Как да се лекува диария след лекарства

При възпалителни процеси, провокирани от бактериална инфекция, в повечето случаи се предписват антибиотици, които убиват патогенната микрофлора. Въпреки това, заедно с вредните и полезни микроорганизми са унищожени, така че червата е нарушена съществуващия баланс и може да започне диария от антибиотици, се разглежда като страничен ефект от медикаменти. Особено негативен ефект се постига от групата на пеницилините, цефалоспорините и клиндамицин.

Колко вероятно е развитието на разстройството?

Най-често диарията и дисбактериозата след антибиотиците се развиват със следните предразполагащи фактори:

1. Антибиотикът се предписва на деца под 5-годишна възраст или на възрастни в напреднала възраст.

2. При анамнеза на възрастен или дете има соматични патологии, свързани с неправилното функциониране на нервната система, а не с вътрешните органи.

3. Антибиотиците се използват за лечение на остри и хронични възпалителни процеси на храносмилателната система.

4. Лечението се извършва с големи дози антибактериални средства.

5. Приемането на антибиотици се простира във времето, има нарушение на предписания режим на лечение.

Диарията след приемане на антибиотици може да започне няколко дни или една седмица след началото на лечението и от първите дни на употреба на наркотици. Характерна особеност на дисбаланса в микрофлората е появата на течен изпражнения няколко пъти на ден. Едновременно с това, след антибиотиката, може да се развие млечните жлези, които причиняват допълнителна дискомфорт. Доста често диарията се придружава от синдром на болка, причинен от повишена двигателна активност на червата. Такива спазми са особено нежелателни по време на бременност, така че е важно да се лекува дисбиозата колкото е възможно по-скоро.

Методи за разрешаване на нарушението

За да се отървете от неприятните симптоми и да излекувате диарията при възрастни или деца, е необходим интегриран подход, който предполага придържане към определен хранителен режим, използването на специални реставрационни лекарства. Също така е важно да се засили режимът на пиене, както при диария, голямо количество вода се отстранява от тялото, което е опасно за дехидратация.

1. Правилната диета.

За периода на лечение на диария след антибиотици, се препоръчва да се придържате към следната диета:

  • В продължение на няколко дни е препоръчително да не се консумират мляко и млечни продукти, както и храна на базата на пшенично брашно. Става въпрос за хлебни изделия, макарони. Това ограничение се дължи на повишената чувствителност на храносмилателния тракт към тези дразнители, което може да доведе до увеличена диария.
  • Не е желателно да се въвеждат в хранителните трици и плодове, богати на фибри.
  • В основата на диета щадящо са приготвени в пюре супа ориз бульон, парна бъркани яйца, каша вискозно грис и елда. Тези ястия допринасят за нормализиране на изпражненията и възстановяване на чревната перисталтика.
  • Хлябът се заменя с неподсладени хлябчета вкъщи.
  • Добър астрингентен ефект с диария е осигурен от сладки плодове и желирани плодове.

След 2-3 дни, когато състоянието се стабилизира малко, то е възможно да се променя диетата на задушени от месо или риба торти, супи със зеленчуков бульон обичайните ронливи житни растения (с изключение на пшеница и ечемик). Също така добър резултат е дневната консумация на кисело мляко, наситена с необходимите черва с полезни живи бактерии. Въведете диета на черен хляб може да бъде не по-рано от 10 дни след възстановяване на нормалното изпражнения. Бял хляб може да се консумира, ако поне 5 дни са изтекли, след като състоянието е подобрено.

За да се лекува по този начин, разстройството се препоръчва особено, ако има диария при детето след приемане на антибиотици. Основният акцент върху диетата трябва да бъде направен по време на бременност, когато трябва да лекувате храносмилателните нарушения чрез естествени методи без медикаменти.

2. Лекарствени препарати.

Сред най-препоръчваните за диария средства е Imodium, който има пряк ефект върху чревната перисталтика. В резултат, диария прекратява един час след първата доза на лекарството, като по този начин се избягва дехидратация и загуба на съществено значение за нормалното функциониране на минерали и микроелементи. Ако диарията е тежка и се изключва бактериална инфекция, Loperamide помага да се лекува разстройството след антибиотици. Противопоказания за употребата на това лекарство са бременността и възрастта на детето под 2 години.

Също така очевиден отговор на въпроса как да се лекува диария след антибиотици е назначаването на лекарства от пробиотични групи и пребиотични вещества. Въведете първата трябва да бъде в максималното количество за бързо насищане на храносмилателния тракт с полезна микрофлора. В този случай има различни варианти на бактерии, влизащи в червата, но най-предпочитани са поглъщане (може би също чрез прилагане клизми и назален епруветка). Важно е да се лекува диария с такива лекарства, при които има микрофлора, устойчива на киселинната среда на стомаха. Сред най-популярните начини за диария - линии, бифифорни, бифимбутамин, хилак форте.

За да работи наркотикът, трябва да имате предвид характеристиките на употребата му. Например, Bifidumbacterin използва заедно с неподсладен кисело мляко напитка (съдържанието на един пакет лекарство излива в чаша кисело мляко или кисело мляко и старателно смесени). За да постигнете резултата, е достатъчно да приемате 2-3 пъти дневно преди хранене. Продължителността на курса за възрастни е най-малко 14 дни след края на антибиотичната терапия.

Пребиотиците са въглехидрати, които са "грим" за добри бактерии. Вземи такива вещества може, използвайки лук, чесън, домати, аспержи, банани, ябълки и цикория, не е необходимо да ги придобие като медикаменти. Оптималният ефект при лечението на диария при възрастни и деца, както и по време на бременност дава едновременна употреба на про и пребиотици.

Как да се предпазим от диария?

За да изключите диария, свързана с антибиотици, е важно да следвате няколко прости правила:

1. Вземете антибиотици в строго съответствие с предписанието на лекаря.

2. От първите дни на лечение на диария, допълнете терапията с пробиотици, като вземете предвид предписаната доза антибактериално средство.

С този подход вероятността от негативни симптоми ще бъде сведена до минимум и няма да има нужда от допълнително лечение на дисбиоза след антибиотици.

Какво да направите, ако детето има диария след приемане на антибиотици: лечение на диария при кърмачета и деца, по-възрастни от годината

При лечението на много детски болести се използват антибиотици, но това ефективно средство често има странични ефекти. Едно от най-честите последици от приемането му е диария. Често този проблем е свързан с нарушение на чревната микрофлора, което предизвиква антибиотици. Диарията трябва да се лекува, за да се предотврати значителна загуба на течност при детето. Как да се справим с диарията, причинена от приемането на антибиотици? Нека поговорим по-долу.

Диарията води до обезводняване на тялото, така че задължително трябва да се бори

Антибиотици и GIT

Антибиотиците, които са доста силни лекарства, могат да действат дразнещо по стените на стомаха и червата. Често по време на приемането на такива лекарства пациентите забелязват гадене, повръщане или дискомфорт в корема. Такива прояви са лесни за спиране, промяна на формата на приемане - преминаване от таблетки към инжекции или приемане на лекарство след хранене. Обикновено след края на лечението тези симптоми изчезват.

Положението е по-сложно, когато детето започне диария, когато приема антибиотици или след завършване на курса на лечение. Този проблем е свързан, най-вероятно, с нарушение на чревната микрофлора и появата на дисбиоза. Неправилното функциониране на стомашно-чревния тракт е следствие от смъртта на полезните бактерии, които обитават червата.

Причини за диария

Диарията (или диарията) се характеризира с всички известни фактори: чести и течни изпражнения. Диагнозата на "свързана с антибиотици диария" може да се дължи на няколко фактора, засягащи изпражненията:

  • директен ефект на лекарството върху стените на стомаха и червата, което е дразнещо;
  • появата на псевдомембранозен колит;
  • развитие на дисбиоза, причинена от смъртта на полезна чревна микрофлора.
В резултат на смъртта на полезна микрофлора кърмачетата могат да получат дисбиоза

След това ще анализираме всеки от възможните варианти на диария, провокирани от антибиотици. Всички те имат различна симптоматика, като общо имат само хлабав стол.

Дразнещ ефект на антибиотика върху храносмилателния тракт

Този фактор се дължи на специалния ефект на някои антибиотици върху гладките мускули на стомаха и червата. Тези лекарства включват еритромицин, който кара чревните мускули да работят по-активно, създавайки слабително действие. Педиатрите смятат, че такава реакция на тялото е нормална и изисква само симптоматично лечение. Този тип заболяване се различава от другите видове:

  • чревно разстройство възниква веднага след като детето започне да приема лекарството;
  • проблемът е слабо изразен, тъй като изпражненията на бебе могат да бъдат само 4 пъти на ден;
  • стомахът е подут, но няма треска, болка, цялостно благополучие е задоволително;
  • изпражненията на дете с нормален цвят, нямат зелени примеси, бели бучки, слуз, кръв;
  • Диарията преминава само след края на приема на антибиотици.

Псевдомембранозен колит

Тази болест е рядка, но изисква максимално внимание. Той се характеризира с удължено диария със зелени акценти и слуз, коремна болка, промени в лабораторни параметри, което показва повишена левкоцитоза. При анализа на изпражненията в изследването се открива специфичен токсин C. difficile. Този микроорганизъм може да присъства в червата на здрави хора, но има много малко от него.

При анализиране на изпражненията на бебето токсинът С. difficile може да бъде изолиран

В периода на лечение с антибиотици, които потискат нормалната чревна микрофлора, в някои случаи С. difficile може да започне да се размножава неконтролируемо. В процеса на репродукцията, микроорганизмите произвеждат специфични токсини, които причиняват чревни безредици и по-сериозни усложнения. В рисковата зона деца под 6-годишна възраст, както и възрастни хора.

дисбактериоза

Този тип диария е най-честа след курс на лечение. Диарията не е твърде обезпокоителна за детето, няма болка, няма кръв или гной в изпражненията, температурата е нормална. При децата, до една година след приемане на антибиотици, често има зелен или черен изпражнения. Майка на бебето, която е кърмачка, педиатърът препоръчва да изчакате няколко дни, без да правите нищо. Възможно е чревната микрофлора да се възстанови.

лечение

Течният изпражнения, който възниква поради приемането на антибиотици, обикновено преминава без лечение. Малките деца обаче имат висок риск от дехидратация, затова е желателно да се вземат мерки, за да се гарантира, че няма усложнения. Когато терапията с псевдомембранозен колит трябва да назначи лекар.

Лечението може да бъде разделено на три етапа: нормализиране на водно-солевия баланс на тялото, удебеляване на изпражненията и възстановяване на чревната микрофлора. За да допълвате течността в тялото, трябва да пиете повече - вода, чай, компот. Най-ефективните решения за рехидратиране, които можете да закупите в аптека. Най-популярните и бюджетни са Regidron, Oralit, Human Electrolyte.

За да възстановите баланса между вода и сол на детето, е необходимо да се пие изобилно

Струва си да се отбележи, че рехидратиращите разтвори трябва да се приготвят съгласно инструкциите. При ниска концентрация на лекарството, ефектът ще бъде слаб, ако детето е твърде високо, може да започне повръщане и диарията да се увеличи. Кърменето също показва подобни лекарства. Много малко бебе може да увеличи количеството хранене, така че детето заедно с млякото да получи достатъчно количество течност.

Лекарства за симптоматично лечение

Ако столът е на дете повече от 4 пъти на ден, е необходимо да се даде на бебето антидиапазови препарати. Съвременните лекарства не увреждат пациента, но само спомагат за леко удебеляване на съдържанието на червата. Популярни и ефективни лекарства са:

  • Smecta под формата на прах (има прах за бебета);
  • enterosgel;
  • Atoxil.

Има и други лекарства, които могат да спрат диарията. Желателно е строго да се следват дозировката на антидиаричните лекарства - се изчислява според възрастта и теглото на пациента. Също така имайте предвид, че неконтролираният прием на лекарства от този вид може да причини запек, така че те трябва да бъдат анулирани веднага след подобрението.

Smecta идеално помага да се възстанови столчето на новороденото

Препарати за нормализиране на чревната микрофлора

За тези деца, които са диагностицирани с дисбактериоза, педиатърът може да предпише лекарства с полезна микрофлора. За днес в дрогерии е възможно да получите разнообразие от подобни лекарства. Много от тях обаче могат да предизвикат повишаване на диарията, така че в никакъв случай бебето да не купува лекарства по свое собствено решение.

Диети с диария

Много важна точка за възстановяване на организма в периода на чревно разстройство е диетата. Освен това, в някои случаи, за да се направи детето по-силно, достатъчно е да се преразгледа диетата му. Естествено, препоръките за бебета и деца, по-стари от годината, ще бъдат различни. Обмислете общите разпоредби на организацията на детското хранене при диария, в зависимост от възрастта.

Диета за кърмачета

Децата, които са кърмени, трябва да получат напълно майчиното си мляко. При леки и средни случаи на диария е желателно да им се дават рехидратиращи разтвори между фуражите. Важно е да не изливате големи количества течност в бебето, за да не предизвикате повръщане и влошаване на състоянието. Препоръчителната доза е 1 ч.л. на всеки 5-10 минути.

Мляко, което детето трябва да получи в пълен размер

Бебетата на изкуствено хранене дават разтвор за рехидратиране 6 часа преди хранене. Тази препоръка обаче се отнася само за деца на възраст над шест месеца. Препоръчително е да се разрежда готовата смесена формула за хранене в съотношение 1: 2 към гърдите на IV в продължение на 1 до 6 месеца. След 12-24 часа можете да отидете на съотношение 1: 1. Постепенното връщане към нормалното хранене се препоръчва за 1-2 дни.

Диета за деца от 1 година

Едногодишните деца и по-големи деца, които вече използват "възрастни храни", също имат специална диета. На първо място, такива бебета като кърмачета трябва да получават течност за рехидратиране. При липса на чувство на гадене, можете да пиете вода или разреден наркотик толкова, колкото и детето може. С вероятността от повръщане пийте течността, която трябва да дозирате - 2-3 чаени лъжици на всеки 5-10 минути.

След това трябва да изключите храни, които дразнят чревната лигавица и тези, които предизвикват диария от менюто на детето. Не е желателно да се използват:

  • плодове, особено цитрусови плодове;
  • зеленчуци, които не са термично обработени;
  • месо;
  • с грижата за млякото, както и с млечните продукти.
Пресни зеленчуци от диетата трябва да бъдат заличени за известно време

В същото време зелена светлина може да се даде на варен ориз, галета и сушене. Диверсифициране на менюто могат да бъдат изпечени зелени ябълки, елда овесена каша, варени картофи.

Превантивни мерки

За да избегнете диария по време на или след приемане на антибиотици, незабавно се погрижете за превантивните мерки. Ние изброяваме някои очевидни начини за елиминиране на бъдещите усложнения:

  • Не можете да пиете антибиотици на празен стомах. Това правило се прилага за почти всички лекарства от този вид, освен ако не е посочено друго в инструкциите.
  • Можете да направите детето ястия, които имат вискозна консистенция - овесена каша или друга овесена каша, картофено пюре.
  • Когато антибиотикът се прилага чрез мускулна инжекция, стомашно-чревния тракт не страда. Лекарят може да предпише подобно лечение на пациент, който е склонен към стомашни нарушения.
  • Педиатрите препоръчват едновременно с антибиотиците да приемат лекарства, които заемат червата с полезна микрофлора. В същото време д-р Комаровски вярва, че такива инструменти нямат доказателствена база и всъщност са безполезни.

Накрая, трябва да се отбележи, че всяка диария става изключително опасна, когато трае повече от 3-4 дни. Ако диарията не спре в определения период или се влоши, незабавно трябва да се обадите на линейка или да посетите педиатър. Важно е да се определи правилно причината за болестта и да се спрат нейните симптоми, така че да не се причинява обезводняване на тялото.

Диария след антибиотици

Антибиотик - лекарство, предназначено да забави растежа на микробната флора. Лекарството има бактерициден ефект, който причинява способността да създава условия, при които наличието на микробни клетки е невъзможно. Бактерицидно действие е причината, поради която антибиотикът се използва при лечението на тези заболявания:

  • стомашно-чревен тракт;
  • кожа;
  • органите на урината;
  • Горните дихателни пътища;
  • респираторни органи.

За лечение на инфекциозни заболявания антибиотиците са ефективни. Въпреки това, както много лекарства, антибиотиците имат странични ефекти (вариращи от леко гадене до бъбречна недостатъчност, чернодробна недостатъчност). Най-неприятният вторичен ефект при приемането на антибиотици - лекарствата причиняват тежка диария.

Причини за диария

Поради ефективността на антибиотиците често се използват за лечение на различни заболявания. Все повече и повече хора започнаха да се самолекуват с лекарството. Ако приемате лекарството прекалено често, неговата ефективност намалява, човешкото тяло се свива и престава да реагира на активното вещество. При самостоятелната употреба на лекарството, той често се използва неправилно, което провокира появата на странични ефекти след антибиотици.

Честа нежелана реакция при употребата на антибиотици е свързана с антибиотици диария, появата на която се дължи на редовната употреба на пеницилини, цефалоспорини или редица лекарства едновременно. Съществуват и други предпоставки за появата на хлабав изпражнения след приемането на това лекарство.

Дисбактериоза на червата

Първата причина, поради която диарията може да започне, е дисбактериоза (разстройство) на червата. Появата се дължи на използването на антибиотици на аминогликозидни групи, тетрациклини.

Човешкото тяло съдържа бактерии, които възникват на фона на приемането на антибиотици, тъй като микрофлората се променя. Антимикробна руши необходими бактерии, отговорни за стомашни жизнените функции (бифидобактерии, лактобацили) с вредни бактерии (патогенни флора). Поради дисбаланса на вредните микроорганизми, той става предимно по-полезен. Желанието да се дефектира се дължи на стимулирането на гладките мускули на червата.

Лаксативен ефект на лекарството

Ако диарията започне поради антибиотици, може да е лекарство, което има слабително действие. Това незначително действие продължава няколко дни. Този страничен ефект е типичен за лекарства, които подобряват чревната подвижност, например, макролидни групи.

Псевдомембранозен улцеративен колит

Една от причините за появата на диария от приемането на антибиотици се счита за псевдомембранозен улцеративен колит. Външният вид се дължи на продължителна употреба на лекарството или на един вид антибиотик е болен. Увреждането на тялото причинява патогенния микроорганизъм Clostridium difficile, освобождаването на микробите от човешкото тяло е трудно. Микроорганизмът на Clostridium difficile е устойчив на антимикробни агенти.

Псевдомембранозният улцерозен колит обикновено се счита за отделно заболяване, характеризира се със следните симптоми:

  • изобилни, разхлабени изпражнения;
  • евакуация на червата до 30 пъти на ден (изсипва зеленикав цвят, запушен мирис);
  • повишена телесна температура;
  • слабост на тялото, замайване;
  • стомаха боли;
  • мигрена;
  • повръщане.

Когато възникнат тези симптоми, незабавно трябва да отидете в медицинско помещение. Пренебрегването на болестта ще доведе до развитие на усложнения, обезводняване на тялото.

Лечение на диария

Появата на диария се наблюдава в началото на употребата на антибиотици и по време на лечението. За лечение на диария, използвайте медикаментозни, народни методи. За възстановяването се използва цялостен подход, включващ използването на възстановителни лекарства и специално разработен режим на диетично хранене.

Диарията, свързана с употребата на антибиотици, трябва да се лекува бързо и своевременно. Когато се появят първите симптоми, незабавно трябва да посетите лекар. Най-опасните в тази ситуация трябва да бъдат третирани независимо. Такива действия се съпровождат от усложнения под формата на странични ефекти.

Първа помощ

Преди всичко, с диария, която се е появила от антибиотици, е необходимо да се прекъсне употребата на лекарството. Възрастта на пациента влияе върху начина на лечение. В зависимост от възрастовата категория, лечението е различно:

  • Grudnichki. Определената възрастова категория изисква спешна медицинска помощ. Особено при наблюдение на признаците на обезводняване: припадък, суха кожа, загуба на тегло, летаргия, слабост.
  • Детето е на възраст под 18 години. Нуждаете се от съвет от областния педиатър, който ще определи подходящ метод за лечение. Дете от най-ранна възраст не е образувало стомашно-чревен тракт. За да не се усложняват, е необходимо да се използват само лекарства, предписани от местния лекар.
  • Възрастни. Ако има симптоми, възрастен трябва да се консултира незабавно с лекар. Ако честотата на изпражненията е по-малка от пет пъти на ден, няма съмнение за псевдомембранозен улцерозен колит, преди да вземете 1-2 капсули Loperamide. Това лекарство след лечение значително подобрява състоянието. Препратката към лекаря е задължителна за симптомите: гадене, болки в стомаха, повишена температура, диария не изчезва.

Фармацевтични лекарства

Лекарствата се предписват от лекуващия лекар. Независимата скорост на лечение може да навреди на човек, причинявайки усложнения. Присвояване на средства, които нормализират работата на червата, благодарение на полезната микрофлора, която се съдържа в тях. Средствата предотвратяват диарията, възстановяват чревната микрофлора. Какви лекарства да напиша, решава лекарът. Лекарят се отдръпва от симптомите, болестите и състоянието на пациента. Най-ефективните лекарства:

  • Лоперамид. Предписан е за тежка диария. Тя се характеризира със скорост. Произвежда се под формата на таблетки, капсули и капки. Позволени са деца на възраст над 4 години, жени по време на бременност.
  • Bifidumbacterin. Подобен инструмент, но действието се случва след 2-3 приложения. Подходящ за лечение на деца.
  • Linex. Едно от най-популярните лечения за диария. Тя се отличава с нейната ефективност, безопасност. В сила от първия ден на прилагане.
  • Imodium. Бързо лекарство за лечение на диария, което помага един час след прилагането. Произвежда се в таблетки. Има противопоказания: деца на възраст под 6 години, бременни и кърмещи жени, индивидуална непоносимост към компонентите.

Народни средства за защита

Спрете диария може да бъде народна лекарства. Най-честата е фитотерапията. Диарията се използва главно: дъбова кора, памук, зелен чай. От тези съставки е възможно да се направи фито чай. Отделете няколко супени лъжици от компонента, изсипете вряла вода за 10 минути, изчакайте, докато напитката се охлади, след това изпийте. Бульони от коприва, бял равнец, жълт кантарион помага да се справи с разстройството, като допринася за растежа на микроорганизмите.

По време на течното изпражнение се получава обезводняване, поради което водният баланс се нарушава. Неговото възстановяване се основава на насищане на тялото с вода. Пийте в рамките на 3 литра вода на ден. Желателно е да се премахне от дневната дажба да се използват влакна, брашно, плодове. Ефектът на горните продукти е нежелан в случай на заболяване.

Диетична храна

Важна роля за най-бързото възстановяване е диетата. Същността на диетата: за една седмица трябва да ядете определени храни на малки порции на всеки 3 часа. В първите етапи се консумира голямо количество вода, билкови чайове (виж по-горе). Препоръчително е да се придържате към списък с ястия, включително:

  • ферментирали млечни продукти;
  • варени яйца;
  • изпечени ябълки;
  • пюре от зеленчуци;
  • желе;
  • бисквити;
  • елда, оризова каша;
  • зеленчукови супи;
  • диетично месо.

От ежедневната диета трябва да се изключат продукти:

  • влакно;
  • полуготови продукти;
  • маргарин;
  • колбаси;
  • консерви;
  • всички възможни сладкиши.

Диетата се наблюдава, докато симптомите изчезнат напълно.

Правила за приемане на антибиотици

Най-често се наблюдава влошаване на здравето на хората, ако злоупотребявате с лекарства. Поради тази причина помнете правилата за ползване:

  • разгледайте препоръките на лекаря;
  • прочетете инструкциите, следвайте препоръките;
  • използвайте подходящата дозировка (честата употреба води до нежелани реакции);
  • по време на употребата на лекарства (особено след инжекции) е желателно да се намали физическият, както и психологическият стрес (избягване на стрес, интензивно физическо натоварване).

За да се предотврати появата на хлабаво изправено столче, възрастен използва пробиотици.

Спазвайте правилата за приемане на антибиотици и помнете: колкото по-рано започнете лечението, толкова по-скоро ще дойде възстановяването. Бъдете здрави!

Нарушения на червата след антибиотици

Концепцията за възстановяване след антибиотици се появи, когато започна ерата на широко разпространената употреба на антибиотици. Антибиотиците не само са спасили живота на милиони хора, но също така започнаха да има нежелани странични ефекти, като например на чревна дисбактериоза, диария (диария) и колит (възпаление на дебелото черво), свързани с промени в чревната микрофлора.

Фиг. 1. Общата площ на червата (вътрешната му повърхност) при възрастни е приблизително 200 m 2.

Диария и колит след антибиотици

При лечението на антибиотици броят на чувствителните към тях микроби намалява и растежа на нормалната чревна микрофлора се инхибира. Броят на щамовете, устойчиви на антибиотици, се увеличава. Условно патогенните бактерии се размножават и започват да придобиват вредни свойства на макроорганизмите.

Clostridia, стафилококи, Proteus, ентерококи, Pseudomonas Aeruginosa, Klebsiella, и дрожди като гъби - най-известните представители на патогенни чревна флора. В повечето случаи на диария, възникнала след антибиотици, водещото място е заета от клостридията (Clostridium difficile). Честотата на унищожаване е:

  • от 15 до 30% от случаите с диария, свързана с антибиотици (AMA);
  • от 50 до 75% от случаите с колит, свързан с антибиотик;
  • до 90% от случаите с псевдомембранозен колит.

Фиг. 2. На снимката на clostridium difficile под микроскоп.

Фиг. 3. В фото колиформите на clostridia difficile.

Причината за диария (диария) и колит е нарушение на чревната микробиоценоза (чревна дисбактериоза). Нарастването на патогенните бактерии води до увреждане на чревната стена и повишена секреция на електролити и вода.

Интестиналната микрофлора участва в използването на целулозата. В резултат на този процес се образуват мастни киселини с къса верига - източник на енергия за чревната лигавица.

При недостатъчно влакно в човешката диета, трофичната храна на чревните тъкани се разрушава, което води до повишена пропускливост на чревната бариера към токсините и патогенната микробна флора.

Ензимите, които произвеждат чревна микрофлора, участват в процеса на храносмилането на жлъчните киселини. След освобождаване в стомашно-чревния тракт на вторични жлъчни киселини повторно абсорбира, но техният малък обем (5 - 15%) се отделя в изпражненията, участващи в образуването и насърчаване на столове предотврати тяхното дехидратация.

Ако бактериите в червата прекалено много, жлъчните киселини започват преждевременно разцепват, което води до секреторна диария (диария) и стеаторея (освободи повишено количество на мазнини).

Всички горепосочени фактори образуват:

  • свързаната с антибиотици диария е най-честата усложнение при лечението с антибиотици при възрастни. Честотата на това усложнение варира от 5 до 25% при хората, приемащи антибиотици;
  • малко по-изразено развитие на колит;
  • Рядко, но ужасно заболяване, което се развива след антибиотици, е псевдомембранозен колит.

Фиг. 4. На снимката, нормалната чревна стена (хистологичен препарат).

Антибиотици, които причиняват диария

Пеницилините от по-ранни поколения (ампицилин, бензилпеницилин) по-често засягат чревната микрофлора. Използването на съвременни пеницилини не води до развитието на клостридии, които са основните виновници на псевдомембранозен колит.

Повечето цефалоспорини стимулират растежа на ентеробактериите и клостридиите. Cefaclor и цефрадин не повлияват чревната биоценоза.

М-клетките на епитела на тънките черва произвеждат хормона мотилин, който влияе върху подвижността на червата, стимулирайки движението на храната през храносмилателния тракт. Еритромицин стимулира производството на мотилин, като по този начин ускорява изпразването на стомаха и червата, което се проявява чрез диария (диария).

Клавулановата киселина, която е част от много антибиотици (амоксицил, амоксицилин / клавуланат), също стимулира чревната подвижност.

Тетрациклинът и неомицинът оказват негативно влияние върху чревния епител, който има директен токсичен ефект.

Антибиотиците от тази група потискат растежа на нормалната чревна микрофлора, но не стимулират растежа на клостридията.

Ако пациента диария в продължение на 2 последователни дни, два дни по-късно от началото на лечение с антибиотици, и до 2 месеца след прекратяване на рецепция - държи свързан с антибиотик диария (AAD). Подобно състояние показва, че пациентът е имал патологични промени в състава на чревната микрофлора (чревна дисбиоза). Честотата му варира от 5 до 25% при пациентите, лекувани с антибиотици.

Ако се появи диария със симптоми на интоксикация и висока левкоцитоза, тогава причината трябва да се счита за клостридий.

Фиг. 5. По-голямата част от чревната микрофлора се концентрира в параитлната зона на червата.

Рискът от развитие на диария, свързан с антибиотиците, е:

  • деца на възраст 2 месеца. до 2 години и възрастни над 65-годишна възраст,
  • пациенти със заболявания на стомаха и червата,
  • пациенти, лекувани с антибиотици в продължение на повече от 3 дни,
  • приложение при лечението на голям брой антибиотици,
  • остър имунодефицит.

Неконтролираното използване на антибиотици допринася за развитието на дисбиоза и увеличава алергичния организъм. При риск от развитие на диария след антибиотици, начина, по който се прилагат антибиотици, и тяхната доза не се повлиява. Има случаи, когато диарията се развива дори след еднократно приложение на широкоспектърни антибиотици.

Симптоми на свързаната с антибиотици диария и колит

Клиничната картина на дисбиозата след антибиотици има широк спектър от прояви - от минимални до животозастрашаващи. При 70% от пациентите се появяват симптоми на заболяването по време на лечението. При 30% от пациентите - след края на лечението.

  • Първоначално, разхлабени изпражнения (диария) без примеси. Често преминава независимо в 3 - 4 дни. Понякога пациентът се тревожи от стрес в корема. Общото състояние на пациента е доста задоволително. Ендоскопска картина с AMA без патология. С развитието на колит се забелязва възпаление на чревната стена (оток и хиперемия).
  • Когато отрицателен процес на развитие, се увеличава тежестта на заболяването, симптоми като температура, ускорява стол, повишава нивото на броя на белите кръвни клетки, бели кръвни клетки се появяват в изпражненията постепенно развива псевдомембранозен колит, причинен от клостридии са.

Асимптоматичен курс на дисбактериоза → свързан с антибиотик (диария или диария) → колит → псевдомембранозен колит.

Псевдомембранозен колит е екстремната форма на инфекция с клостридий.

Псевдомембранозен колит след антибиотици

Псевдомембранозен колит често се развива на фона на антибиотично лечение, по-рядко - 7-10 дни след оттеглянето. Тя се основава на активирането на патогенната флора и главно клостридията (Clostridium difficile). Разглеждат се случаите на развитие на колит в резултат на мултиплициране на стафилококи, Klebsiella, салмонела и гъби от рода Candida. Сред целия псевдомембранозен колит, колитът, причиняващ приема на антибиотици, е от 60 до 85% при възрастни.

Клостридията произвежда токсини, които водят до възпаление на чревната лигавица. Разкъсана контакти между клетки (ентероцити), което води до увеличаване на пропускливостта на чревната стена и последващото развитие на симптоми като диария, треска, конвулсии. Възпалителният процес се локализира по-често в дебелото черво, по-рядко в тънките черва.

Фиг. 6. На снимката класическите "вулканични" лезии с псевдомембранозен колит (хистологична картина). Процесът на ексудация надхвърля лигавицата, започва процесът на образуване на влакнести филми. Симптомите на болестта през този период бързо нарастват.

Симптоми и симптоми на псевдомембранозен колит

Заболяването се характеризира с тънка течна водна табуретка с честота от 10 до 30 пъти дневно, коремна болка и висока температура. Диарията продължава от 8 до 10 седмици. Продължителната диария води до загуба на електролити и вода. Обемът на циркулиращата кръв намалява, кръвното налягане намалява. Остра дехидратация се развива. Намаляването нивото на албумина в кръвта води до развитие на периферен оток.

Левкоцитозата в кръвта достига 15 · 109 / l. В някои случаи се отбелязват по-високи нива. Наблюдава се намаляване на броя на белите кръвни клетки при пациенти, подложени на химиотерапия за онкологични заболявания. Дебелото черво е повредено, разширено (токсично разширение) и се проявява перфорация. Ако не осигурите навременна и адекватна грижа, заболяването често завършва със смъртта на пациента.

Ендоскопска картина

При диария, причинена от приемането на антибиотици, ендоскопията не разкрива никакви промени. С развитието на колит първо се появява катаралното възпаление. Освен това на фона на хиперемия и оток на чревната стена се появява ерозия.

Когато ендоскопия когато псевдомембранозен колит в лигавицата на червата на маркиран фибринозен филм (psevomembrany), които са оформени в сайтове на лигавицата некроза. Фибринните филми имат бледо жълтеникаво оцветяване, често с форма на лента. Размерът им е от 0,5 до 2 см в диаметър. В някои места отсъства епителиум на червата. С развитието на заболяването експонираните зони и зоните, покрити с филми, се разширяват и заемат голяма част от червата.

Фиг. 7. На снимката, псевдомембранозен колит. Влажните филми от жълтеникав цвят (псевдомембрани) са видими.

Компютърна томография

Компютърната томография разкрива удебелена стена на дебелото черво.

усложнения

Инфекциозен токсичен шок, перфорация на дебелото черво и перитонит са страшни усложнения на псевдомембранозен колит при възрастни. С тяхното развитие конвенционалната терапия е безсилна. Отстраняването на част от червата е единственият метод на лечение.

Светкавичната форма на заболяването в половината случаи е фатална.

Диагностика на заболяването

Диагнозата на заболяването се основава на определянето в изпражненията на ентеротоксини А и В на Clostridium Diffiffile.

Латексният аглутинационен тест е качествен метод за диагностициране на псевдомембранозен колит. Тя позволява един час да се открие наличието на ентеротоксин А в изпражненията. Чувствителността и специфичността му са високи и са повече от 80%.

Фиг. 8. Снимката показва червата с псевдомембранозен колит. Представени са псевдомембрани с форма на лента, които покриват голяма част от червата (макропрепаратура).

Лечение на псевдомембранозен колит

Избраните лекарства за лечение на псевдомембранозен колит при възрастни са антимикробните лекарства ванкомицин и метронидазол.

данни

Дисбактериозата на червата е основно състояние, което се среща по различни причини. Почти всеки човек по време на живота се сблъсква с дисбактериоза. В повечето случаи това състояние продължава без видими симптоми и преминава без следа без лечение, без да се нарушава общото здравословно състояние. Ако ситуацията се развие лошо, се появяват симптоми, като главните са диария (диария). Една от причините за развитието на дисбиозата е използването на антибиотици.

Антибиотиците се предписват само от лекар, той ще избере правилния еднократно дневно и курсовата доза на лекарството. Прочетете внимателно инструкциите преди да вземете лекарството.

Колко често приемате антибиотици без да предписвате лекар? Има ли нарушение на изпражненията (диария) след приемане на антибиотици?

Диария след антибиотици

За да се елиминира възпалителния процес в организма, причинен от бактерии и инфекции, се предписват антибиотици, които ефективно се борят с патогени. Но сред страничните ефекти от използването на такива лекарства съществува риск от разрушаване на всички полезни микроорганизми в червата и предизвикване на диария от антибиотици. Важно е да знаете: ако има диария след антибиотици, как да се лекува това състояние медицински и дали да се използват методи на алтернативна медицина.

Антибактериални лекарства, които провокират диария

Защо се развива диарията и какви лекарства причиняват? Най-често това усложнение възниква след прием на следните лекарства:

  • клиндамицин;
  • цефалоспорини;
  • тетрациклини;
  • Пеницилините.

Механизмът на развитие на диария след антибиотици

Може ли да започне течна изпражнения в резултат на вземането на антибактериално лекарство? Свързаната диария след антибиотици при възрастни може да има различни механизми за развитие.

  1. Основната причина е лаксативният ефект на лекарствата, които съдържат макролиди.
  2. Може да има диария и тъй като лекарствата стимулират повишена моторна и чревна подвижност, така че има кратка диария от антибиотици.
  3. Лекарствата причиняват дисбактериоза, разрушават полезни бактерии в червата, нарушават баланса на микрофлората.
  4. След като взема силни антибактериални лекарства, развитието на благоприятна микрофлора в червата често се забавя.
  5. Понякога, на фона на отслабена имунна система се присъединява допълнителна инфекция, която предизвиква дразнене на стомаха, това е съвсем проста, за да се определи: примеси в изпражненията, болка, температура, възможно повръщане.

Важно! Ако наркотикът "Clostridium difficile" навлезе в организма на фона на приемането на лекарства, може да възникне чревно разстройство с усложнения. Това се дължи на факта, че този микроорганизъм е устойчив на повечето антимикробни лекарства. В този случай диарията по време на прилагането на антибиотици е придружена от тежка силна болка в корема и повишаване на телесната температура.

Ситуацията може да се счита за относително стабилна, ако пациентът успее да ограничи желанията поне веднъж или за кратко време. Също така, чревно разстройство се счита за безвреден, ако няма гной, зацапване в изпражненията и телесната температура е нормална.

Успехът на терапията не е да се ангажирате със самолечение! Всяко лекарство трябва да бъде назначено от специалист, след диагностициране и преглед на пациента, тестване на тестовете. Задачата на лекаря е да избере подходяща схема за лечение на диария след антибиотици и да предложи как да се лекува определен патоген с минимален страничен ефект.

Кой е изложен на риск от развиване на хладно изправено столче?

Има група пациенти, които имат голяма вероятност да развият дисфункция на червата след приемане на антибактериални лекарства:

  • Хора в напреднала възраст;
  • Пациенти с стомашно-чревни заболявания в остра или хронична форма;
  • Свързани заболявания от соматичен характер.

Също така, диарията при приемане на антибиотици е възможна при прекомерна употреба на лекарството, нарушаване на режима и неспазване на периода на терапията.

Диария след антибиотици, как да се лекува?

Това усложнение може да настъпи в първия ден на приемане, но няма нужда от паника, има много ефективни и бързодействащи средства.

Ако се наблюдава диария, когато приемате антибиотици, незабавно трябва да се консултирате с лекар, да изберете оптимален терапевтичен режим или да замените лекарството. Какво да направите и как да лекувате това състояние?

Медицинска терапия

Така че, как да се лекува една свободна изпражнения, причинена от вземането на антибактериални лекарства? Без назначаването на комплекс от лекарства, отстраняването на диария в този случай е доста трудно. За да изберете лекарства за диария след антибиотици, трябва само квалифициран специалист, който знае как да спре хода на заболяването в стриктно препоръчваните дози:

Важно! Ако в допълнение към диария от антибиотици без допълнителни симптоми, диария и не донесе много дискомфорт, а след отхвърлянето на прием на антибиотик председателят трябва да се възстановят сами по себе си, без никаква допълнителна лекарствена терапия, но при спазване на диетата.

  1. За спиране на диария и за подтискане на развиваща инфекция вземат такива чревни антисептици, такива като "Метронидазол", "nifuroxazide", "Enterofuril".
  2. За възстановяване на функцията на храносмилателната система и нормализиране на чревната микрофлора предписват пробиотици - "Colibacterin", "Linex", "Лактобактерин", "Baktisubtil", "Enterozhermina".
  3. След курса на антибактериални лекарства, пробиотици, базирани на полезни въглехидрати, са необходими, те допринасят за растежа на нова природна микрофлора. Такива лекарства включват "Хилак форт", "Дуфалак", "Инулин", които помагат при лечението на възнамеряващо чревно разстройство.
  4. Ентеросорбентите са минерални съединения, които подпомагат отстраняването на токсините и токсините от дебелото черво и тънките черва, като по този начин помагат за лечение на диария. Drugs "Polyphepan", "Smecta", "neosmectin" активен въглен сорбенти са най-продуктивни, помага за премахване на диария от антибиотици при възрастни пациенти.
  5. Рехидратите са високоефективно съединение от глюкоза, сол и полезни микроелементи, което допринася за възстановяването на водно-солевия баланс, нивото на електролитите. На фона на приемането на антибиотици, които причиняват течни изпражнения, е необходимо да се използват лекарства "Normogidron", "Regidron", за да се предотврати обезводняването на тялото.

Всеки медицински препарат има свои собствени тънкости на приложение и противопоказания, поради което е абсолютно невъзможно да се променят или изключат независимо.

Народни средства за защита

Рецептите на алтернативната медицина също ще помогнат за премахването на неприятен, болезнен симптом на диария.

Как да се лекува чревно разстройство с народни методи? Има много ефективни начини за това:

  1. Един прост ориз юфка е чудесно за лечение на диария, трябва да консумирате 200 ml на всеки 3 часа на ден, за да се премахне диарията поради антибиотици.
  2. Дъбовата кора, смазана с листата на каламуса (в еднаква степен), помага ефективно да се отърве от диарията и да облекчи болката. Получените суровини за попълване на 0,4 литра вряла вода, за да кипи 45 минути. Пийте по 100 ml три пъти дневно, преди да ядете за лечение на диария след антибиотици.
  3. Кората от нар (1 ч.л.) ефективно помагат при лечението на хлабави изпражнения. Необходимо е да ги смилате, изливайте вода (1 чаша), гответе за 5 минути, пийте през деня, това лекарство е доста ефективно при лечението на диария и повръщане.
  4. Събирането на листа от червени боровинки, мента, евкалипт, горски плодове помага да се отървете от диария след антибиотици. За това е необходимо да се вземат суровини на равни части с 4 чаши вода. Смес за кипене във вряща вода, след 1-2 минути, отстранете от топлина и напрежение. Вземете 150 ml 15 минути преди хранене.
  5. Ефективно помага за лечение на диария след антибиотици листа от жълт кантарион, коприва, мента, напълнена със стръмна вряла вода (0,2 литра). Сместа трябва да настоява, да се охлажда и да пие вместо чай през деня.
  6. Ако стомашна болка се заварява желе боровинки (300 мл вода и 1 чаена лъжичка плодове), напитки от по един, два пъти на ден.
  7. В случай, че ако поради антибиотици диария, но на ръка няма какво да я спре, доброто действие има силен черен чай с 1 супена лъжица захар.

Възможни усложнения на диарията след антибиотици

Какво се случва, ако не лекувам диария?

Диарията не е само неприятен симптом, а това явление е съпроводено от тежка дехидратация. В процеса на постоянно изпразване на червата полезните бактерии и минерали се отмиват от възрастни.

Ако не лекувате диария след антибиотици, последствията за червата могат да бъдат необратими. Основният резултат от неактивността е псевдомембранозен колит. Това заболяване е сложна форма на стомашно разстройство след приемане на антибиотици, които не са в съответствие с режима или в излишна доза.

В този случай, бактериите Clostridium difficile се размножават в кухината на възпаления черво и се развиват микрофлора.

За да се разпознае това заболяване не е трудно, в този случай се наблюдават следните симптоми:

  • Излишни течни изпражнения, изпразващи повече от 10 пъти на ден;
  • Синдром на тежка болка;
  • Фекалии с вода и много слуз;
  • Смес от кръв;
  • Rezi в корема, гадене;
  • Висока телесна температура;
  • Зеленикави изпражнения с неприятна миризма.

За диагностицирането на псевдомембранозен колит е необходимо да се направи биохимичен анализ, терапията се основава на приемането на специални лекарства, които могат да отстранят патогенните микроорганизми.

Важно! При лечението на псевдомембранозен колит у дома Loperamide не се препоръчва. Това лекарство в този случай значително увеличава интоксикацията в организма и риска от развитие на токсичен мегаколон.

Предотвратяване на храносмилането след антибактериални лекарства

Превантивните методи, използвани за предотвратяване на диарията след приемане на антибиотици, невинаги помагат ефективно. Но те позволяват значително да се сведе до минимум отрицателността на потока им.

  • Независимо, не приемайте и не предписвайте антибиотици.
  • Спрете да приемате антибиотици веднага щом започне диарията.
  • Не използвайте няколко антибактериални продукта наведнъж.
  • Спазвайте инструкциите, спазвайте режима на терапия и дозировката, препоръчани от Вашия лекар.
  • След последното лекарство, по време на периода на възстановяване, са необходими хранителни ограничения. Препоръчва се да се сведе до минимум консумацията на мастни, остри и тежки чревни продукти

Важно! Приемането на антибиотици с диария се разрешава в случай, че течният изпражнения се провокира от бактериална инфекция. Но тази диагноза може да бъде определена само от лекар след серия от тестове.

  • Използвайте лечение с натурални народни средства.
  • Важна диета за диария, е необходимо да използвате менюто продукти, които помагат за възстановяване на полезни бактерии, които ще се борят със стомашно разстройство.

Диария след антибиотици, как да се лекува с диета?

Храненето играе решаваща роля при комплексното изхвърляне на течни изпражнения.

  1. За да успокоите раздразненото, възпалено черво, имате нужда от порции, например грис, овесена каша или елда.
  2. Добра помощ е нискомаслените супи и компоти, желе от зрънце.
  3. Лекарите съветват да включите в храната на пациента продукти, които включват пектин, като банани и печени ябълки.
  4. Хлебни продукти, сладкиши и сладкарски изделия категорично са изключени от менюто. Вместо хляб използвайте неподсладени бисквити.
  5. Всяко месо и риба, зеленчуци в период на диария трябва да се варят или варят за двойка.
  6. За нормализиране нивото на микрофлората е много полезно кисело мляко и кефир, за предпочитане домашно приготвени.
  7. За бързо лечение е необходимо да се спазва режим за пиене - това е необходимо да се използва най-малко 2 литра вода на ден, за този подход, дестилирана вода, варени или почистен филтър, е забранено да се пие неварено вода от чешмата, или каквито и да било природни източници. Също така можете допълнително да пиете натурален пресен сок, разреден с вода 1: 1, компот, ягодоплодно желе.

Категорично не можете да включите в менюто елементи, съдържащи високи нива на фибри, които по време на раздразненото черво засилват работата на перисталтиката. Тези продукти включват пресни зеленчуци, плодове и пълнозърнест хляб.

Също така не можете да ядете:

  • Пушени колбаси;
  • Консерви;
  • алкохол;
  • Подправки, туршии;
  • Сладки, шоколад, сладолед;
  • Квас, газирани напитки.

Трябва също да се отбележи, че е забранено да се ядат храни с хранителни добавки и багрила.

Спазването на диетата спомага за почивка и възстановяване на засегнатите черва по време на терапията.

В процеса на лечение е важно да се следи състоянието на общото здраве, за да се реагира във времето на факта, че диарията започва след приемане на антибиотици. Дори и да не е възможно да се предотврати появата на чревно разстройство, компетентен и опитен лекар ще помогне да сведе до минимум последиците, да предотврати усложненията.

Кога трябва да видя лекар?

Доста често, когато се изисква навременна реакция при чревни разстройства, след антибиотично лечение на диария лекарства, тя отива на собствената си, след отхвърлянето на провокиращи лекарството.

Но в случай, когато разхлабеното изпражнение не премине в рамките на 2-3 дни и състоянието с времето само се влоши - спешно се налага хоспитализация. По-специално, хора в напреднала възраст, жени с бременност, пациенти, страдащи от хронични сърдечни и бъбречни заболявания, рак, както и хора, заразени с ХИВ.

Ако диарията се лекува без консултация с лекар, самостоятелно - това може да доведе до отрицателни резултати за здравето на пациента, само професионален лекар знае как да третира този симптом правилно и бързо.

Обърнете специално внимание при употребата на антибактериални лекарства! Неразумно, прекомерно използване на наркотици от тази група може да бъде причина за диария, която в никакъв случай не може да бъде пренебрегната. Ако лечението се предоставя компетентно и своевременно, болестта ще премине бързо и без усложнения.