Какво представлява колоноскопията на дебелото черво?

Проктологът е един от най-неприятните лекари, чието посещение се отлага до последното. Да, и да говорим за всички проблеми в червата, се смята за доста срамно, но междувременно колоректалът толкова уверено набира скорост и отнема много животи.

И това въпреки факта, че ако се обърнете навреме за помощ на специалистите, диагнозата тази патология не е трудна. А прогнозите, които има, са благоприятни, освен ако пациентът не е дошъл на последния етап от рака. Изследването на пациентите може да започне с скрининг тестове за откриване на скрито кървене.

И им се дава колоноскопия, иригроскопия и сигмоидоскопия. Не всички пациенти разбират какво означават тези термини, така че пациентите могат да имат такива въпроси: какво представлява колоноскопия на червата? Как действа процедурата? Какво показва колоноскопията? Болезнено ли е?

Обща информация

Процедурата на колоноскопията е инструментално изследване на дебелото черво и неговия долен сегмент (ректум), който се използва за диагностициране и лечение на патологичните състояния на тази част от храносмилателния тракт. Той показва подробно състоянието на лигавицата. Понякога тази диагноза се нарича - фиброколоноскопия (колоноскопия FCC). Обикновено колоноскопията на дебелото черво се извършва от диагностично-проктолог, подпомаган от медицинска сестра.

Тази диагностична процедура включва въвеждането на сонда в ануса, оборудван с камера в края, който прехвърля изображението на големия екран. След това се инжектира въздух в червата, което възпрепятства залепването на червата. С напредването на сондата се изследват подробно различни участъци от червата. В някои случаи колоноскопията се извършва не само за да се визуализират проблемите, но също така позволява следните манипулации:

  • направете биопсична ограда;
  • премахване на полипи или тъкани на съединителната тъкан;
  • отстранете чужди обекти;
  • да спре кървенето;
  • за възстановяване на проходимостта на червата в случай на стесняване.

Индикации за провеждане

Колоноскопията на червата се извършва, за да се потвърди предварителната диагноза. Тя ви позволява точно да определите местоположението и степента на патологичните промени. Това е особено подходящо за такива състояния и заболявания:

  • кървене от ректума и дебелото черво (термокоагулацията се извършва по време на процедурата);
  • неоплазма в червата на доброкачествена природа (отстраняване на полипи);
  • онкопатология в дебелото черво (проби от биопсия за хистологично изследване);
  • Болест на Crohn (грануломатозно възпалително заболяване);
  • улцерозен колит;
  • пълно нарушение на преминаването на съдържанието през червата;
  • нарушения на изпражненията (често диария или хроничен запек);
  • бърза загуба на тегло поради неизвестни причини;
  • понижен хемоглобин;
  • дългосрочна ниска степен на треска.

Колоноскопията на ректума е показана за профилактика веднъж годишно при пациенти на възраст 50 години. Особено се отнася до тези, които имат лоша наследственост (колоректален рак е диагностициран в близки роднини).

Подготовка на

Подготвителният процес включва следните етапи: първична подготовка, хранителен прием, лечебно прочистване на червата. Точността на спазването на тези стъпки ще доведе до най-надеждните резултати.

Начално обучение

Ако пациентът страда от запек от дълго време, тогава само лекарствата за почистване няма да бъдат достатъчни. Преди тези пациенти предписват приема на масло от рициново масло (рициново масло) или провеждането на класически клизми. Растително масло се приема 2 последователни дни през нощта. Номерът се изчислява по тегло. Ако средният пациент тежи около 70 кг, тогава са достатъчни 60 мл от лекарството.

Ако запекът е упорит и пренебрегван, а рициново масло не се оправдава, тогава се препоръчват клизми. За да извършите такава манипулация у дома, ще ви трябва специален резервоар с върхове (чаша Esmarch) и 1,5 литра вода при стайна температура.

Процедура стъпка по стъпка:

  • Пациентът трябва да лежи от лявата му страна, а десният крак трябва да се избута напред и да се наведе на коляното. Под тялото е по-добре да се разпространява кърпа, за да не се мокри канапето или леглото.
  • Чашата на Есмарк е пълна с вода, клемата е затворена. След това обезвъздушете въздуха и скобата се затваря отново.
  • Бутилката за гореща вода трябва да се окачва над размера на дивана / леглото с 1-1.5 метра.
  • Дюзата трябва изобилно да се смазва с вазелин и внимателно да се вкара в аналния отвор на дълбочина 7 см.
  • Скобата от чашата на Esmarch се отстранява и целият обем течност се подава в пациента, след което върхът се изтегля.
  • Пациентът не трябва незабавно да тича към тоалетната, но преди да направи малко движение, изстискайки сфинктера (5-10 минути). След това можете да коригирате нуждата. Това манипулиране трябва да се направи 2 вечери на ред.

Диетична храна

Друг начин да се изчисти качеството на долните части на храносмилателния тракт е да се даде предимство на храната без шлака 2-3 дни преди планираната процедура. В този период трябва да бъдат изоставени продукти, които причиняват увеличаване на производството на газ. Можете да ядете постно сортове месо и риба, кисели млечни продукти, варени зеленчуци. Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 8-12 часа преди планираната процедура.

Почистване на червата

Лекарства като Fortrans Endofalk и предотвратяване на хранителни вещества се абсорбират в храносмилателния тракт, така че храната е бързо движещ се през червата и бързо оставя в течна форма. И още една група от лекарства (Fleet Phospho-Soda и Lavacolla) забавено отделяне на чревна течност, така увеличава перисталтиката, омекотена изпражнения и ускоряване на червата прочистване.

извършване на процедури,

При пациентите въображението често работи в погрешна посока и напълно неразбира как се прави колоноскопия на червата. Те мислят, че чакат истински мъчения, но лекарството в това отношение отдавна се придвижи напред. По правило се използва анестезия или седация по време на изследването.

Колоноскопия с локална анестезия

За тези цели се използват лекарства, където активната съставка е лидокаин (Luan гел, Dicaine маз, ксилокаинов гел). Те се прилагат към колоноскопската дюза, поставена в ануса, или директно намазана от лигавицата. В допълнение, локалната анестезия може да бъде постигната чрез парентерално приложение на анестетици. Но ключът тук е, че пациентът е съзнателен.

седация

Друг вариант на премедикация. В този случай човекът е в състояние, приличащо на сън. Той е съзнателен, но в същото време той не е наранен и не се чувства неудобно. За да направите това, приложете Мидазолам, Пропофол.

Колоноскопия на червата под обща анестезия

Този метод включва парентералното приложение на лекарства, които изпращат пациента в дълбок сън за медикаменти с пълна липса на съзнание. Колоноскопията, извършена по този начин, е особено показана в детската практика, за хора с нисък праг на болката и наблюдавани в психиатър.

Изследването на червата се провежда в специално помещение за проктологични изследвания. От пациента се иска да се съблече в кръста, в замяна му се дават диагностични бикини за еднократна употреба и го слагат на дивана от лявата му страна. Краката трябва да се навеждат на коленете и да се преместват в стомаха. Когато пациентът получава аналгетик за него, процедурата започва.

Колоноскопът се вкарва в ануса, инжектира въздуха и започва внимателно да го премества напред. За да контролирате лекаря с едната ръка сонди предната стена на перитонеума, за да разберете как тръбата преодолява завоите на червата. През цялото това време на екрана на монитора се показва видеоклип и лекарят внимателно проучва различни части на червата. В края на процедурата колоноскопът се отстранява.

Ако процедурата е извършена при локална анестезия, пациентът се освобождава у дома в същия ден. И ако се използва обща анестезия, пациентът ще трябва да прекара няколко дни в болницата и ще бъде наблюдаван от специалисти. Процедурата по правило трае не повече от половин час. Снимки от отделни области на червата или видео колоноскопия могат да бъдат записани на цифрова среда.

Противопоказания и усложнения

Пациентите също се интересуват от случаите, при които тази процедура е противопоказана и кои усложнения могат да се появят след проверката. Пациентите в такива условия няма да могат да преминат през тази проверка:

  • перитонит;
  • тежки нарушения на кръвообращението;
  • остър миокарден инфаркт;
  • увреждане на чревната стена;
  • тежки стадии на колит;
  • бременността.

Освен това има и редица относителни противопоказания, които могат да бъдат прочетени по-подробно в тази статия. След проверка на червата може да се получи като стена усложнения празнина чревни, вътрешен кръвоизлив, късите черва подуване, болка в корема, телесната температура до 37,5 ° С в продължение на 2-3 дни (особено ако резекция е направена малка).

Незабавно се обадете на лекар, ако след колоноскопията се появят следните симптоми:

  • трескаво състояние;
  • силна болка в корема;
  • гадене, придружено от повръщане;
  • свободно място с кръв от примеси;
  • обща слабост, замайване.

Колоноскопията се отнася до сравнително безопасни методи на изследване, ако се провежда от висококвалифициран специалист, а пациентът в същото време изпълнява всички препоръки по време на подготвителния период.

Отзиви

Обратната връзка на пациентите, които са подложени на такова проучване и ясно показва какъв вид процедура е, много се интересуват от онези, на които предстои да дойде.

Въпреки факта, че колоноскопията причинява на пациентите физически и психически дискомфорт. Към днешна дата няма по-информативна процедура за диагностициране на дебелото черво.

Колоноскопия: същността на метода, указанията и правилата за подготовка на процедурата

Колоноскопията е диагностична процедура, необходима за обективна оценка на състоянието на лигавицата на дебелото черво. Процедурата дава възможност за своевременно откриване на наличие на неоплазми - както доброкачествени, така и злокачествени. Първите ректоскопи позволиха да се изследват не повече от 30 см от човешкия ректум. Съвременните фиброколоноскопи се появяват в средата на миналия век. Те използват оптични влакна и така наречените. "Студени" източници на светлина, които напълно изключват възможността за термично изгаряне на лигавицата на чревната стена. Дължината на устройството е около един и половина метра, а диаметърът не надвишава 10 мм. Поради наличието на специални тънки канали, в колоноскопа могат да се внесат допълнителни устройства за отстраняване на полипи, вземане на проби от тъкани или извличане на натрупаната течност или въздух.

За какво е колоноскопия?

Колоноскопията се извършва чрез специална сонда (ендоскоп), която е оборудвана с преносим светлинен източник. В повечето случаи процедурата се понася добре от пациента, тъй като е придружена от минимални неприятни усещания. По време на манипулацията може да има чувство на дискомфорт, но медицинският персонал (лекар и медицинска сестра) могат да ги сведат до минимум. Опитайте се да следвате инструкциите на лекаря и проучването няма да ви даде неприятни усещания. За да се намали до нула, дискомфортът ще позволи използването на така наречения лекар. "Rotary" техника на базата на чист и последователно напредване на ендоскопа през дебелото черво и фиксирани части от своите естествени криви, последвано от издърпване и колоноскопа prisborivaniem премества на правия участък и изглаждане на огъване ъгъл. В момента колоноскопията използва най-модерното оборудване, което се подлага на дезинфекция, така че рискът от инфекция е сведен до минимум.

Индикации за колоноскопия

Показанията за колоноскопия могат да включват:

  • патологични добавки в изпражненията;
  • семейно предразположение към тумори на дебелото черво (присъствие в семейството на близки роднини, страдащи от тези патологии);
  • превантивно изследване на възможни заболявания след операция на дебелото черво;
  • усъвършенстване на данните, получени чрез други методи за проверка.

Как се приготвя колоноскопията?

3 дни преди колоноскопията диетата изключва вегетарианската храна, черен хляб. Склонността към запек показва прием на лаксативи В деня преди изследването пациентът:

  1. Ограничава диетите си и супите.
  2. Приема храна в малки количества.
  3. След 2 часа след лека вечеря - приемане на 2-3 лъжици рициново масло.
  4. Няма вечеря.
  5. Вечерта прави 2 клизма от 1-2 литра всеки. Обезвъздушаването се прави преди появата на чиста вода за миене.

Непосредствено в деня на изследването:

  • На сутринта - 2 прочистващи клизма. Резултатът е чиста вода за миене.
  • Ако не можете да закусите - да не се яде, ако имате диабет или друго заболяване, изискващо редовно хранене - ограничите лека закуска от зърнени храни, кафе, чай, филийки хляб.

При подготовката за колоноскопия клизма може да бъде заменен с употребата на полиетиленгликол или препарат на Фортранс, определен по специална схема. В деня преди изследването, пациентите се дават лекарства от спазмолитици групата (Ditsetel, Drotaverinum, No-Spa), които след това дава възможност да се отпуснете мускулите на стената на дебелото черво и за намаляване на дискомфорта. За да се намали болката, в деня на изследването е показано инжектиране на аналгетични и релаксиращи лекарства (по-специално Relanium в комбинация с Tramal). В някои случаи може да се наложи обща анестезия (анестезия).

Как се извършва процедурата?

Колоноскопията отнема средно 10-15 минути. Проучването се провежда в специално предназначен за този офис. От пациента се изисква да се отърве от цялото облекло (в замяна се дава специално бельо за еднократна употреба). Обърнете внимание: тънкото черво е с дължина "само" 1,5 метра, а диаметърът варира от 4-6 до 14 см, така че изследването му не е особено трудно. По време на процедурата, през ануса, сондата се вкарва в лумена на ректума. Тръбата на колоноскопа постепенно се движи навътре, което се придружава от подаване на въздух под налягане, за да се разпространят стените на червата. По това време пациентът може да усети подуване, но след края на изследването излишният въздух ще бъде изпомпан чрез специално проектиран канал за ендоскоп. По този начин всички отрицателни чувства ще изчезнат. По време на прегледа пациентът може да бъде помолен да заеме най-оптималното положение: обърнете се на гърба или на гърба му. Движението на апарата по време на преминаването на естествени завои се контролира през коремната стена от ръката на специалиста. За да се изясни диагнозата по време на изследването, може да се извърши допълнителна биопсия, т.е. да се вземе проба от тъканите. Най-често тази манипулация се извършва в присъствието на полипи. В края на тази медицинска диагностична манипулация не е необходимо да се придържате към специална диета. Ако има леко подуване на корема, тя бързо ще премине като естествено освобождаване на червата от газовете. Ендоскопът може да записва изследователския процес на оптичен диск, така че пациентът да може лесно да се консултира с други специалисти. За повече информация относно указанията за колоноскопия, характеристиките на процедурата и подготовката за нея ще получите, като прегледате този преглед на видеоклипа:

Плисов Владимир, лекар-фитотерапевт

9,492 прегледа днес, 10 прегледа днес

Колоноскопия на червата - подготовка за процедурата, рецензии и видеоклипове

По време на медицинския преглед почти всеки трети пациент е диагностициран с аномалии в храносмилателната система. Ако пациентът се оплаква от болки в корема и аноректалното, упорит запек, кървене от ректума, той наблюдава загуба на тегло, бедни кръвна картина (нисък хемоглобин, висока скорост на утаяване на еритроцитите), опитен лекар - предписва задължително coloproctologist черво скрининг чрез колоноскопия.

Какво представлява колоноскопията?

Колоноскопията е модерен метод за инструментално изследване, използван за диагностициране на патологичните състояния на дебелото черво и ректума. Тази процедура се извършва с помощта на специално устройство - колоноскоп и дава възможност за няколко минути да се направи визуална оценка на състоянието на дебелото черво по цялата му дължина (около 2 метра).

Колоноскопът е гъвкава дълга сонда, чийто край е оборудван със специален окуляр с фоново осветление и миниатюрна видеокамера, способна да прехвърли изображението към монитора. Комплектът включва тръба за подаване на въздух към червата и клепачите, предназначени за биопсия (вземане на проби от хистологичен материал). С помощта на видеокамера устройството може да заснеме онези участъци от червата, през които преминава сондата, и да покаже увеличеното изображение на екрана на монитора.

Това позволява на специалиста - колопротекторът да разгледа подробно чревната лигавица и да види най-малките патологични промени. Колоноскопията е необходима за навременното откриване и лечение на заболявания на червата, тази процедура има много възможности, поради което специалистите по изследване предпочитат други методи за диагностика.

Възможности за колоноскопия

Какви опции осигурява колоноскопът?

  • По време на процедурата лекарят може да оцени визуално състоянието на лигавицата, чревната подвижност, да идентифицира възпалителните промени.
  • Има възможност за изясняване на диаметъра на лумена на червата и, ако е необходимо, за разширяване на стеснената част на червата поради промени в муковисцидозата.
  • На екрана специалист вижда минута промени в стените на червата и патологичното образование (пукнатини, полипи и рак на дебелото черво, хемороиди, язви, дивертикулоза, тумори или чужди тела).
  • По време на процедурата можете да премахнете откритото чуждо тяло или да вземете парче тъкан за хистологично изследване (биопсия).
  • Когато се открият малки доброкачествени тумори или полипи, е възможно тези неоплазми да бъдат отстранени по време на изследването, като по този начин пациентът се спести от хирургическа интервенция.
  • При провеждането на изследване е възможно да се идентифицират причините за чревно кървене и да се елиминират чрез термокоагулация (излагане на високи температури).
  • По време на процедурата лекарят е в състояние да прави снимки на чревната повърхност на червата.

Споменатите по-горе възможности правят процедурата по колоноскопия най-информативния диагностичен метод. Извършва се в много обществени и частни лечебни заведения. По препоръка на СЗО (Световна здравна организация) като профилактика колоноскопията е желателно да се провежда веднъж на всеки пет години за всеки пациент след 40 години. Ако човек идва при лекар с характерна жалба, проучването е задължително. Какви са указанията за тази процедура?

Показания за процедурата

Колоноскопията се определя в следните случаи:

  • Оплаквания от коремна болка в областта на дебелото черво
  • Патологичното отделяне от ректума (слуз, гной)
  • Кървене в червата
  • Нарушения на интестиналната подвижност (персистираща запек или диария)
  • Отслабване, висококачествена анемия, ниска степен на повишена температура, фамилна анамнеза за онкологични заболявания
  • Наличие на чуждо тяло в едно от червата
  • Доброкачествени тумори или полипи, открити по време на сигмоидоскопия. В тези случаи е необходима колоноскопия за изследване на горните части на дебелото черво, недостъпни за сигмоидоскопа.

В допълнение, колонопът се извършва с подозрение за чревна обструкция, болест на Crohn, улцерозен колит и наличие на злокачествени тумори. Изследването ще помогне да се идентифицират проявите на заболявания (улцерация на лигавицата), и ако бъде намерен тумор, вземете парче тъкан върху биопсия.

Противопоказания за изследването

Има условия, при които колоноскопията е нежелателна, тъй като процедурата може да доведе до сериозни усложнения. Колоноскопията не се прави в следните случаи:

  • Острите инфекциозни процеси, придружени от треска и интоксикация на тялото.
  • Патологии на сърдечно-съдовата система (сърдечна недостатъчност, миокарден инфаркт, наличие на изкуствени сърдечни клапи).
  • Рязко спадане на кръвното налягане.
  • Белодробна недостатъчност.
  • Перитонит, перфорация на червата с освобождаване на съдържанието му в кухината на перитонеума.
  • Дивертикулит.
  • Остри възпалителни явления с улцерозен колит.
  • Масово чревно кървене.
  • Омбулична или ингвинална херния.
  • Период на бременност.
  • Патологии, водещи до нарушения на кръвосъсирването.

При такива условия, рискът за здравето на пациента по време на процедурата е твърде висок, така че колоноскопията се заменя с други алтернативни методи за изследване.

Как да се подготвим за процедурата?

За да преминат процедурата без усложнения и усложнения, е необходима предварителна подготовка. Подготовката за колоноскопия на червата включва две важни точки:

  1. спазването на диета без шлака,
  2. качествено почистване на червата.

Диета преди колоноскопия на червата (дясно меню)

Ясно е, че процедурата изисква цялостно и пълно почистване на храносмилателния тракт. Това е необходимо, за да се освободят стените на червата от шлаките и да се премахнат изпражненията, които ще създадат пречки при придвижването на диагностичната сонда. Започване на подготовката трябва да бъде 2-3 дни преди процедурата. В същото време, не е нужно да гладувате, просто трябва да следвате инструкциите на лекаря и да се придържате към специална диета.

От диетата трябва да се изтрие:

  • Всички плодове и зеленчуци
  • зеленина
  • Плодове, боб, ядки
  • Мазно месо, риба, колбаси
  • Каши (перлен ечемик, просо, овесена каша), макаронени изделия
  • Газирани напитки с изкуствени цветове
  • Черният хляб
  • Пълно мляко, кафе

Всички тези продукти са силно смилаеми или причиняват прекомерно гасиране в червата.

Препоръчва се за употреба:

  • Целият пшеничен хляб от грубо брашно
  • Нискомаслено варено месо (говеждо месо, птици) или риба
  • Диетичен бульон
  • Сухи бисквити (бисквити)
  • Питиета от кисело мляко (кисело мляко, кисело мляко, натурално кисело мляко)

В навечерието на процедурата последното хранене се допуска не по-късно от 12.00 часа. По-нататък през деня можете да пиете течност (вода, чай). Последното хранене трябва да бъде 20 часа преди началото на изследването. В деня на прегледа храната е забранена, можете да пиете само слаб чай или питейна вода.

По-нататъшната подготовка за колоноскопия на червата се състои в нейното пречистване. За да направите това, можете да използвате един от двата метода:

Почистване с клизма

За да се подготви е качествен, почистващата клизма трябва да бъде поставена два пъти преди процедурата и два пъти непосредствено преди изследването.

В навечерието е по-добре да почиствате червата вечер, с интервал от един час, например, в 20:00 и 21:00 часа. За чиста клизма използвайте 1,5 литра дестилирана топла вода. Това е, че вечерта 3 литра течност се инжектират в червата и се измиват преди освобождаването на "чиста" вода. На сутринта червата също се изчистват с клизма два пъти с интервал от един час. За да се улесни почистването, в деня преди процедурите можете да използвате меки лаксативи или рициново масло.

Пречистване с помощта на съвременните лекарства

В много случаи е доста трудно, а понякога и много болезнено, да се извършва качествено почистване на червата чрез клизма, особено при наличие на анален фисури или възпалени хемороиди. За да помогнат да дойдат специални лекарства, които улесняват и стимулират изпразването на червата. Вземете ги един ден преди процедурата. Пречистването на червата преди колоноскопия може да се извърши с Fortans, създаден специално за подготовка за диагностични изследвания.

Дозата Fortans ще бъде индивидуално изчислена от лекаря, въз основа на телесното тегло на пациента. Изчислението се прави от съотношението: едно саше на 20 килограма тегло. Така че, ако пациентът тежи 80 кг, а след това да завърши почистването на червата, той се нуждае от 4 чувала от Фортранс. За един пакет е необходимо да вземете един литър топла преварена вода. Така разтваряйте всичките 4 пакета. Вземането на разтвора трябва да започне два часа след последното хранене.

Цялото подготвено решение трябва да се пие, но това не означава, че трябва да вземете 4 литра разтвор наведнъж. Препоръчва се да се налива течност с разтворено лекарство в чаша и да се пие на малки глътки, с прекъсвания от 10-20 минути. По този начин, като прекъсвате очилата с разтвор, трябва да изпиете целия обем течност в около 2-4 часа. Оказва се, че скоростта на приемане ще бъде около един час на литър разтвор.

Ако не можете да пиете целия обем течност, защото вкусът може да е повръщане поради не много приятен вкус, можете да го разделите и да пиете 2 литра от вечерта и още 2 литра сутрин. За да се улесни допускането, лекарите съветват да пиете разтвор в малки глътки, без да държите в устата си, за да не вкусите. Веднага след като вземете следващата чаша, можете да отпиете глътка лимонов сок или да изсмучете парче лимон, което ще премахне гаденето.

След последното приемане на Fortrans, дефекацията може да продължи още 2-3 часа. Следователно, времето на прилагане трябва да бъде правилно изчислено и ако останалата част от лекарството се пие сутрин, последната чаша разтвор трябва да се пие 3-4 часа преди започване на колоноскопичната процедура. Лекарството Fortans не се абсорбира в кръвообращението и се екскретира непроменено, така че не трябва да се страхувате от предозиране.

В някои случаи, използването на Fortrans, има странични ефекти под формата на метеоризъм, дискомфорт в корема или алергични прояви.

Друго ефективно лекарство, което може да се използва за очистване на дебелото черво преди колоноскопия - Lavacolla. Прилага се по същия начин. Разликата е, че сашето с лекарството трябва да се разтваря в стъклена (200ml) варена вода. За пълно почистване трябва да изпиете 3 литра разтвор, едно чаша на всеки 20 минути. Това лекарство е по-лесно толерирано, има солен вкус, така че страничните ефекти като гадене и повръщане са рядкост. Препоръчителните часове на приемане са от 14:00 до 19:00 часа. Някои дискомфорт в корема могат да настъпят след първите дози на лекарството.

Тези средства са предназначени специално за подготовка за ендоскопски изследвания, те качествено и внимателно почистват червата, като осигуряват на пациента минимални неудобства.

Как се извършва процедурата по колона на дебелото черво?

Техниката на процедурата е проста. Нека да говорим за основните нюанси, така че пациентът да може да си представи как се прави колоноскопия на червата.

  1. Пациентът се поставя на дивана от лявата страна, с натиснати колене към стомаха.
  2. Специалистът третира аналната област с антисептик и внимателно вкарва колоноскопската сонда в ректума. При пациенти със свръхчувствителност се прилагат анестетични гелове или мехлеми преди манипулацията, с която анусната област се смазва.
  3. Тогава ендоскопията бавно и внимателно започва да премества устройството дълбоко в червата, изследвайки стените му на екрана на монитора. За да се разпространят гънките на червата, по време на изследването се изпомпва въздух.

По този начин, визуално изследване на дебелото черво навсякъде. Ако не се открият сериозни патологии, процедурата отнема около 15 минути, докато извършването на диагностични или терапевтични действия може да отнеме повече време.

Ако е необходима биопсия, местните анестетици се инжектират чрез специален канал на ендоскопското устройство, след което се отрязва малка част от тъканта и се екстрахира със специални форцепс.

По време на колоноскопия можете да премахнете полипи или малки доброкачествени лезии, за които се използва специален цикъл, който се поема от израстванията в основата, ги отрязва и се отстранява от червата.

Колко болезнена е процедурата?

Много пациенти са загрижени за болката на предстоящите манипулации. Преди да започнете процедурата, лекарят трябва да ви обясни как да направите колоноскопия на червата и да решите проблема с анестезията. В много специализирани клиники процедурата се извършва без анестезия, тъй като обикновено манипулирането не причинява силна болка.

Някои пациенти могат да почувстват някакъв дискомфорт при инжектиране на въздух, за да изправят гънките на дебелото черво или при преминаване през диагностичната сонда някои анатомични криви на червата. Тези моменти обикновено се прехвърлят лесно, лекарите препоръчват да слушат тялото ви и веднага да докладват на специалиста, който прави манипулацията в случай на силна болка. Това ще помогне да се избегнат такива усложнения като увреждане на чревната стена. Понякога по време на процедурата може да настъпят желания за дефекация, в такива случаи лекарите препоръчват да дишате правилно и дълбоко.

В специални случаи, когато пациентът има заболяване на прилепването или остри възпалителни процеси в ректума, по време на процедурата са възможни силни усещания за болка. В такава ситуация колоноскопията на червата се прави под анестезия. Обикновено анестезията е краткотрайна, тъй като процедурата не отнема повече от 30 минути.

Алтернативни методи на изследване

Има няколко алтернативни метода на изследване, а именно:

  • Sigmoidoscopy. Извършва се със специално устройство - сигмоидоскоп, който позволява да се изследва ректума до малка дълбочина (25-30 см).
  • Иригография. Рентгенов метод за изследване на патологични промени в чревната стена с контрастна среда. Този метод е добър за откриване на дефекти в дебелото черво, но не може да открие туморните процеси в началните етапи.
  • ЯМР на червата. Най-модерният и информативен метод. Нарича се и виртуална колоноскопия. Много пациенти се интересуват от какви изследвания е по-добре: интестинална MRI или колоноскопия? Нов изследователски метод със сигурност е по-удобна и пестеща процедура. Тя се извършва с помощта на специален скенер, който прави снимки на коремната кухина отзад и отпред, а след това от този материал образува триизмерен образ на дебелото черво. При този модел лекарят може да види огнища на лезии и кръвотечение, да изследва стените на червата и да идентифицира патологични промени и тумори. В този случай пациентът не изпитва стрес, дискомфорт и болезнени усещания.

Но тази процедура, все още в много отношения, е по-ниска от класическата колоноскопия. Не позволява разкриване на патологични образувания, чийто размер е по-малък от 10 mm. Ето защо в много случаи такъв преглед е предварително и след него е необходима класическа колоноскопия.

След процедурата: възможни усложнения

По време на изследването въздух се изпомпва в чревната кухина. Когато процедурата приключи, тя се отстранява чрез изсмукване с колоноскоп. Но в някои случаи има неприятно усещане за дискомфорт и raspiraniya. За да се премахнат тези чувства, пациентът се препоръчва да пие активен въглен, който преди това е разтворен в чаша вода. Приемането на храна и напитки на пациента се разрешава веднага след изследването.

Процедурата трябва да се проведе в специализирана институция, компетентен и опитен специалист. Ако манипулирате всички правила, този метод е напълно безвредни и не води до неблагоприятни последици. Въпреки това, както при всяка медицинска намеса, съществува риск от усложнения:

  • Перфорация на чревната стена. Забелязва се при около 1% от случаите и най-често се получава в резултат на улцерация на лигавиците или гнойни процеси в стените на червата. В такива случаи се извършва спешна хирургическа интервенция, целяща възстановяване на целостта на увредената зона.
  • Кървене в червата. Това усложнение е рядко и може да се случи както по време на процедурата, така и след нея. Каутеризация или инжектиране на адреналин.
  • Болка в корема след процедурата. Най-често се появяват след отстраняването на полипите и се елиминират от аналгетици.

Пациентът трябва да се потърси незабавно медицинска помощ и когато след колоноскопия процедура, той имаше треска, която и повръщане, гадене, виене на свят, слабост. С развитието на усложнения могат да възникнат, загуба на съзнание, поява на кървене от ректума или кървава диария. Всички тези прояви изискват незабавно медицинско обслужване. Но такива усложнения са редки, обикновено процедурата е успешна и не води до неблагоприятни последици.

Колоноскопията се препоръчва при пациенти над 50-годишна възраст. Това позволява да се открие колоректален рак в ранните стадии на развитие и да се даде шанс да се победи болестта.

Разходите на червата преглед от колоноскопия в Москва зависи от няколко фактора: нивото на клиника и диагностичен център, оборудван с модерни съоръжения и обучение на лекари -endoskopistov.

Средната цена на процедурата е в диапазона от 4500-7,500 рубли. В някои елитни клиники цената на изпита може да достигне до 18 000 рубли. При анестезията процедурата ще струва повече. По принцип цената на изследването е напълно приемлива и достъпна за всеки пациент.

Коментари за колоноскопията Колоноскопия

Референтен номер 1

Наскоро направих колоноскопия на червата, имаше много страхове и страхове, но процедурата не беше по-лоша от всяко друго изследване. Преди да вземете ендоскопа, трябва внимателно да се подготвите, да наблюдавате определена диета и да почиствате червата с клизма. Процедурата продължи добре и отне около 15 минути.

Лекарят по време на манипулациите подкрепи и обясни какво да прави, в кои моменти си струва да страда и да диша правилно. Не чувствах никаква болка, но имаше неприятни усещания, особено в онези моменти, когато въздухът беше изпомпан в купата, за да се изправи гънките.

След процедурата, за известно време имаше буря в корема, очевидно не цялото количество въздух беше изпомпано, трябваше да пия активен въглен и да остана по-дълго в тоалетната. В останалото всичко е нормално.

Референтен номер 2

Наскоро направи колоноскопия под анестезия. Мъките страхуват ужасно, освен това аз стройна дама, моето тегло от 52 кг, а хора с конституция, процедурата е много по-болезнено. Плати за анестезия 2800 рубли и не съжалявам.

По време на процедурата не се усещаше нищо. Нямаше неприятни усещания след оттеглянето на анестезията, нищо, което не напомняше факта, че червата ми беше изследвана отвътре със сонда. Така че, с анестезия, не можеш да се страхуваш от нищо.

Е, в заключение, гледайте видеото, което разказва и показва как се извършва колоноскопията на червата:

Как се извършва колоноскопия на червата - техника, подготовка на противопоказания

За изследването на червата има много процедури. Това е вземането на тестове и проучване "със собствените си очи". Това са:

  1. сигмоидоскопия;
  2. колоноскопия;
  3. бариев клизма;

Тази статия ще обсъди как да колоноскопия на червата. Такова изследване е поставянето на специална сонда в червата на пациента чрез аналния проход. Колоноскопия ви позволява да настроите "голямата картина" на дебелото черво, което се показва на специален монитор, получена чрез камера, прикрепена към сондата, всички 130 - 150 cm на дебелото черво. Специални клещи са вградени в сондата, дава възможност за лесно отстраняване на образуването в червата - полипи - малка като една милиметра и "марка" им с външния свят за по-нататъшни изследвания.

Какво наредил лекарът

Колоноскопията, както и всяко друго изследване, не се назначава от "Залива на Бараха". И за целите на този тип медицинска намеса, основанията трябва да бъдат много силни. По правило се назначава колоноскопия в случай на подозрение или откриване:

  • кървене от стомашно-чревния тракт;
  • полипи в червата;
  • постоянна чревна обструкция;
  • началния стадий на болестта на Crohn;
  • комплекс от симптоми: състояние на подферила на неясна етимология, анемия, загуба на тегло;
  • повтаряща се болка в корема на неясна етимология;

Подготовка за процедурата

Няма хапчета

Така че, имате колоноскопия на червата. Преди колоноскопията е важно да се запознаете със самата процедура и, разбира се, с подготовката за нея. Разбираемо е, че проучването не е възможно, докато в червата на изпражнения, тъй като, от една страна, никой не може да види нищо, и второ, че устройството е ясно развалена.

Диетата с колоноскопия е задължителна. Тя изключва от диетата продукти, които причиняват изобилие от изпражнения и подуване. Такава диета трябва да започне 2 до 3 дни преди изследването.

Списък на забранените храни:

  1. Черният хляб;
  2. зърна;
  3. Овесено брашно, просо, ечемичена каша;
  4. Зелените (спанак, киселец);
  5. Кайсии, ябълки, дати, портокали, банани, праскови, грозде, мандарини, стафиди;
  6. Малини, цариградско грозде;
  7. Цвекло, бяло зеле, ряпа, лук, ряпа, репи, чесън, моркови;
  8. Газирани напитки;
  9. мляко;
  10. ядки;

Списък на препоръчаните продукти:

  1. Продукти от млечни продукти;
  2. Буйони на нискомаслено месо;
  3. Неприятна "бисквитка";
  4. Бял хляб от пълнозърнесто брашно;
  5. Варено говеждо, риба, домашни птици (нискомаслени сортове);

Тази диета ще помогне за очистването на токсините и няма да има време да се отегчи, тъй като се провежда 2 до 3 дни преди колоноскопията.

В навечерието на процедурата последното хранене трябва да бъде не по-късно от 12:00 часа. След това можете да пиете чай, обикновена или минерална вода, само чай е позволено за вечеря. В деня на изследването "храната" трябва да се състои само от чай или от обикновена вода.

Дори и с диета, има вероятност в червата по време на колоноскопията да има фекалии, идващи към сондата. Оставете малък брой, но ще паднат, за да проверите "със сигурност" отсъствието им или обратно, присъствието е невъзможно, без отново медицинските интервенции. До 100% изпразване на червата, трябва да прибягвате до няколко начина да го почистите.

Доскоро този метод е единственият по рода си, така че е често срещан сред хората най-често. За да се подготви дебелото черво за колоноскопия с клизма, е необходимо процедурата да се повтаря през нощта преди и точно преди изследването.

От вечерта червата се почистват два пъти - на интервал от 1 час. Подходящото време за почистване е съответно 20:00 и 21:00 или 19:00 часа и 20:00 часа. Червата трябва да се изплакне, за да "почисти" водата. За един "подход" се препоръчва да се налива половин литър варена вода. Това е, че вечер вашите черва ще "обработват" 3 литра вода. Вечерното почистване може да се комбинира и с употребата на лаксативи.

Сутринта червата трябва да се измие и два пъти: в 7:00 часа и в 8:00 часа.

Този метод, въпреки бързината и удобството, има както редица предимства, така и редица недостатъци.

  • Лесен за употреба;
  • достъпност;
  • евтинията;
  • Неудобство при самопровеждането;
  • Увреждане от върха на хемороиди и пукнатини в ректалната лигавица;

Медицина в ход

    Пречистване на червата с Fortrans

Основното предимство на това лекарство е, че лекарството не се абсорбира в стомашно-чревния тракт и напуска тялото в неговата първична форма. С помощта на Фортранс подготовката за колоноскопия е изключително проста: лекарственият пакет трябва да се разреди в 1 литър вода. Разтворът се приема в количество от 1 литър на 20 килограма от теглото на пациента. Средно обемът на пияната течност ще бъде 3-4 литра.

Подготовката за колоноскопия с Fortrans може да се направи по два начина:

  • Готовият разтвор трябва да се пие в навечерието на процедурата, като се започне от около 15:00 часа. Скоростта на консумация е 1 чаша на час. В този случай целият обем трябва да се пие на ден.
  • Във втория случай разтворът е разделен на половина. Първият том се пие предишната вечер, втората половина от разтвора трябва да се пие сутрин, но не по-късно от 4 часа преди колоноскопията.

Това лекарство не пречи на медицинската намеса, тъй като е специално предназначено за ендоскопски процедури и рентгенови изследвания.

    Dufalac, като опция

Друг инструмент, който ще ви помогне да подготвите тялото си, и по-специално червата, е Dufalac. Това лекарство е леко и леко слабително и ефективно подготвя червата за намеса.

Приемането на лекарството трябва да започне предишния ден след лек обяд в 12:00 часа (по-късно, както вече споменахме, можете да използвате само течности). 200 ml бутилка трябва да се разреди в 2 литра вода. Важно: това решение трябва да се консумира в рамките на 2-3 часа. След около час и половина пациентът ще започне да се изпразва. Окончателното изпразване ще последва три часа след края на употребата.

    Подготовка с флота

Що се отнася до този наркотик, той се появи на пазара съвсем наскоро, но е в голямо търсене заедно с Dufalac и Fortrans.

Приемането на лекарството се извършва в навечерието на прегледа два пъти. За първи път флота в обем от 45 ml трябва да се разреди в 100 - 150 ml хладна вода и волейбол веднага след закуска. Вторият път точно същата доза Флот се приема вечер след вечеря. Преди изследването за 2-3 часа се остави да се изпие друга доза от Флота, приготвена според вече известната "рецепта" в 8:00 ч. Ако интервалът между колоноскопията и приемането на лекарството е по-малък от 2 часа, не трябва да се приема.

Подготовката с флота изисква познаване на определени правила:

  • За закуска и вечеря в навечерието на изследването трябва да има само воден обем от най-малко 250 ml;
  • За обяд трябва да се приготви бульон от месо, чай или сок, поне 750 ml вода да се консумира;
  • След всеки прием на наркотици трябва да изпиете най-малко 1 чаша студена вода (обемът на течността за пиене не е ограничен);
  • Лаксативният ефект настъпва за около 30 минути (може да бъде по-дълъг, но не по-рано), максималното време, през което лекарството ще работи, е 6 часа;

Списък на противопоказанията

Колоноскопията на червата е причина за много усложнения, така че се извършва в тези случаи, ако други, по-малко травматични възможности за проверка просто не съществуват.

  • бременна *;
  • с изостряне на болестта на Crohn;
  • с улцерозен колит;
  • по време на атака на дивертикулит (по време на ремисия);

* - разрешено в случаите, когато алтернативата е само операция на открито черво

В процеса

Такава процедура, като колоноскопия, се извършва в специални клиники. Преди колоноскопията пациентът се поставя на неговата страна (предимно вляво). След въвеждането на краткосрочна анестезия, когато човек заспива, през аналния отвор се вкарва колоноскоп. Колоноскопията е, както следва: специална сонда, оборудвана с камера и фенерче, се пренася в червата и камерата предава видео на специален монитор.

Видеото се предава в HD формат, а лекарят, благодарение на видеото, може лесно да извърши всяко действие без грешка. Видеото "на живо" също ви позволява да проведете едновременно проучване и да запишете показанията в карта или извънболничен лист. Когато гледате видеоклип, лекарят обикновено прави диагноза. Пациентът има възможност, ако не и под анестезия, да гледа видеото и да изследва червата му. Също така благодарение на видеото пациентът следва действията на лекаря.

Не можете да заснемете видеоклип дори с голямо желание. Колоноскопът е оборудван с набор от инструменти, които, ако е необходимо, премахват полипа, спират кървенето и / или получават проби от чревна тъкан. Колоноскопията е възможна без анестезия, а пациентите отбелязват само лек дискомфорт в коремната област без никаква болка. Общата продължителност на проучването е около 30 минути. В детайлите как се извършва колоноскопията, вижте видеоклипа.

И какво?

Колоноскопията обикновено е безопасна. Въпреки това, като всяка медицинска намеса, има редица възможни усложнения, като например:

  1. Перфорация (унищожаване на определени участъци от червата поради нараняване). Това се случва в около 1% от случаите. В този случай операцията се извършва спешно, в резултат на което се възстановява повредената зона.
  2. Приблизително в 0.5% от случаите възникват усложнения поради анестезия (респираторен арест и други). Жертвата незабавно реагира.
  3. Кървенето в червата се среща в около 0,2% от случаите. Възникването е възможно както по време, така и след него. В първия случай спира каустирането или инжектирането на адреналин във втората операция.
  4. Скъсването на слезката е изключително рядко.
  5. В изключителни случаи се наблюдава инфекция с хепатит С или салмонелоза.
  6. Ако по време на колоноскопия полиморфът е бил отстранен, в рамките на няколко дни може да се появи коремна болка.

Струва си да се свържете незабавно с Вашия лекар, ако в рамките на няколко дни след процедурата:

  • температурата се е повишила над 38 °;
  • имаше болки в корема;
  • означава силна слабост, има загуба на съзнание, замайване се наблюдава;
  • имаше повръщане, гадене;
  • има зацапване от ректума;
  • имаше диария с кръв;

Продължителност на колоноскопията

Колоноскопията е диагностично изследване на ректума и дебелото черво със специално устройство - колоноскоп. Процедурата е доста сложна, изисква продължителна подготовка и висока квалификация на лекаря. За да се разбере колко дълго може да продължи колоноскопията, е необходимо да се разбере технологията за нейното провеждане.

Същността на диагнозата

Колоноскопът е дълга гъвкава тръба (до 145 см). Той е оборудван с LED осветление, камера и отвори за въвеждане на допълнителни инструменти - коагулатор, клещи.

Сондата е оборудвана със специално устройство за подаване на въздух. Необходимо е червата да се заглади. Това улеснява преминаването на апарата.

Колоноскопията ви позволява да прехвърлите изображението на червата към монитора. С негова помощ можете да откриете дори най-малките отклонения, да извършите биопсия, да отстраните малките образувания и да получите prichzhit кървене язви и ерозия.

възможности

Колоноскопията на червата може да открие:

  1. Рак, дори на клетъчно ниво.
  2. Ерозия и улцерация.
  3. Атипичен улцерозен колит.
  4. Туберкулоза на червата.
  5. Болестта на Крон.
  6. Полипи, дивертикула, хемороиди, тумори, чужди предмети.
  7. Патологични аномалии на лигавицата, нарушение на подвижността, наличие на възпалителни процеси.

свидетелство

Показания за диагнозата са различни патологични аномалии в работата на тялото и подозрение за тях. Направете колоноскопия с:

  1. Хроничен запек или диария.
  2. Примеси в изпражненията: слуз, гной, кръв.
  3. Болка в корема.
  4. Формите, установени с други методи на изследване.
  5. Предполагаем рак, чревна обструкция, болест на Крон, неспецифичен улцерозен колит.
  6. Остра, неразумна загуба на тегло.
  7. Анемия - за избягване на кървене и язви.

Също така се препоръчва колоноскопия на червата да се извършва на всеки няколко години при пациенти, които са достигнали 50-годишна възраст и имат анамнеза за онкологични заболявания от близки.

Противопоказания

Колоноскопията не винаги може да се направи. Има няколко ситуации, при които процедурата е забранена:

  1. Сърдечна или белодробна недостатъчност.
  2. Възпалителни процеси в червата.
  3. Лоша коагулация на кръвта.
  4. Изключване на улцерозен колит.
  5. Пародонтит.
  6. Остри инфекциозни заболявания.
  7. Дивертикулит.
  8. Разширено чревно кървене.

Също така, колоноскопията не се препоръчва при пациенти под 14-годишна възраст и бременни жени.

Подготовка на

Продължителността на колоноскопията включва подготовка. Това е най-дългият етап. Състои се от пълно изчистване на червата.

Преди процедурата пациентът получава:

  1. Тридневна диета без шлака. Забранено е да се ядат храни, които водят до образуване на газ. Диетата включва светлина, хранителни супи, риба, кисели млечни продукти, сокове. Последното хранене трябва да бъде не по-късно от обяд в навечерието на проучването.
  2. Клизми. Препоръчвайте, че ако субектът може с тяхна помощ да изчисти червата качествено. Ако не, предписвайте лаксативи.
  3. Приемане на слабителни лекарства. Най-често предписват лекарството "Фортранс". При тегло 20 килограма трябва да изпиете 1 пакет лекарство, разредено в един литър вода. Последно приемане - не по-късно от 4 часа преди процедурата.

Червата трябва да бъдат напълно почистени по цялата дължина. Ако това не бъде направено, колоноскопията ще трябва да бъде отложена и да се повторят всички подготвителни стъпки.

Как се извършва колоноскопия?

Колоноскопията на червата се извършва от колопротетолога. Тя се осъществява на няколко етапа:

  1. Изпитваният се поставя на дивана в позицията на ембриона. Той трябва да лежи от лявата си страна, изправяне на левия си крак и огъване на десния крак.
  2. Върхът на сондата се вкарва в аналния отвор с предпазливи кръгови движения.
  3. Лекарят внимателно премества колоноскопа в червата. В същото време той дава поток въздух за изглаждане на лигавицата и сестрата може да натисне стомаха на пациента, за да изпрати тръбата.
  4. Ако в диагнозата са открити малки образувания, те се отстраняват незабавно с помощта на форцепс и кървенето се каутира.
  5. При необходимост се прави биопсия по време на колоноскопия.

Изпитът винаги е свързан с дискомфорт. Поради това е препоръчително да не се прави колоноскопия без анестезия и да се приложи един от типовете анестезия: местен, общ или седация. През по-голямата част от времето може да се извърши пълна анестезия.

Колко време трае колоноскопията?

Колко дълго изследването на червата зависи от няколко фактора:

  1. Квалификации и опит на лекаря.
  2. Качество и модерност на диагностичното оборудване.
  3. Структурата на червата на даден пациент: колко е огъната.
  4. Наличие на неоплазми, кървене, прояви.
  5. Необходимост от извършване на други процедури: биопсия, моксибузия, микрооперации.

Средно колоноскопията отнема от 15 до 20 минути. Продължителността му може да варира. Ако проходимостта на червата е добра, патологиите не се откриват, периодът е намален до 10 минути. Ако са налице отклонения или са необходими допълнителни манипулации, времето се увеличава до 40-60 минути.

Период след обучението

След колоноскопия се препоръчва да се наблюдават няколко часа почивка в леглото. По-добре е да лежите на стомаха - ще бъде по-лесно да премахнете остатъчния въздух от червата. Няма ограничения в диетата. Пациентът има право да яде всяка храна.

Понякога лекарят може да поиска да не пие и да не яде няколко часа. Тази препоръка се дава в случаите, когато е била извършена микро-операция на червата.

Колоноскопията обикновено е безопасна процедура. Само понякога (в 1% от всички случаи) могат да възникнат усложнения:

  1. Перфорация на чревната стена. Обикновено се случва в присъствието на гнойни процеси или улцерация на лигавицата. В този случай лекарят извършва операция и елиминира щетите.
  2. Кървене. Възможно е след отстраняване на полипи и други образувания. Елиминира веднага.
  3. Болки в корема. Появява се след биопсия или отстраняване на тумори. Приемането на аналгетици е показано.

Колоноскопията е най-точният и информативен метод за изследване на червата. Тя позволява да се открият повечето патологии в началния стадий на развитие. Продължителността му зависи от физиологичните характеристики на пациента, от необходимостта от други манипулации, от качеството на оборудването и от опита на лекаря.