Полипни полоци - симптоми и лечение на заболяването

Полипите на дебелото черво са доброкачествени туморни образувания, които растат от жлезистия епител на вътрешните стени на червата. Такива неоплазми са сферични, разклонени или гъбични образувания, които се издигат над нивото на лигавицата и имат широка основа или тънка стъбло. Те могат да бъдат с различни размери и форми, единични или множествени, но всички те имат едно общо нещо - появата на полипи се счита за опасен знак и състояние на преканцер.

По-рано през медицинската общност е смятало, че могат да съществуват полипи за дълго време, не се прероди в злокачествена форма, скорошно проучване изследователи предполагат, че в повечето случаи на полипи на дебелото черво се изроди в рак над 8-10 години.

Полипите могат да бъдат открити както при възрастни, така и при деца и се отбелязва, че рискът от появата им се увеличава пропорционално на възрастта, а сред пациентите, които са преминали 60-годишния праг, това обучение се диагностицира в 50% от случаите. Нека разгледаме подробно каква е причината за образуването на полипи, как се извършват диагностиката и лечението и какви превантивни мерки могат да предотвратят появата им.

Причини за полипи в дебелото черво

Точните причини за образуването на полипи все още не са идентифицирани, но има няколко основни фактора, които водят до появата им:

  • Характеристики на храненето. Специалистите, които се занимават с този проблем за дълго време, посочиха, че в страните с преобладаване на "западната" диета риска от развитие на полипи на дебелото черво са много по-високи, отколкото в тези страни, където хората се придържат към диетата "средиземноморска". И ако в първия случай, на основата на диетата на висококалорични пържени храни и рафинирани с преобладаване на животински мазнини и минимално съдържание на фибри, диетата "средиземноморска" е богата на зеленчуци, плодове, морски дарове, растителни масла и млечни продукти. Консумирането на големи количества полезни влакна, витамини и минерали насища тялото и предотвратява образуването на полипи.
  • Хронични заболявания на храносмилателния тракт. Лекарите смятат, че образуването на полипи върху здравата чревна тъкан е невъзможно. Появата им допринася за хронично възпалително заболяване на червата. Те са причина за бързото стареене на епитела, облицоващ стените на червата. Такива заболявания включват: колит, улцерозен колит, дискинезия на дебелото черво, болест на Crohn.
  • Многогодишна упорита запек, особено ако лечението им е било свързано с приемането на лекарства, които дразнят чревната лигавица.
  • Лоши навици (пушене, алкохол, преяждане)
  • Наследствен фактор. Полипите могат да се развиват дори при деца, на фона на почти абсолютно здравословно състояние. Учените отбелязват, че ако анамнезата на близките роднини има полипоза на червата, рискът от развитие на патологията значително се увеличава.
  • Физическата неактивност (ниска физическа активност). Заседнал труд, недостатъчно активен начин на живот води до различни патологии на храносмилателния тракт.
  • Възрастов фактор. Рискът от заболяването се увеличава значително след 50 години.

Симптомите на полипозата

В по-голямата част от случаите развитието на доброкачествени формации е асимптоматично. Те могат да бъдат открити случайно по време на ендоскопски изследвания за откриване на напълно различни заболявания. Неблагоприятни прояви се забелязват в случаите, когато полипите достигат големи размери или възникват множествена пролиферация. Основните симптоми са, както следва:

  • Болезненост при дефекация.
  • Коремна болка, която се локализира в ануса и страничните участъци на корема. Те могат да се пръснат, болки или спазми, да се усилят преди дефекацията и да потънат след движението на червата.
  • Храносмилателни нарушения под формата на редуващи се диария и запек.
  • Ректално кървене, отделяне на слуз от ректума.
  • Развитие на симптомите на изтощение и анемия.

Появата във фекалиите на кръвта е най-характерният симптом. Кръвта се секретира в малко количество, по време на полипоза няма обемни кръвоизливи. При значителна пролиферация на полипи от ануса започва да се отделя слуз, в аноректалната област, поради постоянни омокрящи симптоми на дразнене и сърбеж на кожата.

Такива прояви са неспецифични и характерни за много други стомашно-чревни заболявания. Ето защо тази патология не е толкова лесна за идентифициране и разграничаване от други заболявания.

Класификация - Видове многополюсни полипи

В зависимост от приетия брой, следната класификация на полипи на дебелото черво:

  • самотен
  • многократен
  • Дифузно семейство

Броят на полипите при различните пациенти може да варира значително. Някои пациенти са диагностицирани с единична туморна формация, в други - значителен брой, понякога до няколкостотин. В такива случаи се използва терминът "полипоза". Дифузните полипи на семейството се различават по това, че заболяването се наслежда и броят на полипите, които бързо растат, може да варира от стотици до няколко хиляди.

Има четири основни форми на полипи на дебелото черво:

  • Аденоматозна. Такива полипи често се дегенерират в злокачествени. С тази форма на полипи те говорят за преканцерозно състояние, тъй като туморните клетки не наподобяват клетките на жлезистия епител, от който са образувани. Аденоматозните полипи на дебелото черво са хистологично различни в три типа:
  1. тръбен. Този тип полипи е гладка и гъста форма на розов цвят.
  2. villiferous - се различава от няколко отраслови израстъка на повърхността му и има червен цвят, дължащ се на изобилието от кръвоносни съдове, които лесно могат да бъдат травматизирани и обезкървени. Преобладаването на вирусните тумори е около 15% от всички неоплазми на дебелото черво. Те са с големи размери и са склонни към язви и поражения. Този тип тумор най-често се разлага в рак.
  3. Тръбообразно извит - състои се от елементи от полилеи и тръбни полипи.
  • Gamartromnye. Такива полипи се образуват от нормална тъкан, с непропорционално развитие на един от тъканните елементи
  • Хиперпластичният. Този тип полипи често се срещат в ректума, те са малки по размер и най-често се диагностицират при хора на възраст. Хиперпластичният полип на дебелото черво се характеризира с удължаване на епителните тръби с тенденция към тяхното разширяване с кислород.
  • Възпалителни. Полипите от този тип растат в чревната лигавица в отговор на остра възпалителна болест.

резултати на пациентите за наблюдение показват, че с течение на времето, по-голямата част от полипи расте и увеличаване на размера, създавайки реална опасност за здравето и живота на пациента, тъй като рискът от дегенерация на злокачествен тумор е достатъчно голям. Следователно, навременното диагностициране на патологичния процес и квалифицираните медицински грижи при лечението на болестта е толкова важно.

Диагностика на заболяването

Ако подозирате, че има полип в дебелото черво, трябва да се консултирате с гастроентеролог и колопротектор. На рецепцията експертът ще попита за оплаквания, предавани болести, начин на живот и естество на храненето. Важна роля може да има информация за наличието на заболявания на дебелото черво в близки роднини. След това пациентът трябва да се подложи на задълбочен преглед.

Известно е, че повече от 50% полипи на дебелото черво са локализирани в прави и сигмоидни дебело черво. Следователно, колопротекторът прилага в началния етап метода за изследване на пръста, който позволява да се проследи ректума до дълбочина 10 см и да се разкрият неговите патологични промени. Освен това при диагностицирането на полипи на дебелото черво се използват лабораторни и инструментални методи за изследване.

Методите на лабораторните изследвания включват:

  • Общ кръвен тест. Ниското ниво на хемоглобин ще покаже латентно кървене в дебелото черво в резултат на увреждане от полипид.
  • Анализ на изпражненията за латентна кръв. Оставя се да се открие смесването на кръв във фекалиите и да се подозира наличието на полипи.

Инструментални методи за изследване:

  • Иригография. Същността на метода се състои в рентгеново изследване на дебелото черво с помощта на контрастна среда (суспензия на барий). Барийната суспензия се вкарва в дебелото черво, след което се вземат рентгенови лъчи. С помощта на иригроскопия е възможно да се открият полипи, чийто размер е повече от 1 см, чрез метода на иригроскопията не могат да се открият малки разрези.
  • Колоноскопия. Това е ендоскопски изследователски метод, който е най-информативен, тъй като ви позволява визуално да изследвате дебелото черво по цялата му дължина. Изследването се извършва с помощта на специално устройство - колоноскоп, който е гъвкава сонда, оборудвана с подсветка, оптично устройство. Комплектът включва тръба за хранене на въздуха и специални форцепс, с които специалистът може да направи биопсия, т.е. да вземе парче тъкан за хистологичен анализ.

В допълнение, ендоскопската процедура включва не само изследване на червата, но и извличане на чужди тела и отстраняване на полипи с малък размер. Колоноскопията ви позволява да видите всички патологични промени в чревната лигавица (пукнатини, ерозия, дивертикула, полипи, белези) и да оцените нейната двигателна активност. Освен това с помощта на колоноскоп можете да разширите областите на червата, стеснени поради цикатрични промени и да направите снимка на чревната повърхност на червата.

Колоноскопията е доста сложна и болезнена процедура. Изпълнява се само от опитни специалисти в специално оборудвани офиси.

  • Sigmoidoscopy.. Ендоскопия, ти позволява визуално да се оцени състоянието на червата на дълбочина до 30 cm се извършва с помощта на специално устройство - един сигмоидоскопия, оборудван с осветление, оптика и специални пинсети, което ви позволява да се извърши биопсия (взема парче тъкан за анализ).
  • CT (компютърна томография) или ЯМР (магнитно резонансно изображение) - съвременни, безболезнени и много информативни методи на изследване. Такива методи за изследване значително облекчават страданията на пациентите и опростяват работата на лекарите, тъй като те ви позволяват да получите подробни изображения на органа в триизмерен формат и да визуализирате болестта с максимална точност.

Всички изследователски методи са насочени към разкриване на патологични промени и своевременно лечение.

Лечение на полипи на дебелото черво чрез метода на отстраняване

Няма методи за консервативна лекарствена терапия, които да могат да се справят с полипи, поради което единственият радикален метод за лечение на патологични образувания е хирургически. Отстраняване на полипи от дебелото черво произведени по различни методи, изборът на тактики за лечение ще зависи от вида на неоплазмата, броя полипи, техния размер и състояние.

Така че единични и дори многобройни полипи могат да бъдат отстранени по време на процедурата на колоноскопия. За тази цел се използва специално ендоскопско оборудване. В ректума се вкарва гъвкав ендоскоп със специален електрод за електрически вериги. Веригата е поставена на крака на полипа и туморът е прекъснат.

Ако полипът е голям, той се отстранява на части. Пробите от тумора се изпращат за хистологично изследване, което позволява да се идентифицират злокачествени образувания. Ендоскопското отстраняване на полипи на дебелото черво е най-нежна процедура, тя се понася добре от пациентите и не изисква период на възстановяване. На следващия ден след операцията капацитетът за работа е напълно възстановен.

Малките полипи могат да бъдат премахнати с помощта на съвременни алтернативни методи: лазерна коагулация, електрокоагулация, радиовълнова хирургия. Интервенцията се осъществява чрез тесен лъч от лазер или радиовръзка с висока мощност. В същото време околните тъкани не са ранени, а разрезът се извършва на клетъчно ниво.

Едновременно с отстраняването на полипа кръвоносните съдове се коагулират, което предотвратява появата на кървене. Когато се използва метода на електрокоагулация, туморните образувания се каутризират чрез електрическо отделяне. Такива интервенции са най-малко травматични и безболезнени, извършвани на амбулаторна база, не изискват продължителна рехабилитация.

Дифузната множествена полипоза третира хирургически извършване на операция за общо отстраняване (резекция) засегнати червата част. След отстраняване на големи или множество туморни образувания и въси полипи от всякакъв мащаб трябва да бъде под лекарско наблюдение в продължение на 2 години, а година по-подложи на контрол ендоскопия.

В бъдеще процедурата за колоноскопия се препоръчва да се провежда веднъж на 3 години. Ако полипите, които са дегенерирани в злокачествени, са били отстранени, пациентът трябва да се изследва веднъж месечно за първата година и на всеки три месеца след това.

Лечение полипи народни средства

Единственият ефективен метод за лечение на полипи е хирургичното лечение, но в много случаи пациентите се лекуват с народни средства. Лечението на полипи на дебелото черво с народни средства се извършва след консултация с лекаря и под негов надзор. По принцип, народните средства се използват, когато се откриват малки полипи в тези видове, които рядко се израждат в рак. По-често за лечение се прилагат инфузии и бульони от лечебни треви:

  • Инфузия на обикновени кифлички. Две супени лъжици сухи билки задуха 200 мл гореща вода и се вариха при ниска температура за 5-8 минути. Настоявайте под затворения капак за един час, филтрирайте и вземете 1/3 чаша три пъти дневно преди хранене.
  • Отвара от Калина. Две супени лъжици плодове Калина се изсипват с 300 мл гореща вода и се топят на слаб огън за около 15 минути. Готовият бульон се охлажда, филтрира и приема в 1/3 чаша три пъти на ден. Плодовете на Калина имат отлични противовъзпалителни и противотуморни свойства.
  • Бульон от флорентин. Една супена лъжица суха суровина се изсипва в чаша гореща вода, суши се на слаб огън за 15 минути, охлажда се и се филтрира. Вземете 2 супени лъжици два пъти дневно преди хранене.
  • Тинктура от златен мустак. Вземете 15 кълнове от растението, разтрошете и заспивайте в стъклен буркан. Изсипете от 500 мл водка и настоявайте на тъмно място за 10-12 дни. Преди употреба, тинктурата се филтрира и се приема 1 чаена лъжичка преди хранене.
  • Клизми с целандин. Използването на такива клизми дава добър ефект. Лечението се извършва на три етапа. На 1-ви етап за клизма използвайте разтвор от 1 чаена лъжичка сок от фъстътан и 1 литър вода. Нахлупете в продължение на 15 дни, а след това си починете в продължение на две седмици.

На 2-рия етап, разтворът се базира на 1 супена лъжица сок от цветове за 1 литър вода. Енмовете с разтвор се поставят 15 дни и отново се прави почивка в продължение на 2 седмици. На третия етап се повтаря курс на лечение, подобен на втория етап. След третия етап от лечението полипите трябва да изчезнат.

  • Камфор масло с мед. Вземете една супена лъжица мед и камфор масло, добавете 7 капки йод и разбъркайте добре. Вечер, преди да си легнете, навлажнете този състав с тампон и го забийте в ректума колкото е възможно по-дълбоко. Тампонът остава в червата до сутринта. За да се постигне ефектът, са необходими поне 10 такива процедури.
  • Смес от яйчен жълтък и тиквени семки. Най-приятният и ефективен начин на лечение, облекчаване на полипите. За да приготвите сместа, вземете седем варени жълтъка, разбъркайте ги с шест супени лъжици смляно тиквено семе и добавете 500 мл слънчогледово олио. Разбъркайте добре и нагрявайте лекарството във водна баня в продължение на 20 минути. Приемайте 1 чаена лъжичка смес всяка сутрин за 5 дни. След това направете почивка в продължение на пет дни и отново повторете курса на лечение, докато сместа свърши.
  • Бани с бульони от билки и масло от морски зърнастец. Вземете гореща вана с добавка на отлежаването на лечебни билки: лайка, листа от бреза, бял равнец, жълт кантарион. Докато се охлаждате, трябва непрекъснато да добавяте топла вода, накиснете за около час. След това пръстът се омаслява изобилно с масло от морски зърнастец и се инжектира в аналния отвор. Повторете въвеждането на масло най-малко три пъти, всеки път, когато смажете пръста отново.
Предотвратяване на полипи на дебелото черво

Няма специална, специфична превенция на полипи на дебелото черво. Въпреки това, експертите препоръчват:

  • Регулирайте диетата и спазвайте принципите на здравословното хранене. Това предполага отхвърляне на мазни, пържени, висококалорични храни, брашно и сладкарски изделия, сладкиши. Необходимо е да се избягва използването на бързо хранене, газирани напитки, силно кафе, пушени продукти, кисели краставички, подправки, маринати, консерви и полуфабрикати.
  • Предпочитайте здравословната храна: зеленчуци, плодове, зърнени храни, постно месо и риба, зеленчуци, кисели млечни продукти. Включете в диетата цели хляб, трици, растителни масла. Регулирайте режима на пиене и пийте поне 1,5-2 литра течност на ден (зелен чай, сокове, плодови напитки, компоти).
  • Отхвърлете лошите навици (пушене, алкохол), не преяждайте, не се опитвайте да се движите повече, не изоставяйте възможното упражнение.
  • Ако възникнат някакви неблагоприятни симптоми (особено кърваво изхвърляне от ректума), отидете на coloproctologist и gastroenterologist своевременно. Ендоскопското изследване на червата е желателно да се провежда веднъж годишно, особено след достигане на 50-годишна възраст.
  • Ако полипите се намират във времето, изтрийте ги, това ще помогне да се избегне злокачествената им дегенерация и да ги предпазите от рак на дебелото черво. (Прочетете също за рак на ректума)

Полипи в червата: признаци, симптоми, лечение при възрастни

Изхвърлянето на полипропилен в червата е една от най-честите патологии на храносмилателната система. Полипите са главно локализирани в дебелото черво и ректума. Те дълго време растат без симптоми и често се откриват случайно, по време на преминаването на ендоскопско изследване. Поради високия риск от злокачествено заболяване, се препоръчва полипи в червата да бъдат отстранени чрез операция.

Какви полипи има?

В зависимост от морфологичната структура чревните полипи могат да бъдат от следните типове:

  • жлези (аденоматозни);
  • хипер;
  • вили (папиларни);
  • ювенилен;
  • жлезиста (аденопапиларна).

Жлезистите полипи са по-често срещани в дебелото черво. Те се откриват от специалисти при повечето пациенти с полипи. Аденоматозният полип е способен на увеличение (злокачествено заболяване). Навън тя прилича на растения на гъби, разположени по лигавицата. Обикновено жлезистият аденоматозен полип не кърви, поради което се свързва забавеното начало на лечението.

Хиперпластичният полип не е склонен към злокачествено заболяване. Това е мек възел, който леко се издига на лигавицата. При външния вид червата е практически непроменена поради малкия размер на неоплазмата (хиперпластичните полипи в диаметър не надвишават 3-5 mm).

Полипите на насекомите могат да бъдат под формата на възли или пълзящи образувания с богат червен цвят. Те са локализирани в ректума, имат много съдове, така че те често кървят и дават изобилен лигавичен дебит. Свързват се с доброкачествени тумори, но подлежат на хирургично лечение.

Израстването на младите полипози може да достигне големи размери. Те имат крака и се откриват главно при деца и юноши. Те не са склонни към злокачествени заболявания. Разположени са поотделно.

Междинната форма между папиларните и аденоматозни образувания са аденопапиларните полипи в червата. Те са придружени от среден онкогенен риск.

Защо се появяват полипи?

Точните причини за полипи в червата не могат да бъдат посочени. Специалистите правят само предположения, анализирайки историята на пациентите за последните десетки години. Лекарите излагат няколко хипотези, които обясняват защо полипите могат да се появяват по стените на червата. Една от основните причини е хроничен възпалителен процес в лигавицата, свързан с недохранване, инфекциозни заболявания, лоши навици, ниско съдържание на фибри.

Форми с висок онкогенен риск се появяват поради високото съдържание на мазнини в храната, пържени храни, съдържащи канцерогени. На фона на липсата на пресни плодове и зеленчуци, чревната перисталтика се намалява, съдържанието й контактува с чревните стени за дълго време. Карциногените от обработените храни се абсорбират в епитела, причинявайки хиперпластични процеси в жлезистите клетки.

Рисковата група за формирането на полипи включва хора, които:

  • често използват напитки и храни, които дразнят лигавицата на храносмилателния тракт;
  • страдат от хроничен запек;
  • е претърпял травматична диагностика или хирургична процедура на червата;
  • злоупотребяващи с алкохолни напитки;
  • имат хронични патологии на стомашно-чревния тракт, особено от инфекциозно-възпалително естество;
  • ангажирани в тежък физически труд;
  • водят седарен начин на живот;
  • да яде бързо хранене, мазни храни, продукти за бързо хранене, които съдържат канцерогени и консерванти;
  • Вземете малко влакно заедно с храната.

Възможни усложнения

Невъзможно е да се игнорират специалисти от всички формирования в червата, особено полипи, предразположени към злокачествено заболяване. Те често се формират без допълнителни признаци и човек не може да знае много години за присъствието им, докато не приключи изследването или не се появят очевидни клинични прояви на болестта. Но какво толкова опасни полипи в червата? Защо трябва да бъдат лекувани навреме?

Основната опасност от полипи е магнетизацията. Това е рискът от дегенерация на рак, която най-много тревожи специалистите. Особено опасни са аденоматозни полипи на дебелото черво. Те не са склонни към улцерация и пациентът не знае от десетилетия, че страда от преканцерозна патология. Средната скорост на дегенерация на жлезистата полипи при рак е 7-10 години. Но експертите предпочитат да не поемат рискове и да извършват операцията непосредствено след откриването на полипозирани израстъци.

При продължителен поток и активен растеж полипите могат да доведат до следните усложнения:

  • хроничен запек;
  • кървене;
  • чревна обструкция;
  • продължително метеоризъм;
  • анемия;
  • запек, диария;
  • кривина на червата;
  • перфорация на чревната стена;
  • хронично възпаление на чревната стена поради увреждане на стените на неоплазмата.

За да се избегнат усложнения, е необходимо, когато се появят първите симптоми на полипи в червата, да се свържете незабавно с специалистите за допълнителен преглед.

Хора с анамнеза, претеглени с възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт, нежелана наследственост, редовни профилактични прегледи на специалисти се препоръчват. Това ще ви позволи да започнете ранното лечение и да се отървете от полипи по по-малко травматични начини.

Клинична картина на полипи

При повечето пациенти признаците на полипи отсъстват от дълго време, докато образуванията достигнат максималния размер. Неоплазмите растат, свиват околните тъкани, предизвикват локална исхемия. Те пречат на напредването на изпражненията, предизвиквайки запек, кървене, болка и други признаци на полипи на червата.

Полипите на дванадесетопръстника растат безсимптомно. Болките се появяват на височината на заболяването, локализират се в корема, придружени от тежест в стомаха, гадене, чести изтръпвания. При активен растеж полипът може да затвори лумена на дванадесетопръстника, в резултат на което храната е дълга в стомаха. При това състояние, болката става остра, наподобяваща проявите на чревната обструкция.

Полипите в тънките черва също нарастват дълго време без ярки симптоми. Пациентите се оплакват от редовно метеоризъм, коремна болка, постоянно гадене. Ако новообразуванието се локализира в началото на тънките черва, често има атаки на повръщане. Големите полипи водят до изкривяване на червата, чревна обструкция, причинява кървене и други остри симптоми, изискващи незабавно медицинско обслужване.

Полипът в дебелото черво за дълго време остава незабелязан за пациента. Тя може да се образува поради друга патология на стомашно-чревния тракт. Полипите в червата на тази локализация в повечето случаи са придружени от освобождаване на слуз и кръв от ануса. Няколко месеца преди появата на характерни клинични прояви, пациентите отбелязват неудобни усещания в чревния участък, нарушения на храносмилането могат да се появят под формата на редуване на диария и запек.

Как да открием чревни полипи?

За целите на разкриването на полипозитни израстъци по стените на червата, специалистите прилагат следните методи на изследване:

  • колоноскопия;
  • езофагогастродуоденоскопия;
  • ендоскопска биопсия;
  • компютърна томография;
  • магнитно резонансно изображение;
  • бариев клизма;
  • сигмоидоскопия;
  • хистологично изследване.

За да се постигне точна диагноза, да се определи броят и местоположението на локализирането на неоплазмите, се изисква да преминат повече от едно проучване, но няколко наведнъж. Ако специалистите не предписват операция и изберат бъдещо лечение, се извършват редовни ендоскопски изследвания на чревния лумен, по време на които е възможно да се оцени състоянието на лигавицата и качеството на лечението.

Характеристики на лечението

Лечението на полипи в червата започва възможно най-рано. Консервативната терапия се използва в предоперативния стадий, за да се намали размерът на туморите. В повечето случаи се изисква операция. Консервативното лечение се използва също в присъствието на множество полипи, покриващи лигавицата на целия стомашно-чревен тракт. Очакваните тактики се прилагат и при пациенти в напреднала възраст, които имат противопоказания за хирургическа интервенция.

Сред най-честите методи за хирургично лечение са следните:

  • ендоскопска полипектомия;
  • транснално премахване на образованието;
  • отстраняване на полипа по време на колотомия;
  • резекция на части или цели черва.

Полипите на ректума се отстраняват чрез ендоскопия. Микрохирургическите инструменти се вмъкват през естествени отвори и под контрола на оптик, специалистът извършва ексцизия на тумори. Събраните материали в бъдеще подлежат на подробно проучване. Ако специалистите открият злокачествени клетки, лечението ще бъде допълнено с химиотерапия.

Ендоскопската хирургия често се комбинира с електрокоагулация на полиповата основа. Тъй като операцията се извършва без масивни щети, рехабилитационният период се съкращава. Пациентите търпят добре ендоскопското отстраняване на полипи, докато рискът от повторение на патологията при спазване на медицинските препоръки и диетата е минимален.

Трансанална отстраняване на тумори се извършва със специални ножици или скалпел и след това мукозни тъкани се зашива. Такива операции се използват, ако е необходимо, за да се отстранят тясно разположени до ануса на полипите. Изрязването се извършва при локална анестезия. За удобството на работата на хирурга аналния канал се разширява с ректално огледало.

Колоноскопията се използва в присъствието на широки полипи или полипи, локализирани в сигмоидното дебело черво. Неоплазмите се изрязват заедно с редица разположени лигави тъкани и след това се прилагат шевове. При семейната и дифузна полипоза, често е необходимо да се резекция на цялото дебело черво. Специалистите по време на операцията свързват края на илеума с ануса.

Никой не може да гарантира липсата на рецидив след отстраняването на полипа. Всички отстранени тъкани подлежат на хистологично изследване, през първите години след хирургично лечение пациентите преминават редовна превантивна диагностика.

Това е показано не само от пациент с полипи в анамнеза, но и от всички хора, които са навършили 40 години.

Дифузна полипоза

Дифузна полипоза - е наследствена патология, придружена от многобройни лезии с полипи на цялото дебело черво и съседни части на храносмилателния тракт. Най-често заболяването се среща сред роднини на пациенти със същата патология. Полипозата води до развитие на колоректален рак. Почти е невъзможно да се избегне развитието на заболяването, тъй като то се случва в резултат на мутация в специфичен ген, отговорен за пролиферацията на лигавицата на храносмилателния канал. В резултат на този дефект, епителните тъкани бързо пролиферират с образуването на множество полипи.

Наличието на пациенти с дифузна полипоза е най-често признато в юношеството, когато има коремни болки, кървава диария и други характерни признаци на заболяването. Такива пациенти получават слабо тегло, често изглеждат изнемощели. Поради хроничната анемия на кръвната загуба се развива, кожата става бледа. За откриване на многобройни полипи, проктологът успява дори по време на рутинно ректално изследване.

Увеличаването на полипозитивните лезии се наблюдава при повечето пациенти. Лечението винаги е навременно и колкото по-рано пациентите търсят помощ, толкова по-малък е рискът от развитие на рак на червата. В ранен стадий може да се извърши резекция на ректума и сигмоидното дебело черво. Сфинктерът може да бъде запазен. При широкото разпространение на полипоза е необходимо използването на анастомоза. В случай на откриване на рак, се извършва цялостна колектомия с отстраняване на сфинктера и създаване на стомия в коремната стена.

Диета за полипи

Честотата на заболяването се влияе пряко от природата на храната. Ако диета с ниско съдържание на фибри и много храна, богата на канцерогени, създаване на благоприятни условия за лигавицата хиперплазия, запек и развитие на епително увреждане стол с по-нататъшното му развитие. Не се отвличайте с боб, кисели краставички и пушени храни. Тези продукти са способни да провокират възпалителен процес в храносмилателния тракт.

Не се извършва строга диета за полипи в червата. Препоръчва се да се откажат от алкохол, пикантни ястия, които дразнят лигавиците. В диетата трябва да бъдат естествени влакна. Можете да го получите от зеленчуци, плодове, зърнени храни. Влакната с форма на влакно почистват червата и стимулират изпражненията, предотвратявайки появата на запек. Храната трябва да бъде удобна температура - топла, но не гореща или студена.

Хората с чревни полипи се препоръчват да ядат следните ястия:

  • пюре от каша;
  • супи на бульон с ниско съдържание на мазнини;
  • не-кисели плодове, варени зеленчуци;
  • морски дарове;
  • млечно-кисели напитки, извара.

Алкохолът е противопоказан под всякаква форма. Приемането на алкохол може да причини кървене и да предизвика развитие на чревна обструкция при големи полипи. Препоръчва се също да се спре пушенето, тъй като никотинът и катранът съдържат канцерогени, които могат да причинят дегенерация на тъканите.

предотвратяване

Предотвратяването на качеството на чревните полипи трябва да започне много преди да бъдат открити. Никой не е имунизиран срещу развитието на това заболяване и не може да бъде изключен рискът от появата му. Но, следвайки следните препоръки, е възможно да се сведе до минимум вероятността от нарастване на полиполните образувания:

  • спазват правилата за рационално хранене, ядат колкото се може по-малко пържени храни, които съдържат канцерогени;
  • увеличаване на количеството растителни влакна в храните, кисело млечни напитки, които поддържат здравата чревна микрофлора;
  • да се откажат от силни алкохолни напитки, да пушат;
  • навременно лечение на заболявания на храносмилателния тракт, борба с хронична запек;
  • водят активен начин на живот, контролират теглото си;
  • Не пренебрегвайте профилактичните прегледи, след достигане на 40-годишна възраст редовно провеждате диагностика на червата, като използвате съвременни техники.

При полипи в червата, храната трябва да е честа. Яжте малки порции, но поне на всеки 2-3 часа. В този случай обработената храна няма да застане в циркулацията на червата дълго време. Особено внимание към превенцията на полипозата трябва да се обърне към хора, които имат наследствено предразположение към появата на полипи.

Ще помогне ли традиционната медицина?

Много хора се интересуват дали традиционната медицина ще помогне на полипите в червата? Трябва да се отбележи, че процесите на полипоза принадлежат към сериозни неоплазми, често усложнени от колоректален рак. Ако аденоматозните полипи или аденопапиларни образувания не се отстраняват във времето, тъканта може да стане магнетизирана в рамките на няколко години. Поради това народните лекарства трябва да се разглеждат само като допълнение към хирургичните методи за отстраняване на чревни неоплазми. Дори ако полиполът вече няма признаци на злокачествено заболяване, той може да се появи след няколко месеца или години.

Що се отнася до ефективността на традиционната медицина в полипозата, все още има спорове в научния свят. Много лекари смятат, че народните методи могат да се използват само за профилактични цели, а полипите трябва да бъдат премахнати незабавно, докато не са злокачествени. Използвайте или не методите на лечение на хората - зависи от вас.

Един от известните начини за борба с полипи е използването на специална смес, базирана на тиквени семки, пилешки жълтъци и растително масло. Трябва да вземете 12 десертни лъжици тиквени семки, да ги смилате в брашно, да ги смесвате с 7 варени яйчни жълтъка и 2 чаши растително масло. Полученият състав трябва да бъде внимателно смесен и съхраняван в продължение на 15 минути във водна баня. След това можете да започнете лечението. Средствата се приемат сутрин, преди хранене, в продължение на една седмица. Единична доза - 1 чаена лъжичка.

Полипите на ануса се отстраняват със смес от сух прах на цландине и борен вазелин. Тампоните с това съединение се вкарват в ануса няколко пъти на ден. Обработвайте полипи и отвара от шишарки на хмела. Агентът се използва за една седмица, а след това да вземе кратка почивка. Когато полипозирани полезни пчелни продукти. Вземете редовен естествен мед, цветен прашец, пчелно млечице. Всички тези продукти имат повишена биологична активност, способността да активират вътрешните резервни резерви на организма и да го настроят за възстановяване.

Списания за списания

Чревни полипи бавно растящите формации в лигавицата на дебелото черво, които са макар и леко (по-малко от 1%), но рискът от възможна злокачествено заболяване. Въпреки това, тъй като полипите в дебелото черво са широко разпространени сред общата популация, особено с възрастта, те увеличават предразположението към рак на дебелото черво и следователно трябва да бъдат отстранени при откриване.

Колонната полипоза обикновено е асимптомна. Но в някои случаи пациентът може да почувства очевидно или латентно кървене от ануса. В контекста на клиничните изследвания и хемопрофилактиката, всички усилия са насочени към потискане на образуването на полипи или предотвратяване на тяхната дегенерация в злокачествени тумори на дебелото черво.

Класификация на полипи на дебелото черво и причините за появата им

Какви видове развитие на полипи на дебелото черво са различни?

  • Хиперпластичен тип развитие.
  • Неопластичният тип е аденоматозен или злокачествен.
  • Хамартомичен тип или синдром на Кауден.
  • Възпалителен тип.

Хиперпластични полипи

Повечето хиперпластични полипи са в отдалечената част на дебелото черво и ректума. Те нямат злокачествен потенциал, но това не означава, че техните тъкани не могат да бъдат придобити при последващото развитие на атипичен рак.

Синдромът на хиперпластичната полипоза е рядко състояние, определено от Световната здравна организация като:

  • пет или повече формации, разположена в проксималната част на дебелото черво или сигмоидната част от него. Най-малко два полипа трябва да бъдат с диаметър повече от 10 mm;
  • всеки брой хиперпластични полипи повече от пет;
  • повече от 30 хиперпластични полипи от всякакъв размер в дебелото черво и ректума.

Въпреки основното добро качество, хиперпластичните полипи в частта на дебелото черво имат потенциал за злокачествено заболяване. Това се дължи на няколко ДНК мутации на лигавичния епител на дебелото черво.

Неопластични полипи

Тези тумори се представят от тъкан, чиито клетки са загубили своите нормални свойства. Те могат да имат доброкачествено или злокачествено развитие. Злокачествените тумори могат да бъдат причинени от първични или вторични причини.

Туморните полипи на червата често са доброкачествени и се наричат ​​аденоми Подобно на хиперпластичния тип, неопластичните аденоми имат назъбен външен вид. Това явление усложнява диагнозата между тези два вида полипи.

Назалните аденоми се свързват с висок злокачествен потенциал, тъй като те обикновено заемат голяма площ в червата. Независимо от това, виковите аденоми не са по-често от тубуларни или тръбни, израждат се в рак.

Хематомични полипи

Представени под формата на растеж, открит в органите в резултат на неправилно развитие. Те, като правило, се състоят от няколко типа тъкани. В допълнение, те съдържат слуз, жлезинен епител със запазване на кисти, изобилно се импрегнират със съединителна тъкан и хронична клетъчна инфилтрация на еозинофили. Формите нарастват с нормална скорост в чревните тъкани и рядко причиняват проблеми като обструкция или запушване на перисталтиката.

Младите полипи са харартомни полипи, които често се срещат при млади пациенти на възраст под двадесет години. Те обаче могат да се появят при по-възрастни пациенти. Те обикновено са единични, най-често причиняват ректално кървене. синдром ювенилен полипоза се характеризира с присъствието на повече от пет полипи в дебелото черво или ректума, или няколко млади полипи в стомашно-чревния тракт, или произволен брой пациенти с фамилна история на полипоза. Младите полипи - един от най-опасните по отношение на риска от злокачествени тумори.

Възпалителни полипи

Този вид е свързан с възпалителни заболявания, като улцерозен колит и болестта на Crohn.

Епидемиологичните проучвания показват, че причините за околната среда допринасят за разликите в потока полипози в дебелото черво, но отговорните фактори остават неясни.

Разликите в консумацията на диетични фибри и антиоксиданти играят роля в развитието на полипи, но тези хипотези не са потвърдени в последните проучвания. Има ограничени индиректни доказателства, че консумацията на месо, мазнини и алкохол може да бъде рисков фактор. От друга страна, приемът на калций и фолиева киселина може да създаде умерен защитен ефект, особено при пациенти с анамнеза за чревни полипи.

Синдромът на чревната полипоза може да бъде свързан със специфични извънсистемни прояви, както и с извънинтестинални тумори. Идентифицирането и характеризирането на генетичните фактори, водещи до различни видове полипи на дебелото черво, е изследвано отчасти.

Смущаващи симптоми на колонната полипоза

Част от полипозата на дебелото черво е асимптоматична.

  • В други случаи е най-честият симптом ректално кървене.
  • Други признаци на полипи включват диария или запек, често с намаляване на калибъра на изпражненията.
  • Скрита кръв в изпражненията Тя може да се открие при няколко пациенти с полипи в дебелото черво.

Дисталните полипи на ректума могат да бъдат открити чрез дигитален ректален преглед.

Аденом на дебелото черво или подобен формация в дисталния колон понякога може да се прояви като тежък синдром на диария, придружен от масивна загуба на течност и електролитни нарушения баланс.

Диагностични методи за откриване на полипи в червата

Диагнозата на полипозата на дебелото черво включва редица процедури и дейности.

  • Проучване на изпражненията за окултна кръв

Методът с точност от 20-40% ви позволява да откривате полипи в дебелото черво, чийто диаметър е повече от 10 мм. Въпреки това, грешката на метода се състои в способността да се отразяват други причини за гастроинтестинална загуба на кръв.

  • Гъвкава сигмоидоскопия

Методът е добър диагностичен тест за чревни полипи.

Това е предпочитаният метод за откриване на полипи и получаване на биопсични проби за ендоскопска резекция. При големите полипи методът е надежден в диапазона от 80-90%.

  • Капсулна ендоскопия

Най-съвременният метод за диагностициране на храносмилателната тръба, одобрен през февруари 2014 г. Същността му се състои в приемането на електронна капсула с инсталирана видеокамера и възможността за безжично предаване на сигнала.

Съвременни методи за отстраняване на полипи

Някои проучвания показват, че лечението с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) намалява броя и размера на полипите в дебелото черво. Но НСПВС, като сулиндак, не пречат на развитието на рак.

Установено е също, че аспиринът може да бъде полезен за намаляване на повтарянето на полипозата, особено в предната част на дебелото черво при някои пациенти с висок риск от развитие на рак и приемлив нисък риск от гастроинтестинално кървене или хеморагичен инсулт.

В случай на единичен полип на крака, отстраняването му може да се извърши едновременно с колоноскопията.

Премахването на един полип обикновено е задължително. Независимо от това следва да се извърши допълнително задълбочено изследване на лумена на червата, тъй като отстраняването на един аденоматозен полип води до повишен риск за развитието на други. Честотата на повторение на полипозата е приблизително една година. В края на този период се препоръчва многократно колоноскопия.

  • Чревна резекция

В случай на няколко полипи на червата, резекцията остава единственият възможен вариант. Истинската резекция е показана и за пациенти с дългогодишен улцерозен колит, които a priori имат повишен риск от висока степен на дисплазия.

В допълнение, хирургичната резекция може да бъде препоръчана за големи, вкоренени полипи, които трудно се отстраняват, или за различни формации, които непрекъснато се появяват, въпреки адекватното първоначално ендоскопско лечение.

Няколко хирургични варианта трябва да бъдат обсъдени с пациента, включително колектомия, директна опетняване или сегментна резекция.

Прогноза на заболяването

Прогнозата на полипи в дебелото черво е благоприятна. Само в много редки случаи образованието може да се разпадне в злокачествен тумор. Въпреки това, дори един процент от вероятността е достатъчен, за да се извърши операция за премахване, особено след като хирургическата интервенция в този случай е доста проста процедура.

Трябва да се наблюдава стабилна диета, независимо от хода на заболяването. Пациентът може да обмисли хранене с богато съдържание на калций и фолиева киселина, за да намали риска от рецидив на полипа в дебелото черво.

Физическата активност на пациента може да бъде запазена и не се променя в зависимост от характеристиките на заболяването.

Полипи на дебелото черво: видове формации, симптоми, методи за отстраняване

Широко разпространеното мнение в медицинските среди за способността на полипите да не са злокачествени от дълго време е било опровергано от научни изследвания през последните години.

Те убедително свидетелстват, че в по-голямата част от случаите полипите на дебелото черво са злокачествени, превръщайки се в злокачествени новообразувания, в продължение на 8-10 години.

Понятие за болестта

В началния стадий на тяхното развитие полипи на дебелото черво са доброкачествени неоплазми, образувани от клетки на жлезистия епител, облицоващи вътрешната повърхност на стените на този орган.

Полипите на дебелото черво могат да бъдат разклонени, сферични и гъбични, с различен размер, единични и многоцветни, тънки стъбла или широка основа. Единственият обединяващ фактор е вероятността за злокачествено заболяване, което им позволява да се счита за преканцерозно състояние.

80% от случаите на детска полипоза (момчета, изложени на по-често от момичетата), наблюдавани при деца на 3-6 години, с 96% от всички тумори локализирани в отдалечената част на колона.

Рискът от полипи при възрастни пациенти се увеличава, тъй като те се преместват от една възрастова категория в друга. Във всеки случай тяхното присъствие се отбелязва при половината от пациентите, преминали линията на шестдесетгодишна възраст.

Видове форми на полипози

Доброкачествените неоплазми на дебелото черво, приписани на една от четирите форми, могат да бъдат:

  1. Аденоматозна. Тези полипи са по-често подложени на злокачествени процеси. Тъй като хистологичната структура на техните тъкани се различава значително от структурата на жлезни епителни клетки, които първоначално са били основата на тези тумори, аденоматозни полипи принадлежат към категорията на преканцерозни заболявания. Характеризирано с голямо разнообразие от клетъчни структури, аденоматозните неоплазми са разделени на няколко вида, представени:
    • тръбен полипи - гъсти и гладки неоплазми, които в началните етапи на тяхното развитие имат розов цвят. С течение на времето неоплазмите от този тип стават червени, големи и лобирани.
    • окосмяването полипи, чиято повърхност е снабдена с огромен брой разклонения, подобни на вили. Пропити с разнообразие на кръвоносните съдове, което им дава червен, въси тумор, което представлява 15% от общия брой на чревни тумори, че е изключително лесно да се контузят и кървене. Имайки предвид големия си размер и чувствителността към увреждане и улцерация, експертите смятат, че туморите от вилици са преканцерозни.
    • Тръбообразно извит неоплазми, състоящи се от елементи, характерни за тубуларните и вилпиеви полипи, имащи груба повърхност. Тръбообразните полипи могат да придобият доста големи размери и в крайна сметка да станат сериозни усложнения. Имайки цвят на лигавицата на червата, те се характеризират с по-плътна консистенция и склонност към кървене и улцерация. Не повече от 5% от новите растения от този тип са засегнати от злокачествени заболявания.
  2. Хиперпластичният. Неоплазми от тази форма, имащи малки размери, леко се издигат над повърхността на лигавицата и представляват меки растения с естествен цвят. Хиперпластичните полипи, с тенденция към разширяване на кисти и никога не достигат големи размери, най-често засягат хора в напреднала възраст. Случаите на злокачествеността им са изключително редки.
  3. Gamartromnymi. Основата за формирането на полипи, които имат бяло и розово оцветяване, са нормалните тъкани на жлезистия епител, един от чиито елементи, поради неидентифицирани причини, започна да се развива непропорционално.
  4. Възпалителни. Импулсът за развитието на новообразувания от този тип в червата на пациента е всяко чревно заболяване, прехвърлено към тях в остра форма.

Има класификация на полипи въз основа на коефициента на мултиплициране. Според нейните полипи на дебелото черво са:

  • единична;
  • множествена;
  • дифузни. Има цяла група болести, при които в тялото на пациента се откриват стотици (и дори хиляди) бързо развиващи се неоплазми. Тази група включва фамилна дифузна полипоза и цяла серия синдроми (Gardner, Lynch, Cowden, Türko, Peitz-Egers). Всички тези заболявания са наследствени по характер и се предават само чрез наследство.

Причини за появата

Предвид невъзможността да се установят истинските причини, които причиняват появата на полипи на дебелото черво, експертите предполагат, че това се дължи на вината:

  • Хроничната възпалителна болест на червата етиология колит, болест на Крон, язвен колит, псориазис на дебелото черво, което води до бързото остаряване на епителната тъкан облицовка стената на дебелото черво.
  • Лоши навици: пристрастяване към преяждане, пушене и пиене на алкохол.
  • Факторът на наследствеността. Установено е, че при наличието на случаи на полипоза в семейната история рискът от развитие на болестта в близки роднини е голям, като не се изключват малките деца.
  • Недостатъчна физическа активност. Тази болест засяга хора, които са заседнати или са засегнати от заседнала работа.
  • Многогодишен хроничен запек, чието премахване изисква приемането на лекарства, които дразнят чревната лигавица.
  • Връзки на възрастовия фактор. При пациентите, принадлежащи към възрастовата група над 50 години, рискът от полипи се увеличава значително.
  • Нездравословно хранене с висококалорични рафинирани храни, лоши растителни влакна и изобилие от животински мазнини, както и прекомерна консумация на месо.
  • Прекомерно тегло или затлъстяване.

Симптомите на полипите на дебелото черво

Тъй като полипозата не се проявява в началните стадии на началото, е възможно тя да се открие напълно случайно само по време на ендоскопските изследвания, проведени върху други заболявания.

Клиничната симптоматика, която носи много страдание на болен човек, се проявява или с множество пролиферации на доброкачествени неоплазми, или когато достигат значителни размери.

Полипите на дебелото черво предизвикват:

  • Появата на болезнени усещания по време на дефекацията.
  • Болка в коремната кухина, възникваща в страничните части и в областта на аналния канал. Притежаващи разяждащ, стряскащ и болезнен характер, те се стремят да се усилят, преди да изпразнят червата и да изчезнат след дефекацията.
  • Неправилен характер на изпражненията, проявяващ се при редуване на диария и запек.
  • Изчерпателно отделяне на слуз от ануса.
  • Редовно кървене от ректума.
  • Симптоматично за тежка анемия и изтощение.

От целия този списък най-характерната и индикативна проява на полипоза са незначителните изпускания на кръв от ректума.

Активното растежа на полипи в дебелото черво води в изобилие слуз от ануса, което води до постоянно podmokaniyu кожата, възпаление и появата на силен сърбеж.

диагностика

Наличието на симптоми на безпокойство е основата за позоваване на специалисти: колопроктология и гастроентеролог.

  • Първата стъпка за откриване на полипоза е да се събере анамнеза и да се зададе въпрос на пациента. В хода на изследването специалистът задължително ще събере информация за наличието на оплаквания, хранителни навици, начина на живот на болния и болестите, които преди това е претърпял. Изключително важна информация е за болестите на дебелото черво, претърпени от близки роднини на пациента.
  • Като се има предвид, че мястото на локализация на по-голямата част от тънките черва е неофицер на сигмоида и ректума, колопротекторът задължително ще използва метода пръст изследвания. С помощта на тази техника е възможно да се изследва частта от ректума, отстранена от аналния анус с десет сантиметра, и да се провери наличието или отсъствието на неоплазми. В случай на откриване на полипи, специалист може да определи техния брой, параметри, консистенция, метод на прикрепване към чревната стена (местоположение на широка основа или тънка стебло), изместване и наличие на улцерация.
  • Ако има подозрение за полипоза на червата, пациентът трябва да премине общ кръвен тест. Непряко потвърждение за наличието на скрито кървене - неизбежните спътници на увредените полипи - ще бъде намалено ниво на хемоглобин. Друг задължителен анализ, потвърждаващ тези подозрения, е анализът на изпражненията за латентна кръв.

Следващият етап от диагнозата е инструментален преглед.

  • Един информационен диагностичен метод е irrigoscopy - рентгеново изследване, проведено чрез въвеждане на рентгенови лъчи вещество - суспензия бариев - кухината на дебелото черво и след това извършване на серия от рентгенови лъчи. За да се подобри качеството на рентгенови лъчи и получаване на по-надеждни резултати може да се извърши irrigoscopy двойно метод разлика, включващ едновременно приложение на бариев сулфат и освобождаване на въздух в лумена на дебелото черво. Благодарение на въздуха, който спомага за разпространението на гънките на лигавиците на червата, е възможно по-внимателно да се изследва състоянието на стените му.
  • Най-изчерпателната информация за състоянието на дебелото черво по цялата му дължина ви позволява да получите много сложна и изключително болезнена процедура за колоноскопия, която изисква задължителна анестезия. Визуална проверка на червата се извършва с помощта на гъвкава сонда - колоноскопа като осветително тяло и миниатюрна камера (изображението, получена при проверка се появява на екрана) и тръба за впръскване на въздух и биопсия форцепс. С тяхна помощ специалист може да захване малко парче от открития тумор за по-късни лабораторни тестове. Колоноскопията може да се извърши не само за целите на диагностичния преглед. По време на тази процедура, лекарят може да отстраняване на малки полипи, чревни порции се простират, стеснени в цикатризация процеси и получената снимка на вътрешното пространство.
  • процедура сигмоидоскопия, което представлява почти същия вид ендоскопско изследване, дава възможност за визуален контрол на дебелото черво на дълбочина не повече от тридесет сантиметра. За неговото изпълнение, използвайте специално устройство - сигмоидоскоп, който има оптична система, осветление и клещи за вземане на биопсична проба.
  • Процедурите на магнитно резонансно изображение или компютърна томография са най-модерните, изключително информативни и напълно безболезнени методи за диагностика на полипоза на дебелото черво. Те дават възможност за получаване на много ясни и подробни изображения на разследвания орган, направен в триизмерен формат. Това е най-добрият начин за визуализация на заболяването, което ви позволява да направите точна диагноза.

Методи за лечение на полипи на дебелото черво

Тъй като методите на консервативно лекарствено лечение не са в състояние да се справят с полипозата на дебелото черво, единственият ефективен начин за решаване на този проблем е хирургичното лечение.

Методите за хирургическа намеса, извършвани от съвременни специалисти, са изключително разнообразни.

Имайки предвид, хирургично лечение, специалист ще вземе предвид съвкупността от данните, получени от диагностично изследване на пациента: вида на открити лезии, техния брой, параметрите, състоянието и начина на свързване към чревната стена.

  • Отстраняването както на единични, така и на множествени полипи на дебелото черво може да се извърши чрез метода на оперативна колоноскопия, като се използва работещ колоноскоп, оборудван с електрод на верига. След като стихна крака на полипа и плътно (за да спре кръвотока), като го затегли с цикъл, туморът се излага на висок честотен ток за няколко секунди. В резултат на това главата на полипа е отрязана и краката му са овъглени. Отстраненият полип веднага се отстранява чрез хващане на форцепс или засмукване към ендоскопа, след което изгорялата рана се изгаря. Полипите на дебелия крак се отрязват постепенно, променяйки режимите на срязване и коагулация. Електрокоагулацията на големи неоплазми с широка основа се извършва на части, като се извършват няколко операции с две или три седмици между тях (за лечение на повърхности на раната). Пробите от отстранените полипи задължително се подлагат на лабораторни изследвания, за да бъдат убедени, че няма злокачествени образувания. Методът за ендоскопско отстраняване на полипи е категория на спестяващи процедури, които се понасят добре от пациентите и не изискват рехабилитационен период. Оперативният пациент може да започне работа на следващия ден след операцията.
  • Отстраняване на малки лезии, произведени чрез алтернативни методи на радиовълнова хирургия и лазерна коагулация. В хода на извършването на тези операции ефектът върху неоплазмата се осъществява от високоенергийни радиовълни или от тесен лъч лазерен лъч. Поради високата точност на експозицията, здравите тъкани около полипа не се увреждат и разфасовките се извършват на клетъчно ниво. За да се предотврати кървенето, едновременно с отстраняването на полипи, се извършва коагулация (изгаряне) на кръвоносните съдове.
  • За лечение на дифузна полипоза, сериозна коремна хирургия (колотомия), извършвани под обща анестезия. Засегнатата област на червата се подлага на резекция (отстраняване), последвана от свързването на освободения край на дебелото черво с ануса.

След отстраняване на тумор въси на всякакви размери, различни и големи полипи пациенти годишно се подлагат на проверка за контрол на ендоскопски и за период от две години, за да бъде под постоянно лекарско наблюдение. В бъдеще процедурата за колоноскопия трябва да бъде поне веднъж на всеки три години.

След отстраняването на злокачествени полипи, последващите изследвания трябва да се извършват ежемесечно за цяла година. През следващата година те се извършват четири пъти годишно.

Диета след премахване на noobrazovany

Диетотерапията след операцията на полипектомия е от първостепенно значение. Храненето на оперирания пациент трябва да се подчинява на следните правила:

  • Използването на яйчна маса в храната на пациента трябва да бъде строго ограничено.
  • Пациентът трябва напълно да изостави кисела, пикантна, прекалено гореща или много студена храна.
  • Вземете храна на малки порции, поне пет пъти на ден.
  • Само два начина за готвене на продукти са позволени: готвене или пара. За да предотвратите нараняване на оперираната област на червата, всички съдове (включително порцела) се препоръчва да се избършат през фино сито.

Пациентът е строго забранен да използва:

  • месни и рибни мастни сортове;
  • всякакви гъби;
  • репички и репички;
  • зеле;
  • сосове и подправки;
  • черно кафе;
  • остри и солени сирена.

Усложнения на болестта

Полипозата на дебелото черво може да предизвика:

  • Развитие на аноректално кървене, дължащо се на увреждане на полипи.
  • Оплождане на доброкачествени новообразувания и тяхното преобразуване в раковите тумори на дебелото черво.
  • Развитието на чревната обструкция, дължащо се на пълна или частична обструкция на чревния лумен от тъканите на голяма неоплазма.
  • Остра възпаление на стената на засегнатото черво (остър ентероколит). Това опасно състояние може да се развие при липса на необходимото лечение. Характеризирано от склонността към бърза прогресия, ентероколитът може да доведе до фатален изход.
  • Образуването на "изпражнения" - много твърд изпражнения, компресиран в процеса на продължителна запек и неспособен да напусне червата по естествен начин.
  • Развитието на анемия (ниски нива на еритроцитите и хемоглобин в кръвта).
  • По време на полипектомия - операция за отстраняване на полипи - може да се образува отвор (т.нар. Перфорация на чревната стена) в стената на действащия орган. В резултат на това усложнение, съдържанието на червата, което е паднало в коремната кухина, може да доведе до възпаление на перитонеума - перитонит.

предотвратяване

За да се предпазите от появата на полипи в дебелото черво и да предотвратите появата на сериозни усложнения, свързани с тях, е необходимо:

  • Чувствително слушате тялото си и се забелязват първите тревожни симптоми (особено наличието на кръв и слуз в изпражненията), консултирайте се с квалифициран колопроктология, който ще назначи цялостна проверка.
  • С течение на времето, премахнете откритите доброкачествени неоплазми, без да чакате злокачествеността и дегенерирането им в рак на дебелото черво.
  • Напълно се въздържайте от пушене и пиене на алкохолни напитки (бирата също принадлежи към тази категория).
  • Ревизирайте диетата си, премахнете напълно подправките, пушенето, марината, туршия, консерви, газирани напитки, много силно кафе и бързо хранене. Също така са нежелани мазнини, висококалорични и пържени ястия. Използването на сладкарски изделия и пресни печени продукти трябва да бъде значително ограничено.
  • Включете във вашата ежедневна диета повече пресни зеленчуци, плодове, зеленчуци, кисели млечни продукти, зърнени храни, месо и риба от нискомаслени сортове. Дрожденият хляб трябва да бъде предпочитан цели зърна, като полезни трици, съдържащи голям брой растителни влакна. Вместо животински мазнини се препоръчва използването на качествено растително масло.
  • Наблюдавайте режима на пиене, пийте през деня поне половин литър течност под формата на чиста вода, зелен чай, компоти, плодови напитки и сокове.
  • Поддържане на нормално тегло, предотвратяващо развитието на затлъстяване.

Видео предаване, предназначено за диагностициране и лечение на полипи от дебелото черво: