Полипите в червата са първите симптоми и прояви. Диагностика, отстраняване и лечение на полипоза в червата

Човешкото тяло непрекъснато се обновява, често се появяват неоплазми, които не носят пряка вреда, но не са естествени от гледна точка на физиологията. Доброкачествените форми на растеж могат да пречат на нормалната жизнена активност.

Какво представляват полипите в червата?

Полипи - доброкачествена патология, която е подложена на лумен на червата или други кухи органи. Те представляват вид тумор (клъстер от клетки) с малки размери, който е прикрепен с крак или широка основа към тъканите и изпъква в чревната кухина. Такова образуване е характерно за всяка възраст, особено при пациенти, които са наследили полипоза на червата.

Какви са полипите в червата?

Полипозис (код на ICD 10 - D12) се отнася до заболявания с неоткриваема етиология (поява). Това означава, че съвременната медицина все още не може да определи причината за появата на новообразувания в червата. Има три теории, които обясняват появата на тумори, но никой от тях не е доказан. Всеки от тях има научна обосновка, но счита само един от ключовите фактори на полипозата:

  1. Възпалителна теория. Формите представляват междинен етап между раков тумор и локален възпалителен процес на органа, докато са доброкачествени образувания.
  2. Теорията на нерегенераторите твърди, че болестта е нарушение или прекалено често случайно активиране на процеса на регенерация на увредени клетки, което води до увеличаване на натрупването на това място.
  3. Ембрионална теория. Той твърди, че патологичното ембрионално развитие на лигавиците е свързано с появата на тумори, дължащи се на травма или възпаление.

Различен подход към основната причина не противоречи на факта, че причините за образуването на полипи в червата са следните (с които според повечето експерти):

  • генетично предразположение (наследствен фактор);
  • неправилно хранене с господство на животински мазнини, въглехидрати;
  • заседнал начин на живот;
  • рефлуксна болест;
  • патологията на червата.

Симптомите на полипите в червата при възрастни

Полипите на ректума, подобно на полипа на дебелото черво, не са дефинирани в повечето клинични случаи, те нямат никакви специални симптоми. Лечението е много трудно да започне навреме. Често терапията започва с развита форма. Симптомите на полипите в червата в комплекса могат да ви накарат да помислите за ходене до лекар. При общите или общи прояви на възможна или вероятна болест е необходимо да се консултирате с експерта. Симптомите на заболяването са, както следва:

  • дискомфорт в корема със силна болка;
  • проблемно, неудобно дефекация;
  • наличие на кръв, слуз в изпражненията;
  • често желание да отидете до тоалетната;
  • периодични несистемни изпражнения;
  • редуване на запек, запушване, диария;
  • коремна болка, повръщане, сърбеж, парене в аналната област, появата на слуз в изпражненията ивици (характерно за полипоза на дебелото черво).

Симптомите на полипи в червата на децата

Детето не може самостоятелно самостоятелно да определи наличието на болестта, поради което родителите трябва да наблюдават благосъстоянието на децата. Основните признаци на полипи в червата на децата са същите като при възрастни пациенти. В случай на проблемно изпразване или появата на кръвни образувания в изпражненията на детето, е необходимо да се покаже на лекаря. Има няколко типа образование в малките деца:

  1. Младите полипи. Създадена в 3-6 години, по-голямата част се самоподдържа без последствия.
  2. Лимфоидна полипоза. Развитието на болестта се развива в периода от шест месеца до пубертета. Първичните кълнове се формират на възраст 1-3 години. Тази форма подлежи на задължително лечение поради опасност от патологии, кървене, постоянен дискомфорт, проблеми с дефекацията.
  3. Синдромът Peits-Jagers. Болестта е предимно наследствена. Формите са локализирани в тънките черва или в ректума. Дългосрочното развитие, положителните перспективи не премахват принудителното лечение.
  4. Аденоматозна полипоза (фамилна полипоза на дебелото черво). Масов растеж на формации до 3000 единици неравномерни обеми, които са склонни да бъдат злокачествени.
  5. Синдром на Гарднър. Множествена полипоза при локализирането на неоплазми не само в червата, но и в стомаха (хиперпластични формации), щитовидната жлеза.

Видове полипи в червата

В зависимост от локализацията в тялото, съвременната ендоскопска класификация на полипи различава следните типове:

  1. Малолетните. Педиатрична форма на заболяването, която засяга лигавичните тъкани на ректума. Прилича на куп грозде с гладка повърхност (полип на крака). Такива формации не се развиват в злокачествени форми.
  2. Хиперпластичният. Конусовидни формации с малки размери (2-4 мм). Дори и с голям брой изглеждат като удебеляване на чревната лигавица. Много рядко отиват при рак.
  3. Жлезистата. Най-честата форма на болестта, второто име - аденоматозни полипи. Образуването на кръгова форма, с голямо увеличение с повече от 2 cm при 50%, води до злокачествено заболяване.
  4. Назал - както със същото име, така и с жлезиста жлеза. Подобни хиперпластични полипи имат килим или ронлива форма, разположени на широка основа. Локализирана в ректума и сигмоидното дебело черво. В 90% от случаите те стават онкологични.

Може ли полип да расте в рак?

Този въпрос се изисква от почти всеки пациент, който е изправен пред полипи. Въпреки че образованието само по себе си е добро, но има тенденция към новорождение, всичко зависи от възрастта на пациента, пола, местонахождението на формациите. По-горе, имаше примерни рискови групи с вероятност за рак на различни видове неоплазми.

За различни локализации дегенерацията на полипа в рак се прогнозира както следва:

Полипи в червата: признаци, симптоми, лечение при възрастни

Изхвърлянето на полипропилен в червата е една от най-честите патологии на храносмилателната система. Полипите са главно локализирани в дебелото черво и ректума. Те дълго време растат без симптоми и често се откриват случайно, по време на преминаването на ендоскопско изследване. Поради високия риск от злокачествено заболяване, се препоръчва полипи в червата да бъдат отстранени чрез операция.

Какви полипи има?

В зависимост от морфологичната структура чревните полипи могат да бъдат от следните типове:

  • жлези (аденоматозни);
  • хипер;
  • вили (папиларни);
  • ювенилен;
  • жлезиста (аденопапиларна).

Жлезистите полипи са по-често срещани в дебелото черво. Те се откриват от специалисти при повечето пациенти с полипи. Аденоматозният полип е способен на увеличение (злокачествено заболяване). Навън тя прилича на растения на гъби, разположени по лигавицата. Обикновено жлезистият аденоматозен полип не кърви, поради което се свързва забавеното начало на лечението.

Хиперпластичният полип не е склонен към злокачествено заболяване. Това е мек възел, който леко се издига на лигавицата. При външния вид червата е практически непроменена поради малкия размер на неоплазмата (хиперпластичните полипи в диаметър не надвишават 3-5 mm).

Полипите на насекомите могат да бъдат под формата на възли или пълзящи образувания с богат червен цвят. Те са локализирани в ректума, имат много съдове, така че те често кървят и дават изобилен лигавичен дебит. Свързват се с доброкачествени тумори, но подлежат на хирургично лечение.

Израстването на младите полипози може да достигне големи размери. Те имат крака и се откриват главно при деца и юноши. Те не са склонни към злокачествени заболявания. Разположени са поотделно.

Междинната форма между папиларните и аденоматозни образувания са аденопапиларните полипи в червата. Те са придружени от среден онкогенен риск.

Защо се появяват полипи?

Точните причини за полипи в червата не могат да бъдат посочени. Специалистите правят само предположения, анализирайки историята на пациентите за последните десетки години. Лекарите излагат няколко хипотези, които обясняват защо полипите могат да се появяват по стените на червата. Една от основните причини е хроничен възпалителен процес в лигавицата, свързан с недохранване, инфекциозни заболявания, лоши навици, ниско съдържание на фибри.

Форми с висок онкогенен риск се появяват поради високото съдържание на мазнини в храната, пържени храни, съдържащи канцерогени. На фона на липсата на пресни плодове и зеленчуци, чревната перисталтика се намалява, съдържанието й контактува с чревните стени за дълго време. Карциногените от обработените храни се абсорбират в епитела, причинявайки хиперпластични процеси в жлезистите клетки.

Рисковата група за формирането на полипи включва хора, които:

  • често използват напитки и храни, които дразнят лигавицата на храносмилателния тракт;
  • страдат от хроничен запек;
  • е претърпял травматична диагностика или хирургична процедура на червата;
  • злоупотребяващи с алкохолни напитки;
  • имат хронични патологии на стомашно-чревния тракт, особено от инфекциозно-възпалително естество;
  • ангажирани в тежък физически труд;
  • водят седарен начин на живот;
  • да яде бързо хранене, мазни храни, продукти за бързо хранене, които съдържат канцерогени и консерванти;
  • Вземете малко влакно заедно с храната.

Възможни усложнения

Невъзможно е да се игнорират специалисти от всички формирования в червата, особено полипи, предразположени към злокачествено заболяване. Те често се формират без допълнителни признаци и човек не може да знае много години за присъствието им, докато не приключи изследването или не се появят очевидни клинични прояви на болестта. Но какво толкова опасни полипи в червата? Защо трябва да бъдат лекувани навреме?

Основната опасност от полипи е магнетизацията. Това е рискът от дегенерация на рак, която най-много тревожи специалистите. Особено опасни са аденоматозни полипи на дебелото черво. Те не са склонни към улцерация и пациентът не знае от десетилетия, че страда от преканцерозна патология. Средната скорост на дегенерация на жлезистата полипи при рак е 7-10 години. Но експертите предпочитат да не поемат рискове и да извършват операцията непосредствено след откриването на полипозирани израстъци.

При продължителен поток и активен растеж полипите могат да доведат до следните усложнения:

  • хроничен запек;
  • кървене;
  • чревна обструкция;
  • продължително метеоризъм;
  • анемия;
  • запек, диария;
  • кривина на червата;
  • перфорация на чревната стена;
  • хронично възпаление на чревната стена поради увреждане на стените на неоплазмата.

За да се избегнат усложнения, е необходимо, когато се появят първите симптоми на полипи в червата, да се свържете незабавно с специалистите за допълнителен преглед.

Хора с анамнеза, претеглени с възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт, нежелана наследственост, редовни профилактични прегледи на специалисти се препоръчват. Това ще ви позволи да започнете ранното лечение и да се отървете от полипи по по-малко травматични начини.

Клинична картина на полипи

При повечето пациенти признаците на полипи отсъстват от дълго време, докато образуванията достигнат максималния размер. Неоплазмите растат, свиват околните тъкани, предизвикват локална исхемия. Те пречат на напредването на изпражненията, предизвиквайки запек, кървене, болка и други признаци на полипи на червата.

Полипите на дванадесетопръстника растат безсимптомно. Болките се появяват на височината на заболяването, локализират се в корема, придружени от тежест в стомаха, гадене, чести изтръпвания. При активен растеж полипът може да затвори лумена на дванадесетопръстника, в резултат на което храната е дълга в стомаха. При това състояние, болката става остра, наподобяваща проявите на чревната обструкция.

Полипите в тънките черва също нарастват дълго време без ярки симптоми. Пациентите се оплакват от редовно метеоризъм, коремна болка, постоянно гадене. Ако новообразуванието се локализира в началото на тънките черва, често има атаки на повръщане. Големите полипи водят до изкривяване на червата, чревна обструкция, причинява кървене и други остри симптоми, изискващи незабавно медицинско обслужване.

Полипът в дебелото черво за дълго време остава незабелязан за пациента. Тя може да се образува поради друга патология на стомашно-чревния тракт. Полипите в червата на тази локализация в повечето случаи са придружени от освобождаване на слуз и кръв от ануса. Няколко месеца преди появата на характерни клинични прояви, пациентите отбелязват неудобни усещания в чревния участък, нарушения на храносмилането могат да се появят под формата на редуване на диария и запек.

Как да открием чревни полипи?

За целите на разкриването на полипозитни израстъци по стените на червата, специалистите прилагат следните методи на изследване:

  • колоноскопия;
  • езофагогастродуоденоскопия;
  • ендоскопска биопсия;
  • компютърна томография;
  • магнитно резонансно изображение;
  • бариев клизма;
  • сигмоидоскопия;
  • хистологично изследване.

За да се постигне точна диагноза, да се определи броят и местоположението на локализирането на неоплазмите, се изисква да преминат повече от едно проучване, но няколко наведнъж. Ако специалистите не предписват операция и изберат бъдещо лечение, се извършват редовни ендоскопски изследвания на чревния лумен, по време на които е възможно да се оцени състоянието на лигавицата и качеството на лечението.

Характеристики на лечението

Лечението на полипи в червата започва възможно най-рано. Консервативната терапия се използва в предоперативния стадий, за да се намали размерът на туморите. В повечето случаи се изисква операция. Консервативното лечение се използва също в присъствието на множество полипи, покриващи лигавицата на целия стомашно-чревен тракт. Очакваните тактики се прилагат и при пациенти в напреднала възраст, които имат противопоказания за хирургическа интервенция.

Сред най-честите методи за хирургично лечение са следните:

  • ендоскопска полипектомия;
  • транснално премахване на образованието;
  • отстраняване на полипа по време на колотомия;
  • резекция на части или цели черва.

Полипите на ректума се отстраняват чрез ендоскопия. Микрохирургическите инструменти се вмъкват през естествени отвори и под контрола на оптик, специалистът извършва ексцизия на тумори. Събраните материали в бъдеще подлежат на подробно проучване. Ако специалистите открият злокачествени клетки, лечението ще бъде допълнено с химиотерапия.

Ендоскопската хирургия често се комбинира с електрокоагулация на полиповата основа. Тъй като операцията се извършва без масивни щети, рехабилитационният период се съкращава. Пациентите търпят добре ендоскопското отстраняване на полипи, докато рискът от повторение на патологията при спазване на медицинските препоръки и диетата е минимален.

Трансанална отстраняване на тумори се извършва със специални ножици или скалпел и след това мукозни тъкани се зашива. Такива операции се използват, ако е необходимо, за да се отстранят тясно разположени до ануса на полипите. Изрязването се извършва при локална анестезия. За удобството на работата на хирурга аналния канал се разширява с ректално огледало.

Колоноскопията се използва в присъствието на широки полипи или полипи, локализирани в сигмоидното дебело черво. Неоплазмите се изрязват заедно с редица разположени лигави тъкани и след това се прилагат шевове. При семейната и дифузна полипоза, често е необходимо да се резекция на цялото дебело черво. Специалистите по време на операцията свързват края на илеума с ануса.

Никой не може да гарантира липсата на рецидив след отстраняването на полипа. Всички отстранени тъкани подлежат на хистологично изследване, през първите години след хирургично лечение пациентите преминават редовна превантивна диагностика.

Това е показано не само от пациент с полипи в анамнеза, но и от всички хора, които са навършили 40 години.

Дифузна полипоза

Дифузна полипоза - е наследствена патология, придружена от многобройни лезии с полипи на цялото дебело черво и съседни части на храносмилателния тракт. Най-често заболяването се среща сред роднини на пациенти със същата патология. Полипозата води до развитие на колоректален рак. Почти е невъзможно да се избегне развитието на заболяването, тъй като то се случва в резултат на мутация в специфичен ген, отговорен за пролиферацията на лигавицата на храносмилателния канал. В резултат на този дефект, епителните тъкани бързо пролиферират с образуването на множество полипи.

Наличието на пациенти с дифузна полипоза е най-често признато в юношеството, когато има коремни болки, кървава диария и други характерни признаци на заболяването. Такива пациенти получават слабо тегло, често изглеждат изнемощели. Поради хроничната анемия на кръвната загуба се развива, кожата става бледа. За откриване на многобройни полипи, проктологът успява дори по време на рутинно ректално изследване.

Увеличаването на полипозитивните лезии се наблюдава при повечето пациенти. Лечението винаги е навременно и колкото по-рано пациентите търсят помощ, толкова по-малък е рискът от развитие на рак на червата. В ранен стадий може да се извърши резекция на ректума и сигмоидното дебело черво. Сфинктерът може да бъде запазен. При широкото разпространение на полипоза е необходимо използването на анастомоза. В случай на откриване на рак, се извършва цялостна колектомия с отстраняване на сфинктера и създаване на стомия в коремната стена.

Диета за полипи

Честотата на заболяването се влияе пряко от природата на храната. Ако диета с ниско съдържание на фибри и много храна, богата на канцерогени, създаване на благоприятни условия за лигавицата хиперплазия, запек и развитие на епително увреждане стол с по-нататъшното му развитие. Не се отвличайте с боб, кисели краставички и пушени храни. Тези продукти са способни да провокират възпалителен процес в храносмилателния тракт.

Не се извършва строга диета за полипи в червата. Препоръчва се да се откажат от алкохол, пикантни ястия, които дразнят лигавиците. В диетата трябва да бъдат естествени влакна. Можете да го получите от зеленчуци, плодове, зърнени храни. Влакната с форма на влакно почистват червата и стимулират изпражненията, предотвратявайки появата на запек. Храната трябва да бъде удобна температура - топла, но не гореща или студена.

Хората с чревни полипи се препоръчват да ядат следните ястия:

  • пюре от каша;
  • супи на бульон с ниско съдържание на мазнини;
  • не-кисели плодове, варени зеленчуци;
  • морски дарове;
  • млечно-кисели напитки, извара.

Алкохолът е противопоказан под всякаква форма. Приемането на алкохол може да причини кървене и да предизвика развитие на чревна обструкция при големи полипи. Препоръчва се също да се спре пушенето, тъй като никотинът и катранът съдържат канцерогени, които могат да причинят дегенерация на тъканите.

предотвратяване

Предотвратяването на качеството на чревните полипи трябва да започне много преди да бъдат открити. Никой не е имунизиран срещу развитието на това заболяване и не може да бъде изключен рискът от появата му. Но, следвайки следните препоръки, е възможно да се сведе до минимум вероятността от нарастване на полиполните образувания:

  • спазват правилата за рационално хранене, ядат колкото се може по-малко пържени храни, които съдържат канцерогени;
  • увеличаване на количеството растителни влакна в храните, кисело млечни напитки, които поддържат здравата чревна микрофлора;
  • да се откажат от силни алкохолни напитки, да пушат;
  • навременно лечение на заболявания на храносмилателния тракт, борба с хронична запек;
  • водят активен начин на живот, контролират теглото си;
  • Не пренебрегвайте профилактичните прегледи, след достигане на 40-годишна възраст редовно провеждате диагностика на червата, като използвате съвременни техники.

При полипи в червата, храната трябва да е честа. Яжте малки порции, но поне на всеки 2-3 часа. В този случай обработената храна няма да застане в циркулацията на червата дълго време. Особено внимание към превенцията на полипозата трябва да се обърне към хора, които имат наследствено предразположение към появата на полипи.

Ще помогне ли традиционната медицина?

Много хора се интересуват дали традиционната медицина ще помогне на полипите в червата? Трябва да се отбележи, че процесите на полипоза принадлежат към сериозни неоплазми, често усложнени от колоректален рак. Ако аденоматозните полипи или аденопапиларни образувания не се отстраняват във времето, тъканта може да стане магнетизирана в рамките на няколко години. Поради това народните лекарства трябва да се разглеждат само като допълнение към хирургичните методи за отстраняване на чревни неоплазми. Дори ако полиполът вече няма признаци на злокачествено заболяване, той може да се появи след няколко месеца или години.

Що се отнася до ефективността на традиционната медицина в полипозата, все още има спорове в научния свят. Много лекари смятат, че народните методи могат да се използват само за профилактични цели, а полипите трябва да бъдат премахнати незабавно, докато не са злокачествени. Използвайте или не методите на лечение на хората - зависи от вас.

Един от известните начини за борба с полипи е използването на специална смес, базирана на тиквени семки, пилешки жълтъци и растително масло. Трябва да вземете 12 десертни лъжици тиквени семки, да ги смилате в брашно, да ги смесвате с 7 варени яйчни жълтъка и 2 чаши растително масло. Полученият състав трябва да бъде внимателно смесен и съхраняван в продължение на 15 минути във водна баня. След това можете да започнете лечението. Средствата се приемат сутрин, преди хранене, в продължение на една седмица. Единична доза - 1 чаена лъжичка.

Полипите на ануса се отстраняват със смес от сух прах на цландине и борен вазелин. Тампоните с това съединение се вкарват в ануса няколко пъти на ден. Обработвайте полипи и отвара от шишарки на хмела. Агентът се използва за една седмица, а след това да вземе кратка почивка. Когато полипозирани полезни пчелни продукти. Вземете редовен естествен мед, цветен прашец, пчелно млечице. Всички тези продукти имат повишена биологична активност, способността да активират вътрешните резервни резерви на организма и да го настроят за възстановяване.

Полипи в червата

Полипи в червата са доброкачествени туморни образувания. Той държи стъблото или на широка основа и виси от стените на червата в лумена му. Полипите в червата могат да се появят вследствие на хронични възпалителни процеси от чревната лигавица.

Съществува и теория, че дори в периода на ембрионално развитие, в някои случаи има излишък от ембрионален материал. Той е този, който се превръща в такова образование в процеса на възпаление. Хиперпластични полипи на червата - малки, най-често се срещат в ректума. Такива полипи не принадлежат към неопластични образувания.

Хамартоматозни полипи в червата растат от обикновените тъкани, ако тяхната комбинация е необичайна или определен елемент от тъкан се развива непропорционално.

Младите полипи на червата - са полипи от хамартоматозен тип в дебелото черво.

Аденоматозни полипи в червата Те не са задължителни predatkom. В зависимост от вида и размера на тези полипи зависи вероятността от последващата им дегенерация. Тръбна аденома имат розов цвят, гладка и гъста повърхност. за локални аденоми характерна за голям брой отклонения, подобни на отклоненията на повърхността. В повечето случаи те имат широка основа и мека консистенция. По принцип заболяването е асимптоматично, но в някои случаи, изпражненията могат да станат водни, с наличие на примеси от тъмна кръв. Назалните аденоми са по-силно наситени с клетки, така че съществува по-голям риск от тяхната дегенерация. Друг вид аденом - тръбна вилитна аденома. Те съдържат елементи от двата типа аденоми. Чревни полипи от възпалителен тип се появяват поради растежа на лигавицата като реакция на остър възпален процес. Това не са неопластични образувания, а така наречените псевдотумор.

Симптомите на полипите в червата

По правило хората с чревни полипи не показват силни симптоми на заболяването. При виелит аденоми, изпражненията могат да съдържат голямо количество слуз. Може да възникне кървене. Ако полипите в червата са твърде големи, тогава те могат да създадат имитация на симптомите на частична чревна обструкция и по този начин ще има стресна болка.

Според проучвания, в 95% от случаите на аденоматозни и мършави полипи колоректален рак се появява след 5-15 години. С оглед на факта, че заболяването се проявява без значителни симптоми, полипите се откриват в червата, главно по време на ендоскопия. Но ако вирулните тумори растат до голям размер и достигнат два до три сантиметра, пациентът може да има зачервяване на кръв и слуз, болка в корема и ануса, анален сърбеж. Едно лице може да се появи като запек, и диария. Ако вирусните тумори достигнат много голям размер, тогава поради прекаленото отделяне на слуз може да бъде значително нарушено хомеостаза. Това се дължи на големи загуби протеин и електролити. Също така, поради инвагинация, полипите в червата могат да предизвикат частична обструкция или остра обща обструкция.

Диагностика на полипи в червата

Ако пациентът се оплаче от наличието на посочените по-горе симптоми, специалистът трябва да извърши преглед на ректума и сигмоидоскопия. По време на цифрово изследване площта на ректума, достъпна за изследване, е на около десет сантиметра от ръба на ануса. Важно е да се прилага този метод на диагностика е задължително, защото това е за специалист информативен метод за идентифициране на редица съпътстващи заболявания в ректума и околните тъкани, и за мъжете, за да видите какви проблеми простатната жлеза.

Преди да извършите сигмоидоскопията, е необходимо да се подготвите внимателно за процедурата, като поставите клизма за почистване или предварително вземате перорални лаксативи. Ректо-маноскопията е метод, който дава по-широка картина: тя ви позволява да намерите повечето от формациите в червата, защото повече от половината от всички полипи са в направо и сигмоиден дебело черво, т.е. ректоскоп проникване област, която се прилага от 25-30 см. Ако са открити полипи в червата да бъдат много внимателно да проучи част на дебелото черво, които са по-горе, както и стомаха. В края на краищата полипите често удрят различни части на храносмилателния тракт. За по-нататъшни изследвания, приложете радиационна и ендоскопски изследвания.

Друг метод, често използван за откриване на полипи, irrigoscopy. С негова помощ можете да идентифицирате повечето полипи, чийто размер достига диаметър 1 cm. Но малките образувания трудно се откриват. С оглед на това е необходимо да се използва колоноскопа, който ви позволява да диагностицирате полипи от всякакъв размер.

Лечение на полипи в червата

За да се отстранят полипите в червата на тънки стъбла, използвайте главно методите на електрическо коагулация по време на колоноскопия. Ако полипите имат широка основа, те обикновено се изрязват. Ако формата или размерът на полипите са такива, че не могат да бъдат отстранени чрез ендоскопия, те се отстраняват чрез провеждане хирургическа операция. Същото важи и за полипи с признаци на злокачествено заболяване.

Според наблюденията на специалист, полипи, синхронни, т.е. тези, които се появяват едновременно, се наблюдават в 20% от случаите, докато в 30% от случаите несинхронните формации се отхвърлят. С оглед на това, специалисти за откриване на полипи предписват рентгенография с барий, както и пълна колоноскопия. Тези методи могат да се комбинират и да се прилагат на всеки три години. Всяка година хората с полипи се проверяват за изпражнения за скрита кръв.

Полипите, в които преминава процесът на прераждане, и т. Нар ранен рак, се отстранява чрез ендоскопска техника. Но лекарят взема предвид някои функции. Така че е важно тези полипи да отговарят на следните характеристики: трябва да се придържат към крака, злокачествена дегенерация се наблюдава само на главата на полипа, образуванията не покълват с елементите венозна или лимфна система.

След операцията пациентите трябва да бъдат постоянно под наблюдение на диспансерите. Ако бяха отстранени доброкачествени полипи в червата, пациентът трябва да бъде изследван приблизително два месеца по-късно. След това посещението на специалист на всеки шест месеца е задължително. Ако вирусните тумори бъдат отстранени, то изпитването е трудно да се провежда на всеки три месеца. Този график е уместен през първата година след отстраняването на полипите, по-нататъшна проверка се извършва веднъж годишно. Важно е да се има предвид, че след отстраняването на полипи са възможни рецидив на заболяването.

Предотвратяване на полипи в червата

Важно е да се има предвид, че в присъствието на роднини, които са диагностицирани с полипи в червата, рискът от такова заболяване се увеличава четири до пет пъти.

Следователно е важно да се следват превантивните мерки. Затова е много важно да се храните здравословно, да се пие много вода и редовно да се ядат фибри. Не се препоръчва използването на рафинирани продукти. Трябва да спрете да пушите и да се опитате да се придържате към здравословен и активен начин на живот. Също така е много важно да не се допускат запек, които могат да провокират възпалителни процеси и вследствие на това развитието на полипи.

Полипи в червата - опасно ли е? Симптоми и отстраняване на полипи

Полипите са доброкачествени образувания, които са локализирани върху лигавицата и се залепват в лумена. Те се формират по време на неуспех на регенерация на епитела, когато нови клетки се размножават с аномална скорост и формират израстъци, които покриват стените на червата с колонии, заемащи значителна площ.

Тъй като епителът се натрупва, полипите могат да бъдат увредени от фекални маси, предизвиквайки вътрешно кървене. Големият размер може да задържи лумена, което допринася за запек. Систематичното увреждане на полипите може да причини злокачествено образуване, така че появата на полипи се смята за преканцерозно състояние, но задължително трябва да бъдат премахнати.

Какво е това?

Полипите в червата са доброкачествени неоплазми, често локализирани на вътрешните му стени, както и в други кухи органи. Такива образувания се формират от жлезисти епителни и акт чревната кухина, понякога проведе на крака, а понякога и тя не съществува, а след това се говори за полипи на широка основа.

Причини за възникване на

Точните причини за полипи в червата не могат да бъдат посочени. Специалистите правят само предположения, анализирайки историята на пациентите за последните десетки години. Лекарите излагат няколко хипотези, които обясняват защо полипите могат да се появяват по стените на червата. Една от основните причини е хроничен възпалителен процес в лигавицата, свързан с недохранване, инфекциозни заболявания, лоши навици, ниско съдържание на фибри.

Рисковата група за формирането на полипи включва хора, които:

  • е претърпял травматична диагностика или хирургична процедура на червата;
  • често използват напитки и храни, които дразнят лигавицата на храносмилателния тракт;
  • страдат от хроничен запек;
  • ангажирани в тежък физически труд;
  • водят седарен начин на живот;
  • да яде бързо хранене, мазни храни, продукти за бързо хранене, които съдържат канцерогени и консерванти;
  • злоупотребяващи с алкохолни напитки;
  • имат хронични патологии на стомашно-чревния тракт, особено от инфекциозно-възпалително естество;
  • Вземете малко влакно заедно с храната.

Форми с висок онкогенен риск се появяват поради високото съдържание на мазнини в храната, пържени храни, съдържащи канцерогени. На фона на липсата на пресни плодове и зеленчуци, чревната перисталтика се намалява, съдържанието й контактува с чревните стени за дълго време. Карциногените от обработените храни се абсорбират в епитела, причинявайки хиперпластични процеси в жлезистите клетки.

класификация

Доброкачествените новообразувания в червата имат различна структура, форма, размер. Също така, има истински полипи - пролиферация на генетично променени клетки псевдополипи лигавица и състояща се от постоянна и клетките се появява, когато странични ефекти (например, дългосрочно локален възпалителен процес).

Структурата отличава полипите:

1) жлези (аденоми). Те се състоят от пролиферираща жлезиста тъкан на вътрешната обвивка на червата, достигайки 2-3 cm в диаметър, плътна в консистенция. Такива формации не са склонни към улцерация и кървене. Този тип полипи е по-често срещан и по-податлив на дегенерация в туморен тумор.

  • тръбни полипи, които се характеризират с розов цвят и гладка повърхност.
  • вили - средни възли или покрай стената на образованието, богато кръвоснабдени, следователно имат червен цвят и тенденция към кървене, улцерация и некротизация;
  • жлезиста влакнеста;
  • тръбна-влакнеста.

2) Младежи. Състои се от ембрионални тъкани, останали в стената на червата поради дефекти в развитието. Най-често децата под 10-годишна възраст са болни, повече момчета.

3) Хиперпластична. Това са малки формации, с размери до 5 мм, меки в текстура, подобни на цветовете на околните тъкани. Хиперпластичният полип на червата рядко се среща в един екземпляр, по-често заболяването е от многообразна природа.

4) Gamartromy. Конгломерати от нормална и променена епителна тъкан. Смята се, че те растат по същия начин като околните тъкани, но по-неорганизирани. Честотата е свързана с наследяването.

5) Лимфоид. В състава има разширени клетки от лимфоидна тъкан. Тази форма често се усложнява от кървене и детето може да причини инвагинация на червата.

Полипите се намират във формата:

  • възлово образуване на плътна консистенция;
  • гъбички на крака;
  • гъби от лъчева структура;
  • куп грозде.

До размера на:

  • единична;
  • множество - до сто, могат да бъдат подредени в групи;
  • дифузно - броят може да достигне няколко хиляди.

Последните два вида се дефинират като полипоза на червата, дифузно се наследи.

Каква е вероятността от дегенерация на полипин при рак на червата?

Какви полипи могат да се развият в злокачествени? Тези видове тумори включват почти 75% от всички полипи в червата, те се наричат ​​аденоми или аденоматозни полипи. От поведението на полипи клетки под микроскоп, медицината може да бъде разделена на подтипове аденом - на жлезистата въси, въси и жлезист (тръбен). Тръбите са най-малко вероятно да станат злокачествени, когато като локален аденом често води до дегенерация на рака.

Дали полипът е застрашен от злокачествено заболяване, допълнително се влияе от големината на формата. Колкото по-високо е, толкова по-голям е рискът. Когато ръстът на обема надхвърля 20 мм, заплахата се влошава с 20%. Поради факта, че дори най-малките полипи ще се увеличават стабилно, те трябва да бъдат премахнати веднага след откриването. Съществуват и такива сортове полипи, които не са застрашени от злокачествени образувания - това са хиперпластични, възпалителни и хамартомични образувания.

  1. След отстраняването на аденоматозната форма, на човек се показва редовен преглед на нови полипи в червата;
  2. Големите полипи се регенерират злокачествено с по-голяма вероятност.
  3. Аденоматозни образувания са най-опасни. Те имат голям потенциал за злокачествени заболявания.
  4. Съвременната медицина има специални тестове, които позволяват да се диагностицира наследствена предразположеност към развитието на чревен рак. Тази техника прави възможно навреме да се предотврати появата на онкологична дегенерация на полипи.
  5. Колоноскопията, сигмоидоскопията и сигмоидоскопията са диагностични процедури, които са задължителни за редовно преминаване на хора над 50-годишна възраст, които имат опасна наследственост. Ако не бъде открит растеж, следващият път, когато се появи клиниката, се препоръчва след две години.

симптоми

В началния етап полипите не причиняват никакви симптоми, тъй като те са малки и малко. Освен това такива неоплазми са трудни за откриване чрез консервативни методи на изследване, освен с помощта на колоноскопия. С по-нататъшния растеж на не-злокачествени тумори съществува риск от увреждане на потока от фекални материя.

В този случай увреждането на целостта на полипа води до освобождаване на кръв или слуз. Обикновено кървенето е от незначителна природа и затова се открива само чрез тестове за окултна кръв. Всеки синдром на болка по това време липсва или се изразява толкова малко, че не позволява да се приеме развитието на полипоза.

Наличието на големи полипи в дебелите и тънките черва, напротив, може да бъде диагностицирано от наличните признаци. Пациентът се наблюдава:

  1. Редовна запек. Фессите излизат сами, но рядко и болезнено, или с клизми или лаксативи.
  2. Кървене от ануса. Пациентите често объркват този симптом с анални фисури, хемороиди и фистули. По правило кървенето се придружава от много слуз.
  3. Усещане на чуждо тяло. Чувство възниква в ректума близо до ануса.
  4. Болезнени усещания. Големите полипи причиняват спазми в червата (в някои случаи, объркани с газовете). И болката може да се появи и в долната част на корема.
  5. Щети. Поради констипация възниква възпалителен процес, при който твърди изпражнения увреждат стените на червата. Често има анални пукнатини, които трябва да бъдат третирани с антисептици и противовъзпалителни средства. Ако това не стане, тогава може да се образуват гнойни фистули.
  6. Диария. Често изпразване с хлабав изпражнения. Възможно е да има примеси от кръв, гной и серозни секрети.
  7. Загуба. Ако неоплазмата е в ректума, тя може да падне по време на дефекация или да блокира преминаването на фекални маси около сфинктера. Този симптом е съпроводен и от кървене.
  8. Изчерпване. Полипите са мека тъкан, която расте поради хранене. Той идва през кръвоносната система и лимфните токове. Пациентът често наблюдава повишаване на апетита или, обратно, намаление. Възможно е да има симптоми на анемия: бледа кожа, кръгове под очите, замаяност, гадене, главоболие. В някои случаи анемията е клиничен симптом.

Разглежда и предписва лечение - колопротектор. Основният метод за намиране на полипи е колоноскопия.

Полипи в червата - лечение или отстраняване?

Няма консервативно, фармакологично лечение на полипи в червата. Понякога по време на ендоскопията на ректума е възможно да се премахнат полипите в червата, ако те са малки и добре разположени. В други случаи е необходима хирургична интервенция. Ако полипът е разположен в ректума, той може да бъде премахнат трансканално.

При откриване на малки полипи при колоноскопия, докато процедурите за ендоскопски да ги премахне чрез електрод линия от електрохирургично когато неоплазма крак запушена електрод. В някои случаи полипектомията може да предизвика перфорация на чревната стена и е усложнена от кървене. Във всички случаи, отстранените полипи на червата се изследват хистологично. Ако резултатите от хистологията дават положително заключение за наличието на ракови клетки, прибягвайте до резекция на тази част от червата.

Има следните видове операции:

  1. Електрокоагулация. Процедурата се извършва чрез поставяне на операционен колоноскоп през ануса. Чрез този инструмент се вкарва специален цикъл в лумена на червата, който преминава през тока, което го кара да се нагрява до определена температура. Тя също така грабва полипа и го отрязва.
  2. Трансанеална ексцизия. Този тип хирургична интервенция се препоръчва при пациенти с местонахождение на патологично образуване не по-дълбоко от 10 сантиметра от аналния проход. По време на операцията се използва локална анестезия. След това аналния канал се разширява със специално огледало, а полипът се изрязва с ножица или скалпел, след което шевовете се поставят върху лигавицата.
  3. Трансанална резекция на ректума. Препоръчва се за хора с предракови форми. Нейната същност е да се премахне ректума през ануса и да се премахне засегнатата област заедно с формациите.
  4. Транснален ендомикрохирургичен ексцизия. Операцията се извършва чрез ануса с ректоскоп. Чрез инструмента се въвежда ендоскопска верига, към която се прекъсва образуването. Процедурата най-често се използва за отстраняване на големи виоли тип полипи.
  5. Kolotomiya. Това е оперативна интервенция, която се извършва чрез разрез на коремната кухина. Чрез раната се изважда определено черво, последвано от отстраняване на формациите. Такава процедура се извършва трудно с трансанални интервенции с помощта на ректоскоп и други инструменти.

Когато семейство, дифузна полипоза, особено когато се комбинира с други туморни тъкани или синдром на Гарднер, лечение предполага пълна резекция на дебелото черво, ректума е свързан с края на илеума. След 1-3 години след отстраняването на големи полипи може да се появят повтарящи се патологии, така че се препоръчва една година след операцията да се извърши колоноскопия и да се извърши ендоскопска диагностика на всеки 5 години. Големи и множествени полипи, както и семейни полипози, имат най-голям риск от дегенерация в онкологията.

Към днешна дата няма превантивни мерки, които да предотвратят развитието на полипи в червата. Следователно, само навременната редовна диагноза след 40 години или с генетично предразположение към чревен рак може да определи наличието на онкогенни полипи в организма в ранните стадии на тяхното развитие. С навременното откриване и отстраняване на раковите клетки възстановяването се извършва в 90% от случаите.

Правила за храненето

Диетата на пациентите, които са претърпели операция за отстраняване на полипи в червата, трябва да бъде пестяща и да осигурява най-малко шест хранения на ден. Използваните продукти трябва да съдържат голямо количество растителни влакна, антиоксиданти и витамини.

Противопоказно при употреба:

  • млечни продукти;
  • всяка консервирана храна;
  • кисели краставички;
  • пушени продукти;
  • пържени и мазни храни;
  • Рафинирани продукти, съдържащи голям брой аромати и бои.
  • морско и бяло зеле;
  • ястия от тиква;
  • пресни моркови, лук, спанак;
  • пшеничен зародиш;
  • втривани супи и зърнени храни;
  • всички видове ферментирали млечни продукти;
  • зелен чай;
  • плодове, не от киселинни видове;
  • Нискомаслени сортове месо, варени или варени в двоен котел.

Цялата храна трябва да е топла (прекалено студено и горещо ястие са вредни за пациента). Протеиновите продукти не трябва да се консумират с храни, съдържащи нишесте.

Народни средства за защита

Лечението с народни средства няма научна обосновка и не довежда до желания резултат пациентите, които отказват да премахнат тумора.

В интернет има много информация за употребата на келан, чага, жълт кантарион и дори хрян с мед, които могат да се приемат устно. Струва си да припомним, че това самостоятелно е опасно не само загуба на време, но травмата на чревната лигавица, което води до кървене и значително да увеличат риска от злокачествени заболявания полип.

предотвратяване

За да се намали рискът от развитие на полипи в червата, трябва да се спазват някои превантивни правила, включително:

  • отказ от пушене;
  • активен начин на живот;
  • навременно и пълно лечение на чревни заболявания;
  • правилното хранене;
  • отстраняване на запек;
  • отказ на алкохол;
  • превантивно изследване на червата 1 път след 3 години и ако е необходимо и по-често.

В този случай, ако човек е изложен на риск за образуване на полипи в червата, се умоляват да се консултирате с вашия лекар, за да се избере индивидуална схема на профилактични прегледи на червата и да се знае със сигурност за най-първите симптоми на полипи, които той може да има. Тези действия или предупреждават за болестта, или, ако това се случи, помагат успешно да се справи с нея.

Полипи в червата: симптоми и лечение

Полипите са доброкачествени образувания, представляващи "месести" растеж на тъканите, изпъкнали над лигавицата на органите. Според много хирурзи полипите в червата могат да бъдат диагностицирани на всеки 10 жители на нашата страна, по-възрастни от 40 години, при условие, че се прави общо проучване на тази възрастова категория.

Причините за полипи в червата

Няма унифицирана теория, която да обяснява появата на полипи в червата. Някои учени са склонни да вярват, че тези нови форми се появяват в резултат на нарушаване на процесите на регенерация в местата на нараняване на чревната стена. Други разглеждат причината за образуването на полипни нарушения по време на ембрионалното развитие. Има много други мнения относно естеството на тази болест.

Има обаче фактори, които могат да увеличат вероятността от полипи в червата:

  • мъжки пол (при мъжете заболяването се открива по-често, отколкото при жените);
  • наследствено предразположение;
  • ниско ниво на живот и затлъстяване;
  • разпространението в хранителния режим на въглехидратните и мастните храни;
  • Постоянен запек и дисбиоза;
  • дивертикулоза и рак на червата.

Симптомите на полипите в червата

В повечето случаи полипите в червата не се показват, особено малки, така че патологията не се диагностицира във времето и не може да бъде излекувана.

При наличие на полипи в дебелото черво, пациентът може да направи следните оплаквания:

  • болка в корема;
  • редуване на запек и диария;
  • фалшиви желания за дефекация (tenesmus);
  • дискомфорт в процеса на изпразване на червата;
  • появата на кръв и слуз в изпражненията и между периодите на дефекация.

При тънките и дуоденалните полипи са редки, симптоматиката се появява, когато достигнат голям размер. И това се дължи на факта, че туморите стесняват лумена на червата, което води до:

  • усещане за преливане на стомаха;
  • болка в епигастралния регион;
  • киселини в стомаха;
  • оригване;
  • гадене, понякога дори повръщане.

Ако заболяването не се диагностицира и не се лекува, тогава резултатът може да е обструкция с висок чревен тракт.

Диагностика на полипи в червата

За да се установи диагнозата без специални диагностични процедури не е възможно, въз основа на жалби, както и резултатите от лабораторните изследвания, Вашият лекар може да предложи само наличието на тумори в червата. Проктолозите и ендоскопистите се занимават с диагностицирането на това заболяване.

Ректален преглед на пръста

Това е първото задължително изследване, което се извършва на пациент с предполагаема чревна формация. Лекарят усеща най-близките части на ректума, по време на проучването могат да бъдат идентифицирани различни патологии, които могат да бъдат "виновниците" за появата на симптомите.

Рентгенови методи

Иригоскопията е изследване на дебелото черво, използващо контрастна среда, която се въвежда ретроградно, т.е. чрез клизма през ректума. Този метод ви позволява да визуализирате характеристиките на структурата на дебелото черво и да идентифицирате различните формирования в него (дефекти при пълнене). Често е невъзможно да се открият малки полипи с това изследване.

Ако се подозира наличието на полипи или други дефекти във висшите отделения, се изследва преминаването на барий в червата. Преди прегледа пациентът трябва да изпие разтвор с контрастен агент. След няколко часа се взимат рентгенови лъчи, в които различните части на червата се визуализират, когато преминава контрастното лекарство.

Ендоскопски методи

Ректо-маноскопията е диагностичен метод, който позволява да се изследват ректума и дисталните части на сигмоидното дебело черво, е около 20-25 см от аналния отвор. С помощта на устройството лекарят може:

  • визуална оценка на състоянието на чревната лигавица;
  • да изследва неоплазмите, ако има такива;
  • вземете материала за последваща биопсия.

Колоноскопията е "златният стандарт" при диагностицирането на заболявания на дебелото черво. Този метод ви позволява да изследвате червата почти по цялата си дължина (до 1,5 м). С помощта на колоноскоп, лекарят може:

  • да изследва лигавицата, като разкрива най-малките полипи, измерващи само няколко милиметра;
  • вземане на биопсичен материал;
  • премахване на образованието.

Лечение на полипи в червата

Радикалното лечение на това заболяване е възможно само чрез операция. Невъзможно е да се отървете от полипи с помощта на медикаменти.

Ендоскопското отстраняване на полипи на стените на дебелото черво се извършва с помощта на сигмоидоскоп или колоноскоп. Най-често операцията се извършва под обща анестезия.

  1. Когато се установяват полипи в ректума, се извършва трансанеална ексцизия, повечето от тези операции се извършват с локална анестезия. Образованието в тази част на червата се препоръчва да бъде отстранено, дори ако те са с малък размер и доброкачествено естество, тъй като те често са травматизирани, причинявайки неприятни симптоми за пациента.
  2. Ако ендоскопично образуването не може да бъде отстранено, то отстраняването се извършва чрез разрязване в стената на червата, такава операция се нарича колотомия.
  3. В полипозата, когато полипите са повече от сто и са концентрирани в една област на червата, се извършва отстраняването на засегнатата област, а между краищата на червата се припокрива анастомоза.

Полипи на червата - това е рак или не?

Този въпрос възниква при много пациенти, които имат полипи в червата си.

Полипите са доброкачествени образувания, не е рак, но някои от видовете им могат да станат злокачествени във времето (стават злокачествени).

Когато полиповете се откриват по време на колоноскопия, се взема биопсичен материал. Лабораторното проучване ни позволява да установим типа неоплазми, което прави възможно да се направи заключение, че злокачествеността е възможна.

Аденоматни (жлези) полипи

Вероятността за злокачествено заболяване на този тип полипи е много висока, в 85% от случаите 5-15 години след откриването им, при пациентите се открива колоректален рак. Колкото по-голям е размерът на тези полипи и колкото по-голям е броят им, толкова по-голяма е вероятността от неблагоприятно протичане на болестта, поради което аденоматозни полипи често се наричат ​​преканцерозни.

Пациентите, които имат аденоматозен тип полипи в резултат на биопсия, се препоръчват да ги отстранят с последваща годишна колоноскопия. Има доказателства, че хората, чиито родители са "собствениците" на полипи от този тип (дори и да не достигат рак на червата), рискът от тази патология се увеличава с 50%.

Също хистологично, има хиперпластични, възпалителни и хамартомични полипи, които рядко се дегенерират в рак. Единичните полипи с малък размер с малка вероятност за злокачествено заболяване, които не предизвикват симптоми, обикновено не се отстраняват и пациентите се препоръчват редовно изследване.

Препоръки на СЗО

Световната здравна организация (СЗО) препоръчва извършването на диагностична колоноскопия за всички лица на възраст 55 години, а след това на всеки 10 години (при липса на оплаквания и симптоми, характерни за полипи в червата). Тази препоръка се дължи на факта, че повече от 85% от случаите на рак на дебелото черво се откриват при пациенти на възраст над 60 години.

възрастовият праг за първото проучване се намалява до 45 години, ако семейството е на първия ред роднини (майка, баща, братя и сестри) е бил открит полипи или рак на дебелото черво, особено преди да навършат 45 години.

В различните страни съществуват стандарти за включване на тази процедура в плана за медицински преглед на населението. В много европейски страни за извършване на колоноскопия се препоръчва ежегодно за всички лица на възраст над 45 години, в дизайна изследване проба от изпражнения е включен за окултни кръвоизливи (реакция Gregersen).

Ако има някакви оплаквания, които могат да показват наличието на това заболяване, колоноскопията се извършва по лекарско предписание независимо от възрастта на пациента. Често има случаи на откриване на доброкачествени полипи при деца.

Такива препоръки се дължат на разочароващи статистически данни. През последните 30 години колоректален рак, предвестник на който често е полипи в червата, е на второ място сред причините за смърт от рак в развитите страни. И в по-голямата част от случаите болестта се диагностицира вече на III или IV етап, когато радикалното лечение е невъзможно или неефективно. По този начин включването на колоноскопия в изследователски план на хора на възраст над 45 години е едно от най-ефективните мерки за предотвратяване на рак на червата.

Експертът говори за полипи на дебелото черво: