Как да изследваме панкреаса

Панкреасът е част от храносмилателната система и в същото време произвежда най-важните хормони. Неговата тайна или панкреатичен сок, имащ много сложен състав и влизане в дванадесетопръстника, се получава от различни структури. Комплексът на храносмилателни ензими, произведени в асинарни клетки заемат около 95% обем на орган, и течният компонент и бикарбонати - епител отделителните канали. Хормони, а именно инсулин, соматостатин, глюкагон, произведено от клетки, които са комбинирани в т.нар Лангерхансови острови и 5% от теглото на панкреаса. Тези химикали текат директно в кръвния поток.

Всеки патологичен процес, а именно, възпалителен, автоимунен, туморен, деструктивен, фиброзен, задължително "засяга" функционалното състояние на органа. Ежедневното количество панкреатичен сок се променя, неговата концентрация, скоростта на екскреция от жлезата, както и нивото на ензимите в съдържанието на червата, урината и кръвната плазма.

Всяко заболяване на панкреаса се характеризира с определени патологични симптоми. Допълнително клинично (болка, гадене, повръщане, треска), лекар, е необходимо да се изясни степента на функционалност промяна власт и "големината" на разрушителни явления. Това прави възможно да се направи лабораторна диагностика, която е комплекс от различни методи.

Инструменталните диагностични методи (ултразвук, рентгенови лъчи, ЯМР, КТ) могат много точно да покажат структурата на органа и да идентифицират патологичните огнища. Източната медицина, например, при изследване на енергийния канал на далака и панкреаса, може да разкрие дисбаланса на тези органи в пациента.

Лабораторно изследване комплекс

Как да проверите панкреаса, какви тестове трябва да се дадат, може да бъде решено само от лекуващия лекар. Ако пациентът се оплаква от сериозни или умерени болки пояс в корема, гадене и повръщане, промени в апетита и табуретка, лекарят може да подозират, лезия на панкреаса, жлъчния мехур, черния дроб, стомаха, червата. След разпит на изследването на пациента ще даде малко повече информация за точки на натиск и размера на телата, но точна диагноза може да помогне само цялостен преглед на панкреаса.

По правило се използват следните методи за лабораторна диагностика на патогени на органи:

  • изследване на съдържанието на дванадесетопръстника;
  • кръвен тест;
  • изследване на урината;
  • coprogram;
  • микроскопско изследване на тъканни проби (биопсия).

В повечето случаи не всички тестове се провеждат за тестване на панкреаса. Най-често пациентът дава кръв, урина, изпражнения. Ако ситуацията е спешна и пациентът е в сериозно състояние, той взема кръв и урина. Съдържанието на дванадесетопръстника на тежък пациент, за да вземе едно изследване, е много проблематично. Този метод, както и копрограмът, се предписват предимно за подозрителен хроничен панкреатит или други нарушения на панкреаса и съседните му органи.

Проучване на съдържанието на дванадесетопръстника

Съдържанието на дуодента са маси, пълни с дуоденума. Те се състоят от фрагменти от храна, вече обработени със солна киселина със солна киселина. В допълнение, той е в лумена на червата се отваря отделителна тръба на панкреаса и жлъчния мехур. Поради това съдържанието на дванадесетопръстника се допълва с жлъчен и панкреатичен сок, който има целия комплекс от храносмилателни ензими. Изследване на неговия състав и концентрация на отделните компоненти от известно време играе важна роля за диагностика, тъй като това помага да се разглежда не само панкреаса, но и в черния дроб до жлъчния мехур, както и изясняване на статута на дванадесетопръстника.

Трябва да се отбележи, че производството на панкреатичен сок, въпреки че се счита за циклично и свързано с хранене, но всъщност става постоянно. Секрецията в тялото през интервалите от време между храненията се нарича основна или спонтанна, по време на тези периоди на сок се разпределя минималната сума. След хранене желязото се активира и сокът се произвежда много повече, до 5 ml всяка минута. Само за един ден, до 2 литра храносмилателни секрети се изсипват в лумена на дванадесетопръстника.

Ако лекарят подозира пациента на хроничен панкреатит, а след това от целия списък, който тества, за да премине, изследването на съдържанието на дванадесетопръстника се появява на преден план. Но като стимулант, който незабавно действа върху панкреаса, не е част от храната, а специални химикали. Те могат да се инжектират директно в стомаха или във вената. Така например, солна киселина или 10% зеле сок се използва за прилагане през устата, и чиста и секретин панкрео - парентерално (в венозна съда).

В допълнение, тези стимуланти на секрецията на панкреатичния сок имат различни ефекти. Някои от тях причиняват повишено образуване на течната съставка на секрецията и минералните соли, докато концентрацията на храносмилателните ензими намалява. И други, напротив, не променят количеството сок, но увеличават нивото на хормоните и ензимите в него. Следователно, какви химически стимуланти трябва да се използват за проверка на състоянието на органа, се определя от лекаря поотделно, като се вземат предвид както предполагаемата диагноза, така и наличието на съпътстващи заболявания.

Сливането на съдържанието на дванадесетопръстника се извършва чрез засичане. Обикновено се използват две сонди: човек взема маса от стомаха, а другият - от дванадесетопръстника. Пациентът отива на изследването на празен стомах и първо приема "спонтанно" съдържание за 30 минути. След това стимулантът се инжектира в стомаха или интравенозно и след 5 минути масите започват да изпомпват, които вече съдържат голямо количество панкреатичен сок. За качествен преглед на панкреаса, трябва да вземете 6-8 порции от дуоденално съдържание.

Полученият материал се изследва съгласно следните критерии:

  • обем на порцията в милилитри;
  • цветен сянка;
  • прозрачност;
  • наличие на примеси;
  • количество хидрокарбонати;
  • концентрация на билирубин;
  • активност на храносмилателните ензими - амилаза, липаза, трипсин.

Здрави или засегнати от патологията панкреасът има различни параметри на съдържанието на дванадесетопръстника. Така че, с активното унищожаване на тялото, общото количество сок и концентрацията на ензими се променят, примесите се появяват. При хроничен панкреатит органът, дори изкуствено стимулиран, не може да осигури достатъчно количество ензими в съдържанието на дванадесетопръстника. Всеки показател на това изследване е от голямо значение.

Кръвен тест

Състоянието на аниотичните клетки на панкреаса, произвеждащи ензимния комплекс, и островите на Langerhans, произвеждащи хормони, може да бъде изяснено чрез кръвен тест. Използва се венозна и капилярна кръв (за определяне на нивото на глюкозата).

Ако има подозрение за възпаление, се извършва биохимично изследване на венозната кръв за съдържанието на храносмилателни ензими:

  • алфа-амилаза, се увеличава с патологията не само на жлезата, но и на други храносмилателни органи;
  • липаза, също се увеличава с панкреатит;
  • трипсин и антитрипсин също се увеличават, но се изследват много по-рядко.

Също ензимни нива, анализ на кръв се получава информация за С-реактивен протеин (повишена панкреатит), общото количество на протеин (редуциран), урея (расте в комбинация на панкреатит и бъбречна болест). Клиничният анализ показва признаци на възпалителен процес: левкоцитоза, преместване на формулата вляво, увеличаване на ESR.

Параметър, който показва нивото на глюкозата в кръвта, е много важен. Този показател показва състоянието на ендокринната функция на органа и е признак на захарен диабет. Ако островите на Лангерхан не са функционални, тогава инсулинът не се произвежда достатъчно и нивото на глюкозата в кръвта се увеличава.

Други лабораторни методи

За да се провери състоянието на панкреаса, трябва да се изследват урината и изпражненията. Храносмилателните ензими, преминаващи през червата, се абсорбират в кръвта и влизат в бъбреците, където се образува урина. Следователно, тяхното количество в урината също е важен диагностичен критерий, като се има предвид също така простотата и лекотата на вземане на проби от материала за изследването.

Като правило, нивото на алфа-амилазата се определя в урината. При ярките възпалителни процеси, когато количеството на този ензим се повишава в кръвта, в урината става и много (повече от 17 единици / час). Въпреки това, при хроничен панкреатит, придружен от дегенерация и фиброза на органа, неговата функционалност намалява драстично, което води до намаляване на нивото на амилаза в урината.

Изследването на масите на изпражненията, а именно копрограмата, също значително променя патологията на жлезата. Резултатите от това проучване са особено характерни за хроничните заболявания, с намаление в производството на храносмилателни ензими. Това се случва и когато каналът е блокиран от тумор или камък. Ако секрецията не е достатъчна, храната се усвоява лошо, количеството на изпражненията се увеличава, те стават полутечни, с бледо блясък и гнила миризма.

В копрограмата се появяват следните знаци:

  • увеличаване броя на мастните частици;
  • увеличаване броя на неразградените мускулни влакна.

Микроскопското изследване на тъканните проби на органа се извършва с подозрение за рак или доброкачествени тумори, както и за някои форми на хроничен панкреатит. Откриването на специфични клетки ще служи като основен диагностичен критерий.

Методите на лабораторна диагностика непрекъснато се подобряват и се разработват нови методи. Техните резултати помагат своевременно да се определи патологията на панкреаса и да се даде ефективна терапия на пациента.

Как да проверите панкреаса: какви тестове трябва да предприемете, за да проверите

Диагнозата на панкреаса трябва да бъде извършена по сложен начин, важно е да се знае не само информация за структурата на органа. Но и да разберем как работи и да знае как да проверява панкреаса.

Панкреасът е доста голям, има уникална структура и интересни функции. Тя има основна роля в процеса на храносмилането на храната, защото в нейните ензими се образуват, необходими за разграждането на протеини и мазнини, на съединения, които, когато поглъщат, хранят клетките. В тази жлеза образуването на инсулин, което помага на глюкозата (основният източник на енергия) да проникне в клетките на органите и тъканите. Също така, други хормони се синтезират в жлезата.

Панкреасът е в ретроперитонеалното пространство, пред него се намира стомаха, дванадесетопръстника, дебели и напречни черва, а отстрани - бъбреците. Органът има вътрешни канали, в които се събират ензими, съдържащи панкреатичен сок, от жлезисти клетки. Всички канали са свързани с една голяма. Което влиза в дуоденума.

Ако част от жлезата се повреди, останалите тъкани поемат своята функция и болестта не може да се прояви. В същото време, в някои случаи, много малка област, която е незабележима в цялостната структура на органа, може да възпали или да се стопи, но функцията на жлезата се промени много. Ето защо трябва да проведете цялостен преглед на панкреаса, за да покриете цялата му структура и да проучите функциите му.

Лабораторна диагностика

По време на изследването на панкреаса се правят тестове за определяне на оперативността на органа. При остри лезии се увеличава активността на синтезираните чрез жлезата ензими. Някои от тях са по-добре дефинирани в урината, други в кръвта, други в изпражненията.

За да се оцени тежестта на лезията, също е необходимо да се изследва функционирането на черния дроб, тъй като тя е тясно свързана с панкреаса.

Анализи, извършени при диагностицирането на панкреаса:

  1. Общ кръвен тест - ако има остър процес или обостряне на хронично заболяване, тогава ще се увеличи нивото на левкоцитите, сегментираните ядрени и убождащи неутрофили, както и ESR.
  2. Биохимичен кръвен тест - има повишено количество пряк и общ билирубин (с иктерична форма на заболяването), нивото на гама глобулини, сиалово киселини и серумукоидните повишения.

Специфични специфични анализи за този орган:

  • алфа-амилазна кръв (обикновено трябва да бъде 16-30 g / l на час);
  • активност на трипсина (не трябва да бъде по-висока от 60 μg / литър);
  • липаза на кръв 9 с патология надхвърля нивото от 190 U / l);
  • кръвна глюкоза - ще има стойност над 6 mmol / литър, ако възпалителните или разрушителните процеси покриват частта от органа на островчетата (ендокринната);
  • Определяне на амилаза, трипсин и липаза в лумена на дванадесетопръстника на празен стомах, а след това след въвеждане в червата на разреден разтвор на хлороводородна киселина (30 ml). Обикновено тези ензими в първите две части на червата имат намалено ниво и след това постепенно се увеличават до първоначалната стойност. При хроничен панкреатит, при всички положения има значително намаление;
  • анализ на урина - определя активността на амилазата и броя на аминокиселините (Lasus тест). С патологията на жлезата тези вещества ще се наблюдават в по-големи количества;
  • coprogram - ако функцията на панкреаса в изпражненията е недостатъчна, ще има нишесте, мазнини, мускулни влакна и неразградено влакно.

Понастоящем основният критерий за лабораторна диагностика на панкреатичните заболявания е есталазата - ензим, който е в изпражненията. Ако желязото работи лошо, тогава активността на панкреатичната есталаза ще бъде под 200 μg / g, ако се наблюдава сериозна патология на органите, след това по-малко от 100 μg / g.

Лабораторни тестове за натоварване

Понякога е необходимо да се правят някои тестове не само на празен стомах, но и след прием на определени вещества в тялото - се извършва стрес-тест.

Видове изпитвания на натоварването:

  • Glycoamilazemicheskaya проба - това определя първоначалната концентрация на амилаза в кръвта, а след това лицето пие 50 г глюкоза. След три часа се прави друго изследване за амилазата. При тази болест количеството на този ензим ще бъде с 25% по-високо от базовото ниво.
  • Prozerinovy ​​тест - определете началното ниво на диастаза на урината, след това инжектирайте лекарството Proserin. След това, два часа на всеки тридесет минути, се измерва съдържанието на диастаза. Обикновено неговата сума нараства не повече от два пъти и след това се връща на първоначалната си стойност. При различни патологии на жлезата индексите ще се различават.
  • Йодолиполов тест - пациентът при събуждане трябва да уринира и след това да изпие лекарството йдолипол. След това, в рамките на 2,5 часа на всеки половин час в урината, се определя нивото на йодида. Основата на тази диагноза е активността на освободената от жлезата липаза. Обикновено йодидът в урината започва да се открива след един час, степента на екскрецията му се увеличава и достига максимум в пробата от урина, взета след 2,5 часа.
  • Секретин-pankreoziminovaya проба - да се извърши промяна на химическия състав на съдържанието на дванадесетопръстника след подаване секретин (хормон подобни вещества). Той подобрява секрецията в червата на панкреатичния сок, съдържащ много бикарбонати и ензими.
  • Глюкозо-толерантен тест, - позволява да се определи патологията в ендокринния апарат на панкреаса. В същото време първо определете съдържанието на глюкоза в кръвта на празен стомах, а след това след 60 минути и два часа след поглъщането на глюкозния разтвор. Този анализ може да бъде предписан само от ендокринолог и резултатите трябва също да бъдат интерпретирани, тъй като вероятността от развитие на усложнения, възникващи при повишени концентрации на кръвната захар, е висока.

Изследване на структурата на органа

Изследването на жлезата се определя от свойствата на тъканта Едно рутинно рентгеново изследване не показва нищо, но каналите на органа могат да се видят с помощта на рентгенови лъчи, когато те инжектират контрастно вещество в тях.

Добре, за да изучите жлезата, позволява ултразвуков метод и интензивността на кръвния поток в съдовете му може да се определи с помощта на Доплер. Компютърната томография прави пластична визуализация на структурата и нейният аналогов магнитен резонанс ви позволява да определите най-малките структури в органа.

Методи за рентгеново изследване:

  1. Радиография на изследването - само визуализира се калцификация на тъканите на жлезите и големи строежи в каналите.
  2. Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография - в каналите на простатата инжектира контрастно средство с оптично устройство за fibrogastroscopy от дванадесетопръстника.
  3. Селективна ангиография - В съдовете на жлезата се дават контрастни средства и след това се изследват с рентгенови лъчи.
  4. Компютърна томография - позволява диагностициране на тумори и възпалителни процеси в органа.
  5. Ултразвукът не е много точен метод, за разлика от томографията, но е много прост и безопасен, поради което е основата за определяне на първична диагноза. Чрез ултразвук можете да видите остро и хронично възпаление, киста, тумор, абсцес. Ултразвукова доплерография е много важна за оценката на кръвоснабдяването на тялото. Веднага ще забележим, че е необходима подготовка на узи от панкреас.
  6. Магнитно-резонансно изображение - най-информативният метод е NMR томография, който ви позволява точно да визуализирате тъканта на органа през слоевете. Ако се комбинира с въвеждането на контрастно средство MRI в каналите (холангиопанкреатография) или на съдовете (ангиография), точността на проучване жлеза ще бъде максимум.

Преди всеки от тези методи пациентът трябва да се подложи на подготвителни процедури.

Използването на ЯМР има следните указания:

  • патология на черния дроб;
  • малки жлези тумори;
  • панкреатит;
  • подготовка за хирургическа интервенция;
  • контрол на тялото терапия.

Какви тестове се вземат за нарушения в панкреаса

Съвременният ритъм на живота на хората е почти без време и възможност да поддържа балансирана диета, така че много от тях често срещат неприятни болезнени усещания за болезнената или остра природа в панкреаса. В такива ситуации е необходимо редовно да се провежда пълен ход на изследване на органите на стомашно-чревния тракт, за да се открие развитието на възможните патологични промени. За да се предотврати развитието на усложнения във времето, както и началото на прогресирането на сериозната патология, е необходимо да се знае какви тестове се вземат с панкреаса.

Причини за възпаление на панкреаса и възможни начини за диагностициране

В повечето случаи възникването на болезнени усещания в зоната на локализиране на разглеждания орган се улеснява от панкреатит в остри или хронични стадии на неговото развитие. Тя може да се появи не само при възрастните хора, но и при по-младото поколение. Основните причини за развитието на тази патология са:

  • алкохолно насилие;
  • тютюнопушене
  • неправилна диета, състояща се главно от бързо хранене и други бързи въглехидрати;
  • често гладни стачки и не рационализиран подход за спазване на режима на хранене.

Но ние не трябва да забравяме, че в допълнение към панкреаса патология на панкреаса, гаден болки може да предизвика ендокринни заболявания, като например развитието на рак или диабет. Ето защо, знаейки това, което трябва да премине тестове, за да провери състоянието на тялото, е полезно по всяко поколение възраст.

Важно е да запомните, че преди образуването на остри пристъпи на болка в областта на паренхималния орган, неутралната симтоматология се оказва на първо място, причинявайки лек дискомфорт в общото благоденствие.

Необходимо е незабавно да се обърне внимание на тези промени. Често се случва, че развитието на възпалителния процес може да провокира образуването на необратимо усложнение на патологията, водещо до фатален изход.

Много хора си задават въпроса: "Как да проверите панкреаса и какви тестове са необходими за това?". Доставянето на тестове за изследване на панкреаса включва няколко от следните диагностични изследвания:

  • доставка на кръв за обща лаборатория и клинични изследвания;
  • откриване на хормони;
  • общи тестове на урината;
  • изследване на coprogramme;
  • и ултразвук, CT, MRI и т.н. също са предписани.

Кръвни тестове

При панкреасна болест високото ниво на информираност показва лабораторно изследване на кръвта, така че повечето специалисти могат да предписват няколко типа кръвни изследвания за изследване на панкреаса.

Много често, за да се провери панкреаса, експертите предписват кръвни тестове за общи и клинични лабораторни тестове, които трябва да се приемат сутрин на празен стомах.

Анализът на тези анализи се извършва в следващите 2-3 часа, което ви позволява да получите резултатите от тестовете в деня на предаването им. Развитието на възпалителни процеси до голяма степен се отразява в общото количество на ESR и левкоцитите, които понякога надвишават стойностите на нормата. Но в някои случаи тези резултати не са достатъчни, за да се направи пълна оценка на клиничната картина и да се определи диагнозата.

За тестване на панкреаса могат да се прилагат събира кръв биохимичен анализ, който е по-информативно, тъй като тя показва степента на интензивност амилаза, повишено съдържание на което е показателно за развитието на патологични разстройства.

Биохимичният кръвен тест също показва нивото на холестерола и нивата на глюкозата. Когато лекарят назначи проба за определяне на панкреатичния антиген, получените положителни резултати ще покажат началото на остра форма на панкреатично заболяване. Но с хроничния си ход резултатът от такъв тест ще бъде отрицателен.

Определяне на хормоналния фон

Изследванията на панкреаса за определяне на хормоналния фон в човешкото тяло са едни от най-важните диагностични методи за изследване на този орган. В края на краищата, оптималното ниво на хормоните в тялото гарантира функционирането на почти всички системи от вътрешни органи и оптималното протичане на всички жизненоважни процеси.

Задължително в това проучване анализи определя нивото на инсулин в кръвта, тъй като този хормон е в зависимост от регулирането на метаболитни процеси въглехидратни съединения, пълно усвояване на глюкоза и контрол на нивото на кръвната захар.

При получаване на резултатите от нивата на инсулина в кръвта специалист оценява състоянието на панкреаса. Развитието на патологията ще бъде показано от показатели, които приближават или надхвърлят критичните критични маркери.

С развитието на остро възпаление и други, също толкова сериозни сложни патологични нарушения в паренхимните органи експерти предписани скрининг на нивата на глюкагон, хормон, отговорен за нивото на секреция на инсулин.

Изследване на урината

В хода на общия тест за урината се определя броят на аминокиселините и диастазата (панкреатична амилаза). Ако резултатите от тестовете покажат повишено ниво на съдържанието им, това ще бъде доказателство за нарушение на панкреаса. Но намаленото съдържание на тези компоненти в урината показва смъртта на отделни части от тъканите на този орган.

Причините за повишеното ниво на диастаза и съдържанието на аминокиселини в урината могат да бъдат следните фактори:

  • остър или хроничен панкреатит;
  • образуване на панкреаценекроза;
  • появата на неоплазми от различен характер на курса;
  • холелитиаза с различна степен на интензивност на потока;
  • възпаление на черния дроб;
  • формиране на извънматочна бременност;
  • остра патология в областта на вътрешните органи.

Изследване на съвместната програма

Изследването на анализите върху панкреаса предполага също така изследване на консистенцията на изпражненията. Бедните тестове за изпражнения ще покажат наличието на влакна, мазнини и нишесте.

Но като основен индикатор за състоянието на паренхималния орган се взема нивото на еластаза. Ниските стойности на еластаза показват, че работоспособността на изследвания орган е намалена до патологично състояние.

За да определите конкретно заболяване на панкреаса, може да се нуждаете от допълнителни диагностични методи, като например ултразвук, ЯМР или CT.

Когато е назначен ултразвук

Ултразвуковото изследване на жлезата обикновено се извършва заедно с изследването на състоянието на стомаха. Изследването на тези органи се изисква в следните ситуации:

  • когато има болка от лявата страна на хипохондрията;
  • ако има съмнение за развитие на неоплазма в областта на стомашно-чревната система;
  • за потвърждаване на диагнозата;
  • с рязко понижаване на телесното тегло и влошаване на цялостното благосъстояние;
  • при подозрения за развитие на диабет;
  • когато има и icterus на кожата и периодично усещане за гадене.

Необходими са допълнителни задължителни диагностични методи като ултразвук, MRI и CT за предполагаемо развитие на туморен тумор в областта на паренхиматозния орган. С голям размер на тумора структурата на паренхимния орган може да варира значително.

Освен това, ултразвук е необходимо определяне на първи съмнението за развитие на панкреатит, като тази патология в ранните стадии на неговото развитие се появява почти асимптоматични.

Изследването на КТ и ЯМР се определя, ако резултатите от узи не показаха точна клинична картина на развитието на патологичните промени в панкреаса. С специалист по магнитопреносна способност, хирургът незабавно изследва всички органи на коремната кухина, което позволява да се идентифицират коморбидните заболявания със скрит характер на курса.

Надеждни тестове за панкреатични заболявания - пълен списък

Здравето на панкреаса е във вашите ръце!

Панкреасът е важен орган на храносмилателната и ендокринната система, който регулира процесите на храносмилане на храната и нивото на захарта в кръвта. Как да се подготвите за диагнозата и какви тестове са дадени за панкреатични заболявания, които ще научите от тази статия.

Какво първо трябва да проверите

Първо, трябва да прецените общото състояние на тялото. Първата група от тестове и изследвания на панкреаса включва:

  1. Общ клиничен кръвен брой и брой на тромбоцитите.
  2. Общ анализ на урината.
  3. Биохимичен анализ на кръв общия протеин и неговите фракции, общо и конюгиран билирубин, глюкоза, lipidogram, креатинин, уреа, ALT, AST, LDH, гама-GGT, алкална фосфатаза, калий, калций, натрий, хлор, ОРБ.
  4. Коагулация.
  5. Coprogram.

Пълна кръвна картина

Остър панкреатит се характеризира с увеличаване на левкоцитите до 20 000 с промяна на левкоцитната формула вляво. В хронически случаи този показател е малко по-висок от референтните стойности. Ускореният ESR ще покаже наличието на възпалителен процес.

Общ анализ на урината

Този анализ е неспецифичен при поражение на панкреаса. Но с намаляването на глюкозния толеранс или диабета в урината, съдържанието на захари и кетони ще се увеличи.

В случай на образуване на тумори в главата на панкреаса, се развива синдром на обструкция на жлъчните пътища и холестаза. Урината ще стане тъмно кафяв цвят ("бирена цветна урина"), а в утайката ще има увеличение на уровилиноген и билирубин.

Биохимия на кръвта

Кръвните тестове могат да разкажат на лекар много за работата на тялото

Стандартният набор от показатели, които лекарите обикновено назначават, напълно отразява работата на всички органи и системи на тялото. Ако е засегната жлезата, ще настъпят следните промени:

  • намаляване на нивото на протеините под 60 g / l поради албумина;
  • повишен холестерол и липопротеини с ниска плътност;
  • коефициентът на атерогенност е по-висок от 4;
  • повишаване на алкалната фосфатаза и гама-GGT в развитието на холестаза;
  • може да има повишение на нивото на трансаминазите ALT и AST, показващо степента на разрушаване на клетките;
  • повишена лактатна дехидрогеназа (LDH) в нарушение на глюкозния метаболизъм;
  • С-реактивният протеин се увеличава в присъствието на огнища на възпаление.

За да получите надеждни резултати от изследването, е необходимо да вземете всички тестове строго на празен стомах.

коагулация

Нарушения в кръвосъсирването в хроничен панкреатит не е, но при остра развитие на заболяването, поради освобождаването на ензими в кръвта coagulogram намаляване антитромбин III.

капрология

Анализ на изпражненията се извършва, за да се открие нивото на лезиите на стомашно-чревния тракт. С болестта на панкреаса, разграждането на протеини, мазнини и въглехидрати ще бъде нарушено. Фесите придобиват гъста консистенция и гнилостна миризма, може да има частици от неразградена храна. Повишено съдържание на мускулни влакна и съединителна тъкан, неутрална мазнина, нишесте. В допълнение, може да се изследва специфичен ензим, еластаза-1, който се издига в изпражненията с панкреатит.

Не е необходимо да се предава анализът на изпражненията към микрофлората, този метод не е ефективен за диагностицирането на панкреатит.

Специална лабораторна диагностика

Херпес зостер - признак на панкреатит

Предполага се, че резултатите от тестовете за панкреасна болест, лекарят, без да губи време, ще ви насочи към по-тесен кръг от изследвания. Какви тестове трябва да бъдат подадени:

  1. Серумна ферментаграма: панкреатична амилаза, липаза, трипсиноген, трипсин.
  2. хормоните на панкреаса.
  3. урина диастаза.
  4. определяне на нивото на панкреатичните ензими в дуоденалния сок.
  5. функционални и натоварващи тестове.
  6. дефиниция на комбинирани устройства.
  7. Разширената диагностика ще позволи цялостна проверка на функционирането на органа и ще се направи окончателна диагноза.

Ферментаграма на суроватката

При остро или екзацербация на хроничен панкреатит във венозна кръв, концентрацията на ензими в жлезата ще бъде повишена. Най-чувствителният метод е да се определи нивото на протеиново активиране на трипсиноген в кръвта.

Нивото на ензима фосфолипаза А2 показва наличието на разрушителни процеси. Алфа-2-антитрипсинът се отнася до прогнозни показатели за хода на панкреатит: колкото по-високо е, толкова по-лоша е прогнозата.

Ако имате лоши тестове: ензимите действат върху панкреаса, което води до процес на самоунищожение. В този случай е необходима спешна хоспитализация в отдела за интензивно лечение, за да се проверят и стабилизират жизнените показатели.

Хормонален профил

В панкреаса се произвеждат три хормона:

  1. инсулин: намаляване на нивото на захарта в кръвта;
  2. глюкагон: един от хормоните, който увеличава глюкозата, когато е недостатъчен;
  3. С-пептид: концентрацията на това вещество ще покаже степента на активност за производство на своя инсулин.

Ако тестовете показват наличие на аномалии, ще бъдете отнесени към ендокринолога.

Диатаза на урината

Проверката на нивото на серумната амилаза не е скъпа процедура. Не всяка болнична лаборатория има правилните реагенти. По-бърз метод е да се определи нивото на диастазата в урината. Дистазата е продукт на разграждането на амилазата, което се определя чрез увеличаване на концентрацията на ензима в кръвта.

Този анализ има ниска чувствителност към хроничен панкреатит, затова се препоръчва да се определи нивото на панкреатичната амилаза.

Нивото на ензимите в съдържанието на дванадесетопръстника

За да проверите панкреаса, трябва да определите съдържанието на ензими в сока на дванадесетопръстника. За тази цел се извършва дуоденално звучене: пациентът поглъща тънка гумена тръба, през която се взема съдържанието на дванадесетопръстника.

При намаляване на концентрацията на ензими и бикарбонати, органно увреждане се потвърждава. Този метод се комбинира със стрес тестове, които се използват при изследването на предполагаем хроничен панкреатит.

Функционални тестове

Необходими са функционални тестове, за да се провери дейността на органа с инвалидизиращо хронично заболяване. След увеличаване на натоварването на панкреаса, създаден от определени лекарства, се определя коя част от жлезата страда - екзокринен или ендокринен.

Ендокринна и екзокринна функция на панкреаса

Обмислете най-често използваните процедури, дешифрирането на които се извършва заедно с други анализи:

  1. Тест за толерантност към глюкоза. С този тест лекарят ще прецени колко панкреаса е в състояние да контролира нивото на кръвната захар. Преди теста пациентът се проверява за глюкоза на гладно. След това трябва да изпиете чаша сладка вода, след което се изчислява концентрацията на глюкозата на всеки 3 часа. Ако цифрата не намалява с течение на времето, говорете за нарушение на глюкозния толеранс.
  2. Тест с хлороводородна киселина. По време на дуоденалното звучене се въвежда слаб разтвор на солна киселина и зехтин в кухината на дванадесетопръстника. Тези вещества стимулират панкреатичните клетки, като по този начин увеличават концентрацията на ензими.
  3. Тест секретин-панкреосимин. Това е модерна версия на теста за солна киселина. В дванадесетопръстника влизат секретин и панкреосимин - ензими, които активират жлезата. Изчислява се обемът на тайната тайна, какво е нивото на бикарбонатите и ензимите. Този тест оценява екзокринната част на панкреаса.

туморни маркери

Изследването на пациент с подозрение за рак на панкреаса ще започне чрез идентифициране на специален пептид, CEA, раково-ембрионален антиген. Недостатъците на този тест са ниска информативност, тъй като върху него се увеличава и хроничният панкреатит.

заключение

Изобилието от мазнини и бързи въглехидрати в диетата, пушенето и злоупотребата с алкохол причиняват непоправими щети на панкреаса. Забележителни симптоми с хроничен панкреатит се появяват при 90% разрушаване на тъканта на жлезата. Времето за откриване на първоначалните признаци на заболяването може да бъде с редовно изследване за проверка.

Ако сте вкусен любовник и ядете много, а след хранене имате болка в стомаха, помислете за вашето здраве. Сега знаете как да тествате панкреаса си и какви тестове дават за панкреаса, обезпокоителни. Лекарят Ви изследва и дава препоръки.

Как да проверите панкреаса и какви тестове трябва да се вземат

В някои случаи панкреасът може да даде много основания за безпокойство, поради което лекарите препоръчват да се извърши цялостно изследване при идентифициране на опасни симптоми. Всеки трябва да знае как да проверява панкреаса и какви изследвания трябва да предприеме, за да установи точната диагноза и да започне лечението навреме.

Възможни причини и методи за диагностика

Най-често причината за болка в областта на това тяло е остър или хроничен панкреатит, това заболяване може да се развие както сред възрастните, така и сред младите хора. Списъкът с най-честите причини са прекомерната консумация на алкохол, нарушенията на правилата за рационално хранене, както и принудителното гладуване. В допълнение към панкреатит, разстройство в панкреаса може да бъде причинено от различни заболявания на ендокринната система, включително диабет мелитус и онкологични заболявания. Кръвните тестове винаги са от голямо значение за панкреатичните разстройства, поради което лекарите често предписват няколко вида изследвания.

Винаги си струва да си спомним, че развитието на остра болка се предхожда от неутрални симптоми, така че те трябва да обърнат внимание при първите признаци. Много често възпалителните процеси в панкреаса могат да причинят необратими усложнения и смърт, дори при навременна медицинска помощ.

Какви тестове за панкреаса трябва да се вземат в необходимия ред:

  • Общ и клиничен анализ на кръвта.
  • Изследване на хормоните.
  • Coprogram.
  • Ултразвукова диагностика.
  • Компютърна томография и др.

Кръвни тестове

Най-често лекарите предписват на пациенти с предполагаеми органни патологии да дадат общ или клиничен кръвен тест за панкреаса, който се извършва на празен стомах сутрин. Въпреки това можете да научите резултатите след няколко часа, което е особено важно за особено трудни случаи. Като правило при различни възпалителни процеси количеството на ESR и белите кръвни клетки в кръвта се увеличава значително, но такива показатели може да не са достатъчни, за да се установи точна диагноза.

Биохимичният анализ на кръвта на панкреаса е много по-информативен, тъй като в този случай лекарят може да определи степента на действие на специален ензим, наречен амилаза. Неговото увеличение обикновено показва различни патологии в жлезата, доста често този показател се увеличава няколко пъти. По време на такъв анализ също се откриват нива на глюкоза и холестерол. Лекарят може да предпише проба за антигена на жлезата, положителен резултат от такова изследване сигнализира за наличието на остър процес, но при хроничен панкреатит резултатът е най-често отрицателен.

Анализи за хормони

Диагнозата на панкреаса включва и анализира хормоните, които са регулатори на най-важните процеси в организма и са отговорни за нормалното му функциониране. На първо място, необходимо е да се определи нивото на инсулина, тъй като този хормон спомага за регулирането на метаболизма на въглехидратите и пълното асимилиране на глюкозата, както и регулира нивото на захар в кръвта. Ако количеството инсулин достигне критичното ниво, това е признак на нарушена функция на панкреаса.

В процеса на диагностика, много внимание се обръща на С-пептида, тъй като това протеиново производно се произвежда едновременно с инсулин и също така е отговорно за степента на неговата секреция. Пептид хормон, наречен глюкагон също проверена по време на панкреаса изследване и анализ, нивото се проверява с най-тежки и остри състояния на пациента, включително опасни възпалителни и хипогликемична кома.

Други проучвания

С патологии от общ тип специалистите предписват няколко вида анализи на панкреаса, които са включени в програмата за комплексно изследване на състоянието на жлезата и подозрение за панкреатит, както и други заболявания. Списъкът на такива анализи обикновено включва:

  • kotopogram, при който се анализира състоянието на изпражненията, микрофлората и стомашно-чревния тракт;
  • проверете нивото на диастаза и амилаза, при които може да се определи състоянието на засегнатия орган;
  • Ултразвук и CT за проверка на количеството течност в перитонеума, растеж на тъканите, откриване на вероятни неоплазми;
  • EGDS и ЯМР, в хода на тези изследвания специалист може да определи наличието на възпаление в органа.

Подготовка за диагностика

За диагностика на панкреаса и кръвните изследвания са показали правилните резултати, трябва да се подготвите за това предварително, за това трябва да спазвате определени правила и да следвате препоръките на лекаря. Три дни преди изследването е необходимо да отидете на щадяща диета и да елиминира от диетата на мляко, безалкохолни напитки, сурови плодове и зеленчуци, с само 12 часа преди изследването трябва изцяло да се въздържа от приемане на храна.

В деня на ултразвука не се препоръчва приемането на каквито и да било лекарства, димът и пиенето на алкохолни напитки, което може да повлияе на анализа на кръвта и панкреаса. Ако пациентът е увеличил образуването на газ, той трябва да вземе активен въглен или друго лекарство преди определени диагнози и изследвания.

Приблизителни разходи за анализи

Цените на тестовете за панкреаса могат да бъдат доста различни и разходите за тях ще зависят от броя на проучванията и състоянието на клиниката, на чиято територия ще се извърши диагнозата. Като правило, общата цена на цялостния преглед на панкреаса може да варира от 1200-2000 рубли, включително всички необходими тестове и тестове. Изследванията в съвременните лаборатории могат да идентифицират признаци на възможни заболявания още на най-ранните етапи, то ще помогне на лекаря своевременно да определи правилното лечение и да предотврати развитието на остри възпалителни процеси в органа.

Необходимостта от изследвания

Анализите за панкреатично заболяване могат да варират в зависимост от състоянието на отделния пациент, често диагнозата е разделена на няколко етапа, което позволява на лекаря да направи най-точната клинична картина на определена болест. Всички тайни на работата на това тяло могат да бъдат разкрити само чрез тестове, които дават подробна и ясна представа за неговото състояние.

В процеса на диагностициране и възлагане на специфични анализи за изследване на панкреаса, особено внимание се отделя на нивото на най-важните ензими, а именно липазите. Този ензим се произвежда от органите и е отговорен за асимилацията на всички липиди. Намаляването или увеличаването на нивото му зависи от състоянието на жлезата и наличието на специфични заболявания. Анализите в панкреаса могат да дадат ясна представа за състоянието на органа, което ги прави незаменима част от диагнозата.

Всичко за жлезите
и хормонална система

От състоянието на това тяло зависи работата на целия организъм

Общи признаци на патология

Влошаването на панкреаса не винаги настъпва внезапно. Много хора просто не придават никакъв осезаем дискомфорт на горната част на корема, което се засилва след празник. Посочете развитието на болестта могат да бъдат такива признаци:

  • Гадене. Укрепва след пиене на алкохол, мазнини и пържени храни. В тежки случаи, придружени от повръщане, което не води до облекчение.
  • Pain. Болките или острите болки са концентрирани в епигастралната зона, но могат да се облъчат под нокътя, зад гръдната кост или под ребрата.
  • Проблеми с изпражненията. Това е или запек или диария, в зависимост от вида патология и предпоставките за неговото развитие. Ако в изпражненията има видими частици храна - това не е напълно нормално.
  • Удари и метеоризъм. Прекъсването на храносмилателния процес води до ферментация на хранителни остатъци и натрупване на газове. Еруктацията е придружена от усещане за неприятен послевкус в устата.
  • Температура. Увеличаването на температурата е очевиден признак на възпалителния процес. В този случай трябва да действате незабавно - обадете се на линейка.

Тези симптоми са причина за незабавно лечение в болницата

С развитието на усложнения са възможни прояви на такива симптоми като жълтеница, зрително увреждане, нарушения на координацията. Също така забележимо намалява теглото, апетитът изчезва.

Важно! Един пациентски оплаквания и повърхностен преглед не са достатъчни. Само след като е извършена сложна диагноза на панкреаса, лечението може да бъде предписано от Вашия лекар.

Лабораторни изследвания

След прегледа лекарят и медицинската анамнеза получават лабораторни изследвания. Какви изследвания трябва да се вземат за изследване на панкреаса, което ще определи лекарят, тъй като техният списък зависи от конкретните обстоятелства.

Могат да се разграничат следните категории такива изследвания:

  • Standard. Вземане на проби от кръв, урина или изпражнения за изследване на стандартните текущи показатели.
  • С натоварване. Състоят се от няколко етапа. Базовите показатели се сравняват с резултатите от анализите след прилагането на специални вещества.
  • Специален. Проектирани да диагностицират специфични патологии, предполагат специална процедура за вземане на проби и изследване на материала.

Основните методи за лабораторна диагностика на панкреаса

Кръвни тестове

Първото нещо, което се предписва за заболявания на панкреаса, са кръвните тестове. Кръвта се събира от пръста и вената за цялостно изследване. Сред общите показатели, броят на левкоцитите и неутрофилите, както и ESR, са от особено значение.

Какви тестове се правят с панкреаса? Според биохимичния анализ на кръвта се определят следните показатели:

  • билирубин общ и директен;
  • глюкоза;
  • алфа-амилаза;
  • липаза;
  • трипсин.

Простатата произвежда най-важните вещества: храносмилателни ензими и инсулин за разграждането на глюкозата. Намаляването на синтеза на ензимите води до невъзможност за пълно преработване и абсорбиране на хранителни вещества, а увеличаването е причина за самонараняване на тялото. Инсулинът е необходим за обработката на глюкоза, в противен случай хората ще се справят с диагноза "захарен диабет".

Кръвният тест е основната процедура за диагностициране на всяка болест

Важно! Дайте кръвта на празен стомах. В навечерието на не се препоръчва да се пие алкохол, сладки газирани напитки, десерти и други продукти, които могат да изкривяват резултатите.

Изследване на урина и изпражнения

Не по-малко важни са тестовете за панкреаса, въз основа на изследването на урината и изпражненията. Те отразяват процеса на обработка на веществата, влизащи в тялото. Най-добре е да вземете сутрешния материал, особено урината.

В лабораторията пробите от урина се изследват за биохимични показатели като глюкоза, амилаза и аминокиселини. При заболявания на панкреаса те претърпяват най-големи промени.

Cal се изследва за копрограм. Анализирани външни показатели (консистенция, цвят, наличие на неразградени хранителни частици и др.), Както и биохимични. Най-важните критерии за оценка са:

  • наличието на хранителни влакна и фибри;
  • откриване на храносмилателни ензими;
  • количество еластаза;
  • анализ на процеса на хидролиза.

Лабораторните тестове могат да разкрият количеството и вида фибри в изпражненията

Други показатели

При тази лабораторна диагноза панкреатичните заболявания завършват само ако няма значителни аномалии. При наличието на съмнителни резултати са необходими допълнителни тестове за тестване на панкреаса чрез тестове за натоварване.

Използват се следните възможности за изследване:

  • Глюкозен толеранс - кръвта се взема в началото на теста, след това пациентът пие глюкозен концентрат и след един час вземането на кръвни проби се повтаря.

Резултати от теста за толерантност към глюкозата

  • Диатаза в урината - първоначалното ниво се измерва, след въвеждането на прозерин, пробите се вземат на всеки половин час в продължение на 2 часа.
  • Йодолиполов тест. Сутрин пробата урина е контрол. След приемане на йодолипол се правят редовни измервания в рамките на 2,5 часа, за да се установи концентрацията на йодид.
  • Антитела към бета клетки - идентифицират автоимунни патологии на производството на инсулин.
  • Ензими в дванадесетопръстника. Основни проби също се вземат след прилагане на солна киселина.
  • Секретин-панкреатинова проба. Производството на амилаза, трипсин и липаза се стимулира чрез прилагане на секретин и холецисто-панкреосимин; тогава нивото на ензимите в дванадесетопръстника се сравнява с първоначалното.

Хардуерна диагностика

Повече информация за размерите и структурните промени във вътрешните органи може да се получи чрез хардуерна диагностика. При изследване на панкреаса се използват следните методи:

  • САЩ. Ултразвуковите вълни се отразяват от тъканта на жлезите и се превръщат в изображение на монитора. Промяната в нивото на ехогенност, големината на органа и неговите контури и наличието на течност в коремната кухина свидетелстват за наличието на патология.

Ултразвукът е стандартната процедура за проблеми с простатата

  • Ендоскопско изследване. С помощта на ендоскопска сонда, състоянието на тъканите се вижда на кръстопътя на каналите на простатата и на дванадесетопръстника.
  • ERCP. Методът на ендоскопската ретроградна холангиопанкреатография ни позволява да изследваме състоянието на самите панкреатични канали.

По време на ERCP съществува риск от увреждане на органите, ако диагностичът не е достатъчно квалифициран

  • CT. Благодарение на CT на панкреаса структурата на органа се изследва подробно, се откриват неоплазми и места за трансформация на здрава тъкан.
  • Endoultrasonografiya. Използва се за подробно изследване на състоянието на жлезата и нейните канали, както и на свързаните лимфни възли.
  • Биопсия. В случай на откриване на подозрителни неоплазми се вземат тъкани чрез фини иглени пробиви за по-нататъшно хистологично изследване. Това ви позволява да откриете онкология или да се уверите в доброто качество на тумора.

Важно! Поради сложната диагностика е възможно да се определи колкото е възможно по-точно вида на панкреасната болест, както и възможните причини за неговото развитие.

Въз основа на резултатите от изследването се изготвя програма за лечение, която може да включва диета и лекарствена терапия, използваща ензими. В по-тежки случаи се изисква операция, за да се запазят по-малко увредени зони на жлезата.