Хроничен колит

Хроничен колит - възпалителен процес, който засяга лигавицата на дебелото черво, придружена от "чревни" симптоми (диария, метеоризъм, треперене, запек, синдром на болката). За диагностициране на заболяването, използвайки корологичен анализ, рентгенологично и ендоскопско изследване на дебелото черво (иригоскопия, колоноскопия). Принципите на лечение на хроничен колит се основават на спазването на диетата, използването на противовъзпалителни, антиспазматични и аналгетични лекарства. Важен елемент в комплексното лечение на хронични форми на колит са физиотерапията.

Хроничен колит

Хроничният колит е най-честата форма на възпалителни лезии на лигавиците, субмукозните и мускулните слоеве на дебелото черво, придружени от секреторни и двигателни нарушения. Курсът на патологията има вълнообразен характер с редуване на обостряния и ремисии. Често тази патология се комбинира с развитието на възпалителни процеси в други органи на стомашно-чревния тракт. Според статистическите данни хроничният колит се диагностицира при 50% от хората, които имат проблеми с храносмилателната система. При жените заболяването се развива на възраст от 20 до 65 години, при мъжете малко по-късно - 40-65 години. Колитът предразполага към намаляване на имунитета, дисбактериоза, липса на растителни влакна в ежедневната диета или възпалителни заболявания на храносмилателния тракт.

Причини за хроничен колит

Причините, които могат да предизвикат развитието на хронична форма на колит, са разнообразни. Факторите, допринасящи за появата на болестта, могат да бъдат нарушаване на диетата, хипо- и авитаминоза, употребата на алкохолни напитки и наркотични вещества. Водещата позиция сред основните причини за патологията е приемането на предавани преди това остри чревни инфекции (салмонела, болести, предавани чрез храна или дизентерия). В допълнение към бактериите, гъбичките или протозоите (ламблия, балантидиа) могат да служат за развитието на възпалителния процес. Възпалителните дистрофични процеси, които допринасят за нарушаването на функцията на органа, водят до тежки форми на дълготраен интоксикация (включително алкохолизъм).

Не на последно място в развитието на хроничен колит се вредните ефекти на човешки навици: например, доставка на никотин от цигарения дим допринася за лошо кръвоснабдяване на стената на дебелото черво, понижен имунитет, и като резултат, проникването на лигавицата на патогенна микрофлора. Лекарственият колит обикновено свързана с продължително и неконтролирано прием на лаксативи, антибиотици или нестероидни противовъзпалителни лекарства. Една от причините може да бъде алергия, като храна, и медицинска, химическа или дори вродена чувствителност на организма към определени видове бактерии.

Нарушаването на ензимния метаболизъм е друг фактор, чийто ефект може да доведе до дразнене на лигавицата. При прекомерна употреба на ректални супозитории и клизми, рискът от развитие на хронична форма на колит също се увеличава. В резултат на нарушение на циркулацията на дебелото черво се развива исхемичен колит.

Има три основни връзки на патогенезата на хроничната форма на колит: чревна дисбактериоза, имунен дефицит и дискинезия на червата. При дисбиозата общият брой патогени, действащи директно върху стената на дебелото черво, се увеличава и впоследствие води до развитие на тежки възпалителни процеси. Имунодефицитността в хроничната форма на колит се проявява под формата на намаляване на фагоцитната активност на левкоцитите. Дискинезията на червата причинява основните клинични симптоми - синдром на болката и разстройства на изпражненията.

В зависимост от причината за развитие и естеството на морфологични промени, хроничен колит са разделени в следните форми: катарален колит, атрофичен колит, язвен колит, ерозивен колит и колит смесват.

Симптоми на хроничен колит

За хроничен колит се характеризира с болка под формата на болки и тъпа болка, локализирана в някоя от корема с спазми както и дифузни. Нарушение на стол, тътен, метеоризъм, болезнено тенезъм или диспепсия - редица специфични симптоми, уникални за патологични процеси, които влияят върху храносмилателния тракт. симптом отличителен белег на хроничен колит, което позволява да се разграничи от други патологии се увеличава болка веднага след хранене, прочистване клизми, коремна напрежение и облекчаване след изхождане, освобождаване на натрупаните газове или приложими спазмолитици. Доста често в тази патология процесът на дефекация се случва 6-7 пъти на ден с освобождаването на слуз или кръвни вени. По време на палпацията на коремните кухини, синдромът на болката се определя от хода на дебелото черво.

Проктит и proctosigmoiditis - често срещана форма на хроничен колит, които произтичат от хроничен запек, редовни механични раздразнения и мукозни бактериални дискинезии. Тези форми на заболяването са придружени от наличието на болка, локализиране в региона на илиачна изразени метеоризъм, общо неразположение, гадене и често леко повишение на телесната температура. По време на обостряне на патологичния процес маркиран фалшиви желания специфични до акта на дефекация, натрупани добив на газове и изпражненията под формата на "овце изпражнения", обхванати от слузести секрети и кръвоносните вени. Когато болката в палпацията се локализира в областта на сигмоидното дебело черво.

В допълнение към специфичните симптоми, хроничният колит се съпровожда от общо неразположение, замайване, намалена производителност, слабост, загуба на тегло, астено-невротичен синдром. Психологическото състояние на пациента също е нарушено: той се проявява под формата на характерно чувство на безпокойство, необяснима паника, прекомерна раздразнителност и безпокойство, нарушен сън и будност.

Има три степени на тежест на хроничния колит. С лека степен на "чревни" симптоми почти не се изразяват, докато общото състояние на пациента е задоволително; болезнени усещания се забелязват при палпиране само на някои части на червата. Средната степен на патологичен процес е по-изразена клинично. За тази степен се характеризира със значително проявление на "интестиналния" симптомен комплекс, понижаване на телесното тегло, гърмене, подуване, попръскване в областта на цекумента; Нежността на палпатора се отбелязва във всяка част на дебелото черво.

Острата степен се характеризира с по същество изразени признаци, свидетелстващи за участие в възпалителния процес на други органи на стомашно-чревния тракт. Това състояние се проявява под формата на очевидно подуване, синдром на малабсорбция, чести диария; когато се усеща палпация, болката се разпространява по корем, най-фокусирана в близкото устна област. Усложненията на хроничния колит включват сраствания, стесняване на лумена на червата, перфорация на язви или локална некроза, водеща до перитонит, чревно кървене.

Диагностика на хроничен колит

Извършват се лабораторни и инструментални изследвания, за да се потвърди предполагаемата диагноза. При общия кръвен тест се наблюдава леко повишение на ESR, неутрофилия и левкоцитоза. Копорологичният анализ на изпражненията позволява микроскопията на получения материал и неговия химичен анализ с определяне на количеството влакна, протеини, мазнини, нишесте, органични киселини и амоняк.

С помощта на колоноскопия се открива фокусът на възпалителния процес, наличието на ерозии, атрофичните промени, дължащи се на продължителния ход на патологичния процес, се оценява съдовият модел. В процеса на иригроскопия в хроничната форма на колит е възможно да се открият промени в лигавичния релеф, атония, асиметрична хаустрация и перисталтика.

За да се провери диагнозата, е необходимо да се изключат всички заболявания, придружени от подобни симптоми (рак на дебелото черво, болест на Crohn, хроничен апендицит или ентерит). На втория етап от диагностиката се извършва диференциация с такива заболявания като амебиаза, хронична дизентерия, заболявания на черния дроб и панкреаса и други патологични процеси, които увреждат храносмилателните органи.

Лечение на хроничен колит

Мерките, насочени към лечение на хроничен колит в острия стадий, трябва да включват терапия, чиято цел е да се елиминира първоначалната причина за заболяването, да се нормализира чревната функция и реактивността на организма. За периода на лечение е посочена хоспитализацията в катедрата на проктологията.

По време на обостряне на пациентите назначен диета № 4а, който включва ястия, риба на пара и месо, бял хляб, супи на основата на постно месо, варени яйца, бульони от дива роза, зелен чай и какао във водата. Порции не трябва да надвишава 200-300 грама С премахването на възпалителния процес, пациентите прехвърлени диета брой 4Ь, които се добавят към супи с различни видове зърнени култури, паста, растително готвене, печени ябълки, сирене, зърнени култури с мляко, масло. В етапа на опрощаване е позволено да се вземе още по-малко спасителна диета - № 4в.

При диария се препоръчва използването на стимулиращи и обвиващи агенти - бисмутен нитрат, калциев карбонат, алуминиев триокис, меден сулфат, билкови тинктури, които включват танини. Спазмолитични агенти са предписани за спастичната форма на колит. С проктосигмоидит микрокликерите са показани на базата на отвара от лайка, което действа като средство за елиминиране на фокуса на възпалението. При проктит се препоръчва използването на стипца от свещи - цинков оксид или ксеробеж.

Когато се изразява коремното разширение, се предписва активен въглен, бяла глина, диметикон, тинктура от мента. При диария с различна етиология се използва лоперамид.

Едно от важните места в комплексното лечение на хронични форми на колит е физиотерапията. Специалистите препоръчват курс на електрофореза с употребата на антибиотици, цинков сулфат или калций. При хипомоторния колит се предписват диадинамични течения и амплификационна терапия. По време на обострянето на заболяването е най-добре да се използват загряващи компреси или топли, периодът на ремисия трябва да бъде придружен от използването на термични бани, парафинова терапия или калолечение.

Прогнозиране и профилактика на хроничен колит

Превантивните мерки се основават на превенцията на остри форми на заболяването; назначаването на лечение, насочено към елиминиране на етиологичните фактори, допринасящи за появата на патология; балансирано хранене, спазване на елементарните правила за лична хигиена. Навременното предоставяне на помощ на пациенти с остър стадий на колит и често утежнена хронична форма също е един от етапите на превенция на заболяванията. С всички препоръки на проктолозите периодът на опрощаване се запазва за дълго време.

Колит на червата - причини, видове, симптоми и лечение при възрастни, диета, профилактика

Колитът е възпалителна чревна инфекция на инфекциозна, токсична, автоимунна или друга установена етиология. Основните признаци на заболяванията са болка и храносмилателни нарушения, двигателна и секреция, повечето пациенти имат диспепсия. Симптомите и подходящото лечение на колит на червата при възрастни се определят от причината за неговото развитие и външен вид.

Защо се развива тази болест и какво е тя, ще разгледаме по-подробно тази статия. Ще дадем и препоръки за това как да се поддържа правилната диета, която е един от важните етапи на терапията.

Какво представлява колитът?

Колитът на червата е възпаление на дебелото черво, което се проявява в резултат на чревни лезии. В повечето случаи, тя се развива хронична форма, както и улцерозен колит с неизвестна етиология, чревната лигавица става склонни към образуване на язви.

Най-простите бактерии навлизат в лигавицата на дебелото черво и я увреждат. Началото на възпалителния процес води до появата на симптоми. Стената на дебелото черво набъбва, а неправилно се свива. Едновременно с това започва секреция на слуз и се появяват неблагоприятни симптоми. Изглежда:

  • травматични или спазмодични болки,
  • увеличаване на газа,
  • нарушение на табуретката,
  • тенезъм,
  • обща слабост на тялото.

причини

Преди да се лекува колит, е необходимо да се установи причината за появата му, в противен случай лечението става напразно: причината остава - болестта ще остане.

Съществуват няколко фактора, чието въздействие може да доведе до появата на заболяване като колит на червата:

  • чревна инфекция;
  • нарушение на червата поради употребата на лекарства от определени групи (невролептици, линкомицин, лаксативи);
  • чревна исхемия;
  • хранителни разстройства (прекомерно брашно, пикантно, злоупотреба с алкохол);
  • гуша;
  • хранителна алергия;
  • хелминтови инвазии;
  • отравяне с тежки метали (арсен, олово);
  • наследствено предразположение
  • Също така, причината може да бъде неоправдано и твърде често използване на клизми за лечение и пречистване, неконтролиран прием на лаксативи.

Най-често появата на колит, засяга множество фактоои, които водят до възпаление на дебелото черво, а след това ние говорим за комбинирана колит.

класификация

Болестта се класифицира според няколко признака. В зависимост от потока те са:

  • Остър колит - симптомите на патологията се появяват рязко, силно изразени.
  • Хроничен колит на червата - заболяването се развива бавно, признаците му често се размазват, трудно се различават от другите гастроентерологични заболявания. Причините са: инфекциозни заболявания (дизентерия - шигела и салмонела), излагане на токсични вещества, лекарства и др.

Съществуват следните видове колити:

Улцерозен колит на червата

Улцерозният колит е една от тежките форми на болестта, която се причинява от появата на лезии в лигавицата на дебелото черво. Основната проява е разрушителните промени в черупката на органа. За пет или повече години се препоръчва периодично изследване за откриване на рак на дебелото черво на ранен етап.

Неспецифичен улцерозен колит

В сърцето на развитието на колит е сериозна възпалителна реакция в червата, която започва поради неизправност в имунната система и води до значителни увреждания на тъканите. Характерни признаци: болезненост в корема, по-често вляво, намаляваща след дефекация. Нарушенията са некротични. Лекарите съветват да се изключат от диетата тези храни, които са хранителни алергени. Това помага да се облекчи състоянието на пациента.

ерозивен

Ерозивен колит - възпаление на стомаха, съседен на дванадесетопръстника, което се придружава от набор от язви на повърхността на дванадесетопръстника, съседен на стомаха.

Катарален колит

Това е разнообразие, или по-точно, един от етапите на възпаление, което започва в лигавицата на дебелото черво. Протичащият възпалителен процес често води до факта, че чревните стени започват да се зачервят и да се уголемяват. Светлината му леко се стеснява. Поради това често има различни размери на пукнатината. Възпалението може да обхваща както отделните области на дебелото черво, така и цялата му повърхност.

дифузен

Почти винаги не е независима форма на заболяването, от тази фаза ще се появи друг колит, който ще се прояви по-късно.

Спастичен колит

Прекъсва моторната функция на червата - перисталтика. В резултат на това има нарушения на изпражненията (често запек) и силни болезнени симптоми (да се прочетат по-подробно).

Атрофичен колит на червата

Атрофичният колит е възпалителен процес, който се проявява в дебелото черво, поради което стените на червата са изчерпани.

  • Инфекция - появата на този вид заболяване, причинено от жизнената дейност на бактерии и чревни паразити, които могат да влязат в тялото, когато има достатъчно хранителни обработка, питейна замърсена вода.
  • Лекарственият е друг вид колит, причинен от употребата на голям брой антибиотици и лаксативи за дълъг период от време. Такива лекарства оказват отрицателно въздействие върху чревната микрофлора.
  • Радиация, дължаща се на въздействието на радиационна или радиационна болест.
  • Исхемичната е възпаление в стомашно-чревния тракт, причинено от увреждане на кръвоносните съдове, което не води до тъканна некроза. Различни заболявания и патологични процеси водят до намаляване на кръвния поток в лигавицата и хроничната исхемия на дебелото черво.

Как става това, колитът зависи пряко от схемата на неговото лечение. За всеки тип и форма на потока се използват индивидуални методи.

Симптоми на колит при възрастни

Колитът на червата при възрастни има много симптоми, които са много характерни:

  • Дискомфорт и болка в долната част на корема. Такива прояви съпътстват чревния колит в 90% от случаите. Увеличаването на болката се отбелязва след терапевтичните процедури, приема на храна и влиянието на механичните фактори (треперене при транспортиране, бягане, ходене и т.н.).
  • Запек или диария, понякога се забелязва тяхното заместване;
  • Много пациенти също изпитват газове, тежест в корема, подуване на корема.
  • Тенесмс е фалшиво желание да се отчайва, съпровождащо болезнени усещания. В този стол може да отсъства.
  • Откриване в изпражненията на течност, слуз, вени от кръв, в тежки случаи - гной.
  • Слабост на тялото, свързана с нарушаване на абсорбцията на различни вещества или активността на патогенните микроорганизми.

Симптомите на заболяването се влошават по време на екзацербации и почти изчезват по време на ремисия.

Болезнените усещания в колит на дебелото черво са болезнени или скучни. От време на време пациентът се оплаква от разтърсващи болки. При някои пациенти болката може да бъде тъп, постоянна и "дифузна" в корема. Тогава става все по-силно, става стръмно и локализирано в долната част на коремната кухина: вляво или над пубиса. Атаката може да бъде придружена от появата на желание да се отчайва или избяга от газове.

Възпалението на лигавицата на дебелото черво може да засегне и отделните части на дебелото черво и да се разпространи във всички отделения. Степента на увреждане може да варира от леко възпаление, което причинява незначителни болезнени спазми и турбуленция в корема до изразени улцерозни промени. Колитът може да бъде усложнен от възпаление на тънките черва или стомаха.

  • кожни обриви,
  • жажда
  • сухота в устата,
  • нарушение на редовността на дефекацията.
  • повишена телесна температура (максимум до 38,1);
  • болка в кръвообращението и общо неразположение.

Желанията за дефекация се появяват 4-6 пъти на ден, главно през нощта.

  • бледността на кожата,
  • неправилно дишане,
  • болките в корема са силни, спазми.

Симптоми на остър колит

При остро развитие на заболяването при възрастни се отбелязват следните симптоми:

  • прекомерна болка в долната част на корема, понякога болката може да се установи в епигастричния регион;
  • може да се наблюдава метеоризъм и активно гасиране;
  • по време на почистване на червата, пациентът може да има значителен дискомфорт и желанието да отидете до тоалетната може да бъде много болезнено;
  • във фекалните маси можете да видите следи от кръв;
  • често пациентът има диария;
  • общото състояние на пациента се характеризира с повишена умора, телесното тегло може да започне да намалява;
  • в някои случаи липсва апетит, след ядене се появява гадене.

Симптоми на хроничен колит

Проявите на хроничната форма на заболяването включват:

  • метеоризъм;
  • спастичен запек;
  • фалшиви желания за дефекация, придружени от метеоризъм;
  • слаба болка по време на физическо усилие, като правило, те са причинени от исхемичен колит;
  • тъпа спазми болка, която покрива цялата долната част на корема, irradiiruya в някои случаи в горната лява част на квадрант;
  • главоболие и гадене.

Консултирайте се с Вашия лекар, ако имате диария с кръв или слуз или ако имате тежка коремна болка, особено когато се комбинира с висока температура.

усложнения

Следните заболявания могат да се превърнат в усложнения на колит:

  • ако инфекцията е тежка, може да настъпи дехидратация и отравяне;
  • с улцерозни лезии - остра загуба на кръв и анемия;
  • с хроничен колит, намаляване на качеството на живот (хронично отравяне на организма, както и всички възможни последствия);
  • хроничните форми на колит са рисков фактор за рака, докато колитът може да се прояви директно в тумори.

диагностика

Диагностичните мерки започват в кабинета на лекаря. Изпитът започва с разпит на пациент за оплаквания. Лекарят установява тяхната природа, сила, продължителност. Определя кои заболявания пациентът е претърпял преди (анамнеза).

За да се диагностицира "колит", лекарите обръщат внимание на следните симптоми:

  • нестабилни изпражнения (диария, запек, замяна на диария с запек)
  • болка от различно естество
  • главно в долната част на корема
  • често има ужас
  • гадене
  • горчив вкус
  • обща слабост
  • главоболие
  • намаляване на ефективността
  • влошаване на съня.

Началната фаза включва също изследване на пациента и метода на палпацията, за да се определи точното локализиране на болката. След това се назначават лабораторни и инструментални диагностични методи.

Лабораторни методи за изследване:

  1. Общият кръвен тест показва наличието на възпалителни промени в организма и анемия (увеличение на броя на левкоцитите, промяна на левкоцитната формула вляво, намаляване на броя на червените кръвни клетки);
  2. Общият анализ на урината показва дехидратация (увеличение на специфичното тегло, нечистота на протеина);
  3. Биохимичният анализ на урината показва степента на дехидратация, загубата на кръвни електролити, показва наличието на възпаление.

Инструментални методи за диагностициране на колит:

  • сигмоидоскопия - се извършва изследване на червата (до 30 см), като за целта се въвежда ректоскоп през ануса, специално ендоскопско устройство;
  • Иригроскопия - изследване на червата с помощта на рентгенови лъчи, преди процедурата червата се запълва с контрастна материя;
  • колоноскопия - се извършва по същия принцип като сигмоидоскопията, но червата се изследва до един метър дължина.

Диагнозата задължително трябва да бъде определена от лекаря след дългосрочни изследвания, които разкриват състоянието на чревната лигавица, тонуса и еластичността на нейните стени.

Лечение на колит на дебелото черво

По време на обостряне на хроничен или остър колит при възрастни, лечението трябва да се извършва в болница в Проктология отдел, ако се окаже инфекциозен характер на колит, специализираните отдели на инфекциозни болници.

Лечението включва приемане на лекарства и строга диета. Лечението на колит на червата при възрастни включва администриране на лекарства в следните групи:

  1. "No-shpa" (вътрешния аналог е "Drotaverin"). Използва се за облекчаване на спазмите. Това лекарство ще помогне да се удавят симптомите, докато лекарите не кажат точно какво да лекуват възпалението на червата.
  2. Ако възпалението в колония на дебелото черво е причинено от патогенна флора, различни видове антибактериални средства се използват за намаляване на неговата активност и потискане. Етиологичното лечение на хелминтиазите е да се проведе антихелминова терапия, дисбиозата се лекува с пробиотици.
  3. Патогенетичната терапия се състои в назначаването на изобилна напитка от алкални минерални води. В тежки случаи са предписани интравенозни инфузии на физиологичен разтвор, реосорибилак и други солеви разтвори.

При лечението на остър колит на червата от лекарства, еднократно се използва слабително сол. За лечение на инфекциозната форма се използват сулфидни лекарства в комбинация с антибиотици. Помощ за симптоматични лекарства, Папаверин - със силна болка.

С развитието на хроничен колит се препоръчва на пациента редовно проследяване с редовен преглед на специалиста и всички необходими тестове. Пациентът, за да избегне възобновяване на обострянето, трябва да нормализира храната, да избягва стреса и тежките натоварвания.

Препоръчва се употребата на лекарства, насочени към подобряване на имунитета (екстракт от алое), намаляване на възпалението (сулфонамидни супозитории), намаляване на симптомите на болка (спазъм). Необходимо е използването на витаминна терапия.

За признаване на колит, както и за предписване на лекарства и методи за лечение, трябва да се консултирате с гастроентеролог или проктолог, който ще определи оптималното решение във всеки отделен случай.

физиотерапия

Физиотерапията при колит е причинена от патогенетичната ориентация на ефекта на съответния физически фактор и е насочена към подобряване на двигателния евакуатор и секреторните функции на дебелото черво. За тази цел, както и с цел елиминиране на опасни симптоми, в съвременните лечебни и профилактични центрове се осигуряват следните физиотерапевтични методи:

  • ултравиолетово облъчване на местните ефекти;
  • електрофореза, използваща наркотици (папаверин, дротаверин);
  • UHF;
  • приложения на парафин към определени области на корема;
  • кални приложения;
  • магнитна терапия.

операция

  • Улцерозен колит - операция за отстраняване на язви и неоплазми е показана само, когато всички мерки за консервативна терапия са били неуспешни. Оперативни интервенции за улцерозен колит са необходими само при 10% от пациентите. Хирургическият метод може да бъде радикален.
  • Исхемичен колит - хирургична техника, използвана в случай на кръвни съсиреци в абдоминалната аорта и нейните клонове, които пряко влияе на развитието и прогресирането на патологичния процес в дебелото черво.

Диета при колити

Ключът към бързото възстановяване на пациента е спазването на диетата. Основната цел на коригирането на диетата и придържането към специално меню за колит на дебелото черво е да се намали натоварването на органите на храносмилателната система.

  1. Диетата при колит на червата трябва да се състои само от разрешените продукти.
  2. Храната трябва да бъде честа (около 6 пъти на ден), но малка.
  3. Съдовете не трябва да са горещи или студени.
  4. Най-добре е да ядете варени, избърсани храни. Също така, консумацията на калории е ограничена, денят не трябва да бъде повече от 2000 kcal.
  5. По време на остър период на заболяването можете да ядете само течна, полутечна или добре търкана храна, докато продуктите са по-добре приготвени за няколко или да се вари правилно.

Диетата в колит на червата има право да назначи само лекар след потвърждаване на диагнозата в лабораторията. Дори хора, страдащи от хроничната форма на заболяването, не се препоръчва да се използва без консултация с Вашия лекар.

Позволени храни в колит на червата:

  • крекери от бял хляб, бисквити, бисквити;
  • обезмаслени и разредени бульони, супи с варени зърнени храни или нарязани зеленчуци (картофи, тиквички);
  • нискомаслени сортове месо и домашни птици и ястия от тях (пиле с ориз, кюфтенца): телешко, говеждо, заешко, пиле без кожа;
  • Риби от нискомаслени сортове, варени или на пара, печени;
  • варена каша на вода (елда, ориз, овесена каша);
  • яйца под формата на протеинов омлет или меко сварени;
  • зеленчуци: картофи, тиквички, карфиол, тиква, моркови под формата на картофено пюре, суфле, гарнитури или варени;
  • изпечени ябълки, под формата на картофено пюре, без лющене и червено, бульон от черница, касис черен, дюля; круши, банани;
  • масло в малко количество;
  • нискомаслено извара и не-кисела заквасена сметана;
  • сирената е мека и несолена;
  • дафинови листа, ванилин, канела, копър и магданоз;
  • шоколад, силен чай, кафе, разредени сокове (с изключение на кайсия, грозде и слива);
  • мармалад, пастил;
  • желе, желе.

Всички ястия трябва да бъдат сварени, варени на пара или печени, но без твърда кора. Освен това, храната се сервира или разтрошава. Така че червата успява да раздели храната на хранителни вещества, които се абсорбират в кръвта - това се постига чрез механично разклащане.

Продукти, които не могат да се консумират по време на заболяване:

  • осолени, пушени, пикантни, кисели храна, всякакви наденички и кисели краставички;
  • зеленчуци и плодове без допълнителна обработка;
  • печене и различни сладкарски изделия;
  • пшеница, ечемик и бобови растения;
  • Шоколад, сладолед и всички видове кремове;
  • газирани напитки, както и силен чай или кафе (в присъствието на запек).

Хроничен не-язвен колит на червата

Сред населението на съвременните градове, повече от 48% от общия брой на възрастните над 24-годишна възраст страдат от различни форми на хроничен не ulcerative colitis. Това заболяване се характеризира с патологични промени в структурата на лигавицата на дебелото черво. В зависимост от фактора на отрицателното влияние могат да се развият възпалителни реакции, фокуси на тъканна дистрофия, спазъм или дилатация на мускулната мембрана. В зависимост от този хроничен колит на червата е разделен на катарален, атрофичен, спастичен и атонен тип.

Патофизиологичното заболяване се съпровожда от нарушения на перисталтиката и секрецията на лигавични вещества, които улесняват процеса на евакуация на изпражненията от червата. Всичко това допринася за хроничното отравяне на организма с токсини, които се образуват по време на разлагането на диетични фибри. Свързаните патологии могат да бъдат атопичен дерматит, алергично предразположение, ендокринни разстройства с набор от наднормено телесно тегло. При пренебрегвани случаи хроничният не-язвен колит причинява пълно разрастване на вените в кухината на малкия таз. На този фон могат да се появят хемороиди и пукнатини на ануса. Всичко това е придружено от периодичен спастичен констипация, чревна колика и обилна диария.

Приблизително 60% от пациентите с тази диагноза имат съпътстваща патология под формата на хроничен гастрит, дуоденит, ентерит. При липса на адекватна терапия съществува риск от развитие на неспецифичен улцерозен колит, чревни полипи и злокачествени неоплазми.

Причини за хроничен колит

Има различни причини за хроничен колит, сред които гастроентеролозите са на първо място нарушение на диетата и диетата.

Вторичните причини за хроничен чревен колит следват:

  • последици и усложнения на чревни инфекции (салмонелоза, дизентерия, холера, вирусен колит, чревен грип и др.);
  • дълго проникване в храносмилателния път на токсични и токсични вещества, които могат да имат неблагоприятен ефект върху лигавицата на дебелото черво (арсен, оцетна киселина, олово, манган, живак);
  • дисбиоза и чревна дисбиоза, включително, причинени от неправилна употреба на антибактериални лекарства;
  • секреторен и ензимен дефицит на фона на хроничен панкреатит, холецистит и гастрит.

Пациентите на възраст между 30 и 45 години най-често са диагностицирани с първични форми на храносмилателен хроничен гастрит. Основната причина за патологията е неправилна диета, дефицит на целулоза и микроелементи в диетата. Използването на рафинирани и обезмаслени храни като храна води до ахилесно състояние, при което лигавиците спират да произвеждат слуз. Има забавяне във фекалиите, които водят до първично катарално възпаление.

Друга причина за хроничен колит при деца и възрастни е храносмилателната алергия, която може да бъде свързана с галактоземия и непоносимост към глутен. Идентифицирането на тази патология е възможно само с помощта на специални тестове. Необходима е консултация с алергичния лекар.

При жените хроничният чревен колит може да се развие поради редовното гладуване, за да се намали телесното тегло. Голяма опасност се причинява от клизмите и от употребата на лаксативи, включително от растителен произход. Много от компонентите на продуктите за отслабване причиняват непоправима вреда на лигавицата на дебелото черво, което парализира нормалната му секреторна работа.

Признаци и симптоми на хроничен чревен колит

Първите признаци на хроничен чревен колит могат да се появят само в напреднал стадий на патология. В началото на развитието на заболяването на пациента не може да забележи симптомите на хроничен колит на червата, които се изразяват в временна загуба на апетит, кожни обриви, повишеното търсене на течност, сухота в устата, нередовна червата. Всички тези признаци преминават много бързо, но тяхната причина остава нелекувана.

Хроничният колит не се развива внезапно. Обикновено това състояние се появява след остър възпалителен или травматичен процес. Приблизително 60% от случаите на патология са свързани с неадекватно лечение на остри чревни инфекции и токсични инфекции при хранене. В случай, че пациентът не се консултира с лекар със симптоми на ентерит и остър колит, спонтанното възстановяване се наблюдава само при 12% от пациентите. Останалите се превърнаха в потенциални кандидати за целогодишно наличие на хроничен чревен колит.

Най-очевидните симптоми на хроничен колит се появяват по време на обострянето на патологичния процес. Ще ги разгледаме допълнително.

Въпреки това, в етапа на ремисия, е възможно да се идентифицират признаци на хроничен колит:

  • увеличено производство на чревни газове (метеоризъм);
  • проблеми с дефекацията (запек е по-често);
  • гърчене в дебелото черво, което се случва редовно 2 до 2,5 часа след поглъщането;
  • болка и дискомфорт в коремната кухина след физическо натоварване и нервен шок;
  • кожни прояви: обрив с неизвестен произход, сърбеж на кожата, алергични реакции от типа на уртикария с контактен характер;
  • чести главоболия, замаяност, слабост, липса или загуба на апетит.

По време на огледа, можете да видите на бялата козина език гъста патина, леко подуване на корема, повишена перисталтика преслушване дебелото черво, болка по време на палпация. Симптомите на хроничния чревен колит се влошават по време на обостряне на патологичния процес.

За диагностика се използват рентгенографски и томографски методи и сигмоидоскопия. е необходимо цялостно изследване на всички органи на храносмилателната система: биохимичен кръвен тест с определяне на амилаза, билирубин, протеолитични ензими, чернодробни проби; ултразвуково изследване на черния дроб, жлъчния мехур, панкреаса; EGD.

Как да се лекува хроничен гастрит: симптоми и лечение с обостряне с запек

Болестта на хроничен гастрит симптоми и лечение може да варира в зависимост от етапа на ремисия и обостряне. Обикновено има колебания разбира се, с периоди на патология същество и рязко влошаване на пациента на фона на грешки в диетата, психологически претоварванията и злоупотребата с алкохол.

Едновременно влошаване на хроничния гастрит е състояние, при което работната способност на човек се влошава и се изисква незабавно медицинско обслужване.

Симптомите на обостряне на хроничния колит могат да бъдат:

  • внезапна диария;
  • освобождаване с мастните маси на голямо количество слуз или гной;
  • миризма на изпражнения;
  • наличието на кръвни вени в изпражненията;
  • грохота и нежност по протежение на дебелото черво;
  • тежко подуване и постоянно отнемане на чревни газове;
  • повишаване на телесната температура до нискокачествени цифри.

Приблизително половината от пациентите имат хроничен колит с запек, който се заменя с рязко започване на множествена диария. Хроничният гастрит с запек може да показва нарушение на изтичането на жлъчката и намаляване на подвижността на червата. И в двата случая е необходимо съпътстващо лечение на ензимна панкреатична недостатъчност и лечение на заболявания на жлъчния мехур, дванадесетопръстника и жлъчните пътища.

А сега разгледайте въпроса как да лекувате хроничния колит в острия стадий. Първо, необходимо е да се осигури пълна храна, физически и психологически мир. Определя се легло за почивка за първите 5 дни. През първия ден трябва да се ограничи приемът на храна. Можете да оставите в диетата само лигавица (овесена каша, ориз), желе, 2-3 трохи от пшеничен хляб. Пийте препоръчителен компот от ябълки, арония, дива череша (с тежка диария).

Използва се медикаментозно лечение, което е описано по-долу. В никакъв случай не трябва да използвате клизми и други травматични методи за лечение на хроничен колит с запек.

Лечение на хроничен чревен колит с лекарства и лекарства

Лечението на хроничен колит се разделя на два етапа: оттегляне на симптомите на обостряне, поддържаща терапия за удължаване на периода на ремисия. При остри случаи лечението на хроничен колит се извършва най-добре в специализирани гастроентерологични болници. В дома е трудно да се осигури рехидратация на тялото на пациента, отстраняване на токсините и токсините и адекватно хранене в рамките на подходящата диета.

В основата на лечението на хроничния колит на дебелото черво е специалната диета. Необходимо е да се осигурят частични ястия на малки порции. Целият обем на диетата е разделен на 6 части, които се приемат на редовни интервали (с изключение на времето за почивка през нощта). Храната трябва да съдържа достатъчен брой протеини, мазнини и въглехидрати. Приблизителното съотношение на тези вещества трябва да бъде 1: 1: 4. При екзацербация е показано намаляване на въглехидратите в 4 пъти (за първите 3 дни).

Зеленчуците се консумират под формата на пюрета и супи. Месото може да се консумира само във варена и пара форма. Изключват се прясните печени продукти. Също така, не се препоръчва да се ядат грозде, кафе, чай, шоколад, какао, подправки, мазни риби, карантия, прясно зеле.

Медикаментите за хроничен колит се използват главно в периоди на обостряне. Въпреки че в някои случаи, ако има алергичен и ензимен дефицит на хроничен колит, наркотиците могат да бъдат предписани за продължителна употреба.

По време на обостряне на хроничен колит лекарствата включват:

  • антибактериални и антимикробни групи (фуразолидон, лоперамид, ентерофурил, тетрациклин и други);
  • спазмолитични лекарства (No-shpa, Drotaverina hydrochloride, Papaverina hydrochloride, Duspatalin, в тежки случаи - Platifylline интрамускулно);
  • жлъчегонни лекарства, когато комбинирани патология дефицит на жлъчния мехур жлъчни киселини в храносмилателната система ( "Hofitol" " "holosas Allohol" бедрата сироп);
  • витамини от група В и никотинова киселина за подобряване на процесите на регенерация на увредени тъкани;
  • ензимни препарати за подобряване на храносмилането и асимилацията на храната (Mezim, Penzinorm, Creon 10 000).

Препаратите за хроничен колит могат да включват други симптоматични средства. Тя може да бъде група адсорбенти, която намалява количеството на чревните газове и отстранява вредните токсични вещества от тялото. Най-често се използват Smecta, Neosmectite, активен въглен.

може да се предпише хроничен колит с лекарства за запек, за да се подобрят процесите на евакуация на изпражненията. Те могат да бъдат билкови лаксативи ("Сенада"), физиологичен разтвор (магнезиев сулфат, "Бисакодил"), стимуланти на чревната перисталтика ("Докузат"). Вземете тези лекарства за хроничен колит може да се контролира само от лекар. Не се препоръчва използването на средства срещу запек.

Как да се лекува хроничен колит на червата: наркотици и народни средства

В ритъма на съвременния живот той често не спазва качеството и редовността на собствената си диета. Това причинява главните проблеми в стомаха, оплакванията за болезнени усещания стават по-чести.

Хроничният колит на червата е заболяване, свързано с появата на възпалителни процеси в слоевете на дебелото черво. Винаги се придружава от нарушение на функциите на двигателя и секрецията. Този проблем е най-засегнат от хора, които преди това са имали храносмилателни смущения.

Причини за хроничен колит

Има различни причини за хроничен колит, сред които гастроентеролозите са на първо място нарушение на диетата и диетата.

Вторичните причини за хроничен чревен колит следват:

  1. Дисбактериоза и чревна дисбиоза, включително, провокирани от неправилна употреба на антибактериални лекарства;
  2. Последици и усложнения на чревни инфекции (салмонелоза, дизентерия, холера, вирусен колит, чревен грип и др.);
  3. Секреторен и ензимен дефицит на фона на хроничен панкреатит, холецистит и гастрит;
  4. Дългосрочно проникване в храносмилателния път на токсични и токсични вещества, които могат да имат неблагоприятен ефект върху лигавицата на дебелото черво (арсен, оцетна киселина, олово, манган, живак).

Пациентите на възраст между 30 и 45 години най-често са диагностицирани с първични форми на храносмилателен хроничен гастрит. Основната причина за патологията е неправилна диета, дефицит на целулоза и микроелементи в диетата. Използването на рафинирани и обезмаслени храни като храна води до ахилесно състояние, при което лигавиците спират да произвеждат слуз. Има забавяне във фекалиите, които водят до първично катарално възпаление.

Друга причина за хроничен колит при деца и възрастни е храносмилателната алергия, която може да бъде свързана с галактоземия и непоносимост към глутен. Идентифицирането на тази патология е възможно само с помощта на специални тестове. Необходима е консултация с алергичния лекар.

При жените хроничният чревен колит може да се развие поради редовното гладуване, за да се намали телесното тегло. Голяма опасност се причинява от клизмите и от употребата на лаксативи, включително от растителен произход. Много от компонентите на продуктите за отслабване причиняват непоправима вреда на лигавицата на дебелото черво, което парализира нормалната му секреторна работа.

Класификация на болестта

В медицинската практика класификацията на хроничния колит помага да се определи правилно тактиката на лечението, да се оцени прогнозата на заболяването, възможните последствия и усложнения.

Етиологичният (причинител) фактор на колит е:

  • инфекциозни - поради чревна инфекция;
  • храненето - на фона на недохранването;
  • алергичен - поради алергичен организъм;
  • интоксикация - в резултат на отравяне;
  • радиация - след излагане на йонизиращо лъчение;
  • вродени - поради вродени аномалии на развитието на дебелото черво.

Според патоморфологичната (структурата на чревната стена) функция:

  • хроничен катарален колит - възпаление на чревната лигавица;
  • хроничен атрофичен колит - изтъняване на лигавицата, нарушение на функцията на секреторните жлези;
  • хроничен ерозивен колит - дефекти на лигавицата, предразположени към кървене;
  • хроничен улцерозен колит - лигавични язви, водещи до чревно кървене.

По функционални характеристики:

  • хроничен спастичен колит - предизвиква тенденция към диария;
  • хроничен атоничен колит - плаче за тенденция към запек.

Според статистиката при приемането на гастроентеролог при 40% от пациентите, диагностицирани с хронична форма на заболяването.

симптоми

За да оцените напълно тежестта на заболяването за тялото и да разберете кой е хроничният колит, трябва да разберете общата картина на неговите симптоми.

  1. Най-често заболяването се съпровожда от усещания за глухота, болки в корема или болки в корема, които са локализирани в долните и страничните му области и може да нямат определено местоположение. Болката се усилва, обикновено след ядене или преди дефекация. Понякога след това, за кратко време, отслабвате, особено ако газовете са изчезнали или е поставена крем.
  2. Симптомите на заболяването се съпровождат от диспептични разстройства, липса на апетит, появяване на подуване и гадене, усещане за горчивина в устата. В дълги периоди на заболяването се отбелязва намаление на телесното тегло.
  3. Пациентите често страдат от метеоризъм, причинени от хранителни разстройства. Основният симптом е нарушение на изпражненията, придружено от диария (може да стане често до 15 пъти дневно), или обратно - появата на запек. Тези състояния могат да се редуват. Оплакванията на пациентите пристигат за усещане за непълно изпразване. В изпражненията има слуз. Възможни фалшиви желания, те са придружени от изпускането на газове, разпределянето на малки бучки от изпражнения, както и слуз, съдържащ кръвни вени.

Хората с хроничен колит като цяло могат да се чувстват доста задоволителни, но при сериозен ход на заболяването могат да се появят симптоми на неразположение, слабост и увреждане.

вещи

Усложненията могат да причинят само улцерозен колит. Последствията могат да бъдат:

  • заразяване с кръв или разпространение на инфекция до други органи;
  • кървене в червата - това показва улцеративен хроничен колит;
  • появата на онкологична неоплазма;
  • гангрена на засегнатите области на червата и дебелото черво. В същото време хората страдат от ниско кръвно налягане, слабост и висока температура;
  • перфорация на язвата, която често води до перитонит. Симптомите на хроничния колит в този случай се изразяват в силно подуване и напрежение на коремните мускули, втрисане, придружено от висока температура, плака на езика и слабостта на тялото.

диагностика

За да се определи как да се лекува хроничната форма на колит, е необходимо да се установи точно диагнозата, тежестта и формата на заболяването. За тази цел специалистите извършват следните видове диагностични изследвания:

  • Общ и биохимичен анализ на кръвта.
  • Копорологично изследване.
  • Радиография на дебелото черво.
  • Ergography.
  • Колоноскопия.
  • Sigmoidoscopy.
  • Anoscopy.

Само след внимателна диагноза въз основа на получените резултати, събраната история и общата клинична картина специалистът ще може да предпише оптималното лечение, което ще бъде най-подходящо и ефективно за пациента в конкретен случай.

Как да се лекуваме?

Терапевтичното лечение на хроничната форма на колит се разделя на следните етапи:

  1. Потискане на признаци на обостряне.
  2. Подпомагаща терапия в периода на ремисия на заболяването.

При обостряне на хроничния колит, лечението в болница е просто необходимо. Първите няколко дни се препоръчват на гладно, след като пациентът бъде прехвърлен на диета номер 4.

Приемането на храна трябва да се извършва често, продуктите се раздробяват напълно. От диетата изключва напълно остри и солени ястия, маринати, брашно продукти, пушени продукти и тлъсти меса, млечни продукти, зърнени храни, произведени от пшеница и ечемик, зеленчуци и плодове пресни, сода и сладки лакомства.

лечение

Също така се подпомага от медицинско лечение, което се прилага и на етапа на опрощаване:

  • Стимуланти на чревната перисталтика (Dokuzat);
  • Слабосъдържащи лаксативи (бисакодил, магнезиев сулфат).
  • Препарати с лаксативно действие от растителен произход (Senadé).
  • Спасмолитични средства (папаверин хидрохлорид, No-shpa, Duspatalin).
  • Ензимни препарати за подобряване на храносмилането (Creon 10000, Mezim).
  • Адсорбенти за отстраняване на токсични вещества от тялото (активен въглен, Smecta и Neosmectite).
  • Витамини на никотинова киселина и В група за ускоряване на подновяването на увредените тъкани.
  • Препарати с противовъзпалително и антимикробно действие (Loperamide, Furozolidon, Tetracycline, Enterofuril).
  • Чолагог агенти в патологията на жлъчния мехур и дефицит на храносмилателната система на жлъчните киселини (Holosas, Hofitol, Allochol).

Вземайте лекарства, които се препоръчват само след консултация с лекар.

Нелекарствени терапии

В случай на хроничен колит е показано лечение на санаториума. Най-добрите курорти за лечение на храносмилателната система са правилно считани за санаториуми на Пятигорск, Есентуки, Кисловодск. Те, в допълнение към получаването на минерални води, използват вани, измиват червата, третират с микроцикли, обогатени с активни биологични вещества.

Лекарите-гастроентеролози препоръчват курсове по физиотерапевтични процедури (магнитотерапия, калолечение, акупунктура). За да се подтикне интервенцията прибягва до спешни индикации в сложния поток от хроничен колит.

От народните рецепти се показват:

  • От възпаление - бульони от градински чай, мента, жълт кантарион, кимион.
  • Коприва, майка и мента помагат с повишено производство на газ.
  • За да се облекчат спазмите в червата, се препоръчват микрокликери с отвара от лайка, невен.
  • При улцерозен колит, маслото от морски зърнастец се показва в микроелементи през нощта.

Всички допълнителни методи изискват дълго време, се провеждат от курсове с прекъсвания. По-добре е предварително да се консултирате с лекар.

Диета за хроничен колит

Диетата за хроничен колит на червата се нарича "медицинска маса номер 4". Това предполага частични (малки порции) прием на храна - до 7 пъти на ден.

  • яйца;
  • печене;
  • ечемик, ечемик, каша от просо;
  • пушени продукти, консерви;
  • мазна морска риба;
  • свинско, говеждо;
  • заквасена сметана, мляко;
  • силно кафе, чай, газирани напитки.

При хроничен колит можете да ядете храни като:

  • варено пиле, заек, телешко;
  • не-кисел извара;
  • бели крекери;
  • нискомаслена речна риба, варена или на пара;
  • течна каша на водата;
  • зеленчуков бульон;
  • kissels, бульон на dogrose, не силен зелен чай.

Основният принцип на храненето при хроничен колит е изключването на храни и храни, които причиняват механично и химично дразнене на чревната лигавица.

предотвратяване

За да се избегнат усложнения и сериозни здравословни проблеми, е необходимо навременно лечение, както и превантивни мерки:

  • поддържане на здравословен начин на живот;
  • използване на лични домакински предмети;
  • стриктно спазване на планираната диета, спазване на диетата;
  • навременно хранене (не можете да пренебрегнете закуската);
  • спазване на елементарните хигиенни правила (измиване, миене на ръцете);
  • Изключване на приема на сурова вода и цялостно измиване на плодове и зеленчуци преди консумация;
  • посещение на лекари, редовен физически преглед със зъболекар, семеен лекар, гастроентеролог.

Много е важно да се знае и да се разбере как да се лекува хроничен колит, но най-основното нещо е да не се замесите в самолечение, но все пак да прибягвате до помощта на квалифицирани специалисти. Не избягвайте хоспитализация в тежък стадий и остра проява на заболяването. При стабилни условия, облекчението и по-доброто здраве идват много по-бързо, отколкото у дома.