Рак на панкреаса: признаци и прояви, колко живеят, как да се лекува

Ракът на панкреаса се отнася до доста агресивни форми на злокачествени тумори и се среща често навсякъде. Нямаше географски разлики в честотата на появата му, но е известно, че хората в индустриално развитите страни се разболяват по-често.

Сред всички злокачествени тумори, ракът на панкреаса е не повече от 3%, но по отношение на смъртността този тип тумор заема четвърто място, което го прави много опасно. Освен това, всяка година броят на случаите в различните страни продължава да нараства стабилно.

Смята се, че болестта е еднакво често срещана при мъжете и жените, но някои източници показват, че има малко по-болни мъже. Може би това се дължи на по-голямото разпространение на вредните навици (по-специално тютюнопушенето) сред мъжете.

Подобно на много други тумори, Ракът на панкреаса засяга главно по-възрастната част от населението и се проявява при пациенти над 60-годишна възраст. До тази възраст се намаляват естествените механизми на антитуморна защита, се натрупват различни спонтанни мутации и се нарушават процесите на клетъчно делене. Трябва също така да се отбележи, че повечето възрастни хора вече имат патологични промени в жлезата (панкреатит, кисти), които също допринасят за растежа на рака.

Много често наличието на тумор не е придружено от някакви специфични симптоми, а оплакванията се правят от пациентите вече в широко разпространените случаи на заболяването. Отчасти това се дължи не винаги на добри резултати от лечението и неблагоприятна прогноза.

Рак на главата на панкреаса представлява повече от половината от случаите на всички тумори на посочената локализация. До една трета от пациентите имат общо панкреатично увреждане. Проявите на тумора се определят от областта, в която се намират, но симптомите се появяват по-рано при поражение на главата на панкреаса.

Причини за рак

Причините за рака на панкреаса са разнообразни и допринасящите фактори са доста разпространени сред населението.

Основните рискови фактори за туморите на панкреаса включват:

  • тютюнопушенето;
  • Характеристики на храненето;
  • Наличие на заболявания на самата жлеза - панкреатит, кисти, захарен диабет;
  • Болести на жлъчните пътища;
  • Наследствени фактори и придобити генни мутации.

пушене причинява развитието на много видове злокачествени тумори, включително рак на панкреаса. Карциногенни вещества, които се вливат в белите дробове с вдишван дим, се разпространяват с кръв в тялото, като осъзнават негативния си ефект в различни органи. В панкреаса, пушачите могат да открият хиперплазия на дуктуалния епител, който в бъдеще може да се превърне в източник на злокачествена трансформация. Може би, с по-честото разпространение на тази пристрастеност сред мъжете, сред тях има малко по-висока честота на заболеваемост.

Удобства хранене в ниска степен не допринасят за поражението на панкреатичния паренхим. Злоупотреба с мастни и пържени храни, алкохол предизвиква прекомерна секреция на храносмилателните ензими, разширяване на каналите, задръстване на секрецията в тях с възпаление и увреждане на жлезистата тъкан.

Хронични заболявания панкреас, заедно със своите възпаление, атрофия на островчета, растежа на съединителната тъкан с компресия листа (хроничен панкреатит, диабет, кисти след остро възпаление или некроза и други подобни. г.) са страните в пъти, които увеличават риска от рак. В същото време, хроничен панкреатит се намира в повечето от по-възрастните хора, и може да бъде субстрат за захарен диабет тип 2, при който рискът от карцином се увеличава наполовина.

панкреатит и други хронични заболявания на стомашно-чревния тракт могат да се отнасят до преканцерозни заболявания

Болести на жлъчните пътища, например, присъствието на камъни в жлъчката, цироза възпрепятства нормалните канали евакуация на панкреаса, което води до застой на секрети, епителен клетъчно увреждане, възпаление и склероза на вторичната и това може да стане в основата на развитието на рак.

Ролята на наследствените фактори и генетичните нарушения продължават да бъдат изследвани. Семейни случаи на заболяването са известни и повече от 90% от пациентите са открили мутация на ген p53 и K-ras. Проучването на генетични аномалии в панкреаса население рак все още не е извършена, обаче, много скоро може да се появи тази възможност, което ще улесни ранното диагностициране на заболяването, особено в неблагоприятната семейна история.

Тъй като карцином възниква обикновено във вече променени тъкани, като например аденом на процеси (доброкачествен тумор на жлезите), хроничен панкреатит и панкреатичен киста може да се счита предраково.

Както може да се види, голяма роля в генезиса на рак играе от външни неблагоприятни ефекти, които повечето от нас не отдават голямо значение, а тези прости правила, като една балансирана диета, здравословен начин на живот, елиминиране на лоши навици до голяма степен помагат да се поддържа здрав панкреас, дори и в старост.

Особености на класификацията на туморите на панкреаса

панкреатична структура

Панкреасът е много важен не само за правилното функциониране на храносмилателната система. Както знаете, той също така изпълнява ендокринната функция, като произвежда хормони, по-специално инсулин, глюкагон и др.

По-голямата част от органа се образува от жлезистата тъкан, която произвежда храносмилателни ензими, и ендокринната функция се осъществява от специализирани клетки, групирани в така наречените острови на Лангерханс.

Тъй като основната част от панкреаса се представя от екзокринния паренхим, той често се превръща в източник на ракови тумори.

Класификация на злокачествени тумори на панкреаса въз основа на тяхната хистологична структура, локализация, степен на увреждане на орган, лимфните възли, и така нататък. D. Въз основа на всички тези характеристики е установен и стадия на заболяването.

В зависимост от хистологичната структура се различават различни видове неоплазия:

  1. аденокарцином;
  2. tsistadenokartsinoma;
  3. Клетъчен карцином;
  4. Ацинарно-клетъчен карцином.

Тези сортове са характерни за екзокринната жлеза и най-честата форма е аденокарцином различни степени на диференциация, възникващи в повече от 90% от случаите.

Тумор на отдел ендокринната диагностицирани много по-рядко, и вид се определя от какъв вид на ендокринни клетки произхожда (инсулинома, глюкагонома и т. Д). Тези тумори като правило не са злокачествени, но поради хормонална активност и възможност за растеж до значителен размер, могат да доведат до значителни нежелани ефекти.

Традиционно TNM системата се използва за класифициране на рака, Въпреки това, тя се използва само за тумори на екзокринната жлеза. Въз основа на данните, характеризиращи тумора (Т), се идентифицира участието на лимфни възли (N) и наличието или отсъствието на метастази (М) етап на заболяването:

  • IA - характеризира тумора до 2 см, разположен в жлезата, лимфните възли не са засегнати и липсват отдалечени метастази;
  • IB - неоплазмата надвишава 2 см, но все още се локализира в жлезата, а не извън нейните граници; метастазите на лимфните възли и далечните органи не са характерни;
  • IIA - неоплазията отива отвъд панкреаса, но големите артериални стволове (целяк, меентериална артерия) остават непокътнати; На този етап няма метастази;
  • IIB - тумор до 2 см или повече, могат да преминат отвъд границите на органа, без да се отглеждат в съдовете, но в близките лимфни възли се откриват метастази;
  • III - туморът се имплантира в панкреаса, меентериалната артерия, регионалните лимфогенни метастази са възможни, но няма далечни;
  • Етап IV - най-тежката степен на туморна лезия, придружена от откриването на отдалечени метастази, независимо от размера на самия тумор, наличието или отсъствието на промени в лимфните възли.

Както всеки друг злокачествен тумор, ракът на панкреаса е странно да се разпространява в тялото под формата на метастази. Основната маршрута е lymphogenous (с шок лимфен), и най-често засегнати тяло област лимфни възли на главата, цьолиакия, мезентериални, ретроперитонеална.

метастази на рак на панкреаса в черния дроб

Хематогенният път се осъществява от кръвоносната система и метастазите могат да бъдат открити в белите дробове, костите и други органи и характеризират дълбокия процес. Чернодробни метастази се откриват при около половината от пациентите и дори могат да се приемат за рак на черния дроб, а не за тях.

Тъй панкреаса е покрита от три страни на перитонеума, при достигане на повърхността на тумора, разпръскване настъпва серозни ракови клетки покриват корема - карциноматоза, която лежи в основата на имплантиране начин на разпространение.

Прояви на панкреасен тумор

Няма специфични симптоми на рак на панкреаса и често признаците на тумор се причиняват от увреждане на съседните органи на коремната кухина, когато те растат от неоплазма.

Ранните симптоми като промяна на вкуса, загуба на апетит или слабост не винаги карат пациента незабавно да се консултира с лекар, тъй като могат да се появят и много други заболявания.

Често туморът расте в продължение на дълъг период от време, това не предизвиква загриженост от страна на пациента, но се оказва, по-близо разпит, че от страна на стомашно-чревния тракт не е наред. Фактът, че повечето рак засяга по-възрастни хора или хора с други заболявания на храносмилателната система, така че симптомите на нарушения в коремната кухина не са редки, запознат и може да остане в ранните етапи, без да се обръща необходимото внимание.

жълтеницата е тревожен симптом, характерен за различни стомашно-чревни нарушения

Проявите на рак на панкреаса зависят не само от стадия на лезията, но и от локализирането на тумора в органа. Най-често срещаните са:

  1. Болка в корема;
  2. жълтеница;
  3. Гадене и повръщане;
  4. Слабост, намален апетит;
  5. Отслабване.

Отличителна черта на паренхимни лезии жлеза е тенденцията да тромбоза пациенти с различна локализация, поради излагане на кръвта на излишните протеолитични ензими, нарушаващи координирани работа коагулацията и антикоагулация системи.

Всички прояви на рак могат да бъдат групирани в три феномена:

  • Обтуриране - свързани с поникване жлъчните пътища, тънките черва, панкреаса се канал, който е изпълнен с жълтеница, увеличаване на налягането в жлъчните пътища, смущения на преминаване на хранителни маси на дванадесетопръстника;
  • Ontoksikatsii - свързани с развитието на тумора и изолиране на неговите различни метаболитни продукти, както и нарушение на храносмилането процеси в тънките черва поради липсата на панкреатични ензими (загуба на апетит, слабост, повишена температура, и др...);
  • Феноменът на компресията се дължи на компресия на нервните шини с туморен възел, придружен от синдром на болка.

Тъй като общия жлъчен канал и панкреасният канал се отварят заедно в дванадесетопръстника, рак на главата на жлезата, изстискване и отглеждане в редица разположени тъкани, е придружено от затруднено изтичане на жлъчка със симптоми на жълтеница. Освен това е възможно да се изследва уголемения жлъчен мехур (симптом на Courvoisier), който показва поражението на главата на панкреаса.

Рак на тялото на панкреаса Тя характеризира главно с болка, когато болката е локализирана в епигастриума, лумбалната област, на левия горен квадрант и се засилва от приемането на позицията на пациента лежи.

Рак на панкреаса на опашката се диагностицира сравнително рядко и симптомите се проявяват само в много напреднали етапи. Като правило, е силна болка и подуване на поникването на слезката венозна тромбоза, е възможно, увеличаване на налягането в системата на порталната, който е изпълнен с увеличен далак и езофагеални варици.

Първите експресирани симптоми на рак се намаляват до началото на болката и в рамките на няколко седмици може да се свърже жълтеница.

болка е най-честият и най-характерният признак, независимо от мястото на растеж на неоплазмата. Висока интензивност съпътства отока на тялото и е възможно също и с нарастването на неоплазмата в нервните плексуси и съдове. Пациентите описват болката по различни начини: тъпа постоянна или остра нововъзникващите и интензивен, локализирани в епигастриума, надясно или наляво, хипохондрия, простираща се до меЖдулопатъчната региона опасваща. Често болката се засилва, когато грешката в диетата (пържени, пикантни, мазни храни, алкохол), както и през нощта и през нощта, когато пациентите вземат принуден поза - дневна, се наведе напред в известна степен.

Болка при рак на панкреаса са подобни на тези на остра екзацербация или хроничен панкреатит, остеохондроза или херния дискове, така че може да има случаи забавено диагностициране на рак.

кълняемост и метастази на тумора в дебелото черво

Изглежда, че е много значима проява на рак на панкреаса жълтеница, диагностициран при 80% от пациентите с рак на главата на органа. Неговите причини са кълняемост на общ тумор на жлъчния канал или компресиране чрез уголемената поради метастази лимфни възли. Нарушение преминаване на жлъчката в дванадесетопръстника 12 увеличава жлъчния мехур, абсорбция чрез своите жлъчни пигменти стенни билирубин обратно в кръвта и на кожата и лигавицата по този начин придобива жълт оттенък. Натрупването на жлъчни киселини в кожата причинява интензивен сърбеж и насърчава появата на гребени, а пациентите са склонни към раздразнителност, тревожност, нарушения на съня.

Не по-малко важни симптоми на панкреатичната неоплазия са намаление нарушения на теглото и диария:. Повръщане, гадене, диария, влошаване на апетита и др Нарушение разграждане поради липса на ензими, които обикновено се произвежда от панкреаса апарат екзокринен, а също и с обструкция жлъчката. В допълнение, характерът на изпражненията - стеаторея се променя, когато изпражненията съдържат голямо количество неразредена мазнина.

Подобни симптоми на диспепсия могат да се появят при рак на стомаха, особено когато туморът се разпространява в панкреаса. Обратната ситуация: рак на панкреаса расте в стената на стомаха, което води до нарушаване на съдържание пасаж, стесняване на кухина, и т.н. Такива случаи изискват задълбочена диагноза и да се определи основният източник на растеж на тумори, тъй като това ще определи бъдещето и тактиката на лечение и прогноза...

В резултат на поражението на островите на Лангерхан, симптомите на диабета, дължащи се на липса на инсулин, могат да бъдат добавени към описаните признаци на тумор.

Тъй като прогресията на тумора се увеличава общи симптоми интоксикация, повишена температура, влошаване на храносмилането и рязко намалено тегло. В такива случаи вече е диагностицирана тежка степен на панкреатично увреждане.

Редките форми на неоплазмата на ендокринната жлеза се проявяват чрез симптоми, характерни за нарушения на нивото на хормона. По този начин, инсулиномите се придружават от хипогликемия, безпокойство, изпотяване, припадане. Гастринът се характеризира с образуване на язви в стомаха, дължащи се на повишено производство на гастрин. Глюкагоните се проявяват чрез диария, жажда и повишена диуреза.

Как да открием тумор?

Откриването на рак на панкреаса не е лесна задача. В ранните стадии на откриване е много трудно поради слаби симптоми и няколко и неспецифични оплаквания. Често пациентите сами отлагат посещението при лекаря. Страдащи от дълго време с хроничен панкреатит, възпалителни процеси в стомаха или червата, пациентите отписват симптомите на храносмилателни разстройства или болка върху съществуващата патология.

Диагнозата на заболяването започва с посещение при лекаря, който ще изследва, опипва стомаха и ще разбере подробно естеството на оплакванията и симптомите. След това ще бъдат назначени лабораторни и инструментални изпити.

Общите и биохимичните кръвни тестове са задължителни за подозирания рак на панкреаса и е възможно да се идентифицират в панкреаса такива промени като:

  • Анемия, левкоцитоза, повишен ESR;
  • Намаляване на общото количество протеини и албумин, повишаване на билирубина, чернодробни ензими (AST, ALT), алкална фосфатаза, амилаза и др.

Специално място е заето от определяне на туморни маркери, по-специално CA-19-9, обаче, този индекс значително се увеличава само в случай на масивна туморна лезия, докато в ранната фаза на тумора може да не се промени изобщо.

Сред инструменталните методи за откриване на рак на панкреаса има висока диагностична стойност ултразвук, CT с контрастни, MRI, биопсия с морфологична проверка на диагнозата.

Понастоящем обичайното ултразвуково изследване е предпочитано ендоскопично, когато сензорът е разположен в лумена на стомаха или дванадесетопръстника. Такова близко разстояние до панкреаса позволява да се подозира тумор с дори малки размери.

Сред използваните рентгенографски методи CT, както и ретрограден холангиопанкреатография, позволявайки използването на контрастно средство за визуализиране на отделителния канал на жлезата, което в туморите ще бъде стеснено или не преминава в отделни области.

Различия между панкреатит и рак на панкреаса при томографско изобразяване (топ) и позитронна емисионна томография с използване на радиофармацевтици (отдолу)

Може да се вземе предвид най-точният метод за диагностициране тънка игла биопсия на пробиване, при който туморният фрагмент се взема за хистологично изследване. Има и биопсия в лапароскопията за диагностика.

За да се открият лезии на стомаха или червата, е възможно да се въведе рентгенов контрастен материал, последван от рентгенография, фиброгастуротодосекопия.

В някои случаи лекарите идват в помощ на лекарите радионуклид проучване (Сцинтиграфията), както и хирургични техники до лапароскопия.

Дори и с използването на целия арсенал от съвременни методи на изследване, диагнозата на панкреатичния аденокарцином е много сложна, и учените непрекъснато търсят прости и достъпни начини, които могат да станат скрининг.

Интересно е, че истински пробив в тази посока е постигнал 15-годишният студент Д. Андрака от Съединените щати, чийто близък семеен приятел страда от рак на панкреаса. Андрака изобрети прост тест за рак, като използва хартия, напомняща подобна за диагностициране на диабета. С помощта на специална хартия, импрегнирана с антитела срещу мезотелини, секретирани от туморни клетки, е възможно да се приеме наличието на неоплазма с вероятност от повече от 90%.

лечение

Лечението на рак на панкреаса е много трудна задача за онколозите. Това е така, защото повечето пациенти, когато са стари, страдат от различни други заболявания, които затрудняват извършването на операцията или използват други методи. В допълнение, туморът обикновено се намира в напреднали стадии, когато кълняването на големи съдове и други органи прави невъзможно пълното отстраняване на тумора.

Следоперативна смъртност, според различни източници, до 30-40%, което е свързано с повишен риск от развитие на усложнения. Травматична на действието на силата на звука, необходимостта от премахване на червата фрагменти на пикочния мехур и жлъчните пътища, както и продукти от различни ензими, засегнати жлеза предразполагат към бедни регенерация недостатъчност шевове възможност на кръвоизлив, некроза на паренхим жлеза и т. D.

Основното и най-ефективно е хирургичното отстраняване на тумора, Въпреки това, дори и в този случай, при най-благоприятното съвпадение пациентите живеят около година. С комбинация от хирургия, химиотерапия и лъчева терапия, продължителността на живота може да се увеличи до една година и половина.

Основните видове хирургични интервенции са радикална хирургия и палиативна. Радикално лечение включва отстраняване на засегнатата част на жлезата с туморен фрагмент дванадесетопръстника на илеума и черва, стомашна антрум, жлъчния мехур и отдалечената част на общия жлъчен канал. Естествено, лимфните възли и влакна също могат да бъдат отстранени. В случай на рак на тялото и опашката на жлезата, далака е включена в обхвата на интервенцията. Ясно е, че при такава операция е трудно да се очаква добро здраве и пълно възстановяване, но все пак той удължава живота.

Възможност за операция за рак на главата на простатата. Сивите разпределени органи подлежат на отстраняване заедно с част от жлезата и тумора

В редки случаи, общата ракът е отстранена цялата панкреаса, обаче, впоследствие развитие на тежки диабет, слабо податливи на корекция на инсулин, значително тежи прогнозата. Петгодишната честота на преживяемост при оперативни пациенти с пренебрегвани форми на рак не превишава 10%.

Такива методи на лечение като химиотерапия и облъчване често се използват заедно с хирургическа интервенция, и изолирани назначаването им се извършва само в случаи на противопоказания за операцията.

Когато провеждате химиотерапия с няколко лекарства едновременно, може да се постигне известна регресия на тумора, но рецидивът е неизбежен.

Радиационната експозиция се извършва както преди операцията, така и по време или след нея, а оцеляването на пациентите е около една година. Има голяма вероятност от радиационни реакции при пациенти в старческа възраст.

Диетата при рак на панкреаса включва използването на лесно смилаема храна, която не изисква производството на голям брой ензими. Необходимо е да се изключат мастни, пържени, пикантни продукти, пушени продукти, консервирани храни от дажбата, както и алкохол, силен чай и кафе. В случай на диабет, ще бъде необходимо да се откажат от въглехидрати (сладкарски изделия, печени продукти, сладки плодове и др.).

Много от пациентите, които са открили рак на панкреаса, са склонни към самолечение с народни средства, обаче, е малко вероятно да бъде ефективно при такива тежки форми на рак, така че трябва да предпочитат традиционната медицина, която ако не бъде излекувана, най-малко, за да удължите живота и ще улесни страданието.

рак на панкреаса - коварно тумор, дълго скрити под "прикритието" на панкреатит или напълно асимптоматични. Невъзможно е да се предотврати рак, но за да се предотврати чрез превантивни мерки за силите на всеки, а това изисква добро хранене, здравословен начин на живот и редовни посещения при лекар, ако има признаци на заболявания на панкреаса.

Неоплазми в панкреаса

Има няколко типа неоплазми на панкреаса. Първото място по отношение на разпространението принадлежи на аденокарцинома на каналите на жлезата или на аденокарцинома на дванадесетопръстника. Туморните клетки произхождат от отделителните канали на органа, растежът е много агресивен.

Сред всички тумори на злокачествена природа ракът на панкреаса заема само 2%, но е на 4-то място по причини на смърт от рак. По-често при мъжете. Възрастов диапазон от 30 до 70 години, пикът пада върху периода след 70 години. В 75% от случаите е рак на главата на панкреаса.

Причини за болестта

Причината за рак на панкреаса не е установена, но е възможно да се идентифицират най-значимите фактори в развитието на заболяването.

  1. Пушенето на тютюн. Рискът от слушане на разочароваща диагноза, като рак на панкреаса, се увеличава при пушачите най-малко 1,5 пъти. Колкото по-дълго човек пуши, толкова по-голям е рискът от заболяването. Това се дължи на действието на нитрозамин, съдържащ се в тютюневия дим. След преустановяване на пушенето рискът намалява след 10-15 години.
  2. От голямо значение е храненето. Негативно влияние върху състоянието на тялото влияе на използването на големи количества месо и мазни храни, и значително да намали риска от ястия от зеленчуци и плодове, особено пресни.
  3. Ако пациентът е претърпял операция за резекция на стомаха в миналото, рискът от развитие на рак значително се увеличава. Това се обяснява с факта, че по-малко количество киселинно съдържание се произвежда от задействания стомах, в резултат на което бактериите се размножават интензивно и произвеждат голямо количество нитрат редуктаза, образуването на нитрозо съединения се увеличава.
  4. Операция холецистектомия. Увеличаването на нивото на холецистокинин увеличава риска от развитие на рак на жлезата. Неговият брой, на свой ред, се издига след холецистектомия, с персистиращ дуоденогестрен рефлукс.
  5. Болест като диабет често е водещият признак на панкреатичен тумор или предразполагащ фактор.
  6. Хроничният панкреатит значително увеличава риска от развитие на заболяването (15 пъти), дори ако е наследствен.
  7. Някои промишлени химикали увеличават вероятността от развитие на рак на жлезата 4-7 пъти. Те включват DDT (DDD и етилен), бензин и бензидин.
  8. Ниското социално-икономическо ниво оказва влияние върху нарастването на заболеваемостта.
  9. Флебитът на гърлото на долната част на крака е опасен поради случайна внезапна тромбоза, също допринася за развитието на муцинозен рак.
  10. Болестите на мускулната тъкан (полимиозит и дерматомиозит) понякога имат туморен характер и се развиват на фона на рак на жлезата.
  11. Премахването на сливиците (тонзилектомия) при някои наблюдения показва намаляване на броя на туморните заболявания.
  12. Наследственост. В 3% от случаите на рак на панкреаса може да се говори за семейно заболяване.
  1. аденокарцином на панкреаса;
  2. тумор на сквамозни клетки;
  3. цистаденокарциноматозен рак;
  4. тумор на ацинарни клетки;
  5. недиференциран рак.

Около 80% представляват аденокарцином.

Етапи на рак на панкреаса.

  1. Първият етап се характеризира с ограничен растеж на тумора в панкреатичната тъкан. Туморът не надхвърля границите на органа.
  2. Вторият етап е под А и В. етап тумор влияе не само рак самата тъкан, но и дванадесетопръстника и жлъчна канал. Няма метастази в лимфните възли. В-стадий се характеризира с тумор с всякакъв размер и разпространението му в лимфните възли.
  3. Третият етап означава разпространението на тумора до такива органи и анатомични структури: стомаха, далака, дебелото черво, големите съдове и нервите.
  4. Четвъртият етап означава метастази на тумора в други органи по лимфните пътища: дробовете, черния дроб.

Класификация на етапите на заболяването.

  1. Първичен тумор Т.
  2. Първичният тумор не се открива от Т0.
  3. Първичният тумор на панкреаса е ограничен от паренхима на органа Т1.
  4. Туморът, когато е измерен, има максимален размер до 2 см. T1a.
  5. Максималният размер на тумора е повече от 2 см. T1b.
  6. Туморът се разпространява до такива анатомични структури (обикновен жлъчен канал, тъкани около панкреаса, дванадесетопръстника). T2.
  7. Туморът се разпространи до такива анатомични структури: дебело черво, далака, стомаха, съседни големи кръвоносни съдове. Т3.
  8. Разпределение на раковите клетки в регионалните лимфни възли. Н.
  9. Няма достатъчно информация за оценка на състоянието на регионалните лимфни възли. NX.
  10. Няма признаци на разпространение в регионалните лимфни възли. N0.
  11. Метастазите се срещат в регионалните лимфни възли. N1.
  12. Наличие на отделни метастази. М.

Начини на туморни метастази

Туморни клетки се разпространяват през тялото през системата на кръвоносните съдове, лимфните съдове и кълняемостта в околните органи и тъкани.
Чрез лимфните пътища туморните клетки навлизат в лимфните възли на ретроперитонеалното пространство и коремната кухина.
На кръвоносните съдове на тумора клетките се вкарват в белите дробове, черния дроб, бъбреците, костната тъкан.
Имплантацията причинява коремна карциноматоза и асцит, причинени от раков тумор.

Прогнозата за това заболяване е изключително неблагоприятна. През годината около 20% от пациентите с аденокарцином живеят, петгодишната честота на преживяемост е не повече от 3%.

Прогноза за оперативни тумори: след оперативно радикално лечение петгодишната честота на преживяемост за различни данни е от 3 до 25%. Стойността е размерът на тумора. С диаметър 2 см, степента на оцеляване се увеличава до 30%. При отсъствието на остатъчната част от тумора и необходимостта от отделянето му от съдовете, степента на оцеляване достига 35%. Ако ракът на панкреаса не се е разпространил в лимфните възли, 55% от пациентите имат шанс за петгодишна преживяемост.

Разпространявайки се в околните тъкани, далечните метастази намаляват средната честота на преживяване до 2-6 месеца. Преживяемостта зависи от това как много симптоми доминират клиничната картина (особено сухота в устата, кахексия, анорексия, задух) и общото състояние на пациента.

Колко живеят с злокачествен тумор на първи етап жлеза?

Прогнозата на този етап е най-благоприятната, защото Туморът е сравнително малък и не надхвърля жлезата. Нещо повече, диагнозата е възможна, туморът е с размер около 2 см. Лечението на такъв пациент е сложно, което позволява постигането на значителни резултати и удължаването на живота на пациента в продължение на много години.

Ако пациентът е бил диагностициран с рак на панкреаса на втория етап, шансовете са значително намалени. Ракът расте в съседни органи и лимфни възли, обаче, метастази все още не са започнали. От всички пациенти на този етап само 50% са оперативни, химиотерапията и радиотерапията увеличават шансовете. В рамките на пет години около 30% от пациентите оцеляват.

Колко пациенти живеят с третия стадий на рак на панкреаса?

На този етап, симптомите се проявяват тежка интоксикация, рак на панкреаса отнема тежко протичане, а понякога и хирургия изостря свързано заболяване или се задълбочава здравето на пациента. Комбинираната терапия удължава живота малко, потиска разпространението на метастазите и растежа на туморния фокус. Провеждането на една химиотерапия не влияе значително върху продължителността на живота, но възпрепятства растежа на тумора.

Четвъртият етап на заболяването е пренебрегнат. Състоянието на пациента се влошава рязко, не всички лечебни институции вземат този пациент, защото в тялото вече има множество метастази. Петгодишният процент на оцеляване няма да бъде повече от 4%. Комбинираната терапия се удължава с малко.

Диагностика на заболяването

  1. Рентгеновата и радиография на стомаха и дванадесетопръстника ще разкрият деформации на органите. Това се дължи на притискането или покълването на тумора. С помощта на дуонеография на релаксацията се определя деформацията на червата на пилора и дванадесетопръстника, изместването на тези органи и стесняването на лумена. Тези признаци са характерни за рак на главата на жлезата. Иригографията разкрива компресията на напречното дебело черво и дефектите при запълване, свързани с кълняването на тумора.
  2. Компютърната томография се използва широко за диагностициране на тумори на панкреаса. Методът позволява да се разкрие размерът, местонахождението, метастазите на рака. КТ позволява на 90% от пациентите да идентифицират признаци на рак на панкреаса - увеличение на вътрехепаталните жлъчни пътища, което се развива с механична жълтеница.
  3. Ултразвукова диагностика. Възможно е да се открие увеличение на размера на жлезата, промяна в хомогенността на структурата, размити контури и разширени канали. Туморът може да поеме ултразвук, поради което задната граница на органа не е видима.
  4. Методите за ендоскопска диагностика включват.
    • Фиброскопия (стомаха и дванадесетопръстника). Има деформация на стомаха или дванадесетопръстника, кълняемост на тумора. В последния случай можете да вземете биопсичен образец за хистологично изследване.
    • Pankreatoholangioskopiya. Това се прави устно. Позволява Ви да прегледате визуално състоянието на главния панкреасен и общ жлъчен канал, да откриете тумор и да стесните лумена на каналите.
    • Лапароскопски метод за диагностика. С помощта на това се оценява състоянието на органите, участващи в процеса: черен дроб и жлъчен мехур. При механична жълтеница, долната повърхност на черния дроб е оцветена в жълто-зелено, жлъчният мехур е опънат и напрегнат. В наклонените места на коремната кухина се натрупва течност и се развива асцит.
    • Рентгеновият ендоскопски метод включва използването на ендоскопска ретроградна панкреатична холангиография под контрола на рентгенова машина (рентгенова телевизия). Каналите са сегментирано разширени и стеснени на различни места, канал на жлезата също е стеснен, понякога е напълно блокиран.
  5. Рентгенови диагностични методи за диагностика.
    • Перкутанна трансхепатична холангиография. Въведете иглата през кожата и паренхима на черния дроб в жлъчните канали под рентгенови телевизионни контроли. Те са оцветени с рентгеново контрастно вещество. В резултат на това се наблюдават признаци на механична жълтеница: дилатация на каналите и напрегнатия жлъчен мехур.
    • Ангиографски метод (целиаография, спленопография, мезентерикография). Картината показва стесняване на съдовете, наличие на туморни артерии и вени, луменът на съдовете може да бъде стеснен, стените им са твърди. Често можете да видите язвителни контури и куп контрастно вещество.
  6. Радионуклидният диагностичен метод или панкреацитография ще разкрият студени фокуси (съответстващи на локализирането на тумора). Контурите на жлезата са деформирани и размити. Екскрецията на фармацевтичния препарат в червата е блокирана.

Каква е качеството и продължителността на живота на пациентите, диагностицирани с рак на панкреаса?

Оперативната намеса в панкреаса понастоящем не е опасна, но повечето пациенти умират в рамките на следващите пет години след операцията. Това се дължи на късна диагноза на заболяването. По-малко от две години има хора, които имат тумор, който е неизползваем. Такива пациенти се подлагат на палиативна хирургия, за да облекчат състоянието и да премахнат притискането на черния дроб.

Какво се случва след отстраняването на част от жлезата и какви мерки могат да се предприемат за подобряване на качеството на живот на пациент, диагностициран с рак на панкреаса?

В зависимост от това коя част от тялото и колко е премахната, пациентът може да се изправи пред такива проблеми:

  1. нарушено храносмилане в резултат на понижено производство на ензими от панкреаса;
  2. Недостатъчно производство на инсулин, което води до повишаване нивото на захар в серума.

Дефицитът на ензими и хормони може да бъде допълнен с помощта на лекарства.

В първия случай е достатъчно да се използват такива лекарства като Creon, Penzinorm. Това са изкуствени аналози на ензимите на човешкото тяло, които са се доказали добре. След операцията пациентът трябва да ги консумира при всяко хранене. Целта на тази терапия е да се елиминира недостатъчността на храносмилането, което се проявява чрез метеоризъм и диария. Дозата на лекарството се избира от лекаря, в зависимост от диетата на пациента и разпространението на всякакви симптоми.

Колко средно трябва да използвате ензимни препарати на ден?

Средно дневно пациентът ще се нуждае от 6 до 12 капсули, като дозата може да се коригира. Не забравяйте, че наркотикът е необходим дори и при малки закуски. Ензимните препарати почти нямат страничен ефект, с изключение на възможните редки алергични реакции.

Ако след хирургично лечение пациентът има промени в нивото на кръвната захар, лекарствата се предписват за неговия контрол. При леки случаи с глюкоза пациент ниско кръвно се предписва диета и таблетки хипогликемични средства. Ако функцията на жлезата е значително нарушена, се изисква инсулинов хормон. Лекарството се инжектира само чрез инжектиране. Лекарят ще определи колко инсулинови единици са необходими във всеки отделен случай. Към днешна дата, има различни аналози на човешки инсулин, получен чрез генно инженерство или има животински произход, дори и когато те са на инсулинова терапия, пациентът не трябва да забравят за диета и редовни посещения при лекар и, особено в ранните етапи на възстановяване.

Ако туморът се е разпространил до съседни органи, а именно далака, тогава по време на операцията е необходимо да се премахне. Животът е възможен без това тяло. Слезката е имунен орган, следователно след нейното отстраняване пациентът е податлив на различни инфекциозни заболявания, особено бактериални. Следователно, в постоперативния период се извършват необходимите ваксинации. Ако е възможно, те се повтарят на всеки 5 години. Такъв пациент се нуждае от внимателен специален подход, като във всеки случай се решава въпросът за назначаването на антибактериални лекарства за инфекциозна болест. Освен това, в слезката процесът на унищожаване на кръвните клетки е в ход. Особено опасно е отстраняването на далака чрез последващо повишаване на нивото на кръвните тромбоцити. Това може да доведе до тромбоза, така че е важно да бъдете под постоянно медицинско наблюдение, ако е необходимо, да се подложите на лечение с подходящи лекарства.

Диференциалната диагноза на рак на панкреаса се свързва с такива заболявания:

  • холелитиаза;
  • рак на зърната на жлъчката и жлъчните пътища;
  • Болест на Botkin;
  • индуциращ панкреатит.

Трудност диагноза на рак на панкреаса е трудно, особено когато туморът в тялото и опашката, поради топологията на тялото на място (ретроперитонеална), общи неспецифични симптоми (болка, загуба на тегло, диария нарушения) отсъствие на специфични методи за изследване.

На първо място, следва да се заличи злокачествени заболявания на други органи и системи: рак на стомаха, черния дроб, жлъчните канали и жлъчния мехур, дебелото черво и бъбреците. Тези тумори могат да се метастазират в лимфните възли на черния дроб и неговия паренхим.

Рак на панкреаса (прогнози)

В продължение на много години мониторинг на тази болест лекарите успяха да разберат, че ракът на панкреаса е агресивно заболяване. При подобни заболявания ракът на панкреаса се нарежда на 4-то място в смъртността.

Тъй като панкреасът е свързан с лимфните възли, той се намира в близост до жизненоважни органи, метастазите могат да се разпространяват и да създават злокачествени връзки.

Когато на ранен етап се открие панкреасен тумор, той може да бъде използван, което ще увеличи шанса на човек за оцеляване и пълно възстановяване.

В случай на операция, целият орган може да бъде отстранен от пациента. Липсата на жлеза не е фатална, но може да доведе до много здравословни проблеми.

Когато в тялото няма панкреас, човек често има дефицит на ензими, които панкреаса отделя за пълноценно и качествено храносмилане на храната. От веригата на нормалния процес на храносмилане попада връзката, поради която има разделяне на храната, нейното по-нататъшно усвояване. Ще коригираме липсата на ензими чрез приемане през целия живот на ензимни препарати или инсулин.

Проблемът е, че в началните етапи раковите заболявания на панкреаса трудно се откриват, симптоматиката не се проявява и в някои случаи не се наблюдава изобщо.

Така се оказва, че пациентът се обръща към лекар с пълно увреждане на тялото, както и появата на вторични ракови фокуси върху съседни органи.

Тъй като ракът на панкреаса е агресивен, операцията не може да бъде възложена на всеки пациент. Ако пациентът има неактивен тумор, пациентът остава приблизително 7-8 месеца.

Времето на живот на пациента може да бъде предвидено само въз основа на неговото състояние и степента на развитие на заболяването. Важна роля може да играе възрастта на пациента, степента на разпространение на метастазите, стандартът на живот, общото състояние, броят на вторичните ракови заболявания на съседните органи.

Лекарите отбелязват ниска 5-годишна степен на преживяемост при рак на панкреаса. През последните години степента на оцеляване се е увеличила.

В края на 90-те години индикаторът се колебае около 2-3%. Ракът на панкреаса се повлиява от възрастните хора. С настъпването на старостта, имунитетът става слаб, вече не може да устои.

Каква е степента на преживяване при различните етапи на рак на панкреаса?

I-етап. На този етап на развитие е малък по размер и се намира в горните слоеве на панкреатичната тъкан.

На пациента е предписана операция за отстраняване на тумора, продължително лечение и постоянна профилактика.

Проблемът е, че на първия етап ракът на панкреаса е относително асимптоматичен, което много усложнява диагнозата му. На първия етап операцията не гарантира 100% лечение.

След операцията само половината от пациентите могат да покажат положителен резултат. Когато се използват методи за лечение, пациентите може да не оцелеят в продължение на една година.

II етап. На този етап туморът не се различава по размер, но вече има време да засегне лимфната система.

Лекарите условно разделят втория етап на рак на панкреаса на 2 градуса: 2А и 2В. По време на 2А в човешкото тяло се наблюдават силни лезии от целулоза, дванадесетопръстника и съдове.

Не се произвеждат метастази. С степен 2В, първичната злокачествена формация може да се увеличи, е извън органа. Започва да расте в тъканта на жлезата и най-близките лимфни възли.

Първите метастази започват да се образуват. Вероятността за оцеляване е значително намалена от 2-те стадия на рака. Сред лекарите се смята, че сложен случай при рака на панкреаса е образуването на тумор на главата.

С хирургическа интервенция хирургът напълно премахва главата, жлъчния мехур, лимфните възли, жлъчния канал, дванадесетопръстника. След като всички необходими части са били извадени от тялото, хирургът напълно възстановява целостта на храносмилателния тракт (стомашно-чревния тракт).

Смъртността след операцията за премахване на злокачествено образование е около 9-13%. Дори при тази положителна ситуация само около 7% от всички пациенти преживяват пет години след операцията и пълно лечение.

Положителна прогноза може да се каже, ако след извършване на всички необходими процедури, раковите клетки не се появят отново.

Ако лекарите са открили дифузен рак на 2 етапа, тогава по време на операцията органът е напълно отстранен. Освен това хирургът може да премахне горната част на стомаха, далака, лимфните възли част, дванадесетопръстника.

При такова масово отстраняване лекарят зашива жлъчния канал в тънките черва. Проблемът е, че поради отстраняването на голям брой важни органи може да се развие сериозна форма на захарен диабет.

След операцията, през годината, само 45% от пациентите оцеляват.

III етап. Животът при рак на панкреаса от етап 3 зависи само от това колко бързо се развива туморът. На този етап злокачествената формация расте в най-близките органи и съдове (стомаха, червата, нервните връзки, далака и др.).

Тъй като туморът започва да покълва в органите, туморът не може да бъде използван. Лекарите могат да предписват операции, които не премахват напълно тумора, но значително усложняват неговото развитие.

Както казахме, пълното отстраняване не е възможно, когато комбинирате различни методи за лечение, можете да облекчите здравето на пациента. Хирургията за отстраняване на част от тумора може да удължи живота на пациента средно с 9 месеца.

IV етап. Поради факта, че ракът на панкреаса показва много малко от неговите симптоми, на този етап половината от известните случаи успяват да регистрират заболяване.

Този етап е сериозен, тъй като в съседни органи (в бъбреците, белите дробове, стомаха) са образувани вторични туморни образувания. Възможна интоксикация или голямо натрупване на течност в коремната кухина, което значително ще влоши състоянието на пациента.

Разбира се, на този етап прогнозата за възстановяването изобщо не е благоприятна. Продължителността на живот на пациента на този етап зависи само от общия брой метастази, както и степента на интоксикация и болка, преживяна от човек.

За да се улесни състоянието, химиотерапията може да бъде предписана. Ако лечението е с достатъчно качество, тогава човек ще може да живее около година. Има много малко такива случаи (около 5%). В други случаи, животът на пациента може да продължи от 2 седмици до 1-2 месеца.

На този етап лекарите правят всичко възможно, за да запази живота на пациента. Пациентът трябва да осъзнаят факта, че продължителна терапия не лекува рак на панкреаса, но той все още ще прекарат известно време.

Типът рак може също да играе важна роля в живота на пациента. Така че, в една форма, злокачествен тумор може да се развие дълго време, а в друг случай много бързо.

В хода на многогодишни изследвания лекарите разделят карциномните тумори на панкреаса според хистологичната структура на видовете:

  • Карцином на желязо-плоскоклетъчен карцином. Това е много сериозна форма, тъй като след установяването на диагнозата пациентът може да не живее в продължение на 1 година.
  • Протоколен аденокарцином. Създаден в главата на органа. Туморът може да нарасне до 5 сантиметра. През годината оцеляват само 15%, а процентът на преживяване за пет години е 1%.
  • Pankreatoblastomy. Този тип тумор се диагностицира предимно при деца.
  • Гигантски клетъчни аденокарциноми. Характеристика на този вид са много големи тумори.

След като забележите най-малките странности в работата на стомашно-чревния тракт, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Това ще помогне да се диагностицира болестта на ранен етап, което ще увеличи шансовете ви за пълно излекуване.

Лечение на рак на панкреаса

Ракът на главата на панкреаса се счита за един от най-агресивните тумори - прогнозата за преживяемост, при която в повечето случаи е неблагоприятна. Това се дължи на факта, че в началния етап е изключително рядко заболяването да се идентифицира. Най-често туморът се открива на етап, при който премахването на радикалите вече не е възможно.

Описание на патологията

Ракът на главата на панкреаса бързо напредва. В този случай туморните метастази водят до факта, че прогнозата за оцеляване на 5 години след откриването на заболяването е само 1%. Според статистиката този процент включва пациенти, които са диагностицирани на ранен етап.

В медицината, развитието на тумор в главата на панкреаса се класифицира на етапи:

  1. На нулевия етап злокачествената неоплазма започва да се развива. Клиничните прояви напълно липсват и самият тумор все още не се метастазира.
  2. В първия стадий неоплазмата се увеличава и достига около 2 см. Метастазите все още отсъстват. В този момент заболяването може да бъде открито случайно по време на рутинно изследване или при диагностицирането на други патологии на панкреаса. При лечението на този етап прогнозата за оцеляване и пълното възстановяване от неоплазмата е благоприятна.
  3. На втория етап, първите симптоми се появяват, огнищата на заболяването постепенно се разпространяват до опашката и тялото на панкреаса. Но съседните органи не метастазират тумора. Процесът на лечение на този етап се състои от хирургия, последвана от химиотерапия. Прогнозата в този случай е по-неблагоприятна, но провежданата терапия позволява да се удължи живота на пациента.
  4. На третия етап заболяването засяга кръвоносните съдове и нервните окончания, а клиничните прояви се проявяват. Туморът започва да метастазира, така че дори извършената операция няма положителен ефект. Като цяло терапевтичните мерки на този етап са насочени към намаляване на синдрома на болката. Изгледите са неблагоприятни.
  5. Четвъртият етап не отговаря на лечението. Множество метастази се разпространяват в други органи и лимфни възли. Пациентът има силно опиянение на тялото. Лечението е симптоматично, опитвайки се да облекчи състоянието на пациента. Оцеляването на този етап е невъзможно.

Средно, при рак на панкреаса, прогнозата за оцеляване на четвъртия етап е 6 месеца. Ако на този етап се развие жълтеница, лекарите извършват ендоскопски или екстракционен хепатитен дренаж.

В 70% от случаите на рак на панкреаса заболяването засяга главата. Самата неоплазма може да бъде дифузна, нодуларна или екзофитна. Метастазира тумора през лимфата, кръвта или покълва в съседни органи.

Причини за развитие

За да се определи непосредствената причина, която води до рак на панкреаса, учените не са успели, въпреки че самата болест се проучва активно. По-голямата част от патологията се развива при мъже над 50 години. Освен това съществуват редица негативни фактори, които могат да окажат пряко въздействие върху развитието на този вид рак:

  1. Неправилна храна. Доказано е, че неконтролираното потребление на животински мазнини допринася за производството на голямо количество холецистокинин. Излишното количество от този хормон може да предизвика хиперплазия на клетките.
  2. Пушенето. Дори след една пушена цигара, канцерогените се вливат в кръвта и нивото на липидите се повишава. Поради това пушенето увеличава риска от развитие на хиперплазия (пролиферация) на тъканта на жлезата.
  3. Хроничен панкреатит. Стагнацията на възпалителната секреция може да стимулира дегенерирането на доброкачествени клетки в злокачествени клетки.
  4. Болестите на жлъчния мехур могат да увеличат риска от развитие на тумор. Особено опасни са такива патологии като хроничен калциев холецистит, синдром на постхолецистектомия и CLS (холелитиаза).
  5. Прекомерна консумация на алкохолни напитки. Хората, които страдат от алкохолизъм, често изпитват хроничен панкреатит, което означава, че шансовете за развитие на тумор също се увеличават.

Не последната роля в развитието на злокачествени неоплазми се дължи на наследственото предразположение. С други думи, ако заболяването вече е диагностицирано в рода, шансовете за появата му значително се увеличават. Освен това, неотдавнашни проучвания показаха, че хората в риск са хора, които работят в вредни условия.

Клинична картина

Основният симптом на рак на панкреаса е болка. Обикновено се локализира в горната част на корема и може да се върне. Болезнени усещания възникват при захващане на жлъчния канал, нервните окончания и обострянето на панкреатит, който се развива с рак. Болният синдром често е по-лош през нощта или след хранене с мазни храни. В началните етапи обикновено няма симптоми. В допълнение, при рак на панкреаса на главата симптомите могат да бъдат както следва:

  • рязко намаляване на теглото, достигане на анорексия;
  • липса на апетит;
  • гадене и повръщане;
  • обща слабост;
  • оригване;
  • жажда;
  • сухота в устата;
  • Устойчиво усещане за тежест в корема.

По-късно клиничната картина се променя. Туморът се увеличава по размер и започва да покълва в съседни тъкани и органи. Пациентът има симптоми като иктер на кожата и лигавиците, обезцветяване на изпражненията, силно сърбеж, урина става тъмна. Понякога има кръвотечение от носа, главоболие и тахикардия (ускорена сърдечна дейност).

Допълнителен признак за развитието на заболяването става асцит (натрупване на течност в коремната кухина). Пациентът може да има тромби във вените на долните крайници, чревно кървене, нарушение на сърцето и инфаркт на далака. В някои ситуации се развива чернодробна недостатъчност, изискваща незабавно хоспитализация.

Диагностични методи

Пациент с подозиран рак на панкреасната глава първо се изпраща за консултация с гастроентеролог. След като изучава анамнезата, специалистът пише посоката, по която преминава инструменталното и лабораторното изследване на пациента.

При биохимичен кръвен тест, наличието на тумор може да показва прекомерно съдържание на директен билирубин. Когато клинично проучване в кръвта разкрие голям брой тромбоцити и левкоцити. Извършването на съвместната програма показва липсата на стеркобилин в изпражненията (пигмента, който се появява при обработката на билирубин), но има мазнини и неразградени хранителни влакна. Сред инструменталните изследвания, които могат да определят колко е повлияна главата на панкреаса, има такива неща като:

  • multispiral изчислена томография на коремните органи;
  • CT (компютърна томография) на панкреаса;
  • ехография;
  • биопсия на засегнатите тъкани;
  • ретроградна холангиопанкреатография.

За определяне на стадия на рака се използва ендоскопски ултразвук. В допълнение, проучването помага за идентифициране на увреждане на лимфните възли и съдовете. Ако диагнозата е трудна, пациентът се диагностицира с диагностична лапароскопия.

Тактика на лечението

За лечението на пациенти с рак на панкреаса на главата се използват няколко метода, сред които лъчетерапия, химиотерапия, хирургична интервенция. Често лекарите комбинират горните методи. Най-големият терапевтичен резултат с това заболяване е хирургичното изрязване на тумора.

Лечението на рак на главата на панкреаса в началните етапи се извършва с помощта на резекция на панкреатодудена. По време на процедурата лекарят премахва главата и дванадесетопръстника и след това възстановява жлъчния канал и стомашно-чревния тракт. С тази резекция се премахват и регионалните лимфни възли и съдове.

Поради високия риск от рецидив, химиотерапията или лъчетерапията обикновено се извършват след всички оперативни интервенции в почти всички случаи. В този случай радиационната терапия е разрешена не по-рано от 2 седмици след операцията. Такива мерки позволяват унищожаването на раковите клетки, които могат да останат в лимфната и кръвоносната система.

В случаите, когато операцията е непрактична, на пациента се предписва химиотерапия. Такова лечение се извършва по курсове. Тяхната продължителност и количество директно зависи от наличието на метастази и размера на лезията. Но такова лечение за рак на панкреаса е по-скоро палиативно.

Често индикациите за лъчетерапия са неизползваеми тумори или повторение на рак на панкреаса. Радиационната терапия е противопоказана при тежко изтощение, стомашна язва и екстрахепатална холестаза.

Ако ракът се открие в късен етап, тогава хирургическата интервенция може само да облекчи състоянието на пациента. Такива операции помагат да се нормализира функционалността на панкреаса или да се премахне жълтеницата.

Хранене след операция и превантивни мерки

След операцията на пациента се предписва определена диета. Той помага да се възстановят защитните сили на организма и да се нормализират храносмилателните органи. Както при всяка патология на панкреаса, списъкът на забранените продукти включва:

  • остри, мазни, пържени храни;
  • кисели краставички;
  • сода;
  • сладкиши;
  • тлъсто месо и риба.

На първо място, на пациента се дава само течен порцелан, варени във вода, сушени зеленчуци и неподсладен чай. След 2 седмици, при отсъствие на каквито и да било усложнения, нискомаслена варена риба, задушени зеленчуци и печени неацидни плодове се добавят към диетата. Но дори и в този момент цялата храна е предварително смляна и подложена на топлинна обработка.

Мерките за намаляване на риска от развитие на този вид рак са доста прости. На първо място, е необходимо да се рационализира храненето. По-добре е да се придържате към нискокалорична диета и да включвате възможно най-много фибри от растителен произход.

Също така, ще трябва да спрете да употребявате алкохол и да пушите. Редовни медицински прегледи се препоръчват най-малко веднъж годишно. При най-малкото подозрение или появата на болка незабавно трябва да се консултирате с лекар. Такива прости правила ще увеличат шансовете никога да не се появят рак на панкреаса.