Дискинезия на жлъчните пътища - симптоми и лечение

Дискинезията на жлъчните пътища е заболяване, при което подвижността на жлъчния мехур се нарушава и жлъчните канали се повредят, което причинява стагнация на жлъчката или прекомерно изхвърляне.

Това нарушение се среща главно при жените. Като правило, дискинезията на жлъчните пътища засяга младите пациенти (20-40 годишни), постно физика. Някои жени изразяват връзката между влошаването на жалбата и периода на менструалния цикъл (влошаване настъпва за 1-4 дни преди менструация), тъй като заболяването може да се влоши по време на менопаузата.

Тъй като това заболяване причинява промени в свойствата на жлъчката, абсорбцията на някои важни вещества и мастноразтворимите витамини е нарушена. В риск са жените, които имат заболявания, свързани с гениталната област, както и хора, които често са изложени на стрес.

Има две основни форми на дискинезия на жлъчния мехур:

  • Хипертензивен (хиперкинетичен) - тонусът на жлъчния мехур е повишен;
  • Хипотоничният тонус на жлъчния мехур се понижава.

Причини за възникване на

Защо възниква дискинезията на жлъчните пътища и какво е това? Основни причини за билиарна дискинезия:

  1. Продължително, систематично нарушаване на диетата (неправилен прием на храна, преяждане, навик за подхранване на ядене преди леглото, злоупотреба с остри мастни храни).
  2. Нарушения на неврохирурните регулаторни механизми на жлъчните пътища.
  3. Уседнал начин на живот, вродена недоразвита мускулна маса.
  4. Невроциркулаторна дистония, неврози, стрес.

Вторични причини за билиарна дискинезия:

  1. Преди това прехвърлен остър вирусен хепатит.
  2. Хелминти, инфекции (гиаридиоза).
  3. При възпаления на шията или тялото на жлъчния мехур (органични причини).
  4. С холелитиаза, холецистит, гастрит, гастродуоденит, пептична язва, ентерит.
  5. Хронични възпалителни процеси на коремната кухина (хронично възпаление на яйчниците, пиелонефрит, колит, апендицит и др.).
  6. Хормонални разстройства (менопауза, нарушения на менструалния цикъл, отказ на ендокринната жлеза: хипотиреоидизъм, естрогенна недостатъчност и др.).

Най-често дискинезията на жлъчните пътища е основен симптом, а не отделен. Това показва наличието на камъни в жлъчния мехур, появата на панкреатит или други аномалии във функцията на жлъчния мехур. Също така, болестта може да се развие поради употребата на определени храни: сладки, алкохолни, мазни и пържени храни. Силният психологически или емоционален стрес може да доведе до появата на дискинезия.

класификация

Има два типа дискинезия:

  1. Дискинезия на hypokinetic тип: жлъчния мехур - otanichny (спокойна), тя е силно намалена, опъната, има много по-голям обем, така че има застой на жлъчката и нарушаването на неговия химичен състав, който е изпълнен с образуването на камъни в жлъчката. Този тип дискинезия е много по-честа.
  2. Дискинезия на хиперкинетичен тип: жлъчния мехур е в постоянен тонус и рязко реагира на потока на храна в дванадесетопръстника остри съкращения, освобождавайки част от жлъчката под високо налягане.

Съответно, в зависимост от типа на дискинезните жлъчни пътища, които сте открили, симптомите на заболяването и начините на лечение ще варират.

Симптоми на жлъчна дискинезия

Имайки предвид симптомите на дискинезия, заслужава да се отбележи, че те зависят от формата на заболяването.

Смесени варианти на DZHVP обикновено се появяват:

  • болка и тежест в дясната страна,
  • запек или редуване с диария,
  • нарушение на апетита,
  • възпаление с палпиране на корема и дясната страна,
  • колебания в телесното тегло,
  • изгаряне, горчивина в устата,
  • общо нарушение на условието.

За хипотонична дискинезия са характерни следните симптоми:

  • болки от шумен характер, възникнали в правилния хипохондриум;
  • тежест в корема;
  • постоянно усещане за гадене;
  • повръщане.

За хипотонична форма на заболяване такъв симптом е характерен:

  • болки от остра природа, периодично възникващи в десния хипохондриум, с връщане на болезнени усещания към областта на гърба, врата и челюстта. Обикновено такава болка трае около половин час, главно след хранене;
  • постоянно усещане за гадене;
  • повръщане с жлъчка;
  • намален апетит;
  • обща слабост на тялото, главоболия.

Важно е да се знае, че заболяването не само се проявява като гастроентерологична клинична картина, но също така засяга общото състояние на пациентите. Приблизително всяка секунда голяма с диагнозата дискинезия на жлъчните пътища се обръща първоначално към дерматолог поради симптомите на дерматит. Тези симптоми на кожата показват проблеми с стомашно-чревния тракт. В този случай пациентите са загрижени за редовното сърбеж на кожата, придружен от сухота и лющене на кожата. Възможни са мехурчета с водно съдържание.

Диагностика на жлъчна дискинезия

Като лабораторни и инструментални методи за изследване се назначават:

  • общ анализ на кръвта и урината,
  • анализът на изпражненията на ljamblii и koprogramma,
  • чернодробни анализи, биохимия на кръвта,
  • ултразвуково изследване на черния дроб и жлъчния мехур с холеретична закуска,
  • провеждане на фиброгастродуденоцескопия (лапа "лапа"),
  • ако е необходимо, се извършва стомашно и чревно озвучаване като се вземат проби от жлъчката на етапи.

Въпреки това, основният метод за диагностициране на DZHVP е ултразвукът. С помощта на ултразвук е възможно да се преценят анатомичните особености на жлъчния мехур и неговите пътища, да се провери наличието на камъни и да се види възпаление. Понякога се извършва тест за натоварване, за да се определи типа на дискинезия.

Лечение на билиарна дискинезия

Когато се диагностицира с жлъчна дискинезия лечение трябва да бъде глобален подход, който включва режима за нормализиране и диета, саниране на огнища на инфекция, облекчаващо, антипаразитни и антихелминтна терапия, премахване на на чревна дисбактериоза и недостиг на витамини, отстраняване на симптоми на дисфункция.

  • Лечение на хиперкинетична форма на дискинезия. Хиперкинетични форми на псориазис изискват хранителни ограничения на механични и химични стимули на храна и мазнини. Използвайте таблица номер 5, обогатена с продукти, съдържащи магнезиеви соли. За да премахнете гладко мускулен спазъм използват нитрати, myotropic спазмолитици (Nospanum, папаверин, mebeverine, gimekromon), антихолинергични средства (gastrotsepin) и нифедипин (Corinfar) намалява тонуса на сфинктера на Оди 10-20 мг 3 пъти на ден.
  • Лечение на хипокинетична форма на дискинезия. Диета трябва да се използва в раздела №5, hypokinetic дискинезия, когато храната трябва да бъде обогатен с плодове, зеленчуци, продукти, съдържащи растителни влакна и магнезиеви соли (хранителна трици, елда, извара, зеле, ябълки, моркови, месо бульон бедрата). Изпразване на жлъчния мехур също допринася растително масло, сметана, сметана и яйца. Необходимо е да се установи нормалното функциониране на червата, което стимулира рефлекс свиване на жлъчния мехур. Също назначени holekinetiki (ксилитол, магнезиев сулфат, сорбитол).

Пациенти с дискинезия на жлъчните пътища са показани наблюдението на гастроентеролог и невролог, годишни курсове за подобряване на здравето в балнеоложките санаториуми.

физиотерапия

Когато хипотоничен-hypokinetic изпълнение са по-ефективни диадинамотерапия токове faradization, синусоидални модулирани токове nizkoimpulsnye токове, ултразвук с ниска интензивност, перла и въглена баня.

В случай на хипертонични форми хиперкинетичен-дискинезия се препоръчва при пациенти inductothermy (електрод диск се поставя върху горния десен квадрант), UHF, микровълнова терапия (UHF), ултразвук с висок интензитет, електрофореза новокаин, приложения или озокерит восък, галванично, иглолистни дървета, радон и сероводород баня.

Дискинезия диета

Всеки съвет как да лекувате дискинезните жлъчни пътища ще бъде безполезен, ако не спазвате определени правила в диетата, които помагат за нормализиране на жлъчния канал.

Правилното хранене ще допринесе за създаването на благоприятни условия за нормалното функциониране на храносмилателния тракт и нормализирането на жлъчните пътища:

  • забранено е силно солено, кисело, горчиво и остър;
  • подправките и подправките са ограничени, пържени са забранени;
  • рязко ограничено в хранителната мазнина, като го заменя възможно най-много с растителни масла;
  • се налага строга забрана за потенциално вредни и дразнещи храни (чипс, ядки, сода, бързо хранене, осолена риба);
  • всички ястия на първо се дават в топла и полутечна форма, особено при болезнени атаки;
  • всяка храна е варена, варена на пара или задушена, изпечена във фолио.

Примерно меню за деня:

  1. Закуска: меко варено яйце, мляно овесена каша, чай със захар, сандвич с масло и сирене.
  2. Втора закуска: всеки плод.
  3. Обяд: всяка вегетарианска супа, печена риба с картофено пюре, зеленчукова салата (напр. Зеле), компот.
  4. Следобедна закуска: чаша мляко, кисело мляко, ризаченка или кефир, чифт бонбони или мармалад.
  5. Вечеря: задушени кюфтета с фиде, сладки чай.
  6. Преди да си легнете: чаша кисело мляко или кисело мляко.

Препоръчва се често приемане (до шест пъти на ден) на малки порции храна. Последното приемане трябва да бъде преди сън, че няма стагнация на жлъчката.

Лечение на деца с жлъчна дискинезия

При деца с билиарна дискинезия, лечението се извършва, докато стагнацията на жлъчката и признаците за нарушение на холическото изтичане напълно се елиминират. При тежка болка е препоръчително 10-14 дни да лекувате дете в болница, а след това - в местно санаториуми.

Навременното диагностициране на функционални нарушения на жлъчните пътища и правилното лечение на деца в зависимост от вида на нарушения могат да се предотврати образуването на други възпалителни заболявания на жлъчния мехур, черния дроб, панкреаса и предотвратява началото на образуването на камъни в жлъчния мехур и бъбреците.

предотвратяване

За да избегнете патологията, спазвайте следните правила:

  • пълен нощен сън за най-малко 8 часа;
  • да лежат не по-късно от 23 часа;
  • алтернативен психически и физически труд;
  • ходене на чист въздух;
  • Яжте висок клас: яжте повече растителни храни, зърнени храни, приготвени храни за животни, по-малко -
  • пържено месо или риба;
  • изключват психо-травматични ситуации.

Вторична превенция (т.е., след началото на жлъчна дискинезия) се състои от най-ранното му откриване, например, на равни държането прегледи. Жлъчна дискинезия не намалява продължителността на живота, но ефектът върху неговото качество.

Дискинезия на жлъчния канал и червата

Дискинезия на жлъчния тракт - е наличието в хора на целия комплекс на някои разстройства на жлъчна система, които възникват във връзка с нарушения на двигателната функция на жлъчния мехур и жлъчните пътища. В същото време няма органични промени на тези органи. При пациентите много често има прекалено силно или недостатъчно намаляване на жлъчния мехур.

Медицинската практика предполага, че появата на дискинезии е по-уязвима за жените. Има доказателства, че дискинезията на жлъчните пътища при жените се открива 10 пъти по-често, отколкото при мъжете. С дискинезия на жлъчния тракт жлъчка не влиза в дванадесетопръстника в достатъчно количество, в резултат на което пациентът има болезнени усещания в правилния хипохондриум. Дискинезията обикновено се разделя на хиперкинетично (ако състоянието предизвиква прекалено висока контрактилна активност на системата за отделяне на жлъчката) и hypokinetic (ако състоянието предизвиква твърде ниска контрактивна активност на системата за отделяне на жлъчката). Беше отбелязано, че честотата на хиперкинетично дискинезия често се наблюдава при младите хора и hypokinetic дискинезия характеристика на тези, които са над четиридесет години, и тя се развива при хора, които страдат от психическо нестабилност.

Причини за билиарна дискинезия

Почти винаги дискинезията се диагностицира като вторична болест. Тя се проявява в човека като последица от определени фактори, водещи до нарушаване на жлъчните пътища.

Така че заболяването се случва при хора, които са преживели в своето време остър вирусен хепатит, невроциркулаторна дисфункция. При децата, дискинезията може да се развие поради някои особености на конституцията на детето вегетативната дистония, с прекалено заседнал начин на живот, поради нервоза, хранителни алергии, патологии на стомашно-чревния тракт, ако има такива в тялото. В допълнение, развитието на жлъчните канали за дискинезия може да повлияе на лошото хранене, редица ендокринни заболявания. Като правило, с определен начин на живот, астения и неправилна диета, пациентът развива хипокинетична дискинезия.

Дискинезията на жлъчните пътища при деца и възрастни се счита за психосоматично заболяване, което може да бъде предизвикано от умствени травми, както и силна напрежения. Доказано е, че моторната активност на жлъчния мехур, зависи от стреса и силни отрицателни емоции: в този случай, значително забавяне на растежа, а има застой на жлъчка в жлъчния мехур. Много често, когато изучаваме историята на заболяванията на такива пациенти, се оказва, че някога са имали психологически проблеми от различен характер.

В допълнение, механизмът за задействане на развитието на дискинезия на жлъчния мехур може да бъде нарушена нервна регулация на жлъчния мехур, период менопауза, дефицит на функцията на ендокринните жлези.

Съществува и възможност за поставяне на дискинезия холелитиаза, холецистит. При пациенти с пептична язва, апендицит има рефлексна поява на хиперкинетична дискинезия. Тази форма на болестта също заплашва тези, които ядат неравномерно, твърде често използват много остри ястия, които дразнят лигавицата.

Изразена дискинезия на жлъчния мехур и жлъчните пътища се наблюдава, когато е заразена с червеи и други паразити, които засягат хранителния тракт.

Симптоми на жлъчна дискинезия

Основните симптоми на дискинезия на жлъчните пътища се проявяват в зависимост от това кой фактор предизвиква развитието на дискинезия. По правило повечето хора, страдащи от тази болест, се оплакват от проявата на комплекс от симптоми на нервите. Това е твърде високо ниво на умора, атаки от сълзи и раздразнителност, силно сърцебиене, изпотяване, периодични главоболия. В този случай пациентите изпитват болка в правилния хипохондриум. Когато става въпрос хипертонична дискинезия, тогава такава болка се отличава с пароксизмален характер. Болката е достатъчно остра, но продължава кратък период от време. Болезнени усещания могат да бъдат дадени на дясното рамо или плешката. Особено често такива атаки се случват след хранене с мастни храни, силен стрес, както физически, така и емоционален. Много често пациенти с хипертонична дискинезия горчивина в устата, което най-често се случва сутрин.

Ако пациентът страда от прояви хипотонична дискинезия, тогава това състояние се характеризира със скучна и болезнена болка, която също проявява усещане за распирания в правилния хипохондриум. Такава болка непрекъснато се тревожи за пациента, докато апетитът му се намалява значително, лицето често повръща, появява се изтръпване. Не се наблюдава повишаване на телесната температура, клиничният кръвен тест също не показва наличие на аномалии.

В допълнение, симптомите на жлъчна дискинезия при мъжете могат да включват и понижаване на сексуалната активност. В същото време жените могат да бъдат прекъснати месечен цикъл. Честите признаци на дискинезия са депресивни, емоционални и също физически слабости. По време на атака билиарни колики пациентът може да има чувство на силно сърцебиене или чувство на сърдечен арест. Той може да бъде придружен от чувство на страх, изтръпване на крайниците.

Болестта продължава дълъг период, с редки тежки екзацербации, които предизвикват стрес и други елементарни разстройства. След атаки има периодично облекчение на състоянието. След известен период от време, дискинезията може да предизвика възпаление в жлъчния мехур и канал, както и да причини образуването на жлъчни камъни.

Диагностика на жлъчна дискинезия

При диагнозата дискинезия на жлъчните пътища, една от най-важните точки е изследването на пациента. Лекарят провежда палпиране на жлъчния мехур, за да идентифицира болката. Особено ясно можете да определите наличието на болка по време на дълбоко палпиране по време на вдъхновение. Ако резултатите от такова изследване не могат ясно да покажат наличието на болка, лекарят разглежда резултатите от изпитването в динамика. Оценява се и дейността на централната нервна система и нейния вегетативен отдел. Диагнозата на дискинезията на жлъчните пътища предполага търсенето на огнища на хронична инфекция в организма, както и идентифицирането на паразити.

За точно определяне на формата на дискинезия се извършва ултразвуково изследване на коремната кухина, както и контрастна холецистография. Предписан е лабораторен кръвен тест. За да се определи това, което се променя активността на функцията на свиване на жлъчните пътища, ще се състоят (твърде високо или твърде ниско), пациентът се възлага извършването на дванадесетопръстника интубация или ултразвук, за когото това е важно да се използват холеретична закуска.

Лечение на билиарна дискинезия

Трябва да се има предвид, че лечението на билиарната дискинезия зависи пряко от причините, довели до проявата на това заболяване. При предписване на терапия е необходимо да се вземе предвид факта, че дискинезите се отнасят до психосоматични заболявания. Ето защо при лечението им психотерапевтичните мерки са важни. Това лечение обаче може да бъде предписано само от специалист по психотерапевт. Пациентите считат, че проблемите им са чисто соматични, поради което се обръщат към лекар по този профил рядко. Ако пациентът има симптоми на депресивно състояние, на пациента често се предписва курс на лечение транквиланти, антидепресанти, леки препарати -невролептици.

Всички други методи за лечение на дискинезия директно зависят от коя форма на заболяването се диагностицира в пациента. Ако пациентът развие хипокинетична дискинезия, той трябва да наблюдава специален диета, включително продукти с холеретично действие и високи в някои минерали.

В процеса на лечение пациентите получават редовно използване на минерални води от определен тип. Те трябва да пият една чаша около три пъти на ден, около половин час преди хранене. Освен това, при дискинезията на жлъчните пътища, използването на масажи и тренировъчни упражнения е ефективно. Също така препоръчваме периодично спа лечение. Понякога е препоръчително пациентът да предпише дуоденални изследвания, за да освободи жлъчния мехур от жлъчката. Съществува и т.нар. Техника "затворена туба", която пациентът може самостоятелно да предприеме, като по този начин стимулира контракциите на жлъчния мехур.

Ако пациентът страда от проявление на хиперкинетична дискинезия, тогава е важно той да се придържа към диетата, за която ограничаването на продуктите - дразнители, мазнини е характерно. За да се елиминират острите състояния, пациентите са показали употребата на спазмолитични лекарства, минерални води. Хирургическите методи в този случай не са ефективни.

По принцип, за да се подобри състоянието, пациентите се препоръчват да нормализират диетата, да почиват и да работят, да изключат няколко продукта от диетата. Можете също така да използвате някои народни средства, по-специално бульони от билки. За лечение на дискинезия прилага отвари кориандър, анасон, царевица близалца, жълт билка кантарион, мента, градински чай, жълтениче, валериан корен, трева безсмъртниче. Също така, народната медицина препоръчва употребата на сок от грейпфрут известно време преди хранене.

Диета за билиарна дискинезия

Въпреки факта, че жлъчната дискинезия е заболяване, което не е класифицирано като опасно заболяване, диета е от съществено значение за предотвратяване на по-нататъшно развитие холецистит и други опасни болести. Диета за билиарна дискинезия се наблюдава в зависимост от конкретната форма на заболяването. Обикновено храненето трябва да допринесе за нормализирането на двигателните функции на жлъчните пътища. Ако пациентът страда от прояви на хипертонична дискинезия, той трябва много рязко да намали съдържанието в храната на тези продукти, чието използване допринася за намаляване на жлъчния мехур. В този случай става дума за прекалено варени бульони, животински мазнини, растителни масла. Но не много варени бульони, рибна супа, растителни масла, млечни продукти съставляват диета с развитието на хипотонична дискинезия.

Диетата за билиарна дискинезия, която е хипертонична, изключва използването на пушени, пържени храни, алкохол, пикантни ястия. Не яжте сладолед и пийте газирани напитки. Тази храна може да предизвика силен спазъм на жлъчните пътища. Важно е винаги да ядете само топла и прясна храна. В диетата трябва да има много зеленчуци, но броят на ястията от месо е желателно да се ограничи. За да се придържате към такива характеристики на храната, е необходимо за дълго време.

Вземете храна на малки порции, правете това до 6 пъти на ден. Препоръчително е преди да си легнете да ядете малко леко ястие. Като цяло диетата за това заболяване е подобна на принципите на храненето в средиземноморските страни: доминира се от зеленчуци, плодове, рибни ястия. Между другото, трици много добре влияят на състоянието на моторни жлъчни пътища: те трябва да бъдат взети, дава 1 супена лъжица на ежедневните ястия.

Предотвратяване на билиарна дискинезия

За да се предотврати проявяването на това неприятно заболяване, трябва да третирате всички невротични разстройства незабавно, да не позволявате сериозни стресови ситуации, редовно, в същото време да ядете храна всеки ден. По-важно е също така нормален пълноценен сън и почивка.

Дискинезия на червата

Разнообразие от нарушения на колона с функционален характер са заболявания, които днес са много разпространени. Дискинезия на червата (това заболяване също често се нарича синдром на раздразнените черва, спастичен колит) Е състояние, при което двигателната функция на червата е нарушена. По-изразена дискинезия на дебелото черво, при по-малка дискинезия на тънките черва. В този случай органичните лезии за това заболяване не са характерни. При пациенти с дискинезия на червата болката се проявява и функцията на движението на червата се изменя значително. В някои случаи също има твърде високо ниво на секреция на слуз: подобно явление е характерно за около половината от всички пациенти.

Дискинезията на червата се развива вследствие на някои невротични разстройства, сериозни стресови ситуации, конфликти, дистония на автономната нервна система, ендокринни разстройства. Също така, факторът, който влияе върху проявата на дискинезия на червата, е наследствено разпореждане на това заболяване. Както при случаите на дискинезия на жлъчните пътища, при тази болест е възможна проява на хиперкинетични (спастични) и хипокинетични (атонични) промени. Доста често се срещат и двата типа нарушения.

Пациент, който развива дискинезия на червата, често се занимава с болка в корема, която се характеризира с липса на ясно изразена локализация. Има и разстройства на изпражненията, прекалено активно производство на слуз. Болката може да има различна интензивност: понякога има чувство на натиск в долната част на корема, натиск в долната част на корема, понякога - доста силна колика. Те могат да издържат няколко минути и няколко дни. Доста често такива пациенти с колики се възприемат като начало на атака на апендицит. В някои случаи дори идва операция при подозрение за апендицит. Понякога пациентите с дискинезия на червата отбелязват периодично редуване на запек и диария. Особено често диарията претоварва сутринта след хранене. В този случай често се появяват изпражнения с примеси от слуз.

Диагнозата на дискинезията на червата осигурява, на първо място, изключването на възможни органични заболявания, чиито симптоми са подобни на симптомите на дискинезия. Пациентът е назначен да извършва ендоскопия, при която се открива хиперемия на лигавицата на дебелото черво. При микроскопско изследване на изпражненията не се откриват промени.

Лечението на това заболяване включва коригиране на диетата. Важно е да не се допуска монотонността на диетата, както и твърде сериозните ограничения в храненето. Като медикаментозно лечение се прилага седация, както и успокоителни средства. Например, бромиди, валериан, elenium, motherwort, trioxazine и др. Също така, сложното лечение на заболяването може да включва приема на витамини, минерални води, фитотерапия. Препоръчително периодично прилагане на топлина върху стомаха, като се използват лечебни вани, озоцерит и парафин в долната част на корема. Дискинезията на червата също се лекува с електролечение, акупунктура.

Важно е всички пациенти да поддържат здравословен начин на живот, да избягват бездействие. Ако човек постоянно се проявява запек, той се препоръчва да се въведе в храната на зърнени култури от пълнозърнести храни, кисели млечни продукти, печени ябълки.

Дискинезия на жлъчния мехур: симптоми и лечение

Дискинезия на жлъчния мехур - основните симптоми:

  • Сърбеж кожа
  • гадене
  • Загуба на апетит
  • повръщане
  • Уголемяване на черния дроб
  • оригване
  • изпотяване
  • Горчивост в устата
  • Болка в десния хипохондриум
  • Повишено слюноотделяне
  • Зачервяване на лицето
  • Ниско кръвно налягане
  • Пустинни изпражнения
  • Повишен обем на стомаха
  • Нарастване на теглото
  • Потъмняване на урината
  • Мукозна жълтеникавост
  • Пожълтяване на кожата
  • Нарушаване на процеса на дефекация
  • Бавен сърдечен ритъм

Дискинезията на жлъчния мехур - се счита за доста обща патология, която се характеризира с неправилно функциониране на този орган, което причинява недостатъчен отлив на жлъчката в ДПК. Болестта може да бъде както първична, така и вторична, което ще причини разликата между причините за нейното формиране. Често те са вродени аномалии или други заболявания на храносмилателната система.

Клиничната картина също ще зависи от разнообразието на заболяването. Това нарушение има неспецифични симптоми, например болка в областта под десните ребра, атаки на гадене и повръщане, неприятен послевкус в устната кухина.

Поставянето на правилна диагноза и определянето на вида на заболяването ще помогне на широка гама от инструментални диагностични процедури. Въпреки това може да са необходими лабораторни изследвания, както и информацията, получена от гастроентеролога по време на изследването.

Методите за лечение на дискинезията винаги са ограничени до консервативни методи, като например приемане на лекарства, диетични терапии и народни средства.

етиология

В зависимост от факторите, които са довели до дискинезия на жлъчния мехур и жлъчния тракт, заболяването се разделя на първична и вторична.

Най-честите източници на развитие на първия вид заболяване са:

  • удвояване или стесняване на този орган или канал на пикочния мехур;
  • образуване на белези и стеснения;
  • анормална двигателна активност на гладките мускулни клетки;
  • дисфункция на VNS, която може да се развие поради остър или хроничен стрес;
  • увеличаване или намаляване на производството на холецистокинин;
  • Вродена недостатъчност на мускулите на жлъчния мехур и жлъчните пътища;
  • неадекватно хранене, по-специално преяждане, нередовна храна или прекомерна зависимост от мазни храни. Поради тази причина не последното място в лечението е пестене на храна за дискинезия;
  • Присъствието на човек на всеки етап от затлъстяването или обратно, липса на телесно тегло;
  • заседнал начин на живот.

Средно DZHVP се развива на фона на вече настъпили в човешката болест на тялото, което го прави трудно да се установи точната диагноза, тъй като симптомите са основните признаци на заболяване надделява над неизправността на жлъчния мехур.

По този начин патологичните източници на заболяването са:

  • различни алергични нарушения, например бронхиална астма, хранителна алергия или хронична уртикария;
  • стомашно-чревни заболявания, по-специално язвени заболявания на стомаха или дванадесетопръстника, гастрит и дуоденит, ентерит и колит, и атрофия на лигавиците;
  • хода на хроничното възпаление в органите на коремната и тазовата кухина - тук е необходимо да се включат пиелонефрити и анексити, слънчеви и циститни тумори на яйчниците;
  • други жлъчни патологии - хепатит и холангит, холецистит и ЗХФ, цироза и колаиаева болест;
  • патологично влияние на патогенни бактерии, червеи и паразити;
  • заболявания на ендокринната система;
  • неконтролиран прием на определени лекарства, а именно контрацептиви и простагландини.

Освен това, гастроентеролозите излагат теория, че развитието на такова заболяване може да бъде повлияно от неправилното функциониране на чернодробните клетки, поради което те първоначално произвеждат жлъчка с модифициран състав.

При дете такова заболяване може да бъде причинено от:

класификация

По време и причини за развитие, дискинезията на жлъчния мехур се разделя на:

  • първичен - такъв сорт се свързва или с вродени аномалии, или с нарушения, които засягат само функционирането на този орган, а не неговата структурна цялост. В такива случаи няма да бъдат наблюдавани нарушения по време на инструменталните изпити;
  • вторичен - се образува по време на живота и се свързва с хода на други придобити тежки заболявания.

Също така има разделение на патологията по отношение на характеристиките на двигателя, т.е. свиването на мускулите на засегнатия орган:

  • хипертонична дискинезия на жлъчния мехур - същевременно се повишава контрактилната активност на жлъчната система. Най-често срещани при деца и млади възрастни;
  • хипомоторна дискинезия на жлъчния мехур - има противоположна картина и се характеризира с намалена активност на системата за отделяне на жлъчката. Най-често диагностицирана при жени над 40 години;
  • смесен.

симптоматика

Клиничните признаци на заболяването ще се различават в зависимост от формата, в която се осъществява дискинезията на жлъчния мехур и жлъчните пътища. Съществува обаче група от симптоми, които могат да бъдат приписани както на повишената, така и на намалената активност на системата за отстраняване на жлъчката.

Хипотоничната дискинезия има следните симптоми:

  • болезнени усещания под десните ребра - болката е постоянна, скучна и болезнена. Може да се усили по време на хранене или веднага след хранене;
  • което в някои случаи е придружено от неприятна миризма - често се случва след хранене, по-рядко - между храненията;
  • атаки на гадене, завършващи с повръщане - в някои случаи в масите на повръщаните има примеси с жлъчка. Много често това е последствие от преяждане или консумиране на голям брой мастни храни;
  • усещането за горчивина в устата е най-характерният признак на заболяването. Появява се главно сутрин, след хранене или прекомерна физическа активност;
  • увеличаване на размера на корема, което често се допълва с болка;
  • намаляване на апетита или общо отвращение към храната - възниква от факта, че по време или след поглъщане на храна се появяват голям брой симптоми;
  • нарушение на дефекацията - констипацията се проявява по-често, отколкото при диария и възниква след кратко време след хранене;
  • увеличаване на телесното тегло - при случаи на дискинезия, затлъстяването от хипокинетичен тип е не само причина, но и симптом;
  • понижаване на кръвното налягане, което се случва на фона на понижение на сърдечната честота;
  • повишена секреция на слюнка и пот;
  • необичайно зачервяване на лицето.

Хиперкинетичният тип дискинезия е представен чрез следната симптоматика:

  • синдром на болката - остра, интензивна и колика болка, локализирана в зоната на десния хипохондриум. Продължителността на атаката често е половин час и може да се повтаря няколко пъти през целия ден;
  • облъчване на болки в дясната страна на гърба, гърди или горни крайници. По-рядко се срещат болки в ангината или сколиозата;
  • постоянно усещане за тежест под десните ребра;
  • пълна липса на апетит, срещу която се наблюдава намаляване на телесното тегло;
  • гадене и повръщане, придружаващи атака на чревен колики;
  • разстройството на дефекацията - за разлика от дискинезията на жлъчния мехур по хипотоничния тип, хипертонията преобладава в диарията;
  • бърз сърдечен ритъм;
  • повишено изпотяване;
  • главоболие;
  • раздразнителност и нарушения на съня;
  • повишен кръвен тон;
  • болка в сърцето;
  • бърза умора.

Знаците, които се наблюдават независимо от вида на протичането на болестта:

  • Придобиване на кожа, лигавици и склера с жълтеникав оттенък;
  • подплатата на езика с докосване на бяло и жълто;
  • фекално обезцветяване;
  • потъмняване на урината;
  • увеличен размер на черния дроб;
  • силно сърбеж на кожата;
  • намалена сексуална активност;
  • нарушение на менструалния цикъл при жените.

Дискинезията на жлъчния мехур при детето протича по същия начин, както при възрастните, но заслужава да се отбележи, че в тази възрастова категория хипотоничната форма е рядка.

диагностика

Какво е дискинезията, как да се диагностицира и да се предпише лечението, знае лекар-гастроентеролог. Всички диагностични мерки са насочени към диференциране на хипермоторния тип заболяване от хипомоторната форма.

Първият етап от установяването на правилната диагноза включва манипулации, извършвани директно от клинициста, сред които:

  • изучавайки историята на живота и медицинската история не само на пациента, но и на близките му роднини - защото вероятността за генетично предразположение не е изключена;
  • задълбочен преглед, насочен към палпиране на предната стена на перитонеума в зоната под десните ребра, оценка на състоянието на кожата и измерване на кръвното налягане;
  • провеждане на подробно разпитване на пациента - да се направи пълна симптоматична картина, тъй като всеки вид има характерни черти.

Лабораторните мерки за диагностициране са ограничени:

  • общ клиничен анализ на кръвта - за измерване на нивото на билирубина;
  • биохимия на кръвта - за потвърждаване или отхвърляне на курса на други заболявания на хепатобилиарната система;
  • чернодробни анализи;
  • микроскопско изследване на изпражненията - да се идентифицират частици от паразити или хелминти.

Инструменталната диагностика се основава на прилагането на такива процедури:

  • Ултразвук и ЯМР на засегнатия орган - най-информативните диагностични техники;
  • cholecystography;
  • динамична сцинтиграфия;
  • манометрия на сфинктера на Оди;
  • FEGDS;
  • духовно звучене;
  • ERCP;
  • CT на жлъчните пътища.

лечение

Независимо от разнообразието от симптоми, лечението на дискинезията на жлъчния мехур ще се проведе с помощта на консервативни техники.

Основата на терапията е диета за дискинезия на жлъчния мехур, базирана на следните правила:

  • често и частично приемане на храна;
  • пълен отказ на остри и тлъсти ястия, пушени храни и консерванти;
  • намалява дневния прием на сол до 3 грама;
  • готвене на храна само чрез готвене и охлаждане, печене и изпарение;
  • Голямо количество минерална вода без газ.

Останалите съвети за хранене се предоставят от лекуващия лекар според таблица 5 за храните.

Лечението на наркотици се извършва чрез приемане на такива медикаменти:

  • холеретична;
  • holespazmolitikov;
  • ензимни вещества;
  • невротропни лекарства, което се предписва от терапевта, по-специално от Novo-Passit.

Дискинезията на жлъчния мехур и жлъчните пътища е успешно елиминирана с помощта на физиотерапевтични процедури, сред които:

  • диадинамична терапия;
  • електрофореза;
  • акупунктура;
  • hirudotherapy.

Консервативното лечение при деца и възрастни също включва:

  • духовно звучене;
  • затворени тюфети;
  • акупресура;
  • използването на традиционната медицина, но само след консултация с лекуващия лекар, тъй като е необходимо използването на лечебни билки в зависимост от варианта на хода на заболяването. При хипотонична дискинезия са полезни риганът, безсмъртието и царевичните стигми, а за хипертонична дискинезия, мента, женско биле и лайка;
  • санаториална и спа-терапия.

Хирургическата интервенция е неподходяща за прилагане при дискинезия на жлъчния мехур.

Възможни усложнения

Пренебрегването на симптомите или самолечението с народни средства може да доведе до развитие на голям брой последствия. Те включват:

Профилактика и прогноза

За да се намали вероятността от такава болест, трябва да се спазват такива прости правила:

  • да водят здравословен и умерено активен начин на живот;
  • правилно яде и обогатете диетата с витамини;
  • да вземете лекарства само по съвет от лекари;
  • избягвайте физическо и емоционално свръхпроизводство;
  • своевременно лечение на тези заболявания, които могат да доведат до развитие на дискинезия;
  • редовно се подлагат на пълен превантивен преглед.

Вродената и придобита дискинезия на жлъчния мехур има благоприятна прогноза, при условие че ранната покана за помощ на лекарите. Болестта не засяга продължителността на живота на пациента и рядко води до развитие на усложнения.

Ако мислите, че имате Дискинезия на жлъчния мехур и симптомите, характерни за това заболяване, тогава гастроентерологът може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн диагностична услуга, която въз основа на симптомите избира вероятните заболявания.

Алкохолният хепатит е възпалително заболяване на черния дроб, което се развива в резултат на продължителен прием на алкохолни напитки. Това условие е предвестник на развитието на чернодробна цироза. Въз основа на името на болестта става ясно, че основната причина за появата му е употребата на алкохол. Освен това гастроентеролозите разграничават няколко рискови фактора.

Криптогенният хепатит - е развитието на възпалителния процес в клетките на този орган. Патологията може да се появи или в остра или хронична форма, но във всеки случай води до образуването на опасни усложнения. Неспособността да се установи етиологичен фактор се дължи на разпределянето на голямо разнообразие от причини от специалисти в областта на гастроентерологията. В някои случаи това се дължи на факта, че медицинската институция няма подходяща техническа база, която помага да се установят провокатори на болестта.

Стагнацията на жлъчката е доста рядък патологичен процес, при който освобождаването на такова вещество или неговият транспорт по жлъчните пътища се забавя или напълно спира. В медицинската област това разстройство е известно също като холестаза.

Механичната жълтеница се развива, когато процесът на изтичане на жлъчката се счупи върху жлъчните пътища. Това се дължи на механичното компресиране на каналите с тумор, киста, камъни или други образувания. Преобладаващо заболяване, засягащо жените, и по-млада възраст жълтеница се развива в резултат на камъни в жлъчката, както и при болестта на жените на средна възраст и по-възрастните е следствие от туморни процеси в организма. Заболяването може да бъде и други имена - обструктивна жълтеница, екстрахепатална холестаза и други, но същността на тези патологии, е един и е в нарушение на жлъчния поток, което води до появата на специфични симптоми и нарушаване на човешкото състояние.

Дифузивните промени в черния дроб са общо патологично състояние, което се характеризира с развитието на трансформации на тъканта на жлезата. Опасността е, че заболяването се развива дори с малки нарушения и не е необичайно сред децата.

С помощта на физически упражнения и самоконтрол повечето хора могат да направят това без лекарство.

Признаци на дискинезия на жлъчния мехур и как да се лекуват различни видове заболявания

Сред заболяванията на стомашно-чревния тракт, дискинезията на жлъчния мехур играе важна роля. Жлъчният мехур е кухо мускулест орган, разположен в коремната кухина под последното ребро. Размерът на това тяло може да бъде различен. Дължината варира от 5 до 14 см, ширината е от 3 до 5 см. Обемът на органа е малък (около 50-80 мл). Известно е, че храносмилането на храната става с участието на жлъчка. Последният се получава от черния дроб.

Целта на жлъчния мехур е натрупването на жлъчна секреция и секрецията на жлъчката в дебелото черво. Изолирането на жлъчката е сложен процес, който се регулира от неврохурмозната система. При дискинезия процесът на секреция се нарушава и жлъчката може да се натрупа. Обемът на органа се увеличава. Каква е етиологията, клиниката и лечението на дискинезията на жлъчния мехур и неговите канали?

Характеристики на болестта

Дискинезията на жлъчния мехур е заболяване, характеризиращо се с нарушение на изтичането на жлъчката поради промени в мускулния тонус на органа. В сърцето на болестта са функционалните разстройства, а не органичните. Производството на жлъчката е прерогатив на жлъчната система. Жлъчката участва в храносмилането на липидите, насърчава асимилацията на витамини А, D и E. Тази патология често се диагностицира при деца и юноши, както и при жени по време на бременност. Тийнейджърите са най-често болни. В този случай женският пол се разболява по-често.

Дискинезията на жлъчния мехур е първична и вторична. Вторичната форма е най-често наблюдавана. Причината в този случай може да бъде пептична язва 12 дуоденална язва, възпаление на дебелото черво, панкреатит. Има както хипотонична дискинезия, така и хипермотор. Дискинезията в хипотоничния тип е много по-често.

Болестта може да се появи в остра (спастична) форма или атонична, която се характеризира със зачервена болка.

Етиологични фактори

Дискинезията на жлъчния мехур се развива по различни причини. Основните етиологични фактори включват:

  • нарушение на автономната нервна система;
  • стрес;
  • неспазване на диетата;
  • хормонални нарушения (по време на бременност);
  • липса на физическа активност;
  • намалена чувствителност на рецептора;
  • наличие на вирусен хепатит;
  • хронични заболявания на храносмилателния тракт;
  • операции на стомаха, червата, жлъчния мехур;
  • системни заболявания (диабет, цироза, целяка, холелитиаза).

Не само причините са важни, но и предразполагащите фактори са важни. Те включват: характеристики на човешката конституция, заседнал начин на живот, злоупотреба с алкохол, пушене, липса на витамини, минерали, животински протеини в диетата. Функционирането на жлъчния мехур и черния дроб зависи от активността на различни хормони. Най-важните са гастрин, секретин, глюкагон, холецистокинин.

Блестящата секреция може да бъде усложнена от наличието на камъни в телесната кухина или жлъчните пътища. Това причинява механични препятствия. Всичко това може да причини холангит и холецистит, при които се нарушава контрактилната функция на органа.

По-рядко, дискинезията в хипотоничния тип се развива на фона на паразитни заболявания (гиаридиоза, опосторхиаза). Причиняващите агенти на тези инфекции живеят и възпроизвеждат в жлъчния тракт, причинявайки възпаление. Дискинезията на жлъчния мехур често се диагностицира по време на бременност. Това се дължи на промяната в хормоналния фон. Причината може да бъде вродена аномалия на развитието на органите.

Клинични прояви

Симптомите на двигателната дисфункция зависят от формата на заболяването. Хипотоничният тип се развива по-често при възрастни, при жени по време на бременност и при възрастни хора. Признаците на хипотонична дискинезия са различни. Те включват:

  • синдром на болка;
  • оригване;
  • гадене;
  • метеоризъм;
  • нарушение на апетита;
  • нарушение на изпражненията по вид диария или запек;
  • неприятен горчив вкус в устата;
  • увеличаване на телесното тегло;
  • повишено изпотяване;
  • зачервяване на лицето;
  • повишено отделяне на слюнка;
  • намален сърдечен ритъм.

Синдромът на болката има своите особености. Болката с хипотонична дискинезия е скучна, болезнена, постоянна. То се локализира в десния хипохондриум. Синдромът на болката става по-интензивен след хранене. След хранене възниква изригване. Поради недостатъчния прием на жлъчка, процесите на ферментация стават по-интензивни. Симптомите на хипомоторна дискинезия включват появата на горчивина в устата. Горчивостта тревожи болните хора сутрин и след хранене.

Симптомите на хипермоторната форма на заболяването са по-малко разнообразни. Те включват болка, загуба на тегло, гадене, повръщане, диария, нарушен апетит. Болката има различен характер: тя е пароксизмална, наподобяваща колики. Продължителност на болката - от 20 минути за половин час. Често болката излъчва в гърба или плешката. Много често се комбинира с тежестта в десния хипохондриум.

При бременност има силно изразени симптоми на нарушение на функцията на нервната система. Те включват главоболие, слабост, тахикардия, повишено налягане, раздразнителност, нарушение на съня.

Диагностични мерки

Опитен лекар трябва да знае не само симптомите на заболяването, но и методите за изследване на пациента. Диагностиката на дискинезията на жлъчния мехур при дете, жените по време на бременност включва:

  • внимателно събиране на анамнеза;
  • палпиране на корема;
  • външна инспекция;
  • измерване на кръвното налягане;
  • ултразвук;
  • общ и биохимичен кръвен тест;
  • cholecystography;
  • холангиография;
  • изследване на жлъчката;
  • специални тестове.

Ако по време на ултразвук по време на бременност се открие повишаване на жлъчния мехур, това може да означава намаляване на тона му. При хипермоторна дискинезия размерът на органите намалява. Ултразвукът по време на бременност също ви позволява да откривате камъни, разширявате или стеснявате жлъчния канал. Кръвните тестове за първична дискинезия са нормални. Вторично е възможно да се открие ускорение на ESR, левкоцитоза. Еозинофилията може да показва паразитна болест. Биохимичният анализ може да покаже увеличение на количеството билирубин, С-реактивен протеин, триглицериди, холестерол.

Жлъчката се изследва чрез засичане. Проучването се провежда на празен стомах. Пациентът се поставя на неговата страна, след което се вкарва сонда през устата му. Всяка фаза на отделяне на жлъчката трае известно време. При дискинезия времето се променя. Често човек чувства болка. Оценявайте 3 порции жлъчка (A, B и C). Хипомоторната дискинезия се характеризира с бавно изтегляне на част В, увеличаване на обема на порциите и големи интервали между освобождаването на частите.

Хипертоничната форма се характеризира с ускорено отстраняване на част В и забавяне на изтеглянето на част А.

Лечение на дискинезия

Как да се лекува дискинезия на жлъчния мехур? Основната задача на лечението е нормализирането на тонуса на жлъчния мехур. Лечението на хипертонична дискинезия включва прием на холекинетика (M-holinoblokatorov, spasmolytic), седативи, физиотерапевтични методи, спазване на диета. При бременност се избират по-малко токсични лекарства, които не засягат плода. Механизмът на действие на холекинетиката е да се увеличи тона на органа и да се намали тонуса на жлъчния тракт. От M-holinoblokatorov може да се използва "Atropin" или "Platifillin". Добрият ефект дава спазмолитици на миотропно действие (Drotaverin, No-shpa, Gimekromon). Лекарствата се използват през периода на обостряне на заболяването.

За да се нормализира работата на нервната система, се използват бромиди, тинктура от майонеза или валериан. Физиотерапевтичните методи показват електрофореза с "Platyphylline", използването на лазер. Лечението задължително включва елиминиране на основната причина за дискинезия. Това е особено важно при бременност. Диетата също има важно място в сложната терапия. При отслабване на симптомите на заболяването се препоръчва лечение с минерална вода и минерална вода.

Спазването на диетата за дискинезия на жлъчния мехур също е превантивна мярка. В хипотоничната форма на заболяването са взети холеретици (Allochol, Cholenzim, Holiver, билкови лекарства).

Извън обострянето могат да се използват "сорбитол", "ксилитол". Има амплификационна терапия. По този начин нарушението на подвижността на жлъчния мехур е честа патология на храносмилателния тракт, което изисква ранно откриване и лечение.

Пазете ли черния дроб, когато приемате лекарства?

най-добрата публикация по пощата

Черният дроб е един от най-важните органи на човешкото тяло. Той произвежда жлъчка, която е необходима за разграждането на мазнините, както и стимулиране на перисталтичните движения на червата. Черният дроб неутрализира отровите и токсините, почиства кръвта, преминаваща през дебелината му от химикалите. В този орган има процес на унищожаване на някои витамини и хормони. Човешкият черен дроб е депо от витамини В12, А, D, гликоген и минерали. Може да се нарече фабрика на мастни киселини и дори холестерол. Здравето на човек като цяло зависи от здравословното състояние на черния дроб. За да ви помогнем да запазите това тяло непокътнато и безопасно и нашия портал е създаден.

Прочетете целия текст.

От материали, публикувани на страниците на сайта, ще научите, че най-честите вредни фактори на черния дроб са вируси и различни токсични вещества. Ракът е рядка патология, но в черния дроб се откриват 20 или повече пъти метастази на други злокачествени новообразувания. Списъкът от чернодробни патологии е доста голям:

  • остра или хронична форма на хепатит;
  • цироза;
  • инфилтрационни лезии;
  • неоплазми;
  • функционални разстройства с жълтеница;
  • увреждат вътрехепаталните жлъчни пътища;
  • сърдечно-съдовата патология.

За характеристиките на всяко от тези заболявания, методите за диагностика и лечение казват на нашите експерти. Ще научите, че симптомите на чернодробно заболяване имат известно сходство. Астенично-вегетативните признаци са начални. Слабост, бавно състояние, повишена умора, сънливост - резултат от процеса на дезинфекция на детоксикацията в черния дроб на съдържащи азот съединения.

Симптоматичните заболявания са посветени на огромна част от портала, защото дори и поради естеството на болката може да се разграничи патологията на черния дроб.

  1. Постоянните болезнени усещания, от болки до натискане, са характерни за хепатитите, цирозата, онкологичните заболявания.
  2. Прилепването на болката с чувство за сериозност показва сърдечна недостатъчност, сърдечна цироза.
  3. При онкологията болката има нарастващ характер, зависи от размера на тумора.
  4. Болките от пиърсинг или понякога притискащ характер, ярки и интензивни, съответстват на лезиите на жлъчните пътища.
  5. Остра болка или така наречената чернодробна колика възниква, когато каналите са запушени с камък.

С различни заболявания на черния дроб, диспептични прояви под формата на гадене, горчивина в устата, намаляване или липса на апетит, периодично повръщане, диария.

Материалите на нашия портал разясняват различните методи за терапия на конкретна болест, при които се посочва консервативно лечение и когато се изисква операция. Можете да изучите свойствата на лекарствата и народни средства, да разберете как те се вписват заедно. Някои части от сайта са посветени на диетичното хранене и почистването на черния дроб. Важно е да се погрижите за този важен орган на тялото си, да се отървете от токсините и токсините, а не да го претоварите.

Специалистите на портала непрекъснато наблюдават новините в областта на лечението и диагностиката на чернодробни заболявания, за да разкажат на читателите за тях навреме. Ако се интересувате от някаква конкретна информация или имате нужда от съвет от опитен лекар, задайте въпрос на нашия експерт. Това, разбира се, няма да замести доставката на тестове и пътуване до истински лекар, но съветите на нашия специалист никога няма да бъдат излишни. Внимавайте и черния дроб - и това ще ви изплати същото!

ВНИМАНИЕ! Информацията, публикувана на сайта, е само с информационна цел и не е препоръка за използване. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар!