По видове, усложнения и лечение на панкреатични кисти

Кистата на панкреаса е кухина във вътрешната или външната тъкан на храносмилателната система, тази патологична формация е пълна с панкреатична тайна. Болестта, която има код в МКБ 10 (Международна класификация на болестите) K86-2, е по-вероятно да засегне младите хора.

класификация

Специалистите, след като изучават всички форми на панкреаса, различават следните типове: вродени (дионтогенни) и придобити.

Първият се явява поради нарушение на каналната система на органа или развитието на дефекти в неговата тъкан. Има няколко разновидности на придобитите кисти:

  1. Дегенеративно (възниква при деструктивен панкреатит на панкреаса, когато започва некроза на тъканите му и при нараняване на тялото).
  2. Задържане (стагнация) - се развива, след като конкретивите запушват отделителните канали на жлезата.
  3. Poliferic (подобно на структурата си спрямо туморите и са както доброкачествени, така и злокачествени).

В зависимост от характеристиките на панкреатичните кисти, симптомите и причините за тях са класифицирани като вярно (това включва всички вродени образование и 2 вида придобивания: poliferatsionnye и задържане) и невярно.

вроден

Вродената истинска киста винаги има епителна тъкан, която линизира целия й интериор.

В другите форми на панкреаса такава обвивка липсва.

Тя също се различава в малки размери и често се среща при операции на храносмилателния орган. Тази формация се среща 5 пъти по-рядко от туморите и дегенеративните кисти.

pseudocyst

Фалшивата киста е най-често срещаната форма на жлезисти формации (80% от всички открити случаи). Той е подобен на цистаденома (доброкачествен тумор на панкреаса) и е трудно да се лекува, така че често се дегенерира в муцинозни ракови заболявания. Постнекротичната киста, облицована с гранулационна тъкан, съдържа мъртви тъканни частици, серумна течност вътре и може да бъде отстранена хирургично.

Местоположение и размери

Истинските неоплазми са от 2-3 до 27 мм.

Що се отнася до псевдоцистите на панкреаса, те са много по-големи (сред тях има гигантски 15 cm тумори). Количеството течност, на което те се пълнят, може да достигне до 2 литра.

Тези формации могат да бъдат разположени навсякъде в жлезата и да се придвижват други органи на стомашно-чревния тракт (GIT), които ги притискат.

Например, ако патологията е локализирана до торбичката (жлеза в коремната кухина зад стомаха), тя натиска стомаха надолу и черния дроб нагоре. Ако образуването на панкреаса се простира в долната част на коремната кухина, тънкото черво се връща още по-назад, а напречното дебело черво се възстановява по-високо.

Какво представлява опасната киста в панкреаса

Като избутва органите на храносмилателния тракт, кистата нарушава функционирането им, води до неизправност и в крайна сметка провокира болестта в тях. Тумор в панкреаса може да стане злокачествен и да причини смърт на пациента, тъй като метастазите от него в заобикалящите тъкани се разпространяват бързо.

Появи се при хроничен панкреатит псевдоцистите могат да провокират фистула, сълза. Ако съдържанието им се изсипва в коремната кухина, може да се появи некроза и абсцес на тъканите и да започне натрупването на панкреаса. Голяма опасност от развитие на перитонит (възпаление на перитонеума) и отравяне на тялото.

Причини за възникване на

Появата на тумора се влияе от различни фактори. Най-често заболяването се развива поради възпаление на жлезата - панкреатит. Ако стане хронично, кисти са му спътник идентифицирани в 40-70% от случаите (в остро възпаление вероятността от развитие на тумори е 5- 20%). Честите форми са кистата на тялото. Те също така засягат главата на панкреаса, локализират в опашката си. Няколко тумора могат да се формират върху храносмилателната система.

Други причини за неоплазмата са: холелитиаза, кръвоизливи в областта на паренхимата (тъканта) на жлезата. Следоперативната киста може да се развие в резултат на случайно нараняване на панкреаса от хирурга.

Първият етап от началото на неоплазмата е голямо натрупване на лимфоцити и неутрофилни левкоцити на едно място.

Тогава възниква възпаление, което не се разпространява в други части на паренхимата. В възпалената област съединителната тъкан расте, а останалите клетки се унищожават от имунната система и на тяхно място се образува кухина. От него се вкарва панкреатичен сок от панкреатичните канали.

Тук серумните течности и кръвни частици се натрупват поради увреждане на малки съдове. Когато преминаването на жлъчката се счупи по протежение на канала, се образуват образувания с епителни стени. Налягането в тумора се повишава 3 пъти.

симптоми

Ако кистите са малки, пациентът не знае за присъствието им в панкреаса или вътре в него, защото болестта е асимптомна.

Проявлението на патологията показва, че тя вече се е развила в организма и много панкреатичен сок се е натрупал в туморната кухина. Човек може да се оплаче от лека болка в коремната кухина (в дясната или по-често в левия хипохондриум), понякога болезнените усещания стават остри. Това може да е признак на разкъсване на панкреасната киста. Сред често срещаните симптоми: гадене, намален апетит, слабост и загуба на тегло, треска, студени тръпки, по-рядко - повръщане.

диагностика

Чувствайки първите признаци на лошо здраве, човек трябва незабавно да се консултира с лекар, за да установи диагноза. Гастроентерологът, след като чуе за симптомите на панкреаса, ще извърши визуално изследване на корема с палпация. Случва се, че в мястото на локализиране на формацията стомахът е леко изпъкнал и контрастът между него и останалата част на коремната кухина се изразява. С палпиране болката става по-силна.

При диагностицирането на подуване на жлезите тестовете за кръв и урина ще помогнат малко. Понякога нивата на левкоцитите и билирубина могат да се повишат, като се установи увеличение на ESR.

Надеждни методи за диагностика на панкреаса кисти в този случай са: ендоскопска холангиопанкреатография (ERCP), компютърна томография (КТ), ултразвук и ядрено-магнитен резонанс.

Ултразвуковото изследване позволява да се открие ограничено натрупване на течност и да се определи размера на кистата. Ако образуването е започнало да се вбесява, ехо сигналът на фона на неговата кухина ще бъде неравномерен. И ако в лумена на тази кухина има ограничена структура (подуване), тя може да бъде рак.

Чрез КТ можете точно да определите локализацията на образованието, но не можете да определите външния му вид. Магнитното резонансно измерване помага за откриване на връзката на кистата с панкреатичния канал.

Най-добрият метод е ERCP, това проучване ясно показва връзката на тумора с каналите на органа, което позволява на хирурзите да определят тактиката на лечението. Но с този метод на диагностициране може да се въведе инфекция в тялото, така че да се използва само за да се отговори на въпроса за метода на хирургическата интервенция.

лечение

Лекарите лекуват болестта хирургично. Типът операция зависи от промените в тъканта на панкреаса, размера на кистата, локализацията му. В медицинската практика се използва външен или вътрешен дренаж. Последните са получили добри препоръки, тъй като рискът от повторение е нисък и болката в корема преминава. При тежки случаи на патология се извършва резекция (отстраняване) на неоплазмата заедно с панкреатичен сегмент, който е неговата локализация.

диета

Важно условие за лечение с храносмилателна киста е правилната диета и диета. Лекарите предписват на пациентите си панкреатична диета номер 5. От ежедневното меню е необходимо да се изключат ястията мазни, пушени и остри. Храната не трябва да се приготвя на месни бульони, а на вода. Най-добрите методи за готвене са: готвене, печене, пара. Добре е да приготвяте храна в многообразна форма. Пациентите с кисти на панкреаса често се хранят, храната е нарязана. Студената и топлата чиния трябва да се сменят с топла (до 37 ° С).

Позволени са в тази диета месни продукти - варено постно риба, без кожа домашни птици, телешко, който преди употреба ситно нарязан, пюре или втрива. Първите курсове са зеленчукова супа и супа, пюре супа от тиква, картофи, моркови със сметана, супи и млечни ечемик тестени изделия. От зърнени храни можете да ядете кафяв ориз, овесена каша и каша от елда.

В менюто на хората с тумор на панкреаса включва ръжен хляб и трици, варени или печени яйчен белтък е разрешено използването на безквасен сирене и ниско съдържание на мазнини извара.

От сладкиши и сладкиши можете да консумирате пресни бисквити, мезета без шоколад, мармалад. Питието следва компоти от сушени плодове, желе, сокове, разредени с вода, чайове с лимон или мляко. От плодове, можете да ядете банани, сладки ябълки, диня и пъпеш в малки количества.

усложнения

Опасни усложнения на тумора на панкреаса са разкъсвания, големи образувания и полицистоза, както и дистална киста.

празнина

При прекъсване на тумора съдържанието му може да доведе или в храносмилателния орган или коремната кухина, причиняващи или асцит (оток) или перитонит. Ако лекарят не се свърже с лекар навреме, човекът може да умре.

Цист на потока

Туморът може да се свърже с канала на панкреаса, ако се образува вътре в органа. В този случай той се нарича папиларно-муцинозен. През годините може да се развие рядък нов растеж.

Това се случва, когато прави диагноза, лекарите се заблуждават и вярват, че пациентът има панкреатит.

Това е заболяване на панкреаса регенерира в злокачествен и не винаги се третира като вътрешно-киста-често се среща при по-възрастни.

Големи кистични образувания

Особеността на големи тумори е тяхната способност да побере до 2 литра секреция (сок).Rastyagivayas и натискане на околните органи, тези кисти могат да се обособяват (извора) през тях. Някои панкреатични тумори достигат скротума и медиастинума (областта, в която се намират дробовете и сърцето). По този начин те могат да провокират заболявания на тези органи и пациентът трябва да бъде лекуван за няколко патологии.

поликистоза

С това усложнение в човешкото тяло не се образува нито една, а много кисти, всяка от които е пълна с панкреатични сокове. Това явление може да предизвика стетория (увеличено разпределение на мазнините с изпражненията) и белодробни заболявания.

предотвратяване

Не позволявайте появата на патология може да бъде, спазвайки здравословен начин на живот, забравяйки за алкохола, яде правилно.

Струва си да се третира внимателно тялото ви, когато имате дискомфорт в него, да отидете на поликлиника и да прегледате панкреаса и други органи.

Може ли панкреасната киста да се разтвори?

С течение на времето туморът, който все още не е формиран до края (по-малко от 3 см), може да се разтвори и изчезне, ако се приложи към тях чрез консервативно лечение с лекарства или традиционна медицина. Възпалението спира и преминава. Големите кисти не се разрешават, те се отстраняват хирургично.

Прогноза за живота

Ако кистата на панкреаса се открие на ранен етап от образуването му и е с малък размер, болестта може да бъде излекувана и рискът от повторение може да бъде избегнат. При по-старите образувания с големи размери прогнозата за живота е по-неблагоприятна. При 30-50% могат да се появят усложнения, които не винаги са лечими. Затова човешкото здраве зависи от него.

Кисти върху панкреаса

Цистът на панкреаса е формация, пълна с ензимно съдържание. Основните причини за възникването му са увреждане в случай на травма или възпаление.

Симптоматологията зависи от местоположението и размера на образованието. Диагностиката включва провеждането на ултразвук, КТ, ЯМР. След него се предписва консервативно или хирургично лечение.

Видове и различия в формациите

Класификацията на кисти върху панкреаса се извършва в зависимост от естеството на потока, локализацията и вътрешната структура. Появата им може да се наблюдава в различни части на органа, във връзка с които се отличават три вида:

  • Кисти на главата. Появява се по-рядко от други, образува се в кухината на пълнежната кутия. Усложнение може да бъде изстискване на дванадесетопръстника.
  • Цистката на опашката се намира в тесния край на панкреаса. Ретроперитонелизацията му не оказва неблагоприятно въздействие върху съседните тъкани.
  • Туморът, локализиран върху тялото на органа, принадлежи към най-широко разпространените образувания от този тип. Наличието на такава киста е изпълнено с промяна в положението на стомаха и дебелото черво.

Структурата на образованието има ясна връзка с причините за появата му. Структурата е различна:

  • Фалшива киста, която се появява след заболяване. Липсва е жлезен слой епител.
  • Истинската киста, която настъпва по време на етапа на формиране на органите в утробата на майката. Много рядко се диагностицира, има епителиален слой.

Ако образуването е следствие от панкреатит, то според естеството на курса, според класификацията на Атлас, да се разграничат:

  • Sharp. Туморът в този случай няма ясна структура на стените.
  • Субакутен, който е ограничен до влакнести или гранулационни контури.
  • Абсцес, който се характеризира с наличието на гноен ексудат в кухината.

Основните причини за развитието на тумора

Истинската форма на образование е характерна за вътрематочните органни патологии. Тя се отличава със своите незначителни измерения, липса на оплаквания, епителиален слой в структурата. За да откриете такава киста, можете да използвате ултразвук.

Понякога истинската форма може да влезе в фалшива форма. Това се случва, когато първичната киста се появява, когато каналите са блокирани в утробата. Сегрегираната тайна се натрупва, причинявайки хронично възпаление. При такива условия се образува фиброзна тъкан, която се нарича кистозна фиброза.

Причините за появата на псевдоцисти са нарушение на функционирането на тялото.

  • Възпалителни процеси, например, панкреатит, панкреатична некроза. Отнася се за най-често срещаните фактори, повече от 80% от случаите на фалшиви образувания се появяват след появата на панкреатит.
  • Панкреолитиаза, когато камъните се припокриват с каналите.
  • Наранявания на органа. 14% от фалшивите кисти се формират по тази причина. От тях 85% увреждат тялото и опашката на жлезата, а 15% падат на главата.
  • Неправилна храна. Злоупотребата с мастни, пикантни храни води до затлъстяване, което води до нарушаване на липидния метаболизъм.
  • Нездравословен начин на живот, особено пристрастяване към алкохола.
  • Тумори на органа.
  • Наличието на хелминтоза, по-специално, цистицеркоза и ехинококоза.
  • Хирургия, извършвана на всеки орган на храносмилателния тракт.
  • Захарен диабет.

Признаци за появата на киста

Симптомите могат да се проявят като лек дискомфорт или силна болка, в зависимост от размера и местоположението на формата. Малките кисти не причиняват сериозни проблеми, тъй като те не изстискват органи, с изключение на многобройните образования.

Ако размерът на тумора е значителен, пациентът чувства:

  • Атака на панкреатит в остра форма. Пароксизмните херпес зостер се увеличават след консумация или пиене на алкохол, а приемането на антиспазматични средства и НСПВС не носи облекчение. Към това състояние може да се свърже повръщане, метеоризъм, диария. Един месец по-късно пациентът става по-добър преди появата на рецидив.
  • Следващата светкавица се характеризира с интензитет и продължителност.
  • Охлаждането може да повиши телесната температура.
  • Обща слабост, характеризираща се с умора, апатия.
  • Появява се тежест, главно в левия хипохондриум.
  • Кожата на лицето се променя, придобивайки жълт оттенък.
  • Уринирането става по-честа, безпокойство от жаждата.

Симптомите могат да бъдат визуализирани. В този случай, под гръдната кост е изпъкналост на стената. Най-често това показва голяма форма, разположена върху главата на жлезата.

Естеството на симптоматиката може да показва локализирането на образованието. Ако е разположен върху тялото на главата и се прехвърля от жлъчните пътища, пациентът страда настоява гадене и повръщане, пожълтяване integuments.

При наличието на главния канал на жлезата в процеса се наблюдават нарушения на храносмилането, диария, синдром на силна болка. Слабостта с треска показва развитие на абсцес, дължащ се на инфекция.

диагностика

В допълнение към събирането на анамнеза и вземане на тестове, се извършва инструментален преглед, за да се разкрие патологията, която включва:

  • Ултразвук на коремната кухина. Този метод ви позволява да определите наличието на киста, нейния размер, местоположение и форма. Здравият панкреас е представен от черно, туберкулозно ехогенно образувание. Наличието на киста може да бъде определено от по-леката заоблена площ на органа на тялото. Ако образуването има своите стени, тогава те са представени от ясен контур с изгладени ръбове.
  • ЯМР помага за диференциране на киста от други патологии със свързани симптоми.
  • CT.
  • ERHPG ни позволява да разгледаме стените на каналите чрез специален ендоскоп и да вземем пункция за биохимичен, микробиологичен и цитологичен анализ. Независимо от информационния си характер, подобна диагностика е много рядка, тъй като има висок риск от инфекция на пациента.

Лабораторните изследвания рядко показват патологични данни, но спомагат за определяне на латентно кървене в областта на кистата.

Лечение на формации

Кистата на панкреаса при малки размери не пречи на пациента и не ограничава работата на вътрешните органи. Лекарят може да препоръча консервативна терапия и диета с профилактичен контрол чрез ултразвук на всеки 6 месеца.

Метод на традиционното лечение

Гастроентерологът предлага чакаща позиция в случай на:

  • Еднократна поява на кисти.
  • Малкият размер на образованието (до 2-3 см).
  • Ясно ограничаване на кухината.
  • Липса на усложнения и ефекти върху съседния орган.

Същевременно препоръките на лекаря включват спазване на диета и медикаменти:

  1. Антибактериални средства са необходими за предотвратяване на инфекцията на засегнатата област. Основно използвани лекарства тетрациклин и цефалоспорин серии.
  2. Инхибиторите на протонната помпа помагат да се облекчи болката и да се намали секрецията на ензимите. Това са омепразол, омез, рабепразол.
  3. За да се подобри храносмилането, се използват ензимни стимуланти, например Creon, Pancreatin.

След един месец от приемането на медикаменти, те се диагностицират отново.

Ако образованието не се увеличава и пациентът се чувства по-добре, гастроентерологът назначава последващо посещение на ултразвук за шест месеца. Когато терапията не донесе желания ефект и кистата продължава да расте, планирана е планирана операция.

Пациентите често се интересуват дали образованието може да се разтвори самостоятелно. Има случаи, когато след 3-5 месеца, с правилното хранене и приемането на подходящи медикаменти, туморът изчезва. Но това се отнася главно за фалшиви кисти, които са следствие от панкреатит. В хроничния ход на заболяването бързото развитие на процеса е характерно.

Когато е необходима операция

Ако консервативното лечение е неефективно, се препоръчва операция. Няколко метода на хирургична интервенция са известни, включително минимално инвазивни процедури.

Преместното отстраняване на кисти се характеризира с най-нисък риск от усложнения. Този метод е ефективен при изхвърляне на единична форма върху тялото или главата на орган. По време на операцията се прави анестезия на засегнатата област, след което се вкарва аспиратор или игла за пробиване в малкия разрез в епигастричната зона.

Като се съсредоточава върху естеството на хода на процеса, хирургът може да изпълнява:

  • Склеротерапия на кистата, когато химически активен агент се инжектира в изчистената кухина. В този случай, кистата е покрита с съединителна тъкан.
  • Преместване на пункции, което се състои в почистване на кухината и поставяне на гумена тръба за източване на ексуда. Отстраняването на дренажа става след изчезването на екскретите. Противопоказания за тази процедура са големият размер на кистата или припокриването на канала.

Когато перкутанната операция не е възможна, хирургът извършва лапароскопска намеса. За това се правят 2 инцизии, през които се вкарват ендоскопски инструменти.

По този начин можете:

  • Ексцизия и оклузия с отваряне и саниране на кухината и последващо зашиване на кистата. Показва се само на повърхностно място на формацията.
  • Преместване на засегнатата част на жлезата. Извършва се в присъствието на голямо образование. Мястото на органа се отстранява в засегнатата зона.
  • Действието на Фрей. Той е показан за пациенти със силна дилатация на канала. По време на операцията жлезата се зашива в тънките черва.

Недостатъкът на лапароскопските манипулации е високият риск от усложнения. Ако няма възможност за използване на тези техники, се извършва лапаротомия.

Това е обикновена операция, която включва дълъг период на рехабилитация.

По този начин можете:

  • Ексцизия и външен дренаж на кистата.
  • Отваряне на пълна и частична резекция на жлезата.
  • Marsupializatsiyu. В този случай кухината се отваря и дезинфекцира, след това ръбовете на разрез и стените на кистата са пришити. Недостатъкът на тази манипулация е рискът от образуване на фистула.

Народни методи и тяхното приложение при лечението

Всички народни средства, използвани от пациента, трябва да бъдат координирани с гастроентеролога. По принцип, лечението се извършва от билкови лекарства, което помага да се премахне възпалението и да се възстанови тъканта на органа:

  • Календулата, келандината и раковината се вземат в равни пропорции. 1 чаена лъжичка от сместа се изсипва с 250 мл вряла вода и се оставя за около 2 часа, след което се приема, преди да се яде по 60 мл.
  • Вземете две парчета трън и невен, една част от стрелецът плантант, колекцията се изсипва в чаша вряща вода и се оставя да престои 2 часа. Щам, пийте 60 ml дневно в продължение на 1 месец.
  • Инфузията се прави от равни части от листата на ягоди, боровинки, боровинки, боб, листа от царевица. На 1 супена лъжица. 250 мл вряща вода се добавя към лъжицата на сместа и се оставя да престои една нощ. Щам, изпийте 125 ml дневно в продължение на 2 седмици. След 7-дневна почивка курсът се повтаря.

Значението на правилното хранене

Диета в присъствието на киста изключва консумацията на мастни, солени храни и контрол на въглехидратите. Ястията трябва да бъдат на пара или варени на вода. В диетата трябва да се въведат плодове и зеленчуци.

Храната не трябва да бъде топла или студена. За периода на лечение не се допускат алкохолни напитки. Диетата на пациента трябва да включва 5-6 хранения на ден, на малки порции.

Когато кистата достигне голям размер и повлияе на състоянието на пациента, се планира планирана операция. При подготовката за операция пациентът се препоръчва да поддържа лека диета, диетологът ще ви помогне да направите приблизително меню, което да включва увеличено съдържание:

  • Белтъците, половината от тях трябва да са свързани с продукти от животински произход.
  • Витамини, особено групи В, А и С.
  • Продукти от липотропен състав.

Необходимо е също така да се премахнат мазнините, въглехидратите и храните с висок холестерол.

Последици от киста

Прогнозата е благоприятна само с навременната диагноза на патологията. Установени са усложнения под формата на зачервяване, вътрешно кървене, появата на фистула. В най-лошия случай последиците могат да бъдат плачещи: кистата се разкъсва или образованието става злокачествено.

Рискът от повторение е велик дори след операцията.

Превантивни мерки

Знаейки колко опасна е кистата на панкреаса, трябва да наблюдавате здравето си и да спазвате няколко правила:

  • Отхвърлете лошите навици: пушене, пиене на алкохол.
  • Да водят активен начин на живот.
  • За да наблюдавате диетата, ако има наднормено тегло, тогава трябва да се отървете от ненужните килограми, като използвате подходящата диета и набор от упражнения.
  • Навременно лечение на всички патологии на храносмилателния тракт.
  • Приемане на лекарства само под наблюдението на лекар и не по-дълго от препоръчания период.

Кистата на панкреаса е опасна поради бързото му развитие и нарушаване на съседните органи. Консервативното лечение е неефективно, особено в присъствието на големи образувания. Следователно, след диагнозата се препоръчва диета и профилактичен ултразвук. Планираната операция за дренаж на кухината се извършва в присъствието на големи кисти или гнойни ексудат.

Кисти на панкреаса

Кисти на панкреаса - ограничено от образуването на стените в паренхима на органа, напълнени с течно съдържание, което се развива поради травматично или възпалително увреждане на панкреаса. Симптомите зависят от размера, местоположението и причината за образуването на кисти и варират от чувство за дискомфорт към синдром на силна болка, компресия на съседни органи. За оценка на размера, местоположението на кистата, връзката й с протокола апарат и избора на тактики на лечение, ултразвук, CT, MRI на панкреаса, ERCP. Хирургично лечение: вътрешен или външен дренаж, по-рядко резекция на част от жлезата с киста.

Кисти на панкреаса

Панкреатична киста - патология, честотата на който се е увеличил няколко пъти, и засяга предимно млади хора в последните години. Гастроентеролозите виждат причината за това повишение в честотата на остра и хронична панкреатит на различна етиология (алкохолна, жлъчката, травматично). рак на панкреаса нематода е най-честото усложнение на хроничен панкреатит (80% от случаите). Сложността на тази болест е липсата на единна представа за какъв вид образование трябва да бъде свързано с панкреатични кисти генералното класиране, отразяващи етиологията и патогенезата, както и стандарти за грижа.

Някои автори на панкреасни кисти включват образование, с ограничен стена и изпълнен с панкреатичен сок, други експерти смятат, че съдържанието на киста могат да бъдат и некротични паренхимни органи, кръв, възпалителни ексудати или гной. Във всеки случай на конвергенция, че за образуването на панкреаса кисти задължително да бъде следните условия: паренхимни органно увреждане, обструкция на изтичане на панкреаса секрети, както и местен смущения на микроциркулацията.

Причини за панкреатична киста

Най-честата причина за развитието на панкреатични кисти е панкреатит. Остро възпаление на панкреаса усложнява от развитието на кисти в 5-20% от случаите, докато кухината обикновено се образува при третата - четвъртата седмица на заболяването. В хроничен панкреатит, панкреатични кисти Postnecrotic оформен в 40-75% от случаите. Най-често основният етиологичен фактор е алкохолното заболяване. По-малко кисти, образувани след панкреаса нараняване, а също и поради жлъчни камъни с нарушена изтичане на панкреатичен сок, обструктивна хроничен панкреатит с нарушена изтичане на Wirsung канал, големи тумори на дванадесетопръстника папила, цикатрициална стеноза сфинктера на Оди.

Образуване на панкреаса кисти панкреатит настъпва, както следва. Увреждане на телесна тъкан се придружава от местната натрупване на неутрофили и лимфоцити, деструктивни процеси и възпаление. В този случай зоната на увреждане е ограничена от околния паренхим. В него протича пролиферация на съединителната тъкан, формират се гранули; елементи тъкан в рамките на фокуса постепенно унищожава имунните клетки, и това място остава кух. Ако киста на панкреаса канал комуникира с тялото на системата, която събира панкреатичен сок, също така е възможно натрупване на некротични тъканни клетки, възпалителни ексудат и когато увредените кръвоносни съдове - кръв.

В нарушение на преминаването през общия панкреасен канал се образуват кисти на панкреаса, които имат епителна обвивка, вътре в която се натрупва панкреатичен сок. Ключовият патогенен механизъм на тяхното образуване е интразащитната хипертония. Доказано е, че вътре в кухината на кистата налягането може да бъде три пъти по-високо от нормалните стойности вътре в каналите.

Класификация на панкреатичните кисти

Обикновено, всички панкреатични кисти морфологично класифицирани в два вида: формира поради възпалителен процес и не като епителни подплата (някои автори като тези образувания псевдокисти, други не изолирани в отделна група) и образуват с препятствието и като канал епител (задържане).

За да се характеризира панкреатични кисти оформени като усложнение на остър панкреатит, най-често се използва Атланта класификация, според който изолира остър, подостър и образуване на абцес течност панкреас. еволюира образуване Ostro не са окончателно оформена собствените си стени в ролята им да действат като паренхим жлези и канали, parapancreatic тъкан, дори стените на съседните органи. Хронични панкреатични кисти характеризиращ вече образувани от влакнест гранулационна тъкан и стени. Абсцес - гной напълнени кухина оформен в некротизиращ панкреатит или гнойни кисти.

В зависимост от местоположението, кисти на главата, тялото и опашката на панкреаса се отличават. Предоставяне също неусложнени и сложни (перфорации, гноясване, фистули, кървене, перитонит, злокачествено) панкреатични кисти.

Симптомите на кистата на панкреаса

Клиничната картина в присъствието на панкреатична киста може да се различава значително в зависимост от размера, мястото на образуването, причините за неговото формиране. Много често, панкреатични кисти не причиняват симптоми: диаметър кухина до 5 см не компресиране на съседни органи, нерв сплит, така че пациентите не изпитват дискомфорт. При големите кисти, основният симптом е синдром на болка. Характерният симптом е "лека пропаст" (временно подобрение в клиничната картина след остър панкреатит или травма).

Най-силен болката се наблюдава по време на образуването на псевдокисти в остра екзацербация на хроничен панкреатит, или защото има изразен разрушително явление. С течение на времето, интензивността на болката намалява, болката става скучна, то може да остане само чувство на дискомфорт, което, съчетано с история на данни (прехвърлени травма или панкреатит) позволява да се съмнявате, че болестта. Понякога, срещу такава оскъдна симптоматика се развиват болезнени атаки, които се причиняват от интрапростатна хипертония. Острата изразителна болка може също да показва разкъсване на кистата, постепенно увеличаване на болката на фона на повишена телесна температура и интоксикация - нейното зачервяване.

Значително различни симптоми на кистата на панкреаса, ако той стисне слънчевия сплит. В този случай пациентите изпитват постоянна изявена болка, излъчваща в гърба, която може да се усили дори при изстискване на дрехи. Състоянието се облекчава в положение на коляно-лакът, болката се спира само от наркотични аналгетици.

Симптомите на панкреасни кисти могат да бъдат симптоми на диспепсия: гадене, понякога - повръщане (тя може да сложи край на една атака на болка), нестабилна стол. В резултат на намаляване на екзокринната функция на тялото, абсорбцията на хранителни вещества в червата е нарушена и теглото е намалено.

За тази болест се характеризира чрез пресоване на синдрома на съседни органи: ако кистата е в област глава жлеза - възможно жълтеница (кожата ikterichnost и склерата, кожен сърбеж); при компресиране на порталната вена се развива оток по долните крайници; ако образуването нарушава изтичането на урина през уретерите, запазването на уринирането е характерно. Рядко големи панкреатични кисти стимулират лумена на червата, в такива случаи може да се развие непълна чревна обструкция.

Диагноза на панкреатичната киста

Консултацията с гастроентеролог с подозрение за панкреатична киста ви позволява да идентифицирате характерните за пациента оплаквания, анамнестични данни. При изследване на корема, неговата асиметрия е възможна - изпъкване в района на мястото на образуването. В лабораторни тестове обикновено няма конкретни промени, е възможно леко левкоцитоза, повишен процент на утаяване на еритроцитите, а в някои случаи - повишаване на нивото на билирубина и алкалната фосфатаза. Концентрацията на панкреатичните ензими зависи не толкова от наличието на киста, колкото от стадия на панкреатит и от степента на увреждане на жлезата. Приблизително 5% от случаите нарушават ендокринната функция на панкреаса и развиват вторичен захарен диабет.

Високо информативни инструментални методи за визуализация на кистата. Блокада на панкреаса позволява да се изчисли размерите на образование, както и косвени признаци на усложнения при нагнояване се определя от неравномерно ехо в задната кухина, злокачествено заболяване - вериги хетерогенност. Компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс (MRI на панкреаса) предостави по-подробна информация за размера, местоположението на кистите, наличието на връзката му с каналите. Както може да се използва допълнителен метод сцинтиграфия, в която киста се определя като "студена зона" срещу общата паренхимни орган.

Специално място в диагностиката на панкреатичните кисти се дава на ендоскопската ретроградна холангиопанкреатография (ERCPG). Тази техника предоставя подробна информация за връзката на кистата с каналите на жлезата, която определя тактиката на лечението, но има висок риск от инфекция по време на проучването. Ето защо, в настоящия момент ERCP се провежда изключително с разрешения въпрос на хирургично лечение, за да се избере начинът на действие.

Лечение на панкреатична киста

Лечението на панкреасната киста е хирургично. Няма една тактика за управление на пациентите с това заболяване, а изборът на операция зависи от причините за образуването на кисти, размера, морфофункционалните промени в тъканта на органа и състоянието на каналната система.

в областта на гастроентерологията хирургически специалисти три основни области, тактика в панкреаса киста: отстраняването й, вътрешно и външно отводняване. Отстраняването на образуване се състои от резекция на панкреаса с кисти, като по този начин обемът определя от размера и състоянието на кисти (могат да бъдат образувани на простатата резекция на главата, дисталния, pancreatoduodenal резекция) паренхимни органи.

Вътрешни източване интервенции могат да се извършват от анастомоза между стомаха и киста (tsistogastrostomiya), дванадесетопръстника (tsistoduodenostomiya) или на тънките черва (tsistoenterostomiya). Тези методи се считат за най-физиологична: те осигуряват преминаването секреция на панкреаса, премахване на болката, по-рядко да доведе до рецидив.

Външният дренаж на кистата е по-рядък. Такава намеса се установява с натрупване на кухина, неформирани кисти, обилна васкуларизация на образованието, както и тежко общо състояние на пациента. Такива операции са палиативни, поради риска от рецидив и гнойни кисти, образуване на панкреаса фистула, което е много слабо на консервативно лечение, и понякога изискват технически много по-сложни интервенции. Всички видове дренажни операции се извършват само след потвърждаване на нетуморната етиология на образованието.

Напоследък минимално инвазивните дрениращи оперативни интервенции стават все по-разпространени, които се използват като алтернативно лечение. Въпреки това, въпреки ниската инвазивност и теоретичното обещание за такива методи на лечение, често се развиват усложнения под формата на външно образуване на панкреасна фистула, сепсис.

Консервативната терапия за киста на панкреаса се определя от основното заболяване. В случай на панкреатит, винаги се предписва диета, насочена към максимално намаляване на секрецията на панкреаса. Използваните заместващи лекарства, аналгетици, нивото на гликемия се контролира, ако е необходимо - нейната корекция.

Прогнозиране и профилактика на панкреатични кисти

Прогнозата за кисти на панкреаса зависи от причината за болестта, навременността на диагнозата и хирургичното лечение. Това патология се характеризира с висока честота на усложнения - от 10 до 52% от всички случаи придружени от нагнояване, перфорации, образуване на фистула, злокачественост или интраперитонеално кървене. Дори след хирургично лечение съществува риск от повторение. Предотвратяване на панкреаса кисти е да се избегне алкохол навременното подходящо лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт (камъни в жлъчката, панкреатит), балансирано хранене.

Кисти на панкреаса

Кистата на панкреаса е патологично състояние, при което паренхиматозният слой на тялото образува кухини, пълни с панкреатична секреция и тъканен детрит. В циститните кухини панкреасните клетки са некротични (умиращи), заместени от фиброзна тъкан. Кистите представляват сериозна опасност за здравето поради риск от дегенерация на злокачествени структури; могат да се формират при мъжете и жените, децата не са изключение.

Механизмът и причините за развитието на патологията

Панкреасът играе важна роля при разцепването и последващото смилане на протеини, въглехидрати, мазнини. Органът има алвеоларна структура, предразполагаща към появата на кисти. Образуването на циститни структури в жлезата не е норма и се дължи на вродени неправилни функции при образуването на органа или вторични фактори.

Механизмът на поява на базата на унищожаването на собствените тъкани на тялото. Под влиянието на неблагоприятни фактори в панкреаса parinhematoznom слой, образуван клъстери на мъртва тъкан разграничава патологичното част на корпуса от здрави - капсулата е оформен от влакнести или съединителната клетки. Капсулата се постепенно изпълнен с гранулирани съдържание и тайната - защото се появява киста.

Често срещани причини за появата на патология:

  • вродено запушване на жлезите;
  • наличие на камъни;
  • панкреатит - остър, хроничен, алкохолен;
  • панкреатична некроза;
  • органна травма;
  • ендокринни заболявания - затлъстяване, диабет;
  • инфекция с паразити.

Класификация на патологията

Кисти се класифицират в:

  • Вярно (вродена) - кухинна структури на желязо по рождение, образувайки механизъм включи в утробата. Вродени кисти не увеличават размера на кухината се състои изцяло от сквамозни клетки. Появата на истинските кисти поради запушване на тръбите на панкреаса води до възпаление с образуването на фиброзна тъкан - такава патология е известен като "кистозна фиброза" или поликистоза.
  • Фалшиви (псевдоцисти) - кавитарни образувания, които се появяват на фона на възпалителни процеси в панкреаса, наранявания и други вторични фактори.

Патологичните кухини могат да се образуват в различни части на панкреаса - на главата, тялото и опашката. Според статистиката кистата на главата рядко се диагностицира, в 15% от всички случаи; 85% падат на муковисцидоза на тялото и опашката на органа. Почти 90% от случаите на кисти са вторични и се развиват на фона на прехвърления панкреатит. 10% от случаите са свързани с травма на органите.

Класификацията на Атлант се прилага към муковисцидоза, която се появи след остър панкреатит:

  • остри кисти - се появяват бързо, не са добре оформени стени, тъй като кухината може да действа канал жлеза, parinhamatozny слой или влакна;
  • подчинени (хронични) - се развиват от остри кухини, образувани от влакнести и гранулационни тъкани, тъй като те образуват стените;
  • абсцес - гнойно възпаление на структурата, кухината се напълва със серусно съдържание.

От гледна точка на хода на патологията кистите са:

  • усложнени от наличието на фистула, кръв, гной или перфорация;
  • усложнения.

Клинична картина

Симптоми на панкреаса кисти не винаги са забележими. Клиничните прояви са причинени от кухини в размер, местонахождението им, произход. При наличие на единични кисти в желязо до 50 мм по размер са без видими признаци - кистата не натиснете върху съседни органи и канали не се ощипа нерви - пациентът не изпитва дискомфорт.

Наличието на големи множествени кухини дава ярки клинични прояви, класическият признак е болка. По естеството на болката може да се определи степента на муковисцидоза:

  • при формиране на фалшиви кисти на фона на панкреатит, болката е силна и остра, покриваща кръста и лявата страна;
  • неприемливи болки, които се появяват внезапно, могат да покажат разкъсване или поглъщане на кухината, особено ако пациентът има треска;
  • наличието на киста, която притиска слънчевия сплит, ви накара да осъзнаете, че сте изгаряли болка, давайки на гърба.

В допълнение към болката, патологията се проявява и от други симптоми:

  • гадене и повръщане;
  • разстройство на изпражненията, включително стеатори (капки мазнини в изпражненията);
  • нарушено храносмилане, лоша абсорбция на хранителни вещества и загуба на тегло;
  • намаляване на апетита;
  • увеличаване на температурата до нискокачествени цифри.

усложнения

Кистата на панкреаса е особено опасна за възможността от дегенерация в раков тумор. Структурата на муковисцидозата може да бъде доброкачествена и злокачествена. Ракът на панкреаса е сериозно, почти неизлечимо състояние, характеризиращо се с бърз поток с обширни метастази. Доброкачествените кисти са не по-малко опасни поради риска от разкъсване и последващо развитие на перитонит.

Образуването на фистули е друго сериозно усложнение. При перфориране на кистозна форма, се появяват пълни и непълни фистули, патологични пасажи, които комуникират с външната среда или други органи. Наличието на фистули увеличава риска от инфекция и развитието на бактериални процеси.

Големи кисти пресичат съдовете и каналите на жлезата и съседните органи на коремната кухина, причинявайки негативни последици:

  • развитие на механична жълтеница при локализирането на кисти в главата;
  • подуване на краката при притискане на порталната вена;
  • Дисурийни нарушения с натиск върху пикочните пътища;
  • запушване на червата, когато луменът е притиснат в чревните бримки (рядко състояние, което се получава, когато има големи панкреатични кисти).

Откриване на патологията

Доктор, който изследва и третира хора, за които се подозира, че имат кисти на панкреаса, е гастроентеролог. При първично лечение е задължително да се събере анамнеза, да се разберат оплакванията на пациента и да се изследват с палпация. С прегледа на пръстите на коремната област е възможно да се усети изпъкналост с отделни граници. Пълното изследване включва набор от лабораторни и инструментални методи.

Списъкът от лабораторни тестове включва изследване на кръвта, включително биохимия. При наличие на патология, ще се открият промени в ESR и индикации за билирубина (увеличение), левкоцитоза, повишена активност на алкалната фосфатаза. Анализът на урината може индиректно да показва признаци на възпаление при сложни кисти - урина откриват общи протеини и левкоцити.

Надеждна информация за потвърждаване на патологията е от съществено значение:

  • Ултразвукът може да определи размера на мускулите, броя им, наличието на усложнения;
  • ЯМР предоставя възможност за визуално и точно преценяване на размера, връзката на муковисцидоза с жлезите;
  • сцинтиграфия (радионуклидно изобразяване) се използва като допълнителен метод за изясняване на местоположението на патологичната кухина в паренхима на жлезата;
  • ендоскопската ретроградна холангиопанкреатография като високо прецизен метод дава подробна информация за структурата на кухината, нейната структура и връзка с каналите; но носи висок риск от инфекция по време на изследването;
  • Общ преглед на абдоминалната кухина се използва за разкриване на границите на кухината.

Ако структурата на вътрешния слой на кистозните образувания е неясна, трябва да се извърши биопсия на панкреатичната тъкан, за да се потвърди или отхвърли злокачествеността. Биопсията се извършва под контрола на ехографията или по време на КТ. Диференциалната диагноза с биопсия позволява своевременно откриване на рак и предотвратяване на растежа на раковите клетки.

лечение

Лечението на панкреатичната киста се извършва чрез хирургични процедури. Лечебното лечение с потвърдени множествени кисти е неефективно. Операцията не е показана за единични кисти (до 30-50 mm кисти), ако те не засягат съседните органи и не предизвикват негативни симптоми. Премахването на злокачествена киста дори при малки размери е задължително, за да се предотврати метастазата.

В хирургичната гастроентерология се използват 3 метода за борба с панкреасната киста:

  • отстраняване на патологични огнища - резекция;
  • дренаж на кистата (външна и вътрешна);
  • лапароскопия.

При изрязване тялото на кистата и съседната част на панкреаса се отстраняват. Обемът на ексцизията зависи от размера на кухината, състоянието на паренхиматозния слой на жлезата - извършване на резекция на главата, дистален, панкреатодудален.

Вътрешното оттичане на киста се извършва чрез анастомоза между тялото на кистата и стомаха, дванадесетопръстника или тънкото черво. Вътрешният дренаж е безопасен и физиологичен метод, който подобрява състоянието на пациента - се осигурява преминаване на съдържанието на кухината, болката изчезва, вероятността за повторение е минимална.

Външният дренаж на киста се извършва със сложен ход на патологията:

  • натрупване на гноен ексудат;
  • неформени муковидни кухини;
  • повишена васкуларизация (образуването на нови съдове) в стените на кистата;
  • общо тежко състояние.

При външно дрениране могат да се появят негативни последици под формата на фистула, увеличаване на кистите, увеличаване на нови формации. Понякога се развива сепсис. И в двата случая, външен и вътрешен дренаж се извършва само с доброкачествени структури.

Лапароскопията се отнася до леки методи, нейното предимство - при липса на широки хирургични инцизии и бързо възстановяване на пациента. Лапароскопията е подходяща за отстраняване на обемни единични кистични структури. Същността на такава минимално инвазивна намеса е въвеждането в проблемните фокуси на иглата за пробиване с изсмукване на съдържанието.

Лечението с лекарства е насочено към коригиране на основното заболяване. При наличие на панкреатит е необходимо да се използват ензими, за да се осигури адекватно храносмилане и облекчаване на натоварването от панкреаса. За облекчаване на болката се използват спазмолитици и аналгетици. Задължително е да се следи нивото на глюкозата в кръвта, ако е нарушено, предписвайте подходящите лекарства.

диета

Спазването на диетата при муковисцидоза се основава на максималното разклащане на панкреаса. Правилно организираното хранене може да намали риска от повторение на заболяването и да подпомогне ензимните възможности на жлезата. Принципи на храненето при панкреатични кисти:

  • частична храна на равни интервали от време (3-4 часа);
  • цялата храна е напълно изтрита и смачкана;
  • методи на готвене - готвене, печене, задушаване;
  • отказ от мазнини и пържени;
  • ограничаване на хляба и сладкарски изделия;
  • основата на диетата е протеинова храна (протеините от растителен произход не трябва да надвишават 30% от дневната доза).

Пациентите са строго забранени да ядат мастни месо, гъби, боб. Най-полезните продукти са млечни продукти с ниско съдържание на мазнини, пилешко и пуешко месо, яйца във варена форма, зеленчуци след топлинна обработка. От напитките са полезни неконцентрирани сокове, целувки и компоти. Диета - през цялото време, най-малкото удовлетворение може да предизвика влошаване на състоянието.

перспектива

Прогнозата за оцеляване зависи от коренните причини за патологията, курса и адекватността на терапията. Заболяването се характеризира с високо ниво на усложнения - при 10-50% от пациентите ходът на заболяването се съпровожда от онкология, инфекция и вътрешни кръвоизливи. След резекция съществува възможност за развитие на нови кисти. При спазване на медицинските препоръки, редовното наблюдение и приемане на ензимите има възможност да се поддържа нормална продължителност на живота.

За да се предотврати рецидив и поддържане на стабилно състояние, пациентите трябва:

  • спазвайте диета;
  • да отказват алкохолни напитки;
  • своевременно да реагират на проблеми с стомашно-чревния тракт.

Кистичните лезии на панкреаса са рядко заболяване, при липса на подходящо лечение последствията са плачевни. Възможностите на съвременната медицина позволяват успешното преодоляване на болестта и позволяват на пациентите да живеят напълно. Основното нещо е ранната диагностика и компетентно избрания метод за отстраняване на кисти.

Кисти на панкреаса - мога ли да направя без операция?

Дата на публикуване: 2016-06-05

Псевдоцист и кисти на панкреаса, какво е това?

Преди да обсъдим лечението, нека да разгледаме какво представляват псевдоцист и киста на панкреаса. След това ще обсъдим въпроса дали е възможно да се направи без операция с това усложнение.

(Предлагам да прочетете колекцията, която съдържа не само полезни, но и евтини и вкусни ястия с панкреатит).

Панкреатични кисти, ние ще наречем натрупването на течност в панкреаса.

Кисстичното образуване (кухина в жлезата) на панкреаса с невъзпалителен произход се нарича истинско. Отвътре такава кухина е облицована със слой от специални тъкани, които произвеждат течност.

Също така има псевдоцисти или "фалшиви" кисти "- кухини от възпалителен произход, които не съдържат такива клетки.

При фалшиви кистични формации съдържанието често образува панкреатични сокове, тъй като камерите са директно свързани с каналите на самата жлеза.

Най-често това усложнение възниква при панкреатична некроза, алкохолизъм, камъни в жлъчката, наранявания или хирургия.

Кистозна течност включва некротична панкреатична тъкан в течна форма, левкоцити и висока концентрация на храносмилателни ензими. Съдържанието на кухините често се потиска, което може да доведе до сепсис.

Истинските кисти на панкреаса се наричат ​​аденоми: серозен (често откриват при жени някъде в средна възраст), на лигавицата (мукозната, 30% от които могат да бъдат канцерогенни), вътрешно-pappilyarnaya мукозна новообразувание (има голяма вероятност за дегенерация на раков тумор, често се диагностицира при мъжете около средна възраст), твърд тумор psevdopappilyarnaya панкреас (редки видове има твърди и течни съдържание, се откриват при жени).

Течните образувания могат да бъдат с различни размери, от милиметър до 1 и дори 2 десетки сантиметра; те са доброкачествени, предракови и онкологични.

Симптоми на киста на панкреаса, прояви

Симптомите и проявите на болестта са пряко зависими от размера и местоположението на образованието. Като правило течните камери, по-малко от два сантиметра са асимптомни, повече от 2 см - могат да се превърнат в източник на болка в корема и гърба поради натиск върху съседни органи и нерви. понякога кисти в главата на панкреаса причиняват жълтеница поради обструкция на жлъчния канал.

Псевдоцистите се характеризират с признаци на възпаление: температурни скокове, студени тръпки, сепсис. Понякога големи възпалителни кухини могат да натискат стомаха, дванадесетопръстника; компресията води до нарушение на чревната подвижност, коремна болка и повръщане. Раковите камери за течности имат същите симптоми като рака на панкреаса. Болките усещания като правило са постоянни и се връщат в областта на гърба и горната част на корема.

Тъй като по-голямата част от панкреатичните кисти са малки и не предизвикват ярки симптоми, те са трудни за откриване. Възможни случайни находки за коремно сканиране (ултразвук, магнитен резонанс и компютърна томография). За съжаление, тези методи не определят злокачествеността на лезиите в органа.

А по-надежден преглед може да се счита ендоскопска ехография сканиране, защото по време на провеждане на част от апаратурата намира на територията на дванадесетопръстника близо до панкреаса, черния дроб, жлъчния мехур, което осигурява точна и подробна тела с изображения и събиране на проби с течност и тъканите с помощта на аспирационна биопсия много тънка игла. Аспирираната течност се допълнително анализирани за идентифициране на канцерогенни клетки, амилаза и onkomarkery.Naibolee важно да се идентифицират доброкачествени или злокачествени тумори.

Как да се лекува киста на панкреаса?

Лечението на кистична кухина с неракови произход не се извършва, ако е с малки размери. Трябва да се лекуват злокачествени тумори оперативен начин. Освен това е необходимо да се установи дали пациент с преканцерозна или ракова киста може да отложи операцията. Въпреки високите технологии операцията по този орган у нас все още е много опасна поради развитието на сериозни усложнения и се извършва само в няколко високоспециализирани центрове.

Малките венозни клетки изискват редовно наблюдение, за да не се пропуска момента на растежа им, което може да показва повишен риск от трансформиране на рака. В момента няма стандартизирани препоръки за лечение.

Псевдокисти се нуждаят от лечение, ако тя продължи повече от 6 седмици след началната фаза на остър панкреатит, особено за големи размери и сериозна загриженост от страна на пациента: наличието на корема му болка или компресия на околните органи.

Големите камери са опасни, защото могат да се спукат дори при ниско напрежение или шок, кашляне, възпаление. Следователно кисти, по-големи от два сантиметра при млади здрави хора, подлежат на незабавно отстраняване; при пациенти в напреднала възраст, ендоскопски извършен ултразвук и аспирация с фин игла; ако има подозрение за злокачествено заболяване, се посочва и операцията.

Кисти на панкреаса - мога ли да направя без операция?

Този въпрос тревожи пациентите, както сега разбирате, не напразно. Някои утешения се дължат на факта, че лечението е възможно с помощта на минимално инвазивни технологии, когато иглата се вкарва в киста през предната стена на корема под ултразвуково управление и течността се аспирира. Процедурата може да се извърши няколко пъти в очакване, че стените на камерата впоследствие ще паднат и ще растат заедно. Но с особено големи размери, пробиването се извършва само като етап на подготовка за операцията.

Основният начин на операция в доброкачествени формации е да ги подкопаят до стената на дванадесетопръстника и да създадат съобщение между тях, според което сокът от панкреатичната киста ще потече в червата.

Злокачествените муковидни кухини изискват радикална операция, като пълно отстраняване или частична резекция на органа. Това е изключително травматична и сложна операция, както и трансплантация на панкреаса.

За други заболявания на панкреаса можете да получите информация от публикациите на раздела за панкреатит.

Попитайте вашите въпроси и споделете проблеми и преживявания на лечение и живот с панкреатит в коментарите. Вероятно можете да помогнете с съвети и препоръки на хора, които са в същите проблеми като вас. Не мълчи! Нека да си помагаме!

Как да станем здрави и да се радваме отново на живота?