Причини и признаци на колоректален рак при мъже и жени

Ракът на ректума е злокачествена дегенерация на епителните клетки на лигавицата на някое от долните черва. Туморът расте бързо и прониква в съседни тъкани, е склонен към метастази. Най-често срещаната болест настъпва на възраст между 40 и 75 години. Степента на разпространение е 1,6 случая на 10 000 от населението.

Признаците за рак на ректума в долната част не се появяват в ранните етапи на неговото развитие. С тази онкология, статистическите данни показват, че по-ранното лечение е започнало, толкова по-вероятно е човек да се възстанови.

вид

Съществува следната общоприета класификация на злокачествени новообразувания на долната част на червата. По отношение на формата на растеж на тумор на ректума се разграничават екзофилен, ендофилен и смесен рак.

В патологията на екзофитите съществува ясно визуализирана патологична възлова точка. Тя покълва в чревния лумен. При ендофитния рак растежът на злокачествен тумор се проявява главно дълбоко в ректума. Смесената форма се характеризира с наличие на тумори от различни видове. Често може да се държи непредсказуемо.

На хистологична основа, ракът е разделен на такива сортове:

  1. Аденокарцином (рак на жлезите). Той представлява приблизително 95% от всички случаи. Този тумор се развива от жлезистата тъкан на червата.
  2. Мукокутанна аденокарцинома. За разлика от жлезите на тумора на ректума, този вид се характеризира с ненормален растеж на мукозната тъкан. Отличителна черта на заболяването е увеличаването на производството на слуз. Често тази форма на болестта е склонна към изключително бързо развитие.
  3. Кръвни клетки. Това е доста рядко и опасно разнообразие от тумор на ректума. Патологията е склонна към прекомерни метастази, като метастазите се появяват в отдалечени органи, което усложнява прогнозата. Често тази болест се случва при младите хора.
  4. Скумулна клетка. Той се среща в дисталната част (разположена по-отдалечено от центъра) на червата. Болестта се характеризира с доста бърз растеж и забележителна прогресия. Той бързо влияе на близките лимфни възли.
  5. Кариозен плоскоклетъчен карцином. Този вид рак се отнася до недиференцирани злокачествени неоплазми. Създадени в ограничени зони на лигавиците. Характеризира се с агресивност и склонност към бързо нарастване.
  6. Недиференциран карцином. Това е злокачествен тумор на ректума, който не принадлежи към нито една от съществуващите групи онкологични образувания. Тя няма ясно определени и дефинирани структури.
  7. Scirrhus. Това е вид фиброиден рак на ректума. Структурата на тумора е доминирана от строма (това са формации, които се състоят от мека или влакнеста съединителна тъкан).
  8. Меланомът може да засегне аноректалния департамент на ректума. Отнася се до бързо растящи злокачествени неоплазми. В този случай стената на тялото е покрита с нискокачествени туморни образувания.

По нивото на диференциация, туморът на ректума може да бъде силно диференциран, със средна степен и недиференциран. Ракът от първия тип означава, че характеристиките на нормалната клетка и тъкан се запазват. Характеризира се чрез бавно покълване в съседни тъкани.

При средно-диференцирани тумори на ректума броят на клетките, които запазват свойствата на здравите, е много по-малък. Туморите се характеризират с по-голяма степен на злокачествено заболяване.

Нискокалоричните злокачествени новообразувания се различават от здравите. Те се държат агресивно, активно растат в тясно разположени тъкани и рано дават метастази. Недиференцираните видове тумори са особено опасни, ако човешкото тяло е отслабено или пациентът страда от анемия. Такива рак на ректума често се появяват в напреднала възраст.

В зависимост от местоположението, се различават следните видове тумори на ректума:

  • Nadampullyarnaya. Най-често това е гъст тумор, който леко стеснява чревния лумен. При пренебрегвани случаи тя бързо води до стеноза, т.е. стесняване и запушване на ректума с изпражнения. Този вид рак се среща в около 15% от случаите на злокачествени неоплазми на ректума.
  • Ампуларният рак най-често е ендофилен вариант от него. Това се случва най-често: честотата на рака на тази форма е около 85%. Тенденция да кърви.
  • Анален рак е по-рядко срещан - около 5% от всички случаи. Този тип онкология се среща твърде близо до ануса. Неговото лечение е свързано с редица трудности, защото пациентът трябва да наложи колостомия (неестествен анус). Това усложнява рехабилитацията на човек след операция на ректума.

Причини за развитие

При причините за карцинома на ректума се подразбират всички промени в човешкото тяло, водещи до появата на злокачествена неоплазма. Тази група включва всички видове понижаване на активността на имунната система, приема на канцерогенни вещества (включително и с храна), мутации, неблагоприятно генетично предразположение и други фактори.

Основните причини за формирането на онкологията на ректума при хората:

  1. Наличието на възпалителни заболявания на тази част на червата - особено като проктит, проктогигмоидит.
  2. Всички доброкачествени тумори, разположени в ректума, включително полипи. Те са склонни към злокачествена дегенерация.
  3. Улцерозният колит е неспецифичен.
  4. Неправилна храна. Особено увреждане на червата е прекомерно количество протеинова храна в храната. Това причинява често запек, забавяне на перисталтиката. За рак води и недостатъчно количество целулоза в организма.
  5. Силният запек причинява микроструктури в лигавицата. Те допринасят за развитието на нетипични елементи върху него.
  6. Неправилно поставяне на клизма за почистване, което често се случва при запек. Мукозната мембрана на ректума е ранена, създават се благоприятни условия за появата на ракови клетки.
  7. Неблагоприятната наследственост се смята за "задействащ" за развитието на човешката онкология на ректума.
  8. Хроничните хемороиди, особено с наличието на големи вътрешни и външни възли, често са причина за рак. Понякога самите възли могат да се израждат в злокачествени тумори.
  9. Пукнатини в ануса.
  10. При мъжете аденомът на простатната жлеза може да бъде честен фактор за развитието на злокачествено увреждане на ректалната лигавица. При разстройство на уринирането мъжете са принудени да се втвърдят, което води до появата на микрокредити върху чревната лигавица.
  11. Развитието на това заболяване се насърчава от тютюнопушенето и употребата на силни алкохолни напитки.

Общи симптоми

За онкологията на ректума са характерни следните характеристики:

  • Появата на неестествени болезнени примеси в изпражненията. Пациентите трябва да бъдат предупредени, че слуз, кръв и гной се наблюдават в изпражненията. Често в част от изпражненията могат да се появят вени с яркочервена кръв. Това предполага, че върху лигавицата се образуват свежи рани, образувани в резултат на туморния растеж.
  • Тежките разстройства на изпражненията могат да бъдат първите признаци на тумор на ректума на ранен етап. Ако пациентът има тенденция към запек, това може да означава, че той има тумор в лумена на ректума. Опасността от тази ситуация е, че пациентите започват да приемат лаксативи неконтролируемо. Перисталсията се нарушава допълнително, което води до по-нататъшно влошаване на ситуацията.
  • Поява на болка по време на дефекация. Интензивността на дискомфорта може да бъде различна.
  • Намаляването на телесното тегло е симптом, който често се проявява в развитието на онкологично заболяване. Ако пациентът има болка, той се опитва да яде по-малко храна, така че изпразването на червата става възможно най-рядко. Такива хранителни разстройства водят до намаляване на телесното тегло и развитие на симптоми на авитаминоза.
  • При жените първите признаци могат да бъдат подобни на тези, които се появяват при менструални дисфункции.
  • Понижено представяне, умора, умора.
  • Непрекъснато повишаване на телесната температура до 37 ° C, понякога до 38 ° С. Въпреки че това е неспецифичен симптом на онкологията на ректума, той трябва да бъде бдителен.
  • Болезнени усещания с различна интензивност. И те могат да се разпространяват в стомаха, да се облъчат до областта на талията, кокцикса или сакрума. Болката може да бъде постоянна или периодична, да има рязане, пресоване, шиене характер. При провеждане на процеса на заболяване при хората може да се появи дискомфорт в черния дроб (това често показва образуването на метастази в него).
  • Промените в цвета на кожата се наблюдават, ако има метастази в черния дроб. В същото време те пожълтяват. Често с онкологията на ректума, кожата може да е сивкава.
  • Тенесус, т.е. фалшиво желание да изпразни червата. Те могат да бъдат изключително болезнени.

Тези признаци могат да бъдат открити поотделно или проявени заедно. Някои хора имат асимптоматичен ход на онкологията на ректума.

Етапи от

Те могат да варират в зависимост от това колко бързо се развива ракът на органа. Има 4 етапа на злокачествено заболяване на ректума:

  1. Първоначалният рак на първия стадий е диагностициран, ако туморът е малък по размер, се различава от мобилността. Не прониква по-дълбоко от субмукозния слой. Метастазите не се откриват.
  2. Етап 2-А се диагностицира, когато ракът се е разпространил от една трета до половината от обиколката на ректума и по този начин точно позициониран в рамките на лумена на червата. Метастази в този стадий на заболяването там.
  3. На етап 2-В има метастази в регионалните лимфни възли. Размерът на тумора е същият като в стадий 2-А.
  4. Ако туморът заема повече от половината от лумена на червата, тогава пациентът е диагностициран с 3-А стадий на рак. При злокачествения процес са включени всички стени на ректума. Започва да бъде изумен и влакна около този орган. Има няколко метастази в лимфните възли.
  5. На етап 3-В има много метастази във всички лимфни възли. Размерът на злокачествения тумор е същият като този на етап 3-А.
  6. В 4 етапа метастазите започват да се разпространяват в лимфните възли и вътрешните органи. Туморът може да бъде по-голям от половината от лумена на ректума. Тя започва постепенно да се разпадне и новият растеж израства в тазовия под.

усложнения

Последствията от онкологичното заболяване на ректума могат да бъдат систематизирани в тази форма:

  • разпространение на тумора в съседни тъкани (тазови органи) с образуване на фистули;
  • увреждане на влагалището при жени, пикочния мехур;
  • формиране на перифокални gnoyobraznye възпалителни явления: purulent paraproctitis, флегмон ретроперитонеална, флегмонна лезия на малкия таз;
  • перфорация на тумора с появата на певиоперитонит;
  • кръвоизлив с развитието на прогресивна анемия;
  • Обструкция на чревната обструкция.

Понякога ракът на ректума метастазира в чернодробната тъкан. Симптомите на метастазите в черния дроб са, както следва:

  • усещане за тежест и изстискване в правилния хипохондриум;
  • силни усещания за дискомфорт (възникват в късните етапи на развитие на патологията);
  • промяна в цвета на кожата (става жълта);
  • вазодилатация в корема;
  • тежък сърбеж (не е свързан с дерматологични патологии).

Появата на метастази в белите дробове е свързана с такива симптоми:

  • силна и честа кашлица;
  • нарушение на дихателните функции;
  • задух;
  • компресия в гръдния кош;
  • малки количества кръв по време на кашлица.

Метастатичното костно увреждане се характеризира с болка. Най-често се локализира в гърба или крайниците.

Усложненията на ректалния рак след операцията и разпространението на метастазите е неблагоприятен знак, показващ пренебрегването на онкологичния процес.

Диагностични методи

Необходимо е да се обмисли как да се разпознае онкологията на ректума. За тази цел се използва сложна диагностика, която включва няколко етапа:

  1. Събиране на информация и проучване на медицинската история. Специалистът обръща внимание на присъствието на пациента на тези или други оплаквания, които показват, че е възможно онкологично заболяване. Често, наличието на патология може да покаже повишаване на телесната температура до 37 ° C или повече.
  2. Ректален преглед на пръста. Той помага да се определи наличието на външно образуване в червата.
  3. Кръвен тест за хемоглобин. Трябва да се предупреди ясно изразено намаляване на количеството хемоглобин в кръвта, повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите и силен спад в тяхното ниво. Такива показатели за анализ на кръвта за колоректален рак могат да покажат, че процесът протича.
  4. Анализ на изпражненията за латентна кръв. Понякога нейният резултат може да бъде фалшиво положителен за пукнатина на аналния пасаж и фалшиво-отрицателен, ако злокачествената неоплазма не кърви.
  5. Кръвен тест за онкомаркери. Това специфично проучване помага да се установи наличието в тялото на пациента на антитела, чувствителни към рак.
  6. Биохимичният кръвен анализ помага да се определят специфични нарушения на количеството и активността на чернодробните ензими. Увеличаването на нивото им в организма показва възможно наличие на метастази в черния дроб.
  7. Ултразвукът помага да се види тумор с метастази. Препоръчително е да се извърши трансректален ултразвук.
  8. Иригроскопия, т.е. изследване на дебелото черво и ректума с помощта на рентгенов апарат. За подобряване на резултатите се въвежда контрастен агент (бариев сулфат).
  9. Ректоманоскопията (ендоскопско изследване на червата) и биопсията (вземане на тъканна проба с последващо микроскопично изследване) спомага за установяване на окончателната диагноза. Биопсията се извършва с помощта на сигмоидоскоп, който намалява травматичната процедура и намалява дискомфорта с нея.
  10. Колоноскопия (ендоскопско изследване на цялото дебело черво).
  11. Хромоскопията (метод за оцветяване на туморни клетки) дава точен резултат в процеса на диференциална диагноза на заболяването.

Диференциалната диагноза на рака се провежда, за да се изключат такива патологии:

  1. Хемороиди. Кръв с това заболяване се появява в края на действието на движението на червата. Пациентите трябва да получат сигмоидоскопия.
  2. Сифилис. За окончателната диагноза са необходими биопсия и реакция на Васерман.
  3. При туберкулоза се формират множество язви с неравномерно дъно и полета. За целите на диференциалната диагноза е показана биопсия.
  4. С ингвиналната лимфогрануломатоза, лимфните възли се увеличават, долните части на червата са засегнати.
  5. По-рядко срещани са доброкачествени туморни образувания. За диференциацията им е показана биопсия, ултразвук.
  6. Меланобластомът се локализира в аналната част. Характеризира се с появата на тъмни, почти черни възли.

От пациента се изисква да извърши диагностика на последиците от лъчевата терапия за колоректален рак. Това ще ви позволи да коригирате лечението навреме.

Тактика на лечението

Това заболяване е добре лекувано при условия на ранна диагностика, пациентът претърпява ежегодно превантивни медицински прегледи. Лечението на онкогенезата на ректума още преди появата на симптомите дава доста високи резултати и почти напълно облекчава пациента за възможни рецидиви.

Водещият и най-разпространеният метод за лечение на рак е операция за отстраняване на злокачествена неоплазма. Интервенциите са радикални и палиативни. Сред радикалните операции трябва да бъдат идентифицирани, както следва:

  1. Предна резекция на ректума на червата, регионална лимфаденектомия. Под резекция се разбира изваждането на засегнатата част и шиене на нейните краища. По време на този тип операции се наслагва анастомоза (изкуствено тяло съобщение кухина), който ви позволява да се изпразнят червата. Операцията е показана в ранните етапи на рака, когато злокачественият тумор все още не е достигнал голям размер. Ресекцията в ограничена степен ограничава живота на пациента, позволява му да не намалява активността и да запазва способността си да работи.
  2. Коремна ректална корекция. В този случай сигмоидната част на червата е понижена и аналния сфинктер на аналния отвор в повечето случаи може да бъде запазен. Тази операция е показана при условие, че туморният тумор е в долната сигмоидна секция.
  3. Екстилация на ректума в корема на чатала. Това е по-сложна операция, тъй като дебелото черво се отстранява в илеума. Изпразването по обичайния начин става невъзможно, защото колостомията се поставя върху предната коремна стена на пациента.
  4. Ректална резекция с колостомия. Често се извършва, ако възлите са разположени на ниско ниво.
  5. Аналната резекция се извършва, ако огнищата на рака са твърде близо до ануса.

Всички хирургични операции на ректума са травматични, изискват предварителна проверка и съпътстващи лечения.

Наред с радикалните операции при тази болест се извършват и палиативни интервенции. Те се прилагат при пациенти с неоперативни тумори. Палиативните интервенции включват налагането на колостомия с двойно бъбреци, комбинирано лечение с лъчетерапия.

От голямо значение е използването на методи за лъчева терапия. Те се използват преди всичко в случаите, когато поради някакви причини е противопоказана хирургическата операция. По време на лъчевата терапия, засегнатата зона е подложена на специално подбрани радиоактивни лъчения. Тя ви позволява да унищожите раковите клетки, образувани в червата.

Това лечение помага да се предотврати възможното разпространение на туморни клетки в червата. Радиацията и радиотерапията за колоректален рак се извършват 3 седмици след операцията. Ефектът на лъчите е не само върху чревния участък, но и върху регионалните лимфни възли. Радиационната терапия е особено показана за метастатични лезии.

В постоперативния период също се използва въвеждането на химиотерапевтични лекарства с фармакотерапия за ректален рак. Най-често предписваните лекарства на базата на 5-флуороурацил. Лечението с това вещество дава задоволителни резултати. Други лекарства, използвани при лечението на рак на непосредственото черво са Тегафур, Елоксатин, Иринотекан.

Ако се образуват метастази, се посочва използването на средства за целенасочено лечение. Те позволяват да забавят образуването на кръвоносни съдове в тумора. Правилно проведената химиотерапия с колоректален рак значително намалява вероятността от усложнения. Все повече и повече сложни препарати като Bevacizumab, Cetuximab, Oxaliplatin се използват.

При широко разпространените тумори и наличието на метастази, химиотерапията не винаги е ефективна и подходяща. Използването на мощни лекарства, лъчетерапия след радикални или палиативни интервенции може да удължи живота и да подобри прогнозата за петгодишна преживяемост при рак.

Палиативната химиотерапия може да се проведе дълго време с помощта на флуороурацил или левковорин. В някои случаи лекарят може да предпише тези лекарства дори и в продължение на няколко месеца. Такива радикални действия помагат да се удължи живота на пациента. Заедно с химиотерапията може да се използва протеиново лекарство Zaltrap. Той засяга протеиновите растежни фактори и помага за забавянето на процесите на туморен растеж.

С кахексия и синдром на силна болка палиативните мерки се свеждат до назначаването на болкоуспокояващи и въвеждането на лекарства, които допринасят за подобряването на човешкото състояние.

Ендемите при колоректален рак са показани в ранните стадии на патологията. Те са включени в комплекса на народното лечение при тази болест. При клизмите се използват инфузионни билки с антимикробно и антисептично действие.

Използването на сода като терапевтичен агент рязко влошава състоянието на човек, може да доведе до ясно изразено нарушение на киселинно-базовия баланс. Същото важи и за употребата на "шокови" дози витамин С, за да се отървете от рак: подобни действия причиняват хипервитаминоза и хронично отравяне.

Ако поставите клизми в по-късните етапи на онкологията на ректума, тогава такива процедури могат да причинят кървене. Кръвоизливът на пациента силно отслабва.

Хранене след операцията

Храни след операция за колоректален рак не трябва да дразнят лигавицата. Храната трябва да бъде колкото е възможно по-мека и да изключва ферментационните процеси. Тя трябва да бъде рязко ограничен въглехидрати, топла, студена храна е строго забранена.

Първият ден след операцията пациентите са на диета за глад. Терапевтичната диета под формата на диета номер 4 се предписва само от втория ден след операцията и внимателно, така че да не предизвика дразнене на червата.

Прогнозиране и превенция

Прогнозата за тумор на ректума зависи от следните фактори:

  • етап на заболяването;
  • хистологична структура на злокачествена неоплазма;
  • форми на туморен растеж;
  • наличие или отсъствие на метастази;
  • метод за хирургична намеса при лечение на рак;
  • броят на засегнатите лимфни възли (ако има повече от 5, прогнозата се счита за неблагоприятна).

Неблагоприятни фактори, предсказващи онкологията на ректума след операция:

  • чревна перфорация;
  • ниска степен на диференциация на туморни клетки;
  • кълняемост на клетките в мастната тъкан;
  • разпространение на тумора във венозната стена;
  • кахексия (т.е., тежко изтощение на пациента).

Рецидивите на заболяването могат да се развият през първите 4 години след радикална хирургия. Ако те не се появят в рамките на следващите 5 години след пълното радикално отстраняване на рака, това е добър предсказващ фактор. Това показва, че през следващите 5 години рискът от развитие на рак, при условие че се поддържа лечение, остава нисък.

Ако кръвта съдържа високо съдържание на раково-ембрионален антиген, рискът от повторение на злокачествените новообразувания се увеличава значително. Този индикатор не винаги зависи от етапа на патологията.

Продължителността на живота на пациентите с рак на ректума в стадий 4 е значително намалена. Приблизително 2/3 от хората, страдащи от това заболяване, са диагностицирани с увреждане на черния дроб от метастази. При една трета от пациентите се откриват метастази в мозъка, което е неблагоприятен знак. Наличието на метастази в белодробната тъкан води до белодробен оток и тромбоемболизъм на белодробната артерия, когато възникне оклузия.

Ако пациентът проявява отдалечени метастази, продължителността на живота му не надвишава 9 месеца. Ако има единични метастази в черния дроб, тогава вероятният живот на такъв пациент е от 2 до 2,5 години.

Предотвратяването и предотвратяването на колоректален рак се ограничава до следните препоръки:

  • коригиране на храненето, с изключение на диетата на печено, пикантно, солено;
  • пълен отказ от пушене и пиене на алкохол, под каквато и да е форма;
  • борба със запек, диария;
  • навременно лечение на хемороиди;
  • годишни превантивни изпити;
  • спазване на достатъчна моторна активност, борба срещу хиподинамията (липса на мобилност).

Такива патологии, като остър или хроничен колит, не могат да бъдат игнорирани във всеки случай. Своевременното започване на лечението намалява вероятността от злокачествена клетъчна дегенерация.

Не забравяйте да посетите лекар при появата на такива признаци:

  • слуз, кръв и примеси на гной в изпражненията;
  • развитие на усещане за дискомфорт, нежност в аналния отвор, не само по време на дефекация или след него, но и в покой;
  • Често желание за изпразване на червата (особено ако те са съпроводени с болка, рязане);
  • кървене, особено ако на лента се появи капка червена кръв;
  • освобождаване от ануса.

Важно е да се спазват хигиенните изисквания. Силно не използвайте след дефекация с вестникарска хартия. Боята раздразнява лигавиците и може да съдържа канцерогенни вещества. След всяко изпразване на червата е желателно да се измие. Такъв полезен навик трябва да бъде изработен от детството.

Всичко за рака на дебелото черво: Симптоми, етапи, Прогноза за оцеляване

В модерната онкология злокачествените неоплазми на ректума, обединени в една група с злокачествени тумори на дебелото черво, често се наричат ​​колоректален рак.

Определение и статистика

Колоректален рак - заболяване, което се развива в резултат на злокачествена трансформация на епителни клетки на лигавицата лигавицата на всеки от ректума и имат характеристиките на клетъчната полиморфизъм и злокачествено заболяване.

Това означава, че тази слабост се характеризира с бързо инфилтративен растеж с покълване в съседни тъкани, склонност към метастази и чести рецидиви, дори след квалифицирано лечение.

Според медицинската статистика, това заболяване заема третото място в структурата на туморите на тумора на храносмилателния тракт.

Той представлява 43% от всички злокачествени новообразувания на червата и 5% - в общата структура на раковите тумори на всяка локализация.

Снимката ясно показва какъв е раковият тумор - аденокарцином на долния ампуларен ректус

Това се дължи на особеностите на анатомичното разположение на ректума, чиито първични тумори могат да ги открият в най-ранните стадии на заболяването. Достатъчно е специалистът да извърши само преглед с пръст или ендоскопско изследване на ректума по време на първите оплаквания на пациента.

Причини за възникване на

Основните причини за появата на колоректален рак при мъжете и жените са:

  • дългосрочно наличие на фекалии в ампуларната част на ректума;
  • Изберете някоя хронични заболявания аноректални площ (ректално фистула, хемороиди, язвен колит, хронична анална фисура, абсцес, хронична проктит, болест на Крон, proctosigmoiditis);
  • наследствено предразположение (пациентите с кръвни роднини, които са имали рак на ректума или дебелото черво са автоматично класирани в риск за това заболяване);
  • наличието на фамилна полипоза на ректума и дебелото черво (ако не се лекува - на четиридесет години това неизбежно ще доведе до рак на дебелото черво);
  • присъствието на онкологична история (пациенти с анамнеза за рак на дебелото черво, както и жени, за да се излекува от рак на гърдата, рак на матката или рак на яйчниците, продължават да бъдат изложени на висок риск за рак на ректума на болестта и дебелото черво);
  • принадлежащи към възрастовата група над 60 години;
  • зависимостта от тютюнопушенето увеличава риска от развитие на злокачествен тумор на ректума (пушачите са 40% по-вероятно да станат жертви на това заболяване, при мъжете, които пушат в 30% от случаите);
  • наличието на някои щамове на човешки папилома вирус в тялото на пациента (това може да бъде преканцерозно състояние за злокачествена неоплазма на аналния канал);
  • експозиция на канцерогенни вещества (предимно химически: нитрати, промишлени емисии и отрови, пестициди) и йонизиращи лъчения;
  • недохранване, пълно с бързо хранене, холестерол, животински мазнини и червено месо.

класификация

Съществуват няколко вида класификации на злокачествени тумори на ректума. В зависимост от местоположението ректума може да бъде:

  • Супер-популярен (висок). Представен основно плътен учен, тази форма на рак се характеризира с пръстеновидно стесняване на чревния лумен, придружено от бързо развиваща се стеноза.
  • ampullar, които се срещат най-често и имат структура на аденокарцином. Тази форма на тумора може да се развие като издуваща неоплазма или кървене от язва с кратер-подобна основа.
  • анален, разположени в областта на аналния канал. Тази форма на рак, която има появата на тумор или язва, най-често има сквамозна клетъчна структура.

Друг вид класификация на ректалния рак, основаващ се на локализирането на злокачествени новообразувания, ги разделя на тумори:

  • анален отдел (възникват в 10% от случаите);
  • rectosigmoid отдел (30%);
  • нисък, среден и горен ампулар (60%) от ректума.

Класификацията, основана на вида на растежа на туморите на рака, ги разделя на три вида:

  • екзофитичен (20%), нарастващи в лумена на засегнатото черво;
  • ендофитни (30%), които се развиват в тъканите, които съставляват стената на ректума;
  • хибрид (50%), характеризиращ се с комбинация от екзофичен и ендофитен растеж.

В зависимост от специфичните особености на хистологичната структура на туморната тъкан ракът на ректума може да бъде представен чрез:

Сквамозен клетъчен карцином на ректума

Хистологичната структура на плоскоклетъчните карциноми е представена от атипични епителни плоски клетки, които в редки случаи са способни на кератинизация.

Външно сквамозноклетъчният карцином на ректума прилича на язви с изправени ръбове; на всеки десетия случай те приличат на обрасъл карфиол.

Улцеровите тумори се отличават с ранен метастази в лимфните възли и вътрешните органи, бързия растеж, най-злокачествения ход и разочароващата прогноза.

Сред характеристиките на плоскоклетъчния карцином са:

  • най-високата степен на злокачествено заболяване (само се появява, туморът скоро заема повече от една трета от чревния лумен);
  • Голяма (повече от 5 см) дължина по дължината на ректума;
  • поникване в тъканите на съседни органи (уретери и пикочен мехур, простата, вагина);
  • бързо проникване в лимфните възли през лимфните съдове;
  • зависимостта от нивото на клетъчната диференциация (силно диференцираните сквамозноклетъчни карциноми се различават по по-добра прогноза и честота на преживяване при пациентите);
  • висока способност за рецидив (най-често се появяват рецидиви в рамките на две години след хирургично лечение).

Оцеляване в карцином на сквамозните клетки, зависи от степента на разпространение на тумора в червата, на броя на метастази в лимфните възли и далечни органи, възрастта на пациента, продължителност на заболяването, дълбочината на тумора врастване в чревната стена.

Най-добри шансове за оцеляване са тези, които започнаха лечение шест месеца след началото на заболяването. Петгодишната прогноза за оцеляване за карцином на плоскоклетъчен карцином като цяло е 33%. Повечето пациенти умират през първите три години.

Клинични прояви

Коварността на ректалния рак се състои в пълни асимптоматични начални етапи от неговото развитие.

Появата на специфични признаци на рак, когато пациент, който подозира, че нещо не е наред, се обръща към лекар, показва, че онкологичният процес вече е отишъл достатъчно далеч. При много от пациентите по това време туморът метастазира в други органи и лимфони.

Какви са първите симптоми?

Първоначалната знака на рак на ректума, срещащи се в 60% от случаите са незначително кървене, при наличието на които може само да се гадае забележите лек примес на кръвни съсиреци или тъмно в изпражненията.

От хемороидите на кървене, те се различават по това, че изхвърлянето на кръв предхожда дефекацията.

Освен кървавото изпускане от ануса, пациентът може да наблюдава:

  • необяснима умора, причинена от анемия на недостига на желязо поради постоянна загуба на кръв;
  • недостиг на въздух, който се проявява дори след леко физическо натоварване;
  • усещане за недостатъчно движение на червата след движение на червата;
  • постоянно гадене, причинено от самоотравяне на организма с разстроена храносмилателна система.

Общи симптоми

Общата симптоматика, свидетелстваща за рязко влошаване на състоянието на пациента, се развива при включване на целия организъм в туморен процес. Той включва:

  • най-силната слабост;
  • намалена работоспособност;
  • повишена умора;
  • рязко намаляване на телесното тегло;
  • пълна загуба на апетит;
  • бледността и сухотата на кожата;
  • земен тен.

Всички тези явления се дължат на ежедневната загуба на кръв и най-силната интоксикация на тумора.

Симптоми на тумор на аналния канал

  • Най-честият и ранен симптом на това заболяване е лекото смесване на червена кръв в изпражненията. Тъй като същият симптом е характерна проява на хемороиди, той често подвежда неопитни лекари и самите пациенти. В допълнение към кръвта от аналния канал на пациента гной и слуз често се разпределят. Този симптом, който показва развитието на съпътстващ възпалителен процес на перифокален (намиращ се до туморния фокус), е характерен за късните етапи на заболяването.
  • Вторият характерен симптом е болката в ануса. Първо те се появяват само при дефекация; интензивно всеки ден, стават постоянни, облъчващи долната част на корема, гениталиите и бедрата. При голям брой пациенти, такава болка възниква след продължително сеене на твърд изпражнения. Болният синдром се свързва с богата инвазия на ректума.
  • запек, често възникващи при този вид рак, се дължат както на запушване на червата, така и на умишлено задържане на фекална материя, свързана със страхът на пациента да преживее силна болка по време на движението на червата.
  • Най-болезнените прояви на болестта са тенес - чести (от пет до петнадесет пъти през деня) фалшиви желания за дефекация, завършващи с леко разтоварване на гной, кръв и слуз. След такава дефекация, пациентът, неудовлетворен, продължава да усеща наличието на някакво чуждо тяло в ректума.
  • Патологичното отделяне от ануса често е причина най-силен анален сърбеж.
  • Кълняването на тумора в аналния сфинктер води до инконтиненция на газове и изпражнения, и с поражение на таза и уретрата - на уринарна инконтиненция.
  • Стесняването на най-тясната част на ректума неизбежно завършва с развитие чревна обструкция.

Ампутарен отдел

  • Собствената симптоматика на рака на този департамент на ректума е изключително оскъдна и може би е представена от единствения знак: наличие на патологични примеси в изпражненията на пациента.
  • Малко по-късно се добавя симптоматика, която показва наличието на нарушения в червата: ритъмът на изпразване и формата на изпражненията могат да се променят, често се наблюдават редуване на запек и диария, повишена метеоризъм и инконтиненция на изпражненията.
  • Пораждането на тумора в пикочния мехур включва симптоми на патологията на уриниране, което се проявява, например, в бърз подтик към него, в малко количество урина и редица други признаци (до разпределянето на урината от ректума).
  • В по-късните етапи на рака започва ампуларният отдел процеса на образуване на везикуларната фистула, което води до неестествени екскременти на изпражненията от влагалището.
  • Когато туморният процес се локализира в ампуларния отдел - най-широката част на ректума - чревната обструкция се развива изключително рядко.

Ректосигмоидна секция

  • Ракът на тази карта могат да бъдат представени като разязвяване аденокарцином (в който случай се държи мукозни секрети и кръв по време на дефекация) и Scirrhus, характеризираща се с появата на прогресираща запек.
  • Заедно с растежа на тумора, констипацията става по-честа и продължителна, придружено от подуване на лявата корема.
  • По-нататъшното развитие на туморния процес, придружено от неизбежно прикрепване на възпалителни промени, води до частична или пълна чревна обструкция. Този стадий на заболяването се характеризира с наличие на болки в коремната кухина, чести изпражнения и задържане на газ, периодични пристъпи на повръщане.

Разлики в признаците на колоректален рак при мъже и жени

Въпреки че повечето от симптомите на ректален рак (особено в началните етапи) не са свързани с пола на пациентите, има някои разлики в клиничния му курс при жените и мъжете.

Ракът на ректума при жените може да покълне в тъканите на матката или вагината. Раковите увреждания на матката не оказват влияние върху общата клинична картина на заболяването, но растежът на тумор в тъканта на задната стена на вагината може да доведе до образуването на ректумагинална фистула. В резултат на това газове и изпражнения започват да се освобождават от женската вагина.

Злокачествен тумор при мъжете може да расте в стената на пикочния мехур, което води до образуване rectovesical фистула, което води до отделяне на газове и изпражнения уретрата. Пикочният мехур е често заразен. Инфекцията, която навлиза през уретерите, прониква в бъбреците, причинявайки пиелонефрит.

Какво е различно от хемороидите?

Разграничаването на хроничните хемороиди от раковите тумори на ректума може да бъде с всички знаци:

  • Хемороиди кръв червено освобождава след дефекация и пада върху повърхността на стол, докато ректално разпределение рак на кръвта с тъмен цвят и се смесва с изпражненията, се предшества от акта на дефекация.
  • Преди този акт с ректален рак може да се отдели и лигавицата с примеси от гной, които имат неприятен цвят и отблъскващ мирис. След екскрементиране в изпражненията може да има фрагменти от туморни тъкани, които се отделят от най-злокачествената неоплазма. При хемороиди такова отделяне липсва.
  • Формата на изпражненията с хемороиди е практически същата като тази на здравия човек при един запек. Злокачествен тумор е същото, припокриващи чревния лумен като расте с времето променя формата стол, което го прави ribbonlike (дебелина на тази "лента" в раздел е по-малко от един сантиметър).
  • При пациент с хемороиди, запек най-често се причинява от страх от болка по време на движенията на червата; при рака те са свързани с чревна обструкция.
  • Пациент със загуба на тегло, уплашен от болка, с хемороиди, може да се дължи на съзнателния му отказ от храна (нито апетита, нито усещането за глад в него, обаче, не изчезват). Неизяснена загуба на телесно тегло с ректален рак е съпроводена с постоянна липса на апетит.
  • Онкологичният процес обикновено се придружава от повишаване на телесната температура до нивото на субферилните стойности.

Единствено компетентен лекар може да оцени изброените симптоми.

За правилната диагноза е необходимо физическо изследване на пациента, включително абдоминално палпиране и дигитално ректално изследване, както и редица ендоскопски изследвания и лабораторни изследвания.

Предварителен отговор на въпроса какво страда пациентът: ректален рак или хемороиди, може да бъде резултат от лабораторния кръвен тест за онкомаркери.

Етапи и прогнози за оцеляването

Ракът на ректума, преминаващ в развитието му на 4-и етап, се развива бавно, в продължение на няколко години.

След като удари първо тъканите на лигавицата, тя започва да се разпространява нагоре и надолу в чревната стена, като я покълва, нараства по размер и постепенно запълва целия лумен на ректума.

  • 1 степен на колоректален рак има появата на язва или малък (до 2 см) мобилен тумор, който заема част от мукозата, която има ясни граници. Дълбочината на проникване е ограничена от субмукозния слой. Продължителността на живота на пациентите с висококачествен ректален рак с нисък клас, установена на етап I, е 80% и се оценява в десетилетия. За съжаление, на този етап само една пета от пациентите са диагностицирани.
  • Ракът от втора степен, увеличен на пет сантиметра, е ограничен до червата и заема около половината от обиколката му. Метастазите или отсъстват (етап IIА), или засягат единични лимфни възли, разположени в тъканите на параректалната тъкан (стадий IIВ). Прогнозата за петгодишно преживяване на този етап зависи от появата на метастази. При отсъствие на метастази, 75% от пациентите оцеляват, с появата си в единични лимфни възли тази цифра се намалява до 70%.
  • Туморният процес от трета степен се характеризира с наличието на тумор, чийто диаметър надхвърля пет сантиметра. Заемайки повече от половината от чревния лумен, тя покълва през всички слоеве на чревната стена и дава множество метастази на съседните лимфни възли. Петгодишната преживяемост на пациентите с единични метастази в лимфните възли не е повече от 50%. При метастатично увреждане на повече от 4 лимфни възли, само 40% от болните оцеляват.
  • Злокачествен тумор на степен 4 представлява значително разграждане на тумора активно расте в съседната тъкан и органи, както и като множество метастази в лимфните възли и далечни органи, ги получаване хематогенен път. Не са регистрирани случаите на петгодишно преживяване на пациенти с този стадий на рак на ректума. Средно те остават от три до девет месеца от живота си.

Колко пациенти живеят?

Никой експерт няма да даде недвусмислен отговор на това колко живеят с рак на ректума, тъй като прогнозата за преживяването се прави индивидуално за всеки пациент и се състои от много показатели.

По принцип този индикатор зависи от дълбочината на увреждане на лигавичния слой. Ако туморният процес не премине границите си, шансът за петгодишно оцеляване се запазва при 90% от пациентите.

  • Най-разочароващата прогноза (дори на етапи 1-2) е раковите тумори, разположени в долния ампулар и анален канал, изискващи хирургична намеса и често повтарящи се.
  • Прогнозите за нискостепенни тумори са винаги по-благоприятни, отколкото при силно диференцирани тумори.
  • Очакваната продължителност на живота значително намалява възрастта на пациента и присъствието на съпътстващи заболявания.
  • Ако хирургичното лечение на оперативни форми на ректален рак (етапи I-III) се отхвърли, пациентът умира в рамките на една година.

метастаза

Най-високата склонност към метастази е силно диференцираните злокачествени тумори на червата.

Най-често те дават метастази на тъканите:

усложнения

Ракът на ректума може да бъде придружен от:

  • остра чревна обструкция;
  • образуването на интеррганични фистули (параректално, везикуларно, ректално, вагинално-ректално);
  • рак интоксикация на тялото;
  • кървене от тумора;
  • перфорация на стената на ректума.

С перфорация в коремната кухина се развива перитонит, с перфорация в тъканта на параректалната тъкан - флегмон или абсцес.

Как да идентифицираме заболяването?

Нивото на съвременната онкология прави възможно откриването на рак на ректума на всеки етап от развитието. За тази цел е разработен ясен диагностичен алгоритъм. Нека да дадем схема за изследване на пациент със съмнение за рак на ректума.

  • На първия етап се събират оплакванията на пациента, съставя се анамнеза за неговия живот и заболяване.
  • Провежда се клинично изследване на пациента (с аускултация и палпиране на коремната кухина).
  • Ректума на пациента се подлага на дигитален ректален преглед.
  • Пациентът се насочва за ендоскопско изследване - сигмоидоскопия.
  • Пациентът дарява кръв и урина за лабораторните си изследвания (общ и биохимичен кръвен тест и общ анализ на урината).
  • Извършете анализ на изпражненията за латентна кръв.
  • Задайте процедура за колоноскопия (по време на процедурата се взема биопсия на туморните тъкани).
  • При получаване на съмнителни резултати или ако няма възможност за извършване на тази процедура, пациентът се изпраща за рентгеново изследване - иригроскопия.
  • Извършвайте кръвен тест за събраните на място.
  • Време е за ултразвуково изследване на коремната кухина и таза.
  • С началото на онкологичния процес и наличието на метастази, се извършва магнитно резонансно изображение или компютърна томография.

Методи на лечение

Ефективното лечение на рак на ректума е възможно само при условие на интегриран подход, включващ използването на:

  • хирургично лечение;
  • отдалечена или контактна лъчетерапия преди или след операцията;
  • химиотерапия.

Водещо значение се отделя на хирургичното лечение; химиотерапията и радиотерапията имат спомагателен характер.

Тактиката на хирургическата намеса зависи предимно от местоположението на туморния процес:

  • С развитието на чревната обструкция се извършва трансверсия на оттичане и състоянието на пациента се стабилизира. След това се извършва радикална операция за отстраняване на раковия тумор.
  • При рак на ректосигмоидната част операцията на Хартман се състои от обструктивна резекция на ректума с прилагане на плосък сигмоид.
  • При рак на горната и sredneampulyarnogo отдел извършва предна резекция с отстраняване на лимфните възли и лимфните съдове (лимфна дисекция) и таза тъкан. За възстановяване на непрекъснатостта на червата се налага първична анастомоза.
  • С поражението на средния и долния ампулар, ректумът се отстранява почти напълно, оставяйки само сфинктерния апарат непокътнат. За да се запази естественото дефекация, сигмоидното дебело черво се снижава и фиксира към аналната каша.
  • При рак, аноректалното отдел и поражение операция рефлекс-машина се извършва Kenyu-Майлс, по време на който напълно премахнати ректума, заедно с лимфните възли и сфинктера, заменяйки я с свръхестествената ануса (показва за живот).

Химиотерапията, състояща се от интравенозно приложение на комбинация от противотуморни лекарства, може да се приложи:

  • в комбинация с хирургично лечение;
  • като единствен метод за лечение на нефункциониращи тумори;
  • за предотвратяване на рецидив по време на следоперативно лечение.

В съвременната онкология прилага лъчетерапия два вида: външни, състоящи се в подлагане малки дози радиация се използва специален хардуер и вътрешен (с въвеждането на сензора в ректума).

Може да се приложи радиационна обработка:

  • преди хирургическа интервенция за намаляване на тумора до оперативно състояние;
  • като независим терапевтичен метод за лечение на пациенти в старческа възраст или на неработещи пациенти;
  • за палиативни цели: да се облекчи състоянието на безнадеждно болните хора.

Последици след операцията

Операциите, свързани с премахването на колоректалния рак, понякога се свързват с редица последствия, които могат да нарушат функционирането на чревния тракт.

Те могат да доведат до:

В допълнение, възпаления неестествен анус може да предизвика пролапване на червата и да предизвика забавяне на изпразването на червата.

предотвратяване

Най-добрата превенция на рака на ректума е изкореняването на основните рискови фактори, които увеличават вероятността от неговото развитие. За да направите това, трябва:

  • С времето се лекуват всички хронични заболявания на ректума (фистула, хемороиди, анални фисури, полипози).
  • Предотвратява запек.
  • Яжте здравословни храни, спрете да използвате бързо хранене, ограничете консумацията на животински мазнини, ако е възможно да ги замените с растителни масла, не злоупотребявайте с червено месо.
  • Намалете експозицията на вредни химикали.
  • Отърви се от наднорменото тегло.
  • Да водят активен начин на живот.
  • Най-малко веднъж годишно се подлагат на медицински превантивен преглед.

Видео за резекция на тумор на ректума с образуване на колостомия:

Онкологични заболявания на ректума: симптоми, за които трябва да знаете

Ракът на ректума е най-честата злокачествена патология на червата. В същото време, напоследък, той се счита за болест, характерна за възрастните хора. Все пак, все по-често през последните години тази патология на ректума се открива при пациенти на възраст под 60 години и дори под 40 години. Съществува и тенденция към увеличаване на общата честота на ректален рак.

Рискови фактори

Основните фактори, предразполагащи към появата на злокачествен тумор на ректума, са:

  • наследствено предразположение;
  • неправилно хранене;
  • хронични чревни заболявания.

Хората, чиито близки роднини са имали тези или тези тумори, особено тумори на ректума, трябва редовно да се изследват от колопротетолога. И ако имат някакви симптоми, които дори индиректно показват възможността за развитие на тумор на ануса, те непременно се нуждаят от колоноскопия.

Съвременната медицина знае две генетични състояния, които увеличават риска от развитие на новообразувания на червата. Първият от тях, на наследствена аденоматозна, полипоза, характеризиращ се с висока честота на доброкачествени тумори, но честотата на поява на рак са се увеличили. Вторият генетичен състояние, който е известен като наследствен неполипозен рак на дебелото черво, е още по-злокачествен характер и може да предизвика развитието на онкологията в няколко части на червата в същото време.

В САЩ, Канада, Европа, Австралия, чревните тумори заемат едно от първите места по отношение на честотата на заболеваемост и броя на смъртните случаи. Това е страна, където месото и бързото хранене са много популярни. В същото време в Япония, Индия, Китай, Латинска Америка, където предпочитат морски дарове и вегетариански ястия, туморите в ректума са много редки. Причината за това е, че животинските мазнини, особено в пържени и пушени форми, допринасят за растежа на чревните бактерии, които произвеждат канцерогени. Докато зеленчукови ястия и морски дарове съдържат антиоксиданти, които имат анти-канцерогенен ефект.

Хроничните чревни заболявания увеличават влиянието на хранителните рискови фактори върху възпалената вътрешна обвивка, така че такива пациенти с ректален рак страдат по-често. Освен горепосочените фактори, като например излишното тегло, хиподинамията, алкохола, пушенето, влияят отрицателно на появата на колоректален рак.

Клинична картина

Признаците на тази патология, в зависимост от точното местоположение на патологичния процес, естеството на растежа и вида на тумора и етапа на процеса имат свои собствени характеристики. В ранните етапи, признаци на рак може да липсват напълно. С течение на времето съществуват симптоми, чиято природа до известна степен зависи от горните признаци на тази патология на ректума.

Симптомите могат да бъдат общи или неспецифични, свързани с нарушено функциониране на цялото тяло и локални, наблюдавани директно в областта на туморния растеж.

Неспецифични симптоми

Честите признаци на рак, които показват рак на ректума, са:

  • немотивирана слабост;
  • бърза умора;
  • телесната температура на субфебрила без видима причина;
  • липса на апетит;
  • отвращение от храната;
  • промяна в вкуса;
  • остра загуба на тегло;
  • анемия;
  • бледността на кожата;
  • апатия.

Неочакваното анемия, който се развива преди появата на чревни кръвоизливи и придружен от сърцебиене и бледо, като останалата част от по-горе симптоми са резултат от рак интоксикация, винаги придружава всяко злокачествено заболяване.

Местни симптоми

Локалните признаци на колоректален рак могат да бъдат комбинирани в няколко основни симптомни комплекса:

  • болка и други патологични усещания;
  • разпределение от ректума;
  • функционални нарушения на червата;
  • възпалителни процеси и изпражнения;
  • кървене.

Появата на болка обикновено се проявява само когато е засегната обилна инерционна аноректална зона. В допълнение към болка при пациенти с прогресия на патологичния процес се появява и други патологични усещания предимно симптоми като фалшиво усещане за чуждо тяло, сърбеж, и изгаряне. Ако туморът вече е поникнал във външната обвивка на ректума, болката може да излъчва до областта на кръста, перинеума и лумбалната област.

При всички форми на ректален рак, тъй като туморът расте, се появяват патологични екскреции, които могат да бъдат кървави, лигави и гнойни. Разпределенията в някои случаи дори предхождат началото на рак. Трябва да се отбележи, че секрециите в рака на ректума често са със смесена природа, по-често е кръв с примес на слуз или кръв с гной.

В допълнение, може да има симптоми като промяна във формата на фекална материя, която е резултат от туморно компресиране на лумена на ануса, в резултат на което фекалните маси придобиват форма на лента. Също така в резултат на това често и фалшиво настоява за дефекация.

С растежа на тумора се появява запек, която придобива постоянен характер и се редува с диария, което в този случай е следствие от засилването на процесите на ферментация. Съществуват и такива симптоми като метеоризъм и подуване на корема и в крайна сметка могат да развият чревна обструкция. Основните симптоми на чревната обструкция са липсата на изпражнения и газове, остра подуване и силна болка в корема, както и повторно повръщане и постоянно гадене.

Когато злокачественото образуване на ануса се отвори поради увреждане на сфинктера, се развива инконтиненция. Кълняването на уретрата може да се прояви чрез забавяне на урината и ако сфинктера на пикочния мехур се повреди, напротив, се наблюдава уринарна инконтиненция.

Туморите на ректума са опасни и възпалителни усложнения: абсцеси и флегмони на перианалните и параректални области, перитонит.

Когато пикочния мехур и вагината покълнат, фекалната фистула се отваря в лумена им. С увеличаването на тумора, признаците на рак се влошават и настъпва кървене. Това е кървене, което обикновено е основният сигнал за туморна недостатъчност.

Малките пациенти с кървене понякога се свързват със съществуващото хронично заболяване, предимно хемороиди и анални фисури. Отличителна черта на онкологичния процес може да бъде смесването на кръвта с изпражненията, в резултат на което тя потъмнява, а при хемороиди и анални фисури това не се случва.

диагностика

Ранното откриване на това заболяване е трудно, тъй като характерните симптоми не се появяват веднага. Все пак, ако всеки човек след 40 години редовно се подлага на колоноскопия, напреднал рак на ректума ще се превърне в рядкост. Всички нарушения в дефекацията, промени в изпражненията характер, странни усещания и други в ректалната симптомите се нуждаят от лечение в колопроктология, тъй като само ранно откриване на рак на дебелото черво може да се върне към пациента пълноценен живот.

След оценка на симптомите и общото състояние на пациента, колопротекторът може да възложи следните изследвания:

  • изследване с пръст на ампулата на ректума;
  • анализ на изпражненията за окултна кръв;
  • Кръвен тест за онкомаркери;
  • rectoscopy;
  • fibrocolonoscopy;
  • Рентгеново изследване;
  • компютърна томография.

Днес шансовете за пълно възстановяване на пациентите с тази патология са доста големи. Не забравяйте обаче, че предотвратяването на болестта е най-надеждният начин за лечение.