Как да проверите червата: индикации и диагностични техники

Стомашно-чревния тракт е неразделна част от човешкото тяло. Има много заболявания, които могат да доведат до проблеми с храносмилането, да нарушат усвояването на хранителните вещества и да причинят диария. С хроничната патология качеството на живот може да бъде значително намалено, така че са разработени специални проучвания, за да се установи и установи естеството на болестта. Как да проверявате червата и до какъв лекар да кандидатствате?

свидетелство

loading...

Стомашно-чревния тракт е разделен на няколко части. Горната част се състои от устната кухина на хранопровода и стомаха. Долната част включва червата, която се разделя на няколко секции. Тънкото черво се състои от дванадесетопръстника, йеюнум и илеум. Съставът на дебелата секция включва слепия, напречния сигмоид и ректума. Кой лекар проверява червата? В зависимост от засегнатите отдели и спецификата на заболяването, червата могат да бъдат разглеждани от различни лекари. Като правило ендоскоп, проктолог или гастроентеролог се занимава с проверка на червата.

Повечето заболявания на червата водят до нарушаване на храносмилателната функция, която може да има различни прояви. Типични симптоми, характерни за участниците в патологичния процес на червата:

  • Подуване, метеоризъм;
  • диария;
  • Болезненост в коремната област;
  • Загуба на тегло;
  • Обща слабост;
  • Увеличаване на температурата;
  • Кръв в изпражненията;
  • Бланширане на кожата.

Ако усетите, че имате тези симптоми, незабавно трябва да потърсите медицинска помощ от лекар. В зависимост от предполагаемото заболяване се избират методи за изследване на червата.

Лабораторни тестове

loading...

Каква е процедурата за проверка на червата? Единият метод, който ви позволява да тествате напълно червата, днес не съществува. Въз основа на възможния патологичен процес лекарят избира определен метод за изследване, който може да включва както лабораторни, така и инструментални техники.

Повечето възпалителни заболявания на червата са придружени от левкоцитоза. Болестта на Crohn и язвения колит се проявяват чрез повишаване нивото на левкоцитите и намаляване на еритроцитите на фона на хроничната загуба на кръв.

Анализът на изпражненията има особено значение при диагностицирането на заболявания на червата. Чрез консистенцията, цвета и мириса на изпражненията можем да приемем характера и участието на определени части от храносмилателния тракт. Например, ако изпражненията имат черен цвят и миризма, това говори в полза на кървене от горните черва. Леките кръвни вени са характерни за кървенето от сигмоида или ректума. При инфекциозни заболявания в изпражненията се наблюдават допълнителни примеси според вида на кървавото отделяне или слуз.

Инструментални диагностични методи

loading...

С всяка изминала година се разработват нови технологии, които позволяват на лекарите да извършват изследвания и да третират чревните заболявания по-успешно. В медицината се отличава цяла секция, наречена инструментална диагностика. Този раздел включва редица техники, инструменти и апарати, използвани за откриване на патологични процеси в много органи.

Компютърна томография

Видовете изследване на червата са разнообразни и включват различни проучвания, които имат специфични индикации за всяко заболяване. Изборът на диагностичния метод трябва да бъде направен от лекуващия лекар.

Компютърната томография (CT) е техника, която използва рентгенови лъчи, за да произведе наслоен образ на червата. За разлика от конвенционалната радиография, КТ произвежда голям брой изображения, които след това се сравняват на компютър. За да получите качествено изображение, пациентът трябва да изпие контрастно решение преди процедурата. Тази течност не преминава през рентгенови лъчи, така че можете по-добре да визуализирате характеристиките на структурата на вътрешния слой на червата.

Ако проблемът не е свързан със структурните промени в червата, а на съдовете, контрастният разтвор се инжектира. По отношение на продължителността, КТ отнема повече време в сравнение с рентгенографията. Изследването се извършва в положение на пациента, лежащ на гърба му. Той се поставя на специална маса, която влиза в апарата. Някои хора имат атаки на панически атаки на фона на дълъг престой в затворено пространство. Следва да се отбележи, че устройството има определени ограничения на теглото, поради което при пациенти с много голямо телесно тегло CT може да бъде противопоказано.

Ако сравните CT с ендоскопски методи за проверка на червата, тогава по отношение на откриването на тумори, първият силно губи колоноскопия или FGDS. Освен това, по време на използването на оптичното устройство биологичен материал може да бъде събран за по-нататъшно хистологично изследване. Когато се извърши CT, това не може да бъде направено.

Виртуална колоноскопия

Техниката е вид CT. На съвременната апаратура, в допълнение към напречните секции, е възможно да се получи триизмерно изображение на червата. Специална програма обработва данните и изследователят получава 3-D модел на изследвания орган. Благодарение на виртуалната колоноскопия е възможно да се открие тумор, по-голям от 1 см. Както и в предходния случай, биопсичната техника не се следва. Ако се открие патологична формация, се препоръчва колоноскопия за получаване на биологичен материал и последващи изследвания в лабораторията.

irrigoscopy

Този метод се основава на използването на рентгенови лъчи, само за разлика от компютърната томография, изображението не се обработва допълнително. За извършване на иригроскопия е необходимо да се въведе контрастно решение в ануса. Като правило се използва бариево суспензия. Това решение не пропуска лъчи, така че с него можете по-добре да визуализирате контурите на дебелото черво, да оцените проходимостта и да откриете патологичните неоплазми.

След въвеждането на контрастния разтвор, трябва да изчакате няколко часа и да оставите барийната суспензия да се разстила равномерно върху вътрешната повърхност на дебелото черво. Разтворът не се абсорбира от лигавицата, така че пациентите не трябва да се притесняват от отравяния. Иригоскопията се предписва за подозрение за дивертикулоза, с болка в ректума и с редовни нарушения на изпражнения с неизвестен произход.

сигмоидоскопия

Метод за диагностициране на заболявания на ректума и дисталния сигмоиден дебело черво. За провеждането на процедурата пациентът е поставен в позиция с опора на лактите и коленете. След това в ануса поставете сигмоидоскоп. Това устройство е тръба, вътре в която има осветително устройство и елемент за подаване на въздух. Когато стените на червата се сринат, се подава поток от въздух, който ги отклонява. Не се препоръчва да се извършва сигмоидоскопия при пациенти с остра анална фисура, остро възпаление на перитопулмонарната тъкан. Също така е забранено да се провежда процедура за лица, страдащи от психични заболявания.


Един от сортовете е ендоректален ултразвук. Същността на процедурата се свежда до въвеждането на ултразвуков сензор в ректума, което позволява получаване на данни за кълняемостта на тумора в съседни органи. За първоначалната диагноза на рака, ендоректален ултразвук не е подходящ.

Капсулна ендоскопия

Този метод за проверка на червата се основава на използването на безжична камера, която пациентът поглъща като хапче. След като влезе в храносмилателния тракт, фотоапаратът отнема хиляди снимки, които се прехвърлят на записващо устройство, разположено върху колана на пациента. Камерата е с малки размери, така че е лесно да се преглъща. Благодарение на капсулната ендоскопия е възможно да се получи изображение на труднодостъпни части от червата, което не може да бъде постигнато чрез стандартни инструментални диагностични методи.

Ендоскопската капсула осигурява информация за лигавицата и венозната стена на храносмилателния тракт. Този метод на изследване рядко се използва благодарение на неговата новост и липсата на необходимото оборудване. Инструментите са внесени и скъпи, така че капсулната ендоскопия се извършва само в големи центрове. По отношение на диагнозата, процедурата се счита за по-удобна от конвенционалната ендоскопия, но не може да се направи биопсия.

Магнитно резонансно изображение

Припомня КТ сканиране, но с ядрено-магнитен резонанс не се прилага рентгеново лъчение, както и явлението електромагнитен резонанс. Тялото получава известно количество енергия, след което се връща и компютърът анализира данните. ЯМР е по-подходящ за меки тъкани и КТ за диагностициране на тъканите на костите и хрущялите.

Повечето от тези, които са преминали процедурата, отбелязват, че ЯМР е много неудобно. Проучването отнема поне час, пациентът се поставя в тясна диагностична епруветка, където може да има атака на клаустрофобия. ЯМР по някакъв начин психологически натиска пациента, защото по време на процедурата устройството произвежда много звуци, шумове и щраквания, плашило предмета.

колоноскопия

Това проучване се отнася до ендоскопски диагностични методи. Същността на процедурата е проста. Пациентът се поставя на дивана, а в ануса се поставя специално оптично устройство, наречено колоноскоп. Състои се от оптичен кабел с подвижна глава. Извън кабела е защитен слой, който предотвратява повреждането на оптичните елементи. В защитния слой има осветително тяло, тръба за подаване на въздух и два кабела, осигуряващи подвижност на главата.

Съвременните колоноскопи са оборудвани със специални форцепс, благодарение на които е възможно да се вземе проба от жива тъкан. За процедурата пациентът е помолен да се съблече, да легне на дивана и да заеме позиция от лявата страна с колене, наведена на коленете. Ендоскопската тръба се вкарва през ректума. За да отвори лумена на лумена, докторът периодично доставя поток от въздух. Придвижвайки главата на устройството, лекарят разглежда вътрешния слой на чревната стена, оценява състоянието на лигавиците и съдовия модел. Насърчаването на ендоскопския кабел е възможно да се оцени състоянието на цялото дебело черво.

Трябва да се каже, че по време на процедурата червата на пациента трябва да бъде напълно освободена от изпражненията. Подходящата подготовка за колоноскопия е от голямо значение за получаване на надеждни данни. Продължителността на манипулацията директно зависи от анатомичните характеристики на червата на пациента. Подготовката за колоноскопия включва даване на храна за определено време и извършване на процедури, които очистват червата от съдържанието. За тази цел докторът получава чиста клизма или лаксативи.

Обикновено колоноскопията не предвижда използването на обща анестезия, но с оглед на повишената чувствителност на ануса, при някои пациенти се прави изключение. Пациентите с особен дискомфорт изпитват, когато преминават колоноскоп през анатомични криви на червата. Тежестта на болката зависи от индивидуалните анатомични характеристики и патологичните образувания, които пречат на преминаването на ендоскопската епруветка.

fibrogastroduodenoscopy

Методът наподобява колоноскопия. В този случай се използват и ендоскопски инструменти, но в този случай те се въвеждат отстрани на устната кухина. За да не се упражнява свръхналягане и да не се повредят зъбите, в устата се вкарва специален разширител. Техниката Ви позволява да извършите преглед на лигавиците на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. По време на изследването може да бъде открито удебеляване на стената на ПДК, ерозия и улцерозни образувания. Процедурата е предназначена за откриване на възпаление в горните части на храносмилателния тракт, както и за целите на диференциалната диагноза при вътрешно кървене.

Информацията, посочена в статията, може да е непълна. За по-точна информация за болестта, трябва да потърсите съвет от специалист.

Преди FGDS, устната кухина и фаринкса се третират с лидокаин спрей. Локалната анестезия ще намали неприятните чувства, които възникват при преместването на тръбата. След това на пациентите се позволява да захванат разширителя (мундщука), през който е поставен ендоскопът. Главата на устройството е поставена върху корена на езика, след което от субекта се изисква да извърши активни преглъщащи движения и да премести тръбата по-нататък по протежение на хранителния тракт. За да се облекчи общото здравословно състояние и да се предотврати повръщане, пациентът трябва да диша дълбоко. Изображението, получено от оптичния кабел, се показва на екрана на монитора.

Но може би е по-правилно да се третира не последствие, а причина?

Препоръчваме да прочетете историята на Олга Кировцева, как е излекувала стомаха й. Прочетете статията >>

Диагностика на заболявания на червата и ректума

loading...

Храносмилателната канал играе важна роля в човешкия живот. Той не само смила храна, но също така премахва от организма токсични вещества и разпределя полезни компоненти. Но периодично, чревния канал се проваля поради развитието на някаква болест. Затова всеки трябва да знае как да проверява червата.

Инструментални методи за чревна диагностика

loading...

Лекарите казват, че чревната диагноза трябва да се извършва най-малко веднъж годишно. Ако пациентът има неприятни симптоми, трябва да посетите лекаря малко по-често.

Има известни признаци, когато може да се наложи изследване на чревния тракт. Това включва:

  • болезнени чувства от периодичен или постоянен характер;
  • нарушение на изпражненията под формата на запек или диария;
  • повръщане на телета;
  • коремни отоци;
  • появата на кръв или слуз в изпражненията.

Проучването може да бъде предназначено както за деца, така и за възрастни. Всичко зависи от симптомите, които се появяват.

Изследването на чревния канал се основава на:

  • fibroezofagogastroduodenoskopii;
  • колоноскопия;
  • сигмоидоскопия;
  • anoscopy;
  • бариев клизма;
  • компютърна или магнитна томография;
  • капсула колоноскопия;
  • радионуклидно проучване;
  • Рентгеново изследване.

В някои случаи се извършва лапароскопия. Под нея се разбира медицинско-диагностична процедура, с която е възможно да се изследват всички органи в коремната кухина.

С помощта на тези методи болестите могат да бъдат идентифицирани под формата на:

  • туморни образувания с доброкачествено и злокачествено естество;
  • улцерозен колит;
  • Болест на Crohn;
  • дивертикуларно образуване;
  • полипи;
  • пептична язва на дванадесетопръстника;
  • дуоденит;
  • ентероколит;
  • проктит;
  • хемороиди;
  • анални фисури;
  • абсцес.

В детска възраст подробно изследване помага да се идентифицира инвагинация, мегаколон, гъбични заболявания. Често с помощта на колоноскопия се откриват паразити. Ендоскопската диагностика ви позволява да вземете материала за анализ.

Ендоскопски тип изследване на червата

loading...


Има различни методи за изследване на червата. Ето защо често пациентите са под съмнение, как можете да проверите червата за заболявания и да изберете правилния начин да ги диагностицирате сами.

Проверете състоянието на дванадесетопръстника, което помага за фиброезофагкулатададескопията. Този тип проучване помага да се види само тънкото черво. Най-често манипулациите се извършват с терапевтични цели. По време на изследването можете да спрете кървенето и да премахнете чужд обект.

Тази техника има няколко предимства, които са:

  • в скорост;
  • в информативността;
  • с добра поносимост от пациенти на всяка възраст;
  • в безопасност;
  • при ниска инвазивност;
  • в безболезненост;
  • във възможността да прекарате в стените на болницата;
  • в достъпност.

Но има някои недостатъци под формата на неудобни усещания по време на въвеждането на сондата и неприятно отклонение от локалната анестезия.

FEGS се предписва за предполагаеми патологични процеси под формата на:

  • пептична язва;
  • гастродуоденит;
  • кървене;
  • рак на папилите;
  • гастроинтестинален рефлукс.

За да изследвате червата по този начин, трябва да направите цялостна подготовка. Това означава да се откажеш от яденето на осем часа преди да направиш манипулациите. В продължение на два или три дни, заслужава да се отбележи консумацията на пикантни ястия, ядки, семена, шоколад, кафе и спиртни напитки.

Сутрин не яжте закуска и не изцеждайте зъбите си. Този тип изследване на червата се извършва в легнало положение от лявата страна. Краката трябва да бъдат притиснати до стомаха. Чрез устната кухина пациентът се инжектира с удължена тръба с камера. Така че пациентът не усеща нищо, използвайте локална упойка.

Съществуват редица ограничения на процедурата под формата на:

  • кривина на гръбначния стълб;
  • гуша;
  • атеросклероза;
  • появата на тумори;
  • история на инсулт;
  • хемофилия;
  • цироза на черния дроб;
  • страдал от миокарден инфаркт;
  • стесняване на хранопровода;
  • бронхиална астма в острата фаза.

Относителните противопоказания включват тежка форма на хипертония, ангина пекторис, възпалителен процес в сливиците и умствени аномалии.

Колоноскопия на червата

loading...

Как да проверите тънките черва за патологични процеси? Един от съвременните методи за изследване е колоноскопия. За анализа на дебелото черво се използва гъвкава сонда, която се нарича фибро колоноскоп. Тръбата се вкарва в аналния отвор и преминава през ректума.

Предимствата на колоноскопията са следните:

  • в фехтовка и провеждане на биопсия;
  • отстраняване на малки туморни образувания;
  • спиране на кървенето;
  • възстановяване на проходимостта на чревния канал;
  • извличане на чужди обекти.

Преди колоноскопия е необходимо да се почисти чревния канал. Тази препоръка е най-важната от всички. За такива цели може да се използват клизми, но по-често се препоръчва да се използват лаксативни разтвори под формата на Фортранс.

В продължение на два или три дни, е необходимо да се следват стриктна диета, което означава отхвърляне на пресни плодове и зеленчуци, билки, пушено месо, кисели краставички, ръжен хляб, шоколад, фъстъци. Вечер преди процедурата се изисква почистване на чревния канал.

Колоноскопията се извършва под локална анестезия. Процедурата не е толкова приятна, тъй като тръбата с камерата ще бъде инжектирана директно в ректума. Продължителността на процедурата е 20-30 минути. Ако манипулациите не се извършват правилно, могат да възникнат усложнения под формата на:

  • кървене;
  • перфорация на чревния канал;
  • bloatedness;
  • фебрилно състояние;
  • болезнени усещания след процедурата.

С развитието на тези патологии трябва незабавно да посетите лекар.

Рентгеново изследване на червата

loading...

Изследването на тънките черва също включва извършване на рентгенови лъчи, използващи контрастна среда. На практика се нарича иригоскопия. Този вид проучване дава възможност да се определят патологичните промени в структурата на чревните стени.

Проучването на тънкото черво от този тип има няколко предимства под формата на:

  • сигурност;
  • безболезнено;
  • достъпност;
  • информативност;
  • малко излагане на радиация.

Иригроскопията ви позволява да прецените състоянието на дебелото черво, сигмоида и ректума. Контрастното вещество се инжектира през устната кухина, ректума или вена. По време на изследването на червата пациентът се намира на неговата страна, краката се притискат към стомаха.

Показания за изпълнението на процедурата са:

  • туморни образувания;
  • появата на кръв и гнойни съсиреци в изпражненията;
  • болка по време на дефекация;
  • подуване на корема при задържане на изпражненията;
  • запек или хронична диария.

Преди манипулацията си струва да се подготвите. Диетата трябва да се съблюдава за няколко дни, а предишната вечер, струва си почистване на чревния тракт.

Капсулно изследване на червата

loading...


Изследването на червата може да се извърши с използване на капсуларна колоноскопия. Освен това, техниката е, че нищо не се инжектира в ануса. Достатъчно е да поглъщате една капсула, в която има две камери.

Съществуват и други предимства под формата на:

  • сигурност;
  • простота;
  • няма нужда от анестезия;
  • липса на радиационно натоварване;
  • минимално инвазивен;
  • възможността за изследване на червата без използване на клизма за почистване.

Недостатъците на обработката на данните и трудността при преглъщане на капсулата са недостатъците на капсулната техника. Изображението на чревния канал се записва, като се използва специално устройство. Това е колан, който се носи на корема.

Използвайки сигмоидоскопа

loading...

Диагнозата на заболяванията в крайните участъци на канала може да се извърши с помощта на сигмоидоскоп. Това е малка тръба, на която има осветително тяло. Тя дава възможност да се гледа на чревния канал на дълбочина до 35 сантиметра от ануса.

Този тип проучване се препоръчва да се извършва от възрастните хора веднъж годишно. Съществуват и други указания във формата:

  • болезнени усещания в ануса;
  • упорита запек;
  • нестабилно изправено столче;
  • кървене от ректума;
  • появата на слуз или гной в изпражненията;
  • чувства на чужд обект вътре.

Изследването на дебелото черво може да се извърши с хемороидно заболяване от хроничен тип и възпалителни процеси.

Съществуват редица ограничения под формата на:

  • образуване на анална фисура;
  • стесняване на червата;
  • кървене;
  • парапакротит в остра форма;
  • перитонит;
  • сърдечна недостатъчност.

Преди въвеждането на тръбата, областта на ануса трябва да се смазва с вазелин. Напредъкът на устройството се извършва по време на опити. За да стигнем до чревния канал, в него се допуска въздух.

Други методи на чревна диагностика

loading...

Диагнозата на тънките черва може да се извърши по други методи. Една от съвременните е магнитната томография. Проверката на червата се извършва чрез двойно контрастиране. Оцветяващият компонент се излива през устната кухина и вена. Тази техника не може да бъде заместител на колоноскопия, тъй като напълно не е видимо състоянието на лигавицата.

Предимствата на магнитната томография са безболезнеността, информативността и липсата на специални подготвителни мерки.

За провеждането на процедурата пациентът се поставя на платформа и се фиксира с ремъци. По време на това изображението се фиксира на екрана на компютъра, като се използват магнитни сигнали. Средната продължителност на процедурата е 40 минути.

Друга процедура е аноскопия. С тази техника можете да инспектирате края на червата със специално устройство, наречено аноскоп.

Преди да извършите манипулациите, първо се извършва преглед на пръстите. Това е необходимо, за да се оцени проходимостта на чревния канал. Когато е поставен аноскоп, за облекчаване на болката се използва анестетик.

Важна роля играят лабораторните методи на изследване. Те няма да покажат каква точно е болестта на дебелото черво, но ще разкрият наличието на бактерии и паразити, анемия, скрита кръв и гной, възпалителен процес.

Най-напред се предписва лабораторна диагноза на пациента. Това включва:

  • общ кръвен тест. Кръвта се взема от пръста на празен стомах;
  • анализ на изпражненията за наличието на хелминтни яйца. Свежите изпражнения се събират в стерилен буркан и бързо влизат в лабораторията;
  • анализ на фекалиите за наличие на дисбиоза и флора в чревния канал;
  • coprogram. Това предполага пълно проучване на изпражненията за наличието на слуз, гной, кръв, във формата, миризмата.

Подгответе такива тестове в продължение на два до три дни.

Можете да проверите червата си със сигмоидоскопия. Това също е един от ендоскопските методи на изследване. Тя ви позволява да изследвате състоянието на лигавицата на сигмоида и ректума.

Показания за процедурата са:

  • колит;
  • нарушаване на състоянието на микрофлората;
  • типове холецистити;
  • неоплазми в областта на матката;
  • разстройство на изпражненията;
  • кървене.

Сигмоидоскопията не може да се извърши с агония, лош кръвоток в мозъка, сериозни затруднения със сърцето, инфаркт на миокарда.

На практика се използва и ултразвук. Но този тип изследване върху храносмилателния канал не е информативно, тъй като има много други органи в коремната кухина.

Често ултразвук се предписва за адхезивни и възпалителни процеси, болест на Crohn и неоплазми. Ефективно като контролно проучване след операцията е прехвърлено в болница.

Има много начини за изследване на храносмилателния канал. Кое от тях е по-добре да се избере, зависи от лекаря да вземе решение за показанието и възрастта на пациента, тъй като всеки от тях има свои собствени ограничения и странични ефекти.

Методи за изследване на червата без колоноскопия

loading...

Тези, които вече са изправени пред тази процедура, търси начин да се провери на червата без колоноскопия, защото не само самата процедура е достатъчно неприятно, но и подготвителен етап, преди да отнема много време и усилия. Няма да се отрече нейната ефективност и ефикасност, необходима от гледна точка на информацията, но човек да искате да направите, без да е дискомфорт, особено ако той е наясно с наличието на алтернативни методи. Съвременните методи на изследване предлагат и други възможности за получаване на необходимата информация, която в някои случаи им позволява да заменят с колоноскопия.

Относно процедурата и обяснението на желанието да го заменим

loading...

Колоноскопията на червата се извършва чрез вмъкване в тънките черва на гъвкава тръба с инструменти и камера в края. При гледане от стените на червата може да се отбележи случайно наблюдавани полипи и изпражнения. Предупреждавайки, че процедурата като цяло е доста поносима, проктологът не казва цялата истина, но в някои случаи предписва седативи. Този метод не е приложим в случай на чернодробна, белодробна, сърдечна недостатъчност, перитонит и колит, нарушено кръвосъсирване и остри чревни инфекции.

В допълнение към естетичната непривлекателност на процедурата има и подготвителен период, в който 24 часа преди изследването пациентът прекарва в тоалетната или близо до него. Това се дължи както на течната диета, предписана преди изследването, така и на лаксативи и клизми, предписани за почистване на червата. Ако можеш да направиш с алтернативни методи, пациентите ги предпочитат. Колоноскопията се извършва само в случаите, когато лекарят се нуждае от пълна и обективна информация.

Алтернативни методи на изследване

loading...

В допълнение към колоноскопията, има 7 инструментални начина за диагностициране на състоянието на червата. Единственото нещо, което те са по-ниско от колоноскопското изследване е, че в случай на откриване на негативни явления в червата, се отбелязва, че е невъзможно да се вземе тъкан от проблемно образование за анализ. Останалите методи за изследване на червата не позволяват това да се направи и ако се открие такава патология, ще трябва да се върнем в червата със специални инструменти в края. Изследването на проктолог се извършва по следните методи:

  • виртуална колоноскопия;
  • компютърна томография;
  • магнитно резонансно изображение (ЯМР);
  • ултразвук;
  • Иригоскопия с барий;
  • Позитронна емисионна томография (PET);
  • капсулна ендоскопия.

Компютърната томография е подобна на рентгеновата снимка, но вместо едно изображение, томографът ги прави слоеве по слой, като постепенно правят голям брой изображения на снимките. Компютърно-томографският преглед на червата без колоноскопия не винаги може да разкрие рака в началния етап, който винаги е под силата на доказания метод. За това изследване контрастното решение се пие или се прави инжекция от едно и също вещество. Процедурата продължава много по-дълго от рентгеново изследване и през цялото това време пациентът трябва да остане неподвижен на масата.

Виртуалната томография работи с програма, която обработва резултатите от СТ и може да открива полипи по-големи от 1 см, но този метод не се предлага във всеки медицински център и се изключва ранната диагностика с употребата му. И ако се открият полипи, те все още трябва да бъдат изтрити.

ЯМР се основава на използването на магнити и радиовълни, чиято енергия е насочена към тялото и след това се връща под формата на отразени импулси. Този метод се основава на прилагане на лекарството с гадолиний, който се държи по различен начин в болните и здравите тъкани, което позволява да се идентифицират полипи на базата на шаблон разшифроването на изображението по-подробно с помощта на компютърна програма. Това изследване на червата е противопоказано при хора с бъбречни заболявания.

PET използва радиоактивна захар - флуородеоксиглюкоза за изследване. Тестът ви позволява да изследвате района около аномалията, състоянието на лимфните възли и околните органи в случай, че ракът вече е диагностициран, но не дава осезаеми индикации за незабавна диагноза. За да получите пълна информация, лекарят трябва предварително да види CT изследване.

Ултразвукът се използва много рядко, защото с него можете да определите само етапа на кълняемост на рак или доста голям тумор. Той се използва най-често като ендоректален ултразвук за изследване на ректума, като се използва специален сензор, вмъкнат в зоната за незабавно изследване.

Капсулната ендоскопия е подходяща за изследване на вените, мускулите и чревната лигавица и се извършва чрез поглъщане на специална капсула, която заснема снимките и ги предава на записващо устройство. Това е модерна технология, използваща безжични камери - малко използвани и доста скъпи.

Иригроскопията е рентгеново изследване, използващо бариева клизма. Методът е стар и тестван, но в ерата на разпространението на компютърните методи - напускане, тъй като има малко радиолози, способни да дешифрират професионално снимките.

Отговорът на въпроса за това как да се проверява червата за онкология без колоноскопия, когато се разглежда всеки от тези методи отделно, изглежда трудно до момента. Дори при откриването на полипи, което може да се извърши на по-късен етап, тяхното отстраняване отново ще се върне към неприятна процедура.

Неинструментални методи за изследване

loading...

заболяване на червата по-малко сериозен етиология, причинени от недохранване, но даде достатъчно сериозни симптоми, да роди неоснователни подозрения, можете, според гастроентеролози изследвани с помощта на не-инструментални методи. Първоначалните в такива случаи се считат за палпация, слушане и подслушване, както и визуално изследване на външните признаци на корема. В някои случаи, заболяването се определя от подуване, кухина, симетрия или асиметрия на корема, на мястото на болка локализация определя от чувствителен налягане характер на болка - остър, рязане, пронизваща или тъп.

Може да бъде предварително зададена и достатъчно точна диагноза въз основа на използваните за десетилетия анамнеза методи, особено когато те се поддържат от лабораторията и биохимични анализи като кръв, урина и фекалии и проби от черния дроб и панкреаса. Ако причината за болката е червата, тогава проктологът е свързан с изследването, като го изследва с помощта на метода на аналния пръст. При палпиране се проверяват стените на ануса, тяхната гъвкавост и еластичност, лигавият слой и степента на подвижност. Този метод на изследване се извършва на гинекологическия стол или на мястото на коляното. По време на тази процедура, може да се наложи решение за анестезия или спрей, лекарят може да поиска от пациента да натисне или да се отпусне, за да прецени състоянието на червата.

Звуков избор въз основа на информация

loading...

Към днешна дата, има редица алтернативни методи, които могат да заменят колоноскопия, срещу които особено се противопоставиха на тези, които ако не е бил подложен, от вече донякъде остарял и рядко се използва сигмоидоскопия и иригография, изместен от новите компютърни технологии, както и до базирани на най-новите технологии методи за компютърна диагностика и ендоскопия с използване на безжични камери. Всяка от анализираните техники има безусловни положителни и едни и същи отрицателни страни.

Някои от тях са приложими само в тясна специализация, някои нежелателно, тъй като използването на контрастни вещества, но в действителност, а в друг случай, пациентът все още ще трябва да мине през колоноскопа, защото това е единственият начин да се едновременно пълна диагноза, се вземат проби за анализ и незабавно премахване на незначителни неприятни явления. В процеса на диагностика използват колоноскопия може веднага да освободи недрата на фекални камъни, полипи или други доброкачествени новообразувания, че е за почистване на каналите черва, чиято дейност е възпрепятствано от тези доброкачествени тумори, значително подобряване на функционалността на областта на комплекс. Незаменим е изследване и ранна диагностика на рак, което позволява ранно лечение и успешно лечение тревожи заболяване.

Как да проверите червата за заболявания?

loading...

Болестите на червата стават все по-чести всяка година, така че е необходимо постоянно да се подобряват методите, чрез които се извършва изследването на червата. Днес диагностичните процедури не причиняват тежък дискомфорт и болезнени усещания. В допълнение, проучванията помагат да се идентифицира патологията в ранните етапи, когато външните признаци все още не съществуват. Благодарение на това ефективността на терапията за заболявания на червата се увеличава всяка година.

Като превантивна мярка или в процеса на контрол на болестта се използва един или друг метод за изследване на червата.

Съвременни методи на изследване

loading...

Преди да разберете методите за изследване на червата, трябва да знаете кога имат нужда от тях. Провеждането на диагноза на червата трябва да бъде в случай на следните симптоми:

  • диария и запек;
  • очевидни проблеми с чревната микрофлора;
  • оригване;
  • неприятна миризма от устата.
Благодарение на развитието на технологиите, познаването на състоянието на червата за днес е възможно с минимална грешка.

Обикновено пациентът забавя посещаването на лекар до момента, в който толерира симптомите, вече е непоносим, ​​тъй като по-често разговорът за проблема причинява дискомфорт. Стандартно проучване на червата е възможно във всяка клиника, но мнозина смятат, че това са трудни за постигане процедури. Това често води до диагностика на патологията на по-късни етапи. Ранното откриване на проблема увеличава ефективността на лечението няколко пъти и съвременните методи за изследване значително опростяват тази задача. Много е важно специалистите да работят с инструментите за изпити, които да разбират всички тънкости на процедурите, след което потвърждаването или опровержението на предварителната диагноза не изисква използването на много методи, едната от които е достатъчна. Съвременната сложна методология дава възможност за идентифициране на възпалителен процес или малка формация. Най-използваните съвременни методи за изследване на червата:

  • колоноскопия;
  • бариев клизма;
  • ултразвуково изследване;
  • компютърна томография;
  • MRI;
  • капсулно изследване и др.
Връщане към съдържанието

Има ли различия в процедурите за възрастни и деца?

Няма специални разлики в изследването на детето и на възрастните, а само за децата се използват специални тръби, които са с по-малки размери. В този случай лекарят трябва да вземе предвид свързаните с възрастта черти на чревната структура при деца от различни възрасти (например, за бебетата е характерна друга микрофлора). Понякога подготовката за процедурите е различна, тъй като времето за подготовка на процедурата, лекарствата, които се използват, и диетата не винаги пасват на детето, особено на най-младите. Наборът от изследователски методи не се различава.

Не се препоръчва използването при деца на такива видове изследвания, където се извършва облъчване.

история

loading...

Анамнезата е основата за диагнозата. За да започне напредването на версии на възможна патология, лекарят трябва да се запознае със симптомите и други фактори, които могат да сочат към тази или онази патология. Историята може да включва събиране на информация за следните факти:

  • наличието на вкус в устата и неговата природа;
  • възможни болезнени чувства и информация за тях;
  • данни за апетита, жаждата;
  • умора, сънливост;
  • анализ на други симптоми;
  • информация за чревни заболявания на близки роднини;
  • хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, за които пациентът е наясно;
  • други заболявания и др.

Физическо изследване

loading...

Физически методи за изследване на червата - така наречените външни неинвазивни процедури за проверка на червата, които включват такива видове прегледи:

  • визуална инспекция на пациента;
  • палпация;
  • ударни инструменти;
  • преслушване.

Инспекция на пациента

При визуална инспекция на пациента, лекарят може да забележи за себе си такива фактори:

  • бледността на кожата;
  • влошаване на еластичността на кожата;
  • летаргия;
  • грапавост на кожата;
  • наличие на бяло или кафяво покритие върху повърхността на езика;
  • гладкостта на езика, изглежда покрита с лак.

Такава симптоматика е необичайна за човек, който няма проблеми с органите на стомашно-чревния тракт, защото тези факти водят до предварителна диагноза.

Палпация на корема

Палпацията на корема се извършва по два начина:

Когато повърхностен палпацията лекарят може да забележите, напрежение в мускулите корема, болезнено място, или големи размери на тялото. За процедурата пациентът се поставя на гърба си, на права повърхност с прави ръце. Пациентът трябва да се отпусне. Лекар лек натиск се предава на стомаха отляво в областта на слабините, повдигане на корема (ляво, дясно), и след това преминава през средата на коремната кухина от дъното нагоре, от двете страни на бялата линия на корема (права линия, която разделя стомаха на 2 равни части и преминава под пъпа).

При здрави хора мускулите не трябва да бъдат натоварени, болката се проявява и т.н.

В областта на дискомфорта е необходима дълбока палпация. Лекарят прави силен максимален дълбок натиск. Така пациентът издишва. За всяко черво методологията на палпацията е различна, което се дължи на особеностите на структурата на органа.

Ректално изследване

Процедурата помага да се изследва състоянието на ануса и неговата функционалност. Проктолозите правят палпация. Лекарят проучва зоната за хемороиди, полипозирани лезии или анални фисури. Пациентът е на страната си или е поставен на лактите и коленете. Понякога процесът се извършва на гинекологичен стол. Показания:

  • оплаквания от болка в коремната кухина;
  • проблеми с червата или тазовите органи.
  • рязко стесняване на аналния проход;
  • силна болка (преди облекчаване на болката с аналгетици или некротични средства).

Процедурата се провежда за възрастни и деца.

Как да проверите червата с помощта на лабораторни методи?

Лабораторната диагноза е необходима мярка за всички заболявания. Проблемите с работата на червата се изследват чрез следните лабораторни тестове:

  • ТГС - сутрин на гладно се взема кръв от пръста (новородено до петите) може да покаже всички контролни параметри (с изключение на скоростта на утаяване на еритроцитите) за 15 минути;
  • изследване на изпражненията за наличие на яйца от червеи - фекалиите трябва да се съберат в стерилен контейнер не по-късно от 12 часа преди анализа, чиито резултати стават известни в рамките на 1-6 дни;
  • изследване на съдържанието на изпражненията за наличие на протозои;
  • анализ на изпражненията до дисбактериоза (микрофлора);
  • coprogram (изчерпателно изследване на съдържанието на изпражненията, което включва анализ на цветовите характеристики, промените във формата, миризмата, наличието на гнойни или кървави включвания).

Анализът на микрофлората взема предвид възрастта, историята на пациента, предразположението и т.н. Лабораторните данни водят до по-нататъшни изследвания.

Инструментални методи

Инструменталното изследване е сложно проучване на пациент, който има история на оплаквания за функционирането на стомашно-чревния тракт. Може да се използва един или няколко метода, в зависимост от визуализацията на проблема, което прави възможно диагностицирането на заболяването. Обхватът на инструменталната диагностика се влияе от способностите на даден поликлиник. Методологията на всяка процедура ви позволява да визуализирате чревната морфология от вашата гледна точка, така че най-често придавате няколко теста, което прави диагнозата по-точна, тъй като методите не се повтарят.

На пациента се предоставят съоръжения за подготовка на процеса, изпълнението на което благоприятно влияе върху качеството на резултатите. Инструментални видове изпити:

  • Рентгеново изследване;
  • сигмоидоскопия;
  • сигмоидоскопия;
  • колоноскопия;
  • бариев клизма;
  • EGD;
  • мезентериална ангиография;
  • радиоизотопно сканиране;
  • ултразвук (ултразвук);
  • компютърна томография;
  • магнитно резонансно изображение;
  • лапароскопия.

Рентгеново изследване

Рентгеновото изследване включва 2 вида процеси: абдоминален рентгенов и иригоскопия (с контраст). Радиографията не показва самото черво, но помага да се обмисли как и къде се натрупват течности и газове. Използвайки този метод, могат да се видят дефекти по стените на органите, да се разгледа перисталтиката и да се определи състоянието на сфинктера на органа. Възможно е да се определи обструкцията на червата.

сигмоидоскопия

Методът често се използва за диагностициране на заболявания на ректума. В ректума на пациента се вкарва метална тръба, което прави възможно да се провери състоянието на мукозния орган. Ректо маноскопията не причинява силна болка. Тя излиза извън болницата. Преди разглеждането на пациента се изправя на лакти и колене, а след това в аналната проход се поставя една тръба и се доставя въздух, който дава възможност да внимателно да се проучи тялото (слуз, кръв, възпаления, полипи, тумори, хемороиди), може ограда biopata за хистологично изследване на тумори в темата злокачествено заболяване.

  • кървене;
  • неспособност да се изпразни напълно;
  • пролапса на неоплазмите от червата;
  • неспецифичен улцерозен колит;
  • силна болка по време на дефекация;
  • упорита запек;
  • proctosigmoiditis;
  • хемороиди и т.н.
  • възпаление в ануса;
  • прекомерно стесняване на аналния проход;
  • дифузен перитонит.

Ректоманоскопията се отлага, когато:

  • остри анални фисури;
  • тежко кървене;
  • сърдечна или белодробна недостатъчност;
  • умствени разстройства и т.н.

При децата изследването е същото като при възрастни, при деца изпитването е под обща анестезия. Употребявани детски уреди за изследване.

сигмоидоскопия

Sigmomdoskopiya - ендоскопски метод, който се състои в визуализиране ректума и сигмоидния колон вътре, където се появява възможност да се провери за наличие на заболявания на лигавицата. Методът позволява да се определи етиологията на ректално кървене, болка в корема, и така нататък. D. може би проби тъкани, което се извършва на хистологично изследване, изрязване на тумори, прилагани лекарства, и така нататък. Г. пациента в ректума и сигмоидния прилага тръба sigmoidoskopicheskogo апарат, докато не боли.

Сигмоидоскопията ви позволява да вземете прием на материал за анализ на състоянието на чревната лигавица.

  • колит;
  • нарушаване на състоянието на микрофлората;
  • целулитен холецистит;
  • неоплазма в матката или придатъци;
  • разстройство на изпражненията;
  • кървене;
  • историята на заболяванията говори за по-ранни полипи или полипозични образувания в близки роднини и др.
  • агония;
  • лош кръвен поток в мозъка;
  • сериозни проблеми с ритъма на сърцето;
  • инфаркт на миокарда.
Връщане към съдържанието

колоноскопия

С помощта на колоноскопия се диагностицира заболяването на дебелото черво. Методът дава възможност да се изследват органите на лигавицата, да се направи биопсия (и допълнителни хистологични изследвания) и да се отстранят образуванията. Дължината на мека и гъвкава оптична сонда (1,6 м) дава възможност да се проведе изследване без да се нарани орган. В края на оптичното устройство е камера, с която можете да увеличите картината. Колоноскопията се използва за:

  • изрязване на тумори (полип, тумор);
  • биопсия;
  • извличане на чужд обект;
  • спиране на хеморагията и т.н.

Изследването се провежда и като други ендоскопски процедури за изследване на органите на стомашно-чревния тракт. Пациентът претърпява локална анестезия, която се прилага върху ендоскопа. Когато преминава през червата, тя разпространява веществото над него, така че прави колоноскопия не боли. Понякога се инжектира анестезия. Бебетата под 12-годишна възраст правят обща анестезия.

  • възраст от 50 години (годишно);
  • Болест на Crohn;
  • улцерозен колит;
  • чревната хирургия в историята;
  • запек;
  • рязко намаляване на телесното тегло;
  • гной или кръв в изпражненията;
  • често метеоризъм и др.
  • белодробна или сърдечна недостатъчност;
  • перитонит;
  • миокарден инфаркт;
  • перфорация на чревната стена;
  • тежък колит;
  • бременност и др.

Възможно е да се използва капсула. Пациентът трябва да поглъща капсула с видеокамера, която ще покаже целия път на храносмилателния тракт. В този случай капсулата ще излезе по естествен начин. Използването на капсули е по-скъпо, но причинява по-малко дискомфорт.

irrigoscopy

Иригоскопия - радиационна диагностика, която се извършва с помощта на рентгенов апарат. Преди процеса е необходимо да се очисти добре червата, тъй като е необходимо да се изпие специална контрастна субстанция, която се разпространява в червата. Радиалният метод ви позволява да правите снимки, където е видим контурът на органа, стесняването и разширяването на празнините и релефа. Пациентът не боли, той е напълно безопасен. Радиационното облъчване не е силно. Показания:

  • болезнено в дебелото черво или близо до ануса;
  • разстройства на изпражненията;
  • чревна обструкция;
  • противопоказания за колоноскопия.

В същия ден се използва ултразвук за сравняване на резултатите.

Мезентериална ангиография

Ангиографията е контрастно лъчево изследване на кръвоносни съдове в чревната област, което помага да се провери състоянието на кръвоносните съдове, кръвообращението в тях и т.н.

  • малформации;
  • лоша пропускливост на кръвоносните съдове;
  • подуване;
  • аневризма и т.н.
  • психични разстройства;
  • алергия към средства с йод;
  • остри заболявания и др.

Преди рентгеновите лъчи се инжектира контрастно средство в съдовия слой и след това много снимки се вземат незабавно в желаната област.

Радиоизотопно сканиране

На пациента се дават контрастни препарати, които дават картина по време на радиационното проучване. С помощта на сканиране можете да проверите растежа на тумори и патологични тъкани. Структурата на червата и мотора се визуализира. Това е съвременен метод, който ви позволява да диагностицирате болестта на ранен етап. Дозата на лъчите е малка, което прави процеса напълно безопасен. Контрастът бързо се елиминира естествено от организма, особено ако пиете много течности. Противопоказания за извършване е бременност, малка възраст.

Ултразвукова диагностика

Ултразвукът се извършва по-често за деца, бременни жени или тези, които хранят бебето с кърма. Това се дължи на факта, че върху тялото няма радиационен товар, който се счита за безвреден, но не се препоръчва за такива категории пациенти.

  • контролни параметри след операция на червата;
  • неоплазми;
  • Болест на Crohn;
  • сраствания;
  • възпаление и др.

Ултразвукът дава възможност да се провери перисталтиката, докато пациентът не боли, няма абсолютно никакъв дискомфорт и т.н.

Компютърна томография

Компютърната томография е изследване, което се извършва в специален рентгенов апарат под формата на "поничка", която сканира вътрешния орган от различни ъгли. В този случай устройството показва картината на екрана. Показания:

  • полипи;
  • неоплазма в червата;
  • възпалителен процес;
  • кървене.

Пациентът не боли, процесът не отнема много време, възможно е да се определи точно локализацията на проблема.

  • бъбречна недостатъчност;
  • телесно тегло от 150 кг;
  • гипс или метални плочи в коремната област;
  • бременност;
  • малък възрастен пациент.

Това не са абсолютни противопоказания, но патологията се диагностицира по този начин само в екстремни случаи.

Магнитно резонансно изображение

ЯМР е едно от най-задълбочените изследвания. Тя дава възможност да се визуализира триизмерното изображение на органа, което е изключително важно за неоплазмите, кървенето. Противопоказанието е наличието на метални части в тялото на пациента. Чрез MRI можете да видите функционалността на червата.

лапароскопия

Лапароскопията дава възможност да се диагностицира патологията чрез пробиване на предната коремна стена със специални инструменти. Методът дава възможност да се провери:

  • остри стомашно-чревни заболявания с съмнителни нехарактеристични симптоми;
  • жълтеница;
  • асцит;
  • рани и затворени коремни наранявания;
  • неоплазми и т.н.
  • много сраствания в коремната кухина;
  • много сериозно състояние на пациента;
  • следоперативна херния;
  • перитонит;
  • фистула и др.

Изпитът се провежда при местна или обща анестезия.

Какъв вид изпит е по-добре?

Ако сравним иригоскопията и колоноскопията, не можем да изберем кое е по-добро, тъй като те не гарантират точен резултат. Колоноскопията е по-използвана, тъй като представя по-подробна картина. Ако изберете между колоноскопия и СТ, последната със сигурност е по-добра, но в случай на използване на капсула за колоноскопия, ефективността е една и съща.

Ултразвукът и CT са различни, тъй като няма ултравиолетово облъчване, но CT дава по-широка картина. Най-добре е да се подложите на задълбочено проучване.

Подготовка за проучвания

Видове подготовка за процедурите:

Почти всички проучвания изискват подобно обучение, тъй като увеличават точността на резултатите. Лекарят отказва да започне изпит без подготовка, тъй като това няма смисъл. В допълнение, преди проучването трябва да се придържат към специална диета и диета за 2 дни. Диетична храна пред диагностика насочени към изключване на продукти, които са в състояние да предизвикат подуване и нарушения на стола, така пресни плодове и зеленчуци, боб, плодове, ядки, млечни продукти са забранени. Препоръчва се:

  • нискомаслена риба и месо;
  • бял хляб от грубо смилане;
  • кисело мляко, кефир (нормализиране на микрофлората) и други храни, които пестят.

Преди ендоскопските прегледи, не приемайте лекарства на базата на активен въглен и желязо. В навечерието на прегледа, те предписват да пият лаксативно лекарство и да правят специални клизми (има изследвания, когато не е необходимо, например, ултразвук).