Хронична констипация и лечение

Запекът се счита за едно от най-честите нарушения на стомашно-чревния тракт. Той действа като независима патология и симптом на заболяване.

Запекът може да бъде единичен или хроничен и се среща при хора от различни възрасти: от кърмачета до стари хора.

Забележително е фактът, че въпреки съвременните технологии в медицината, хроничната запек води до страдание на голям брой хора.

Това се обяснява с отказа на медицинска помощ, самолечение и срам на лице, което е изправено пред този феномен.

Освен елементарната запек, човек може да има "въображаем" запек, който се характеризира с рядко изправено стомахче, усещане за непълно изпразване на ректума и проблемно дефекация.

Такава патология често се причинява от ненавременна или неправилна терапия на хроничен запек.

Симптоми на хроничен запек

Понякога хората, които си направят собствените си диагнози, са погрешни и объркват констипацията с други патологии.

Специалистите отбелязват няколко основни проявления, които характеризират въпросната патология. Те са както следва:

  1. Няма изпражнения за повече от 48 часа.
  2. Трудно и болезнено дефекация.
  3. Наличието на изпражнения, което излиза на малки порции.
  4. Чувство на дефектното движение на червата.
  5. Лоша чревна перисталтика.
  6. Интензификация на абсорбцията на течности от червата.
  7. Плътни и сухи изпражнения, които надраскват ректума.
  8. Силни опити.
  9. Невъзможността да отидеш в тоалетната.

Възрастните хора трябва да отидат на тоалетната 2-3 пъти на ден и до 1 път 2-3 дни. Броят на дефекациите зависи от патологичните причини и няколко физиологични фактора.

В случай, че по време на изпразване на червата човек няма болезнени усещания, неговите изпражнения имат нормална консистенция без различни примеси на кръв, гной или слуз, тогава няма причина за възбуда.

Причини за хроничен запек

Според медицинската статистика има няколко причини за появата на проблеми с дефекацията. Струва си да разгледаме по-подробно някои от тях:

Неправилна диета и лоши навици:

  • като пренебрегват желанието да отидат в тоалетната заради неподходящи условия, тежко натоварване или почивка в леглото;
  • неконтролиран прием на лаксативи, за да причинят умишлено дефекация;
  • спазването на режима на хранене, което предполага отхвърляне на продукти, които включват растителни влакна;
  • като приемате лекарства, които причиняват забавяне на изпражненията.
  1. Неправилно функциониране на двигателната функция на червата, което води до появата на прекалено твърди изпражнения с примеси от слуз и силна болка в коремната област.
  2. Запушване на ректума в резултат на растежа на доброкачествена или злокачествена неоплазма. В този случай има стесняване на чревния лумен и промяна в честотата на изпразване. Лице има силна болка, диария и кървене.
    При диагностициране на онкологичния процес в ректума изпражненията стават подобни на колоната с молив. В допълнение, човек чувства фалшиво желание да влезе в тоалетната, дори и по време на пълно изпразване на червата.
  3. Coprostasia - патология, която се характеризира със силно натрупване на твърди изпражнения в червата, което води пациентът страда коремни болки и диария.
  4. Някои заболявания, които водят до запушване на червата: инвагинация, възпаление в дивертикула, изкривяване на червата. Такива патологии причиняват колики, изпражнения с консистенция на желе и примеси от слуз с кръв, силно метеоризъм.
  5. Паталогични процеси в аналния канал, придружени от силна болка. Това е болка, която може да доведе до спазъм в сфинктера и да се потисне рефлексът на дефекацията. Подобни прояви се появяват при пукнатини, хемороиди и при наличие на ректална фистула.
  6. Постоянен стрес и депресия.
  7. Нарушения от областта на невралгията, при които има нарушение на вегетативната инвазия в червата. В този случай човек е диагностициран със склероза, травма на гръбначния мозък или агангиоза.

За да се идентифицират истинските причини, че човек страда от хроничен запек, само квалифициран специалист ще може.

Лекарят ще прегледа пациента, ще направи необходимия преглед, ще диагностицира и ще разкаже как да лекува патологията.

Запек в малки деца

Хроничен констипация може да се появи дори при малки деца. Лечението на този феномен ще зависи от това, какво точно провокира появата му и възрастта на малкия пациент.

Много е важно по време на терапията да се яде правилно, да се направи масаж и лечебна гимнастика.

Основната причина за развитието на разглежданата патология е алергичната реакция на бебето към храни, които хранят майката, която я храни.

Най-често този продукт е мляко и млечни продукти. Жената трябва да откаже да яде риба, яйца, ядки, морски дарове.

В случаите, когато детето се захранва със смеси, а не кърма, педиатър трябва да изберете микс, който е идеален за бебето, и няма да доведе до алергия си.

Ако хроничният запек е причинен от липсата на лактоза, лечението трябва да се направи с пробиотици и да се коригира храненето на бебето.

Запекът при по-големи деца обикновено се лекува с диети, спорт и спазване на личната хигиена. Детето трябва да се опита да изпразни едновременно.

Ако тези мерки не водят до желания резултат, тогава на децата се предписва лечение с лаксативи или клизми.

Но те го правят само в изключително пренебрегвани ситуации, защото лекарствата могат да изострят ситуацията.

Запек при бременни жени

Много жени, които носят дете, изпитват хроничен запек. Тази патология се усеща както в ранна, така и в късна бременност.

Запек през първата седмица често се свързва с хормоналните промени в организма, което води до намаляване на тонуса на стомаха до яйцеклетката може да се прикрепя към матката.

В допълнение, самата запек може да предизвика жена, която се ограничава в режима на пиене и използването на храна, богата на течност. Липсата на течност води до нарушена чревна функция и запек.

Проблемът често се диагностицира при жени, приемащи наркотици, които включват желязо и калций. Тези елементи правят изпражненията твърди и водят до натрупването им в ректума.

Заседнал начин на живот също се счита за честа причина за неправилно изпразване. Поради факта, че бременното момиче се ограничава до физическа активност, подобен проблем е много неотложен за нея.

Хроничният запек в последния мандат на бременността може да се задейства от факта, че бебето набира тегло и преси върху червата.

Освен това, емоционалното настроение на бъдещата майка е много важно. Ако тя постоянно се тревожи за бебето си, тогава запекът със сигурност ще се почувства.

Как да се лекува хроничен запек

Когато един лекар диагностицира пациент с хроничен запек, той трябва да вземе решение за схемата на лечението му. Много е важно да не се забавя терапията, защото патологията се влошава само ден след ден.

Техниката, насочена към премахване на проблемите с изпразването, се основава на следните точки:

  1. Посетете специалист по първите прояви на въпросната болест.
  2. Диагнозата след правилно изследване.
  3. Корекция на диетата с включването на продукти, съдържащи големи количества фибри. Този вид храна предизвиква активна работа на червата и помага да се справи с запек.
  4. Увеличаване на физическата активност: ходене на открито, терапевтични упражнения, плуване. В допълнение, специалистът трябва да каже на лицето принципите за извършване на специални упражнения, които подобряват чревната подвижност.
  5. Приемане на лаксативи и поставяне на клизми.

Струва си да се има предвид една много важна точка: да се предпише лекарствена терапия и клизма да бъде само експерт. Самолечението може да доведе до това, че проблемът ще се развие в хронична форма.

Дозирането на лекарства трябва да се предписва и от лекар. Не се препоръчва да се злоупотребява с лаксативи, защото те са пристрастени.

Използването на клизми с запек

Ако човек има едновременна трудност при изпразване на червата, той може да направи клизма. Но такова лечение трябва да бъде договорено с лекуващия лекар.

Струва си да се има предвид, че хроничната констипация с клизми е лекувана внимателно, защото такова решение само ще задълбочи и толкова тежка патология. В този случай лекарите препоръчват пускането на клизма няколко пъти седмично, за предпочитане вечер.

Идеалният вариант е редуването на водно масло, пречистване и лечебни клизми. Процедурата влияе положително върху възстановяването на функционирането на рефлекса, който е изгубен от червата.

Лекарствена терапия на запек

Всички лекарства, които се използват за лечение на проблеми с дефекацията, могат да бъдат разделени на следните групи:

  1. Средства, които активират perelstatic и премахване на дразнене на лигавицата в червата. Например, Реглакс.
  2. Препарати за омекотяване на изпражненията. Например, нефтен желе.
  3. Вещества, които увеличават обема на изпражненията. Такива средства включват магнезий и натриев сулфат, целулоза. Подобни препарати имат в състава си лактулоза, което води до увеличаване на налягането в червата и предизвиква дефекация.

Не се лекувайте самостоятелно и не приемайте лекарства без посещение при специалист. Хроничният запек може да бъде усложнена от други патологии, така че ситуацията може да се влоши.

Ако често използвате лаксативни лекарства, то тялото им свикна, което намалява подвижността на червата. В този случай констипацията става по-тежка.

Организмът се нуждае от големи дози лекарства, защото тяхната ефективност намалява поради зависимостта им от тях.

В бъдеще човек ще се сблъска с метаболитни проблеми, които водят до неизправности във всички жизнени системи.

Лечението на тези симптоми трябва да се извършва в комплекс и под контрола на лекуващия лекар. Само такова решение ще помогне да се елиминира запекът и да се предотврати появата му в бъдеще.

Физиотерапевтична терапия

Когато човек е загрижен за храносмилателната запек, лекарят може да му препоръча лечение чрез напояване на червата с минерална вода с слабително действие.

Течност с високо съдържание на сулфати се пие на празен стомах за 14 дни. Ако хроничният процес е придружен от коремни спазми, то водата трябва да се нагрява преди употреба.

В случай, когато проблемът се дължи на атония на червата, на пациента се предписва специален масаж, механична терапия и лечебна гимнастика.

В допълнение, хората трябва да стоят под кръглата душ и да вземат подводна или иглолистна баня.

Масажът ще активира подвижността в червата. Ако хроничният процес се проявява с болка в корема, тогава човекът ще трябва периодично да изпълнява приложението, използвайки парафин, който е наложен върху стомаха.

Принцип на диета при запек

Хроничният запек, чието лечение се извършва под наблюдението на специалист, изисква спазване на определена диета, основаваща се на употребата на храна, подобрявайки перисталтиката.

От диетата ще трябва да премахнете храни, които предизвикват гнилост и ферментация.

За да се нормализира работата на стомашно-чревния тракт, човек трябва да се откаже печене, многопластови торти, бърза закуска бързо - fudami, супи, готвени мастни бульон, квас, сладки напитки с боб и паста газове.

Пациентите, които са диагностицирани с хроничен процес на неправилно движение на червата не могат да пият кафе, силни чайове, желе. Забранено е да се ядат торти, шоколад, банани и дрян.

Традиционна медицина за лечение на запек

Лекарствената терапия ще доведе до добър резултат в случай, че лечението с таблетки ще бъде комбинирано с използването на тайните на традиционната медицина.

Магьосниците съветват хората с запек да опитат следните препоръки:

  1. Купете ленено масло и го използвайте за 0.5 чаена лъжичка 30 минути преди хранене.
    Друга възможност: смесете 0,5 супена лъжица масло с 100 милилитра мляко и пийте лекарството преди лягане.
  2. Използвайте зехтин за 1 чаена лъжичка преди всяко хранене. След процедурата трябва да изпиете 200 милилитра вода с лимонов сок и да легнете известно време.
  3. Всеки ден се препоръчва да се използва чаена лъжичка растително масло.
  4. Направете инфузия на коприва. За да направите това, имате нужда от 40 грама от тази билка, 20 грама равнец и 55 грама корен от зърнастец. Всичко се разбърква добре, измерва се супена лъжица и се изсипва с малко количество вряща вода.
    Оставете устройството да се охлади и да пие преди лягане. Струва си да се има предвид, че жените в положението и кърмачките пият такава инфузия е строго забранена.
  5. Пийте сока от кисело зеле дневно, 200 милилитра преди и след леглото.
  6. Разтрийте семена от моркови и яжте ги 1 грам няколко пъти на ден.

Много добре се справяте със запек от цвекло. Може да се добави към салатите и да се яде точно така.

Гимнастика за запек

Ако човек има хроничен процес на храносмилателни разстройства, тогава основното лечение може да се комбинира със специална гимнастика. Правете упражнения няколко пъти на ден преди хранене.

Човекът лежи на гърба си, обръща ръцете си с ръце и ги слага по багажника.

После ръцете трябва да се опънат, да се наведат около лакътя, да се освободят и да се обърнат дланите надолу. За да се подобри перисталтиката, се препоръчва да се извършват такива движения 5 пъти.

Ако внимателно следите здравето си и не пренебрегвате тревожните симптоми, можете да откриете своевременно проблема и да започнете лечението. Не пренебрегвайте посещенията на специалисти и се занимавайте със самолечение.

Хроничен констипация

Хроничен констипация - хронично увреждане на функциите на червата, придружено от затруднения и забавяне на изпразването или постоянна повреда на дефекацията. Той може да бъде функционален или органичен, първичен или вторичен. Хроничен запек проявява с увеличаване на интервалите между действа дефекация печат стол усещане за непълна евакуация на червата, необходимостта от силното напрягане и лаксативи. Диагностицирани въз основа на оплаквания, историята на заболяването, изследване и палпиране на корема, ректално изследване, лабораторни изследвания и инструментални изследвания. Лечение - диета, лаксативи, нефармакологична терапия.

Хроничен констипация

Хронична констипация (хроничен запек) - симптом, включително намаляване на честотата на дефекация и действа изразени затруднения при дефекация, откриват в продължение на шест месеца или повече. Хроничен запек е polyetiological патологично състояние, може да се развие с органични лезии на дебелото черво, нарушения на нервната и ендокринната регулация на дейността на стомашно-чревния тракт, хипохондрични разстройства на личността, диета нарушения, и така нататък. Г. Считаме съвременния Проктология и гастроентерология като най-важен социален и медицински проблем.

Патологията е изключително разпространена. Експерти смятат, че 30-50% от възрастните и 5-20% от децата в САЩ и Европа страдат от хроничен запек с различна тежест. Не са налице точни статистически данни за честотата на запек в Русия, тъй като пациентите са смутени или не смятат за необходимо да се свързват с лекарите и често се ангажират със самолечение, като самостоятелно придобиват лаксативи. С възрастта вероятността от развитие на хроничен запек се увеличава. Лечението се извършва от специалисти в областта на проктологията и гастроентерологията.

Критерии за хроничен запек

Лаиците често вярват, че запек е състояние, при което актът на дефекация се извършва по-често от нормалното, а нормата е 1 изхождане всеки ден. Този подход води до самостоятелно hyperdiagnosis хроничен запек и неразумни лаксативи приемане. В същото време, традиционно се счита за нормално физиологично стол честота от 3 пъти на ден до три пъти седмично. За хроничен запек характеристика не само увеличаване на интервала от време между движения на червата, но също така и намаляване на размера на фекална материя, повишена плътност, твърдост и сухота изпражнения и усещане за непълно червата евакуация след дефекация. При хроничен запек може да се наблюдава как всички тези функции, както и една или две от тях, с тежестта на определена функция може да се различават значително.

Предвид голямото разнообразие в проявите на хроничен запек, Римската фондация състави и публикува критерии за диагностициране на тази патология. Понастоящем тези критерии се използват в клиничната практика както от чуждестранни, така и от руски специалисти. Според "римските критерии" се диагностицира хроничен запек, ако пациентът има един или повече признаци на заболяването в продължение на шест месеца и в рамките на три месеца се появят две или повече от следните симптоми:

  • Пациентът с хроничен запек е принуден да се втвърдява по-често, отколкото при 25% от дефекациите.
  • Прекалено твърдите движения на червата се срещат по-често, отколкото при 25% от дефекациите.
  • Пациентът чувства непълно изпразване на червата по-често от 25% от дефекациите.
  • Пациент с хроничен запек чувства блокада в областта на ануса по-често, отколкото при 25% от дефекациите.
  • Действието на дефекацията се извършва по-малко от три пъти седмично.
  • В процеса на изпразване на червата, пациентът е принуден да си помага с ръце.

Причини и класификация на хроничната запек

Като се имат предвид причините и провокиращите фактори, функционалният и органичният хроничен запек е изолиран. Organic запек, от своя страна, са разделени в механична, proctogenic (възпалително чревно заболяване), причинена от вродени малформации и придобити дефекти на дебелото черво. Съществува и класификация, според която хроничният запек може да бъде първичен, вторичен и идиопатичен. Групата на първичния запек включва аномалии на развитието на дебелото черво и вродени нарушения на инервацията на тази анатомична зона.

Вторичните са хроничен запек поради заболявания и наранявания (травматични, постоперативни) на дебелото черво, лезии на преобладаващите части на храносмилателната система, други органи и системи. В допълнение, тази група запек включва смущения в изпражненията, когато приемате лекарства. Към идиопатичните хронични запецити се включват запек с недостатъчна двигателна функция на дебелото черво с неизвестна етиология.

Като се има предвид патогенезата, се изолира механичен, храносмилателен и дискинетичен хроничен запек. Хранителната констипация се причинява от дехидратация, намаление на количеството и нарушение на оптималния хранителен състав (липса на едри влакна), в резултат на което обемът на изпражненията намалява. Причината за механичен хроничен запек е механична обструкция на движението на чревното съдържание (тумори, стесняване на червата и т.н.). Дискинетичната констипация се развива при нарушения на двигателната функция на дебелото черво и е най-честата форма на запек.

Сред патологични състояния, които провокират хроничен запек, експерти посочени някои заболявания на горните храносмилателната система (холецистит, гастрит, пептична язвена болест), лепило заболяване, полиневропатия на захарен диабет, заболявания и травматично увреждане на ЦНС, придружени от разстройство на нервната регулирането на чревната активност и затлъстяване, портална хипертония, белодробен емфизем и сърдечна недостатъчност.

Хроничен констипация може да възникне при определени психични разстройства, по-специално при депресия. Нарушенията на изпражненията често се наблюдават по време на бременността. Тази патология често се диагностицира при възрастни хора, което се свързва с възрастово забавяне на преминаването на чревното съдържание и отслабване на мускулите, участващи в дефекацията. Медицинският хроничен запек се развива с приема на антидепресанти, опиати, блокери на ганглии и някои други лекарства. Понякога не може да се установи причината за запек.

В случай на хроничен запек голямо значение е формирането на един порочен кръг - взаимното свързване и влошаването на няколко механизма основните нарушения на дефекацията. Сред механизмите на развитие на хроничен запек - невъзможност за извършване на акт на дефекация в условията на стрес, неприятни или непозната обстановка, липсата на тоалетни, липсата на движение, реактивен забавяне дефекация в постоянен психически и емоционален стрес, като някои медикаменти и др...

Симптоми на хроничен запек

Клиничната картина се определя от причината, продължителността и тежестта на запек. Основните симптоми на хроничен запек се увеличават интервали от време между актове пречиствам, повишена дефекация и продължителност изразени трудности при дефекация (Подсилен напъни, трябва да си помогне с ръце). Масите на изпражненията са сухи, гъсти. Наред с изброените симптоми, при пациенти с хроничен запек често открива подуване на корема, болки в корема, чувство на тежест в долната част на корема и усещане за непълно изпразване на червата след дефекацията.

Хроничният запек се характеризира с постепенно развитие. Важен признак на запек е промяната в индивидуалния ритъм и природата на дефекацията. Изпразването на червата е по-рядко, дефекацията изисква повече усилия, кал е по-трудно и по-сухо от преди. На фона на постоянно възпрепятствано от отговорност на сухите фекалиите след закъснение от един стол при някои пациенти с хроничен запек може да се появи диария придружена от изпускане на течни изпражнения със слуз.

Възможно влошаване на апетита, подуване на въздуха и лош дъх. Постоянните проблеми с дефекация, дискомфорт в корема и други симптоми на хроничен запек влияят негативно върху психоемоционалното състояние и ефективността на пациентите. В присъствието на основното заболяване, провокира запек при пациенти с хроничен запек разкрива симптоми на основната патология: болка в ямата на стомаха, киселини в стомаха, гадене и повръщане в поражението на стомаха; задух, отслабване на дишането и гръдния кош при емфизем; задух, сърцебиене, болка в сърцето и подуване на сърцето със сърдечна недостатъчност и др.

Диагностика на хроничен запек

В процеса на диагностициране на болестта на държавния експерт признава, че хроничен запек не е независима заболяване, но проява или следствие от друго заболяване разполага режим, диета и начин на живот. Имайки предвид това, целите на диагностично търсенето е да се идентифицират причините и факторите, които допринасят за запек. По време на изследване на лекаря елиминира медикаментозен хроничен запек и запек поради органичен патологична на червата (болест на Крон, колоректален рак, дивертикулоза, малформации или придобити нарушения на дебелото черво).

пациенти с хроничен запек план инспекция включва проучване (с молба жалби и медицинска история), обща проверка, инспекция и палпация на корема, ректално туширане, радиологични изследвания (обикновена рентгенография на коремната кухина, иригография) и колоноскопия. В зависимост от предназначението на заболяването лекарят може да предпише на пациент с хроничен запек червата биопсия coprogram, фекална окултна кръв, бактериологично изследване на изпражнения, Manometric метод (anorektometriyu, sphincterometry), както и консултации лекар, ендокринолог, кардиолог, пулмолог, както и други специалисти, лабораторни и инструментални изследвания за идентифициране на заболявания на други органи и системи.

Лечение на хроничен запек

Терапия на хроничен запек е трудна задача, защото на порочния кръг и привикване към пациенти продължават употреба на лаксативи и клизми. План за лечение на хроничен запек включва следните области: диета терапия, повишена физическа активност, работа с психологически състояние, медицинска терапия, метод без лекарство за стимулиране на движения на червата и активиране на потисната рефлекс за дефекация. Експерти посочват, че най-евтиният, най-ефективни и в същото време, най-трудните задачи за пациента с хроничен запек в повечето случаи се променят психологическо състояние, хранителна терапия и начин на живот, както и стимулиране на рефлекса да се пречиствам.

Диетата с хроничен запек дава възможност за увеличаване броя на растителните влакна, намаляване на количеството мазнини и пържени храни и използването на достатъчно количество течност. Възстановяване на угнетените дефекация рефлекс включва създаването на благоприятни условия (възможност за ходене до тоалетна в едно и също време, удобна поза, липса на бързината и външна намеса), самостоятелно масаж и специални упражнения. Начинът на живот се коригира, като се вземат предвид възрастта и общото състояние на пациента, страдащ от хроничен запек. Препоръчва се спазване на режима на работа и почивка, ходене и умерена физическа активност.

С неефективността на тези мерки, или в допълнение към тези събития в хроничен запек предпише лекарства за регулиране на чревната перисталтика, лаксативи, пробиотици, антидепресанти, масаж и електрическа стимулация. В възпалителни заболявания на червата пургативи са противопоказани. Прогноза определя причината за хроничен запек и желанието на пациента да следва препоръките на лекаря.

Хроничен констипация, причините и лечението му

  • Недостатъчен прием на фибри.
  • Недостатъчна консумация на вода.
  • Намалена мобилност.
  • Нарушения на електролитния баланс (хиперкалцемия, хипокалиемия, хипермагнезиемия).
  • Ендокринни заболявания - диабет, хипотиреоидизъм, хиперпаратиреоидизъм.
  • Неврологични заболявания - множествена склероза, деменция, невропатии, болест на Паркинсон, увреждане на гръбначния мозък.
  • Бъбречна недостатъчност.
  • Психологични нарушения - депресия, злоупотреба с лекарства.
  • Получаване на лекарства - например, антихолинергични средства, диуретици, бета-блокери, опиати, блокери на калциевите канали, антидепресанти, нестероидни противовъзпалителни лекарства, железни препарати.

Нормално акт на дефекация се дължи на серия от последователни операции, започващи с срамната-ректално отпускане на мускулите, намаляване на тазовото дъно, сегментна потискане на дебелото мотилитет, намаляване на коремните мускули стенни и релаксация на анален сфинктер завършва добив стол.

  1. Дисфункция на таза.
  2. Забавяне на транзита на изпражненията по дебелото черво.

Дисфункция на мускулите на тазовото дъно включва слабост, нарушена чувствителност ректално, понижено налягане в аналния канал, анатомични аномалии (например, ректален пролапс) и увреждане на чатала.

Забавянето на изпражненията през дебелото черво е слабо разбран проблем, който се счита за причина за хроничен запек при деца и млади жени. В същото време се наблюдава намаляване на контрактилната активност на дебелото черво, което води до забавяне на движението на изпражненията, подуване, дискомфорт в корема, запек.

Рискови фактори за хроничен запек:

класификация

Хроничният констипация може да бъде разделен на две категории - първични (или функционални) и вторични.

  1. Запек с нормален транзит (напредване) на фекални маси по дебелото черво. Този вид хроничен запек е свързан с психологически стрес, той реагира добре на лечението.
  2. Запек с бавен транзит (напред) на фекални маси по дебелото черво. Този тип хроничен запек се характеризира с намаляване на честотата на дефекации, стрес по време на изпразването на червата.
  3. Дисфункция на таза. Това е дискоординацията на мускулите на тазовото дъно по време на опит за дефекация.

Вторичният хроничен запек се причинява от заболявания, наркотици, начин на живот и хранителни навици.

симптоми

Смята се, че човек може да има хроничен запек, ако е имал някои от следните симптоми в продължение на 3 месеца и повече през изминалата година:

  • Три или по-малко дефекации седмично.
  • Трудности при изпразване на червата.
  • Необходимостта от напрежение по време на дефекация.
  • Твърд стол.
  • Дискомфорт и подуване на корема.
  • Чувство за непълно изпразване на червата.
  • Усещането, че нещо блокира червата.
  • Необходимостта от ръчно стимулиране при изпразване на червата.

диагностика

Лекарите диагностицират хроничен запек въз основа на оплакванията и прегледа на пациента. Изпитването с пръст на ректума е задължително.

В допълнение, лекарят, опитвайки се да открие възможна причина за запек, може да определи:

  • Кръвни тестове. Специалистът, който лекува пациенти с хроничен запек, той може да подозирате, че наличието на системни заболявания като хипотиреоидизъм, при които диагнозата се основава на намаляване на нивото на хормоните на щитовидната жлеза.
  • Sigmoidoscopy. При този преглед лекарят преглежда ректума с метален инструмент с осветление в края.
  • Колоноскопия. Този преглед изследва цялото дебело черво с гъвкав инструмент - колоноскоп.
  • Манометрията на аналния сфинктер - ви позволява да оцените координацията на мускулите, участващи в дефекацията.
  • Проучване на транзита на фекални маси по дебелото черво.
  • Иригроскопията е рентгенов метод за изследване на дебелото черво с контрастиращи.

лечение

Много хора се интересуват от това какво и как да лекуват хроничен запек. Първите мерки, насочени към премахване на този проблем, са да се промени начинът на живот и храненето.

Но как да се лекува хроничен запек, ако никой от това не помага? В този случай лекарите се опитват да разберат причините и, ако е възможно, да ги отстранят.

За облекчаване на симптомите на запек най-често препоръчваме:

  • Хранителни добавки с фибри. Влакната е част от растенията и преминава през човешкия храносмилателен тракт, а не храносмилането. Също така абсорбира голямо количество вода. Поради това столът се омекотява, обемът му се увеличава. Фибрите могат да помогнат за намаляване на преминаването на храната през дебелото черво. Когато изпражненията имат по-мека консистенция и по-голям обем, лесно преминават през червата. Разбира се, по-добре е да се яде достатъчно количество фибри с храна, но понякога може да е необходимо и употребата му под формата на хранителна добавка.
  • Слабителни. Има много видове лаксативи, всеки от които има различни механизми на действие. Но резултатът от приложението им е едно - лекота на дефекация. Повече за лаксативи →
  • Хирургично лечение. Хирургията се извършва в случаи, при които хроничен запек се причинява от запушване на червата, пролапс на ректума, анален фисури. Пациентите, които имат бавен транзит на изпражнения в дебелото черво, въпреки медицинското лечение, понякога извършват отстраняването на част от дебелото черво.

Лаксативите са едно от най-често предписаните лекарства за хроничен запек.

  • Лаксативи, увеличавайки обема на изпражненията. Тяхното действие е подобен на начина, по който влакното - те абсорбират вода и омекотяват изпражненията, улесняване на движението на червата. Тези средства принадлежат към запек псилиум (псилиум семена), метилцелулоза и Sterculia. По време на приема на тези лекарства трябва да пиете много вода. При получаване на лаксативи, групиране, изпражненията, лицето може да се появи подуване на корема и газове, но те преминават с времето.
  • Стимулиращи лаксативи. Тези средства стимулират нервните влакна на дебелото черво, което причинява силна свиване на мускулите в стената му. Действието им се развива, обикновено в рамките на 8-12 часа, така че те да се приемат най-добре през нощта. Супозиториите със стимулиращи лаксативи са по-бързи (в рамките на 20-60 минути). Тези лекарства принадлежат бисакодил, докузат, глицерин, сена и натриев пикосулфат. Възможни странични ефекти на стимулиращи лаксативи включват коремни спазми, пристрастяване (след продължителна употреба на тези лекарства червата може да стане по-малко активна).
  • Осмотични лаксативи. Тези лекарства поддържат течност в дебелото черво с помощта на осмоза, благодарение на която по-малко вода се абсорбира от лумена в кръвта. Те включват лактулоза и макрогол. Ефектът от приемането на лактулоза може да настъпи след 2 дни, така че не е подходящ за бързо облекчаване на запек. Възможните нежелани реакции от употребата му включват подуване на корема и болка в корема. Макроголът е по-бърз. По-силни осмотични лаксативи (напр. Магнезиеви соли) се използват за бързо изпразване на червата.
  • Лаксативи, които омекотяват изпражненията. Най-често използваното лекарство от тази група е натриев докузат, който също има слаб стимулиращ ефект. За да се смекчат твърдите изпражнения в ректума, често се използват мазните клизми.

Изборът на подходящо лекарство за хроничен запек зависи от симптомите, възможните нежелани реакции, наличието на други заболявания.

Основни правила:

  • Лечението на хроничен запек при възрастни започва с назначаването на лаксативи, увеличавайки обема на изпражненията.
  • Ако столът остава твърд, въпреки използването на тези средства, можете да опитате да вземете осмотични лаксативи.
  • Ако изпражненията имат мека консистенция, но излизането от червата е все още трудно, можете да използвате стимулиращо слабително.
  • За лечение на изпражнения се използват осмотични лаксативи (макрогол). По време на това пациентът трябва да бъде наблюдаван.


Лице, което има запек, трябва да взема лаксативи за кратко време. След облекчаване на симптомите, лечението с тези лекарства трябва да бъде преустановено, тъй като продължителната употреба може да доведе до пристрастяване.

Някои пациенти с хроничен запек се лекуват с пребиотици и пробиотици. Но ефективността на употребата им е различна, формата на лекарството трябва да бъде избрана поотделно.

Много хора с хроничен запек помагат за тренирането на мускулите на тазовото дъно.

диета

Храненето е един от основните лечебни и превантивни методи за хроничен запек. Същността му се състои в използването на храни, богати на фибри. Той не се усвоява в човешкия храносмилателен тракт, увеличавайки обема на изпражненията и омекотяването му.

Храни, богати на фибри:

  • Пълнозърнест хляб.
  • Плодове и зеленчуци. Диета за хроничен запек при възрастни означава консумиране на поне пет порции плодове и зеленчуци всеки ден.
  • Пълнозърнени зърнени храни.
  • Кафяв ориз.

Резултатът от такова хранене може да дойде след няколко дни, но някои хора се успокояват само месец по-късно. Понякога в началото човек развива подуване и метеоризъм, така че количеството фибри в диетата трябва да се увеличава постепенно.

Много е важно хроничният запек да не забравя да пие достатъчно вода - до 2 литра на ден. Това ще омекоти изпражненията и ще улесни изпразването на червата. Трябва да се помни, че алкохолните напитки и кафето повишават дехидратацията на организма, затова е по-добре да се откажете от употребата им.

предотвратяване

Пациентите често се интересуват от това, какво да правят, за да се предотврати хроничен запек.

  • Увеличете количеството фибри в храната до 25-35 грама на ден.
  • Пийте много течности.
  • Не пренебрегвайте желанието да посетите тоалетната, тъй като това може да причини запек.
  • Осигурете удобни условия в тоалетната (достатъчно време, неприкосновеност на личния живот).
  • Поддържане на адекватно ниво на физическа активност (най-малко 150 минути на седмица).

Последици от хроничен запек

Усложненията на хроничния запек включват:

  • Увеличаване на размера на венозните съдове в ануса. Стресът по време на дефекация може да причини хемороиди.
  • Рунвиране на кожата в аналната област (анален фисури).
  • Запушване на катаракта. Хроничният запек може да причини натрупването на много твърди изпражнения, които се забиват в червата.
  • Стресът по време на дефекация може да доведе до изпадане на част от ректума.

Хроничният запек е рядко или трудно движение на червата, което се случва няколко месеца или повече. Повечето хора са запознати с обичайната запек, но хроничната форма на този проблем нарушава ежедневните дейности и влошава качеството на живот. Лечението на хроничен запек включва промяна на начина на живот и храненето, използването на лаксативи и отстраняването на причината за неговото развитие.

Причините и методите за лечение на хроничен запек при възрастни и деца

Хроничният запек е заболяване, диагностицирано със системно забавяне на движението на червата в продължение на 3 месеца. Вариант на нормата за евакуация на червата в възрастното население се приема 3-5 пъти седмично, в детска възраст - ежедневно. Лечението на хроничен запек се състои от корекция на менюто, начин на живот, ако е необходимо - приемане на лекарства с увреждане на ректума или пукнатини в ануса.

Симптоми и класификация на клиничната констипация

Международната класификация на заболяванията ICD-10 даде заключване на кодирането K59.0. Симптоматиката на хроничния запек се свежда до вътрешните усещания на пациента и външните признаци на заболяването. В случай на неуспех на дефекация, пациентът изпитва:

  • болка и напрежение в долната част на корема;
  • подуване на корема, повишено образуване на газ, метеоризъм;
  • усещане за непълно освобождаване на червата от изпражненията;
  • болката и необходимостта да се избутва, когато се избягва.

Външните симптоми на заболяването се характеризират с:

  • малко количество фекалии при изпразване на червата;
  • излизането на масите на изпражненията от едно голямо твърдо парче или от набор от малки;
  • увеличаване на времето между дефектите;
  • частичен пролапс на ректума по време на дефекация;
  • наличие на кръв в изпражненията.

Наличието на няколко признака на заболяването в продължение на 3 месеца показва, че пациентът има патология в храносмилателната система. Класификациите на клиничния запек се дължат на причините за появата му:

  • нарушение на чревната перисталтика поради хормонални, нервни нарушения;
  • недостатъчно пиене;
  • заседнал начин на живот;
  • изобилие от храни с преобладаване на мастни, пикантни, рафинирани храни;
  • възпалителни процеси в храносмилателната система.

Разделянето на първичен и вторичен запек се дължи на наличието на предпоставки за развитие на заболяването: първичните се дължат на нарушения на вътрематочното развитие, вторичните са резултат от хирургическа интервенция. Идиопатичният запек няма явна причина, която нарушава моторната функция на червата.

Разделянето на функционалната и хронична органичен развитието възниква в помещенията на заболяване: функционална образувани поради дисфункция на храносмилателната система. Organic (механична и proctogenic) се появи поради образуването на механични пречки за преминаването на смила храна през червата (тумори, стесняване на червата) или като резултат от дефекти в развитието на храносмилателния тракт, възпалителни състояния на червата.

Класифицирайте храносмилателния запек - поради хранене с ниско съдържание на диетични фибри и дискинетични - нарушения на двигателната функция на червата. Те заемат първото място сред причините за развитието на болестта.

Мога ли да бъда излекувана завинаги?

За да се лекува хроничен запек, първото нещо, което трябва да направите, е да премахнете причината за неговото формиране. Ако причините и препоръките на лекаря бъдат отстранени, двигателната функция на червата се възстановява. В някои случаи, дори когато се използват народни средства, симптомите на болестта изчезват, но ако причината за заболяването не се елиминира, запекът ще се върне. Ако чревната обструкция е причинена от механични причини - тумори и възпаления, временният прием на лаксативи няма да има ефект. Само назначаването с лекар за специализирана диагноза и определяне на причините за болестта ще помогне да се отървете от проблемите с дефекацията завинаги.

Характеристики на лечението на деца под 5 години

Запек в малките деца - често явление. Когато се свикне с общата маса, нова храна, която храносмилателната система не може да овладее, се натрупва в червата. Когато влезете в нов продукт, майките започват да хранят бебето с малка лъжица, като постепенно увеличават обема на храната за възрастни.

Друга причина за детето може да служи като измамно чувство на глад. Децата не винаги разграничават желанието да пият от глада, като предпочитат това. От липсата на влага, тялото го издърпва от меките изпражнения и става гъста бучка, която не може да се справи без клизми. Ако възрастните пият малко течност, тогава децата им не са свикнали да консумират влага, което води до трудно изпразване.

Механичният хроничен запек при малки деца е отделна линия в лечението. Обикновено резултатите от ултразвук в периода на бременност показват аномалии на вътрематочно развитие, а при раждането на бебето лекарите вземат необходимите мерки за коригиране на заболяването. Запек в тези бебета се случва често, децата се наблюдават редовно със специалисти, лекарите, ако е необходимо, коригират терапията и предписват необходимите изследвания.

Ако детето има хроничен запек, причинени от грешки в диетата и липсата на напитка, лекарите препоръчват правилна диета, пият голямо количество чиста питейна вода, за да се улесни процеса на дефекация назначи свещ таблетки. Ако няма патология на храносмилателния тракт, като лечение за премахване на заболяването при деца под 5 години е достатъчно, за да се възстанови функцията на червата.

Методи на лечение

Като моментна помощ за дефекация на възрастни хора, бременни или току-що родени жени, бебета до една година се предписват глицеринови супозитории, микроклизмични. Такива лекарства смазват ануса, правят го еластичен, излизат бучки от изпражнения и причиняват минимална болка на пациента.

Лечението е ефективно при Dufalac. Той е назначен за дълго време, лекарството има кумулативен ефект, стимулира растежа на полезната микрофлора в червата, премахва възпалението. След прекратяване на употребата на наркотици, следвайки препоръките на лекаря по храненето и пиенето, запекът ще изчезне, перисталтиката ще се възстанови. Лекарството не е пристрастяващо.

Традиционната медицина не е била изключена при лечението на проблеми с дефекацията и предлага редица ефективни лекарства:

  • Сушени сливи, отвари от него са полезни поради наличието на витамини, с редовна употреба може да възстанови двигателната функция на червата;
  • сушени кайсии в количество от няколко парчета на ден стимулира храносмилането, отстраняването на токсините от тялото;
  • цвекло има свойството да премахва излишните соли от организма, предотвратява образуването на едем, съдържа голямо количество целулоза, което абсорбира токсини и стимулира перисталтиката;
  • растително масло, приеман ежедневно на празен стомах на 1 супена лъжица. лъжица, подобрява храносмилането, благоприятства лесното почистване на тялото;
  • събиране на лечебни билки за стимулиране на храносмилателната функция.

В постсъветското пространство хората често не се консултират с лекар с такъв деликатен проблем като забавяне на изпражненията, като предпочитат лаксативи или народни рецепти. Хроничният констипация рядко е независима патология, по-често е следствие от недохранване, начин на живот или проява на други опасни патологии. Диагнозата, като важна част от ефективното лечение, трябва да изключва сред причините за развитието такива заболявания:

  • Болест на Crohn;
  • онкологични заболявания на храносмилателната система;
  • дивертикулоза;
  • аномалии в структурата на червата.

Важна част от традиционното лечение е увеличаването на физическата активност на пациента и промяната в неговата диета. Физическите упражнения спомагат за засилване на метаболизма, те трябва да бъдат ежедневно, обемът им се определя от лекаря, като се вземат предвид историята, физическите данни на пациента и възрастта му. Хомеопатията има своите тайни за стабилизиране на дефекацията.

Диети и храненето принципи

Промяната на диетата е ефективен начин за лечение на запек. Добавянето в менюто на сурови зелени зеленчуци, богати на витамини и фибри, елиминира трудностите при дефекация. Грубото влакно почиства от червата цялата шлака, която се натрупва там, стимулира перисталтиката, дразни стените на червата. Фибрите са най-добрата храна за полезните микроорганизми, които живеят там. Сурови моркови, зеле, вкл. кисело мляко, цвекло, магданоз, краставици и домати, зелена салата, целината трябва да заема чест на всяка маса.

Продуктите от кисело мляко без захар с живи бактерии са инструмент, който има терапевтичен ефект върху храносмилателната система. Те съдържат голям брой микроелементи, подсилват имунната система, стимулират перисталтиката. Кефирът, термостатичните неподсладени кисело мляко и ферментиралото мляко са идеални за тази цел.

Дървесното влакно се намира в зърнени храни, хляб от грубо брашно, трици. Тези продукти са добре дошли във всяка диета. В процеса на храносмилането, целулозата се намокри и набъбва, абсорбира вредни вещества, увеличава обема, вследствие на което организмът се отървава лесно от токсините.

  • пийте много течности, но за предпочитане до 2 литра вода за пиене, без да се вземат под внимание супи, сокове, чай;
  • яде малки ястия на малки порции 5-6 пъти на ден;
  • да ядат продукти в пара, във варена форма;
  • да се откаже от мазнини, остри, пържени ястия;
  • ежедневна употреба на сурови зеленчуци и плодове.

Последици и предотвратяване на появата

Не се надявайте, че хроничният запек ще премине сам. В резултат на продължителната липса на дефекация се отразява неблагоприятно върху здравето на човека, има отравяне на собствените шлаки на организма. Пациентът, в допълнение към дискомфорт в областта на корема, изпитват главоболие, гадене, сънливост, умора, намалена с дейността и резултатите развали тена изглежда суха кожа, бръчки, акне и възпаления, хемороиди лечение, което е сложно и скъпо. Последствията от мъжете са възпаление на простатата.

В резултат на обща интоксикация, вътрешните органи страдат, устойчивостта на организма към болести и инфекции намалява. Ако констипацията се случи на фона на раковите тумори, липсата на диагноза и операция за кратко време ще доведе до смъртоносен изход, причината за която ще бъде ракът.

Правилната поза по време на дефекацията е фактор, който помага лесно да се отървете от ставите на изпражненията и да предотвратите пукнатини в ректума. Поставката за крака не третира констипацията, но се бори с възможните усложнения, която може да се използва у дома.

Превантивни мерки за профилактика на болестите при възрастни и деца се съкрати до няколко препоръки: ядат здравословна диета храна, да са физически активни, прави гимнастика, да следят собственото си тегло, за да слушате тялото и системното нарушаване на перисталтиката се направи среща с терапевт.

Хроничен констипация

Хроничният запек е комплекс от няколко различни симптома, които показват, че има трудности с движението на червата. Обикновено диагностика на запек свързано нито редки (по-малко от 3 пъти в 7 дни) на изпразването на стомаха, проблем в процеса на дефекация, при които се разпределят на червата е по-малко от 35 грама на ден на съдържанието му.

Код ICD-10

епидемиология

Епидемиологичните проучвания показват, че около 5-21% от всички хора страдат от запек (средно 14%). Но в същото време само 3-5% от пациентите се лекуват с този проблем. Жените страдат от запек по-често от мъжете (3 пъти), а по време на бременност този проблем възниква при около 44% от бременните майки. Най-висок риск от запек при пациенти в напреднала възраст (около 50% от тях страдат от това заболяване).

Причини за хроничен запек

Сред причините за хроничен запек най-често се идентифицират следните:

  1. Неправилна диета и навици. Пренебрегвайки желанието да се изцеждате поради неподходящи условия или време - това допринася за влошаването на рефлекса на дефекацията. Съпътстващите обстоятелства са: намиране в непозната среда, почивка в леглото, натоварване през деня. Умишлено оспорване на дефекацията (приемане на лаксативи) поради очакванията за по-чести или редовно изпразване, отколкото е нормално за човек. Диета, в която има малко продукти, богати на растителни влакна. Намалено количество изпражнения поради употребата на лекарства, които допринасят за развитието на запек или поради изчерпване на тялото.
  2. IBS - нарушение на двигателната функция на дебелото черво, в резултат на което пациентът е рядък твърди изпражнения, придружени от слуз (Това състояние се редува с диария), остър, спазми болка в корема. Нарушението на червата може да се влоши поради стрес.
  3. Механично блокиране. Доброкачествена или злокачествена неоплазма на сигмоида или ректума. В този случай, в чревния лумен е стеснен, поради което се промяна на честотата и ритъма на евакуация, има коремна болка, диария и започва кървене. В случая на рак на ректума, промяна на формата на стол колона (става като молив) и фалшиво болезнено желание да се изпуска в почти празен червата. Копростаза, при която втвърдени изпражнения се натрупват в прав (понякога дебел) червата. В резултат на това пациентът чувства преливане на червата и чувства болка в корема. Също така има диария - масата на течните изпражнения тече около корк в червата от втвърдените фекалии.
  4. Други заболявания, при които има запушване на червата - инвагинация, инверсия на червата, възпаление на дивертикулума. В резултат на тези патологии, може да започне стесняване на чревния лумен (или неговото пълно затваряне), в които има коремни спазми, стол-подобни "малина желе" (в случая на инвагинация), както и в изпражненията настоящите слуз и кръв и подуване,
  5. Патологиите на аналния канал, придружени от болезнени усещания. Поради болка може да възникне спазъм във външния сфинктер, в резултат на което ще се потисне рефлексът на дефекацията. Такива симптоми се наблюдават при анални фисури, остри хемороиди и в допълнение към ректалната фистула.
  6. Използването на лекарства, които предизвикват запек.
  7. Състоянието на депресията.
  8. Неврологични нарушения, в резултат на които може да се наруши автономната инвазия на червата. Сред тези заболявания - множествена склероза, различни наранявания на гръбначния мозък, аганглион.

патогенеза

Хроничният констипация може да се развие поради различни фактори, обща връзка в патогенезата на всеки от които е дискинезия на дебелото черво. Поради прекъсването на работата на това тяло, балансът между анти-перисталтичния и провокиращия двигател е дестабилизиран. Наблюдава се увеличаване на антиперисталтичната активност и зоната на действие на обратните вълни се разширява по цялата дължина на червата. В резултат на това сегментиращите контракции стават по-активни, поради това, че масите на фекалиите се реконструират.

Симптоми на хроничен запек

Честотата на чревното изпразване е различно, но е нормално 1 път в рамките на 2-3 дни. Ако дефекацията се случва веднъж седмично или по-малко, това показва, че има проблеми с червата. Симптомите на запек също са, че изпражненията стават плътни, сухи, като овце - тъмни бучки или малки топчета. Също така изпражненията могат да имат подобна на лента, боб или оформена като сърцевина форма.

Това понякога може да се наблюдава диария спирателния - в този случай поради дълго забавяне изпразване на слуз, което възниква в резултат на възпаление на чревната стена, тя започва да се флуидизира изч.

Симптомите на запек също могат да бъдат raspiruyuschie и болка в корема. Пациентът се чувства облекчен след изтеглянето на газове или дефекацията.

Неприятните симптоми на запек и подуване на корема е, че възниква поради бавно движещи изпражнения по дебелото черво, както и факта, че активността на чревни бактерии води до повишаване на обгазяване. В допълнение към тези симптоми, подуване може да се случи и при неволни реакции на други органи - повишена сърдечна честота, болка в сърцето и т.н.

При запек, апетитът на пациента се влошава, неприятният вкус в устата, изтръпването на въздуха. Мускулни и главоболие, намалена способност за работа, лошо настроение, нервност, нарушения на съня също могат да бъдат наблюдавани.

При постоянна запек появата на кожата може да се промени - става бледа, има жълт нюанс. Кожата губи еластичност, става по-слаба.

Синдром на хроничен запек

Синдром на хроничен запек - много често срещана патология, която значително влошава качеството на живот. Хроничният запек е хетерогенно заболяване, което се наблюдава при всяка група от населението. Честотата на появата им се увеличава с възрастта.

Хронична идиопатична констипация

Хронична идиопатична запек или инертен дебелото черво - разстройство на двигателната активност на дебелото черво, което е причинено от скоростта на намаляване на скоростта на изместване изпражнения в червата (с всяка анатомични аномалии отсъства). Етиологичните фактори на това заболяване са механични, структурни, метаболитни и също кортико-висцерални ефекти върху дебелото черво.

Хронична атонична запек

Ако атоничният запек не се излекува, той може да продължи на хроничен стадий с по-скоро животозастрашаващи последици:

  1. Фисурата на ануса, който причинява силна болка, тъй като при всяко действие на дефекация отново се разминава и започва да кърви. В този случай не бива да позволяваме появата на нов запек, защото поради това пукнатината ще се раздуе повече и ще се увеличи.
  2. Хемороиди - появяващи се в аналния пасаж болезнени конуси, понякога кървене при натоварване. Кървенето обикновено придружава вътрешни хемороиди. Когато заболяването се превръща в тежка форма, пациентът изпитва постоянно болка - докато ходене, седейки, лъже.
  3. Интоксикация. Фекалните маси трябва да напуснат тялото навреме, тъй като съдържат много токсини. Ако изпражненията останат в червата за дълго време, тези токсини се абсорбират в кръвта, като по този начин отравят тялото.
  4. Намален имунен статус, който се дължи на интоксикация. С намален имунитет тялото става по-трудно да се бори с различни вируси и инфекции.
  5. Синдромът на мързеливия черво, който се случва в резултат на злоупотребата с лаксативи за облекчаване на хроничния запек. Под въздействието на наркотиците мускулатурата на червата престава да функционира, тъй като настъпва навикът. Ще бъде много по-трудно да се отървем от този проблем, отколкото от препятствия.
  6. Онкологични заболявания на дебелото черво - това е едно от най-тежките последици от хроничния запек. Симптомите на развитието на това заболяване са анемия, наличие на кръв във фекалиите, промяна в изпражненията. Лицето започва да отслабва бързо и също така чувства непълнотата на дефекацията. Но в началото болестта се развива без никакви прояви, следователно е необходимо да се провежда редовно за преглед на гастроентеролог, особено ако има основания за безпокойство.
  7. Дивертикуларна болест на дебелото черво. Дивертикала - изпъкналост на чревната стена, която се получава поради запек, когато забавянето на изпразването рязко увеличава налягането в червата. Diverticulum може също да бъде вродена. Симптомите на заболяването са кръв в изпражненията и болка в корема. Корените, които се натрупват в дивертикула, могат да причинят възпаление, което по-късно може да доведе до развитието на раков тумор.

Хроничен констипация с нервна природа

Хроничният запек, възникващ върху нервната почва, се появява или в резултат на дисбаланс между пара- и симпатиковата нервна система, или поради депресивното състояние на пациента.

Неврогенна счита за запек, причинени в резултат на разстройство на мотор подвижността на червата, което се развива като резултат на проблеми в областта на нервно-психически. В допълнение причинява смущения могат да бъдат проблеми с условен рефлекс акт на дефекация, принудително въздействие модифициран патология на органи и разрушаването на органичния мозъка и гръбначния мозък. По този начин, неврогенно запек може да бъде разделена на няколко подгрупи: психогенни, условен рефлекс, дискинетична (където спазъм или атония преобладаващ), както и органични.

Хроничен констипация при възрастните хора

Хроничният запек при възрастните хора обикновено се появява много по-често, отколкото при остри. В днешно време хроничният запек се счита вече за независима патология, въпреки че често е симптом на някои други стомашно-чревни заболявания. Признаци на хроничен запек в напреднала възраст са такива обстоятелства:

  • В рамките на една седмица имаше по-малко от 3 движения на червата;
  • Столът е скрап и твърд с 25% изпразване;
  • Най-малко 25% от изпразването се извършва само при опъване;
  • Повече от 25% от изпразването предизвикват усещане за недовършена дефекация;
  • Най-малко 25% от изпразването причиняват чувство за аноректална блокада;
  • За изпразване в 25% от случаите се изисква помощ от ръцете;
  • Няма признаци, които да потвърждават IBS на пациента.

Ако най-малко 2 от горните прояви се проявяват най-малко 3 месеца на година, това показва развитието на хроничен запек.

Усложнения и последствия

В резултат на продължително хроничен запек може да бъде различни усложнения като Proctosigmoiditis (възпаление на ректума и сигмоидния колон) и вторичен колит.

Продължителното претоварване на фекалиите в цекаут може да доведе до обратно хвърляне на съдържанието в тънките черва, което води до ентерит. Сред усложненията, които съпътстват запек, също хепатит и патологии на жлъчните пътища.

Хроничният запек може да причини различни заболявания на ректума. По същество това са хемороиди, но често се появяват и анални фисури с парапроктит.

В някои случаи констипацията води до удължаване и разширяване на дебелото черво, което прави болестта още по-упорита.

Най-тежката последица от хроничния запек е появата на раков тумор.

Диагностика на хроничен запек

Хроничният запек се диагностицира в такива случаи:

  • Изпразването на червата става по-малко от 3 пъти седмично;
  • При дефекация пациентът трябва да се напряга;
  • Столът има туберкулозна или плътна консистенция;
  • Появата на усещане за непълнота на дефекацията.

анализи

За потвърждаване на диагнозата могат да се правят тестове:

  • засяване на изпражненията върху чревната микрофлора;
  • изследване (хистохимични и хистологични) биопсии на чревната лигавица.

Инструментална диагностика

За да се идентифицират симптомите на хроничен запек, могат да се използват и инструментални диагностични методи:

  • Иригоскопия (рентгеново изследване на дебелото черво);
  • колоноскопия;
  • изследване на двигателната активност на дебелото черво;
  • функционално изследване на мускулно-скелетната система на ректума.

Какво е необходимо да се изследва?

Диференциална диагностика

В случай на хроничен запек, особено при хора на възраст над 45 години, като по този начин след като се появи наскоро и нарастващата тежестта на симптомите (анемия, бърза загуба на тегло), следния приоритет изключи възможността от рак.

Също така е необходимо да се изключат следните заболявания:

  • Има различна природа на стесняване на червата (възпаление на дебелото черво, стесняване на радиация или исхемичен произход, дивертикулоза);
  • Инфекция с паразити или хронични инфекциозни заболявания на червата;
  • Неврологични заболявания (парализиран тремор, вегетативно разстройство, множествена склероза);
  • Захарен диабет, агангиоза, хипотиреоидизъм;
  • склеродермия;
  • Холестатични патологии;
  • Хроничен констипация в резултат на медикаменти;
  • ендометриоза;
  • Язва.

На кого да се обърнете?

Лечение на хроничен запек

Лечението на хроничен запек включва не само употребата на лаксативи. В допълнение към симптоматиката трябва да има и терапия, насочена към стимула, който е причинил запек.

Самостоятелното лечение в този случай не се препоръчва, тъй като продължителната редовна запек може да е признак на тежка патология или да допринесе за появата на животозастрашаващи усложнения.

Трябва също да се подразбира, че самостоятелно приложение на лаксативи медикаменти, които не се считат за особено лекарства и техните ефекти върху тялото, както и странични ефекти често води до още по-сериозни проблеми с акта на дефекация, като двигателна активност на червата се намалява. В допълнение, в този случай дозата на лекарството става все повече и повече всеки път, в резултат на което в течение на времето той обикновено губи своята ефективност и не засяга тялото.

След като установи причината за развитието на хроничен запек, лекарят определя какво лечение да се възложи на пациента. Това отчита всички патогенетични фактори, така че лекарствата да повлияват по-ефективно организма, като същевременно не предизвикват странични ефекти, които могат да влошат разстройството на червата.

Климя за хроничен запек

При хроничен запек, клизмите трябва да бъдат единични. Пациентите трябва да редуват приложението (1 стр. / Год.) На водно масло (всеки ден сутрин, максимум 200 ml) и почистване на клизмите. Тази процедура се извършва с цел възстановяване на загубения от червата рефлекс.

Лаксативи за хроничен запек

Хроничният запек най-ефективно елиминира лаксативите от групата на пребиотиците: те спомагат за стабилизирането на чревната микрофлора и също така стимулират чревната подвижност. Поради това ефектът на лекарството ще бъде дълъг и стабилен.

Prelax се използва в дневна доза от 2-6 супени лъжици. по време на хранене. Продължителността на курса на лечение може да бъде най-малко 2 седмици и максимум 3 месеца. Контраиндикация с висока индивидуална чувствителност към елементите на лекарството.

Дневната доза сироп Lactusan за възрастни е 20 ml (разделени на 2 приема); на децата се предписват 10 ml при същите условия. Вземете наркотика, когато имате нужда от храна. В таблетките дозировката за възрастни е 8-10 бр / ден, а за деца над 5 години - 3 бр / ден. Терапевтичният курс трае 1-2 седмици. Ако се започне форма на заболяването, лечението може да се удължи до 1 месец. Странични ефекти: в началото на курса на лечение може да се наблюдава подуване на корема, което изчезва след няколко дни. Поради лактулозата слабият ефект може да бъде твърде силен и да провокира развитието на диария. Lactusan е противопоказан с висока чувствителност към адитивни елементи и други компоненти на лекарството, с лактазен дефицит, както и галактоземия.

Dufalac се консумира сутрин, докато яде. Дозите са определени за всеки пациент поотделно. За запек или за омекотяване на изпражненията се използват такива дозировки:

  • Възрастни - 15-45 ml начална доза и 10-25 ml поддръжка;
  • На възраст от 7-14 години - 15 ml първоначално, 10 ml поддържаща;
  • На възраст от 3-6 години - 5-10 ml, а началната и поддържаща;
  • Деца под 3 години - 5 ml първоначално и подкрепящо.

Обикновено дозата се намалява след 2 дни на употреба в зависимост от нуждите на пациента. Ефектът на лекарството се проявява 2 дни след първото приемане, тъй като това е свойството на лактулозата. Дозата или честотата на употреба може да се увеличи, ако след 2 дни от приемането на лекарството състоянието на пациента не се е подобрило.

Странични ефекти на Dufalac: нарушения на храносмилателния тракт (гадене, подуване на корема, повръщане); с предозиране може да започне диария. Противопоказания за чревна обструкция, висока чувствителност към галактоза, фруктоза, лактоза, или формулировка активно вещество и галактосемия. С повишено внимание се предписва за диабет.

Физиотерапевтично лечение

Физиотерапевтичното лечение ще бъде по-ефективно в комбинация с диетата. Ако запекът е от хранителен характер, напояването на червата, за което минерални води, които имат слабително действие, са подходящи като метод на лечение. Минералната сулфатна вода трябва да се пие на празен стомах сутрин и вечер за около 2 седмици. Ако запекът също причинява коремни спазми, трябва да пиете топла вода.

Ако запек е резултат от атония на дебелото черво, трябва да масажирате корема да извърши процедура механотерапия и терапевтични упражнения, като кръгла душ и подводен бани. Благодарение на масажа, подобрява се чревната подвижност. Ако пациентът чувства спазми, трябва да използвате термични процедури - да прилагате апликации от парафина върху стомаха, да вземете иглолистни вани.

Фолк лечение

Съществуват и методи за народно лечение на хроничен запек.

Налейте 1 стек. вряща вода 2 кутии. трици и оставете да се охлади, след това изцедете течността и получената смес от трици да ядете на празен стомах. При правилното прилагане на това фоликулно лаксативно средство се постига подобрение в храносмилателната система само след 5 дни, а стабилизацията на изпражненията настъпва на 10-ия ден. Дори по-ефективен, този инструмент ще бъде комбиниран с клизма.

Също толкова ефективен за запек е и чаят, получен от кората на зърнастеца.

Друга рецепта: вземете лимонова кора, ревен (0,5 кг) и захар (200 г). Разтворете захарта във вода (0.25 ml), обелете и нарязайте ревен. Съставките се наливат в тенджера и готвят, докато сместа се приготви. Трябва да приемате лекарството всеки ден, докато има подобрения.

Чай от листата на риган - изсипете 30 г съставка 1 литър вряща вода, настоявайте и използвайте по 0,5 чаши всяка. 3 рубли / ден.

Билколечение

Хроничният запек е много ефективен в борбата с целулиазата. За да приготвите слабително от тази билка, трябва да я срежете и да го разбъркате със захар (вземете 250 г и за двете съставки). Сложете сместа на марля, обвийте я в турникет и я поставете в буркан, пълен със серум. Затворете го с капак и го завъртете в плътна тъкан. Поставете контейнера на място, затворено от светлината, и оставете да се влива в продължение на 2 седмици. Получената тинктура щама и консумират 0.5 стека. преди хранене (за 20 минути). При лечението се придържайте към следния режим - приемайте лекарството 2 седмици на ден, а след това почивка за 2 дни, след което възобновете приема.

Качественото слабително действие върху тялото има сенна. За да направите лекарство от него, трябва да смесите 2 ч.л. Листа от тази билка със сини сливи (100 g) и се изсипва смес от 3 купища. вряща вода. Вливайте лекарството в продължение на 3 часа, след което се отцеждайте. Готови тинктура за пиене на всеки час за 5 супени лъжици. преди пълното възстановяване на червата.

хомеопатия

Сред хомеопатични лекарства, които могат да помогнат при запек, са следните: Sulfuris премахва смущения и стабилизиране порталната циркулация, където заедно с запек при пациент има сърбеж в аналната област, както и хемороиди. При подобни симптоми, но при по-тежки хемороиди, трябва да се приема Aesculus hippocastanum.

Nux Vomica прилага, ако функциите на червата са разменени - когато желанието да се пречиствам сфинктер не се отпуснете, а по-скоро компресиран, а не позволява изпражнения, за да излезем навън.

Диета за хроничен запек

Характеристики на диетата за хроничен запек: основата на питателна диета трябва да бъдат храни и ястия от тях, които подобряват чревната перисталтика. В същото време, храната трябва да бъде напълно изключена от нея, което може да причини гниене или ферментация в червата, както и стомаха.

За нормализиране на функционалната активност на червата от диетата е необходимо да се извади продукта от полъха и квасено тесто, заведения за бързо хранене, супи, се влива с първия бульон, квас, сладка газирана вода, боб, и макаронени изделия. Освен това не можете да ядете гъби. Забранено е да пиете какао, прекалено силен чай, желе и кафе. От сладкото е невъзможно да се използват кексовете, съдържащи крем, както и шоколад; от плодове и плодове - боровинки, банани и дървесни видове.

Меню с хроничен запек

Приблизително дневно меню за хроничен запек.

Диетата трябва да бъде разделена - има нужда от малки порции от 5-6 рубли / ден. Менюто може да има приблизително тази последователност:

  • За зелена салата (тон и пресни зеленчуци), извара с добавка на конфитюр или мед, както и слаб чай;
  • Втората закуска включва плодова салата (препоръчително е да я направите от круши, ябълки, череши, както и от портокали, ананаси, сливи и т.н.);
  • На обяд яде супа от морски дарове, омлет със зеленчуци и компот от сушени плодове;
  • Следобедните леки закуски трябва да се състоят от слаб чай с десерт (това може да бъде например балсам или пастил);
  • За вечеря се приготвя блюдо, което включва грапава елда с масло и рибни бисквити (печени);
  • 3 часа преди лягане, пийте обезмаслен кефир (1 стек).

Упражнения за хроничен запек

Когато упражненията за хронична запек са най-добре направени сутрин, а по-късно отново след обяд. Моля, имайте предвид, че процедурите могат да се извършват не по-рано от 1,5-2 часа след хранене.

Легнете на гърба си, като разширявате ръцете си около страните, вдишвайте с вдишване и в същото време вдишвате ануса и издишайте обратно до предишната позиция. Изпълнете тази процедура 2-3 r.

Приемайки позицията на лъжата, огъване / unbending, както и за намаляване / повдигане на краката, в допълнение към въртящите се спирания (всички движения на 4-5 реки).

В легнало положение поставете ръцете по тялото. Разтеглете дланите си нагоре, разтегнете ръцете си и ги огънете в лактите, после ги върнете на предишната позиция и завъртете дланите си на дъното. Процедурата трябва да се повтаря 5-6 r.

В легнало положение с ръце по тялото. При издишване завийте надясно, с лявата ръка до ръба на леглото, заемайте предишната позиция на вдъхновението. Повторете движението с дясната си ръка. Направете това упражнение 3-5 r.

Поставете легналата позиция, хванете гърба на леглото с ръцете си и извършвайте велосипедни движения с краката си - направете 8-20 завъртания с всеки крак.

В легнало положение, огънете краката в коленете, след това ги намалете / разредете - повтаряйте 4-5 r.

Легнете на гърба си с ръце на главата си. Извършете повдигане на багажника, като използвате опорната част на главата и петата като опорни точки на ръката. При катерене, начертайте аналния вход. Процедурата трябва да се повтаря 4-5 r. След като завършите горното упражнение, поставете ръцете си върху гърдите, както и върху корема си, след това два пъти дълбоко вдишвайте с гърдите си, а след това с корема си.

Вземете позицията на "колената на коленете" и от своя страна дръпнете краката си назад (повторете 4-5 рубли).

В положение на коляно-лакът, повдигнете таза чрез изправяне на коленете. Процедурата трябва да се повтори 3-4 r. Ако е възможно, след тази процедура, опитайте се да останете в ръцете на 3-4 къси рафтове, докато ритате по стената. Правейки подпори, изпълнявайте ритници.

Вземете стоящото положение и краката са събрани. Направете разтягане, докато сте в ануса. Процедурата е 2-3 r.

Приемайте място с кръстосани крака. Протегнете, издърпайте аналния проход - повторете процедурата 2-3 r.

За да поддържате краката заедно, да сте в изправено положение и ръцете да се разтварят отстрани и с вдъхновение да се разтегнете, като сте издърпали анален вход. Извършете процедурата 3-4 r.

Застанете изправен и затворете краката си. Направете мухи крака отстрани, както и напред-назад. Повторете упражнението 3-4 r.

Най-напред ходенето е обичайната стъпка, след това - повдигнете коленете си високо, а след това отново обратно до нормалното. Процедурата продължава 1-2 минути.

Вземете изправено положение и държат краката, ръцете, пуснати на колана, а след това да си поеме дъх лактите назад, като по този начин изтласкване гърдите си напред. Заедно с това движение, вдигнете ануса. При издишване вземете първоначалната поза. Извършете процедурата 2-3 r.

Станете, намалете краката си, поставете ръцете си по тялото. Тихо и дълбоко вдишвайте / издишайте 2-3 r.