Колоноскопия без анестезия

Много заболявания на стомашно-чревния тракт (GIT), които не са идентифицирани в ранните етапи, водят до тъжни последствия. Това често се случва поради невъзможността да се прецени значението на навременната диагноза или страхът от конкретен преглед.

Един от тези методи за диагностициране е колоноскопия (FCC), винаги плашещ само от разбирането, че лекарят ще изследва чревната лигавица отвътре. Да, наистина тази процедура е изследването на вътрешната повърхност на червата чрез специално устройство - ендоскоп, като се вкарва в лумена на дебелото черво.

Въпреки наличието на незначителни неприятни усещания, това изследване е най-информативният метод, който позволява да се предотврати развитието на много патологии в ранните етапи и да се откаже от него означава да се подпише присъда за тежко заболяване по-късно. Някои пациенти не знаят как колоноскопията може да се извърши без анестезия безболезнено и да се опитате да я избягвате по какъвто и да е начин или да преминете през анестезия. Но това не винаги е най-доброто решение.

Подробности за колоноскопията

Колоноскопията е задълбочено изследване на червата с помощта на ендоскоп, специално устройство, състоящо се от дълга гъвкава тръба и фиксирана в края на мини камера. Това устройство по време на процедурата се вкарва през аналния проход в ректума и постепенно се движи по цялото черво.

В процеса на проверка и откриване на различни дефекти в диагностик мукозната изрязва използването им клещи с линия, прикрепена към края на ендоскопа. Тъкан материал се изпращат в лаборатория за подробна проверка за качеството на тумори. Детайли видите процеса на колоноскопията може да бъде във видеото.

Поради възможността за стриктно изследване и директен контакт с чревната лигавица, колоноскопията се счита за най-информативния метод. Тя ви позволява да диагностицирате наличието на полипи и язви, възпалителни процеси, както и рак в ранните стадии на тяхното появяване дълго преди дегенерация в злокачествени форми.

Как да решаваме колоноскопия без анестезия?

Е назначен за разглеждането на червата, обикновено започват да попитам тези, които са го направили вече, да сравните отговорите на пациентите при завършване на процедурата, за да реши подложи на колоноскопия без анестезия или с използването на обезболяващи лекарства. Най-важното нещо, което трябва да знаем, е, че няма ненужни страхове, които да превърнат изследването в кошмар както за пациента, така и за лекаря.

Процесът на преминаване на самата ендоскопска епруветка е безболезнен и само при навлизането й в аналния отвор може да има малко усещане за болка. Така че, когато влезете на ендоскопа в ануса не е бил наранен, просто достатъчно, за да се отпуснете напълно, и лекарят, от своя страна, на върха налага гел или специална смазка за да се избегне болката при пациента.

Това става неприятно в момента, когато диагностикът започва да изпомпва червата с газ, за ​​да изправи своите гънки и да инспектира повърхността по-подробно. Но тази болка е периодично спазмодична и преминава веднага след приключване на лечението и лекарят ликвидира газа от червата. Разбира се, при консултация с лекар, можете да настоявате и да направите анестезия преди процедурата, но има различни противопоказания, при които е по-добре да се откажете от анестезията.

Кога трябва да правя чревен преглед без анестезия?

Провеждането на колоноскопия с анестезия дори в случаи на повишен страх от пациента не е възможно, ако:

  • заболявания на сърдечно-съдовата система (миокарден инфаркт или инсулт, IHD);
  • коагулационни нарушения;
  • алергични реакции към анестезиращи средства;
  • психиатрични или неврологични заболявания;
  • епилепсия;
  • бременността.

Също така пациентът има право да откаже да премине анестезиологичен преглед, мотивирайки нежеланието да изложи тялото на възможни рискове от употребата на анестетици. Някои пациенти отказват анестезия, страхувайки се, че поради намаляването на чувствителността, не може да се усети стомашно увреждане с ендоскоп. Всички противопоказания са до известна степен относителни и при определени обстоятелства, които имат голяма заплаха за живота на пациента, правят колоноскопия с анестезия.

Кой няма да получи процедурата без анестезия?

Съществуват няколко категории пациенти, които поради определени характеристики няма да могат да се преглеждат без използване на лекарства против болка. Такива пациенти включват:

  • Деца до 12 години - като се има предвид малката възраст и невъзможността да се разбират важността на метода, децата ужасно се страхуват от всяка намеса в телата им, както и процедурата, е вероятно да се наложи да повторите с течение на времето, това е по-добре да се избегне травма.
  • Пациентите, страдащи от сраствания - срастванията, възпрепятстват развитието на ендоскопа в червата и при директен контакт предизвикват силна болка.
  • Хората, които имат стеснение (стесняване) в дебелото черво или ануса, което усложнява процеса на преминаване на тръбата, а пациентът ще преживее доста интензивна болка.
  • Пациентите с наличие на възпалителни, инфекциозни, улцерозни и разрушителни процеси в червата - ужасната болка в корема няма да позволи на лекаря да проведе изследване и да направи диагноза.

Без използването на анестезия, твърде чувствителните пациенти с нисък праг на чувствителност не могат да претърпят колоноскопия. В края на краищата всички, дори смятани за незначителни за обикновените хора, могат да бъдат причина за паника, припадък и сърдечен удар. Следователно, лекарят, който първоначално познава психичните характеристики на своя пациент, се опитва да му възложи процедура с употребата на анестетици.

Ако не са били назначени на червата пациент други диагностични методи, като например ултразвук или иригография, да не се извършва колоноскопия под обща анестезия поради наличието на противопоказания, но те не бяха информативни, че е необходимо да се възложи на Федералната комисия по комуникациите, без упойка. Страхът от болка не е причина да откажете колоноскопия.

Възможни усещания в процедурата

За да проведете колоноскопия без анестезия е преминала най-благоприятните, е по-добре да сте готови за възможни усещания. За да избегнете нараняване или болка при навлизане в ендоскопа, трябва да се отпуснете, за да позволите на лекаря да вкара епруветката в ректума.

Болезнени усещания идват от навлизането в червата на газ, който простира стените за подробно изследване на тяхната повърхност. Такива усещания са подобни на метеоризъм и разрушаване и бързо преминават след отстраняването на газа. Степента на raspiraniya и болка зависи от тонуса на червата - когато са отпуснати, те са незначителни или като цяло отсъстват. Понякога болка може да възникне, когато ендоскопът преминава през завоите на дебелото черво.

Възможно ли е да има колоноскопия без болка?

Дори ако обмислите всички възможни болезнени усещания при изследване на червата при определени обстоятелства, можете да преминете през тази процедура абсолютно безболезнено, без да прилагате методи за анестезия.

За тази цел трябва да съвпадат следните фактори:

  • опитът на ендоскопа, способността му да провежда процедура с най-малко неприятни усещания за пациента;
  • Наличие на модерно оборудване, което осигурява максимален комфорт и висока степен на информираност;
  • успешна комбинация от физиологичните характеристики на субекта - структурата на дебелото черво, прага на болката и отсъствието на патологии на вътрешните органи;
  • пълно взаимно разбиране и координация на действията на диагностика и пациента ще облекчи дискомфорта по време на процедурата.

Това е причината поради тези фактори, че трябва внимателно да разгледате избора на клиника за колоноскопия да се възползва от възможността да претърпи важна процедура без анестезия и абсолютно безболезнено.

Колоноскопия с анестезия - аргументи за и против

Колоноскопията е най-информативното и в повечето случаи задължително инструментално ендоскопско изследване на дебелото черво. Според лекарите тази процедура е безболезнена, но неудобна и според статистиката около 95% от изследваните се справят с тази процедура без анестезия. Независимо от това в мрежата може да се намери доста обратна връзка, описваща самата процедура и предварително подготвена за специална лаксация, като преминаването на кръжоците на ада. Има ли изходен пункт за такива хора? Мога ли да направя колоноскопия под анестезия?

Хората, които не контролират поведението си по време на инструменталните прегледи, имат възможност да направят колоноскопия под въздействието на специални анестетици, които ги зареждат в медикаментозно сън частично или напълно. Въпреки това, как да провеждате колоноскопия под анестезия или без, което е най-доброто за всеки отделен пациент, лекарят решава. Нека разгледаме по-подробно както всички аргументи "за", така и противопоказанията за провеждането на тази процедура при анестезия.

В какви случаи е необходима анестезия за колоноскопия?

Дали чуждестранните лекари нямат въпроси, как да направят колоноскопия - с анестезия, без анестезия? В чужбина всяка процедура, която причинява страх в пациента, се извършва под обща анестезия. При нас, ако пациентът има такова състояние, той трябва да разкаже за това на лекаря и процедурата трябва да се води под анестезия. Въпреки това, не е възможно във всички проктологични помещения, например, няма анестезиолог в персоналната маса. Ето защо водещият проктолог трябва правилно да прецени степента на нестабилност на умствените пациенти и ако се разбира, че употребата на конвенционални успокоителни средства няма да има подходящ ефект, е необходимо процедурата да бъде отложена в болницата.

Освен това, в нашите страни незабавно се предписва колоноскопия под анестезия:

  • деца под 12 години;
  • в присъствието на сраствания в дебелото черво, стриктури в ректума и ануса;
  • ако има психично заболяване в медицинската история на пациента.

Видове анестезия за ендоскопска колоноскопия

Какъв вид анестезия е необходима и подходяща за определен пациент, се решава от анестезиолог-реаниматор. За да направи това, той провежда интервю и се запознава с картата на пациента. Като се започне от това, е избран един от следните видове анестезия, използван за колоноскопия.

седация

Въвеждането на лекарства става интравенозно. Пациентът е потопен в състояние на повърхностен сън. Възникващата умствена релаксация позволява да се извърши процедурата без травматични последици и без болка. Седирането е най-добрият и най-често предписан тип анестезия в случай на колоскопия, тъй като пациентът е в състояние, което позволява да се реагира на командите на диагностичния лекар. Ако по време на изследването такава анестезия не е достатъчна, анестезиологът може да увеличи дозата на лекарството и да прехвърли пациента на обща анестезия.

Интравенозна анестезия

Субектът незабавно се потапя в състояние на дълбок сън чрез интравенозно приложение, например пропофол или диприван. Но, в крайна сметка, общата анестезия с колоноскопия не е приветствана - рискът от усложнения е по-висок от ползите от нейното използване.

Инхалационна анестезия

анестезия маска чрез вдишване на летливи течности или газ е най-добрият избор за потапяне в съня при децата, възрастта на пациентите, и пациенти с някои видове заболявания на дихателната и сърдечно-съдовата система. Важно при избора на този вид анестезия е, че съвременните инхалационни анестетици почти никакви вредни последствия и бързо се изчистват от тялото чрез черния дроб и белите дробове.

Абсолютно всеки, който трябва да се подложи на колоноскопия, трябва да пие хапче за сън или обичайно успокоително предната нощ.

За пациенти, които очакват някой от видовете анестезия, им се предписват сексозен или реланиум. Таблетките трябва да започнат да пият 36-24 часа преди изследването.

Ако пациентът има нисък праг на болка се определя или има индикация proktologa на отделните индикации, след 40 минути преди колоноскопия анестезиолог ще обгаря 0.5 мл атропин (0.1%).

Защо проектолозите срещу колоноскопията са анестезирани?

Днес няма възрастови ограничения за анестезия. Също така няма противопоказания за анестезия поради наличието на соматични патологии. Опитен анестезиолог-реаниматор ще избере подходящия метод за пациента. Защо домашните проктолози предпочитат да провеждат колоноскопия без упойка и анестезия? Прав ли са или не?

Първо, болката в колоноскопията е наистина опитен в няколко единици. Повечето от субектите описват чувствата си като неприятни или неудобни. Това се дължи на необходимостта от въздух в червата, който практически елиминира риска от пробив на чревната стена и позволява по-ясен визуален анализ.

На второ място, по време на анестезия може да бъде повръщане, стомашно съдържание от навлизане на дихателните пътища, спадане на кръвното налягане, липсата на вазо-мотор център, аритмия, или сърдечен арест. Съгласете се, че това е наистина непропорционална такса за неприятно и морално неприятно, но за 10-20 минути процедура.

Но основният аргумент срещу колоноскопията под обща анестезия е трудността на работа и риск от перфорация на чревната стена. Лекарят наистина трябва да се поддържа контрол на вербалното с пациента, за да чуят и видят реакцията му. Още повече, че за насърчаване на колоноскопа до отдалечени части на дебелото черво - на дебелото черво и цекума с червей придатък на проктолог ще поиска от пациента, за да се обърнат към лявата страна, която започна проучване на гърба.

За да се опрости началото на процедурата и въвеждането на колоноскоп в ануса, по желание на пациента се извършва локална анестезия с мехлем или спрей.

Правила за подготовка на колоноскопия при анестезия

Има ли някакви специални правила за подготовка за изследване, ако се провежда под анестезия? Не, няма нужда да провеждате допълнителни процедури за пречистване. Ще бъде достатъчно да следвате обичайните инструкции на проктолог:

  • 3-4 дни преди изследването bezshlakovuyu седне на диета, която се основава на: nenavaristy бульон, парна ястие от говеждо месо и ниско съдържание на мазнини разновидности на риба, елда и овесени ядки, млечни продукти;
  • намалете количеството на храната в сравнение с обичайната, 2 пъти и я вземете частично, за 5-6 хранения на ден;
  • ежедневно приемайте обичайното слабително средство;
  • ако няма противопоказания, след това вечерта слагайте високо чисти клизми;
  • в деня преди колоноскопия, дори и да не се използва специален слабително, вечеря трябва да бъде последният прием на храна, както и да съдържа само една малка част от мазен супа или бульон, и питейна вода може да достигне до 23-00.

Изпълнението на тези условия в идеалния случай ще подготви тялото за всякакъв вид анестезия. Трябва обаче да бъде изяснено. Ако колоноскопията се извършва под анестезия, тогава в деня на задържането й може да се пие малко количество вода, но не по-късно от 2 часа преди процедурата. Ако колоноскопията ще бъде "по традиция", за да се поддържа тялото на лекаря може да се даде възможност да се пие 100 мл слаб чай, подсладена с малко мед, точно преди изпита.

Характеристики на колоноскопията при обща анестезия

Колоноскопията под анестезия е метод за ендоскопска диагностика, който се извършва от квалифициран лекар и се провежда за получаване на информация за вътрешната повърхност на дебелото черво.

Колоноскопията е доста общо проучване сега. Това се дължи на бързия растеж на заболяванията на GIT поради много причини, като лоша екология, недохранване, липса на физическа активност на населението.

Същността на изследването и методите на аналгезия

Колоноскопията под обща анестезия е удобен метод за провеждане на проучване, след което пациентът няма никакви неприятни впечатления. Той е идеален за тези, които се страхуват от болезнени усещания.

В проучването ендоскопът използва гъвкав колоноскопски маркуч, оборудван с оптична и осветителна система. По-модерните устройства са оборудвани с камери, които помагат да се правят снимки на чревни зони, които имат някакви промени. Изготвените снимки се съхраняват на цифрова среда и се използват по-късно за по-подробно изследване и анализ на развитието на болестта. Така се извършва колоноскопията на червата, видеото и описанието се прехвърлят на пациента.

Преди колоноскопия е необходимо да се подготви. 2-3 дни преди теста, трябва да престанете да използвате "тежки" храни и последното хранене трябва да бъде ден преди процедурата. Освен това, ще трябва да почистите червата от изпражненията. Поради това на пациента се предписват специални медикаменти, които подпомагат бързото изпразване на червата.

Изследването се провежда по следния начин: Пациентът лежи на лявата си страна, свити колене, а след това поставена в колоноскопа на ануса. След това, с помощта на специалист устройство постепенно изпълва въздуха червата, което води до изправяне гънките на лигавицата и по-нататъшното развитие на колоноскопа и позволява по-внимателно да обмислят всички части на червата.

Колоноскопия се използва за дълъг период от време, като най-информативен метод за диагностика, но преди да бъде използвано без упойка и пациентът усеща неприятна болка, особено когато изпълва с въздух черво.

Днес се извършва колоноскопия с анестезия. Има три начина да направите това:

Седирането е анестезия, която причинява състояние на сън. Пациентът по това време не усеща нито страх, нито тревога, усещанията стават скучни. Това състояние се постига чрез употребата на лекарства като Propofol и Midazolam. Всяко от тези лекарства има свои собствени недостатъци и предимства. При приемането на Midazolam, появата на болезнени усещания в субекта е напълно изключена, но периодът на отнемане е дълъг. Когато приемате пропофол, пациентът може да има неприятни спомени, но пробуждането ще бъде бързо.

Когато се използва локална анестезия, на върха на устройството се прилага упойка. Такава анестезия не помага напълно да се отърве от неприятните усещания - тя ще я намали, но чувствителността ще остане.

При прилагането на обща анестезия изпитван дълбоко заспал и не чувствам нищо, тя е напълно загубил съзнание, така че пациентът след проучването не оставя неприятни спомени. Изпитът под обща анестезия е удобен не само за изследователя, но и за лекаря. В този случай обаче има редица неприятни последици и възможни усложнения. Ето защо, за да се намалят рисковете, изследването трябва да се извършва само в операционната зала под наблюдението на анестезиолог.

Много пациенти се интересуват от продължителността на колоноскопията. Обикновено отнема от 30 до 60 минути, при прилагане на седация, изследването е по-бързо.

Показание за изследването

Има признаци, когато се окаже необходимо спешно да се посети лекар и да се подложи на колоноскопия. Те включват следното:

  • различни промени в изпражненията (променлив запек с диария);
  • освобождаване от ануса (кръв, слуз);
  • болезнено усещане и подуване на червата;
  • повишена телесна температура за дълъг период от време, обща слабост, неразположение;
  • загуба на тегло, намален или без апетит;
  • наличието на съпътстващи симптоми при анализа на кръвта, анемия, повишени нива на ESR;
  • положителен тест на Грегърсен, показващ латентната кръв в изпражненията;
  • незадоволителни резултати от такива изследвания като ултразвук, CT, MRI.

В допълнение, колоноскопия се извършва за всички жени преди тазови операции (тумор на яйчниците или рак на матката, ендометриоза) и за определяне проктологични интервенции (хемороиди, анални фисури).

Колоноскопията е задължително периодично изследване на пациенти със следните заболявания:

  • тежки чревни заболявания, като болестта на Crohn и язвен колит, в хронична форма;
  • присъствието в анамнезата на пациенти на операции върху дебелото черво, отстраняване на полипи, полипоза на червата;
  • наследствена форма на полипоза;
  • тези с наследственост са обременени с онкология на дебелото черво.

Колоноскопията е един от най-ефективните начини за предотвратяване на рак на дебелото черво. Скринингът помага на ранните стадии да откриват онкологични образувания в храносмилателната тръба. Колоноскопията ви позволява да идентифицирате полипи, които в крайна сметка могат да се развият в рак. По време на прегледа лекарят с помощта на допълнителни устройства може да премахне откритите образувания.

Предимствата на колоноскопията

Приблизително 25% от всички случаи на откриване на полипи в дебелото черво се наблюдават при пациенти на възраст над 45 години, затова се препоръчва мъжете и жените, които достигат тази възраст, да имат колоноскопия веднъж годишно. Особено е необходимо да се обърне внимание на вашето здраве на тези, които имат близки роднини са имали полипроса на червата.

Предимствата на проучването включват следното:

  1. Колоноскопията е много ефективен и най-разпространен метод за диагностициране на различни заболявания на храносмилателната тръба.
  2. Това изследване е най-точното и информативно сред другите алтернативни методи за диагностика.
  3. Използването на най-модерните ендоскопи, които имат цифрово изображение, което при мащабиране показва картина с най-високо качество. Тази възможност ни позволява да разгледаме по-внимателно и най-недостъпните области на червата, което е много важно за диагностицирането и предотвратяването на опасни заболявания.
  4. Лекарят с помощта на определени устройства има способността да идентифицира злокачествени образувания на най-ранния стадий (използвайки багрила, оптична оптична хромоскопия, увеличение от 100 до 150 пъти). Това позволява на пациентите да лекуват болестта без хирургическа намеса.
  5. По време на колоноскопията е възможно да се получи биопсия на чревни тъкани, ако е необходимо.
  6. По време на колоноскопията, лекарят може да спре кървенето, да премахне полипи, стриктури в червата и пациентите няма да се нуждаят от допълнителна хирургическа интервенция.

Индикации за използване на анестезия в колоноскопия

Има следните индикации за използването на анестезия в колоноскопия:

  1. Деца до 12 години. Дори незначителната болка може да повлияе неблагоприятно на психиката на детето, така че колоноскопията се извършва само при анестезия.
  2. Наличие на сраствания в коремната кухина. Такива пациенти имат анамнеза за хирургична намеса или перитонит, който се дължи на заболявания на тазовите органи или коремната кухина. Шиповете възникват между бримките на червата, така че движението на колоноскопа без анестезия причинява силна болка на пациента.
  3. Разрушителен процес в червата. Това е индикация за колоноскопия при анестезия във връзка с появата на силна болка при изследването.
  4. Пониженият праг на чувствителност. Такива пациенти не могат да издържат дори на малка медицинска намеса. Когато има болка, те могат да получат шок, припадък и дори неизправност на вътрешните органи. Ето защо, такива пациенти са показали анестезия по време на колоноскопия.

Противопоказания за употребата на анестезия

Има не само индикации за използването на анестезия по време на колоноскопия, но и за противопоказания. Те включват следното:

  • тежка степен на стеноза на аортната и митралната клапа;
  • бронхопулмонални заболявания в периода на обостряне (бронхит в хронична форма, бронхиална астма);
  • заболявания на нервната система и психика в остра форма.

Децата са противопоказани при анестезия с колоноскопия, ако има следните заболявания:

  • инфекциозни заболявания на белите дробове и други органи в остра форма;
  • треска без причина;
  • хипотрофия в изразена форма;
  • рахитите в пренебрегвана форма;
  • пустуларни кожни заболявания.

заключение

Традиционната колоноскопия не оставя най-приятното впечатление при всички пациенти. Отрицателните прегледи на субектите са свързани с усещането за болка, която преживяха по време на запълването на червата с въздуха.

Местната анестезия не осигурява пълен комфорт по време на изследването. Пациентът обикновено няма неприятни усещания само когато колоноскопът е вкаран в ануса. Когато устройството се придвижва по-нататък, пациентът може да изпитва силна болка, която често не позволява процедурата да бъде завършена докрай. Поради това е по-добре незабавно да се помисли за подходяща анестезия.

Що се отнася до усложненията след колоноскопията, те са много редки. Най-опасната от тях е перфорирането на чревните стени, което се случва, когато се използва анестезия, тъй като пациентът заспива и не може да каже на лекаря къде се появят тежки болки.

Колоноскопията с анестезия има положителна обратна връзка и това е много важно, особено когато пациентът трябва да прехвърли тази процедура повече от веднъж.

Колоноскопията под анестезия е "прищявка" или необходимост?

Изследването на дебелото черво с помощта на ендоскопска техника става все по-често срещана диагностична манипулация. Колоноскопията се прави както за възрастни, така и за деца след предварителна подготовка. Самата процедура е практически безболезнена (с изключение на някои условия, когато пациентът наистина е наранен), но е много неприятно - всеки пациент изпитва тежък дискомфорт по време на него.

В Русия, колоноскопия е направено без никаква упойка, страх от някои усложнения, макар че, по мнението на компетентните лекари - включително и в чужбина - всички потенциално болезнени процедури, трябва да се извършва под упойка, така че пациентът не е болезнено. Какви са предимствата, недостатъците и опасностите от анестезия с колоноскопия?

свидетелство

Желанието на пациента да се отърве от дискомфорта е индикация за колоноскопия и обща анестезия, за съжаление не всички клиники могат да го направят поради липсата на условия.

Медицински индикации за анестезия по време на колоноскопия са:

  • възрастта на пациента е до 12 години - децата трябва да бъдат напълно безстрашни и да не бъдат наранени;
  • Адхезивно заболяване на червата - наличието на сраствания затруднява провеждането на колоноскоп и анестезията позволява
  • намаляване на напрежението в коремната кухина, което води до по-добър ендоскоп;
  • наличие на стриктури на ректума и ануса;
  • психическо заболяване при пациента;
  • умствена лабилност - хората с нисък праг на болката и повишена възбудимост колоноскопия на червата трябва да бъдат по-добре анестезирани.

Подготовка на

Специално подготовка за анестезия не се изисква, но анестезиолог е задължен да се консултира, което в хода на

  • разговорът разкрива всички нюанси, които могат да повлияят на хода на анестезията:
    теглото и височината на пациента;
  • наличие на съпътстващи заболявания;
  • алергична анамнеза - дали има домашна или лекарствена алергия;
  • колко анестезия беше преди това.

Пациентът говори с анестезиолог

В навечерието и непосредствено преди процедурата се измерват кръвното налягане, пулса и скоростта на дишане. Приемането на храна е забранено 6 часа преди операцията, можете да пиете чиста, топла вода не по-късно от 2 часа.

Получаване следва да включва премедикация: 30-40 минути на инжекции пациенти - детски лекарства може да се прилага орално - седативи (seduksen, Relanium, мидазолам). Задачата на подготовката е да се намали тревожността на пациента, да се намали вероятността от усложнения, зависи от това колко лекарства ще бъдат необходими за анестезия.

Каква анестезия е възможна с колоноскопия

Видът на анестезията се избира от анестезиолога, като се вземат предвид техническите възможности на клиниката и данните от изследването на пациента. Предлагат се следните опции:

  • Седиране или повърхностна анестезия. Прилагат се интравенозни седативи, докато пациентът не може да заспи напълно, въпреки че е постигната достатъчна психическа релаксация, което прави възможно да се направи колоноскопия почти без болка. Ако е необходимо, успокояването може да се превърне в пълноценна анестезия - зависи от това колко е инжектирано лекарството във вената.
  • Интравенозна анестезия. В този случай по-голямо количество от лекарството (пропофол или диприван) се инжектира във вената, докато субектът бъде напълно погребан. Ако е необходимо, могат да се въведат наркотични аналгетици (при нисък праг на болката).

Лекарството за интравенозна анестезия

  • Инхалационната анестезия е най-добрият избор за колоноскопия при деца. Детето диша през маската с летлива анестезия и заспива след 5-6 вдишвания.

Качеството на анестезията зависи до голяма степен от подготовката.

Всяка анестезия се извършва в кабинета, където има средства за спешно лечение на пациента: белодробно вентилационно устройство, комплект за спешна реанимация. Цялото оборудване трябва да бъде подготвено предварително.

Ползите от анестезията с колоноскопия

Анестезията може да елиминира всички негативни явления - пациентът изобщо не боли, той не изпитва дискомфорт. Дори след края на анестезията човекът не боли.

Намалява времето на самата процедура - проучванията показват, че при анестезия колоноскопията на червата продължава средно с 20-30% по-малко. Докторът на диагностика има повече време за самото изследване, отколкото за убеждаването на пациента да "страда".

Впоследствие децата нямат синдром на "бяло палто", т.е. страхът от лекарите, които "го нараняват", което прави възможно да се направи подобно изследване на червата повече от веднъж.

Рискът от усложнения от самата колоноскопия намалява - облекченото черво практически изключва възможността за перфорация на чревната стена и други наранявания.

Колоноскопия под повърхностна анестезия

Усложнения на анестезията

Много пациенти се интересуват от въпросите дали общата анестезия е опасна и дали наркозата има последствия. Както всяка медицинска манипулация, общата анестезия носи определени рискове за пациента, но съвременните лекарства и опитният лекар им позволяват да бъдат сведени до минимум. Особено, ако се подготвите за всички манипулации, като вземете предвид съветите на лекар.

Няма опасни последици от анестезията в дългосрочен план. Слуховете, че "анестезията оказва силно влияние върху паметта и психиката" са свързани с историята на анестезиологията, когато се използват опасни анестетици. Съвременните лекарства нямат такива странични ефекти и тяхната безопасност се потвърждава от научните изследвания и дългосрочната практика на прилагане.

При анестезия диагностичната колоноскопия на червата може да бъде безболезнена, допълнена с терапевтична манипулация - отстраняване на полипи, каутеризация на язвата и т.н.

Предимства и противопоказания за колоноскопия при обща анестезия

Колоноскопската анестезия е вариант на медицинско изследване на червата, при което дискомфортът на пациента е намален до нула. Според статистиката, нивото на рак на днешния тялото е нараснал значително, във връзка с редовна профилактика на болестта под формата на проучване е отличен начин навреме, за да се предотврати развитието на болестта. Не мислете, че проверката на червата под упойка е изключително каприз пациента, а в някои случаи, отрече редовна инспекция, съответно, да извършват медицински процедури по-добре под упойка.

Варианти на анестезия

Някои пациенти се страхуват от хирургическа интервенция, провеждана при анестезия, вярвайки, че в този случай е възможно дори летален изход. Разбира се, тази процедура е значителен стрес за организма, но си струва да се обмисли какъв вид анестезия се използва.

Самата анестезия във всяка колоноскопия е показана, ако пациентът има твърде висока чувствителност. В резултат на това прекалено болезнената процедура не се извършва както трябва.

Има два варианта на анестезия, при които можете да преминете колоноскопия.

Спирането на наркотици в този случай не се сравнява с обичайната анестезия, тъй като пациентът ще бъде в безсъзнание:

  1. Обща анестезия. Процедурата се провежда в този случай с пълна анестезия, при която пациентът не чувства нищо и остава в безсъзнание. Пациентът ще бъде под анестезия през цялото време, когато колоноскопията продължава, а също и за известно време след това, когато ефектът от лекарствата "изчезне". Извършвайки преглед при колоноскопия на червата под пълна анестезия, пациентът не си спомня нищо за самата процедура и не изпитва никакви последствия.
  2. Седиране с колоноскопия. Това е друга версия на медицински сън, която не е толкова дълбока, колкото конвенционалната упойка. Пациентът, който е колоноскопия на червата, предварително се инжектира с различни успокояващи лекарства, които действат върху тялото и отпускат чувствителността. Провеждането на колоноскопия под седативна анестезия се характеризира с полусъзнателно състояние на пациента, в което той може да помни някои етапи от процедурата.

И двете от тези опции са различни анестезия своите плюсове и минуси, например, има становище на лекари, които извършват колоноскопия под обща анестезия е опасно, особено дете, защото той се отразява на всички важни системи на организма, и колкото по-дълго е необходимо, за да се възстанови.

Колоноскопията със седация не осигурява твърде дълбока мечта, но пациентът може да почувства някакъв дискомфорт по време на него, което също ще изисква време за възстановяване.

За процедурата

Преди да вземе решение за това какво да има добра проверка червата и се уверете, че не е имало тумори в нея не лигавица, трябва да знаете, че отговорът на въпроса, как колоноскопия и дали е възможно да се прилагат сън медикаменти по време на процедурата. При медицински изследвания от този тип се въвежда специална сонда в областта на ректума. Въвеждането на устройството се осъществява чрез ануса, след което лекарят, използвайки допълнителен болкоуспокояващ, с помощта на ендоскоп прониква по-нататък в кухината на органа.

Ако чувствителността на пациента е твърде висока, анестезията с колоноскопия е истинско спасение. Използвайки ендоскоп, оборудван с малка камера, можете да извършвате различни функции, например FCC или сигмоидоскопия. Изображението от камерата отива на екрана на монитора, което позволява на лекаря по-добре да си представи действителното състояние на органа.

Много заболявания могат да бъдат предотвратени при условие на навременно усещане на червата, което отнема малко време.

С помощта на ендоскоп е възможно въздухът да се впръсква директно в изследвания орган, което подобрява изгледа. Трябва да се отбележи, че FCC и колоноскопията в една мечта далеч не са единствената възможност за използване на такава сонда с камера. Често се използва като инструмент за хирургия, когато се налага да се отстрани тумор с размер до милиметър.

Противопоказания

От само себе си FCC или колоноскопия на червата при всяка анестезия има някои противопоказания за извършване.

Те включват следното:

  1. Нестабилно състояние на пациента по здравословни причини, когато прилагането на каквито и да е лекарства от този тип е нежелателно.
  2. Наличието или подозрението на перфорация на червата поради някакви заболявания забранява провеждането на FCC.
  3. Инфаркт на миокарда, прехвърлен не толкова отдавна.
  4. Симптоматична картина, според която е възможно дразнене на коремната кухина.
  5. Колоноскопията на червата с обща анестезия е забранена и в присъствието на злокачествена форма на колит.
  6. Децата в ранна възраст строго не се препоръчват да провеждат такава процедура.
  7. Не е много добра, от медицинска гледна точка, подготовката на червата, която може да доведе до нарушаване на неговата дейност, ако направите колоноскопия под анестезия.

Подготовка на

Фиброколоноскопията при анестезия, както и всеки вариант на изследването с помощта на ендоскоп, изисква задължителна подготовка на тествания орган. Лекарят трябва подробно да се отговори на въпроса на пациента, което е успокоително, както и ще ви помогне да извърши всички подготвителни дейности, които ще доведат до желаното състояние е не само в червата, но и на цялото тяло, преди да приемете анестезия.

За да може изследването да продължи нормално, важно е червата да е празна. Извършването на изпразването трябва да бъде няколко дни преди процедурата, като например колоноскопия, а след това анестезията ще се възприема от организма по-адекватно.

Етапите на почистване на червата са, както следва:

  • За 5 дни преди процедурата да бъде изоставена с препарати, богати на фибри, и да забравите за лекарствата за фиксиране и антидиабетна природа, спрете да приемате мултивитамини. По-специално, желязото и витамин Е са нежелани.
  • В продължение на 3 дни, за да премахнете от храната храна, която съдържа фибри.
  • Ден преди колоноскопията да се предписва без болка, трябва да се вземат само бистри течности, за предпочитане обикновена вода без газ. Твърдата храна е забранена, а лаксативните препарати също се дават, ако се консултирате предварително с Вашия лекар.

В допълнение към самостоятелната подготовка на червата за преглед с ендоскоп, трябва да посетите анестезиолог за преглед. Този лекар ще трябва да прегледа медицинската карта на пациента, без да пропусне да определи варианта на лекарството за анестезия и да изчисли дозата му.

За местната анестезия

В допълнение към възможностите за медикаментозен сън, локалната анестезия се практикува и с колоноскопия.

Този метод за провеждане на процедурата включва употребата на лекарства, приложени директно към самия ендоскоп преди въвеждането му в ректалната кухина. Тъй като локалният антисептик затъмнява чувствителността на чревната лигавица, преминаването на сондата през ректума ще бъде по-малко болезнено.

Въпреки че местната анестезия може значително да увеличи прага на болката, такова упражнение не е достатъчно. Пациентът може да почувства всички движения на ендоскопа, което може да му придаде някакъв дискомфорт. Като добавка можете да използвате специални антиспазматични средства, както и лекарства, които имат успокояващ ефект.

достойнство

Използването на анестезия при ректално изследване дава възможност за получаване на впечатляващ брой положителни моменти:

  • Основното е липсата на болка в пациента, в резултат на което изследването на червата се извършва без влиянието на външни фактори. Често лекарят не може да проведе най-точното изследване, ако пациентът чувства някакъв дискомфорт с него.
  • В допълнение към отсъствието на неприятни усещания по време на самата операция, пациентът няма да почувства отрицателни моменти след колоноскопията. Процедурата се провежда по такъв начин, че да няма увреждане на лигавицата в областта на ректума, при условие, че процедурата се извършва от опитен лекар.
  • Струва си да се обръща внимание на продължителността на процедурата, която се намалява средно с 25% при използване на анестезия. Това се дължи на липсата на намеса на пациента, който е в спокойно състояние на етапа на спиране на наркотиците. Лекарят често има повече време да отиде директно в операцията с ендоскопа, отколкото да убеди пациента да страда от болка.
  • Ако педиатърът е позволил на детето да има колоноскопия от седативен тип, тогава бебето няма да има синдром на "бяло палто" по-късно, в който има страх от лекари. Цялата процедура ще мине незабелязано, докато той ще бъде в състояние на дълбок сън.
  • Тъй като колоноскопията е деликатна процедура, не е необичайно за ситуации на увреждане на твърде деликатната лигавица на кухината на този орган. Може би това е с напълно разумен отговор на пациента към болезнен дискомфорт. В случай, че процедурата е под анестезия, няма да има такива явления.

За усложненията

По своята същност колоноскопията може да бъде класифицирана като оперативна интервенция с помощта на специален сензор. Разбира се, като всяка операция, това може да доведе до определени усложнения. Това важи особено за анестезията, която изисква определен период на възстановяване.

Независимо от това, не се страхувайте от дълбок сън, защото съвременните лекарства, както и мощното оборудване на клиниките ви позволяват да наблюдавате напълно състоянието на пациента. Освен това, опитен анестезиолог винаги ще може да изчисли правилния размер на средствата, които ще бъдат необходими за въвеждане на пациента в желаното състояние.

Не вярвайте на слуховете, че анестезията зле влияе на яснотата на ума в бъдеще. Всъщност, недостатъците на паметта и не много доброто здраве след операцията трябваше да са във време, когато не бяха използвани прекалено висококачествени лекарства за инжектиране на пациента в дълбока упойка.

За указанията за процедурата

Тъй като колоноскопията, както всеки вариант на ректалното изследване с ендоскоп, дава възможност да се види състоянието на червата отвътре, тази процедура е показана за изследване с различни диагнози. За съжаление, не всяка клиника има възможност да провежда този тип изследвания поради липсата на подходящо оборудване и опитни специалисти.

Най-често колоноскопията се предписва със следните заболявания, свързани с червата:

  • Наличие на подозрения за злокачествени образувания. Тъй като рак на дебелото черво и други части на тялото, днес е един от най-честите проблеми, с лекар при най-малкото съмнение да назначи такова проучване, за да се уверите, или отрече възможността на тумор.
  • Доброкачествените тумори и неоплазми също могат да бъдат открити, като се използва колоноскопия. С помощта на червата се откриват полипи, които според указанията трябва да бъдат третирани или отстранени, което може да се извърши с помощта на сонда.
  • Колоноскопията ще помогне да се определи причината за вътрешно кървене на червата, ако ултразвук и радиография не са успели.
  • Честата болка и подуване служат като индикация за използването на колоноскопия. Предварително проведена гастроскопия за изключване на наличието на заболявания на стомашните стени.
  • Превантивен преглед след 45 години с цел откриване на рака.
  • Определяне на възможността за чужди обекти.

Колоноскопията, извършена под обща или седативна анестезия, е модерен метод за изследване на състоянието на червата. С помощта на тази процедура е възможно да се предотврати развитието на повечето заболявания безболезнено.

Колоноскопия под анестезия

Изследването на червата е съвестна тема за всеки човек. Процедурата е неприятна, достатъчно болезнена, но понякога необходима. Как да направите това проучване без загуби и евтино? Има възможност да се проведе колоноскопия. Това е метод за изследване на дебелото черво с помощта на ендоскоп (колоноскоп).

свидетелство

Колоноскопията е предназначена за отстраняване на неоплазми, биопсия, изследване, заснемане на дебелото черво. Това е показано при проучвания на чревни заболявания. Използва се за сложно кървене, екстремни патологии.

Противопоказания

Лекарите за противопоказания включват:

  • инфекциозни заболявания;
  • перитонит;
  • недостатъчност на белите дробове и сърцето;
  • патология на съсирването на кръвта;
  • тежки степени на колит (най-вече улцерозни);
  • алергии;
  • бременността.

Методи на провеждане

В колоноскопията има четири възможности: без анестезия, локална анестезия, обща анестезия, сън. Гастроскопията (изследване на стомаха) често използва само локална анестезия и сън.

Локална анестезия

Ако пациентът има значителна болка в ануса, се използва локална анестезия. Най-вече анестетично замразяващи мехлеми.

Обща анестезия

Обща анестезия е показана:

  • деца под 10 години;
  • наличието на патологични процеси в тънките черва;
  • наличие на масови сраствания на мястото на инспекцията;
  • анемия;
  • кървене в червата;
  • хронична диария, запек, червата съдържат чужди тела;
  • повишено метеоризъм;
  • без причина загуба на тегло, отслабване;
  • индикации за онкология.

Колоноскопия в сън

По време на процеса се използва специална анестезия със седация. Пациентът ще получи лекарство с хипнотичен ефект. Процедурата се прави под медицински сън безболезнено, няма неприятни усещания. Възстановяването и изтеглянето са по-бързи и безболезнени, отколкото при анестезия.

Проучването

Поради сложността на процедурата, на пациента се налагат допълнителни изисквания. Човек не трябва да импровизира, да слуша лекар, който се опитва да избегне дискомфорта на пациента с колоноскопия.

Проучете при анестезия, без да е сутрин. Пациентът се сваля от кръста. Получава бельо за еднократна употреба. Поставете колоноскопия: легнете от лявата страна. Колена в гърдите. Има възможност да се обърне гърба по желание на лекаря. Анестезията се дава за индикации.

В дебелото черво се поставя колоноскоп през задния отвор. При разширяване на лумена на червата се наблюдава необходимото подаване на въздух. За да направите анализа за биопсия, използвайки специална дюза.

По време на прегледа пациентът има чувство на преливане на червата. Това е от въздуха. Превишението при приключване на процедурата ще бъде отстранено чрез ендоскопския канал.

Процедурата не е приятна, особено в моменти на напредване покрай завоите на червата, от които болката се усилва.

След колоноскопия пациентът има право да яде и да пие. Ако усещането за пренаселеност в червата остава с газове, се препоръчва да се пие активен въглен, почиващ върху стомаха.

Възможни усложнения

  • хепатит В;
  • риска от деформация и увреждане на дебелото черво по време на преминаването на завои;
  • скъсване на далака;
  • спиране на дишането по време на анестезия.

Подготовка за процедурата

Успехът на събитието зависи от това как пациентът е подготвен за проучването. Има две възможности: независими и с помощта на медикаменти. За лекарствата субектът ще бъде разяснен подробно от лекар, той ще обсъди противопоказанията.

80% от пациентите използват независим вариант.

Основното в подготовката преди колоноскопията е да измие червата и да ги освободи от изпражненията.

  1. Преходът към специална диета - да се изключат зеленчуци, плодове, плодове, гъби, бобови растения, хляб, извара. Разрешени: бульон, овесена каша, яйца, варено месо, варено колбаси, масло, риба, кисело мляко. Диетата трябва да започне 2 дни преди процедурата.
  2. За един ден може да се използва само вода, чай, бульон.
  3. За един ден вземете рициново масло (30-40 грама). При наличие на противопоказания или непоносимост, консултирайте се с Вашия лекар за подходящи лаксативи.
  4. Сложете 2 клизъла от 1,5 литра с вода при стайна температура.
  5. Сутринта направете клечки, докато не бъдат напълно почистени.
  6. Медикаментите, договорени с лекаря, се прилагат в предписания режим.

В случай на запек, е необходимо да отидете на диета по-рано, незабавно да започнете да приемате лаксативи.

Предимства на колоноскопията при обща анестезия

Основното предимство на анестезията е поддържането на необходимото време за изследване. Лекарят извършва задълбочен преглед, събира необходимите тестове, спира кървенето едновременно в един ден, без да простира необходимите процедури за няколко сесии.

Рискове от обща анестезия

Има рискове от обща анестезия. Условно разделен на 3 групи: често, рядко и рядко срещани.

Чести усложнения

Такива последици включват:

  • объркано съзнание;
  • гадене и повръщане;
  • болка в мускулите, главата, долната част на гърба, в задния отвор, гърба, червата;
  • сърбеж, алергии, обриви;
  • тремор;
  • припадък.

Нечести усложнения

Те включват:

  • пробуждане по време на изследването;
  • възможни инфекциозни инфекции;
  • травма на възможни органи.

Рядко срещани усложнения

  • травма и увреждане на нервите, свързани с анестезия;
  • анафилактичен шок;
  • смърт, загуба на кръв, спиране на дишането.

Мнението на лекарите: при извършване на колоноскопия рисковете от обща анестезия са много по-сериозни от прегледите. Следователно, без ясни индикации, няма нужда да се прибягва до такъв радикален метод на анестезия.

Предимства на колоноскопията при седиране

Седация - метод на медикаментозно въздействие върху човешкото тяло, което ви позволява напълно да се отпуснете и да се успокоите.

Колоноскопията без анестезия е доста неприятна процедура. Ако по време на прегледа лекарят трябва да извърши допълнителни манипулации, той постоянно убеждава пациента. И ако пациентът е дете, то трябва предварително да се успокои. Дори ако процедурата е под анестезия.

С медицинския сън този проблем не възниква. Лекарството се прилага в много малко количество, но се постига оптимален резултат от спокойствие и релаксация, като същевременно се запазва съзнанието на пациента.

Въвеждането на лекарството интравенозно може да постигне състояние на амнезия, а вдишването - просто да се отпуснете и да успокоите пациента.

Индикации за седиране

  • детска възраст (деца до 10-15 години се предлага само този метод на анестезия);
  • адхезии в червата;
  • нисък праг на болката, който не дава пълна процедура;
  • особеност на структурите на коремната кухина.

Противопоказания за седиране

Противопоказанията за седация включват:

  • тежко физическо заболяване;
  • употреба в навечерието на алкохол и наркотици;
  • епилепсия;
  • алергични реакции към лекарството;
  • хронични заболявания с назална конгестия.

Разлики от обща анестезия

Основните разлики в изследването при медицински сън от обща анестезия са:

  1. При седация пациентът е в съзнание.
  2. Мигът на идването на себе си е безболезнен и няма толкова много негативни последици.
  3. За да се осигури желаното състояние със седативен ефект, е необходима много по-малко медицинска намеса.

Мнението на лекарите: Този метод е много по-добър от общата анестезия или провеждането на стомашно-чревни и канноскопични изследвания без анестезия.

В момента броят на изследванията, проведени с анестезия, заобикаля процедурата със седация. Най-често, защото техниката на пациентите не е разбираема и скъпа.

Правила за инспекция при седиране

Изпитвателните процедури трябва да се извършват само в присъствието на анестезиолог и лекари. Лекарят по анестезия избира подходящото лекарство без алергични реакции, инжектира го и помага да се върне към нормалното. Процесът на пълно завръщане към себе си е 40-60 минути. Против - не можете да застанете зад волана на кола в деня на колоноскопия.

Ако медицинският център не предлага анестезиолог, той няма да бъде по време на прегледа в сън, тогава пациентът трябва да избере друга клиника.

Подготовката за такова проучване ще бъде по-задълбочена. Ако без анестезия човек се нуждае само от подготовка на тялото (почистване на червата), след това със седативен ефект е необходимо да преминат кръвни изследвания, урина и флуорография. При пациенти на възраст над 40 години се изискват ЕКГ резултати. Лекарят трябва да е сигурен, че с колоноскопия няма да има нищо лошо в сърцето или дишането спира. Сърдечната и белодробна недостатъчност са основното противопоказание за изследването дори без анестезия. Без анестезия пациентът казва на лекаря за влошаването на състоянието, няма мечта.

Основният недостатък на този вариант на колоноскопия е липсата на обратна връзка: лекарят не може да разбере навреме дали боли, как се чувства пациентът като цяло. В плюсовете се включва пълен безболезнен преглед, който помага за по-бързото и по-доброто му провеждане.

Разходи за процедурата

Цената на колоноскопия ще зависи от избраните клиники пациентите, метод за управление на болка (без анестезия, местна или обща анестезия, седация), която се проведе по време на действията на изпитните (просто гледане, събиране на биопсии, спиране на кървене, отстраняване на полипи от тяхната тежест).

Не можете да бързате с ниска цена, защото акциите не винаги крият качеството. По-добре е, ако е доказана клиника, която пациентът непрекъснато посещава, неговата медицинска история е известна на лекаря и е установен контакт. Само тогава желаният резултат се постига без големи парични вноски и болезнени стресове.