Как приемането на ензими засяга панкреаса

Намаляването на нормалната функционална активност на панкреаса води до недостиг на ензими, необходими за нормалното функциониране на храносмилателния тракт. Приемането на ензимни препарати с панкреатит е необходимо за попълване на дефицита на собствени ензими и нормализиране на процесите на храносмилане в човешкото тяло.

Какви са ензимите и как се произвеждат?

Ензимите са биологично активни вещества, които се произвеждат от панкреаса и стимулират храносмилането и храносмилането на храната в тънките черва. Тези вещества са способни да разделят сложните вещества на прости такива, които могат да бъдат абсорбирани от тънката чревна лигавица.

Общо панкреасът произвежда повече от 20 ензими и проензими, които са разделени на няколко големи групи:

  1. Амилазата и нейните производни са амилолитични ензими. Когато работите заедно с други компоненти, въглехидратите се разграждат до монозахариди. Съдържанието на амилаза в кръвта и урината се оценява чрез активността на панкреатит.
  2. Липазата и фосфолипазата са липолитични ензими. Заедно с жлъчката има способността да превръща мазнините в мастни киселини и глицерин.
  3. Протеолитик - трипсин, химотрипсин, еластаза и др. Конвертирайте протеините в аминокиселини. Те се освобождават под формата на проензими и се активират само в тънките черва под действието на други ензими (ентерокиназа). Поради това свойство няма автолиза (саморазграждане) на панкреаса.
  4. Нуклеолитични ензими - рибонуклеаза и т.н., участващи в трансформацията на ДНК и РНК.

В допълнение, панкреасът произвежда цяла гама от други ензими: алкална фосфатаза, фосфолипаза и т.н., всяка от които изпълнява определена функция в процесите на смилане на храната.

Важно! Човешкото тяло не произвежда вещества, които могат да разрушат влакното. Това се прави от микроорганизми, които живеят в дебелото черво.

Когато се предписва ензим

В случаите, когато панкреасът престане да произвежда тези вещества в неговата цялост, пациентът се показва назначаването на ензимни агенти, за да нормализира храносмилателния процес и да елиминира симптомите на заболяването.

Трябва да се вземат ензимни препарати:

  1. Извън екзацербация на хроничен панкреатит.
  2. При сложното лечение на целиакия, циститна фиброза, хронични възпалителни чревни заболявания.
  3. При лечение на заболявания на черния дроб, дисфункция на сфинктера на Оди.
  4. При свързано с възрастта намаляване на екзокринната функция на жлезата.
  5. Имат относително здрави хора след преяждане и злоупотреба с мазни храни.

Какви лекарства да изберете

Най-добрите ензимни препарати са сложни агенти, които комбинират основните компоненти, необходими за нормалното храносмилане на храната.

Изисквания за такива съоръжения:

  1. Безопасност и нетоксичност при употреба.
  2. Животински произход. Най-често използваните лекарства на базата на свински панкреас. Този избор се основава на факта, че структурата на свинския организъм е най-близо до човека.
  3. Обвивката на лекарството трябва да е устойчива на агресивното действие на солната киселина в стомаха и да се разгради само в алкалната среда на червата.
  4. Броят на ензимите трябва да съответства на обема на консумираната храна и броя на ензимите, които нормално произвеждат здрав панкреас.

Всички препарати съдържат панкреатин, който включва основните ензими на панкреаса: амилаза, липаза и протеаза.

При избора на лекарство, помислете за индивидуалната природа на курса на панкреатит при определен пациент. Освен това, трябва да знаете какви са съпътстващите заболявания на пациента, алергичните анамнези и данните от лабораторните тестове.

Сред ензимните препарати се разграничават две групи:

  1. Еднократно (Mezim, Pancreatin). Те се използват за синдром на интензивна болка, защото имат способността да инхибират процесите на саморазграждане на жлезата, да намалят отока и да намалят налягането вътре в каналите.
  2. Dvuhobolochechnye (Creon, Pancitrat). Активните компоненти са затворени в микросфери, които от своя страна са защитени от киселинно устойчиво покритие. Такава структура им позволява да се смесват равномерно с храната и по-добре да проявяват своето действие.

Съществуват и други видове ензимни препарати, например, комбинирани средства: панкреатин в комбинация със съставките на жлъчката и хемицелулозата. Най-известният представител на тази група е Фестал. Също така комбинация от панкреатин и диметикон (Pankreoflat). Диметикон е лекарство, което помага да се елиминира увеличеното производство на газ в червата.

Някои комбинирани лекарства са по-добре да не се използват при остър панкреатит и обостряне на хронични заболявания, тъй като жлъчните киселини, които съдържат, могат да стимулират активността на панкреаса, като по този начин увеличават болката.

Използването на ензимни препарати при панкреатит може да подпомогне функционалността на панкреаса и да предотврати изчерпването му. Освен това, тези лекарства позволяват пълно храносмилане на храната и освобождават пациентите от много болезнени диспептични симптоми, като гадене, подуване, диария, метеоризъм. Изборът на конкретно лекарство и дозировката му е отговорност на лекуващия лекар, който познава всички признаци на заболяването на пациента.

От видеото ще научите за ролята на ензимите в процеса на храносмилане:

Ензими при панкреатит

Известно е, че панкреасът е орган в много отношения уникален. Никой друг орган (стомаха, червата, черния дроб) не е способен на такава комбинация от функции като панкреатична жлеза. Той участва не само в храносмилането (екзокринна функция), но и при производството на инсулин (ендокринната функция), което е жизненоважен хормон, регулиращ метаболизма на въглехидратите.

В случай на хронично увреждане на панкреаса, може да се развие неговата недостатъчност. Известно е, че дори междинната резекция на панкреаса може да се извърши според жизненоважни показания, но е необходимо да оставите поне една малка площ: без този органичен живот е невъзможно.

Но не само след оперативни интервенции е необходимо "да се помогне" желязото да смила храната. Това трябва да се направи с терапевтичното лечение на гастроентеролог, а понякога дори и за цял живот. Става дума за ензимни препарати. Ензими при панкреатит - това е основата за лечение на жлезата, което води до възстановяване или замяна на храносмилателната му дейност. Нека разгледаме по-подробно от какво се състои тази помощ.

Какви ензими се произвеждат от панкреаса?

Известно е, че храносмилането започва много преди храната да попадне в стомаха. В началото появата и миризмата на храна произвежда слюнка. Тя е, която, като насити храна бучка, започва разцепване на леки въглехидрати с помощта на ензима амилаза.

След това, след като влезе в стомаха, храната се преработва със солна киселина, което позволява на ензимите от стомашен сок да започнат да действат. Това са пепсин, химозин и липаза, които започват разцепването на протеини и мазнини. Но в киселинната среда на стомаха е невъзможно да се извърши пълно разцепване на мазнини и протеини, това изисква друга среда, в която мазнините се разтварят (емулгирани). За това е необходимо храната да влезе в дванадесетопръстника, първата част на червата. През деня се хранят няколко пъти там, там се образува жлъчка, която се образува в черния дроб и там се отделя панкреатичен сок. Кои ензими съдържат панкреатичен сок? Те включват следните съединения:

  • трипсин и химотрипсин (протеолитични ензими);
  • панкреатична амилаза (за разцепване на въглехидрати);
  • панкреатична липаза (за разграждане на мазнини).

Този панкреатичен сок се секретира в неактивна форма и след това се активира в червата под влиянието на различни фактори и започва да разгражда високомолекулните съединения. Но в случаите, когато има малко ензими, ние се занимаваме с хронична панкреатична недостатъчност. Какво е това условие?

Истинската причина за хроничен панкреатит

Това е хроничният недостиг на ензими, който е истинската причина за продължителния панкреатит, който води до храносмилателни разстройства и развитие на обща храносмилателна болест.

Защо има твърде малко ензими, които не могат да хранят храната? Как се получава ензимната недостатъчност?

Както знаете, отначало има атака на остър панкреатит. Ензимите, които са в състояние да смилат всичко в света, включително панкреатичната тъкан, се съхраняват в него в неактивна форма, но се активират, като отиват в дуоденума. Но в случай, че има нарушение (например, когато пиете алкохол), тогава има обратно леене на активни ензими в жлезата и тя започва да се смила. По това време възниква болка и клетките на жлезите, които произвеждат ензими, започват да умират. В резултат на острата болест те се заместват с тъкан от белег, а жлезата просто не може да произведе толкова ензими, колкото и преди.

Необходимо е да знаете, че панкреасът не е черният дроб и не може да се възстанови. Поради това е възможно в останалата част от живота с заболяване като остър панкреатит да се наложи заместващо лечение с ензими. Когато са назначени?

В какви случаи се предписват храносмилателните ензими?

Можем да кажем, че с хронична недостатъчност ензимите са лекарство. Те се получават от изсушените жлези на селскостопански животни и те работят перфектно в човешкото тяло. Такива чужди ензими могат да се приемат само при стриктно спазване на указанията, а именно:

  • тежест след хранене в стомаха и епигастриума;
  • изгаряне на гърлото, горчивина в устата след хранене;
  • непоносимост към пържени, пушени и мазни храни;
  • нестабилни изпражнения (редуващи се запек и диария);
  • подуване на корема (метеоризъм).

Всички тези симптоми говорят за хронична панкреатична недостатъчност. По този начин има цяла "каскада" от нежелани явления. Вземете например липсата на липаза. В същото време, мазнините не се разделят и влизат в червата. Неутрални мазнини "се плъзгат" по стените на кашата, причинявайки диария, която е трудно да се измие в тоалетната, защото е мазна. Това явление се нарича "стеаторея". Ето защо, ако забележите, че често, особено след големи празници, придружени от празници, трябва да използвате "четката" в тоалетната - това е знак за ензимен дефицит. Кои ензими са по-подходящи за панкреатит?

Какви ензими да приемате при панкреатит?

Разбира се, трябва да "покриете" няколко "фронта" наведнъж. Необходимо е да се вземат такива лекарства, които могат да повлияят на храносмилането на протеини, мазнини и въглехидрати, или поне мазнини и въглехидрати. Вече ще се помогне на храносмилането.

Към такива средства за сложно действие, улесняващи работата на жлезата, се включват:

В случай, че сте започнали да го приемате, по-добре е да приемате капсули с ензими, докато ядете. Това е най-физиологичното. Приемането трябва да е дълго - защото желязото упорито е загубило своята функция на смилане на "тежките" видове храна. В някои случаи лечението с екзацербации се извършва за един месец, а след това се предписва диета, която ви позволява да правите без ензими.

Разбира се, при лечение с ензими е по-добре да се въздържат от употребата на огнеупорни мазнини, мазни храни и особено алкохол. Не разчитайте на факта, че след многобройно поглъщане на пара - друго хапче напълно ви предпазва от атака на остър панкреатит.

В заключение трябва да се каже, че заместителната терапия ензим трябва да се прилага на фона на една диета, която най-добре облекчава операция на простатата, и дава облекчение нея. Също така, се използват лекарства, които действат върху стомашната секреция (инхибитори на протонната помпа) намалява гладко мускулен спазъм (myotropic спазмолитици). В резултат на правилното лечение на пациенти с хроничен панкреатит спре тревожно болка, подуване и коремен дискомфорт изчезва непоносимост към някои храни и нормални изпражнения.

В някои случаи панкреасът също така намалява ендокринната функция. В резултат на това може да възникне и захарен диабет от първи тип, който изисква постоянно назначаване на инсулин. Ето защо, ако имате симптоми на заболявания на храносмилателния, а вие "грях" в панкреаса, необходимостта да се отиде и да провери на кръвната захар, както и в случай на неговото увеличение - да се обърнете към ендокринолог.

Ензимни препарати за панкреаса

Ензимните препарати са лекарства, които съдържат специални вещества (ензими), необходими за нормалното разделяне и асимилация на протеини, мазнини и въглехидрати. Като правило те се предписват за панкреатични заболявания, при които е нарушена екзокринната функция на този орган. Ензимните препарати за панкреаса имат различни форми на освобождаване (таблетки, капсули, дражета и др.) И ценова категория. Те обаче действат идентично. Разликата в тези препарати е само в броя на съдържащите се ензими в една таблетка или драже, както и наличието на помощни вещества в тях.

Защо ензимните препарати?

Както вече беше споменато, препаратите на ензимно действие са определени в нарушение на екзокринната функция на панкреаса. Това нарушава от развитието на патологични процеси в организма (некроза, възпаление, и т.н.), срещу които повреден целостта на простатни клетки, и те престанат да произвеждат ензимите, необходими за поддържане на храносмилането.

При панкреатит (възпаление на панкреаса) може да има често болезнени атаки, свързани с тежко увреждане на жлезата. Поради тежко възпаление, паренхимът му набъбва, което причинява изтласкването на отделителните канали и стесняването на лумена им. Това води до нарушение на освобождаването на панкреатичния сок и неговата стагнация в органа. И тъй като в панкреатичния сок се съдържат ензимите, жлезата започва да "яде" собствените си тъкани, смила ги и предизвиква масивна клетъчна смърт.

Това явление често се случва на фона на грешки в храненето или липсата на прием на ензимни препарати, които спомагат за облекчаване на натоварването от панкреаса. И в действителност прекомерно натоварване и провокира появата в него на остра възпаление.

Лекарствата, които съдържат ензими, съществуват на фармацевтичния пазар в продължение на много години. Те са направени от говежди или свински панкреас, които съдържат храносмилателни ензими, идентични на човека.

Преди производството на медикаменти суровините се обработват чрез сушене чрез замразяване, в резултат на което се получават само необходимите части от панкреатин, съдържащи храносмилателни ензими. Сред тях са:

  • амилаза, без което не може да възникне разцепване на въглехидрати;
  • протеаза, необходима за протеиново храносмилане;
  • липаза, отговорна за разграждането на мазнините.

Тези панкреатични ензими при панкреатит и други заболявания на това тяло произвеждат в недостатъчни количества. И за да се предотврати появата на сериозни усложнения от стомашно-чревния тракт, лекари използват ензимни средства, липсата на тези вещества в организма и подобрява храносмилателната система.

Но въпреки факта, че хапчетата, съдържащи панкреатин, са безопасни за хората. В никакъв случай не може да ги вземете без знанието на лекуващия лекар. Първо, приемането им трябва да бъде строго съгласно схемата, тъй като тяхното неправилно прилагане може да доведе до сериозно нарушение на храносмилателния тракт. И второ, както вече беше отбелязано по-горе, тези лекарства имат различни дози от активни вещества и трябва да бъдат избрани стриктно в индивидуална поръчка.

Характеристики на употребата на ензимни препарати

Употребата на ензимни препарати при наличие на панкреатични заболявания, придружена от нарушение на екзокринната функция, трябва да се случи дълго време. Ако дадено лице е диагностицирано с остър панкреатит, употребата му се предписва за период от 6 до 12 месеца. Ако пациентът страда от хроничен панкреатит, който, за съжаление, не отговаря на лечението, такива лекарства трябва да се приемат непрекъснато.

Тъй като храносмилателни ензими принадлежат към тези лекарства влизат в сила веднага след проникване в стомаха, тяхното приемане трябва да се извършва по време на или непосредствено след хранене 1-2 таблетки (единична дозирана избира лекар с оглед на заболяването и индивидуалните характеристики на организъм). Преди да ядете, не можете да ги вземете! Помнете това, тъй като това може да предизвика началото на атака на болка.

Препарати едно приложение, то е препоръчително да се извършва в случай на киселини в стомаха, гадене, чувство на тежест или веднага след хранене. Въпреки това, ако тези симптоми се наблюдават редовно, за да се провери функционирането на панкреаса, тъй като най-често се появяват в ранните етапи на развитие на храносмилателния тракт (за проверка на панкреаса, само за да се премине на биохимичен анализ на кръв в клиниката).

В допълнение, приемането на ензимни препарати също се препоръчва за такива условия:

  • различни заболявания на стомаха (язва, гастрит и др.);
  • патологии на жлъчния мехур (например, с холелитиаза);
  • заболявания на червата;
  • нарушения на храносмилането;
  • функционална диспепсия.

Показания за използването на ензимни препарати са също операции се извършват по време на частична или пълна резекция на жлъчния мехур или панкреаса за нормализиране на процеса на храносмилането.

Списък на наркотиците

При недостиг на панкреатични ензими най-често се използват следните лекарства:

  • панкреатин
  • Mezim Forte,
  • Creon 10000,
  • Pezital,
  • Wobenzym,
  • Digestal и други.

панкреатин

Ако говорим за това коя е най-добрата подготовка на ензимното действие, веднага заслужава да се отбележи панкреатинът. Той се продава във всички аптеки, но цената му не надвишава 60 рубли. Той съдържа панкреатин, който, както вече беше споменато, включва амилаза, протеаза и липаза, които подпомагат разграждането на протеини, мазнини и въглехидрати.

С развитието на панкреатичните заболявания Панкреатин осигурява компенсация за липсата на екзокринна функция и подобрява процеса на смилане на храната. Дозата на лекарството се прилага индивидуално, в зависимост от възрастта на пациента и степента на развитие на заболяването. Средната доза за възрастен е 150 000 единици на ден. Ако пациентът има пълна дисфункция на панкреаса, дневната доза се увеличава до 400 000 U / ден.

Особеността на това лекарство е, че може да се използва и при малки деца. Преди това обаче винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар, тъй като приемането на Панкреатит може да предизвика проява на нежелани реакции, сред които:

  • алергични реакции (рядко);
  • дискомфорт в стомаха;
  • разстройство на изпражненията;
  • перианално дразнене (предозиране).

Мезим Форте

Това ензимно лекарство е по-скъпо от предишното. Средната му цена е 190 рубли на опаковка, което включва 20 таблетки. Активното вещество Mezima е панкреатин. Но освен това, в състава си и са ексципиенти - безводен колоиден силициев диоксид, талк, E122 добавки, натриев нишестен гликолат, МСС, макрогол, емулсия на симетикон, титанов диоксид, и полиакрилат дисперсия.

Противопоказания Мезима малко. Това не може да се приема за остър панкреатит и обостряне на хронична, както и обструктивно запушване на червата и наличието на свръхчувствителност към помощните вещества, съдържащи се в състава.

При леки панкреатични нарушения, Mezim трябва да се приема в количество 1-2 таблетки с храна. При пълна дисфункция на органите - 2-4 таблетки. Максималната дневна доза е 20 000 единици / кг.

Creon 10000

Цената на това ензимно лекарство в аптеките е приблизително 270-300 рубли. Съставът му включва:

  • основната активна съставка е панкреатин;
  • помощни вещества - макрогол, цетилов алкохол, хипромелоза фталат, триетил цитрат, диметикон.

Що се отнася до нежеланите реакции, когато приемате това лекарство, може да се появи болка в корема, метеоризъм, диария, гадене и повръщане. Също така е възможно появата на фиброзна колонопатия, уртикария, хиперурикозурия.

Максималната дневна доза Creon 10000 е 10 000 единици / кг. За да се приложи с индивидуална непоносимост към компонентите, остър панкреатит или обостряне на хронични не може.

Penzital

Penzital е най-евтиният ензимен препарат, чиято средна стойност не надхвърля 40 рубли на опаковка (20 таблетки). В допълнение към панкреатит той съдържа следните помощни вещества:

  • лактоза;
  • талк;
  • натриев нишестен гликолат;
  • целулоза;
  • повидон;
  • титанов диоксид;
  • колоиден силициев диоксид;
  • съполимер на метакрилова киселина.

Както и в предишните случаи, приемайки Penzital с свръхчувствителност към съставките на лекарството, остър или остър хроничен панкреатит не може. Във всички останали случаи приемането на това лекарство може да се направи без страх, но само съгласно предписаната схема.

Това лекарство е относително безопасно. Нежеланите реакции под формата на кожни обриви, гадене, повръщане, коремна болка, хиперурикозурия и др., С приемането му са изключително редки.

Средната доза Penzital за възрастен е 150 000 единици на ден. Ако има пълна дисфункция на панкреаса, дозата се повишава до 400 000 единици на ден. Максималната дневна доза на лекарството е 15 000 единици / kg. За деца на възраст под 1,5 години максималната доза Penzital е 50 000 единици на ден, за деца над 1,5 години - 100 000 единици на ден.

Wobenzym

Това лекарство не се прилага за евтини ензимни препарати, тъй като цената му варира от 400 rub. до 1700 рубли. в зависимост от броя на таблетките в една опаковка. Wobenzym обаче е признат за най-ефективният и най-добър ензимен препарат, тъй като съдържа няколко активни съставки:

В ролята на допълнителни компоненти действат талк, царевично нишесте, пречистена вода, колоиден силициев диоксид, стеаринова киселина, лактоза и магнезиев стеарат. Съставът на богатите, но в това отношение, това лекарство, в допълнение към обостряне на хроничен панкреатит, има и други противопоказания, сред които са:

  • всички патологии, чието развитие има висок риск от отваряне на вътрешно кървене;
  • деца под 5 години;
  • провеждане на хемодиализа;
  • свръхчувствителност към активните или допълнителните вещества на лекарството.

Предимството на Wobenzym е пълната липса на странични ефекти. Само в изолирани случаи може да има алергична реакция, ако лекарството се приема в присъствието на противопоказания или появата на малки отклонения в миризмата и цвета на изпражненията.

Това лекарство в медицината се използва за различни цели и дозата се избира индивидуално. Но ако говорим за заболявания на панкреаса, обикновено се предписва в количество 1-2 таблетки по време на или след хранене.

Digestal

Цената на това лекарство е приблизително 110-150 рубли. Той представлява комбиниран препарат ензим, който осигурява компонентите недостиг от жлъчни и панкреатични ензими, като по този начин нормализиране на процесите на разграждане.

В ролята на активните компоненти на лекарството са:

  • хемицелулазна;
  • жлъчни компоненти;
  • pakreatin.

Не приемайте Dehistal при следните заболявания и състояния:

  • холелитиаза;
  • остър и остър хроничен панкреатит;
  • чернодробна недостатъчност;
  • хепатит;
  • индивидуална непоносимост към компонентите, които съставляват лекарството.

Това лекарство се приема 2-3 пъти на ден за 1-3 таблетки по време на или след хранене. Дозировката може да се увеличи само със съгласието на лекуващия лекар. Ако увеличите дозата сами, това може да доведе до странични ефекти, сред които са:

  • тежки алергични реакции;
  • намаляване на ендогенния синтез на жлъчните киселини;
  • giperurikuya;
  • повишени плазмени нива на пикочната киселина в кръвта.

Ензимните препарати помагат да се запълни дефицитът на панкреатичния ензим в тялото и са необходими за нормализиране на храносмилателните процеси. Но не забравяйте, че не можете да ги вземете без знанието на лекар. Това може да доведе до сериозни здравословни проблеми.

Как да приемаме ензими при хроничен панкреатит?

При хроничен ход на панкреатит често се развиват съпътстващи заболявания, включително недостатъчност на панкреатичните ензими. Ако това се случи, лекарят ще предпише на пациента лекарствата, които съдържат тези вещества. Възможно е да се нормализира процесът на храносмилане, да се подобри значително състоянието на пациента, да се увеличи вероятността за възстановяване на функциите на отслабения орган.

Ензимите - са биологично активни вещества, те помагат съборят и смилат храната за усвояване на хранителните вещества от тънките черва. Цялата панкреаса е в състояние да произвежда около двадесет ензими, те са разделени в няколко групи и производни амилаза, липаза и фосфолипаза, и протеолитични ензими нуклеолитична.

Амилазата заедно с други компоненти е необходима за разграждането на въглехидратите, степента на активност на възпалителния процес в панкреаса се определя от лекаря по отношение на количеството амилаза в урината и кръвния поток.

Веществата липаза и фосфолипаза са липолитични ензими, с участието на жлъчка те превръщат липидите в глицерол и мастни киселини. Протеолитичните ензими включват:

Те превръщат протеина в аминокиселина. Такива ензимни вещества се произвеждат под формата на проензими, те започват да работят само в тънките черва, когато са засегнати от други ензими. Поради това се изключва саморазграждането на панкреаса. Нуклеолитните ензими участват в превръщането на РНК и ДНК.

В допълнение, на панкреаса е способна да секретира редица други ензими, като фосфолипаза и алкална фосфатаза, всяко вещество има специфична роля в процеса на храносмилане. Някои пациенти, диагностицирани fermentopathy - вродена липса на панкреатични ензими.

Когато лекарят назначи ензимни препарати

Лекарствата се препоръчват в случаите, когато тялото е загубило способността си да отделя напълно ензими. Това е важно за бързото нормализиране на храносмилателния процес, премахването на симптомите на панкреатит или други заболявания на органите на стомашно-чревната система.

Ензими за панкреатит трябва да се приема от влошаване на хронична форма на болестта, лечението на патологии на сфинктера на Оди дисфункция, хепатобилиарната система, цьолиакия, хронично възпалително чревно заболяване, кистозна фиброза. Често ензимни препарати са предназначени за намаляване на възрастта на екзокринните функции на органа, за да се елиминират неудобствата след преяждане и злоупотреба със забранени храни.

Често се поставя въпросът дали е възможно да се вземат ензими по време на обостряне на панкреатит. Необходимо е да се знае, че острият период на заболяването е абсолютно противопоказание за употребата на лекарства от тази група. Те се препоръчват след изчезване на патологичния процес.

Кои ензими са по-подходящи за приемане на панкреатит? Най-добрите ензими са сложни продукти, които комбинират биологично основните съставки за добро храносмилане на храната. Те задължително трябва да бъдат безопасни, нетоксични. Качествените ензимни препарати обикновено са от животински произход, те се правят въз основа на свинския панкреас, тъй като структурата на организма на това животно е много подобна на тази на човека.

Необходимо е да се знае, че всяко лекарство с ензими се състои от основните вещества:

Ензимният препарат има обвивка, устойчива на агресивни ефекти на стомашния сок, вече е унищожена в алкалната среда на червата. Препоръчва се да се използват точно толкова ензими, колкото нормално се получава панкреаса на здрав човек.

Колко дълго мога да взема ензимите в хроничен панкреатит, ензимите, които се панкреатит, питейна ензими в хроничен панкреатит, се определя от лекуващия лекар в зависимост от тежестта на заболяването и историята на човешко заболяване.

Избор на ензими при панкреатит

Уникалността на панкреаса се крие във факта, че този орган изпълнява няколко важни функции в човешкото тяло. Панкреасът участва не само в храносмилателния процес: той също така произвежда най-важния хормон инсулин за тялото, който регулира метаболитните процеси.

При хора, страдащи от възпаление на панкреаса, функциите на този орган са потиснати. За да възстанови работата си, лекарите препоръчват приемането на ензими за панкреатит и други заболявания на жлезата. Лечението с ензимни препарати може да се предписва само от специалист, в зависимост от състоянието на пациента и хода на заболяването.

Как функционира здраво тяло

храносмилателния процес започва с производството на слюнка, слюнка съдържа ензими вещества, способни да разцепват храна. Както се премести на болус в стомаха, когато са изложени на стомашния сок, съществува допълнителна разбивка на храна със солна киселина, след това храната навлезе в тънките черва, където се подлага на по-нататъшно смилане с жлъчния и панкреатичен сок. Здравият панкреас отделя в тялото няколко типа ензимни съединения наведнъж:

  • протеолитични ензими,
  • панкреатична липаза, необходима за разцепване на мазнина,
  • панкреатична амилаза, необходима за разцепването на въглехидрати.

При заболявания на панкреаса производството на ензимни съединения се намалява рязко. Това състояние се нарича "панкреатична недостатъчност".

Причината за възникваневъпроси

Липсата на ензими е причината, поради която заболяване като панкреатит започва да се развива. И вече води до проблеми с храносмилането на храната и по-нататъшното развитие на болестта, която в крайна сметка преминава в хроничен стадий.

При острия ход на заболяването, възпалената жлеза е не само неспособна да произведе самите ензими, но също така е чувствителна към разрушителни процеси, в резултат на което може да се появи смърт на частичен орган. Създадена на мястото на мъртвата част на тъканта на тъканта на жлезата не е в състояние да произведе необходимите ензими.

Трябва да се разбере, че панкреаса не е в състояние да се регенерира с течение на времето, а това означава само едно - хората, страдащи от панкреатит, най-вероятно ще се наложи да използвате ензимни препарати, през целия си живот.

Когато се предписва ензим

Какви са ензимните препарати, кога са предписаните ензими, кои ензими са най-подходящи за панкреатит?

Медикаменти, основани на суши ензим, получен от панкреаса на говеда и малки говеда (телета, агнета), тези лекарства са добре съвместими с човешкия организъм и могат да бъдат заместени за ензими, които не са в състояние да произвеждат панкреас пациент. Използването на ензимни препарати е добър начин да се помогне на тялото. Но, както всички лекарства, те трябва да се спазват стриктно според указанията.

Основните индикации за приемане на лекарства включват:

  • появата на тежест след хранене, което се усеща в областта на стомаха;
  • появата в устата на неприятен послевкус, горчивина, чести изригвания;
  • болезнени усещания, които се появяват след приемане на мазни или пикантни храни;
  • чревни нарушения, придружени от диария или запек;
  • увеличаване на газификацията.

Тази симптоматика е характерна за панкреатичните заболявания.

Разлики в ензимните препарати

Към днешна дата има два типа ензимни лекарства, предписани от панкреатит на пациента: лекарства под формата на таблетки, капсули. Какви са разликите между тези средства?

таблетки

Лекарства под формата на таблетки, като:

известен от дълго време. Всички лекарства са достатъчно ефективни: те помагат да се премахне синдромът на болката, да се намали възпалението на панкреаса.

Лекарствата, е както следва: когато като намаляване на ензими производствени таблетка жлеза намалява налягането в тубулите, се спуска с подуване на тялото се намалява риска фрактура жлеза. След разтваряне на таблетката в червата на мозъка изпраща сигнал, че необходимото количество ензими, които вече присъстват в тялото, следователно, в панкреаса намалена активност.

Голямо предимство на таблетите може да се счита за наличието на цени. Има много аналози на ензимни препарати, сходни по същество, но значително по-различни в цената. Пациентът винаги има възможност да закупи евтино и ефективно средство за защита.

Минус таблетни форми могат да се считат, че се обвивката на таблетката се разтваря в киселата среда на стомаха, така че лекарството в таблетки често се комбинират с приема на лекарства, които намаляват стомашната киселинност.

капсули

Лекарствата под формата на капсули принадлежат към високотехнологичните лекарства. Капсулите са по-продуктивни поради двойната черупка, с която са оборудвани.

Ефект на лекарството е както следва: при поглъщане капсула достигне стомаха, където основният корпус се разтваря в стомашния сок, лекарството се освобождава от микрокапсулите, които са резистентни на стомашните сокове. Микрокапсулите се разпределят чрез храна, намираща се в стомаха, а самите ензими се освобождават вече в дванадесетопръстника.

Ферментирали по този начин, храната се смила лесно, което води до значително намаляване на натоварването на възпаления орган.

Основната задача на тези лекарства е да се помогне на храносмилането на храната, лекарствата не са предназначени за облекчаване на болезнени симптоми в острия ход на заболяването.

По-малкото от ензимните препарати, капсулирани, могат да се считат за доста високи цени. Такива лекарства като

са доста скъпи.

Изборът на лекарства за панкреатит е трудна задача, с която специалистът ще се справи най-добре. В зависимост от симптоматиката и тежестта на заболяването, лекарят ще може да предпише най-ефективните ензимни препарати за лечение и профилактика на заболяването.

Ензими при панкреатит

Панкреатит или възпаление на панкреаса е изключително разпространена патология на органа, пред който са изправени лекарите и пациентите. Успоредно с това заболяванията от трети страни често се развиват поради силната липса на храносмилателни ензими. Опитвайки се да се бори с явлението, лекуващият лекар предписва ензимни препарати, насочени към възстановяване на вътрешния баланс на липсващите ензими. След приемането на лекарствата, храносмилането се връща към нормалното, панкреаса се възстановява във функционално състояние, състоянието на пациента се подобрява драстично.

Помислете какви ензими се обсъждат, как да се вземат лекарства за възстановяване.

Ензими, които може да липсват в панкреаса

Ензимите - биологично активни вещества, се произвеждат от жлезата и се изпращат до органите и тъканите на тялото, за да изпълняват сложни функции. Например, панкреасът произвежда инсулин, глюкагон и липокаин - хормоните, необходими за храносмилането. Липокаина не е хормон в състава, но изпълнява подобни функции - осигурява потока на химични реакции в черния дроб.

Ензимите са част от панкреатичния сок, способен да поддържа храносмилането на тънките черва. Ако неутралните вещества преминават през каналите, ензимите трябва да ги активират за по-нататъшно участие в процеса на разцепване.

По правило мястото на действие на ензимите е дванадесетопръстника. Ако по някаква неизвестна причина реакцията се задейства по-рано, възникват неприятни усещания. Например, когато взаимодействието на ензимите с червата се появява едновременно с освобождаването на жлъчката.

От какви ензими зависи храносмилането

От повечето ензими, продуцирани от панкреаса, ензимите, участващи в храносмилането, са значителни за пациента, чийто дефицит играе отрицателна роля за храносмилателната система. Реч за липаза, амилаза и протеаза. Тези ензими са предназначени да разграждат хранителните елементи: въглехидратите, протеините и мазнините, се различават по своята функция.

Амилазата е създадена да разгражда въглехидратите. Дезинтегриране с "помощ" на други ензими, продуцирани от тънките черва, се извършва.

Протеаза (протеолитични ензими). Съществуват редица различни видове ензими:

Първите две са необходими за разцепването на протеини в присъствието на голяма молекулярна структура. Последният ензим се занимава с пептиди, чиято молекулярна структура разкрива просто устройство, преработването му в аминокиселини не отнема много време.

Този вид ензим се счита за изключително опасен, особено когато функционира. От панкреаса веществата се освобождават неутрално, те стават активни при излагане на трипсин, който може да бъде активиран независимо. Понякога, с активността на трипсин с протеолитични ензими започва възпалението, лекарите често трябва да спрат действието на ензимите. За целта е необходимо да се предотврати стартирането на автоматичния механизъм: едно от активните вещества просто се отстранява от клетъчните стени на молекулите на трипсина.

Нуклеазите, които включват РНК и ДНК, са отговорни за предаването на генетична информация.

Липазата е необходима за разграждането на мазнините в прости вещества. Като избрани ензими, липазата работи в синтез с другите, които се произвеждат в части от храносмилателната система.

Ензимът фосфолипаза е известен. Както името си: химична участва пряко в разцепването на фосфор, фосфолипиди и колаген, положително засягат структурата на съединителната тъкан. Когато панкреасът е засегнат, тези тъкани страдат и други, здравословни протеини са добре дошли.

Причините за липсата на ензими

Лекарите идентифицират редица причини за липсата на ензими:

  • естествените панкреатични тъкани се заместват от съединителната тъкан;
  • атрофия на панкреатичните канали;
  • Панкреатичните канали се набъбват, а стомашният сок, който е необходим за храносмилането, не достига до местоназначението;
  • панкреасната тъкан е счупена поради възпалителни процеси, унищожавайки тялото.

Логично е да вземаме лекарства, които могат да възстановят ензимите при панкреатит в собствените си права.

Симптоматично за липсата на ензими

Признаването на недостига на определен ензим в тялото не е лесно. На фона на болестното състояние на пациента е трудно да се уловят индивидуалните симптоми. Ако наблюдавате внимателно, става забележимо:

  • постоянно подуване;
  • усещане за гадене при използване на определени храни;
  • постоянна или периодична диария;
  • липса на апетит или, обратно, хипер-развит апетит;
  • неприятни усещания в корема без очевидна локализация;
  • постоянна, не обяснима умора.

Болестта на панкреаса постоянно причинява трудности с храносмилането, симптомите само показват ензимен дефицит. Въпреки това лекарите не задължително предписват ензимни препарати за панкреатит.

Показания за назначаване на ензимни препарати

В тялото има относителна и абсолютна липса на ензими. Абсолютно - по-лошо от роднина, но подготовката за възстановяване на ензимния баланс все още се определя.

Изключението е, когато ензимният баланс в организма е нормален. Подобен резултат се постига на етапа на ремисия. Преди началото на спокойните дни лекарството се определя от желанието на лекаря да предвиди евентуална липса на ензими в организма.

Клинични препоръки за назначаване на ензимни препарати

Има няколко условия, които са задължителни за спазване, без които терапията няма да успее. Условията звучат така:

  • За да се яде е необходимо често, на малки порции - например, да се разчупи част от вечерята за 5-6 хранения през деня;
  • по-добре е да не се консумират прости въглехидрати, различни мазнини, пържени храни;
  • Не използвайте алкохол, който инхибира производството на ензими;
  • Не забравяйте да играете спортове, благодарение на моторната дейност, обработката на веществата е по-бързо;
  • ако не ядете вечер, то ще позволи на червата да преработи и да раздели храната, използвана през деня.

Лекарят, който предписва ензимните препарати за пациента, ще разкаже за тези състояния.

Приемане на ензими при панкреатит

Възпалението на панкреаса води до намаляване на неговата активност, което на свой ред води до намаляване на производството на ензими, които тялото трябва да смила храна. Взимането на ензими при панкреатит е необходимо за нормализиране работата на храносмилателната система.

Характеристики на ензимите и начини на техния резултат

Ензимите са биологично активни елементи, продуцирани от панкреаса. Основната функция на микроелементите е разцепването и храносмилането на части от храната в тънките черва.

Произведените микроелементи са част от панкреатичния сок, чиято основна функция е поддържането на нормален процес на храносмилане на храни в тънките черва. Тези биологично активни елементи, ако е необходимо, активират неутрални вещества, които се намират в панкреаса и неговите канали. Производството на ензими се случва в простатата и те действат в дванадесетопръстника.

Ако говорим за химическа реакция, в която участват ензими, те разграждат комплексните въглехидрати, протеини и мастни съединения. В резултат на това се получават прости молекули, които проникват в кръвния поток през клетъчната мембрана. Благодарение на производството на ензими от панкреаса се осигурява пълен процес на асимилация на полезни микроелементи, съдържащи се в храната.

Ензими, продуцирани от панкреаса

Общо, панкреасът произвежда ензими и проензими от около 20 вида. Те са разделени на няколко групи.

Липолитик (фосфолипаза и липаза) - тези компоненти превръщат мастните киселини в глицерол.

Амилолитични (амилаза и нейните производни) - тези микроелементи са включени в процеса на разделяне на въглехидратите на монозахариди. Лекарят оценява активността на панкреатит от съдържанието на амилаза в урината и кръвта;

Нуклеолитична (рибонуклеаза) - участва в превръщането на РНК и ДНК.

Протеолитични (еластаза, хемотрипсин и др.) - тези ензими участват в процеса на превръщането на протеина в аминокиселини.

В допълнение, панкреасът произвежда други биологично активни вещества: фосфолипаза, фосфатаза и др. Всички те изпълняват определени функции в процеса на храносмилането.

Предпроект на приложение на ензимни препарати

При панкреатит панкреасът не произвежда напълно тези вещества, така че в тялото на пациента може да възникне ензимен дефицит. За да се елиминират симптомите на заболяването и да се нормализира функционирането на стомашно-чревния тракт, пациентът може да получи ензимни препарати.

Лекарствата трябва да се приемат в следните случаи:

  • при хроничен панкреатит (в етап на ремисия);
  • в комплексната терапия на кистозна фиброза, целяка, както и други заболявания на пациента, свързани с хронично възпаление на червата;
  • намаляване на екзокринната функция на панкреаса, свързано с възрастови промени в организма;
  • след преяждане на остри или мастни храни;
  • при лечението на патологии на хепатобилиарната система.

Избор на лекарства

При избора на лекарство, което да компенсира ензимите при панкреатит, лекуващият лекар трябва да вземе предвид индивидуалните характеристики на тялото на пациента, както и нюансите на хода на патологичния процес в тялото.

Най-добрите лекарства са сложни лекарства, съдържащи компоненти, които нормализират процеса на храносмилането.

Основните компоненти, съдържащи се в повечето ензимни препарати, са амилаза на панкреатин, протеаза и липаза. Компонентите, споменати по-горе, се произвеждат от панкреаса на свинете.

Всички компоненти в медицинските препарати инактивират солната киселина, защото производителят ги "защитава" с киселинно устойчиво покритие. Всички лекарства, съдържащи ензим, могат да бъдат разделени на 2 групи:

Dvuhobolochechnye фондове

Най-ефективни са лекарствата, които имат 2 черупки, тъй като механизмът на освобождаване на биологично активни вещества в тези лекарства е по-ефективен.

Ензимите се поставят в специални микросфери, покрити с киселинно устойчиво покритие. След това тези микросфери се поставят в капсули, разтварящи се в съдържанието на стомаха. Благодарение на този дизайн на капсулите съдържанието им се разпределя равномерно в стомаха. След като веществото влезе в дванадесетопръстника, ензимите се активират почти 100%. Към групата лекарства, описани по-горе, е възможно да се носят:

Какви ензими ще помогнат при панкреатит - какво е по-добре да избирате?

При панкреатит трябва да се предписват ензимни препарати. Те са предназначени да успокоят острата болка и да компенсират постоянния недостиг на собствените си храносмилателни ензими. За да се облекчи болката, лекарствата се предписват в таблетки и за да се замени липсата на ензими, те са в капсули. С добре подбран ензимен препарат, симптомите на панкреатит спират и разграждането се възстановява.

Групи панкреатични ензимни препарати

Има много имена на ензимни препарати в аптеките. Те могат да бъдат разделени на групи:

  • панкреатин в таблетки;
  • Ензими, съдържащи не само панкреатин, но и жлъчка;
  • панкреатин под формата на микросфери (топки) или микрокапсули, капсулирани, неразтворими в стомаха.

Понякога адсорбенти (например симетикон) се добавят към ензимните средства, които намаляват образуването на газ и подуване.

Да кажем веднага, че ензимите с добавяне на жлъчка при панкреатит не трябва да се използват. Те причиняват увеличаване на работата на жлезата, докато в утежнение, напротив, желязото се нуждае от почивка. Освен това, когато се предписват в адекватна доза, препаратите с жлъчно съдържание причиняват диария. Лекарствата с жлъчно съдържание се показват на здрави хора с грешка в диетата. Това са инструменти като Festal, Digestal, Biofestal, Normoenzyme, Normoenzyme Forte, Ferestal, Enzistal.

Затова при лечението на панкреатит се предписват лекарства, които включват само панкреатин, евентуално с добавки на симетикон или диметикон, под формата на таблетки или капсули. Нека да говорим за това как се различават и кога е по-добре да използвате тази или тази форма.

Препарати от панкреатин в таблетки

Препаратите на панкреатин, освободени под формата на таблетки, са показани за подтискане на функцията на собствения панкреас, особено при силна болка, причинена от обостряне на панкреатит.

Тези средства не променят двигателната функция на червата и секрецията на жлъчката. Приемането им се проявява не само при панкреатит, но и при атрофичен дуоденит, дискинезия на дванадесетопръстника, дуоденален гастриален рефлукс. Те могат да се използват за синдром на раздразнените черва. Липсата на жлъчка в техния състав, обикновено получена от животински суровини, желае такива средства за деца и хора, предразположени към алергия към говежди протеини.

Проучванията показват, че лекарствата под формата на таблетки по-добре облекчават силната болка, отколкото капсулираните лекарства. Те потискат дейността на панкреаса посредством механизма за обратна връзка. След като получи заместител, тялото дава сигнал за спиране на освобождаването на собствените си ензими, което намалява налягането в каналите на жлезата, намалява отока и облекчава болката.

Традиционните панкреатинови препарати в конвенционалните таблетки имат предимството: ниска цена (Mezim Forte, Panzim Forte). Въпреки това, те са нестабилни в стомаха, където те просто се смилат. За да се избегне това, се предлага да се комбинират такива лекарства с лекарства, които намаляват образуването на киселина в стомаха. Това прави лечението по-скъпо и изисква съответствие със сложна схема за приемане на таблетки. Следователно, предпочитаните лекарства за синдром на силна болка са панкреатиновите таблетки, покрити с ентеро-разтворим слой:

  • Gastenorm Forte;
  • Gastenorm Forte 10000;
  • Mezim 20000;
  • Mezim Forte 10000;
  • Panzica;
  • Pansinorm Forte 20000;
  • Pankreazim;
  • панкреатин;
  • Penzital;
  • Enzistal-P.

Недостатъкът на тези лекарства е лошото смесване с храна в стомаха. В резултат на това те могат да попаднат в дебелото черво 12 преди или след основната хранителна маса. Независимо от това, това не пречи на такива лекарства да изпълняват основната си задача - блокирането на панкреатичната секреция.

Панкреатинът е едно от популярните наркотици на тази група

Най-евтиният, но не и най-неефективният от тази група са Pancreasim, Gastenorm Forte, Pancreatin и Panzikam. Най-скъпото лекарство е Mezim 20000 (вероятно поради активна реклама). Оптималният избор за облекчаване на болката в случай на обостряне на панкреатит ще бъде Panzinorm Forte 20000.

Препарати от панкреатин в капсули

При продължителен курс на панкреатит се образува външен секреторен дефицит - жлезата престава да освобождава ензими, които усвояват храната. В резултат на това се намалява абсорбцията на хранителните вещества, загубата на тегло, мазнините стават фекални, има постоянна диария и други симптоми на малдигезия.

За да замените недостатъчната функция на жлезата при хроничен панкреатит, трябва да замените хормоните с лекарства. В този случай става много важно лекарството да не се усвоява в стомаха, да се смесва добре с храната и да се придвижва заедно с храна в стомаха и след това през червата, упражнявайки своя ефект. Тези изисквания са изпълнени от панкреатинови препарати в капсули.

Капсулите се смилат само в алкалните условия на дванадесетопръстника. Вътре съдържат много мини-таблетки, мини-микросфери или микроплаки от панкреатин, което улеснява смесването с хранителната маса. Идеалният размер на мини частиците е по-малък от 2 мм.

Особеността на тези лекарства е, че понякога ензимите нямат време да се активират директно в дванадесетопръстника, поради което не възпрепятстват секрецията на собствените си ензими. Но както вече разбрахме, пред тях няма такава задача. Те трябва да осигурят нормално храносмилане и с болка да се справят с панкреатиновите таблетки.

Представяме на вашето внимание списък на панкреатинови препарати в капсули, които се използват за дългосрочна поддържаща терапия на хроничен панкреатит:

Изборът на препарат от изброените зависи от тяхната цена, от личния опит на лекаря, определящ тези средства, от някои допълнителни характеристики. Така Pasinormum 10000 съдържа повишено количество липаза, което му позволява да участва по-ефективно в усвояването на мазнините и да се бори с диарията.

Най-скъпата от тези групи е Ермитаж. Най-достъпната цена е Pansinorm 10000. Въпреки най-ниската цена, лекарството е доста ефективно.

На кой лекар да кандидатствате

За да се изберат оптимално ензимните препарати за лечение на панкреатит, се препоръчва да се консултирате с гастроентеролог. Лекарят ще трябва да бъде информиран за наличието на такива симптоми като коремна болка, храносмилателни нарушения, загуба на тегло и персистираща диария.