Висока ехогенност на панкреаса

В някои случаи ултразвукът се диагностицира с повишена ехогенност на панкреаса. Какво означава диагнозата и дали си струва да се паникьосва, когато я видите?

Ще разберем какво е това, което трябва да обърнете внимание на човек, който изследва панкреаса си.

Какво е ехогенност

В САЩ лекарят използва за диагностика ултразвук. Това означава, че лъчите, излъчвани от специален датчик проникват в тъканите на тялото, се отразяват обратно.

Отразеният ултразвук се заснема от същия датчик, докато вече е леко променен. Тези промени се показват на монитора на компютъра, който обработва отчитанията чрез специална вградена програма.

Ехогенността означава способността на телесната тъкан да отразява ултразвуковото излъчване. Всички органи на тялото са различни и поради някои промени има нееднородна структура. Ако структурата има хомогенна структура, ултразвукът преминава през тъканите свободно и не се отразява, така че индексът на ехогенност ще отсъства.

Но в органите с плътна структура (и панкреаса просто се отнася до тях) вълните ще бъдат отразени. Между другото промените на ехогенността, лекарят преценява наличието на патологични промени. Изследваната органна тъкан може да бъде частично заменена с мазнина и всички тези промени ще бъдат видими на монитора като обекти с различна ехогенност.

Заключението "изоеогенност на панкреаса" е нормата, т.е. структурата се характеризира с хомогенност. Често може да има смесена ехогенност, а след това тъканта се различава хетерогенност.

Ако паренхимът се промени, това може да бъде временно явление. Различните промени в паренхимата се дължат на следните фактори:

  • погрешен начин на хранене;
  • промени в апетита на човека;
  • сезон на годината;
  • председател и много други.

Норми на ехогенност на панкреаса

Трябва да се има предвид, че променената ехогенност не е признак на заболяване, а характеристика на органа. И ако тези или други параметри не отговарят на нормата, това показва, че в тялото се получава болезнен процес.

Така че, в съответствие с ултразвуковата диагноза, показателят за ехогенност е хомогенен. Няма хиперплазия, чужди предмети, фиброза или некроза. Високият индекс на ехогенност показва, че патологичните процеси се появяват в жлезата.

Какво трябва да знаете за повишената ехогенност

Повишената ехогенност в панкреаса показва такива патологии като хроничен панкреатит и тумори. Локалната хиперехогенност показва, че в жлезата могат да бъдат камъни, натрупване на соли или тумори.

Всички такива пациенти са посочени за допълнително диагностично изследване.

Причини за хиперехогенност

Екогенността се увеличава поради следните причини:

  • небалансирано хранене;
  • неблагоприятна наследственост;
  • стрес;
  • пушене и злоупотреба с
  • патология на други органи на храносмилателния тракт;
  • неправилно лечение.

Това, което се доказва от хиперахоналността

Дифузно увеличение на ехогенността показва тумор или панкреатит. Когато туморите привличат вниманието към такива симптоми:

  • храносмилателни нарушения;
  • нарушения на изпражненията (най-често диария);
  • метеоризъм;
  • загуба на тегло и понякога апетит;
  • обща слабост.

Когато ензимите панкреатит не усвояват храна, както се случва в нормално състояние, а в паренхима. Изолирани токсини, които влизат в кръвта, отрови черния дроб, бъбреците, мозъка. Най-опасният е остър панкреатит.

Патологията се характеризира с остра болка в областта на подкожната тъкан, гадене, повръщане. Понякога се появяват сини петна на корема.

Остър панкреатит е изпълнен с риск от смърт, така че пациентът се нуждае от спешна хирургическа интервенция. Следните признаци се наблюдават при ултразвук:

  • увеличаване на размера на органа;
  • размити очертания и структура;
  • разширяване на каналите;
  • натрупване на течност около тялото;
  • липса на ехогенност в някои области (това показва смъртта на тъканите).

Различни промени са отбелязани и при липоматоза. Липоматозата е състояние, при което тъканта на органа се заменя. Това се случва, например, ако пациентът има захарен диабет. Размерът на органа с диабет остава непроменен и ехогенността се променя незначително.

Дали индикаторите са окончателни?

Не, умерено или дори високо ниво на промяна не е постоянно. Екогенността на разглеждания орган може да варира при много различни условия. Често патологичният индикатор се проявява поради недохранване. Струва си да се коригира - и следващото проучване ще покаже нормата.

Ето защо лекарите не се съсредоточават върху резултатите от само един ултразвук, а прибавят допълнително към пациента. Човек с панкреатична патология, който някога е прехвърлен, трябва да бъде постоянно наблюдаван от терапевта.

Какви промени се появяват в панкреаса

Както вече беше отбелязано, различни видове отклонения в ултразвуката предполагат, че патологичните процеси се появяват в жлезата. При дифузни промени органът може да се увеличи или намали.

Тъканите могат да станат по-плътни, тяхната структура става хетерогенна. Често контурите на панкреаса стават неразбираеми. Тълкуването на диагностичните резултати описва подробно всички такива явления.

Ето какво се случва в жлезата при наличие на някои патологии:

  1. При остър панкреатит се повишава кръвното налягане. Тъканите на органа са унищожени и тялото е отровено. Такива процеси сигнализират с ужасна болка.
  2. При първите стадии на хроничен панкреатит, желязото е едематозно. След това има намаляване и склеротизация.
  3. При фиброзата някои части на тялото се заместват от съединителна тъкан.
  4. Подмяната на частите на тялото с мастна тъкан е необратим процес. При масивен процес на паренхимия, PZ изстисква.
  5. При панкреатит или диабет, ултразвукът показва различни признаци на паренхимни промени, в него има хиперехоидни области.
  6. Структурните промени засягат паренхима, тъй като се състоят от различни жлези.
  7. Кисти и тумори са възможни.
  8. Реактивните промени показват, че пациентът има проблеми с черния дроб, жлъчния мехур.
  9. И накрая, поради смъртта на клетките, ултразвукът показва мастна дистрофия.

Може би появата на твърде незначителни промени, които не засягат функционалността на жлезата.

Класификация на хиперехоичните включвания

В панкреаса има следните видове хиперахохични включвания:

  1. Псевдоцисти (това са течни образувания, които се появяват поради остър панкреатит). Контурът на тъканта става неразбираем.
  2. Калцификации или калцирани предмети. Появява се, ако дадено лице е претърпяло хронично заболяване на въпросния орган (най-често панкреатит).
  3. Дебелите предмети заменят нормалните зони. Това се наблюдава, ако човек консумира прекалено много мазни храни.
  4. Фиброза, при която нормалните тъкани са заместени от белези. Той се диагностицира след панкреаценекроза.
  5. Камъните могат да се натрупват в каналите на тялото.
  6. Влажната-кистозна дегенерация по правило е резултат от хронично възпаление на жлезата.
  7. Метастази в панкреаса.

Ако диагнозата показва съмнителни резултати, пациентът се насочва за допълнителни тестове. Само по този начин може да се направи точна диагноза.

Как се извършва диагностиката?

Предварителното изследване изисква подготовката на пациента. Тя се извършва на празен стомах, последното хранене трябва да бъде приблизително 12 часа преди ултразвук. След няколко дни е необходимо да се изключат от диетата продукти, водещи до образуване на газове.

В деня на извършване на процедурата пациентът е забранен да пуши, да пие алкохол и наркотици.

Изпитът не причинява болка и отнема до 20 минути. Изпитвачът лежи на дивана на гърба, след това се превръща в дясната и лявата страна. На стомаха се прилага безвреден гел. Ако има тенденция към метеоризъм, тогава трябва да вземете няколко сорбент таблетки.

След приключване на всички процедури, лекарят анализира получената информация и прави диагноза. Ултразвукът е напълно безвредни за пациента, той може да се извърши толкова пъти, колкото е необходимо.

Как се лекува патологичната хиперехогенност на панкреаса?

Лечението на всички състояния, свързани с хиперахоналност, се предписва само от лекар.

Терапията зависи от причината, която причинява хиперехогенност:

  • При остър панкреатит се предписват лекарства, които намаляват производството на хлороводородна киселина в стомашната лигавица. Също така, средствата, които могат да намалят ензимната активност на панкреаса, са необходими. Трябва да се помни, че терапията на остро заболяване се извършва в хирургичния отдел.
  • При липоматоза е показана диета със снижено поддържане на мазнини, особено животно.
  • В присъствието на калцификации и местата с фиброза, заедно с назначаването на диета, се решава въпросът за хирургическата интервенция.
  • Когато реактивният панкреатит изисква правилно хранене и лечение на основното заболяване.
  • Ексварбациите на хроничен панкреатит се лекуват в болница. Представени са интравенозни инжекции и инфузии.
  • Лечението на карцинома се извършва бързо, често пациентът може да се нуждае от химиотерапия.

Най-важната роля за намаляване на хиперехогенността на простатата е правилното хранене. Пациентът трябва да се откаже от пържени, пушени, осолени.

Категорично забранен алкохол, пушене. Също така е важно да се ограничи консумацията на сладкиши.

Трябва да се помни, че повишената хиперахоналност не е болест, а характеристика на органа. Въз основа на резултатите от ултразвука се предписва подходящо лечение. Може би пациентът може да се нуждае от допълнителни инструментални изследвания и анализи.

Какво се крие под повишената ехогенност на панкреаса

Сега много често можете да се изправите пред заключението на ултразвук, който казва, че ехогенността на панкреаса се увеличава. Някои хора, след като прочетат това за тялото си, започват спешно да търсят лечение в Интернет, други, напротив, смятат това за абсолютно незначително. Междувременно такъв ултразвуков симптом може да показва много сериозна патология на жлезата. Това не е диагноза и изисква консултация с гастроентеролог.

Понятието ехогенност

Ехогенността е термин, който се отнася само за описанието на ултразвукова картина. Тя обозначава способността на тъканта, към която се насочва ултразвукът (т.е. звукът с висока честота), за да го отрази. Отразеният ултразвук се открива от същия сензор, който излъчва вълни. Чрез разликата между тези две стойности се създава модел от различни нюанси на сивото, наблюдаван на екрана на монитора на апарата.

Всеки орган има свой собствен индикатор за ехогенност, докато той може да бъде хомогенен или не. Има такава зависимост: колкото по-плътен е органът, толкова по-ехогенен е (той се показва с по-светъл нюанс на сив цвят). Течностите не се отразяват чрез ултразвук, но преминават през тях. Това се нарича "ехо-отрицателно", а течните структури (кисти, кръвоизливи) се наричат ​​анемогенни. За пикочните пътища и жлъчния мехур, кухини на сърцето, червата и стомаха, съдовете, вентрикулите на мозъка такова "поведение" е норма.

По този начин анализирахме ехогенността на панкреаса - способността на дадена жлезиста тъкан да отразява звука с висока честота, излъчвана от ултразвуков трансдюсер. Той се сравнява със свойствата на черния дроб (те трябва да бъдат еднакви, или панкреасът трябва да бъде леко по-светъл) и въз основа на получената картина се говори за промяна в ехогенността на жлезата. Също така по този показател се оценява хомогенността на органа.

Увеличаването на ехогенността на панкреаса се описва, когато телесната тъкан се превръща в по-малко нормални жлезни клетки (както си спомняме, течността намалява ехогенността и клетките на жлезите са богати на нея). Такава промяна може да се наблюдава както локално, така и дифузно. В допълнение, този фактор може временно да засегне и някои фактори.

Внимание! Самото описание на ехогенността не е диагноза.

Когато се повиши ехогенността на цялата жлеза

Дифузната промяна в пропускливостта на панкреатичната тъкан при ултразвук може да бъде симптом на патологията, но може да се наблюдава и при нормални условия. Това не може да се каже за фокуси с повишена ехогенност - това е почти винаги патология.

Ехогенността на паренхима на панкреаса се увеличава при такива патологии:

  1. Липоматоза на жлезата, когато жлезистата тъкан се замества от мастните клетки, които почти не съдържат вътреклетъчна течност; докато размерът на панкреаса не се увеличава. Това състояние е най-често безсимптомно. Прочетете повече за това заболяване в статията: Как да разпознаем и лекуваме панкреатичната липоматоза във времето?
  2. Едем на жлезата, която се развива при остър панкреатит. Придружава се от болка в корема, диария, повръщане.
  3. Тумор на органа. Ако този ултразвук описва панкреаса с повишена ехогенност, тогава задължително има симптоми на заболяването: загуба на тегло, бледност, слабост, липса на апетит, чести изпражнения.
  4. Панкреасната некроза, придружена от смъртта на клетките на органа, също ще изглежда като ултразвук на ултразвука. Това заболяване има такива симптоми като силна болка в корема (до развитието на болков шок), общо заболяване, неравномерно повръщане, диария.
  5. В резултат на захарен диабет, който се проявява при липса на жажда горещи условия, повишена температура, активното операция, както и често и изобилен (включително една нощ) уриниране.
  6. Развитие в жлезата на съединителната тъкан (фиброза) - обикновено в резултат на възпаление или метаболитни смущения. В този случай човек може да си припомни случаи на нестабилно изпражнения, коремна болка. Ултразвукът показва не само увеличаване на ехогенността, но и намаляване на размера на жлезата, туберкулоза на нейните контури.


Хиперакеичният панкреас може да бъде и временно явление, което се проявява:

  • в резултат на реактивно възпаление при много инфекциозни заболявания: грип, пневмония, менингококова инфекция. Това изисква лечение на основното заболяване;
  • при смяна на вида храна;
  • след промяна в начина на живот;
  • в определено време на годината (по-често през пролетта и есента);
  • след неотдавна тежко хранене.

При такива временни състояния ехогенността на панкреаса се увеличава умерено, за разлика от патологиите, когато има значителна хиперехоиналност.

Местно повишаване на ехогенността

Какви са хиперехоичните включвания в панкреаса? Тя може да бъде:

  • псевдоцисти - флуидни образувания, които се развиват в резултат на остър панкреатит; с това заболяване контурът на панкреаса става неравен, назъбен, хиперехоен;
  • калцификация на тъканни места - калцификации; те се образуват и като резултат от прехвърленото възпаление (обикновено хронично);
  • области на мастната тъкан; те заместват нормалните клетки на жлезата със затлъстяване и прекомерна консумация на мазни храни;
  • фиброзни участъци - където площите на нормалните клетки са заменени от тъкан от белег; това обикновено се случва в резултат на панкреатична некроза;
  • камъни в каналите на жлезата;
  • фиброцистката циститна дегенерация на жлезата е или независимо заболяване, или изход от хроничен панкреатит;
  • метастатични тумори.

Лечение на патологична хиперехогенеза

Лечението на условия, при които се увеличават ехогенетичността на панкреаса, само назначен лекар-гастроентеролог, който трябва да намери причината за този симптом ултразвук:

  1. ако причината - в остър панкреатит, се извършва лекарствена терапия, намаляване на производството на солна киселина в стомаха, и репресивна панкреаса ензимна активност;
  2. ако хиперехогенността се причинява от липоматоза, се предписва диета с намалено количество мазнини в храненето на животните;
  3. ако етиологичният фактор е калциране, фиброза или камъни в каналите, е предписана диета, се решава въпросът за необходимостта от хирургично лечение;
  4. реактивен панкреатит изисква лечение на основното заболяване, спазване на диетата.

Съвет! Никой експерт не предполага, че е необходимо да се лекуват тестовете, а не човекът. Повишената ехогенност на панкреаса е ултразвуков симптом, а не диагноза. Това изисква по-нататъшно изследване, а само на последващите данни се предписва терапия.

Но може би е по-правилно да се третира не последствие, а причина?

Препоръчваме да прочетете историята на Олга Кировцева, как е излекувала стомаха й. Прочетете статията >>

Контурите на панкреаса увеличават неравномерния размит ехогенност

Ехогенността на органите и причините за неговото увеличаване

Методът на ултразвуковото изследване се използва широко при диагностицирането на повечето соматични заболявания. Постоянният напредък в тази област на медицината ни позволява да разширяваме диагностичните способности и да увеличаваме тяхната значимост и надеждност. В протокола за ултразвук често е възможно да се намери такава фраза като повишена ехогенност на този или онзи орган. Причините за това заключение могат да бъдат както функционални, така и обратими, характер, и да свидетелстват за сериозна патология.

Ехогенност на органа при ултразвук

Ехогенност означава способността на изследваните органи да отразяват ултразвуковите високочестотни вълни, излъчвани от датчика. На първо място, това зависи от такива акустични свойства на изследваните обекти:

  • звукова проводимост;
  • абсорбиращ капацитет;
  • отражение;
  • пречупване.

Изразява се пряка връзка между морфологичната и ултразвуковата структура на тялото: колкото по-течна е в нея, толкова по-ниска е ехогенността и обратно, колкото по-малка е течността, толкова ехогенност.

Има такива видове ехогенност на образованието:

  • изохежоик (характеризира хомогенна структура, която има същата плътност с околните тъкани и органи);
  • hypoechoic (терминът описва обект, който има слаба отразяваща способност и има по-ниска плътност от съседните структури);
  • или ехо звуково предаване (в този случай, ехо сигнали са напълно отсъстват, като правило, такова явление характеристика на ултразвук, минаваща през течна среда (или жлъчния мехур));
  • (терминът описва обект с висока плътност, който превишава този на множество разположени формации);
  • дистална "сянка" (визуализирана, ако няма отзвук зад хиперехогенната структура (например, с жлъчен камък)).

Не винаги повишената ехогенност трябва да се разглежда като патология, тъй като това е по-скоро условно условие. Това се дължи на факта, че всеки орган има своята плътност и следователно ехогенност. Компетентният специалист знае характеристиките на всяка структура, което му позволява да диференцира нормата от отклоненията.

Ехогенност на отделните органи при ултразвук

Извършвайки процедурата, ултразвуковият диагностик оценява размера на органа, неговите контури, хомогенността и задължително степента на ехогенност, което може да покаже наличието на различни патологични процеси в изследваните обекти.

Промени в структурата на панкреаса

Обикновено панкреасът се намира в проекцията на епигастричния регион и има следното ехо.

  • Екогенността на паренхима на панкреаса е сравнима с тази на черния дроб и се определя като средна стойност. С възрастта жлезата претърпява промени и паренхимът става по-плътен.
  • Обикновено органът се представя с форма на "гира" или "наденица" (с оглед на факта, че жлезата се състои от глава, тяло и опашка).
  • Контурите са ясни и равномерни, добре обособени от околните тъкани и структури.
  • Ехоструктура хомогенна и фина зърна (могат да се използват и други варианти: хомогенни или едрозърнести).
  • Вирсунгов канал е под формата на продълговато антогенного нишка, чийто диаметър обикновено е от 1.6 до 2.6 мм.

Да се ​​каже, че ехогенността на панкреаса може да се подобри в случаите, когато цветът е с бял цвят на екрана на устройството, и е в диапазон от светъл цвят от чернодробната тъкан.

Най-често срещаните причини за хиперахоналност са изброени по-долу.

  • Интерстициално подуване на жлезистата тъкан в резултат на остър реактивен панкреатит. В допълнение към промяната в плътността има увеличение на размера на органа.
  • Повишената ехогенност на панкреаса ще бъде с панкреаценекроза. В този случай, на фона на хетерогенните хиперехоични промени, се визуализират хипо- и анекогенни места, които показват некроза.
  • Дифузна фиброза в резултат на хроничен (автоимунен, алкохолен, инфекциозен, медицински) панкреатит. В основата на промените е заместването на нормалната тъкан на органа с съединителната тъкан.
  • Значително повишена ехогенност на панкреаса ще бъде с липоматоза (мастна инфилтрация на тялото). В жлезата има замъглени контури и доста ярък или дори бял оттенък в сравнение с други формации.
  • Захарен диабет, при който повече от 90% от органната тъкан е унищожена.

Диагнозата, която лекарят гастроентеролог поставя не само върху дадената американска, но и при субективна инспекция, също показва стомаха на САЩ.

Ескоструктурата на матката и нейните промени

Обикновено матката претърпява месечни циклични промени под влиянието на хипофизните хормони и яйчниците. В резултат на това има различни показатели за ултразвук, съответстващи на фазата на менструалния цикъл.

Органът е представен от крушовидна форма, а при жените, които раждат, те са кръгли. Нормалният миометриум се характеризира със средна ехогенност, която е сравнима с тази на здрав черен дроб и панкреас.

Ендометриумът претърпява изразени функционални промени.

  • На 5-7-ия ден от цикъла има по-ниска ехогенност и хомогенна структура. В центъра на матката се визуализира тънка линия с сигнал на хиперечо, която е ставата на задния и предния лист на вътрешната обвивка.
  • До 8-ия 10-ти ден, ендометриалната естроструктура остава практически непроменена, но само част от нейното удебеляване се отбелязва.
  • На 11-14-ия ден плътността му се увеличава, което съответства на средната ехогенност.
  • До 15-тия 18-ти ден плътността на черупката расте бавно.
  • На 19-23-ия ден от ендометриума, той може да се характеризира като хиперехоичен, което прави централната линия почти невидима.
  • До края на периода вътрешната облицовка на матката има хиперехова и хетерогенна структура.

Причините за повишен ехогенност на матката най-често са: възпаление, фиброиди, полипи, ендометриоза и злокачествени неопластични процес. Ендометриума става hyperechoic в определени дни от цикъла, и в резултат на възпаление, появяването него злокачественост или аденомиоза или по време на бременност (хипертрофия настъпва функционален слой и жлези).

Промени в яйчниците

Този сдвоен орган се намира в кухината на малкия таз и през фалопиевите тръби комуникира с матката. По същия начин, ендометриума в яйчниците също се появява голям брой промени, свързани с менструалния цикъл.

Обикновено те имат яйцевидна форма, гръбначен контур, дължащ се на нарастващи фоликули, хипоехоична структура с неекогенни кръгли включвания по периферията.

Ehogennost яйчниците често повишени в дифузно склероза (като синдром на Щайн-Левентал) и бавен продължително възпаление, както и тяхното злокачествено израждане.

Промени в структурата на млечната жлеза

Женските млечни жлези са важен орган на репродуктивната система, на която трябва да се обърне специално внимание. С оглед на растежа на злокачествените неоплазми, се препоръчва на мамолозите да извършват скринингов преглед на млечната жлеза годишно с помощта на мамография или ултразвук.

Такива жлези също са склонни към циклични промени и тяхната нормална естро структура зависи от възрастта на жената.

  • Репродуктивната период (от 18 до 35 години) жлезиста тъкан представени хомогенна финозърнеста форма или среда увеличава ехогенност, които се разглеждат по-дебели ехо тръбна структура (млечните канали).
  • В края на репродуктивната възраст се визуализира достатъчно дебел хипоехоен слой, представен от подкожна мастна тъкан. Около него има съединителна тъкан, която може да се види на ултразвук под формата на хиперехоидна джанта.
  • При жени на възраст над 55 години субстанцията на гърдата се заменя предимно с мастна тъкан, която също намира своето изображение на екрана на ултразвук. Жлезата съответства на хипоехоична област с редки хиперехегонични кръгли включвания.

Причините за патологичното повишаване на ехогенността на млечните жлези са изброени по-долу.

  • Мастопатия, в резултат на хормонален дисбаланс. В този случай, увеличаването на ехогенността се свързва с пролиферацията на фиброзна тъкан (както дифузно, така и под формата на нодули).
  • Фиброаденомът е най-честият доброкачествен тумор на гърдата, който се проявява предимно при жени в репродуктивна възраст. Най-често това е самотен образувание с високо съдържание на съединителни тъкани, което го прави hyperechoic на ехография. Въпреки че литературата показва, че тази неоплазма може да има различна ехогенност.
  • Стартирали форми на мастит - неспецифично възпаление на тъканта на жлезистите органи. В късните стадии на заболяването, гърдата има голям брой хиперехоични включвания със сходна гъста капсула.

Повишена ехогенност на бъбреците

Екоструктурата на здравите бъбреци не е еднаква поради наличието на мозъчните и кортикалните слоеве. Контурите са равни и ясно разграничени от околните образувания. Обикновено таза и калий практически не се визуализират. "Съдържанието" на уретерите има намалена ехогенност, а стените им са представени от светло ехо.

Причините за повишаване на отражение на бъбреците са представени по-долу.

  • Неоплазми. Освен това неравномерните контури показват злокачествен характер на тумора.
  • Умерено повишената ехогенност на бъбреците показва дисметаболитна нефропатия (т.е. пясък в бъбреците).
  • Конкрементите се дефинират като хиперехоични области с различни размери и форми.
  • Триъгълните хиперехови зони в бъбречния паренхим са признак на кръвоизлив.
  • Увеличаването на плътността на органите (поради оток) се наблюдава при остър пиелонефрит.

Повишена ехогенност на черния дроб

При нормалните ехограми паренхимът на черния дроб изглежда е хомогенна структура със средна ехогенност и се счита за показател за сравняване на ехогенността на панкреаса и бъбреците. Контурът му е равен и е ясен линеен сигнал на хиперечо във всички секции.

Егогенност на черния дроб се повишава или увеличава при:

  • хроничен хепатит с различен произход;
  • наследствена болест на Гоше (въз основа на дефицит на лизозомния ензим);
  • Болестта на Уилсън-Коновалов (има натрупване на мед в черния дроб);
  • вродена и придобита чернодробна фиброза;
  • цироза;
  • егогенност и черен дроб се повишава или увеличава при дефицит на антитрипсин;

Структура на жлъчния мехур

Формата на жлъчния мехур е достатъчно променлива: от крушовидна до цилиндрична или елипсоидална. Той има хомогенна структура на антогена. Стената на здравословен пикочен мехур е в рамките на 1-3 мм.

Причините за обесената ехогенност:

  • остър и хроничен холецистит;
  • претоварване на жлъчката (особено при хипомоторния тип дискинезия на жлъчните пътища);
  • калциев холецистит (плътността на ехокардиографията се дължи на натрупването на хиперехоидни камъни);

Промени в структурата на далака

Разположена в горния ляв квадрант на корема, далакът на ехограмата е представен от сърповидна формация с ясни, равномерни контури. Паренхимът му има еднаква структура и ехогенност, която е малко по-висока от тази на черния дроб и кортикалния слой на бъбрека. Въпреки факта, че патологията на далака е доста рядко, се отличават следните причини за подобряването на ехото му:

  • "Стар" инфаркт (кръвоизлив);
  • калцификации (най-често те се проявяват при продължителен прием на лекарства от типа антиконвулсанти и т.н.).

Тук можете също така да направите ултразвук у дома, ако имате такава възможност, и освен това да направите ултразвук на далака.

Ехогенност - паренхим на щитовидната жлеза

По време на ултразвуковото изследване се оценяват размерът, обемът на жлезата, както и нейната структура и локализация. Обикновено контурите на жлезата са равномерни, с деформация на някои места (в областта на трахеята). Акциите имат фино хипохиоидна структура. Истмумът се характеризира с малко по-голяма плътност. В режим CDC можете да видите секциите на съдовете и да ги различавате от фоликулите.

Повишената ехогенност на щитовидната жлеза възниква, когато:

  • хроничен автоимунен и подостър тироидит;
  • нодуларна и дифузна гуша;
  • неговата злокачествена дегенерация.

Промяна в ехогенността при бременност

По време на скрининговия ултразвук по време на бременност, лекарят може също така да открие някои отклонения в плътността на важни органи и структури.

Hyperechogenicity ембрионални чревни стени често показва своята исхемия Получената некротизиращ ентероколит или кистозна фиброза. Увеличаването на ехото в плацентата може да покаже сериозни проблеми като отлепване или миокарден мембрана отлагане в нейните калцификати, което изисква промяна на тактиката на предстоящата бременност и раждане. Възможно е също да се увеличи ултразвуковата плътност на амниотичната течност, например, когато в нея навлезе мекониум.

Укрепването на ехо сигнала на органа често показва наличието на патология в него. Въпреки това, можете да се уверите в диагнозата само след задълбочен и задълбочен преглед. Не забравяйте, че ултразвукът е допълнителен метод за диагностициране на соматични заболявания.

Ултразвуково изследване на панкреаса

Блокада разследване на панкреаса се извършва през нощта, след като пости специално обучение на пациента чрез епигастриума на кожата на мястото на гърба на пациента, от дясната страна, и обратно от страна на Постоянния височина вдишване, стомашна издатината. Методи за изследване на гърба и малко информация се използват рядко, но понякога е възможно да се визуализира добър опашката на панкреаса. В някои случаи, когато контурите на простатата не могат да бъдат разграничени, понастоящем се провеждат изследвания на фона на стомах пълен с вода (на пациента е поканен да се пие 4 чаши топла вода, като по този начин се създава изкуствен прозорец anehogennoe чрез които желязото е лесно видима).

Трябва да се помни, че товарът вода за броя на пациентите е ограничен. За визуализиране на различните видове сензори (секторни, изпъкнали и трапецовидна линия) при честота от 2.5 до 5 MHz може да се използва. За пациенти със затлъстяване използва сензори в 2.5-3.5 MHz, а за деца и тънки пациенти - 5 MHz.

Оптимална информация за пълната визуализация на панкреаса може да се получи само с комбинация от всички видове сензори и методи за сканиране. За съжаление устройствата с такъв пакет са много скъпи и недостъпни за конвенционалните клиники и болници. Стандартното оборудване на устройството обикновено включва линеен датчик (рядко конвекция) на 3,5 MHz.

За да се получи добро изображение на панкреаса, е достатъчно да се използват стандартни класически техники за сканиране - надлъжни, напречни и наклонени. Те се допълват взаимно.

На ехограма нормални панкреас в надлъжно сканиране (сонда е в напречна позиция) lotsiruetsja епигастриума запетая форма или издигната овална около напречна сканиране на абдоминалната аорта с гладка, добре определена от контурите околните тъкани, с леко повишена ехогенност структура от граничещи с тъканта й, с дишането. В постно и деца панкреаса lotsiruetsja по-добре, тъй като се намира съвсем близо до предната коремна стена.

панкреаса изследване трябва да започне сканиране от надкоремна преглед, черния дроб и жлъчния мехур, както понякога се открива строго под лявата чернодробни лобове. Основното ръководство за ехолокация на панкреаса е сливната вена. В панкреаса се различават главата, шията, тялото и опашката.

Главата на жлезата е разположена от дясната страна на гръбнака в кривината на дванадесетопръстника и се разкъсва във формата на овална форма.

Вратът е късо стесняване между главата и тялото, което рядко се различава от тялото. На нивото на главата и шийката на матката, v. portae, v. кава inferior и общ жлъчен канал. Над и малко надясно се намира жлъчен мехур.

Тялото обикновено се намира под левия дял на черния дроб и се поставя почти непрекъснато. Ръководство за неговото ехолокация е пулсираща коремната аорта, неговото напречно сканиране, високо мезентериална артерия си lotsiruetsja 1-2 см над аортната и наляво (странично сканиране) от малка овална форма. Между аортата и висшата мезентериална артерия лявата чернодробна вена понякога остава. По тялото и опашката са също постоянно lotsiruetsja слезката Виена под формата на надлъжната anechogenic път, а над него - на слезката артерия.

панкреаса опашка отляво на гръбначния стълб обгражда абдоминалната аорта и насочено няколко нагоре и наляво от страничната част на входа на далака или горния полюс на левия бъбрек. Понякога дъното на стомаха се издига над опашката на панкреаса, особено когато е пиоза и когато течността е в нея. Опашката на панкреаса напълно не е напълно подложена, главно частично и непостоянно. Според редица автори честотата на откриване на нормален панкреас с помощта на ехография варира от 40 до 100%. По-лесно е да откриете разширена, патологично променена. При наличие на опит, в повечето случаи може да се види изцяло, но подробното му проучване е възможно само при изследване чрез части в различни сканирания.

Прочетете също: Ултразвуков преглед на простатата

Според нашите данни, ясно визуализиране на цялата жлеза не успее в 93% от пациентите умират - 97% от тялото - при 100%, опашка - 83%. Поради особеностите на анатомичното разположение е много трудно да се определи дължината на цялата жлеза ехографски. На практика, за да определим дължината на жлезата, ние условно я разделихме на две части. За тази цел е проведено три въображаемите линии, успоредни на гръбначния стълб: 1-во - началото на външната част на главата, втората - в средата на напречното сканирането на мезентериална артерия, третият - в края на най-отдалечената външна видимата част на опашката. За добавяне трябва да се вземе оптималната дължина на всяка част. Най-прост метод - за измерване на дължината от началото на външната част на главата (А) до максималния издатината на тялото (В) и в видим външната страна на опашката (С).

Обикновено echografically панкреаса дължина е средно с 8-11 см, а на трупно месо достига 18 cm размер Антеропостериорните главата варира от 16-22.5 см, 8-12.8 Антеропостериорните измерение на тялото, опашката 16.7-18.9 см. Размерът не трябва да надвишава 50 cm2.

Трябва да се отбележи, че по редица обективни причини, ехографски размер панкреаса няма да съвпаднат с анатомичните, но получи параметри в динамиката и във връзка с клиниката на всеки патологичен процес удовлетворят напълно клиницист. Най-надеждният критерий за промяна на размера на жлезата е динамичното определяне на неговата област.

структура

Заедно с контурите и параметрите Ehostruktura размери се считат за важни при вземането на решение дали наредба или патология. Въпреки, че в практиката на ултразвук диагноза се счита, че нормален панкреас структура трябва да бъде в тяхното ехогенетичността подобен на този на здравословен левия лоб на черния дроб. Доколкото ни е известно, на този етап на развитие на ултразвук технология не съществува общи ясни критерии за нормално ехогенетичността на структурата на жлеза, тъй като различни възрастови групи от здрави хора с абсолютно нормални работни параметри ехогенетичността на структурата е различна. Струваше ми се, че децата - това е идеалният група, където ехогенетичността жлеза трябва да бъде повече или по-малко постоянен и същата интензивност. Но дори и в групи със същата възраст и тегло, ехогенността на структурата е различна. Тази диспропорция е по-изразена при възрастните и сексът има слаб ефект върху ехогенността. В аутопсия на панкреаса върху труповете беше установено, че във всички случаи, в които жлеза ехогенетичността децата е с високо съдържание на паренхима между филиите се съдържа голямо количество мазнини, както и в напреднала възраст - сурови мазнини и съединителна тъкан. Разбира се, необходимостта от по-нататъшни изследвания на причините, които влияят на хетерогенността на паренхимни ехогенетичността на структурата на жлеза от страна на децата и младите хора.

Сравнявайки ehokartiny на данни с хистологични изследвания, можем да предположим, че интензивността на ултразвуково структурата на паренхима на жлезата до известна степен зависи от индивидуалния въглехидрати и мазнини човешкия метаболизъм и е свързано с факта, че във връзка със социалния катаклизъм в териториите на бившата населението СССР през последните години е имало ядат повече мазнини и въглехидрати. Трябва да се отбележи, че нивото на интензивност на ехогенетичността на структурата на паренхима жлеза също зависи от резолюция (плътност), честотата на сензора и правилно яркостта и контраста на устройството, което означава, че много от субективизъм при визуална оценка.

В нашата практика разграничихме два вида структура на нормалната структура на паренхима на панкреаса: хомогенна и лобуларна.

Прочетете също: Диагноза на панкреатичните заболявания

хомогенен

Паренхимът с еднакво плътно подреждане на малки и средни сигнали и ехогенността на жлезата е малко по-висока от ехогенността на левия дял на черния дроб.

lobed

Паренхим е lobed, островна структура се състои от добре дефинирана средни и големи лобули, споделят търг ултразвуково прегради, с тази структура ехогенност на жлезата често по-ниско, същите като ехогенността на левия лоб на черния дроб.

Трябва да се отбележи, че и двата вида ehostruktury възникват само в ранна възраст в иначе здрави хора. С възрастта, ехогенността на структурата става по-висока от увеличаване на плътността дължи на растежа на съединителната тъкан. Ние установихме, че при 41% от пациентите без никакви оплаквания и клиничните прояви на хепато, holetsisto-, pankreato-, дуоденална структура жлеза паренхим зона е фин зърнест дифузно vysokoehogenna, и 2.6% от тях имаха нормална или малко под нормално тегло, 36,2% - с наднормено тегло (затлъстяване различна степен, със степента на затлъстяване не влияе на интензивността ехогенността), 3,2% страдал от диабет различна тежест (тежестта на захарния по-малко влияние върху интензивността на ехогенетичността, на б olee че някои пациенти с диабет е абсолютно нормални панкреаса ехогенност структура, т.е. близо до ехогенността на нормалната структура на левия лоб на черния дроб).

Нормална ехоструктура на жлезата е открита и при пациенти, страдащи от захарен диабет с централна етиология (нетипичен панкреас).

Това може да се обясни с липсата на поражение на островите на Лангерханс. Висока ехогенетичността на структурата се наблюдава и при алкохолици, независимо от телесното тегло, мъжете, които консумират много бира, някои деца, които консумират много сладки.

Панкреатични канали

В средата на простатата ехограма lotsiruetsja (не винаги) на главната тръба е под формата на две тесни линейни ултразвуково отражения центриран lotsiruetsja ехо тясна ивица (съдържание), която отива към главата. Широчината на канала е 1,5-2 мм. Вторичните тръби не носят отговорност. Обикновено е много рядко да се идентифицира сливането на главния канал на жлезата с общия жлъчен канал.

Причини, които пречат на доброто визуализиране на жлезата:

- плътен подкожен мастен слой;

- обширни брутневи или постоперативни белези на предната коремна стена;

- метеоризъм на червата, натрупване на газ в кръста, гастропротоза, гастростаза;

- гигантски кисти на яйчниците, пълни с цялата коремна кухина;

- асцит, перитонит, рак на червата, особено на дванадесетопръстника;

- значително увеличение на левия дял на черния дроб и далака;

- увеличаване на лимфните възли в портите на черния дроб и т.н.

патология

За патологично изменения панкреас е характерно:

  • промяна на контурите, които могат да бъдат неравномерни, периодични, неясни и неравни (овално-изпъкнали);
  • промяна в мащаба, локална или дифузна;
  • промяна в ехогенността - по-често в посока на нейното намаляване, нарушение на хомогенността на структурата;
  • промяна на каналите - уплътняване на стените, локално или дифузно разширение на главните и вторичните канали;
  • участие в процеса близките органи на (стомаха, дванадесетопръстника, жлъчните пътища, жлъчния мехур, черния дроб, черва, далак съдове).

Грешки в развитието

Вродената патология на панкреаса, която може да бъде открита с помощта на ултразвук, е изключително рядка, включва:

Хипоплазия и хиперплазия

Тя се характеризира с намаляване или увеличаване на обема и площта на жлезата в сравнение със средните стойности за тази възраст. Ако промяната в тези параметри не води до увреждане на функцията на жлезата, тогава тези състояния не се приемат за патология.

Пръстен с форма на панкреас

Това е изключително рядко. В този случай тъканта на жлезата под формата на пръстен обгръща дуоденума на всяко ниво, което води до сериозни усложнения.

Този дефект в развитието може да бъде трудно да се разграничи от рак на главата на жлезата и да поникне в стената на дванадесетопръстника.

Анаболния панкреас

Това е изключително рядко, и echografically само да предполагаме съществуването си, ако в допълнение към съществуващата жлеза в стената на дванадесетопръстника, жлъчния мехур се намира малък размер (2.5 см), кръг от повишена ехогенетичността образование, подобно на Ehostruktura панкреаса.

Вижте също: Диагностика на цервикални заболявания - ултразвук

Двоен панкреас

В наличната литература описанието на тази аномалия не беше разкрито от нас. Ние наблюдавахме удвояване на тялото, опашката и главната тръба в една глава жлеза (един случай) и две пълно жлеза, подредени паралелно в класически анатомични сайт (един случай).

Кистообразни разширени канали

Този дефект може да се получи под формата на местни разширения кистозна канални сегменти или дифузни лезии когато всички кистозна канал неравномерно разширява. Това може да бъде свързано с кистозна лезии на жлъчните пътища, общата жлъчката често. В аномалия на панкреаса канал се смята за вярно, ако се открият тези промени в ранна възраст, или възрастен, ако няма история на инфаркт на остър панкреатит.

Вродени кисти

Ехокардитът на вродени кисти на панкреаса не се различава от описания в други паренхимни органи. Кистата е заоблена формация, обикновено с малки размери, от 5 mm до 5-6 cm, с anehogennym съдържание. Стените сами по себе си отсъстват и се формират от тъканта на жлезите.

Кистата се смята за вродена, ако се открие в ранна детска възраст. Опитът показва, че за добро изобразяване на панкреаса кисти всякаква етиология с 3-5 мм могат да бъдат открити в 100% от случаите. Въпреки това, като се има предвид анатомичната близост на органи и кръвоносни съдове около панкреаса, изследователят е длъжен изключително внимание при тълкуването на данните от сканирането, тъй като четката, можете да вземете напречно сечение на портала, nizhnepoloy и слезка вените, абдоминалната аорта, напречното сечение на разширения общия жлъчен канал, дванадесетопръстника, червата линии, течността в стомаха при неговото лошо евакуация, поликистоза, хидронефроза и multikistoz 2-3 етап и др. Само задълбочено сканиране на различни позиции тялото, разпределение на ясни граници панкреаса и околните органи, познаване на анатомията и топографията на горната част на корема в съдовете за кръстосани сканиране може да защити резултатите от анализа от грешките, които са изпълнени с катастрофални последици за пациента.

поликистоза

Проекцията на панкреаса lotsiruetsja много различни размери на четката за създаване на изображение на пчелна пита, обикновено се появява в поликистозни генерализирани паренхимни органи. В нашия опит, бяха открити два случая на поликистозни панкреаса във връзка с поликистоза на черния дроб, бъбреците, далака и яйчниците при жените на възраст от 43 години, се наблюдава echografically шестнайсет години, и деца на възраст от 9 години.

нараняване

Те са редки и са причинени от затворени или открити наранявания. При леки затворени лезии през първия ден, рядко се откриват промени в ехогенността и размера. Обикновено, на втория ден на желязо се увеличава по размер, повече вериги изтрити и паренхимни ехогенността на фона lotsiruetsja slaboehogennoe закръглен, с образуване на груб контури (хематом, некроза).

С прогресията се развива ехокардитът на острото възпаление.

При тежки затворени наранявания, свързани с пълно напречно почивка в първите няколко часа е възможно само lotsirovat главата и тялото. След няколко часа поради кървене и изтичането на панкреатичен сок в проекцията на панкреаса lotsiruetsja безформено слабо образуване ехогенност и коремна lotsiruetsja течност (кръв, панкреатичен сок).

Отворена травма

От открития травматичен ехографски интерес представляват наранявания.

Ако остър предмет е преминал през паренхима на жлезата, тогава на мястото на инжектирането се открива хипоеохичен закръглен, с размити контурни образуване (хематом).

Ако капсулата е повредена, контурът на жлезата в мястото на инжектиране се прекъсва. След 2-3 дни обикновено се развива картина на остър панкреатит.

Ако откриете грешка, моля, изберете текстов фрагмент и натиснете Ctrl + Enter.

Какво е ехогенност: декодиране на снимки на ултразвук Диана Клиника в Санкт Петербург

Ултразвукът е един от най-достъпните и широко използвани методи за диагностициране на много заболявания. Тя се основава на принципа на ехолокацията, т.е. способността на тъканите да отразяват ултразвуковите лъчи. Основният параметър, характеризиращ състава и свойствата на тъканите и течностите при ултразвук, е ехогенност.

ЗАБЕЛЕЖКА ЗА ПРИЕМАНЕ, АНАЛИЗ ИЛИ САЩ

Какво е ехогенност

Обърнат черно-бял образ - това е, което социографът вижда по време на изпита. Всички човешки органи отразяват ултразвук по свой начин. Цветът зависи от плътността на тялото: колкото по-близо е, толкова по-бяла е картината. Така например течността е изобразена в черно. Способността на тъканите на органи да отразяват ултразвук е и е ехогенност.

Основни ултразвукови параметри

Извършвайки ултразвук, докторът оценява няколко параметъра, главните от които са ехогенност, структура и контури на органа.

Изображението на монитора на ултразвуковата машина се състои от пиксели - пиксели, всеки от които е оцветен с един от 1024 нюанса на сивото. Степента на интензивност на цвета ще зависи пряко от обема на отразените ултразвукови лъчи. По-плътните органи отразяват вълните много добре, тъй като приемат вибрациите на средата и стават интензивни вторични източници на звук. Следователно, ултразвукът се връща към сензора почти в първоначалното си състояние.

Това явление е много подобно на ехото в планините. Така че, силно отражение ще оцвети образа в светлосив или бял цвят, а слабият ще даде тъмно сив нюанс приблизително до черно. Въз основа на цвета на снимката, лекарят определя състоянието на органите и тъканите.

Видове ехогенност на тъканите

Има няколко типа ехогенност:

  • изоеогенност - нормална (тъканите и органите на ултразвука са показани в сиво);
  • gipoehogennost - намалена (предмети с тъмни цветове, по-близо до черно);
  • хиперехогенност - увеличена (пикселите са боядисани в бели или светлосиви нюанси);
  • анемогенност - ехо карциноми, т.е. липса на ехогенност (структура на черен цвят).

По естеството на цвета на органите се разграничават хомогенност (хомогенен цвят) и хетерогенност (хетерогенно оцветяване на органа). Така например, ултразвуковото изображение на здрав черен дроб и хетерогенният черен дроб, засегнати от цироза, ще бъдат хомогенни за ултразвук на черния дроб. Тоест, цветовата равномерност е индикатор за нормалното състояние на органа.

Структурата на здравословен орган като правило е еднаква. Ако има някакви включвания или хетерогенност на структурата, лекарят внимателно ще разгледа тези промени. В някои случаи разкрие разнородна структура се дължи на смяната на хипо- и hyperechoic области, в които има един вид "пъстър" модел.

Важен параметър на ултразвука са контурите на органите и образуванията. Обикновено силуетът трябва да е равен, ясен. В случай на орган, отклонение от нормата може да показва възпалителен процес в нея и с образование - за неговото злокачествено заболяване. При раковите тумори краищата ще бъдат извити, в доброкачествена неоплазма - равномерно.

Хиперехогенност на тъканите - бели петна в ултразвуковата картина

Плътните органи и тъкани отразяват ултразвуковите вълни при висока скорост. Това означава, че те са хиперехоични. Повишената ехогенност е характерна за костите, отлаганията на калциеви соли (камъни, пясък), възпалени тъкани, белези или натрупване в мастните тъкани.

Възможно е да се открие висока ехогенност и с промени в паренхима на тъканта - основната тъкан на нездравите органи. Неговата hyperechoicness показва намаляване на насищането на клетките с течност, което се случва в резултат на:

  • Нарушения на хормоналния баланс в организма (за рак на гърдата, на щитовидната жлеза, на простатата открива чрез ултразвук на гърдата, на простатата ултразвук, ултразвук на щитовидната жлеза);
  • провал на метаболитните процеси (метаболизъм);
  • недохранване (особено за панкреаса - може ясно да се види при ултразвук на панкреаса);
  • пушене, пиене на алкохол или наркотици;
  • патологичен процес в паренхима;
  • възпалително или травматично подпухналост на тъканта.

Какво увеличава echolnostnosti: норми и патология

Често ултразвук се открива на ултразвук. Можете да обясните това по този начин. Хиперехогенността на различните органи при ултразвук изглежда различно и има променливо значение: