарства, които могат да повишат чувствителността към инсулин.

заключение

Инсулинът, произведен от човешкия панкреас, играе важна роля в организма. Лечението на нарушенията на секрецията често трае достатъчно дълго и е придружено от тежки диети. За да избегнете това, трябва да се храните правилно, да спазвате режима на деня, да упражнявате и редовно да извършвате пълна проверка на тялото си.

Съавтор: Васецо Галина, ендокринолог

За какво се използва инсулинът?

Накратко, инсулиновите функции могат да бъдат дефинирани по следния начин:

  • осигурява транспортиране на глюкоза в клетките (асимилация и използване);
  • отговорна за образуването на гликоген (глюкоза архивиране) и тяхното натрупване в черния дроб и други органи;
  • стимулира синтеза на протеини и мазнини;
  • увеличава пропускливостта на клетъчните стени за аминокиселини.

Инсулинът в човешкото тяло е необходим денонощно. Здрав панкреас отделя хормона както през деня, така и през нощта. разграничат

  • основна секреция на инсулин;
  • стимулирана секреция.

Базалната секреция е производството на инсулин през целия ден, независимо от приема на храна. Стимулира се, когато нивото на кръвната захар се увеличи (след хранене).

Всички тела ни трябва да живеят и работят денонощно. И за това е необходима глюкоза. Но ние не ядем през цялото време. Къде приема тялото за глюкоза? Природата се погрижи за това, като позволи на черния дроб да създаде захранване с глюкоза под формата на гликоген. Оттам, глюкозата влиза в тялото. Основната секреция на инсулин гарантира асимилацията му.

При диабет от първия тип базова секреция няма да бъде. Следователно глюкозата се натрупва и не се абсорбира. За да се нормализира основния инсулин с диабет тип 1, инсулинът се предписва в таблетки с продължително действие. С диабет от втори тип - инкретин и метформин.

Основният стимул за секрецията на хормоналния инсулин е повишаването на концентрацията на глюкоза. След хранене нивото на глюкозата се увеличава за броени минути. Панкреасът реагира на този процес чрез освобождаването на инсулин в големи количества. Това е стимулираната секреция.

Налице е в две фази:

  • Бързо (пик на освобождаване на инсулин за първите две до пет минути);
  • бавна (незначителна, но продължителна секреция на инсулин).

При диабет тип 2 панкреасът не е способен бързо да реагира на повишаване на глюкозата. Това означава, че бързата фаза се "смазва" или напълно отсъства. Веднага след хранене, захарта в кръвта се покачва и инсулинът не се произвежда. Разбира се, по-късно панкреасът ще даде правилното количество инсулин. Но високата захар ще има време да се нарани. По този начин липсата на инсулин води до постоянно високо ниво на глюкоза в кръвта, което нарушава функционирането на много органи и системи.

За да се нормализира производството на инсулин след хранене, хората с диабет тип 1 приемат краткодействащи инсулинови препарати. При захарен диабет от втори тип - желязо-стимулиращи агенти.

Нормата на инсулин в кръвта

Анализ за инсулин се прави за

  • определяне на типа захарен диабет;
  • лекарства за предписване;
  • определяне на панкреатичната функция.

Нормата на инсулин в кръвта, приета на празен стомах, е 3-27 μU / ml.

Повишените нива на инсулин в кръвта могат да покажат

  • бременност;
  • затлъстяване;
  • захарен диабет тип 2;
  • патологии на черния дроб;
  • акромегалия (невроендокринна болест, свързана с разрушаване на предния lobe на хипофизната жлеза);
  • инсулином (тумор на частта от панкреаса, отговорен за производството на хормона);
  • мускулна дистрофия;
  • вродена непоносимост към фруктоза и галактоза;
  • Синдром на Кушинг;
  • неконтролиран прием на инсулин или орални хипогликемични средства.

Пониженото съдържание на инсулин в кръвта може да се наблюдава, когато

  • продължителна физическа активност;
  • захарен диабет тип 1;
  • хипопитуитаризъм;
  • инсулином.

Така, нормалният инсулин е гаранция за здравословното функциониране на много органи и системи на тялото.

1. Инсулинът блокира хормона рецепторната липаза. Инсулинът блокира ензима, наречен мононорецепторна липаза, която е отговорна за разцепването на мастната тъкан. Очевидно е, че това е лошо, защото ако тялото не може да се съборят складираните мазнини (триглицериди), и да го превърне във форма, която може да изгори (свободни мастни киселини), няма да отслабнете.

2. Инсулинът намалява употребата на мазнини. Инсулинът (високо ниво на инсулин) намалява употребата на мазнини за генериране на енергия. Вместо това спомага за изгарянето на въглехидратите. Просто казано, инсулинът "поддържа мазнини". Въпреки че това има отрицателен ефект върху формата на нашето тяло, това действие има смисъл, ако припомним, че основната функция на инсулина е да се отървем от излишната глюкоза в кръвта.

3. Инсулинът увеличава синтеза на мастни киселини. И FFA (свободните мастни киселини) е основната причина за инсулиновата резистентност! Инсулинът увеличава синтеза на мастни киселини в черния дроб, което е първата стъпка в процеса на натрупване на мазнини.

Но също така зависи от наличието на излишни въглехидрати - ако техният обем превишава определено ниво, те или се изгарят незабавно, или се съхраняват под формата на гликоген. Несъмнено, прекомерният инсулин е първата причина за повишаване нивото на триглицеридите в организма - мазнините, които преди това се считаха за относително безопасни.

Пъпки, пърхот и себорея. Не сте очаквали? Колкото по-висок инсулин - най-интензивно на липогенеза, по-интензивни липогенезата - колкото по-високо ниво на триглицериди в кръвта, толкова по-високо нивото на триглицеридите в кръвта - колкото повече "мазнини" се разпространява чрез мастните жлези, разположени по цялото тяло, особено върху кожата на главата и лицето. Става дума за хиперфункция и хипертрофия на мастните жлези под действието на инсулин.

Хората с много гладка кожа от природата, които никога не са имали акне и акне, този страничен ефект на инсулина може да липсва напълно. При индивиди с повече или по-малко мазна кожа, с възможност за образуване на акне инсулин може да доведе до изразено акне, хипертрофия на мастните жлези и разширяването на порите на кожата. Акне при жените често е един от признаците на хиперандрогения, които могат да бъдат придружени от хиперинсулинемия и дислипидемия.

4. Инсулинът активира липопротеиновата липаза. Инсулинът активира ензим, наречен липопротеин липаза. Ако сте запознати с медицинската терминология, тогава първоначално може да се възприема като положителна характеристика на инсулина. Тъй като липазата е ензим, който разгражда мазнините, защо да не увеличавате обема му?

1. Излишният инсулин разрушава артериите.

Излишният инсулин предизвиква запушване на артериите, защото стимулира растежа на гладката мускулатура около съдовете. Такова размножаване на клетките играе много важна роля в развитието на атеросклерозата, когато има натрупване на холестеролни плаки, стесняване на артериите и намаляване на кръвния поток. В допълнение, инсулинът пречи на работата на системата за разтваряне на тромба, повишавайки нивото на инхибитора-1 на плазминогенния активатор. По този начин се стимулира образуването на тромби, които запушват артериите.

Инсулинът увеличава кръвното налягане.

Ако имате високо кръвно налягане, има 50% вероятност да страдате от инсулинова резистентност и има твърде много от тях в кръвта. Как точно инсулинът работи върху кръвното налягане все още не е известен. Самият инсулин има директен вазодилатиращ ефект. При нормални хора въвеждането на физиологични дози инсулин в отсъствие на хипогликемия причинява вазодилатация, вместо повишаване на нивото на кръвното налягане. Въпреки това, при условия на инсулинова резистентност хиперактивирането на симпатиковата нервна система води до появата на артериална хипертония, дължаща се на симпатична стимулация на сърцето, съдовете и бъбреците.

3. Инсулин стимулира растежа на раковите тумори.

Инсулинът е хормон на растежа и излишъкът му може да доведе до увеличаване на пролиферацията на клетките и туморите. При пълноценните хора се произвежда повече инсулин, тъй като излишъкът от инсулин причинява затлъстяване, така че развиват рак по-често от хората с нормално тегло. При хора с висок растеж също се увеличава производството на инсулин (колкото по-голям е растежът, толкова повече инсулин), така че рискът от получаване на рак е по-висок. Това са статистически данни и известни факти.

Инсулинът е хормон на растежа и излишъкът му може да доведе до увеличаване на пролиферацията на клетките и туморите. При пълноценните хора се произвежда повече инсулин, тъй като излишъкът от инсулин причинява затлъстяване, така че развиват рак по-често от хората с нормално тегло. При хора с висок растеж също се увеличава производството на инсулин (колкото по-голям е растежът, толкова повече инсулин), така че рискът от получаване на рак е по-висок. Това са статистически данни и известни факти.

От друга страна, ако намалите производството на инсулин в организма, рискът от развитие на ракови тумори също ще намалее. При опити с животни е установено, че в дългосрочен план редовни почивки за храна и да намалят риска от рак, дори ако общият брой на калориите в храната на животните, не се намалява, с други думи, след като тези прекъсвания те са дадени достатъчно за ядене. В тези експерименти се установи, че редката храна води до постоянно и постоянно понижаване на нивото на инсулин в кръвта.

4. Хиперинсулинемията стимулира хроничното възпаление.

Основната функция на бета клетките

Бета-клетките са в състояние да секретират хормонален инсулин, регулирането на инсулина регулира концентрацията на глюкозата. Ако прекъснато тяло с недостиг на панкреаса хормон инсулин рано или късно се развива диабет. Лекари и учени от цял ​​свят се озадачен от проблема, опитайте се да разберете всички тънкостите на процеса за синтеза на регламента за хормон.

Инсулинът, подобно на неговия прекурсор проинсулин, първо се секретира от бета клетките и след това се транспортира до комплекс Golgi, където се подлага на по-нататъшна обработка. В рамките на този комплекс, предназначен за натрупване и производство на различни вещества, С-пептидът се освобождава.

В резултат на това се появява инсулин, след което се събира в секреторни гранули, в тях:

  1. тя се натрупва;
  2. остава до началото на хипергликемия.

След като захарта се е повишила, има нужда от инсулин, с помощта на бета-клетки тя се хвърля в кръвта.

Това се случва, че пациентът консумира храна, богата на въглехидрати, а панкреаса е принудена да работи в авариен режим, който причинява изчерпване на тялото, появата на диабет. Проблемът е характерен за хора от всяка възраст, но най-често болните пациенти са на напреднала възраст.

При по-нататъшна злоупотреба с бонбони, сладкарски изделия и брашно, диабетът и метаболитните нарушения се изострят, се появяват тежки усложнения на заболяването.

Как действа неутрализиращата захар на хормона

производство на инсулин при хора е сложен процес, и се неутрализира излишната глюкоза се среща в няколко етапа. Първо, пропускливостта на клетъчната мембрана се подобрява, в резултат на което те абсорбират захарта в подобрен режим. След това има трансформация на захар в гликоген, който се съхранява в мускулната тъкан и човешкия черен дроб. Под въздействието на горните процеси, гликемичните параметри постепенно намаляват.

За тялото полученият гликоген се превръща в резервен източник на енергия, като в процентното съотношение повечето от материята се натрупва в черния дроб, но общото количество в мускулите е няколко пъти по-високо.

В тялото на пациента гликогенът може да бъде средно до 0,5 грама, но при условие на повишена физическа активност, естественото нишесте започва да се използва след изчерпването на целия по-достъпен източник на енергия.

Интересно е, че производството на инсулин от панкреаса е глюкагон антагонист, като последните секретират алфа клетки на същите островчета на Langerhans. За разлика от действието на глюкагон, той е насочен към:

  • освобождаване на гликоген;
  • повишена кръвна захар.

Обаче нормалната работа на панкреаса без тези хормони на антагонистите е просто невъзможна. Заявителите инсулин в човешкото тяло е отговорен за секрецията на храносмилателни ензими, глюкагон също така изпълнява операция на обратно.

От това става ясно, че панкреаса отделя жизненоважен хормон, който е необходим за нормалното функциониране на цялото човешко тяло.

Предотвратяване на заболявания

Демонтирани където инсулин се произвежда като се появява на развитието на инсулин в човешкото тяло и трябва да се научим да се вземат мерки за предотвратяване на заболявания, свързани с панкреаса.

Инсулинът е хормон на панкреаса при хора се произвежда в отговор на повишените нива на глюкоза в кръвта, като по този начин, за да се предотврати нарушения е необходимо да се предотврати гликемичен различия, да се придържат към правилата на здравословното хранене.

Трябва да се отбележи, че при правилно подбрана диета е възможно да се възстанови функционирането на отслабения орган и да се поддържа естествената му работа, за да се предотвратят здравословни проблеми.

Ендокринолозите и специалистите по хранене препоръчват да се откаже или да се ограничи доколкото е възможно вредна храна, която оказва неблагоприятно влияние върху състоянието на панкреаса:

  1. полуготови продукти;
  2. пържена храна;
  3. опазване;
  4. сладкиши;
  5. остри подправки.

Направете залог на пресни зеленчуци, плодове, натурални неподсладени плодови сокове, зърнени храни и млечни продукти. Подобрява функционирането на тялото, ако през деня пият до 2,5 литра вода.

Понякога лекото функциониране на панкреаса помага да се избегнат вредните навици, а именно пушенето и пиенето на алкохолни напитки. Продължителното излагане на негативни фактори, има силна запушване на тялото на токсични вещества от един човек страда неразумно от пръв поглед хормонална недостатъчност, които заплашват не само диабет, но не по-малко опасни заболявания.

Лекарите съветват от време на време да почистват тялото от вредни вещества, да извършват обща хигиена, да намалят отрицателното въздействие върху панкреаса. За тази цел показваме народни средства и медикаменти, които значително опростяват задачата.

Често пациентите са диагностицирани с възпалителен процес в тялото (заболяване на панкреатит), хода на заболяването е неприятно и резултатът може да е тъжен. Възпалението може да възникне в хронична и остра форма, има разрушителни процеси в тъканите на самия орган, пречка за работата на бъбреците, белите дробове, черния дроб, сърцето и мозъка.

В острия ход на патологията съществува заплаха за живота на пациента, възпалението възниква неочаквано, често се превръща в следствие:

  • прекомерна консумация на алкохолни напитки;
  • наличието на камъни в каналите.

Симптомите на болестта в този случай ще бъдат: безсилие на един стол, гадене, гадене, силна болка в гърба, с по-нисък горен квадрант на корема.

Ако пациентът е загрижен за подобни симптоми, той трябва да откаже да яде и да се свърже с клиниката, за да диагностицира организма.

Важно е да запомните, че клетките, които произвеждат инсулин, загиват завинаги.

Как да увеличите производството на инсулин?

Как да принудим тялото да доведе до нормална секреция на инсулин? Ако синтезирани много малко или панкреас не произвежда хормона инсулин, количеството може да се увеличи поради захар заместител терапия с използване на инсулинови инжекции (дневната доза се настройва индивидуално).

За да се постигне положителна динамика помага за балансирана диета, яде препоръчани на малки порции и често, отколкото ние правим тялото работа, производство на хормон в необходимата сума. Необходимо е да се извадят от диетата картофи, ориз, грис и бял хляб. След известно време секрецията на инсулин се нормализира.

Стимулирането на увеличаване на синтеза на човешкия инсулин помага на някои храни: боровинки, магданоз, зеле, ябълки, постно месо, кефир. При такава диета човешкото тяло увеличава количеството секретиран хормон.

Ако диетотерапията не е достатъчна, лекарят предписва лекарства, които повишават секрецията на инсулин. Лечението с лекарства може да бъде допълнено от различни физиотерапевтични процедури, но не трябва да пропускате момента, в който инсулинът се освобождава в необходимото количество.

За да се бори с липсата на хормон, за да накара тялото да произведе инсулин помага на биологично активните добавки, пациентите получават хранителни добавки:

При увеличаване на физическата активност ще се произвежда и повече инсулин, което ще покаже, че се извършват чести разходки на открито.

Къде да отида да определя колко хормон влиза в кръвта през деня? Възможно е да се провери произведеният инсулин у дома, тестът се провежда с помощта на диагностични ленти, импрегнирани със специални реактиви.

Тестът се оценява чрез интензивността на оцветяване на лентите. Ако инсулинът не се произвежда в правилното количество, няма достатъчно или много инсулин, след известно време изследването се повтаря отново.

Повече подробности за това как да се увеличи производството на инсулин, лекарят ще каже.