Инокулиране на фекалиите за дисбиоза

Дисбактериозата се развива поради патологични процеси, протичащи в организма. Тъй като няма специфична симптоматика, специфична за това заболяване, тя може да бъде разпозната само чрез анализ. Признаците за нарушение на микрофлората в стомашно-чревния тракт наподобяват други заболявания. При някои пациенти дисбактериозата е скрита, без симптоми. Лабораторният тест ще помогне да се установи наличието на дисбаланс във функционирането на червата.

Задачата на пациента, която прави култура на изпражненията за дисбиоза, е правилната подготовка за анализа. Резултатите от лабораторните специалисти зависят от това, поради което е необходимо процедурата да се подходи отговорно.

Инокулиране на фекалиите за дисбиоза

Описание на дисбиозата

Тънкото черво абсорбира хранителни вещества, извършва кухитално и параитално храносмилане. Друг важен орган е дебелото черво, чиято отличителна черта е, че той е домакин на всякакви микроорганизми.

При здрави хора няма патологични промени: чревната микрофлора е в стабилно състояние и функционира гладко. Ако има заболяване, което засяга червата, микрофлората губи баланс и провокира дисбактериоза.

Бактериите, които живеят в тялото, са в симбиоза с човека. Те получават от него храна за функциониране и на собственика му се дават витамини, синтезирани благодарение на условно патогенна флора. Също така, бактериите участват в преработката на храна, за която се използва процесът на ферментация.

Какво представлява дисбиозата?

Помощ! Количествената микрофлора е важен елемент от функционирането на стомаха и червата. Около 90% от състава на флората е лакто- и бифидобактерии. Останалите са бактероиди, гъбички, стафилококи и други микроорганизми.

Симптоми на дисбиоза

Основните прояви на болестта са метеоризъм, подуване на корема, изпражнения, гадене и повръщане. Ако заболяването не се лекува, метаболитните процеси се нарушават. След това симптомите са добавени чупливост на косата и ноктите, суха кожа, спазми, слабост в мускулите.

В ранните етапи пациентът не може самостоятелно да определи нарушението на микрофлората, тъй като неговият изпражнения остава непроменен. С развитието на заболяването се появяват кръвни вени, диария, слуз в изпражненията. Миризмата по време на дефекацията става неприятна, капчица.

Основните симптоми на дисбиозата

Често новородените страдат от дисбиоза. Кърмачетата се разрушават от микрофлора поради факта, че процесът на образуване на колонии от полезни бактерии няма време да бъде завършен. До година най-често дисбактериозата при деца преминава без лечение.

Към бележката! Цветът на изпражненията при здрави хора е кафяв. Промяната на сянката се счита за патология. Най-честата промяна в цвета е увеличаването на патогенната флора.

Видове анализи

Ако има съмнение за дисбактериоза, гастроентерологът предписва общ или биохимичен анализ на изпражненията. И двата метода ще дадат подробен изглед на състоянието на чревната микрофлора. Събраният материал се изследва в оборудвана лаборатория.

След необходимия период лабораторните асистенти преброяват колониите от бактерии, които са се развили в благоприятна среда. Проверката на изпражненията дава възможност да се оцени чувствителността на микроорганизмите към бактериофаги и антибиотици. Изпитването се извършва по два начина.

Ако се подозира дисбактериоза, гастроентерологът предписва общ или биохимичен анализ на изпражненията

Бактериологичен анализ

Проверка на изпражненията на микрофлората по стандартния начин е наблюдението на екскременти в продължение на няколко дни. В процеса на тестване лабораторните асистенти определят съотношението на микроорганизмите.

Стандартният метод ви дава възможност да получите резултати в рамките на 7-10 дни след преминаване на анализа в лабораторията. Това време е необходимо за растежа на бактериите и броят им може да се види под микроскоп.

Посяване на изпражнения върху хранителна среда

Информацията за бактериологичното тестване на анализа не винаги е точна поради влиянието на следните фактори:

  1. Когато се събират изпражнения, настъпва контакт с въздуха, което води до смъртта на анаеробни микроорганизми. В резултат на това количеството вредна и полезна флора не се изчислява правилно.
  2. Съставът на общата микрофлора трябва да включва мукозни бактерии, които живеят в чревната лигавица. При бактериологичния анализ на изпражненията този елемент не влиза.
  3. Точността на диагнозата намалява времето за транспортиране на изпражненията до лабораторията. Част от микробната флора загива по време на транспортирането.

Моля, обърнете внимание! Не е разрешено да се събира материал за анализ, ако дефекацията е била извършена в резултат на приемане на лаксативи.

Видео - Изследване на фекалиите за дисбиоза

Биохимичен анализ

Този метод на изследване е по-точен и дава пълна информация за състоянието на чревната флора. Поради скоростта на проверката пациентът получава по-бързо лечение, без да губи време и да утежни ситуацията. Информацията може да бъде получена в рамките на няколко часа след предаването на материала на лабораторните техници. Cal, предназначен за биохимични тестове, може да бъде замразен и предаден по всяко време.

Принципът на биохимичния анализ е както следва: всички бактерии в процеса на жизнената си дейност произвеждат мастни киселини. Много от тях могат да се формират само от един вид микроорганизми. След като определихме вида на киселините, можем да заключим, че има микроорганизми в храносмилателния тракт, както и за кой отдел е обитаван от патогенната флора.

Биохимичен анализ на изпражненията за дисбиоза

Допълнително предимство на метода, освен скоростта на получаване на резултатите, е пълното откриване на всички видове микроорганизми, включително тези, които се намират в близост до стените на органа.

Каква информация се получава от анализа?

В лабораторни условия, съставът на масите на изпражненията се оценява от съдържанието на полезни и патогенни и опортюнистични организми. Поради различни фактори, флората губи необходимите бактерии, обемът на патогенната флора се увеличава.

Анализът е необходим за следните симптоми:

  • диария, запек;
  • метеоризъм;
  • дискомфорт или коремна болка;
  • непоносимост на някои продукти;
  • чревна инфекция;
  • алергии;
  • обрив по кожата;
  • нарушение на чревната биоценоза;
  • продължителна терапия с противовъзпалителни лекарства.

Какво показва анализът на фекалиите за дисбиоза?

Посяването на изпражненията често се предписва на новородени в риск и на подрастващи, страдащи от редовни алергии и ARVI.

В допълнение към наличието на симптоми, лекарят може да насочи пациента към анализа по много причини:

  • рахит, анемия при деца;
  • ефектите от чревна инфекция, придружена от диария с кръв;
  • хормонална терапия;
  • слаба имунна система;
  • приемане на антибиотици.

Също така, новородените се изпращат до анализа, чиито майки имат мастит или вагинит и бебета, чието пребиваване в родилната болница надхвърля определени стандарти.

Гърди в мастит

Посоката на изследването се дава от гастроентеролог, специалист по инфекциозни болести или терапевт. От пациента се изисква да сглоби правилно материала, за да получи надеждни резултати.

Как да се подготвите за проучването

За анализ са необходими свежи изпражнения, събрани преди приемането на химиотерапевтични или антибактериални средства. След няколко дни ще е необходимо да се отстрани приема на таблетки с лаксативен ефект, както и вазелин и рициново масло, за да се спре инжектирането на свещи. За тестване материалът, получен след барий или клизма, не е подходящ.

За да съберете анализа, първо трябва да уринирате и след това да извършите дефекация. В същото време трябва да сте сигурни, че урината не достига до телетата. Контейнерът, в който ще бъде направена дефекацията, трябва да се третира с дезинфектант или да се изплакне с кипяща вода.

Как да събираме фекалиите за анализ

Материалът се поставя в нов контейнер за еднократна употреба с плътно прилягащ капак. За събирането се използва лъжица, която се предлага в комплекта. Напълнете контейнера с не повече от една трета от обема му (приблизително 10 ml).

Моля, обърнете внимание! Забранено е да се вземат фекалии от тоалетната чиния. Така че може да получи чужди микроорганизми от околната среда.

От момента на приемане на изпражненията до прехвърлянето в лабораторията не трябва да отнема повече от три часа. През цялото това време материалът трябва да се държи на студено. Направете това с лед или със специален пакет.

Не забравяйте да спазвате правилата:

  • Дългосрочното съхранение на изпражненията не е разрешено (повече от 5 часа);
  • не се допуска замръзване;
  • Напълненият контейнер трябва да е плътно затворен;
  • не подлежи на проверка в навечерието на събраните фекалии.

Капацитет за събиране на материал за анализ

Към бележката!Тълкуването на резултатите се извършва от гастроентеролога, като се вземат предвид съществуващите норми, историята на заболяването, възрастта на пациента, симптомите и факторите за еднократна употреба.

Резултати от анализа

Дешифриране на показателите за анализ трябва да специалист. Анализът на дисбактериоза с нормални стойности изглежда така:

Таблица 1. Нормални индекси на материала за дисбиоза

дисбактериоза

Бактериите свръхрастеж - е качествен и количествен промяна в нормалната чревна микрофлора в посока на увеличаване на броя на симбиотични микроорганизми, които не присъстват в здрави хора или намерени в малки количества.

Дисбактериозата - доста често срещано явление и се наблюдава при 90% от възрастните. Трябва да се има предвид, че чревната дисбиоза не е независимо заболяване, то е просто клиничен и лабораторен синдром, който се развива на фона на основното заболяване.

В човешкото черво има огромен брой бактерии:

  • бифидобактерии;
  • лактобацили;
  • ентеробактерии;
  • условно патогенна флора (бактероиди, стафилококи, стрептококи, пептококи и др.).

Условно патогенните микроорганизми са в малък брой и мирно съжителстват с "основния контингент" на червата. Но ако има някакви фактори, те започват да се размножават активно, което води до развитие на дисбиоза.

Нормалната чревна микрофлора изпълнява редица важни функции. Основната роля е защитна (те затрудняват растежа и възпроизводството на патогенни и опортюнистични микроорганизми). Мляко, кехлибар и други киселини, които произвеждат бифидобактерии и Е. coli инхибират растежа на гниещи и пиогенни микроби. В допълнение, нормалната чревна микрофлора насърчава храносмилането и произвежда витамини. Между другото, нормалната микрофлора допринася за производството на антитела, т.е. има имунизиращо свойство.

Има няколко клинични форми на чревна дисбиоза:

  • типични (ентерит, ентероколит, колит);
  • нетипичен.
  • остър (до 30 дни);
  • продължителни (до 4 месеца): с клинични прояви (продължителни или повтарящи се) и без клинични прояви;
  • хроничен (повече от 4 месеца): с клинични прояви (продължителни или повтарящи се) и без клинични прояви.

причини

Различни неблагоприятни фактори водят до развитие на дисбактериоза:

  • интензивна антибиотична терапия, химиотерапия, хормонална терапия;
  • остри и хронични чревни инфекции;
  • хирургични операции на органите на коремната кухина;
  • заболявания на храносмилателния тракт;
  • намаляване на защитата на тялото под влияние на неблагоприятни фактори (радиационна болест, болест на горя);
  • неефективно хранене, глад, преяждане;
  • бери-бери;
  • рязка промяна в начина на живот;
  • ефектът на различни алергени върху тялото;
  • хелминтиази (аскаридоза, ентеробиоза и др.).

Симптоми на дисбиоза

Клиничните прояви на чревната дисбиоза могат да бъдат много разнообразни. Те зависят както от естеството на патологични промени, причинени от обрастване, както и от индивидуалната чувствителност, степента на специфично и неспецифично сенсибилизация. Също така играе ролята на възрастта на пациента, естеството и продължителността на използваните лекарства, което доведе до това състояние, вида на микробите и т.н.

Клиничната картина на чревната дисбиоза се характеризира с наличието на общи и локални признаци.

Общите прояви включват:

  • намален апетит,
  • бързо умора,
  • загуба на тегло,
  • признаци на глиполививиноза,
  • анемия.

Ако има повишаване на активността на опортюнистичната флора, тогава се добавят симптомите на инфекциозна интоксикация:

  • повишена температура,
  • задух,
  • повишен сърдечен ритъм,
  • левкоцитоза и ускоряване на ESR в кръвта.

Местните симптоми на чревна дисбактериоза включват:

  • обилно водно изпражнение без патологични примеси (ентерит),
  • течни изпражнения с добавка (ентероколит),
  • когато има гной в изпражненията, слуз и вени от кръв говорят за колит.

Спаз на дебелото черво, дължащо се на възпалението му, води до запек и повишено газово образуване (метеоризъм).

Болката в корема е типична за всички видове чревна дисбиоза. Интензивността на синдрома на болката е различна и зависи от локализацията и дълбочината на патологичния процес.

В допълнение, за чревна дисбактериоза се характеризира с алергичен синдром, който се проявява чрез сърбеж на кожата и лигавиците и алергичен обрив.

Лека форма

При леко enteritnogo, enterocolitica и kolitnogo дисбиоза включва случаите, когато столът не е повече от 5 пъти на ден, треска и възпалителни промени в кръвта, не са налични. Има и намаляване на апетита.

Умерено тежка форма на дисбиоза

В случай на чести изпражнения до 6-10 пъти на ден, липса на апетит, загуба на тегло, продължава, развитието на синдром на интоксикация и алергия предлагам умерена форма.

Симптомите на хиповитаминоза и анемия също се увеличават. В случай на висока температура, възпалителните промени в кръвта показват повишаване на активността на опортюнистичната флора.

Тежка форма

През интервал от стол до 10 пъти на ден или повече, поява на висока температура, чревна пареза (отказва peristaltirovat), анемия, значителна загуба на тегло, хемодинамични промени до шок на инфекция-токсичен трябва да бъдат диагностицирани тежка дисбактериоза.

диагностика

Диференциалната диагноза на дисбактериоза трябва да се извърши с чревни инфекции.

От диагностични методи лабораторни реална помощ осигури микробиологично изследване на изпражнения, която се разкрива не само качествено и количествено нарушение на чревната микрофлора, но също и покритие за определяне на чувствителността на патогенните и условно патогенни микроорганизми към антибиотици и бактериофагите.

За изследването, 1 грам фецеса, разреден във фи. разтвор се засяват на хранителни среди. Нарушаването на чревната биоценоза се доказва от липсата на растеж на бифидобактериите и рязкото намаляване на Е. coli. В допълнение, индикатор е дисбактериоза откриване на бактерии като Proteus, Staphylococcus, дрожди и други гъби.

Лечение на чревна дисбиоза

Лечението на чревна дисбиоза се провежда в гастроентеролог или, в негово отсъствие, лекар-терапевт.

Лечението трябва да започне с отстраняването на причината за това състояние (ако е възможно) и назначаването на диета.

Диета за дисбиоза

На първо място при дисбактериоза наложи забрана на алкохол, мазни, пържени, пикантни и солени храни, сладкиши и тестени изделия, както и продукти, които подобряват метеоризъм и гниене.

Не се препоръчва и грубо влакно. Храната трябва да бъде млечни продукти и плодове, плодове и зеленчуци, които са добре абсорбира в червата и инхибират гниене и ферментация (кайсии, домати без кожа, боровинки, тиква, патладжан и т.н.).

лечение

Антибиотичната терапия се предписва за умерена до тежка и тежка форма на дисбиоза.

Антибиотиците се избират, като се отчита чувствителността към тях на засетите патогенни микроорганизми.

Например, когато стафилококова дисбактериоза предпочитани макролидни антибиотици (азитромицин, еритромицин), аминогликозиди (гентамицин), флуорохинолони (tsiprolet) и цефалоспорини (цефазолин).

При дисбактериоза, причинена от klebsiella и цитобактер, е показан гентамицин.

Лечението на дисбиозата при кандидоза изисква поставянето на противогъбични лекарства (flukostat).

Възможни заместващи производни нитрофуранови антибиотици (фуразолидон, furadonin) или бактериофаг (с леко заболяване) стафилококов бактериофаг Proteaceae бактериофаг piobakteriofag и др.

Процесът на лечение с антибиотици и нитрофурани трае 7-10 дни. Бактериофагите се предписват за 5-7 дни с интервали от 3 дни. Броят на курсовете зависи от ефективността на лечението.

Вторият етап от терапията на дисбиозата е възстановяването на нормалната чревна микрофлора.

Към бактериалните препарати (пробиотици) са: bifikol, лактобактерин, colibacterin, bifidumbacterin, bactsibutil и други. Продължителността на курса на лечение с биологични препарати е от 3 седмици до 1,5-2 месеца в зависимост от тежестта на заболяването.

Лечението на дисбактериоза е сложно и трябва да включва освен изброените ензимни препарати (фестал, панкреатин, абомин), витаминови комплекси и имуностимуланти.

Последствия и прогноза

Дисбактериозата води до вторична имунна недостатъчност, водеща до следните заболявания (в присъствието на предразполагащи и провокиращи фактори):

Прогнозата за дисбактериоза зависи от адекватността на терапията и степента на тежест на процеса.

В повечето случаи перспективата е благоприятна.

Диагностика по симптоми

Разберете вероятното си болест и на които лекар трябва да отиде.

Изследване на изпражненията за дисбиоза

Дисбактериозата е нарушение не само на количественото съдържание на микроорганизми в червата, но и на пропорционалното съотношение. Правилният баланс осигурява необходимия процес на храносмилане, подпомага ензимните системи.

Възрастовите характеристики на храненето се съпровождат от промяна в изискванията за чревната микрофлора. Следователно, това, което е оптимално за дете-бебета, се счита за нарушение за възрастен и обратно.

Feces за дисбиоза - сложен анализ. Това изисква съответствие с:

  • предварителна подготовка;
  • правила за събиране на фекалиите;
  • изолирането на всяка група микроорганизми;
  • диференциация с патологична флора.

Част от изследването изисква биохимични методи, освен това, ако е необходимо, да направи бактериологична култура върху дисбиозата на специални хранителни среди. Ето защо изследването на фекалиите за дисбиоза се извършва от опитни лабораторни техници, които имат специално обучение.

Малко за микроорганизмите на червата

Повече от 500 микроорганизми живеят в човешкото черво. Техните задачи са:

  • помагат при разцепването на хранителни вещества с храна до състояние, което позволява свободно преминаване през стената в кръвообращението;
  • за отстраняване на шлаки, газове, които се появяват по време на процеса на разграждане, за да се предотврати гниене;
  • ускоряване на премахването на ненужните вредни вещества;
  • да развият ензими, които липсват в тялото за цял живот;
  • синтезират необходимите витамини;
  • осигуряване на участие в синтеза на съставките за имунитет.

Всички микроорганизми са разделени:

  • до полезни - изпълняват гореспоменатите функции, поддържат здравето (бифидобактерии - 95% от общия състав, лактобацилус до 5%, ешерихия);
  • благоприятна - стане патогенен в присъствието на подходящи условия (промени в киселинно-алкалния баланс на средата, спадът на имунитет поради удължено или тежко заболяване), бактерии "предатели" могат да бъдат стафилококи, ентерококи, Clostridium, гъбички от рода Candida;
  • вредни или патогенни - навлизат в тялото, причиняват заболяване на червата (салмонела, шигела).

Хеликобактериите са локализирани в района на пилора. Те са една от важните причини за гастрит, пептична язва и рак. Може би тяхната изолация от слюнката и изпражненията на заразения човек. Намира се в 2/3 от населението.

Дешифрирането на анализа на изпражненията за дисбиоза дава информация за количествения и качествен състав на микрофлората, предупреждава за опасни отклонения. Според метода за получаване на енергия, микроорганизмите се делят:

  • аеробни - жизнеспособен само в присъствието на кислород (ентеробактерии, лактобацили, стрептококи, стафилококи, гъби);
  • анаеробни - развиват се без достъп до кислород, се характеризират с резистентност (бифидобактерии, ентерококи, клостридии).

Обикновено човешкото тяло е защитено от разпространението на бактериална флора и гъбички от червата до стомаха и други части на храносмилателния тракт. Бариерата е:

  • солна киселина от стомашен сок, която разрушава някои видове микроорганизми;
  • Изберете илеоцекалната клапа на границата между илиячните (последното в тънките черва) и цекума (началната част на дебелото черво);
  • система на гладката мускулатура, която регулира перисталтичните вълнообразни движения, за да прокара съдържанието в една посока - от тънкото до дебелото черво.

Това се случва в един здрав човек. Анализът на изпражненията за дисбиоза може да покаже нарушение на механизмите на защита.

Когато е необходимо да се премине анализът на изпражненията върху дисбактериоза?

Дисбактериозата не е болест, а последствие от някаква болест. Обикновено това води до:

  • хронична патология на храносмилателната система;
  • резултат от възпалителни процеси в червата с ентероколит с различна етиология;
  • използването на високи дози и продължителни курсове на антибиотици.

Промените в здравословното състояние могат да бъдат причинени от намаляването на дела на полезните микроорганизми и от увеличаването на възпроизводството на опортюнистични патогени и вредители. Специфичните симптоми не се случват. Но, като се има предвид провала на функционирането на червата при пациента, трябва да се очаква:

  • нарушения на изпражненията (редуващи се диария и запек);
  • подуване (метеоризъм) поради интензификацията на процесите на ферментация в червата;
  • пристъпи на колики;
  • появата на неразпечатани остатъци от диетични фибри, слуз и кръв в екскрементите;
  • намален апетит, недостатъчно наддаване на тегло при деца;
  • чести алергични реакции;
  • постоянна плака на езика, зъби, мирис от устата;
  • кървене на венците;
  • укрепване на косопад, крехки нокти;
  • места на сухота и пилинг на кожата;
  • признаци на намаляване на имунитета, което може да се прецени при чести настинки, трудности с лечението.

Пациентите получават необходимия преглед за диагностициране. За да разберете ролята на нарушената чревна флора, лекарят ще предпише анализ на чревната дисбактериоза. Проучването е показано на пациентите на фона на химиотерапия и лъчетерапия за избор на поддържащо лечение.

Как да преминем теста за чревна дисбиоза?

За да получите надеждни резултати, не е достатъчно да имате известен брой квалифицирани специалисти и добре оборудвана лаборатория. Необходимо е да се спазват изискванията за подготовка за анализ и правилно събиране на изпражненията.

Анализът за дисбиоза може да бъде оценен като надежден, ако някои продукти, насърчаващи ферментационните процеси, бяха изключени от храната през предходните три дни. Те включват:

  • алкохол;
  • цвекло;
  • ястия от месо и риба.

Три дни преди извършването на теста, преустановете употребата на лекарства като:

  • антибиотици;
  • лаксативи от всякакъв вид (включително ректални супозитории, рициново масло и вазелиново масло).

Изплакнете добре със сапун и областта на перинеума и ануса преди дефекацията. Изчакайте за спонтанно дефекация, за да вземете материала, не използвайте лаксативи. Това изискване е трудно за хора с постоянна запек. Съберете фекалиите в стерилен контейнер, без урина. Извадете плътно капака.

При наличие на кървави отлагания или примеси от слуз, те трябва да бъдат включени в събрания материал. Детето трябва да седи на гърне, преди това добре да се измие и да се изплакне с вряла вода.

За изследването е достатъчно около 10 g фекалии, като по обем е равно на чаена лъжичка. На капака на съда трябва да посочите инициалите и фамилното име на пациента, за детето - датата на раждане, часа и датата на подаване на анализа.

Идеалните условия за приключване на доставката на анализа на дисбактериоза е бързо контейнер доставка до лабораторията (в рамките на 40 минути). Да предположим, че периодът е два часа. Може да се съхранява в хладилника до четири часа, но не във фризера. Колкото по-дълго забавянето, толкова по-анаеробни микроорганизми ще умрат от контакт с въздуха. И това изопачава резултатите.

Какви методи се откриват дисбактериоза?

Лекарят предполага да предаде фекалиите първо на общ анализ, който се нарича копроскопия или сцена. Извършва се с микроскопия на капка изпражнения, разредени с дестилирана вода.

  • слуз;
  • елементи на възпаление;
  • неразградени хранителни влакна;
  • червени кръвни клетки;
  • мастни включвания;
  • яйца от червеи;
  • кистична форма на паразити.

Не се извършва прецизно отчитане на броя на бактериите. В резултатите за лекаря е важно да се регистрира храносмилателния процес. За да се изясни причината, се предписва биохимично или бактериологично допълнително изследване.

Биохимичен метод

Биохимичният анализ на изпражненията за дисбиоза позволява да се получат резултати за един час. Методът се основава на способността на бактериите да освобождават мастни киселини. Според анализа на разнообразието на киселинно съдържание, микроорганизмите се отличават и се определя локализирането в червата.

Предимствата на метода са:

  • сравнителна скорост;
  • възможността за удължаване на срока на доставка до лабораторията до един ден;
  • безопасността на материала при условия на замръзване в хладилника;
  • точност на информацията.

За правилното събиране, за разлика от горепосочената схема, е необходимо:

  • да осигури период след антибиотичната терапия в продължение на най-малко две седмици;
  • жените се въздържат от провеждане на теста, ако не са напълно приключили месечно;
  • да взема парчета изпражнения от различни части.

Съдържанието на киселини се определя в mg на g фекално вещество. Счита се, че са допустими:

  • оцетна киселина 5.35-6.41;
  • пропилей 1,63-1,95;
  • маслена 1,6-1,9.

Концентрацията на мастни киселини прави заключение за възможния състав на микроорганизмите в червата.

Метод на бактериологично инокулиране

Бактериологичната култура на изпражненията при дисбиоза е по-труден метод на изследване. Анализът трябва да се извърши колкото е възможно по-скоро след дефекацията.

Възпроизвеждането на бактериите става 4-5 дни. Колко анализ се прави по отношение на дисбиозата, определя времето, прекарано в процеса на растеж. Те са много по-големи, отколкото в биохимично проучване, защото се изисква не само да се изчисли количественият индекс, но и да се идентифицират микроорганизмите по техните свойства. Резултатите се вземат под внимание в CFU / g (единици, образуващи колонии).

Нормалното разпределение на микроорганизмите трябва да съответства на следната схема:

  • бифидобактерии 10 8-10 10;
  • лактобацили и Escherichia 10 6-109;
  • стрептококи 10 5 -10 7;
  • нехемилитични стафилококи 10 4 -105;
  • клостридия 10 3 -105;
  • условно патогенни ентеробактерии 10 3-104;
  • хемолитични стафилококи по-малко от 103 cfu / g.

Броят на бактериите при деца под една година от кърменето се различава от възрастните:

  • бифидобактериите са 10 10 -10 11;
  • лактобацили 10 6 -107.

Недостатъците на метода са:

  • значително изкривяване на резултатите в зависимост от забавянето на доставката на материала;
  • липса на отчитане на лигавичните бактерии в дебелото черво;
  • смъртта на анаеробни микроорганизми от контакт с кислород.

Какво показва анализът на фекалиите за дисбиоза?

Въз основа на резултатите от всички проучвания, се извършва анализ на дисбиозата при възрастни. Взимат под внимание избраните микроорганизми и техния брой:

  1. Патогенните ентеробактерии ясно посочват източника на заболяването. Те обикновено не трябва да бъдат или да не надвишават количествено 10 4 cfu / g (салмонела, протеаза, ентеробактерии, чума). Присъствието в анализа показва опасност за здравето на пациента.
  2. Нарастването на лактозно-отрицателни ентеробактерии (напр. Klebsiella, извивки) придружава случаи на спад на имунитета в постоперативния период с продължително лечение с антибиотици.
  3. Повишеното съдържание на опортюнистични патогени (Е. coli, clostridia, staphylococci) е възможно с диспепсия, запек, гадене, кожни заболявания. Стафилококите са особено опасни за новородени и малки деца до една година. Те не само причиняват нарушение на асимилацията на храната, но предизвикват тежка пневмония, менингит, ендокардит. Сепсисът е фатален. Откриването на стафилококова инфекция в отделението по майчинство изисква пълно закриване и хигиенизиране.
  4. Излишъкът от съдържанието в анализа на Escherichia coli може да бъде свързан с инфекция с паразити, хелминти.
  5. Гъбите от вида Candida се съхраняват в малки количества при всеки човек. Растежът е възможен в отговор на употребата на антибиотици. Но в други случаи това показва наличие на гъбична инфекция в устата, по гениталиите, в ануса.

Резултатите от анализа трябва да бъдат лекувани с внимание, както по отношение на предотвратяването на развитието на болестта в бъдеще, така и при избора на оптимално лечение.

Дисбактериоза на червата - диагностика и лечение

Много често днес, пациенти с дисфункция на стомашно-чревния тракт са с диагноза "на чревна дисбактериоза": 90% - при възрастни пациенти и 95% - деца. Но не всеки знае, че чревната дисбиоза е синдром, а не отделно заболяване. С тази патология промените в състава на чревната микрофлора. Това в крайна сметка води до появата на чревни нарушения, което е причината за посещението на гастроентеролога.

Фактори, водещи до развитие на чревна дисбиоза

Броят на бактериите, които обитават червата, се определя от законите на естествения подбор. Това означава, че ако твърде активното възпроизвеждане на някои колонии не получава храна и те умират. Но има моменти, когато балансът се насочва към увеличаване на патогенните бактерии.

Имунодефицитност, която настъпва на фона на СПИН, рак на кръвта, химиотерапия. В резултат човешката имунна система по никакъв начин не може да повлияе на броя на патогенните бактерии.

Продължително използване на антибиотици. Обикновено при назначаването на стандартни схеми или планове за терапия просто не възниква дисбактериоза. И ако има някакви признаци, след края на курса на лечение те ще изчезнат. Тъй като червата отново ще запълни полезните бактерии, заменяйки патогенните такива. Въпреки това, лечението на "резервен антибиотик", така че добрите "изчистят" червата, те могат да живеят там само тези микроорганизми, които са станали безразлична към тяхното действие. В резултат на това нормалните бактерии не могат да се конкурират с патогени.

Нарушаване на нормалните условия на функциониране на червата. Да се ​​предизвика развитие на такава ситуация може да бъде неадекватността на производството на някои ензими. Например, с дефицит на лактоза (неспособност за смилане на лактоза или млечна захар), чревните бактерии започват да ферментират лактоза. В резултат на това рН на средата става кисела и в тази среда много полезни бактерии не могат да се развият. Примери за такива нарушения са: целиакия (протеинова непоносимост на някои зърнени култури), нарушение на храносмилането на казеин. При липсата на храносмилателни ензими, остатъците от нечистата храна "започват" ферментационния процес и са в основата на размножаването на патогенната флора.

На фона на стрес или след операция може да се появи понижен мускулен тонус и / или чревна подвижност.

Обеднен диета, която съдържа достатъчен брой продукти, които служат като субстрат за развитието на полезните бактерии, или обратно тези, които допринасят за унищожаването на микрофлората (строго ограничена диета, липсата на дневна диета на храни, които са с почва за бактерии - млечни продукти и влакна богат),

Инфекциозни заболявания и паразитни инфекции. Техните патогени произвеждат в хода на жизнената си дейност вещества, които неблагоприятно влияят върху развитието на десните бактерии (хелминтиази, дизентерия, гирдиаза).

Симптоми на дисбиоза

Има 4 етапа на развитие на болестта, първичните и вторичните форми са разделени.

При първичната форма има качествен и количествен дисбаланс на микрофлората, който причинява възпаление на стомашно-чревната лигавица. Вторична форма - усложнение на различни чревни заболявания.

Първият етап. Наблюдава се леко повишение на патогенното и допустимо намаление на броя на представителите на нормалната микрофлора. Все още няма симптоми.

Вторият етап. Има рязко намаляване на наличието на Lactobacillus и Bifidobacterium (задължителна флора) и бързо умножаване на патогенни бактерии. Започнете да показвате първите признаци на чревни смущения.

За третия етап характеризиращ се с появата на възпалително увреждане на чревната лигавица. Симптомите приличат на типично чревно разстройство, но вече са придобили хронична форма.

Четвърта фаза се характеризира с бързото развитие на остра чревна инфекция. Ето защо започва общата слабост, изтощение, анемия. Патогенните микроорганизми преобладават значително над полезните микроорганизми, често липсва "естествената" микрофлора.

Дисбиозата обаче няма специфични симптоми, така че често пациентите прибягват до самолечение, което още повече изостря състоянието им.

Повече или по-малко характерни прояви на болестта са нарушения на дефекацията, най-често диария, която се дължи на натрупването на жлъчни киселини в червата. Те забавят усвояването на водата и предизвикват структурно увреждане на чревната лигавица. В допълнение, жлъчните киселини имат слабително действие.

Въпреки това при пациенти "на възраст" диарията се заменя със стабилна констипация, особено ако има атеросклероза или хроничен колит при анамнезата. Запекът се причинява от увреждане на перисталтиката в резултат на липсата на нормална микрофлора.

Друга проява на дисбиоза е метеоризма. Нарушаването на храносмилането на храната води до "ферментация", освен че въглеродният диоксид е продукт на жизнената активност на много патогенни микроорганизми. Следователно, при най-малката патология на стомашно-чревния тракт се наблюдава повишено образуване на газ. Това стимулира развитието на такива прояви: кисел вкус и запушен аромат от устата, постоянно подуване, болка в сърцето. Силното увеличение на признаците на газовете може да предизвика появата на диспептична астма. Този симптом се характеризира с появата на остър недостиг на въздух, буквално напукване на отока, зениците са разширени, ръцете и краката са студени.

Като правило, на втория етап на дисбиозата започват да показват болка. Те имат монотонен, шумен и разяждащ характер. Често болката се получава при метеоризъм и може също да се увеличи до вечер.

Освен това, с дисбаланс на микрофлората, се проявяват признаци на полихиповитаминоза и може да има хранителна алергия към определени храни.

Дисбактериозните прояви обикновено се определят от вида на патогенните микроорганизми, които в момента преобладават. Най-често срещаните Staphylococcus и Pseudomonas aeruginosa, както и гъби от рода Candida, Aspergillus, Mysogasee. Открийте ги с помощта на клинична диагноза.

Анализ за дисбиоза

Използват се две основни групи от методи:

Методът се основава на изследването на метаболитите на микрофлората чрез дефинирането на летливи мастни киселини (тези съединения се изолират в процеса на жизнената активност на патогенни микроорганизми). Методът е много чувствителен и лесен за изпълнение и следователно в рамките на няколко часа резултатът ще бъде готов.

Бактериологичен метод. С негова помощ се определя от 15 до 30 вида бактерии (зависи от способностите на всяка конкретна медицинска лаборатория). Резултатът ще бъде готов за една седмица. В допълнение, има влияние върху точността на данните може да бъде нарушение на условия на доставка на материали и тяхното качество (това се отнася до хранителна среда, в която колонии от микроорганизми, се отглеждат в определянето им), има някои трудности при kultirovanii някои видове микроорганизми. Ефективен за откриване на стафилококови и гъбични форми на дисбиоза.
Бактериологичен метод се използва за изследване на културата на урината, фекалиите и жлъчката. Често се прави копирограма, която позволява да се идентифицира йодофилната микрофлора. Наличието на нишестени зърна и влакна от влакна е характерно за дисбиозата.

Най-точни са химичните методи (масспектрометрия и GLC). За целта се изследва чревното съдържание, при което се определя наличието и съдържанието на продуктите от бактериалния живот. Въз основа на получените данни се изчисляват съставът и процентът на чревната микрофлора.

Въпреки това, за да се направи окончателната диагноза "чревна дисбиоза", някои тестове не са достатъчни, трябва да извършите задълбочен преглед, за да определите причините за нея.

Лечение на дисбиоза

Изборът на терапевтичната схема зависи от основното заболяване, съпътстващият симптом на което е дисбиозата, и от преобладаващите прояви. Обикновено лечението включва такива дейности:

  • Нормализиране на диетата.
  • Инхибиране на растежа на патогенната флора.
  • Колонизацията на чревния лумен от представители на естествената микрофлора.
  • Стимулиране на процесите на храносмилане.
  • Подобрете двигателните умения.
  • Повишен имунитет.

Антибактериалните лекарства се използват за потискане на растежа на патогенни патогени. Най-често, за назначаване на представителна група от тетрациклиновите антибиотици (окситетрациклин, тетрациклин), пеницилини (амоксицилин, оксацилин), макролиди (олеандомицин, кларитромицин), флуорохинолони (офлоксацин).

Антибиотиците не са селективни, така че по-точни ще бъде назначаването на антисептик: nitroksolin, 5-Нок, enterosgel, enterol, фуразолидон, Enterofuril.

Антибиотичните лекарства трябва да се приемат най-малко 10 дни. Ако се намират изпражнения в изпражненията, тогава се посочват противогъбичните лекарства (нистатин, леворин).

За възстановяване на естествената микрофлора на червата, показва приема на бактериални лекарства. Най-често използваните бифиформни, бифимбубарин, норфлофорин, хилак-форт, полибактерин. Процесът на лечение - най-малко 2 месеца.
Когато се нарушава храносмилането, се предписват ензимни препарати: панкреатин, креон, мезим форте, фестал. За да се подобри усвояването на хранителните вещества, препоръчваният прием на Karsil forte, legalon, essential forte, тъй като тези лекарства стабилизират мембраните на епителните слой на чревната лигавица. Функцията на двигателя се стимулира от тримебутин.
За подобряване на имунитета се препоръчват имуностимуланти: имунен, тактивин, извлечен, имунофан. Приемайте тези лекарства трябва да бъде около 1 месец, докато често се предписват мултивитамини.

Рецепти от традиционната медицина от дисбиоза

Комплексната терапия на заболяването може да бъде допълнена с отвари и инфузии от лечебни билки. Сред тях е дадено специално място за:

  • за растенията - антисептици - блатна мида, невен, боровинка, жълт кантарион;
  • анестетични лечебни билки - ayr, ехинацея, евкалипт;
  • растителни лечители с стягащо, противовъзпалително и антидиабетно действие - лиственица, цикория, боровинка, вибринум, планинска пепел.

За да възстановите естествената микрофлора, можете да приготвите чай от спрея. За да направите това, 25 грама изсушени листа налейте 250 мл вряща вода, настоявайте на топло място за 12 часа. На възрастни се препоръчва да пият 100 грама четири пъти на ден, за предпочитане с храна.

Като свързващо вещество и отлично противовъзпалително средство може да се използва растително инфузия дъб кора 25 г кора се изсипва 150 мл гореща (почти кипяща) вода и настоява, за предпочитане затоплена водна баня в продължение на 15 минути. След това инфузията се охлажда в продължение на 45 минути. Трябва да пиете 4 пъти 100g за един ден.

Правилната диета за дисбиоза

Основният принцип на диетата е защитата на чревната лигавица от температурните, химичните и твърдите механични ефекти на консумираните продукти. Диетата - балансирана и разнообразна, трябва да включва всички жизнено важни витамини и минерали. Съществува необходимост от строг график, за да се постигне максимално производство на хранителни ензими.

"Разрешена" и "неприемлива" храна за чревна дисбиоза

Можете да: Вчера, леко втвърден хляб, бисквити
Не можете: Прясно изпечен хляб, хлебни изделия, масло и сладкарски изделия

Можете да: Основата на първите ястия може да бъде нискомаслена риба или месо-бульон, слаб зеленчуков бульон. Зеленчуците трябва да бъдат нарязани много фино или да се разтриват през сито.
Не можете: Okroshka, приготвени по всяка рецепта, дори и най-привидно "безвредни", borsch с кисело зеле, млечни супи

Можете да: Нискомаслено говеждо, телешко, пилешки гърди, приготвени на пара или просто във вода
Не можете: Свинско, гъше, патица, агнешко, включително колбаси, колбаси

Можете да: Лесна, по-добра риба риба във варена форма, както и пара.
Не можеш: Морска риба, всякакъв вид консервирана храна, както и пушена, осолена, сушена риба

Можете да: Варени зеленчуци (картофено пюре, пастети, суфле). Само във варена или печена форма.
Не можете: Зеленчуци, съдържащи груби влакна, зеле, боб, гъби

Можете да: Плодове и плодове, които се използват за приготвяне на неподсладени компоти, отвари, мусове, желета, целувки, картофено пюре. Ябълките трябва да бъдат предварително избърсвани или изпечени
Не можете: Мед, захар и подсладители, конфитюри, сладкиши, шоколад

Можете да: Кисели млечни продукти с ниско съдържание на мазнини, яйца, омлет
Не можете: Пълно мляко, както и мастно кисело мляко, сметана и заквасена сметана

Можете да: Масло с ниско съдържание на мазнини
Не можете: Животински мазнини

Можете да: Разнообразни сосове, месо, заквасена сметана, домат
Не можете: Изгаряне на подправки и подправки: чили, хрян, чесън, лук

Можете да: Соковете са зеленчуци и плодове (за предпочитане домашно), чай, отвари и инфузии от лечебни билки
Не можете: Алкохолни и газирани напитки

Предотвратяване на дисбиозата

Предотвратяването на заболяването включва внимателен подбор на антибиотици за лечение на съпътстващи заболявания. Насърчава се добавянето на подобен режим с реставрационни лекарства и бактериални лекарства. Също така е необходимо да се придържате към здравословна диета и диета.

Добавете коментар Отказ отговора

Трябва да сте влезли в профила си, за да публикувате коментар.

Анализ на изпражненията за дисбактериоза: подготовка, правила за доставяне, декодиране

Анализът на изпражненията за дисбактериоза е лабораторно изследване на оценката на качеството на полезната и патогенна флора на чревния тракт, тяхната количествена корелация помежду им. В нарушение на съотношението на полезните и патогенните бактерии можем да говорим за феномен като дисбиоза.

В червата постоянно присъстват повече от 500 вида бактерии: полезни, патогенни и условно патогенни. Здравият човек има бактериално съотношение, което позволява на червата да функционира нормално: смила храна, поддържа имунитет и синтезира някои витамини.

Какво разкрива анализът?

За да възстановите нарушения на храносмилателния тракт, намалява имунитета, недостиг на витамини, е необходимо да се диагностицира чревна микрофлора, която е. Е. За да премине изпражнения за бактерии свръхрастеж. В резултат на приемането на някои лекарства, редица заболявания и недохранване:

  • полезни микроорганизми (бифидобактерии, пръчки от млечна киселина) могат да изчезнат от червата;
  • броят на бактериите с патогенен потенциал (стафилококи, Pseudomonas aeruginosa) може, напротив, да се увеличи.

Сеялките за дисбиоза правят възможно не само да се направи оценка на подробната картина на състоянието на чревната микрофлора, но и да се избере оптималното лечение.

Показания за предписване

Лабораторното изследване на изпражненията за откриване на чревна микрофлора се извършва в няколко случая:

  • с наличие на симптоми на дисбиоза, които включват: запек, диария, метеоризъм, епигастриална болка, плака върху зъбите и езика;
  • установяването на причината за храносмилателни нарушения;
  • най-точната селекция от лекарства за възстановяване на чревната микрофлора;
  • контрол върху ефективността на лечението.

Анализът на фекалиите за дисбактериоза може да се извърши с различна симптоматична картина, с която пациентът идва да види специалист. В зависимост от степента на развитие на чревна дисбиоза, тя може да бъде като дискомфорт в коремната област и алергични реакции, косопад, чупливи нокти.

Как да вземаме изпражненията правилно

Точността на резултата от лабораторните изследвания зависи не само от компетентността на здравните работници, качеството на оборудването и реагентите, но и от това колко правилно пациентът е събрал материал за изследване.

Преди да преминете анализа на изпражненията към дисбактериоза, е необходимо да се запознаете с инструкциите за предварителна подготовка.

Подготовка за анализ

Основната задача на подготвителния етап преди предаването на материала за изследване в лабораторията е да се минимизират факторите, които влияят върху грешката на резултатите. Такива фактори включват лекарства, храна и лична хигиена.

Ето защо подготовката за анализ трябва да включва:

  • пълно изключване за 3 дни преди деня на събиране на материал за анализ на лаксативи и антибиотици;
  • 3 дни преди теста, не трябва да се използват ректални супозитории;
  • Непосредствено преди да вземете материала за анализ, трябва да изпразните пикочния мехур и да го измиете със сапун.

Преди това е необходимо да се приготви стерилен контейнер, в който да се поставят материал и пръчка - с помощта на необходимото количество тя ще бъде отделена от общата маса. Стерилните опаковки за анализ могат да бъдат закупени в аптеката.

Как да събираме фекалиите

Правилното събиране на фекалиите за дисбактериоза предполага максимална стерилност на процедурата.

  • За да направите това, можете да използвате хранителен филм, който се поставя в купата на тоалетната преди изпразването на червата.
  • Важно е столът да е спонтанно, т.е. невъзможно е да се стимулира изпразването с каквито и да е лекарства, това задължително ще повлияе върху резултатите от изследването и ще направи данните ненадеждни.
  • След дефекацията трябва да отделите около 10 грама изпражнения (супена лъжица), като използвате специални пръчици, поставете я в контейнер и я затворете плътно.

Къде да преминем анализа на дисбактериоза

За предаване на анализа на дисбактериоза е възможно в амбулаторно отделение на резиденция. За да направите това, първо трябва да посетите лекаря:

и да вземете подходящата посока за изследването.

Изследването може да се извърши и в частна лаборатория на търговска основа. По правило не се изисква предварително записване.

Материалът трябва да бъде доставен в лабораторията не по-късно от 4 часа. Капацитетът може да бъде поставен в хладилника за период от не повече от 2 часа, но материалът е строго забранен да замръзне.

Срок на изпълнение

Резултатът от проучването може да бъде получен в рамките на 5-7 дни. Този период се дължи на технологията на внедряване: изпражненията се поставят в специална среда и следват мултиплицирането на микроорганизмите в нея. За да се ускори този процес, без да се загуби точността на данните, е почти невъзможно, защото целта на анализа е да "растат" бактериите, преди да броят техния брой.

Има и друг метод за изследване, който дава възможност да се получи разпечатка с резултатите за 3-4 дни: биохимичен експресен анализ на изпражненията.

Промените в бактериалната флора на червата също водят до биохимични промени. Следователно, според тези показатели е възможно да се заключи кои бактерии и колко те обитават храносмилателния тракт. Експресионният анализ се извършва като се използва газ-течна хроматографска анализ. Това е сравнително нов и доста обещаващ метод.

Резултатите от нормалния анализ

Резултатите от анализа на изпражненията за дисбактериоза са данните за колко бактерии са в червата, в какви количества и каква пропорция.

Кратък анализ на изпражненията трябва да изглежда така:

  • общ брой на бактериите - повече от 500 вида;
  • Бифидобактериите и бактероидите преобладават над останалите групи от чревни бактерии;
  • съотношението на анаеробите към аеробите е 1:10.

Нормалните показатели на анализа трябва да бъдат, както следва:

За да разберем какво се случва в тази таблица, трябва да се обясни каква роля играят тези бактерии в тялото.

  1. Escherichia coli или Е. coli - тази грам-отрицателна бактерия участва в синтеза на витамин К, нормализира състава на чревната флора и унищожава патогенните организми. Но ако количеството на Escherichia coli надвишава нормата, то може да доведе до отравяния и заболявания на пикочната система.
  2. Lactosonegative ентеробактерии - организми, които участват в процеса на храносмилането, но ако процентът нараства, храносмилането е нарушен, а един човек е изправен пред метеоризъм, повръщане, киселини в стомаха, гадене, а по-късно - с алергии.
  3. Коккусът или кокалните бактерии са условно патогенни бактерии, т.е. ако техният брой не надвишава нормата, те не са в състояние да причинят никаква вреда на дадено лице. Но веднага щом броят на тяхната колония надхвърли горната граница на нормата, започва развитието на патологии, включително - дисбиозата.
  4. Бифидобактериум или бифидобактерии е най-важният представител на чревната чревна флора. Те участват в усвояването на хранителни вещества от организма, насърчаване на силен имунитет и синтезират витамини: В1 - В3, В5, В6, В12, К. Ако броят на бифидобактерии е под нормата, рискът от чревни инфекции, алергични реакции и витамин недостатъци ще се увеличи многократно.
  5. Лактобацилус или лактобацили са необходими, за да се поддържа нивото на рН в чревния тракт и да се контролират патогенните микроорганизми.
  6. Enterococcus или enterococcus - произвеждат редица витамини, подпомагат поддържането на локален имунитет в червата и участват в асимилацията на въглехидратите.

Плодовете, хемолитичната пръчка, протеуса и друга патогенна микрофлора нормално трябва да липсват. Неговото присъствие влияе върху броя на микроорганизмите, необходими за здравословното храносмилане, т.е. причинява дисбактериоза и провокира други заболявания на чревния тракт.

Как да преминете теста за дисбиоза при деца

За разлика от нормалните възрастни фекални бактерии свръхрастеж при деца може да покаже наличието на гъбички (Candida) не повече от 10 3 на 1 гр Proteus и не повече от 10 4 до 1 грам.