Как да третираме камъни в панкреаса

Панкреасът е жизненоважен орган, който е отговорен за производството на панкреатичен сок за разделяне и по-добро храносмилане на храната. При здрави хора обикновено главният канал на този орган има гладка и равна повърхност, през която сокът влиза в тънките черва. При панкреатит, формата на канала варира, понякога се стеснява, поради възпаление.

В резултат на факта, че сокът не може да излезе напълно, някои пациенти могат да имат камъни в панкреаса. Когато блокирате потока, човек може да почувства силна болка, която трябва да бъде лекувана.

Характеристики на болестта

loading...

Камъните в панкреаса са рядко заболяване, но през последните години броят на хората с тази болест се е увеличил значително. Причината за това е наличието на хронични възпалителни процеси в тялото. Също така, причината е метаболизмът, който възниква от натрупването на калций в панкреаса, което блокира храносмилателните ензими.

В допълнение към камъните в панкреаса, запушването може да създаде камък в жлъчния мехур, който е залепен в жлъчния канал, който се слива с панкреаса. Такива камъни се образуват, когато жлъчните компоненти се утаят и се образуват в кристали. Ако жлъчният камък блокира канала, храносмилателните ензими започват да действат директно в жлезата, като по този начин оказват разрушителен ефект върху нея.

Камъните могат да бъдат големи и малки. За днес експертите не са готови да заявят точно защо са създадени от някои хора, но други не. Междувременно съществуват някои фактори, които допринасят за образуването на камъни в тялото:

  • Повишено телесно тегло;
  • Увеличаване на нивото на билирубина или холестерола в жлъчката;
  • Малоактивен начин на живот;
  • Най-често заболяването се проявява при жените;
  • Болестта се проявява при възрастните хора;
  • Захарен диабет;
  • Болести на черния дроб;
  • Предразположение към уролитиаза.

Камъни на билирубин или холестерол, като правило, се формират в:

  • Хора, които страдат от тежко чернодробно заболяване;
  • Пациенти, които имат заболявания на кръвоносната система;
  • Жени след 20 години и бременни;
  • Мъже над 60-годишна възраст;
  • Хора с голямо телесно тегло;
  • Тези, които често гладуват и изчерпват тялото със силна загуба на тегло;
  • Хората, които приемат лекарства и хормонални средства;
  • Пациенти, които често приемат лекарства за понижаване на нивата на холестерола в организма.

Симптомите на заболяването

loading...

Ако пациентът изпитва тежка и продължителна болка в горната част на коремната област или отстрани на дясно, такива симптоми могат да показват наличието на камъни в панкреаса.

В някои случаи болката може да се усети в продължение на няколко часа, което може да се приложи на дясното рамо и зоната между раменете. Пациентът често може да усети чувство на гадене и пот. Включването на камъни понякога предизвиква развитието на остра форма на панкреатит.

Разграничават също основните симптоми, които се появяват при заболяване.

  1. Честа и силна болка в корема, която се дава на гърба;
  2. Болка в стомаха след хранене;
  3. Редовно усещане за гадене;
  4. Често повръщане;
  5. Течният изпражнения е светло кафяв цвят;
  6. Изобилно изпотяване;
  7. Подуване на корема;
  8. При докосване до стомаха пациентът изпитва болка.

Освен това, поради камъните в панкреаса, храносмилателните ензими са блокирани, при пациента могат да възникнат сериозни усложнения. Както е известно, панкреасът е отговорен за производството на хормони, които контролират нивото на глюкозата в кръвта на човек. Поради камъните освобождаването на хормони може да намалее, което води до захарен диабет, така че пациентът се препоръчва да вземе тестове за захарен диабет.

При продължително запушване на каналите поради камъни, в някои случаи може да започне възпалителен процес, което е остра форма на панкреатит. Това явление води до повишаване на температурата, продължителна болка и инфекция на панкреаса. Болката обикновено възниква поради невъзможността за преминаване на течността през каналите.

Камъните, образуващи се в жлъчния канал, водят до болка, треска и пожълтяване на кожата, което показва, че жлъчката се е разпространила. Ако се наблюдават подобни симптоми, пациентът се нуждае спешно от хоспитализация. След прегледа лекарят ще предпише подходящо лечение с антибиотици и болкоуспокояващи.

Лечение на камъни в панкреаса

loading...

Ако пациентът има подозрителни симптоми, трябва да започне лечението на панкреаса, за да се отърве от болестта. Преди лечението да бъде предписано, лекарят ще извърши кръвен тест, ултразвук на коремните органи, рентгеново изследване на каналите, компютърна томография, всичко това е необходимо за операцията.

При камъни с малки размери пациентът получава приема на таблетки, Henodiol и Ursodiol, които се използват за разреждане на жлъчката и разтваряне на натрупаните камъни. За да се открие местоположението на камъните в тялото, се извършва ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография. Чрез хирургическо отстраняване на част от панкреаса или пренасочване на движението на панкреатичния сок, можете да се отървете от малки камъни. За да се отстранят големи камъни, свързването на мускулната тръба се отрязва и камъкът се изтласква в тънкото черво. Такава операция не предполага пълното отстраняване на панкреаса, прогнозата след интервенцията винаги е благоприятна.

Новаторски метод може да бъде смачкване, а камъните в панкреаса ще бъдат премахнати с помощта на звукови вълни, е отдалечена от ударна вълна литотрипсия. Полученият прах след раздробяването се отстранява от тялото. Тази процедура се провежда под обща анестезия за 45-60 минути. След като рентгеновото изображение открие местонахождението на камъните, устройството се изпраща в тази област и с помощта на ударна вълна оказва влияние върху камъните, но това не отстранява необходимостта от определени случаи и операции.

Преди да направите смачкване на камъни, е необходима задълбочена подготовка. След няколко дни трябва напълно да спрете да приемате каквито и да е лекарства, които разреждат кръвта, така че да не предизвикват прекомерно кървене. Вие също трябва да се откажете от пушенето. Всички инструкции за подготовка на тялото за процедурата ще бъдат дадени от лекуващия лекар.

Важно е да се има предвид, че след преминаване на процедурата не можете да се напревите, да се зад волана и активно да се движите. Следователно е необходимо предварително да се съгласите, че някой трябва да придружава пациента през целия ден. Също така, някой трябва да бъде до пациента в първата нощ след раздробяването на камъните. Ако пациентът изпитва упорита болка, въпреки упойка, чувство на гадене, а също и треска, тъмно изпражнение, повръщане, трябва да се обадите на лекар. Не се препоръчва употребата на алкохолни напитки и пушенето в близко бъдеще.

Камъни в панкреаса: струва ли си да се страхувате?

loading...

Панкреасът е органът на горната коремна кухина, който изпълнява няколко важни функции, основният от които е производството на панкреатичен сок, който разделя храната за по-добра смилаемост. Основният канал на панкреаса, през който сокът влиза в тънките черва, обикновено е гладък и равномерен.

При хората, страдащи от хроничен панкреатит, тръбата има неправилна форма: понякога тя се стеснява. Това се дължи на белези и постоянно движещи се възпаления в жлезата. Поради факта, че сокът не се отделя напълно, при 22-60% от пациентите с това заболяване се образуват камъни. Блокирайки канала, те причиняват болка.

За болестта

loading...

Образуването на камъни в жлезата е рядко заболяване, но през последните години се наблюдава тенденция към увеличаване на случаите на заболявания, особено в западните страни. Най-често появата им се свързва с хронично възпаление и промени в метаболизма. Те се образуват поради отлагането на калциевите соли в жлезата и могат да блокират отделянето на храносмилателни ензими.

Ролята на панкреаса в човешкото тяло е просто огромна!

В допълнение към камъните в панкреаса има камъни, които се образуват в жлъчния мехур. Те могат да "залепнат" в общия жлъчен канал, който се слива с канал на панкреаса.

Жлъчния камък е парче твърдо вещество, което се образува, когато жлъчните компоненти - включително холестерол и билирубин - се утаяват и образуват кристали.

Ако някой от тези камъни блокира канала, храносмилателният ензим се активира директно в жлезата, като разрушава тъканите си.

Камъните в канала на панкреаса могат да бъдат малки като пясък и могат да бъдат много по-големи. Все още не е известно защо някои от тях се формират, докато други не. Съществуват обаче известен брой фактори, които увеличават вероятността от възникването им:

  • повишено количество холестерол или билирубин в жлъчката;
  • затлъстяване;
  • заседнал начин на живот;
  • женски пол;
  • над 40 години;
  • диабет;
  • чернодробно заболяване;
  • предразположение към образуването на камъни в жлъчния мехур.

Билирубинът и холестеролният камък се срещат най-често в:

  1. пациенти с тежко чернодробно заболяване;
  2. пациенти с определени кръвни заболявания, като сърповидно-клетъчна анемия или левкемия;
  3. жени над двадесет години, особено при бременни жени;
  4. мъже на възраст над шестдесет години;
  5. мъже и жени, страдащи от наднормено тегло;
  6. хора, които се придържат към твърда диета, когато голямото тегло се отстранява за кратко време;
  7. пациенти, приемащи някои лекарства, включително хапчета за контрол на раждаемостта и таблетки за намаляване на холестерола.

За симптомите и възможните усложнения

loading...

Типичният симптом на заболяването е продължителен, силна болка в горната част на коремната кухина или в дясната страна. Болезнените усещания могат да траят от петнадесет минути до няколко часа. Те могат да се усещат и между раменете и в дясното рамо. Понякога пациентите се оплакват от гадене и прекомерно изпотяване.

Атаките на болката могат да бъдат разделени на седмици, месеци или дори години. Също така, камъните могат да доведат до атаки на остър панкреатит. Признаците и симптомите зависят от човека. Те могат да включват:

  • болка в епигастралния регион;
  • болки в корема, които се дават в гърба;
  • болки в корема, стават по-силни след хранене;
  • гадене;
  • повръщане;
  • светло кафяв цвят на изпражненията;
  • изпотяване;
  • увеличаване на размера на корема;
  • болезнени усещания от докосване на стомаха.

Освен факта, че камъните могат да блокират изхода на храносмилателни ензими, те могат да предизвикат сериозни здравословни проблеми: панкреаса произвежда хормони, необходими, за да се контролира нивото на захар в организма. Ако тези хормони не се освобождават или освобождават в недостатъчна степен, развива се диабет.

Атаките на силна болка могат да бъдат наблюдавани всеки ден за дълъг период от време

Това заболяване се нарича "остър панкреатит", което може да доведе до висока температура, болки в дългосрочен план, в крайна сметка води до инфекция на простатата - Ако запушване продължава повече от няколко часа, може да се случи на възпалението.

Болката е следствие от блокирането на жлезата.

Камъните в жлъчката обикновено причиняват болка, висока температура и жлъчен поток (пожълтяване на очите и кожата), понякога съпроводени със сърбеж. Ако имате тежки симптоми, може да се наложи да сте хоспитализирани.

Най-често се налага за хирургична интервенция, наблюдение на пациентите и лечение с антибиотици и лекарства за болка.

За диагнозата и лечението

loading...

Методите за диагностициране на заболяването включват:

  • кръвен тест;
  • ултразвуково изследване на органите на коремната кухина;
  • ендоскопски ултразвук;
  • рентгеново изследване на жлъчката и каналите на панкреаса с помощта на ендоскоп;
  • компютърна томография или магнитно резонансно изображение.

Диагностика на камъни в панкреаса - ултразвук

Има няколко метода за лечение на това заболяване. Понякога камъните могат да се разтварят от урзодиол или от санодиол, налични под формата на таблетки. Тези лекарствени вещества разреждат жлъчката и унищожават камъните.

За съжаление тези лекарства действат бързо и ефективно само върху малки камъни, състоящи се от холестерол, така че те се предписват на ограничен брой хора с определен размер и тип камъни.

Друг метод за отстраняване на камъни е процедура, наречена ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография. През ERCP поглъщане дълго, гъвкава тръба с камера на края, който се спуска в стомаха през фаринкса за откриване на камъни в жлъчния мехур, панкреаса и в жлъчния канал.

Най-инвазивният метод е хирургичното отстраняване на част от панкреаса или посоката на потока на панкреатичния сок, заобикаляйки блокажа.

Малките камъни могат да се отстраняват незабавно с устройството, но за да се отървете от големи камъни, които са по-големи от един сантиметър тя изисква различна техника: а се прави малък разрез в мускулите, свързващ канала на панкреаса, а след това камъкът се сблъскат във тънките черва.

В миналото хирургическата намеса е единственият възможен начин за решаване на проблема, но днес има метод за отдалечена литотрипсия на ударна вълна. ESWL е процедура, която използва звукови вълни за раздробяване или раздробяване на камъни на прах. Останалите части или сами се освобождават от панкреаса, или се отстраняват от ERCP.
ESWL обикновено се извършва на амбулаторна база.

Хирургия като метод на лечение

Процедурата се провежда под обща анестезия. Пациентът лежи надолу, докосвайки корема на радиатора или водата. С помощта на рентгенови лъчи лекарят открива камъните и ги насочва към устройството, което предизвиква ударна вълна.

Приблизително 2400-3000 ударни вълни достигат камъка. Отнема около четиридесет и пет минути до един час. Страничните ефекти включват коремна болка и в някои случаи натъртвания.

Ако решите за медицински процедури, тогава ще трябва да започнете да спазвате няколко правила няколко седмици преди определената дата. Например, трябва да се откажете от тютюнопушенето, така че лечебният процес да се развива по-бързо; спрете да приемате лекарства, лекарства за разреждане на кръвта и билкови препарати, които могат да предизвикат повишено кървене. Пълен списък на инструкциите за подготовка за процедурата, която ще получите за консултация.

Не забравяйте да помолите някого да ви отведе до дома, защото след успокоителни не можете да шофирате, да вземете такси и да използвате обществения транспорт. Първата вечер след премахването на камъните с вас трябва да сте възрастен.

Не забравяйте, че винаги е важно да "държите ръката си на пулса", така че свържете се с Вашия лекар, ако забележите някакви симптоми.

Освен това спешно трябва да се обадите на лекар, ако:

  • имате постоянна болка, която не изчезва след приемането на болкоуспокояващи;
  • сте постоянно болни или постоянно повръщате (може да има дехидратация);
  • имаш черно, мъртво столче;
  • имате температура над 38 градуса.

Ако страдате от това заболяване, опитайте се да избягвате да пиете алкохол и пушене, тъй като те могат да влошат състоянието ви.

Болести на панкреаса. Какви проблеми могат да възникнат и как да се справят с тях - във видеото:

Камъни от панкреаса

loading...

Камъни от панкреаса - калцификация, образувана в каналите и паренхима на панкреаса, което води до влошаване на вътрешно- и екзокринната функция на органа. Обикновено панкреатични камъни са оформени на фона на панкреатит, така че двете заболявания се проявяват подобни симптоми: тежка коремна болка опасва, стеаторея, вторичен диабет. Диагнозата не е трудна, за потвърждение, рентгеново, ултразвуково или томографско изследване на коремната кухина, се извършва RHPG. Хирургично лечение, но задължително съпроводено с консервативни мерки за намаляване на възпалението и подуване, възстановява функцията на жлезата.

Камъни от панкреаса

loading...

Камъните на панкреаса са често усложнение на хроничните заболявания на панкреатит-хепатобилиарната зона. В общата популация панкреатичните камъни се откриват в 0.75% от случаите. в областта на научните изследвания гастроентерология потвърждава честота семейство pankreolitiazom: приблизително половината от случаите на наследствен панкреатит се придружава от образуване на камъни в панкреаса. При пациенти с алкохолно увреждане на панкреаса (алкохолен панкреатит) честотата на откриване на панкреатични камъни също е висока - за всяка секунда; с развитието на панкреатит срещу паратироидит - на всеки четвърт. Най-често панкреасните камъни се образуват в големи канали, в областта на главата, по-рядко в тялото или опашката на жлезата.

През последните години панкреасните камъни са били откривани много по-често, но се дължи не на увеличаване на честотата, а на подобряване на диагностичното оборудване. Преди двадесет години е възможно да се открият само големи камъни от панкреаса по време на рентгеново изследване, днес компютърната томография може да открие дори малки калций.

Причини за панкреатични камъни

loading...

За да се започне процесът на образуване на панкреатични камъни, е необходимо едновременно действие на няколко причинни фактора. Панкреатитът се причинява от всяко състояние, което причинява стагнация на панкреатичния сок: тумори, конкрети на холедока, панкреатични кисти. Поради стагнация, тайната на панкреаса се уплътнява, протеиновите фракции се утаяват. Нарушенията на йонния (главно фосфорно-калциеви) и хормонален метаболизъм, придружаващи образуването на камъни в панкреаса, причиняват промяна в химичния състав на панкреатичния сок. Калциевите соли започват да импрегнират протеиновата маса в каналите на панкреаса, което води до тяхното калциране. Възпалителните процеси в дванадесетопръстника, жлъчните пътища и директно в панкреаса значително ускоряват процеса на калциниране.

Калцификацията се проявява не само в каналите на панкреаса, но и в паренхима му. След образуването на панкреатични камъни стагнацията на панкреатичния сок се влошава, каналите се разширяват и се разтягат, налягането в тях се увеличава. Поради това има фокални некрози на панкреатичната тъкан, които в бъдеще също могат да станат калцирани. Не само екзокринните части на жлезата, но и островите на Лангерхан са повредени. Броят на отделените панкреатични ензими значително намалява и производството на инсулин започва да страда. Дълго съществуващите панкреатични камъни могат да допринесат за образуването на вторичен захарен диабет.

Симптомите на панкреасните камъни

loading...

В началните етапи на образуването на панкреас камъни се проявяват симптоми на панкреатит, който обикновено предизвиква и съпътства процеса на калциране. Пациентите се оплакват от изгаряне на коремна болка в корема (постоянен или пароксизмален като колики), облъчване на гърба или под острието. Припадъците обикновено се влошават от гадене, повръщане на жлъчката. Болката в корема е придружена от епизодична стеаторея (много мазнини в изпражненията). В началото на болестта появата на болка провокира различни грешки в храненето, приемането на алкохол.

Тъй като процесът напредва, се наблюдава некроза на всички големи места на панкреаса, ензимните и интрасекреторни функции страдат значително. На този етап пациентът може да диагностицира захарен диабет въз основа на глюкозурия, като намалява глюкозния толеранс. Също така, образуването на панкреатични камъни може да покаже болка в епигастриума, когато палпацията на корема, увеличена слюнка. При мигрирането на панкреасния камък в общия жлъчен канал може да се развие обструктивна механична жълтеница.

Образование панкреатични камъни могат да бъдат придружени от усложнения като хроничен панкреатит, възпаление на перипанкреатична тъкан, абсцеси и панкреатични кисти, нарушение на камък, кървене в лумена на канала на панкреаса.

Диагностика на панкреатичните камъни

loading...

Обикновено диагнозата на панкреасните камъни не създава трудности, обаче, при извършване на изследвания за други заболявания, радиологичните признаци на калциране обикновено не обръщат внимание. Преглед Когато рентгенография на коремната кухина панкреатични камъни се визуализират под формата на малки кръгли сенки (единични или множество), разположени под мечовидния израстък, отляво и отдясно на разреза. За да се изясни диагнозата, трябва да направите поредица от снимки в различни проекции.

Един по-точен метод за диагностика на панкреаса камъни са ехография на панкреаса и жлъчните пътища, компютърна томография и магнитен резонанс - ЯМР панкреас. Тези изследвания позволяват не само да се определи точно наличието на камъни, но и да се определи тяхното местоположение, да се оцени състоянието на панкреасната тъкан. Ретроградната холангиопанкреатография спомага и за изясняването на локализацията на камъка, за да се оцени степента на проходимост на панкреаса.

Лечение на панкреасните камъни

loading...

За всички пациенти с панкреасни камъни се изисква консултация с гастроентеролога. Лечението винаги започва с консервативни мерки: тя трябва да е насочена към елиминиране на възпалителния процес, нормализиране на обмяната на калций и фосфор, намаляване на едемите на панкреасната тъкан и нейните канали. Необходимо е да се предпише лечение с ензимна субституция, е необходима строга диета. На фона на консервативната терапия, пациентите могат да се подобрят значително, малките панкреасни камъни могат да мигрират към червата сами.

При наличието на големи камъни от панкреаса, консервативните мерки обикновено не водят до лечение, необходима е операция за отстраняване на конкрети. Понастоящем се подобряват значително минималните инвазивни операции, например ендоскопското отстраняване на конкретите на основния панкреатичен канал. Ендоскопската хирургия е по-добре поносима от пациентите, не изисква продължително възстановяване, но с нея не можете да отстраните всички камъни в панкреаса. При наличието на няколко големи камъни, особено тези, разположен в панкреаса опашка региона на тялото и могат да изискват лапаротомия и екстрахиране на панкреаса камъни от pankreatotomii. Тази операция е по-трудна от техническа гледна точка, след като често възникват усложнения, поради което тя се прави само при наличието на строги индикации. Ако по време на операцията се открие дифузна калцификация на панкреатичната тъкан, се извършва общата панкреактоктомия. При тази ситуация, пациентът ще трябва да получава продължително лечение с ензимно заместване, инсулинова терапия.

Трябва да се помни, че съществуването на панкреаса камъни винаги води до развитието на заболяването, влошаването на панкреаса условия, понякога до злокачествен дегенерация на епитела на панкреатичните канали. Ето защо консервативната терапия се предписва във всички случаи на откриване на панкреатични камъни, дори асимптоматични, без да причинява болезнени атаки. Ако консервативната терапия не подобрява функцията на панкреаса, операцията не трябва да се забавя.

Прогнозиране и профилактика на панкреатичните камъни

loading...

Прогнозата при наличието на панкреасни камъни е доста благоприятна, но до голяма степен зависи от наличието на усложнения и съпътстващи заболявания. Хирургичното лечение дава задоволителни резултати при 85% от случаите, а следоперативната смъртност е по-малка от 2%. По-ранната хирургична интервенция е направена, толкова по-добра е прогнозата на заболяването.

Не са разработени радикални методи за предотвратяване на панкреатит. Намаляване на вероятността от панкреатични камъни в присъствието на семейно предразположение може да бъде чрез придържане към специална диета, отказ от алкохол и пушене, следене на състоянието на фосфор-калциев метаболизъм. Навременното лечение на хроничен възпалителен процес в дванадесетопръстника, жлъчните пътища, панкреаса също ще помогне да се предотврати образуването на панкреасни камъни.

Отстраняване на камъни от панкреаса

loading...

Сред важните органи един от първите е панкреасът. В случай на неуспехи в работата си други системи могат да страдат сериозно. Наличието на камъни в панкреаса е рядко и се нарича панкреатит. Това заболяване може да възникне с възпаление на стомашно-чревния тракт, запушване на жлезите вследствие на киста или тумор, злоупотреба с алкохол, прекомерно пушене и хормонални разстройства. В допълнение, камъните се появяват в жлъчния мехур и спират в жлъчния канал. Болестта на жлъчния мехур и канал, в който се образуват камъните, се нарича холелитиаза.

Причини за възникване на

loading...

Причината, поради която камъните в някои падат в панкреаса или жлъчно, а други не, не е известна. Но има няколко фактора, които допринасят за образуването на каменни находища:

в пациента са възпалителни процеси, преминаващи в стомашно-чревния тракт, което води кисти или тумори възниква рак стагнация канал поради изтичането на панкреатичен сок присъства хормонална недостатъчност паратироиден операция; alkogolezavisimost пушене и неправилно хранене "избутва" здрави панкреас с камъни, метаболитни нарушения, заболявания, свързани с репродуктивната система.

симптоми

loading...

Камъните се усещат в областта на корема, която връщат.

Когато в човешкото тяло има камъни в панкреаса, пациентът не изпитва определени симптоми, тъй като признаците на това заболяване са подобни на други ястреби. Само лекарят може да направи точна диагноза. Камъкът е малко или голямо парче твърдо вещество, което се образува в жлезата поради натрупвания на калциеви соли и е способно да блокира каналите. Симптомите на панкреатит са, както следва:

панкреаса камъни се усещат болка в стомаха, която се дава в долната част на гърба, корема или наляво между плешките, болка между атаки се появяват и изчезват в кожата ще се появи жълто, има позиви за повръщане, гадене и диария с жлъчка подчертано повишено слюноотделяне, в изпражненията на пациентите имат спад на мазнини и калциеви камъни в повишаване на глюкозата в кръвта на пациента периодично, и след нападението намалява.

диагностика

loading...

Камъните в панкреаса се диагностицират чрез следните процедури:

дарява кръв за анализ, извършена ултразвук или ендоскопски ултразвук, рентгенова се извършва на коремната кухина в две издатини, извършва с магнитен резонанс, или в сериозни случаи - на компютъра.

лечение

loading...

Обработвайте камъните в панкреаса с медикаменти и хирургия.

Но лечението ще даде положителен резултат, ако се придържате към правилното хранене и други препоръки, съгласувани с лекаря.

лечение

Лечението на панкреатит е възможно с помощта на медикаменти, но при условие, че лезиите са малки по размер. За да премахнете камъните в панкреаса, трябва да се придържате към сложна терапия, която се основава на приема на таблетки и диета.

Лекарствата също ще са необходими след операция или "запечатване" на канала. Пациентите са предписани да се придържат стриктно към диетата и постоянно пият таблетки на базата на панкреатични ензими. Такива лекарства могат да бъдат в таблетки, като панцонорм, панкреатин, фестал, панцитрат и др. Пиенето на таблетки е необходимо за нормалното функциониране на храносмилателната система. Панкреатин, празнични и други лекарства трябва да се приемат с храна за осем до дванадесет парчета.

хирургия

Панкреолитиазата, холелитиазата може да бъде податлива на хирургична интервенция, ако:

има атаки за дълго време, симптоми на възпалителния процес става "лицето", функционалността на панкреаса намалява, болка по време на атака не може да бъде отстранена, има изчерпване на тялото на пациента.

Отстраняването на неоплазмите може да се извърши с помощта на ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография, която ви позволява да отстранявате камъни без операция. Малките камъчета се получават лесно, а ако новият размер е по-голям, тогава е необходим разрез, за ​​да се премести образуваното количество в тютюна.

За да се отървем от камъните е възможно чрез процедура на раздробяване, която се основава на смачкване на нови образувания до консистенция на прах и вече в смачкано състояние камъните се извеждат от панкреаса. Времето на процедурата е около четиридесет и пет минути, максимум един час. Пациентът се поставя на стомаха, където е разположен радиаторът. Лекарят намира местоположението на образувания депозит и започва да го смачква. След процедурата пациентът има синини и болезнени усещания.

Режим на захранване

loading...

Когато се депозира в органите на храносмилателната система, пациентът трябва да изостави пикантната, пържена и силно пикантна храна. Забранено е да се консумират консерви, печени продукти, пийте силен чай и кафе. Гъби, напитки с газове, шоколад и пушена храна са забранени за неоплазми в "панкреаса". Необходимо е да се намали консумацията на масло и яйца. Менюто трябва да се състои от задушени, варени ястия от риба и месо. Несъмнено трябва да се откажете от пушенето и да пиете алкохол.

Трябва ли да изтрия камъните?

Премахването на камъните от тялото е очевидно необходимо. Лекарят, въз основа на тестовете и размера на лезията, ще предпише метод за отстраняване. Може би това ще бъде операция, отдалечена литотрипсия на ударна вълна или ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография. Каквото и да е метод, който лекарят е назначил, съпътстващото действие ще бъде строга диета.

Ако депозитите в органите на храносмилателната система не се докоснат, те имат способността да растат и по този начин да предотвратят процеса на свързване на инсулин с глюкагон. Болките ще станат постоянни и с всеки изминал ден те ще стават все по-интензивни, което ще наруши функционирането на цялото тяло.

За да се предотврати развитието на неоплазми в панкреаса, важно е да се консултирате с лекар навреме и да извършите диагноза. С тази болест трябва да спазвате стриктно диетата и още няколко правила:

трябва да се яде храна на малки порции, като внимателно се дъвче продукти; диетата на пациента трябва да се изключат тежки продукти за храносмилателната система, е строго забранено да се пие алкохол и дим, за да се улесни функционирането на жлеза трябва да бъде в процес да споделят хранене въглехидрати и протеини.

Панкреасът е жизненоважен орган, който е отговорен за производството на панкреатичен сок за разделяне и по-добро храносмилане на храната. При здрави хора обикновено главният канал на този орган има гладка и равна повърхност, през която сокът влиза в тънките черва. При панкреатит, формата на канала варира, понякога се стеснява, поради възпаление.

В резултат на факта, че сокът не може да излезе напълно, някои пациенти могат да имат камъни в панкреаса. Когато блокирате потока, човек може да почувства силна болка, която трябва да бъде лекувана.

Характеристики на болестта

Камъните в панкреаса са рядко заболяване, но през последните години броят на хората с тази болест се е увеличил значително. Причината за това е наличието на хронични възпалителни процеси в тялото. Също така, причината е метаболизмът, който възниква от натрупването на калций в панкреаса, което блокира храносмилателните ензими.

В допълнение към камъните в панкреаса, запушването може да създаде камък в жлъчния мехур, който е залепен в жлъчния канал, който се слива с панкреаса. Такива камъни се образуват, когато жлъчните компоненти се утаят и се образуват в кристали. Ако жлъчният камък блокира канала, храносмилателните ензими започват да действат директно в жлезата, като по този начин оказват разрушителен ефект върху нея.

Камъните могат да бъдат големи и малки. За днес експертите не са готови да заявят точно защо са създадени от някои хора, но други не. Междувременно съществуват някои фактори, които допринасят за образуването на камъни в тялото:

Повишено телесно тегло; Увеличаване на нивото на билирубина или холестерола в жлъчката; Малоактивен начин на живот; Най-често заболяването се проявява при жените; Болестта се проявява при възрастните хора; Захарен диабет; Болести на черния дроб; Предразположение към уролитиаза.

Камъни на билирубин или холестерол, като правило, се формират в:

Хора, които страдат от тежко чернодробно заболяване; Пациенти, които имат заболявания на кръвоносната система; Жени след 20 години и бременни; Мъже над 60-годишна възраст; Хора с голямо телесно тегло; Тези, които често гладуват и изчерпват тялото със силна загуба на тегло; Хората, които приемат лекарства и хормонални средства; Пациенти, които често приемат лекарства за понижаване на нивата на холестерола в организма.

Симптомите на заболяването

Ако пациентът изпитва тежка и продължителна болка в горната част на коремната област или отстрани на дясно, такива симптоми могат да показват наличието на камъни в панкреаса.

В някои случаи болката може да се усети в продължение на няколко часа, което може да се приложи на дясното рамо и зоната между раменете. Пациентът често може да усети чувство на гадене и пот. Включването на камъни понякога предизвиква развитието на остра форма на панкреатит.

Разграничават също основните симптоми, които се появяват при заболяване.

Честа и силна болка в корема, която се дава на гърба; Болка в стомаха след хранене; Редовно усещане за гадене; Често повръщане; Течният изпражнения е светло кафяв цвят; Изобилно изпотяване; Подуване на корема; При докосване до стомаха пациентът изпитва болка.

Освен това, поради камъните в панкреаса, храносмилателните ензими са блокирани, при пациента могат да възникнат сериозни усложнения. Както е известно, панкреасът е отговорен за производството на хормони, които контролират нивото на глюкозата в кръвта на човек. Поради камъните освобождаването на хормони може да намалее, което води до захарен диабет, така че пациентът се препоръчва да вземе тестове за захарен диабет.

При продължително запушване на каналите поради камъни, в някои случаи може да започне възпалителен процес, което е остра форма на панкреатит. Това явление води до повишаване на температурата, продължителна болка и инфекция на панкреаса. Болката обикновено възниква поради невъзможността за преминаване на течността през каналите.

Камъните, образуващи се в жлъчния канал, водят до болка, треска и пожълтяване на кожата, което показва, че жлъчката се е разпространила. Ако се наблюдават подобни симптоми, пациентът се нуждае спешно от хоспитализация. След прегледа лекарят ще предпише подходящо лечение с антибиотици и болкоуспокояващи.

Лечение на камъни в панкреаса

Ако пациентът има подозрителни симптоми, трябва да започне лечението на панкреаса, за да се отърве от болестта. Преди лечението да бъде предписано, лекарят ще извърши кръвен тест, ултразвук на коремните органи, рентгеново изследване на каналите, компютърна томография, всичко това е необходимо за операцията.

При камъни с малки размери пациентът получава приема на таблетки, Henodiol и Ursodiol, които се използват за разреждане на жлъчката и разтваряне на натрупаните камъни. За да се открие местоположението на камъните в тялото, се извършва ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография. Чрез хирургическо отстраняване на част от панкреаса или пренасочване на движението на панкреатичния сок, можете да се отървете от малки камъни. За да се отстранят големи камъни, свързването на мускулната тръба се отрязва и камъкът се изтласква в тънкото черво. Такава операция не предполага пълното отстраняване на панкреаса, прогнозата след интервенцията винаги е благоприятна.

Новаторски метод може да бъде смачкване, а камъните в панкреаса ще бъдат премахнати с помощта на звукови вълни, е отдалечена от ударна вълна литотрипсия. Полученият прах след раздробяването се отстранява от тялото. Тази процедура се провежда под обща анестезия за 45-60 минути. След като рентгеновото изображение открие местонахождението на камъните, устройството се изпраща в тази област и с помощта на ударна вълна оказва влияние върху камъните, но това не отстранява необходимостта от определени случаи и операции.

Преди да направите смачкване на камъни, е необходима задълбочена подготовка. След няколко дни трябва напълно да спрете да приемате каквито и да е лекарства, които разреждат кръвта, така че да не предизвикват прекомерно кървене. Вие също трябва да се откажете от пушенето. Всички инструкции за подготовка на тялото за процедурата ще бъдат дадени от лекуващия лекар.

Важно е да се има предвид, че след преминаване на процедурата не можете да се напревите, да се зад волана и активно да се движите. Следователно е необходимо предварително да се съгласите, че някой трябва да придружава пациента през целия ден. Също така, някой трябва да бъде до пациента в първата нощ след раздробяването на камъните. Ако пациентът изпитва упорита болка, въпреки упойка, чувство на гадене, а също и треска, тъмно изпражнение, повръщане, трябва да се обадите на лекар. Не се препоръчва употребата на алкохолни напитки и пушенето в близко бъдеще.

Панкреасът е органът на горната коремна кухина, който изпълнява няколко важни функции, основният от които е производството на панкреатичен сок, който разделя храната за по-добра смилаемост. Основният канал на панкреаса, през който сокът влиза в тънките черва, обикновено е гладък и равномерен.

При хората, страдащи от хроничен панкреатит, тръбата има неправилна форма: понякога тя се стеснява. Това се дължи на белези и постоянно движещи се възпаления в жлезата. Поради факта, че сокът не се отделя напълно, при 22-60% от пациентите с това заболяване се образуват камъни. Блокирайки канала, те причиняват болка.

За болестта

Образуването на камъни в жлезата е рядко заболяване, но през последните години се наблюдава тенденция към увеличаване на случаите на заболявания, особено в западните страни. Най-често появата им се свързва с хронично възпаление и промени в метаболизма. Те се образуват поради отлагането на калциевите соли в жлезата и могат да блокират отделянето на храносмилателни ензими.

Ролята на панкреаса в човешкото тяло е просто огромна!

В допълнение към камъните в панкреаса има камъни, които се образуват в жлъчния мехур. Те могат да "залепнат" в общия жлъчен канал, който се слива с канал на панкреаса.

Жлъчния камък е парче твърдо вещество, което се образува, когато жлъчните компоненти - включително холестерол и билирубин - се утаяват и образуват кристали.

Ако някой от тези камъни блокира канала, храносмилателният ензим се активира директно в жлезата, като разрушава тъканите си.

Камъните в канала на панкреаса могат да бъдат малки като пясък и могат да бъдат много по-големи. Все още не е известно защо някои от тях се формират, докато други не. Съществуват обаче известен брой фактори, които увеличават вероятността от възникването им:

повишено количество холестерол или билирубин в жлъчката; затлъстяване; заседнал начин на живот; женски пол; над 40 години; диабет; чернодробно заболяване; предразположение към образуването на камъни в жлъчния мехур.

Билирубинът и холестеролният камък се срещат най-често в:

пациенти с тежко чернодробно заболяване; пациенти с определени кръвни заболявания, като сърповидно-клетъчна анемия или левкемия; жени над двадесет години, особено при бременни жени; мъже на възраст над шестдесет години; мъже и жени, страдащи от наднормено тегло; хора, които се придържат към твърда диета, когато голямото тегло се отстранява за кратко време; пациенти, приемащи някои лекарства, включително хапчета за контрол на раждаемостта и таблетки за намаляване на холестерола.

За симптомите и възможните усложнения

Типичният симптом на заболяването е продължителен, силна болка в горната част на коремната кухина или в дясната страна. Болезнените усещания могат да траят от петнадесет минути до няколко часа. Те могат да се усещат и между раменете и в дясното рамо. Понякога пациентите се оплакват от гадене и прекомерно изпотяване.

Атаките на болката могат да бъдат разделени на седмици, месеци или дори години. Също така, камъните могат да доведат до атаки на остър панкреатит. Признаците и симптомите зависят от човека. Те могат да включват:

болка в епигастралния регион; болки в корема, които се дават в гърба; болки в корема, стават по-силни след хранене; гадене; повръщане; светло кафяв цвят на изпражненията; изпотяване; увеличаване на размера на корема; болезнени усещания от докосване на стомаха.

Освен факта, че камъните могат да блокират изхода на храносмилателни ензими, те могат да предизвикат сериозни здравословни проблеми: панкреаса произвежда хормони, необходими, за да се контролира нивото на захар в организма. Ако тези хормони не се освобождават или освобождават в недостатъчна степен, развива се диабет.

Атаките на силна болка могат да бъдат наблюдавани всеки ден за дълъг период от време

Това заболяване се нарича "остър панкреатит", което може да доведе до висока температура, болки в дългосрочен план, в крайна сметка води до инфекция на простатата - Ако запушване продължава повече от няколко часа, може да се случи на възпалението.

Болката е следствие от блокирането на жлезата.

Камъните в жлъчката обикновено причиняват болка, висока температура и жлъчен поток (пожълтяване на очите и кожата), понякога съпроводени със сърбеж. Ако имате тежки симптоми, може да се наложи да сте хоспитализирани.

Най-често се налага за хирургична интервенция, наблюдение на пациентите и лечение с антибиотици и лекарства за болка.

За диагнозата и лечението

Методите за диагностициране на заболяването включват:

кръвен тест; ултразвуково изследване на органите на коремната кухина; ендоскопски ултразвук; рентгеново изследване на жлъчката и каналите на панкреаса с помощта на ендоскоп; компютърна томография или магнитно резонансно изображение.

Диагностика на камъни в панкреаса - ултразвук

Има няколко метода за лечение на това заболяване. Понякога камъните могат да се разтварят от урзодиол или от санодиол, налични под формата на таблетки. Тези лекарствени вещества разреждат жлъчката и унищожават камъните.

За съжаление тези лекарства действат бързо и ефективно само върху малки камъни, състоящи се от холестерол, така че те се предписват на ограничен брой хора с определен размер и тип камъни.

Друг метод за отстраняване на камъни е процедура, наречена ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография. През ERCP поглъщане дълго, гъвкава тръба с камера на края, който се спуска в стомаха през фаринкса за откриване на камъни в жлъчния мехур, панкреаса и в жлъчния канал.

Най-инвазивният метод е хирургичното отстраняване на част от панкреаса или посоката на потока на панкреатичния сок, заобикаляйки блокажа.

Малките камъни могат да се отстраняват незабавно с устройството, но за да се отървете от големи камъни, които са по-големи от един сантиметър тя изисква различна техника: а се прави малък разрез в мускулите, свързващ канала на панкреаса, а след това камъкът се сблъскат във тънките черва.

В миналото хирургическата намеса е единственият възможен начин за решаване на проблема, но днес има метод за отдалечена литотрипсия на ударна вълна. ESWL е процедура, която използва звукови вълни за раздробяване или раздробяване на камъни на прах. Останалите части или сами се освобождават от панкреаса, или се отстраняват от ERCP.
ESWL обикновено се извършва на амбулаторна база.

Хирургия като метод на лечение

Процедурата се провежда под обща анестезия. Пациентът лежи надолу, докосвайки корема на радиатора или водата. С помощта на рентгенови лъчи лекарят открива камъните и ги насочва към устройството, което предизвиква ударна вълна.

Приблизително 2400-3000 ударни вълни достигат камъка. Отнема около четиридесет и пет минути до един час. Страничните ефекти включват коремна болка и в някои случаи натъртвания.

Ако решите за медицински процедури, тогава ще трябва да започнете да спазвате няколко правила няколко седмици преди определената дата. Например, трябва да се откажете от тютюнопушенето, така че лечебният процес да се развива по-бързо; спрете да приемате лекарства, лекарства за разреждане на кръвта и билкови препарати, които могат да предизвикат повишено кървене. Пълен списък на инструкциите за подготовка за процедурата, която ще получите за консултация.

Не забравяйте да помолите някого да ви отведе до дома, защото след успокоителни не можете да шофирате, да вземете такси и да използвате обществения транспорт. Първата вечер след премахването на камъните с вас трябва да сте възрастен.

Не забравяйте, че винаги е важно да "държите ръката си на пулса", така че свържете се с Вашия лекар, ако забележите някакви симптоми.

Освен това спешно трябва да се обадите на лекар, ако:

имате постоянна болка, която не изчезва след приемането на болкоуспокояващи; сте постоянно болни или постоянно повръщате (може да има дехидратация); имаш черно, мъртво столче; имате температура над 38 градуса.

Ако страдате от това заболяване, опитайте се да избягвате да пиете алкохол и пушене, тъй като те могат да влошат състоянието ви.

Болести на панкреаса. Какви проблеми могат да възникнат и как да се справят с тях - във видеото:

Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни разкажете.

Разкажете за тази статия на вашите приятели в любимата ви социална мрежа, като използвате социални бутони. Благодаря ви!

Публикувано на: 15 октомври 2014 г. в 10:28 часа

Много хора са чували за камъни в бъбреците, жлъчния мехур, но има ли камъни в панкреаса? Да, има. Болестта, наречена панкреатит, не е често срещана, но през последните години се наблюдава тенденция към увеличаване на броя на пациентите с този проблем. С навременната диагноза наличието на камъни в панкреаса се поддава на успешно лечение.

При констатиране pankreolitiaza проблем не трябва да се допуска отклонение, тъй като на панкреаса - орган, който изпълнява специфична секреторна функция, и неуспехите в работата му може да доведе до сериозни здравословни проблеми като цяло.

Какво причинява образуването на камъни? Точният отговор на този въпрос в медицината още, но вероятно може да бъде:

възпалителни процеси в стомашно-чревния тракт: дуоденит и холецистит; възпаление, кисти, тумори на коремната кухина, поради което тайната на панкреаса застава; нарушения на метаболизма, по-специално - нарушения баланс между фосфор и калций; хормонални неуспехи в организма, причинени от неправилно функциониране на паращитовидните жлези; лоши навици: пушене, редовна употреба на алкохол; болест сифилис. Всичко това провокира трансформацията на панкреатичната химична секреция.

В първия стадий на формиране на конкрети има кондензация на панкреатичния сок. Веднъж в каналите на панкреаса, тя става неразтворима протеинова маса. В следващия етап в него се депонират калциеви соли. Това променя химичния състав на панкреатичния сок и го уплътнява допълнително.

В третия етап инфекцията е свързана с проблема и след това се появяват симптоми на панкреатит, в зависимост от местоположението на камъните, наличието на заболявания и степента на възпаление. В съответствие с тези фактори съществуват два варианта на заболяването: 1) когато са в каналите на жлезата; 2) когато калциевите соли са разположени дифузно в паренхима.

Това разделение е условно и по-често се комбинират и двата варианта на курса на заболяването. Диагнозата на панкреатит се усложнява от факта, че няма нито един симптом, характерен само за камъните в панкреаса. Болката и наличието на основното заболяване излизат на преден план тук.

При панкреатит болката най-често се появява в епигастралния участък, но може да се приложи между раменете и долната част на гърба. Интензивността на болката варира между атаките, които болката намалява, но при всяка нова атака се увеличава, гадене и повръщане. По време на атака, повишаване на нивото на глюкозата в кръвта, но този феномен преминава. Ако болестта е дълъг период, е възможно да се развие диабет.

Симптоми и признаци

Какви симптоми, различни от болката, могат да имат лекар, заподозрян в камъни в панкреаса? Това са:

иктер на кожата; повишено слюноотделяне; гадене, повръщане с добавка на жлъчка; капчици мазнини в изпражненията; наличието на камъни от фосфат и калциев карбонат в изпражненията.

Основният диагностичен метод е изследване на радиографията, а в сложни случаи - и компютърна томография. Понякога камък от жлъчния мехур мигрира по жлъчния път, преминава в дупката на главния канал на панкреаса и предизвиква развитието на панкреатит. Това заболяване се нарича холелитиазен панкреатит.

Лечение и работа

Как да премахнете камъните от панкреаса? Необходимо ли е да ги премахнем или можем да направим с консервативна терапия?

Лечението на панкреатит е сложен и не винаги успешен процес, при който консервативният метод обикновено се комбинира с оперативен. Тъй като камъните са последица от болестта на тялото, на първо място е необходимо да се лекува този орган.

Изборът на тактики за лечение на конкретни форми зависи от тяхното местоположение, общото състояние на пациента и тежестта на усложненията на заболяването. Много хирурзи смятат, че операцията за премахване на камъни от панкреаса не винаги е оправдана. Статистиката обаче показва, че след него заместващата терапия (панкреатин, инсулин и др.) Е много ефективна.

За хирургическа намеса съществуват следните признаци:

продължителен период на заболяването, чести пристъпи; повишаване на панкреатичната недостатъчност; атаки, които не могат да бъдат спрени; изразен възпалителен процес; изтощение на пациента.

След операцията за отстраняване на пациента трябва да следва специална диета, чиято цел е да осигури мир за жлезата.

Консервативното лечение се основава на защитния режим на пациента, на който се предписва специална диета; подмяна и симптоматично лечение, коригиране на метаболизма и елиминиране на усложненията на основното заболяване. Задължително условие за такова лечение е елиминирането на основното заболяване.

Натрошаването на камъните в панкреаса

В началните етапи на заболяването, най-разпространеният метод за отстраняване на камъни, е използването на специфични лекарства, образуването на жлъчка и изтъняване унищожаване камъни. Въпреки това, този метод е неефективен в някои напреднали случаи на болестта, така че тя се използва много рядко. Много по-успешен метод за раздробяване на камъни в панкреаса считат ретроградна холангиопанкреатография, предоставяйки със специална ендоскопска тръба. Това решение е по-ефективно и ви позволява да се отстранят от тялото, дори и най-проблематичните на образованието без рискове за човешкото тяло и да се премахне неприятната вътрешна болка.

В най-трудните случаи, вместо трошене гастроентеролози, експертите препоръчват да се прибягва до хирургично отстраняване на тази част от жлезата, която съдържа камъни или да направите байпас, въз основа на използването на специални материали, за да се създаде още един начин за нормализирана потока на жлъчката и ензими. Въпреки това, използването на такива методи е допустимо само след предварително качествена диагностика и консултация с опитен лекар.