Цист на панкреаса (главата и опашката), симптоми, прогнози за лечение на тумори, снимка

Кистата е затворена торбичка в панкреаса, която е пълна с ензимни вещества. В случай на разкъсване, обкръжаващата тъкан може сериозно да се повреди. Това заболяване е често срещано, то също толкова често засяга както мъжете, така и жените.

Причини за панкреатична киста

Това образование може да бъде едновременно вродено (вярно) и придобито (невярно). Струва си да се отбележи, че вродената патология рядко се диагностицира, тъй като често има доста малки размери и не оказва натиск върху околните органи. Тя може да бъде открита само случайно, когато пациентът дойде на ултразвук за съвсем различна материя.

В някои случаи може да се появи вродена киста в резултат на вродена обструкция на каналите на органа. Това условие е опасно хронично възпаление, което може да доведе до кистозна фиброза на органа.

Що се отнася до фалшивата киста, основните фактори за неговото развитие са следните фактори: възпалителни заболявания (панкреатична некроза, панкреатит), органна травма и камъни, образувани в жлезата.

Според статистиката около 90% от придобитите кисти са били образувани в резултат на остър панкреатит. По правило 10% се появяват в резултат на травма на тялото.

Важно е да знаете, че прекомерната консумация на пържени, пикантни и мазни храни, както и злоупотребата с алкохолни напитки повишава риска от тази патология.

Симптоми и признаци на панкреатична киста

Киста с малък размер обикновено може да бъде асимптомна. Като правило, симптомите се появяват само когато достигнат впечатляващи пропорции и притискат съседни органи. Възможно е да се разграничат основните признаци на това заболяване:

  • постоянна болка в корема;
  • слабост;
  • гадене и повръщане;
  • нарушение на храносмилането;
  • загуба на тегло;
  • висока температура;
  • когато палпацията може да открие тумор в корема.

Трябва да се отбележи, че понякога, дори и в присъствието на патологии с големи размери, симптомите на заболяването могат да бъдат изразени леко. Пациентът може само да се оплаче от чувството за натиск в епигастричния регион. Може да възникне тежка болка, ако окаже натиск върху целуакия и слънчевия сплит.

Какво представлява киста на панкреаса, тумор или не?

Кисти на панкреаса могат да бъдат злокачествени, предракови и доброкачествени. В случай, че се окаже, че е ракова, трябва незабавно да се отстрани хирургично, тъй като рискът от метастази е висок.

Като правило, неопластичните кисти се наричат ​​злокачествени тумори, тъй като те са склонни да се метастазират и бързо се увеличават по размер. Те обикновено имат гъста структура с неравна повърхност и неправилна форма.

При избора на лечение в случай на откриване на злокачествена форма, лекарите трябва да решат дали пациентът ще може да пренасрочи операцията. Всеки случай на заболяването е уникален, затова се изисква индивидуален подход към всеки пациент. Въпреки постиженията на съвременната медицина, операциите върху панкреаса винаги са много сложни и опасни. Пациентът може да има сериозни усложнения.

Размери на панкреатичната киста

Размерите на кистите на панкреаса могат да бъдат много различни - от няколко сантиметра до размера на главата на новородено бебе. Трябва да се отбележи, че те могат да бъдат не само единични, но и множествени, обикновено са свързани помежду си. По правило при малки патологии е необходимо постоянно наблюдение. Големите образувания трябва да бъдат премахнати, защото могат да избухнат при кашляне или при най-малък удар.

Лечение на панкреатична киста

Ако пациентът има киста по-малка от три сантиметра и няма оплаквания от влошаване, е необходимо да провеждате изследване веднъж годишно, за да наблюдавате растежа й. Ако в резултат на диагнозата се потвърди злокачествената природа на заболяването, тогава е необходимо незабавно да се отстрани тази форма, докато метастазите се разпространят в други органи.

Към днешна дата има няколко метода за отстраняване на панкреатичната киста. Нека разгледаме всеки от тях отделно:

  • Цитостенестромията се отнася до отварянето на кухината на кучето, последвано от лечение с различни антибактериални разтвори. Тогава стените му се пришиват към чревната стена, за да се образува канал за отвеждане на стомашния сок в стомашно-чревния тракт.
  • Лапароскопията е най-нежният метод, който позволява на пациента да спести големи оперативни наранявания. Този метод е подходящ главно за единични големи кисти. С помощта на специална игла за пробиване съдържанието се абсорбира през коремната кухина. Тази лека хирургическа интервенция обикновено се извършва с игла.
  • Преселването е частично отстраняване на засегнатата част от тялото.

Методът на лечение обикновено се предписва от лекар. След операцията е необходимо редовно наблюдение на пациента с ултразвук. След освобождаване от отговорност, пациентът трябва да спазва всички предписания на лекаря, да промени начина на живот и диетата, за да намали възможните пристъпи до минимум.

История на заболяването на кистата на панкреаса

В медицинската история на пациента е описана обща информация за пациента (име, пол, възраст, образование и др.). След това лекарят трябва да изслуша оплакванията си, да извърши преглед на пациента и да определи подходящ преглед. След това, въз основа на получените резултати, се прави окончателната диагноза. Предписва се подходящо лечение и се прави прогноза.

Кистата на панкреаса е прогноза, какво е опасно?

Всъщност това е доста опасно заболяване. Особено, ако се разкрие злокачествената природа на това заболяване. Метастазите могат да се разпространяват в други органи, а след това прогнозата ще бъде разочароващо - пациентът ще бъде много труден за помощ. Дори ако туморът не е злокачествен, то може да достигне голям размер и след това да избухне с най-малкото тромаво движение или удар, което ще доведе до сериозни последици. Ако пациентът в случай на прекъсване няма да получи квалифицирана медицинска помощ, може да възникне перитонит и сепсис, което може да доведе до фатален изход.

Цист на главата, тялото, опашката на панкреаса

Обикновено симптомите на това заболяване зависят от местоположението и размера на кистите. Те могат да бъдат разположени върху тялото, главата или опашката на органа. Ако кистата е в главата, тогава в този случай най-често се наблюдава симптоми на компресия, т.е. механична жълтеница, чревна стеноза и гадене и повръщане. Може да има атака на остър панкреатит, който се характеризира с тежки херпес зостер и повръщане.

Цистът на главата на панкреаса може да се палпира в областта на пъпа. В случай че се намира на тялото или опашката на органа, той може да бъде проследен в левия хипохондриум. Ако е на крака, то може да се намери в различни части на корема. Обикновено е овална или кръгла, гладка, безболезнена на допир и заседнала.

Цистът, намиращ се в опашката на панкреаса, обикновено притиска бъбреците и уретерите, така че може да деформира таза и калиевите пъпки. Ако това образование е върху тялото на тялото, то избутва стомаха и дебелото черво. Лекарят, в зависимост от местоположението и размера, трябва да избере най-подходящия метод за лечение.

Кисти и фистула на панкреаса

Фистулата обикновено е патологична комуникация на каналите на органа с външната среда или вътрешните органи. Цистът и фистулата обикновено се виждат в пълна взаимозависимост.

Външната фистула в панкреаса се образува като правило в резултат на отворена травма или след прехвърлената операция на органа, в резултат на което каналите се отварят.

Вътрешната фистула обикновено се появява с някои разрушителни промени в органа, например, в резултат на остър панкреатит или перфорация на кистата в панкреаса. Фистулата може да бъде пълна или непълна. В първия случай обикновено се препоръчва консервативно лечение, а във втория случай е малко вероятно да се подхожда без хирургическа намеса. Във всеки случай лечението трябва да назначи лекар.

Кистозен панкреатит

Кистичният панкреатит обикновено се характеризира с голям брой малки образувания на панкреаса. Те обикновено не надвишават 15 мм. Диагнозата може да се направи на базата на ултразвук. Пациентът има увеличение в панкреаса, както и неравномерни контури с малки лентови структури, които се пълнят с течност.

Някои пациенти могат да наблюдават разширени големи панкреатични канали. Кистозна панкреатит се диагностицира при около 10% от пациентите, като 60% от тях обикновено развиват усложнения. При палпиране, можете да почувствате чувствителния и болезнен панкреас. По време на периода на ремисия синдромът на болката може да отсъства.

От всичко казано по-горе става ясно, че заболяванията на панкреаса винаги са много опасни. За да се предотвратят тези заболявания, се препоръчва да се ограничи консумацията на мазни, пържени и пикантни храни, както и алкохолни напитки. Трябва да включите колкото се може повече зеленчуци и плодове във вашата диета, особено прясно грозде. Подобрява функционирането на панкреаса. Необходимо е да се подложи на медицински преглед най-малко веднъж годишно.

Кисти върху панкреаса

Цистът на панкреаса е формация, пълна с ензимно съдържание. Основните причини за възникването му са увреждане в случай на травма или възпаление.

Симптоматологията зависи от местоположението и размера на образованието. Диагностиката включва провеждането на ултразвук, КТ, ЯМР. След него се предписва консервативно или хирургично лечение.

Видове и различия в формациите

Класификацията на кисти върху панкреаса се извършва в зависимост от естеството на потока, локализацията и вътрешната структура. Появата им може да се наблюдава в различни части на органа, във връзка с които се отличават три вида:

  • Кисти на главата. Появява се по-рядко от други, образува се в кухината на пълнежната кутия. Усложнение може да бъде изстискване на дванадесетопръстника.
  • Цистката на опашката се намира в тесния край на панкреаса. Ретроперитонелизацията му не оказва неблагоприятно въздействие върху съседните тъкани.
  • Туморът, локализиран върху тялото на органа, принадлежи към най-широко разпространените образувания от този тип. Наличието на такава киста е изпълнено с промяна в положението на стомаха и дебелото черво.

Структурата на образованието има ясна връзка с причините за появата му. Структурата е различна:

  • Фалшива киста, която се появява след заболяване. Липсва е жлезен слой епител.
  • Истинската киста, която настъпва по време на етапа на формиране на органите в утробата на майката. Много рядко се диагностицира, има епителиален слой.

Ако образуването е следствие от панкреатит, то според естеството на курса, според класификацията на Атлас, да се разграничат:

  • Sharp. Туморът в този случай няма ясна структура на стените.
  • Субакутен, който е ограничен до влакнести или гранулационни контури.
  • Абсцес, който се характеризира с наличието на гноен ексудат в кухината.

Основните причини за развитието на тумора

Истинската форма на образование е характерна за вътрематочните органни патологии. Тя се отличава със своите незначителни измерения, липса на оплаквания, епителиален слой в структурата. За да откриете такава киста, можете да използвате ултразвук.

Понякога истинската форма може да влезе в фалшива форма. Това се случва, когато първичната киста се появява, когато каналите са блокирани в утробата. Сегрегираната тайна се натрупва, причинявайки хронично възпаление. При такива условия се образува фиброзна тъкан, която се нарича кистозна фиброза.

Причините за появата на псевдоцисти са нарушение на функционирането на тялото.

  • Възпалителни процеси, например, панкреатит, панкреатична некроза. Отнася се за най-често срещаните фактори, повече от 80% от случаите на фалшиви образувания се появяват след появата на панкреатит.
  • Панкреолитиаза, когато камъните се припокриват с каналите.
  • Наранявания на органа. 14% от фалшивите кисти се формират по тази причина. От тях 85% увреждат тялото и опашката на жлезата, а 15% падат на главата.
  • Неправилна храна. Злоупотребата с мастни, пикантни храни води до затлъстяване, което води до нарушаване на липидния метаболизъм.
  • Нездравословен начин на живот, особено пристрастяване към алкохола.
  • Тумори на органа.
  • Наличието на хелминтоза, по-специално, цистицеркоза и ехинококоза.
  • Хирургия, извършвана на всеки орган на храносмилателния тракт.
  • Захарен диабет.

Признаци за появата на киста

Симптомите могат да се проявят като лек дискомфорт или силна болка, в зависимост от размера и местоположението на формата. Малките кисти не причиняват сериозни проблеми, тъй като те не изстискват органи, с изключение на многобройните образования.

Ако размерът на тумора е значителен, пациентът чувства:

  • Атака на панкреатит в остра форма. Пароксизмните херпес зостер се увеличават след консумация или пиене на алкохол, а приемането на антиспазматични средства и НСПВС не носи облекчение. Към това състояние може да се свърже повръщане, метеоризъм, диария. Един месец по-късно пациентът става по-добър преди появата на рецидив.
  • Следващата светкавица се характеризира с интензитет и продължителност.
  • Охлаждането може да повиши телесната температура.
  • Обща слабост, характеризираща се с умора, апатия.
  • Появява се тежест, главно в левия хипохондриум.
  • Кожата на лицето се променя, придобивайки жълт оттенък.
  • Уринирането става по-честа, безпокойство от жаждата.

Симптомите могат да бъдат визуализирани. В този случай, под гръдната кост е изпъкналост на стената. Най-често това показва голяма форма, разположена върху главата на жлезата.

Естеството на симптоматиката може да показва локализирането на образованието. Ако е разположен върху тялото на главата и се прехвърля от жлъчните пътища, пациентът страда настоява гадене и повръщане, пожълтяване integuments.

При наличието на главния канал на жлезата в процеса се наблюдават нарушения на храносмилането, диария, синдром на силна болка. Слабостта с треска показва развитие на абсцес, дължащ се на инфекция.

диагностика

В допълнение към събирането на анамнеза и вземане на тестове, се извършва инструментален преглед, за да се разкрие патологията, която включва:

  • Ултразвук на коремната кухина. Този метод ви позволява да определите наличието на киста, нейния размер, местоположение и форма. Здравият панкреас е представен от черно, туберкулозно ехогенно образувание. Наличието на киста може да бъде определено от по-леката заоблена площ на органа на тялото. Ако образуването има своите стени, тогава те са представени от ясен контур с изгладени ръбове.
  • ЯМР помага за диференциране на киста от други патологии със свързани симптоми.
  • CT.
  • ERHPG ни позволява да разгледаме стените на каналите чрез специален ендоскоп и да вземем пункция за биохимичен, микробиологичен и цитологичен анализ. Независимо от информационния си характер, подобна диагностика е много рядка, тъй като има висок риск от инфекция на пациента.

Лабораторните изследвания рядко показват патологични данни, но спомагат за определяне на латентно кървене в областта на кистата.

Лечение на формации

Кистата на панкреаса при малки размери не пречи на пациента и не ограничава работата на вътрешните органи. Лекарят може да препоръча консервативна терапия и диета с профилактичен контрол чрез ултразвук на всеки 6 месеца.

Метод на традиционното лечение

Гастроентерологът предлага чакаща позиция в случай на:

  • Еднократна поява на кисти.
  • Малкият размер на образованието (до 2-3 см).
  • Ясно ограничаване на кухината.
  • Липса на усложнения и ефекти върху съседния орган.

Същевременно препоръките на лекаря включват спазване на диета и медикаменти:

  1. Антибактериални средства са необходими за предотвратяване на инфекцията на засегнатата област. Основно използвани лекарства тетрациклин и цефалоспорин серии.
  2. Инхибиторите на протонната помпа помагат да се облекчи болката и да се намали секрецията на ензимите. Това са омепразол, омез, рабепразол.
  3. За да се подобри храносмилането, се използват ензимни стимуланти, например Creon, Pancreatin.

След един месец от приемането на медикаменти, те се диагностицират отново.

Ако образованието не се увеличава и пациентът се чувства по-добре, гастроентерологът назначава последващо посещение на ултразвук за шест месеца. Когато терапията не донесе желания ефект и кистата продължава да расте, планирана е планирана операция.

Пациентите често се интересуват дали образованието може да се разтвори самостоятелно. Има случаи, когато след 3-5 месеца, с правилното хранене и приемането на подходящи медикаменти, туморът изчезва. Но това се отнася главно за фалшиви кисти, които са следствие от панкреатит. В хроничния ход на заболяването бързото развитие на процеса е характерно.

Когато е необходима операция

Ако консервативното лечение е неефективно, се препоръчва операция. Няколко метода на хирургична интервенция са известни, включително минимално инвазивни процедури.

Преместното отстраняване на кисти се характеризира с най-нисък риск от усложнения. Този метод е ефективен при изхвърляне на единична форма върху тялото или главата на орган. По време на операцията се прави анестезия на засегнатата област, след което се вкарва аспиратор или игла за пробиване в малкия разрез в епигастричната зона.

Като се съсредоточава върху естеството на хода на процеса, хирургът може да изпълнява:

  • Склеротерапия на кистата, когато химически активен агент се инжектира в изчистената кухина. В този случай, кистата е покрита с съединителна тъкан.
  • Преместване на пункции, което се състои в почистване на кухината и поставяне на гумена тръба за източване на ексуда. Отстраняването на дренажа става след изчезването на екскретите. Противопоказания за тази процедура са големият размер на кистата или припокриването на канала.

Когато перкутанната операция не е възможна, хирургът извършва лапароскопска намеса. За това се правят 2 инцизии, през които се вкарват ендоскопски инструменти.

По този начин можете:

  • Ексцизия и оклузия с отваряне и саниране на кухината и последващо зашиване на кистата. Показва се само на повърхностно място на формацията.
  • Преместване на засегнатата част на жлезата. Извършва се в присъствието на голямо образование. Мястото на органа се отстранява в засегнатата зона.
  • Действието на Фрей. Той е показан за пациенти със силна дилатация на канала. По време на операцията жлезата се зашива в тънките черва.

Недостатъкът на лапароскопските манипулации е високият риск от усложнения. Ако няма възможност за използване на тези техники, се извършва лапаротомия.

Това е обикновена операция, която включва дълъг период на рехабилитация.

По този начин можете:

  • Ексцизия и външен дренаж на кистата.
  • Отваряне на пълна и частична резекция на жлезата.
  • Marsupializatsiyu. В този случай кухината се отваря и дезинфекцира, след това ръбовете на разрез и стените на кистата са пришити. Недостатъкът на тази манипулация е рискът от образуване на фистула.

Народни методи и тяхното приложение при лечението

Всички народни средства, използвани от пациента, трябва да бъдат координирани с гастроентеролога. По принцип, лечението се извършва от билкови лекарства, което помага да се премахне възпалението и да се възстанови тъканта на органа:

  • Календулата, келандината и раковината се вземат в равни пропорции. 1 чаена лъжичка от сместа се изсипва с 250 мл вряла вода и се оставя за около 2 часа, след което се приема, преди да се яде по 60 мл.
  • Вземете две парчета трън и невен, една част от стрелецът плантант, колекцията се изсипва в чаша вряща вода и се оставя да престои 2 часа. Щам, пийте 60 ml дневно в продължение на 1 месец.
  • Инфузията се прави от равни части от листата на ягоди, боровинки, боровинки, боб, листа от царевица. На 1 супена лъжица. 250 мл вряща вода се добавя към лъжицата на сместа и се оставя да престои една нощ. Щам, изпийте 125 ml дневно в продължение на 2 седмици. След 7-дневна почивка курсът се повтаря.

Значението на правилното хранене

Диета в присъствието на киста изключва консумацията на мастни, солени храни и контрол на въглехидратите. Ястията трябва да бъдат на пара или варени на вода. В диетата трябва да се въведат плодове и зеленчуци.

Храната не трябва да бъде топла или студена. За периода на лечение не се допускат алкохолни напитки. Диетата на пациента трябва да включва 5-6 хранения на ден, на малки порции.

Когато кистата достигне голям размер и повлияе на състоянието на пациента, се планира планирана операция. При подготовката за операция пациентът се препоръчва да поддържа лека диета, диетологът ще ви помогне да направите приблизително меню, което да включва увеличено съдържание:

  • Белтъците, половината от тях трябва да са свързани с продукти от животински произход.
  • Витамини, особено групи В, А и С.
  • Продукти от липотропен състав.

Необходимо е също така да се премахнат мазнините, въглехидратите и храните с висок холестерол.

Последици от киста

Прогнозата е благоприятна само с навременната диагноза на патологията. Установени са усложнения под формата на зачервяване, вътрешно кървене, появата на фистула. В най-лошия случай последиците могат да бъдат плачещи: кистата се разкъсва или образованието става злокачествено.

Рискът от повторение е велик дори след операцията.

Превантивни мерки

Знаейки колко опасна е кистата на панкреаса, трябва да наблюдавате здравето си и да спазвате няколко правила:

  • Отхвърлете лошите навици: пушене, пиене на алкохол.
  • Да водят активен начин на живот.
  • За да наблюдавате диетата, ако има наднормено тегло, тогава трябва да се отървете от ненужните килограми, като използвате подходящата диета и набор от упражнения.
  • Навременно лечение на всички патологии на храносмилателния тракт.
  • Приемане на лекарства само под наблюдението на лекар и не по-дълго от препоръчания период.

Кистата на панкреаса е опасна поради бързото му развитие и нарушаване на съседните органи. Консервативното лечение е неефективно, особено в присъствието на големи образувания. Следователно, след диагнозата се препоръчва диета и профилактичен ултразвук. Планираната операция за дренаж на кухината се извършва в присъствието на големи кисти или гнойни ексудат.

Как да се лекува коректно панкреатичните кисти

Панкреасът е важен орган на храносмилателната система, чиито ензими разграждат въглехидратите, мазнините и протеините до опростени елементи. Жлезата има морфологична структура, която насърчава образуването на муковисципци в тъканта на органа.

Такива формации могат да дадат клинични симптоми и могат да бъдат случайно откриване при ултразвук. Лечението на панкреатичната киста зависи от много фактори, по-често въпросът се разглежда от хирурзите. Когато избирате терапевтична тактика, трябва да знаете защо е създадена и каква е прогнозата за неговото развитие.

Какви са кистите и защо се появяват?

Класирането се извършва на няколко основания:

  • Въз основа на локализацията кистите на главата, тялото или опашката на жлезата се отделят.
  • Природата на кистите може да бъде истинска или фалшива.

Причини за патология

Истинските кисти са вродени образувания, свързани с увреждане на образуването на панкреатична тъкан в процеса на човешкото ембрионално развитие. Като правило, те не растат, те са облицовани със слой епителни клетки отвътре, те могат да бъдат пълни с течност.

Фалшивите кисти се образуват, когато тъканта на жлезата се унищожи в резултат на остър панкреатит или панкреатична некроза. Организмът се стреми да очертае такова място от здрава тъкан и формира около себе си капсула от съединителна тъкан.

Задържането се отнася до кисти, които се появяват, когато отделителната тръба на жлезата е блокирана. Тези формирования са склонни към растеж и могат да избухнат под въздействието на редица вредни фактори.

Паразитните псевдоцисти най-често се формират от ехинокок. Такъв паразит, подобно на описторх, също допринася за кистичната дегенерация на панкреаса, тъй като предотвратява изтичането на панкреатичния сок.

В зависимост от причините за образуването на панкреатичната киста, тактиката на лечението ще се различава.

Съвет! Инфекцията на човешки ехинокок се осъществява от болни кучета, овце и свине. Човекът е неразделна част от този паразит, образуването на кисти е процес, който продължава години наред. За да не се разболеете от ехинококоза, е необходимо да се извърши обезпаразитяване на домашни кучета, спазвайте правилата за лична хигиена и измийте добре ръцете преди хранене.

За да не се заразим с описторхиаза, ние трябва да обърнем специално внимание на рибата риба по време на наличието на opisthorchias. Освен това е необходимо да се наблюдава необходимата концентрация на сол за осоляване на рибата и времето за топлинна обработка по време на готвене.

Как мога да разбера за наличието на киста в панкреаса?

Един от основните методи за диагностициране на тази патология е ултразвуковото изследване на органите на коремната кухина.

Понякога голяма киста на главата на панкреаса може да се почувства през предната коремна стена като форма на тумор.

Малките кисти, особено вродените, може да не дадат клинични симптоми. Такива формации се разкриват при планирани изследвания на органите на коремната кухина чрез ултразвук или томография.

Псевдоцистите, които се развиват на фона на съществуващия хроничен панкреатит, дават клиничните симптоматични характеристики на това заболяване. Може да наруши болката в горната част на корема и долната част на гърба, непоносимост към мастни храни, колебания в нивата на кръвната захар, повръщане и други симптоми на храносмилателни нарушения.

Паразитните кистични камери са редки. Ехинококовите кисти са по-често локализирани в главата на жлезата. В този случай, натиснат дуоденум, има нарушение на изтичането на жлъчката, има жълтеница. Освен това се развиват симптомите на интоксикация и алергизация на организма.

В зависимост от размера и местоположението на муковисцидозата, естеството на съдържанието му, както и наличието на симптоми, можем да говорим за прогнозата за панкреатична киста.

Правилното лечение ви позволява да излекувате тази болест и да постигнете нормализиране на състоянието.

Съвет! Първият път, когато присъствието на истинска киста на панкреаса е повод да се подложи на задълбочен преглед. Може би процесът на образуване на кистозна кухина на етапа на ембриогенезата засяга и бъбреците или черния дроб.

Какви са методите за лечение на кисти?

По принцип такъв проблем се разглежда от хирурзите. Терапевтичните методи включват лечението на основното заболяване, което доведе до образуването на кисти, спазването на диетата. Остър панкреатит и панкреатична некроза, в резултат на което често се образуват псевдоцисти, са спешни състояния, изискващи спешни мерки.

Лечение на истински кисти

  • Големите образувания, които са причина за нарушаването на изтичането на панкреатичния сок и образуването на хроничен панкреатит, изискват операция. В този случай хирургът премахва муковискуларния тумор или прави резекция на панкреаса, ако кистите са множествени.
  • Ако кистата е вродена, има размер не повече от 2 см, не расте и не е придружен от симптоми на нарушение на панкреаса, тогава в този случай не се изисква специално лечение. Достатъчно е да се подлагате на изследване веднъж годишно, да погледнете измеренията на патологичния фокус в динамиката и да наблюдавате здравословен начин на живот.

Лечение на фалшиви кисти

  • Важна точка е наличието или липсата на комуникация между мускулната кухина и жлезата. За да определите това, вземете пункция на съдържанието му под наблюдението на ултразвук или томография. Ако концентрацията на основните панкреатични ензими, амилаза, високо, средно киста е свързан с потока. В този случай, за източване на панкреаса операция кисти, същността на което се състои в това, че със специална тънка тръбичка ендопротеза, киста свързан с стомаха или дванадесетопръстника. По този начин кухината се изпразва и се създават условия за заместване на тази форма с съединителна тъкан.
  • Ако кистата не е свързан с потока в своята кухина склерозиращ се инжектира агент, най-вече - абсолютен алкохол, което води до факта, че стените му са затворени и се заменя със съединителна тъкан. В този първоначален изпразване на кистозна кухина се осъществява чрез перкутанна пункция ако киста формоване, или чрез прилагане на анастомоза с стомаха или дванадесетопръстника, ако тя вече е образуван.
  • В зависимост от местоположението на кистата, степента на нейната адхезия към околните тъкани и наличието на усложнения, извършват голяма операция (лапаротомия) или ендоскопска операция. Ендоскопската хирургия е по-малко травматична и намалява риска от постоперативни усложнения. В този случай се правят няколко малки разрези на предната коремна стена, през които се въвежда специална инструментална екипировка. Операцията се контролира от видео оборудване.

Консервативно лечение

Ако операцията не е показана, можете да лекувате заболяването, като следвате препоръките на терапевта:

  • спазвайте здравословен начин на живот;
  • Не преяждайте;
  • Да се ​​спазва диета, подобна на диета при други панкреатични заболявания;

Съвет! Диетата в кистата на панкреаса означава пълен отказ на алкохол, ограничаване на мазнините, придържане към принципите на отделно хранене. Освен това не се препоръчват бобови растения, бульони, пикантни и пържени ястия.

  • във времето за лечение на свързани стомашно-чревни заболявания;
  • контролира кръвната захар;
  • за намаляване на наднорменото тегло.
  • Моля, обърнете внимание! Не забравяйте, че наличието на кистозни кухини в панкреаса се изисква специално внимание на работата на този орган, за да се предотврати развитието на усложнения като киста руптура, панкреатична некроза и перитонит.

    Но може би е по-правилно да се третира не последствие, а причина?

    Препоръчваме да прочетете историята на Олга Кировцева, как е излекувала стомаха й. Прочетете статията >>

    Кисти на панкреаса

    Кистата на панкреаса е патологично състояние, при което паренхиматозният слой на тялото образува кухини, пълни с панкреатична секреция и тъканен детрит. В циститните кухини панкреасните клетки са некротични (умиращи), заместени от фиброзна тъкан. Кистите представляват сериозна опасност за здравето поради риск от дегенерация на злокачествени структури; могат да се формират при мъжете и жените, децата не са изключение.

    Механизмът и причините за развитието на патологията

    Панкреасът играе важна роля при разцепването и последващото смилане на протеини, въглехидрати, мазнини. Органът има алвеоларна структура, предразполагаща към появата на кисти. Образуването на циститни структури в жлезата не е норма и се дължи на вродени неправилни функции при образуването на органа или вторични фактори.

    Механизмът на поява на базата на унищожаването на собствените тъкани на тялото. Под влиянието на неблагоприятни фактори в панкреаса parinhematoznom слой, образуван клъстери на мъртва тъкан разграничава патологичното част на корпуса от здрави - капсулата е оформен от влакнести или съединителната клетки. Капсулата се постепенно изпълнен с гранулирани съдържание и тайната - защото се появява киста.

    Често срещани причини за появата на патология:

    • вродено запушване на жлезите;
    • наличие на камъни;
    • панкреатит - остър, хроничен, алкохолен;
    • панкреатична некроза;
    • органна травма;
    • ендокринни заболявания - затлъстяване, диабет;
    • инфекция с паразити.

    Класификация на патологията

    Кисти се класифицират в:

    • Вярно (вродена) - кухинна структури на желязо по рождение, образувайки механизъм включи в утробата. Вродени кисти не увеличават размера на кухината се състои изцяло от сквамозни клетки. Появата на истинските кисти поради запушване на тръбите на панкреаса води до възпаление с образуването на фиброзна тъкан - такава патология е известен като "кистозна фиброза" или поликистоза.
    • Фалшиви (псевдоцисти) - кавитарни образувания, които се появяват на фона на възпалителни процеси в панкреаса, наранявания и други вторични фактори.

    Патологичните кухини могат да се образуват в различни части на панкреаса - на главата, тялото и опашката. Според статистиката кистата на главата рядко се диагностицира, в 15% от всички случаи; 85% падат на муковисцидоза на тялото и опашката на органа. Почти 90% от случаите на кисти са вторични и се развиват на фона на прехвърления панкреатит. 10% от случаите са свързани с травма на органите.

    Класификацията на Атлант се прилага към муковисцидоза, която се появи след остър панкреатит:

    • остри кисти - се появяват бързо, не са добре оформени стени, тъй като кухината може да действа канал жлеза, parinhamatozny слой или влакна;
    • подчинени (хронични) - се развиват от остри кухини, образувани от влакнести и гранулационни тъкани, тъй като те образуват стените;
    • абсцес - гнойно възпаление на структурата, кухината се напълва със серусно съдържание.

    От гледна точка на хода на патологията кистите са:

    • усложнени от наличието на фистула, кръв, гной или перфорация;
    • усложнения.

    Клинична картина

    Симптоми на панкреаса кисти не винаги са забележими. Клиничните прояви са причинени от кухини в размер, местонахождението им, произход. При наличие на единични кисти в желязо до 50 мм по размер са без видими признаци - кистата не натиснете върху съседни органи и канали не се ощипа нерви - пациентът не изпитва дискомфорт.

    Наличието на големи множествени кухини дава ярки клинични прояви, класическият признак е болка. По естеството на болката може да се определи степента на муковисцидоза:

    • при формиране на фалшиви кисти на фона на панкреатит, болката е силна и остра, покриваща кръста и лявата страна;
    • неприемливи болки, които се появяват внезапно, могат да покажат разкъсване или поглъщане на кухината, особено ако пациентът има треска;
    • наличието на киста, която притиска слънчевия сплит, ви накара да осъзнаете, че сте изгаряли болка, давайки на гърба.

    В допълнение към болката, патологията се проявява и от други симптоми:

    • гадене и повръщане;
    • разстройство на изпражненията, включително стеатори (капки мазнини в изпражненията);
    • нарушено храносмилане, лоша абсорбция на хранителни вещества и загуба на тегло;
    • намаляване на апетита;
    • увеличаване на температурата до нискокачествени цифри.

    усложнения

    Кистата на панкреаса е особено опасна за възможността от дегенерация в раков тумор. Структурата на муковисцидозата може да бъде доброкачествена и злокачествена. Ракът на панкреаса е сериозно, почти неизлечимо състояние, характеризиращо се с бърз поток с обширни метастази. Доброкачествените кисти са не по-малко опасни поради риска от разкъсване и последващо развитие на перитонит.

    Образуването на фистули е друго сериозно усложнение. При перфориране на кистозна форма, се появяват пълни и непълни фистули, патологични пасажи, които комуникират с външната среда или други органи. Наличието на фистули увеличава риска от инфекция и развитието на бактериални процеси.

    Големи кисти пресичат съдовете и каналите на жлезата и съседните органи на коремната кухина, причинявайки негативни последици:

    • развитие на механична жълтеница при локализирането на кисти в главата;
    • подуване на краката при притискане на порталната вена;
    • Дисурийни нарушения с натиск върху пикочните пътища;
    • запушване на червата, когато луменът е притиснат в чревните бримки (рядко състояние, което се получава, когато има големи панкреатични кисти).

    Откриване на патологията

    Доктор, който изследва и третира хора, за които се подозира, че имат кисти на панкреаса, е гастроентеролог. При първично лечение е задължително да се събере анамнеза, да се разберат оплакванията на пациента и да се изследват с палпация. С прегледа на пръстите на коремната област е възможно да се усети изпъкналост с отделни граници. Пълното изследване включва набор от лабораторни и инструментални методи.

    Списъкът от лабораторни тестове включва изследване на кръвта, включително биохимия. При наличие на патология, ще се открият промени в ESR и индикации за билирубина (увеличение), левкоцитоза, повишена активност на алкалната фосфатаза. Анализът на урината може индиректно да показва признаци на възпаление при сложни кисти - урина откриват общи протеини и левкоцити.

    Надеждна информация за потвърждаване на патологията е от съществено значение:

    • Ултразвукът може да определи размера на мускулите, броя им, наличието на усложнения;
    • ЯМР предоставя възможност за визуално и точно преценяване на размера, връзката на муковисцидоза с жлезите;
    • сцинтиграфия (радионуклидно изобразяване) се използва като допълнителен метод за изясняване на местоположението на патологичната кухина в паренхима на жлезата;
    • ендоскопската ретроградна холангиопанкреатография като високо прецизен метод дава подробна информация за структурата на кухината, нейната структура и връзка с каналите; но носи висок риск от инфекция по време на изследването;
    • Общ преглед на абдоминалната кухина се използва за разкриване на границите на кухината.

    Ако структурата на вътрешния слой на кистозните образувания е неясна, трябва да се извърши биопсия на панкреатичната тъкан, за да се потвърди или отхвърли злокачествеността. Биопсията се извършва под контрола на ехографията или по време на КТ. Диференциалната диагноза с биопсия позволява своевременно откриване на рак и предотвратяване на растежа на раковите клетки.

    лечение

    Лечението на панкреатичната киста се извършва чрез хирургични процедури. Лечебното лечение с потвърдени множествени кисти е неефективно. Операцията не е показана за единични кисти (до 30-50 mm кисти), ако те не засягат съседните органи и не предизвикват негативни симптоми. Премахването на злокачествена киста дори при малки размери е задължително, за да се предотврати метастазата.

    В хирургичната гастроентерология се използват 3 метода за борба с панкреасната киста:

    • отстраняване на патологични огнища - резекция;
    • дренаж на кистата (външна и вътрешна);
    • лапароскопия.

    При изрязване тялото на кистата и съседната част на панкреаса се отстраняват. Обемът на ексцизията зависи от размера на кухината, състоянието на паренхиматозния слой на жлезата - извършване на резекция на главата, дистален, панкреатодудален.

    Вътрешното оттичане на киста се извършва чрез анастомоза между тялото на кистата и стомаха, дванадесетопръстника или тънкото черво. Вътрешният дренаж е безопасен и физиологичен метод, който подобрява състоянието на пациента - се осигурява преминаване на съдържанието на кухината, болката изчезва, вероятността за повторение е минимална.

    Външният дренаж на киста се извършва със сложен ход на патологията:

    • натрупване на гноен ексудат;
    • неформени муковидни кухини;
    • повишена васкуларизация (образуването на нови съдове) в стените на кистата;
    • общо тежко състояние.

    При външно дрениране могат да се появят негативни последици под формата на фистула, увеличаване на кистите, увеличаване на нови формации. Понякога се развива сепсис. И в двата случая, външен и вътрешен дренаж се извършва само с доброкачествени структури.

    Лапароскопията се отнася до леки методи, нейното предимство - при липса на широки хирургични инцизии и бързо възстановяване на пациента. Лапароскопията е подходяща за отстраняване на обемни единични кистични структури. Същността на такава минимално инвазивна намеса е въвеждането в проблемните фокуси на иглата за пробиване с изсмукване на съдържанието.

    Лечението с лекарства е насочено към коригиране на основното заболяване. При наличие на панкреатит е необходимо да се използват ензими, за да се осигури адекватно храносмилане и облекчаване на натоварването от панкреаса. За облекчаване на болката се използват спазмолитици и аналгетици. Задължително е да се следи нивото на глюкозата в кръвта, ако е нарушено, предписвайте подходящите лекарства.

    диета

    Спазването на диетата при муковисцидоза се основава на максималното разклащане на панкреаса. Правилно организираното хранене може да намали риска от повторение на заболяването и да подпомогне ензимните възможности на жлезата. Принципи на храненето при панкреатични кисти:

    • частична храна на равни интервали от време (3-4 часа);
    • цялата храна е напълно изтрита и смачкана;
    • методи на готвене - готвене, печене, задушаване;
    • отказ от мазнини и пържени;
    • ограничаване на хляба и сладкарски изделия;
    • основата на диетата е протеинова храна (протеините от растителен произход не трябва да надвишават 30% от дневната доза).

    Пациентите са строго забранени да ядат мастни месо, гъби, боб. Най-полезните продукти са млечни продукти с ниско съдържание на мазнини, пилешко и пуешко месо, яйца във варена форма, зеленчуци след топлинна обработка. От напитките са полезни неконцентрирани сокове, целувки и компоти. Диета - през цялото време, най-малкото удовлетворение може да предизвика влошаване на състоянието.

    перспектива

    Прогнозата за оцеляване зависи от коренните причини за патологията, курса и адекватността на терапията. Заболяването се характеризира с високо ниво на усложнения - при 10-50% от пациентите ходът на заболяването се съпровожда от онкология, инфекция и вътрешни кръвоизливи. След резекция съществува възможност за развитие на нови кисти. При спазване на медицинските препоръки, редовното наблюдение и приемане на ензимите има възможност да се поддържа нормална продължителност на живота.

    За да се предотврати рецидив и поддържане на стабилно състояние, пациентите трябва:

    • спазвайте диета;
    • да отказват алкохолни напитки;
    • своевременно да реагират на проблеми с стомашно-чревния тракт.

    Кистичните лезии на панкреаса са рядко заболяване, при липса на подходящо лечение последствията са плачевни. Възможностите на съвременната медицина позволяват успешното преодоляване на болестта и позволяват на пациентите да живеят напълно. Основното нещо е ранната диагностика и компетентно избрания метод за отстраняване на кисти.

    Кисти на панкреаса: симптоми, причини и лечение

    Цгът на панкреаса (CSF) е източена форма от съединителната тъкан с течно съдържание, разположено в тъканите, съседни на жлезата. Тази рядка патология на панкреаса (PZ) като правило е следствие от възпалителни или травматични лезии на паренхима на органа. В допълнение кистите могат да имат паразитен произход.

    Симптомите на CSF зависи от обема на натрупаната течност, от нарушаването на нейната функция и от степента на свиване на киста на съседни органи. Обемът на кислородните торбички е много променлив и зависи от етиологията, предписанието на образованието и наличието на утежняващи фактори. Кистата може да съдържа от 50 ml до 7-8 литра течност и да отиде далеч извън тялото.

    Провокиращите фактори

    Кисти на панкреаса могат да се появят при хора от различни възрасти. Кисковите капсули могат да бъдат с различен размер и количество. Системната полицистоза е възможна, когато не само панкреаса се атакува, но и яйчниците, мозъка, черния дроб и / или бъбреците. Това е характерно за вродена патология. Lzhekista възниква на фона на друга болест.

    • късо запушване на жлъчния канал с камък (холелитиаза);
    • остър панкреатит;
    • травматизиране на панкреаса;
    • паразитни болести, причинени от хелминти - цистицеркоза, ехинококоза;
    • туморен процес в панкреаса;
    • затваряне на жлъчния канал;
    • моторна дисфункция на панкреаса;
    • захарен диабет от втори тип.

    Причините могат да бъдат причинени от излагане на неблагоприятни външни фактори, като:

    • алкохолно насилие;
    • затлъстяване, причинено от нарушение на липидния метаболизъм;
    • по-рано прехвърлени операции на всеки орган на храносмилателния тракт.

    класификация

    Има две основни категории, които класифицират всички кисти, образуващи се в панкреаса. В първата форма на класификациите кистите се отличават с тяхната структура. По този начин има:

    • истинската киста на панкреаса (е вродена патология, която има жлезинен епителен слой);
    • фалшива киста на панкреаса (образувана след заболяването).

    Също така, кухините са класифицирани според мястото на тяхното локализиране на органа. Следователно са идентифицирани три местоположения:

    • киста на опашката на панкреаса (тази форма не засяга органите около панкреаса);
    • киста на главата на панкреаса (образование, което се проявява по-рядко от други и може да захване дуоденума);
    • киста на тялото на панкреаса (възниква най-често, нарушава позицията на стомаха и дебелото черво) /

    По рода си образованието отличава:

    • доброкачествена;
    • злокачествен;
    • предракови.

    В размери кистите са малки и големи. Малките често имат размер до 20 милиметра, а големите могат да достигнат десет сантиметра в обем.

    симптоми

    Кистата в панкреаса минава през няколко етапа на образуване:

    • Първично образуване на кухината на включването, най-често това се случва 1-1.5 месеца след панкреатит.
    • След 2-3 месеца се появява капсула, но стените й все още са твърде свободни и уязвими.
    • Около шест месеца по-късно новата формация завършва с образуването й и сега има гъсти стени.
    • След 6-12 месеца капсулата с течност се отделя от съседните тъкани и се превръща в самостоятелно включване, което може да се измества от първоначалното място.

    Картината на заболяването зависи от размера на образованието. Така че, при малки размери, пациентът не може да почувства дискомфорт и кистата се открива само случайно на ултразвук. С нарастването на циститното образование се появяват следните симптоми:

    • загуба на тегло, слабост, периоди на висока температура;
    • гадене, повръщане, нестабилни изпражнения;
    • преходна болка в епигастралния регион или обратно, с нарастващо време от атака до атака, особено силна, ако кистата е локализирана в слънчевия сплит;
    • кистата може да премести съседните органи (стомаха, червата, черния дроб) и да наруши работата си;
    • с достатъчен размер на кистата, започва да се изследва през коремната стена под формата на закръглена гладка, по-често безболезнена формация;
    • бърза промяна в същността на болката и размера на образуването, рязък температурен скок може да говори за развитието на сложна панкреатична киста;
    • ако има компресия на киста на жлъчния канал в главата на жлезата, се появява жълтеница.

    Диагноза на кисти

    С ултразвук можете да диагностицирате кистата на всички части на панкреаса - главата, тялото и опашката. Ендоскопският ултразвук ви позволява да определите качеството или злокачествеността на образованието.

    Методите за диагностициране са доста различни. На изследваната рентгенография на коремната кухина можете да определите сянката, чието положение съответства на границите на кистата. Ако в това изследване се открият деформирани граници на стомаха, кистата също се подозира.

    Дуонеографията с голяма надеждност разкрива контурите на кистата. Иригроскопията може да открие големи киста надолу, полицистоза на панкреаса, с ангиография на клоните на целукалната артерия, контурите на кисти от всякакъв размер са ясно видими.

    Как да се лекува киста?

    Лечението на панкреатичната киста чрез терапевтични методи се извършва, ако:

    • патологичният фокус е очевидно ограничен;
    • има малък обем и размери (до 2 см в диаметър);
    • образованието е само едно;
    • няма симптоми на механична жълтеница и синдром на силна болка.

    Във всички останали случаи се прибягва до хирургични методи на лечение.

    За първите 2-3 дни се предписва гладна диета. В следващо необходимостта от ограничаване на приема на мастна, пържени и солени храни, тъй като стимулира секрецията на панкреатични ензими и подобрява унищожаване тъкан (вж. Това може да се яде с хроничен панкреатит). Алкохолът и тютюнопушенето също трябва да бъдат изключени. Режим на пациента - почивка в леглото (7-10 дни).

    Антибактериални препарати от серията тетрациклини или цефалоспорини са предписани, които имат за цел да предотвратят навлизането на бактериална инфекция в кухината на кухината и да я напълнят с гной. В противен случай е възможно топенето на стените и бързото разпространение на процеса чрез желязо и съседни тъкани.

    Намалете болката и намалете секрецията чрез предписване на "инхибитори на протонната помпа" (OMEZ, омепразол, рабепразол и т.н.). За нормално храносмилане на въглехидрати и различни мастни съединения, ензимната терапия е показана - препарати, съдържащи липаза и амилаза, но без жлъчни киселини (панкреатин, креон).

    Хирургични методи

    Ако консервативното лечение е неефективно в рамките на 4 седмици, се показва операция. Съвременната медицина включва премахването на киста с помощта на минимално инвазивни техники. Въпреки това, 92% от пациентите са принудени да останат в болница по време на лечението. Опциите за провеждане на операцията са около седем.

    Ако намесата се осъществява под наблюдението на ултразвукова машина, това значително намалява риска от развитие на възможни усложнения. Те се показват, когато образуването се намира в областта на тялото на органа или в областта на главата му, тъй като в тези случаи те дават най-добър ефект. За да се извърши процедурата, пациентът се пробива в епигастричния участък, чрез него се вкарва игла за пробиване (като аспиратор), след което се отстранява кистата.

    Манипулациите на хирурга зависят от размера на образованието:

    1. Перкутанно оттичане на кистата - след почистване на кистичната кухина от течността, се образува дренаж (каучукова тръба), което осигурява постоянно изтичане на патологична течност от образуването. Отводняването не се отстранява, докато екудата не бъде напълно спряна. Тези манипулации са необходими за самозатваряне на дефекта (свръхрастеж с съединителна тъкан). Тази операция не се извършва, ако кистата е голяма (повече от 50-100 ml) или припокрива канала на жлезата.
    2. Склерозирането на образуването се основава на въвеждането на разтвор с определена химична активност. Той се прилага след евакуация на кистата. По-късно естественият процес на пролиферация на съединителната тъкан протича и дефектът се елиминира.

    Ако не можете да извършвате транкутанни манипулации, трябва да отидете на лапароскопската версия на операцията. Тя предвижда изпълнението на два разрез с не повече от 2 см дължина, през които се вкарват ендоскопски инструменти в коремната кухина. Такива операции се характеризират с голям брой възможни усложнения, въпреки че не са много инвазивни. Те включват:

    1. Експириране и запушване на образованието. Възможно е тази операция да се извърши, когато кистата се намира повърхностно. По време на процедурата хирургът го отваря, дезинфекцира с антисептични разтвори и го затяга. Възможно е да се използва електрокоагулатор вместо игла, но в този случай ще е необходимо да се инсталира дренажна тръба за до една седмица.
    2. Лапароскопска резекция, която се извършва в присъствието на изразен дефект в тъканите на органа. Например, ако кистата на жлезата има размер 50-70 мм, тогава е необходимо да се отстрани главата. Въпреки че тази операция е доста травматична, рискът от повторение е минимален.
    3. Функцията на Frey (отстраняване на главата на жлезата при създаването на панкреатитната анастомоза) е една от модификациите на описаната по-горе хирургична интервенция. Необходимо е при наличие на силно разширение на канала на жлезата. Техниката за извършване на този вид операция е да се зашие директно жлезата в тънките черва. Това позволява да се нормализира процесът на изолиране на ензимите и да се сведе до минимум вероятността от развитие на панкреатична некроза.

    Лапаротомичната хирургия е най-новият вариант, на който хирурзите прибягват. За да го направите, е необходимо да отворите коремната кухина. В този случай пациентът ще трябва да премине дълъг период на възстановяване.

    Лапаротомията може да се извърши в съответствие с принципа:

    1. Отваряне на резекция;
    2. По принципа на изрязване на образованието и неговия по-нататъшен дренаж;
    3. Марсупилизацията на кистата - тази операция беше проведена за първи път през седемдесетте години и днес не е загубила значимостта си. Техниката е много оригинална и се състои в отваряне и саниране на кисти, след което стените са пришити до края на рязането. След това се извършва зашиване със слоеста рана. Основният недостатък на този метод е честата формация на фистуални удари.

    Кистата на панкреаса е патология рядкост и в света той се среща не повече от 0, 006% от населението (според професор Виноградов VV). Независимо от това, той значително намалява качеството на живот на пациента, така че навременното му откриване и отстраняване е толкова важно.

    В наше време съвременната медицина е в състояние да се справи с тази болест без много трудности. Единственото условие за осигуряване на положителен резултат от лечението на панкреаса е своевременното прилагане на квалифицирани грижи.

    Корекция на мощността

    Всяка патология на панкреаса изисква диета. Ако имате киста, ще трябва да се придържате към нея дълго време. В случаите на хронични заболявания диетата се предписва за цял живот.

    Забранено използване:

    • пържени, пушени, горещи;
    • Мариновани продукти;
    • алкохол;
    • месни продукти;
    • мазнини, мазнини;
    • сладкиши със сметана (торти, торти);
    • пресни хлебни изделия;
    • сосове, майонеза;
    • подправки.

    Пациентите трябва да се консумират:

    • каша (елда, ориз, овесена каша, грис);
    • рибата не е мастен сорт;
    • мляко и млечни продукти с ниско съдържание на мазнини;
    • яйца (предимно протеини);
    • варени и печени домашни птици, заек и говеждо месо (без мазнини);
    • супи по водата.

    Извън острата фаза можете да ядете сварено свинско, перлен ечемик. Останалите продукти трябва да бъдат обсъдени с лекуващия лекар, който, ако е необходимо, ще коригира менюто.

    Вие Харесвате Стомашни Язви