Първите симптоми и признаци на рак на панкреаса

Ракът на панкреаса се отнася до злокачествена патология и в по-късни етапи води до поражение на други органи. Това заболяване може да продължи месеци, маскиращо се като просто възпаление, което е причината за закъснялата диагноза и лошата прогноза. При рак в тъканите има нетипични клетки, които могат да се простират върху организма.

Човешкият панкреас е малък орган, разположен в коремната кухина и произвеждащ хормони (инсулин, глюкагон) и панкреатичен сок. Ракът се развива основно при възрастни хора на възраст над 70 години. По принцип тази онкологична патология се нарежда на 10-то място, а броят на смъртните случаи е 3. В повече от половината случаи туморът възниква в тялото на жлезата.

Класификация на болестта

loading...

При рака на панкреаса класификацията се основава на хистологичната структура на тумора, наличието на регионални и далечни метастази и локализацията на патологичния процес. Различават се следните видове рак:

  • дуктален аденокарцином;
  • tsistadenokartsinomu;
  • сквамозноклетъчен карцином;
  • мукозен аденокарцином.

В първия случай, неоплазмата се развива от тъканта на жлезата. Тази патология е по-често диагностицирана при мъжете. От всички екзокринни тумори на жлезата се появява най-често (в 80% от случаите). Тази форма на рак се отличава с нейната агресивна природа. Смъртността е почти равна на честотата.

Понякога се развиват злокачествени неоплазми от кистата. Това са цистаденокарциноми. Те се появяват в резултат на злокачествено заболяване (дегенерация на нормални клетки в злокачествени клетки). По-малко често срещана мукозна аденокарцинома на жлезата. Разликата му е в присъствието на големи включвания на слуз. Това е рядка форма на рак на жлезата. Туморът може да се образува от епитела на лигавичния орган. В този случай ние говорим за плоскоклетъчен карцином.

Етапи от

loading...

Има 4 етапа на развитие на този тумор. Разделянето се основава на следните характеристики:

  1. Размерът на растежа.
  2. Разпространение върху околните тъкани.
  3. Наличието на отдалечени и регионални метастазни огнища.

Етап 0 се задава в случай, че има място за натрупване на променени клетки без поникване в околните тъкани (рак на място). В този случай регионалните лимфни възли до жлезата не са засегнати и няма метастази. На първия етап образуването е малко. В етап IA диаметърът на тумора не надвишава 2 cm.

При IB степен, размерът на лезията е повече от 2 см. Метастазите не са определени. Етап IIА се характеризира с това, че туморът се простира отвъд жлезата до колянната кухина, жлъчния канал, дебелото черво или меентеричната артерия. Няма други метастази в други органи.

IIB стадий на заболяването се характеризира с наличието на тумор с различен размер, но без покълване на панкреаса и превъзходната мезентериална артерия. В този случай са възможни единични метастази в регионалните лимфни възли. Етап III се характеризира с разпространение на тумора в стомаха, далака и червата, както и увреждане на целукалния багажник. Тук съществуват регионални метастази, а отсъстващи са отдалечени.

На този етап много пациенти се обръщат към лекар. Ако пренебрегнете симптомите на заболяването, развийте тумор на жлезата с IV степен. Атипичните клетки се разпространяват в тялото. Вторични ракови заболявания могат да се открият в черния дроб, белите дробове, костите, стомаха, червата и мозъка. Такъв тумор е неизползваем.

симптоматика

loading...

Ракът на панкреаса се характеризира с неспецифична клинична картина. Пациентите се обръщат към лекаря още, когато неоплазмата достигне голям размер. На по-ранен етап са възможни следните симптоми:

  • болка в корема;
  • зачервяване на кожата в областта на вените;
  • загуба на тегло;
  • усещане за тежест след хранене;
  • слабост;
  • неразположение;
  • намаляване на ефективността.

Тъй като неоплазмата на жлезата се увеличава, има признаци като:

  • промяна в цвета на кожата;
  • изясняване на изпражненията;
  • потъмняване на урината;
  • гадене;
  • повръщане;
  • разстройство на изпражненията;
  • сърбеж;
  • кожен обрив;
  • намален апетит.

Често слезката се разширява. Този симптом показва поражение на опашката или тялото на жлезата. В тежки случаи е възможно вътрешно кървене. При такива хора сърдечният ритъм намалява, кръвното налягане спада и кожата се свива. На практика всеки втори човек с тази злокачествена патология след няколко години има вторична форма на захарен диабет. С него обемът на дневната урина се увеличава и жаждата възниква.

Постоянният признак на рак на панкреаса е хронична болка. Те имат следните отличителни черти:

  • Увеличете нарастването на растежа;
  • дай на гърба;
  • интензивно през нощта и когато тялото се накланя напред;
  • Чувствайте се в епигастричния регион и хипохондрия;
  • са прегърнати.

Характерна особеност на заболяването е загубата на телесно тегло. Когато туморът се намира в тялото и опашката на жлезата, този симптом се наблюдава в 100% от случаите. Причините за изчерпване на тялото са: намаляване на апетита, нарушаване на разцепването на хранителни вещества на фона на дисфункция на органи и отстраняване на мазнините с изпражнения.

Ракът на жлезата често е придружен от признаци на диспепсия (храносмилателни нарушения). В резултат на притискане на дуоденума и стомаха се появяват гадене и повръщане. Диспепсията се проявява чрез промяна в изпражненията. Мебелите стават течни или гъсти. Има остър мирис и съдържа неразградени мазнини. Това състояние се нарича steatoria.

Допълнителните симптоми на рак са:

  1. Подуване на корема.
  2. Жажда.
  3. Сухота в устата.
  4. Наличието на заедно в ъглите на устата.
  5. Подуване.
  6. Пустилни изригвания.
  7. Крампи в крайниците.

На IV етап може да има признаци на нарушена функция на други органи (бели дробове, мозък, черен дроб, кости). При белодробни метастази, суха кашлица, гръдна болка, чувство на липса на въздух и хемоптиза се появяват. Когато бъбреците са засегнати, се наблюдават дисурични симптоми под формата на затруднено уриниране, зачервяване на урината и появата на протеини в нея.

Понякога, при рак на жлезата на етап IV, се появяват неврологични симптоми. Те включват: промени в мускулния тонус, лицева асиметрия, главоболие, носов глас, нестабилност на походката, неясна реч, прималяване, неподходящо поведение и настроение лабилност. Всичко това показва наличието на ракова тъкан в мозъка.

В напреднали случаи с рак на панкреаса, има признаци на увреждане на черния дроб. Те включват: пожълтяване на кожата и лигавиците, хронична болка в правото хипохондрия, кръвонасядане, кървене от венците, неприятна миризма дъх и увеличение на обема на корема поради натрупване на течност в коремната кухина.

Първи признаци

При наличие на рак на панкреаса при мъже и жени, температурата на тялото се повишава. Най-често той е субферилен и не превишава 38ºC. Когато туморът на главата на панкреаса засяга жълтеницата. Това състояние се дължи на изтласкването на каналите и трудността на жлъчния поток.

Жълтеницата може да се появи още в първите етапи на заболяването. Кожата на такива хора става сива с жълт оттенък. В тежки случаи склерата на очите става жълта. Разпространението на жлъчните киселини през тялото води до силен сърбеж. Наред с тези симптоми има потъмняване на урината. Корените на човек стават ярки поради нарушаването на образуването на стероцилин, секретиран от червата. При наличие на жълтеница на кожата пациентите се консултират с лекар.

Причини за развитие

loading...

Точните причини за рак на панкреаса не са установени. Предразполагащите фактори са:

  • дългогодишен опит с тютюнопушенето;
  • излишък в храната на прости въглехидрати;
  • прехвърлените операции на стомаха и червата;
  • наличие на захарен диабет;
  • алкохолна зависимост;
  • семейна полипоза;
  • кисти;
  • напреднала възраст;
  • хроничен панкреатит;
  • генетични аномалии;
  • наследствено предразположение;
  • наднормено тегло;
  • ниска двигателна активност;
  • цироза на черния дроб;
  • пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
  • Болест на Crohn;
  • улцерозен колит;
  • алергични заболявания;
  • контакт с багрила и азбест.

Често тази патология се причинява от синдромите на Gardner и Gippel-Lindau. Много от тях се борят с тумор, причинен от недохранване. Има теория, че рискът от развитие на рак на панкреаса, се увеличава с злоупотребата с кафе, мазни храни и ястия, пушени меса, колбаси, шунка, сладкиши, безалкохолни напитки и захарни изделия.

Панкреаса могат да бъдат засегнати вторични към други злокачествени заболявания (рак на стомаха, червата, гърлото, белите дробове, яйчниците, пикочния мехур, млечната жлеза). Хората от раждането на Negroid са по-често болни. Тази патология често се развива на фона на преканцерозни заболявания (аденоми).

усложнения

loading...

Болестта при преждевременно лечение води до опасни последици. Възможни са следните усложнения:

  • метастази на други органи;
  • увреждане на регионални и далечни лимфни възли;
  • кървене;
  • асцит;
  • синдром на малабсорбция;
  • анемия;
  • намаляване на нивото на левкоцитите;
  • кахексия;
  • вторичен захарен диабет;
  • чревна обструкция.

Туморът води до нарушаване на производството на панкреатичен сок, участващ в храносмилането. С липсата си протеините, мазнините и въглехидратите не се разграждат и не се абсорбират от тялото, което води до рязко намаляване на телесното тегло. В тежки случаи се развива кахексия. Загубата на тегло може да достигне 20-30 кг.

При жените на този фон менструалният цикъл често се прекъсва. Възможно пълно спиране на цикличното кървене. Опасно усложнение на рака на панкреаса е развитието на захарен диабет. Причината е увреждане на клетките, които отделят инсулин. Това води до нарушаване на използването на глюкоза от тъканите и до увеличаване на нивото в кръвта.

Вторичен захарен диабет може да се подозира чрез сънливост, жажда, освобождаване на голям обем урина, сухи лигавици, кожа и трайна слабост. Нивото на кръвната глюкоза на гладно при такива хора надвишава 6.6 mmol / l. Голямата панкреатична неоплазма може да причини изтръпване на червата. Това води до трудности при популяризирането на храната.

Повишена чревна обструкция, която се проявява чрез задържане на изпражненията за 3 или повече дни, повръщане, подуване, изтичане на газ и абдоминална асиметрия. Съществува риск от шок. Възпалението на червата може да се развие в случай на метастазирал рак в перитонеума. Опасното е усложнение на рака, като разширени вени на хранопровода. Той се наблюдава, когато туморът на тялото или опашката на жлезата.

Причината е повишаване на налягането в системата на портала или кухата вена. Оцеляването при варикоза е 50%. То се причинява от кървене. Тя се проявява чрез повръщане смесен с кръв, мелена (черно, редки изпражнения), гадене, бледност на кожата, нарушено съзнание, повишаване на сърдечната честота, изпотяване, и спад на налягането.

Най-голямата опасност е рак на жлезата с метастази в черния дроб. Причината е пролиферацията на атипични клетки с кръв. Честото усложнение на рака е асцит. Това е състояние, при което течността се натрупва в коремната кухина. Асцитите се развиват с лезии на порталната вена и перитонеума.

Тя се проявява бързо или бавно увеличение в областта на корема, това увисване в позицията на състояние на пациента, наличието на розови ивици, гладка и лъскава кожа и симптом на колебание. В последния случай, лекарят слуша вълнообразни вибрации на натрупаната течност по време на перкусия. При асцитите често има нарушение на уриниране и подуване.

Диагностични мерки

loading...

Ракът на панкреаса се диагностицира на 1-ви етап рядко. Само в 30% от случаите се открива тумор на възраст под 2 месеца. За да се диагностицира тази злокачествена неоплазма, ще са необходими следните проучвания:

  • общи и биохимични кръвни тестове;
  • общ анализ на урината;
  • Ултразвук на коремната кухина;
  • анализи на примерите;
  • ехография;
  • Рентгенови лъчи;
  • CT или MRI;
  • холангиопанкреатография;
  • позитронна емисионна томография;
  • биопсия;
  • цитологични и хистологични анализи;
  • лапароскопия.

Ранните маркери на рака на панкреаса СА-19-9, CF-50, СА-242 и СА-494 се изискват в кръвта на пациентите. Всеки втори пациент има рак на ембрионален антиген. Тези тестове не позволяват точна диагноза. Най-голяма стойност е изследването на тъканите. Откриването на атипични злокачествени клетки в жлезата потвърждава диагнозата.

Туморът се вижда на екрана по време на ултразвук (ултразвук). Този скринингов метод на изследване, позволяващ да се определи локализацията на тумора. Използвайки ултразвук, можете да оцените състоянието на други органи в коремната кухина (жлъчен мехур, далак, черен дроб) и да изключите холецистит и хепатит.

Подробно изследване на тумора се извършва с компютърно или магнитно резонансно изображение. Последният е най-информативен и безопасен. Предимството на ЯМР е липсата на радиация. Този метод на изследване дава възможност да се открие тумор на жлеза с размер 2 cm, да се оцени състоянието на лимфните възли и да се обмислят метастази.

Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография се извършва, за да се оцени състоянието на дванадесетопръстника и жлъчните пътища. Това изследване предполага въвеждането на контрастна среда, последвана от радиография. Понякога, ако подозирате, че има рак на жлезите, се извършва лапароскопия. Това е инвазивен метод на разследване.

Кръвният тест е задължителен. В хода на това се разкриват следните промени:

  • ускоряване на ESR;
  • намаляване на хемоглобина и еритроцитите;
  • повишена активност на алкалната фосфатаза;
  • повишени нива на чернодробните ензими;
  • билирубинемия.

Допълнителен метод за диагностика е анализът на изпражненията. При раковите заболявания на желязо, често се откриват неразрешени хранителни фрагменти и голямо количество мазнини. Планът за преглед на пациентите включва проучване и физически преглед. В процеса на събиране на анамнезата лекарят идентифицира възможните рискови фактори за развитието на рак.

Опции за лечение

loading...

Ракът на панкреаса изисква незабавно лечение. Основните аспекти на терапията са:

  • отстраняване на тумора;
  • елиминиране на симптомите;
  • предотвратяване на усложнения;
  • нормализиране на храносмилането.

Когато се използва рак на панкреаса:

  • експлоатация;
  • лекарства;
  • целева терапия;
  • експозиция.

Най-често се извършва хирургия. Следните операции са често срещани:

  • Уипъл;
  • пълна, частична или сегментна резекция на панкреаса;
  • палиативни.

Често проведе ендоскопски стент (монтаж на тръби за нормализиране на отлив на жлъчката) и стомашна байпас (образуването на временно решение за насърчаване на храна, заобикаляйки тумора). Когато органът е ранен при рак, най-често се извършва операцията на Whipple. Тя включва отстраняване на тумора заедно с главата на панкреаса, на стомаха, дванадесетопръстника 12, лимфните възли, и жлъчния мехур.

Това лечение се извършва в ранните стадии на развитие на рак. Това е пътят към възстановяването. С рак на тялото на жлезата, не извън границите на тялото, може да се извърши пълна резекция. Когато тялото и опашката са засегнати, се извършва дистална резекция. Разликата му е, че главата на жлезата остава. По-рядко, лечението включва отстраняване само на централната част на тялото (тялото). Останалите фрагменти от жлезата са пришити заедно. Ресекцията се използва в ранен стадий на развитие на тумора, когато няма далечни метастази.

В текущите случаи стандартните операции не помагат. При множество метастатични фокуси се извършва палиативно лечение. Неговата цел е удължаването на човешкия живот. Целите на палиативната терапия са:

  • отстраняване на кървене;
  • облекчаване на изтичане на жлъчката;
  • елиминиране на чревната обструкция;
  • поддържане на жизненоважни функции на тялото;
  • премахване на хроничната болка;
  • премахване на интоксикацията.

Ако е необходимо, лекарят премахва метастазите, но може да се появи отново в други органи. Трансплантацията на панкреаса при рак не се извършва. Заедно с хирургичното лечение, химиотерапията се използва широко. Това е метод на терапия, включващ въвеждането на токсични вещества в тялото, които разрушават туморните клетки.

Използването на химикали в рак на жлезата ви позволява да удължите живота на пациента в продължение на 6-9 месеца и да подобрите общото състояние. Лечението се извършва по курсове. В този случай се използват едно или повече лекарства. При провеждането на химиотерапия най-често се използват гемцитабин, хемис, онгин, гемцитар, платидиам и фторурацил.

Тези лекарства се инжектират. Някои лекарства са токсични за хората и могат да причинят следните нежелани реакции:

  • загуба на коса;
  • гадене;
  • повръщане;
  • диария;
  • неврологични симптоми.

По време на употребата на химиотерапевтични лекарства трябва да се спазват следните правила:

  • пийте повече течности;
  • не вземайте хапчета;
  • диверсифициране на диетата.

При лечението на рак на панкреаса, широко се използва целева терапия. Пациентите са предписани лекарства, които на практика нямат токсични ефекти върху здравите клетки. Това намалява риска от нежелани реакции. Добрият ефект се дължи на лекарството Ерлотиниб.

При стискането на панкреатичните канали с рак, може да се извърши имунотерапия. Това е метод за лечение на заболяването въз основа на употребата на лекарства от групата на моноклоналните антитела. Симптоматичната терапия се използва за рак на жлезата.

Целеви болкоуспокояващи (Аналгин, ибупрофен, напроксен, трамадол, промедол, Prosidol, фентанил), антиеметици (Reglan) и антихистаминови средства (Zodak, Tsetrin Зиртек). Последният може да премахне сърбежа. При стискането на жлъчните пътища могат да се предписват средства, които намаляват синтеза на холестерол. Ако има рецидив на тумора, в режима на лечение се включват ензими (Creon, Mezim, Panzinorm). Те могат да подобрят процеса на храносмилане.

Важен аспект на терапията е храненето. Пациентите се нуждаят от:

  • да се откаже от пържени, остри и тлъсти ястия;
  • консумирайте храната си топло;
  • не пийте газирани напитки и алкохол;
  • намаляване на приема на сол;
  • да откаже сладкиши и хлебни изделия;
  • готви ястия за няколко или се пекат;
  • обогатете диетата с протеинови продукти.

Когато ракът на гърдата е полезен за ядене на нискомаслени млечни продукти, зърнени храни, зеленчуци, плодове, постно месо и риба. Необходимо е да се изключат от менюто полуготови продукти, подправки, кафе и консерви. При рак на панкреаса с разрешение на лекар, се използват различни народни средства. Това може да бъде билкови отвари, инфузии или тинктури.

При лечението на злокачествени тумори се използва широко пъзел (див магданоз). Използват се плодовете, цветовете и листата на това растение. Той стимулира кръвообращението, елиминира възпалението и помага да се унищожат раковите клетки. Това растение е токсично и трябва да се използва с повишено внимание. Народните методи за лечение не ви позволяват да замените операцията.

Прогнозиране и превенция

loading...

Ракът на панкреаса често причинява опасни усложнения и преждевременна смърт на болен човек. Прогнозата за тази онкологична патология се определя от следните фактори:

  • хистологична форма на рак;
  • правилността и навременността на медицинските мерки;
  • наличие на метастази;
  • съпътстваща патология;
  • наличие на усложнения;
  • възрастта на пациентите;
  • първоначалното здравословно състояние;
  • етап на заболяването.

Ако лимфните възли, които са далеч от жлезата, са засегнати от метастази, прогнозата се влошава. Продължителността на живота на пациентите е различна. Ако злокачествената неоплазма се разпространи извън жлезата, след това с активно лечение, петгодишната преживяемост е 20%.

При липса на хирургическа помощ, смъртта настъпва след шест месеца. Провеждането на химиотерапия удължава живота на пациентите. Във IV етап на рак на панкреаса, прогнозата е изключително неблагоприятна. Повече от една година живеят само 4-5% от пациентите. 2% от пациентите оцеляват до 5 години. Продължителността на живота при рак зависи от интензивността на синдрома на болката и от степента на отравяне на тъканите с токсини.

За удължаване на живота позволете:

  • радикална операция;
  • комбинация от палиативна и лъчева терапия;
  • използване на химиотерапия;
  • стриктно спазване на медицински съвети относно начина на живот и храненето.

Прогнозата зависи от това кой е рак на панкреаса. Най-голямата опасност е аденокарцином на гигантски клетки. При пациентите й живеят около 8 седмици от датата на поставяне на диагнозата. До една година почти никой не живее. Малко по-добра прогноза за ацинарен рак на панкреаса.

С него продължителността на живота на пациентите рядко надхвърля 28 седмици. Петгодишният процент на оцеляване се доближава до 0%. До 1 година, само 14% от пациентите оцеляват. Прогнозата за дуктален аденокарцином е по-благоприятна. Петгодишният процент на оцеляване е 1%. Най-благоприятната прогноза за здравето се наблюдава при муциден цистаденокарцином. При нея всеки втори пациент, който е лекуван, живее до 5 или повече години.

Прогнозата зависи от верността на операцията. Интервенциите за запазване на органите не винаги ви позволяват да се отървете от раковите клетки. Непредпазливостта и неопитността на хирурга могат да влошат прогнозата. От голямо значение са възрастта и здравословното състояние. Някои пациенти на възраст над 60 години със сърдечно-съдова патология са противопоказани.

Не се развива специфична профилактика на рак на панкреаса, тъй като няма точни причини за появата му. За да се намали рискът от развитие на тази злокачествена патология, е необходимо:

  • напълно да се откаже от алкохола;
  • периодично се лекуват със санаториуми;
  • навременно лечение на заболявания на стомаха, черния дроб, червата и жлъчния мехур;
  • предотвратяване на паразитни болести;
  • спазвайте здравословна диета;
  • да се откажат от пушенето;
  • да се изключи употребата на алкохол;
  • Избягвайте излагането на вредни токсични съединения;
  • водят активен начин на живот;
  • своевременно лечение на захарен диабет;
  • Следвайте лекаря след извършване на операции на стомаха.

Важен аспект на превенцията на рак на жлезата е предотвратяването или своевременното лечение на хроничен панкреатит. За да направите това, трябва да се придържате към диета. Ако панкреатит е необходимо да се откаже от горещите, пикантни и студени храни, газирани напитки, кафе, тлъсто месо, богат бульон, мазнини и карантии, горчиви зеленчуци, спанак, боб, пресен хляб и бутер тесто.

От напитки е полезно да не се използва силен чай с лимон, бульон от кученце, целувки, сокове, компоти и билкови бульони. Вземете храна на малки порции 5-6 пъти на ден. Такава диета осигурява максимално разклащане на тялото и намалява риска от рак в бъдеще. Ако има хроничен панкреатит, препоръчва се лечение в санаториуми (Zheleznovodsk, Essentuki).

Ако е необходимо, на пациентите се предписват курсове за приемане на препарати от холагог. Когато възпалението на жлезата с секреторна недостатъчност извън обострянето на ензимите. За да се намали рискът от развитие на рак на панкреаса, е необходимо да се предотврати херминатичната инвазия. Възпалението на жлезата може да се дължи на опосторхиаза.

За да се предотврати това, е необходимо да се почистят водни резервоари, да се извършват санитарни и образователни работи, да се спазват правилно технологиите за готвене на рибата и да се подлагат на подходяща топлинна обработка. С вече развита описторхиаза е назначен Biltricid. Профилактиката на рак при хора с наследствена предразположеност е трудна. На тях се препоръчва да преминават ежегодни лабораторни и инструментални изследвания.

Ако ракът вече е диагностициран, тогава се извършва второ превенция. Целта му е да предотврати усложненията и бързото възстановяване. Вторичната профилактика предполага извършването на всички медицински срещи (отказ от алкохол, хранене). След като сте извадили тумора, за да предотвратите повторното му появяване, трябва да поведете здравословен начин на живот.

Признаци на рак на панкреаса

loading...

Ракът на панкреаса е един от трудно диагностичните и слабо лечими тумори. Какви симптоми трябва да бъдат причина за лекаря и пълна проверка? В тази статия ще говорим за признаци на рак на панкреаса.

Характеристики на анатомията

loading...

Изолирайте главата, тялото и опашката на панкреаса.

  • Позицията на главата е такава, че тя прилепва към крушката на дванадесетопръстника, а до нея, или дори през нея, минава през общия жлъчен канал. Следователно, туморите на главата на панкреаса се проявяват чрез нарушаване на проходимостта на тези органи.
  • Тялото на жлезата се намира непосредствено зад стомаха, непосредствено до него, туморът му може да поникне в стената на стомаха.
  • Опашката на панкреаса е конвенционално разположена между лявата граница на аортата и далака. Туморите, намиращи се тук, могат да дадат слезка на съдовете и да причинят симптоми на спленомегалия.

Ракът на панкреаса може да бъде локализиран във всеки отделен отдел или да улови целия орган.

Някои статистически данни

loading...

Ракът на панкреаса настъпва след 30 години, но степента на разпространение е след 70 години.
Три четвърти от туморите са разположени в областта на главата.
При 70% от пациентите туморът се открива в неизлечимия стадий.

Симптомите на заболяването

loading...

За съжаление, нито един от симптомите не може да бъде наречен рано или специфичен за рак на панкреаса. Ето защо, всяка жалба, произтичащи отново - независимо дали това е тежестта на епигастриума или в десния горен квадрант, гадене, болка в горната част на корема или долната част на гърба, жълтеницата на склерата - трябва да бъде причина за преглед, особено за тези над 60 години.

И дори ако разкри камък в жлъчния мехур, или имате симптоми на гастрит с fibrogastroduodenoscopy, защото неразположение не може да се счита за установено до момента на огледа от панкреаса.

Какви изследвания могат да открият рак на панкреаса?

loading...
  1. Най-достъпното, достатъчно информационно и безопасно изследване е ултразвукът на коремната кухина. В зависимост от качеството на оборудването и квалификацията на лекаря може да бъде открит тумор с размер 2 сантиметра.
  2. За да се определи размера, позицията, участието в процеса на близките органи ще позволи компютърна томография. Това е сравнително надежден метод за тумори с размер 3 см, но свързан с голяма доза рентгеново облъчване, така че не може да се прави често или без достатъчно основания.
  3. Сравними с CT за информираност, но по-малко носещо носимо магнитно резонансно изображение (MRI). Има обаче ограничителен фактор - невъзможно е провеждането на този преглед при наличие на метални импланти (протези на ставите или фиксиране на метални пластини, изкуствени сърдечни клапи и др.).

Следващите методи по-скоро помагат да не се разкрива туморът, а да се изясни неговото местоположение и засегнатата област.

  • Пототроновата емисионна томография е проучване, което позволява да се разкрие разпространението на тумора и неговите метастази. В същото време в организма се вкарва радионуклид, който се абсорбира активно от раковите клетки, а след това се правят редица снимки, които улавят разпределението на веществото в тялото. Това е необходимо, за да се оцени обема на необходимия обем на хирургическата намеса и допълнителните методи на лечение (радиация и химиотерапия).
  • Радиографията на стомаха и 12 дуоденални язви ще разкрият деформацията, когато туморът се компресира или туморът расте.
  • Фиброгастродуденоцескопията ще покаже промени в лигавицата по време на кълняването на стомашната стена, освен това диагнозата ще стане възможна чрез биопсия от мястото на улцерацията.
  • Перорално холангиопанкреатография различава от предишния метод с това, че ендоскопа се извършва, и 12-дванадесетопръстника прониква в общата жлъчката и основната панкреаса тръбата, което позволява да се идентифицират от свиване или подуване.
  • Ангиографията ще ви позволи да забележите свиване или изместване или запушване на съдовете в засегнатата област.

За повече подробности препоръчваме да прочетете статията за методи за диагностика на панкреатични заболявания.

За съжаление, дори и с ранното откриване на рака на панкреаса и радикално лечение, важен компонент за рака като процент от пет години оцеляване е по-малко от 10, за по-оптимистични данни - 25%. Но медицината не стои, и делата, които доскоро бяха считани неизползваеми, сега са лекувани успешно, което означава, че шансовете за възстановяване се разрастват, а задачата на лекаря и пациента - да направи всичко, за да се възползвате от тях.

На кой лекар да кандидатствате

loading...

Ако подозирате, че имате тумор на панкреаса, трябва да се консултирате с гастроентеролог. След подробен преглед, включително радиални, ендоскопски и други методи, пациентът ще бъде отнесен до онколог, когато диагнозата бъде потвърдена.

Симптоми на рак на панкреаса в ранните етапи

loading...

Ракът на панкреаса е сериозно онкологично заболяване, което може да се прояви без никакви симптоми от дълго време и да се прояви на сериозен етап на развитие, като вече е неизлечимо. Но ако болестта е била открита на ранен етап, тя все още не гарантира пълно излекуване. Това се дължи на местоположението на панкреаса (той е заобиколен от други жизненоважни органи). Повече подробности за това какви са симптомите на рак на панкреаса в ранните стадии на пациента и ще бъдат разгледани в тази статия.

Симптоми на рак на панкреаса в ранните етапи

Видове болести

loading...

По правило заболяването засяга главата на панкреаса, но въпреки това ракът може да бъде диагностициран и в областта на опашката на органа или върху тялото му. Патологичният процес се осъществява в водещите канали на засегнатия орган, но в крайна сметка може да се разпространи и в други области. Опасността от рак на панкреаса е това туморните процеси с течение на времето засягат костната тъкан, бъбреците, черния дроб, белите дробове и надбъбречните жлези, което отрицателно се отразява на функционирането на тези органи и на тялото на пациента като цяло.

Болестта не е рядка, всяка година 10 от 100 000 души са диагностицирани с тумор на панкреаса

Към бележката! Ракът на панкреаса често се диагностицира при хора на възраст от 45 до 70 години. И жените страдат от този рак по-рядко от мъжете.

Рак на панкреаса в цифри и факти

В зависимост от субстрата на злокачествено образуване лекарите споделят следните форми на рак на панкреаса:

  • Муцинен аденокарцином (характеризиращ се с лезия от 1% до 3% от органа);
  • развитието на жлезисто-сквамозни образувания, в които не е засегнат повече от 4%;
  • гигантска клетъчна аденокарцинома (придружена от органно увреждане от 5 до 8%);
  • дуктален аденокарцином е най-тежката форма на заболяването, при която се засяга повече от 75% от тялото.

Ракът на панкреаса може да бъде от няколко вида

Патологията е много сериозна, поради което трябва да се лекува с най-голяма отговорност. В никакъв случай не можете да пренебрегвате подозрителните симптоми, дори ако те отдалечават само характерните признаци на рак.

Причини за възникване на

loading...

Въпреки бързото развитие на съвременната медицина, лекарите все още не могат да определят точната причина за рак на панкреаса.

Защо се развива ракът на панкреаса?

Но има фактори, допринасящи за развитието на рака:

  • наднормено тегло;
  • атипичен множествен меланом, синдром на Lynch и генетични характеристики на организма;

Пушенето е един от провокиращите фактори

Към бележката! Според статистически данни, повече от 90% от пациентите с рак на панкреаса в стомашната кухина са открили бактерия от Helicobacter pylori. Силата на много медицински центрове установява връзка между тази бактерия и болестта.

Признаци на рак на панкреаса

loading...

В зависимост от тежестта на заболяването и местоположението на фокуса на раковите клетки, симптомите могат да се различават. Помислете за признаците на рак на панкреаса, които се появяват в ранните и по-късните етапи.

Симптоми в ранните етапи

Симптоми на рак на панкреаса

Първите симптоми, които пациентът може да срещне с развитието на рак на панкреаса, са:

  • предразположение към повишено кръвосъсирване (образуване на тромби);
  • бърза умора на тялото, обща умора;
  • остра загуба на тегло;
  • загуба на апетит или пълна загуба;
  • болка в долната част на корема с промяна на гърба;
  • промяна в цвета на фекалиите и урината (изпражненията могат да се разяснят и урината да потъмнее);
  • появата на жълтеница.

Проявление на рак на панкреаса

Понякога горните симптоми се свързват с чувство на пренаселеност, което често се случва веднага след хранене. Може да има и болка в дясната страна или сърбеж.

По-късно симптоми

В процеса на развитие на рак могат да възникнат и други симптоми, които са свързани с увеличаване на размера на основното образование. Такова нарастване на тумора води до компресиране на здрави тъкани и съседни вътрешни органи. На този етап храносмилателната система е нарушена. Също така, може да има други признаци в зависимост от това коя част от панкреаса е засегната.

Специфични и неспецифични симптоми

Етапи на рак

loading...

Курсът на всички видове рак е разделен на 4 етапа, всеки от които се характеризира със съпътстващи симптоми и тежест на състоянието на пациента. По-долу са основните етапи на рака на панкреаса.

Средна продължителност на живота при рак на панкреаса

Таблица. Основните етапи на рака.

Как се развива ракът на панкреаса?

При 4-те етапа на рака кожата на пациента пада, а външният вид става изключително изтощен. Всички горепосочени симптоми могат да бъдат добавени кървене на венците, пожълтяване на очите, намалена ефикасност или образуване на синини по тялото. В хода на развитието на рак, други вътрешни органи са включени в патологичния процес, в случай на нарушение на работата, могат да се появят допълнителни признаци.

Симптомите на четвъртия етап на рак на панкреаса

Диагностични функции

loading...

Както беше споменато по-рано, за съжаление е много трудно да се диагностицира рак на панкреаса в ранен стадий на развитие, когато все още е възможно да се лекува патологията. Първите симптоми се появяват само под влияние на увеличение на тумора, което оказва натиск върху вътрешните органи. По време на диагностичния преглед лекарят провежда палпиране на коремната кухина, което позволява да се идентифицира увеличен черен дроб, далак или други органи. Също така, палпацията позволява да се разкрие натрупването на течност в коремната кухина - асцит. Но всички тези симптоми не са критични, тъй като те могат да показват развитието на други заболявания.

Вземане на кръв за анализ

За да определи точната диагноза, лекарят може да предпише следните диагностични процедури:

  • биопсия на тъканите на засегнатия орган;
  • магнитно резонансно изображение;
  • компютърна томография;
  • ангиография (диагностична процедура, при която контрастът се въвежда в кръвоносните съдове на пациента);

Ангиография. Рак на главата на простатата

Провеждането на всички тези лабораторни тестове трябва да бъде достатъчно за точно диагностициране. Ако ракът на панкреаса се потвърди, пациентът спешно се хоспитализира.

Как да се лекува рак на панкреаса

За подобряване на преживяемостта при рак на панкреаса се използва хирургически метод на лечение, който се състои от два етапа - резекция на тумора и последваща химиотерапия. Но други терапевтични методи се използват за облекчаване на състоянието на пациента. Например, за отстраняването на болезнени усещания се използват химиотерапия и лъчетерапия и се предписват анестетици.

Хирургично лечение на рак на панкреаса

При лечение на жълтеница който е съществен симптом на рак, лекарите изпълнява операция с последващо налагане на анастомоза на байпас, и провеждане на ендоскопско стентиране. Когато обструкция 12 дванадесетопръстника, което се диагностицира при приблизително 10 всеки пациент се прилага стент ендоскопски и хирургично лечение, в която между стомаха и тънките черва на анастомоза на пациента наслагва.

Рак на панкреаса, етап 4

Поради правилната комбинация от всички медицински процедури и диагностични мерки, възможно е да се постигне максимален терапевтичен ефект при лечението на рак. Това също така подобрява качеството на живот на пациента.

Превантивни мерки

При продължително изпълнение на всички превантивни мерки е възможно значително да се намали вероятността от развитие на рак на панкреаса. Преди всичко, предотвратяването на рака се състои в спазването на препоръките:

  • правилното хранене. В храната трябва да присъстват полезни храни, съдържащи витамини и минерали. В същото време се препоръчва да се изключат от менюто остри и мазни храни;

Необходимо е да се изостави употребата на вредни продукти

Пренебрегване на лоши навици

Ако пациентът преди това е имал операция на стомаха, тогава в бъдеще трябва да следи тяхното здраве, особено с развитието на панкреатит.

Рак на панкреаса - етапи, първите симптоми и прояви, лечение

Бързо навигиране в страницата

Много хора знаят, че раковите заболявания са една от най-ужасните патологии, които често не подлежат на лечение. Въпреки това, дори навреме терапията не винаги гарантира пълно излекуване. Разбира се, ракът е страшно заболяване, а злокачествената неоплазма на панкреаса се признава за една от най-силно смъртоносните онкологични патологии.

Той се развива, като правило, на възраст след 70 години (повече от 60% от пациентите), а при мъжете - 1,5 пъти по-често. Сред известните рак рак на панкреаса - не е най-честата форма, неговата честота е не повече от 2-3% от общата честотата, но поради късното диагностициране на по-голямата част от случаите, които не могат да бъдат спасени.

Рак на панкреаса - какво е това?

Ракът на панкреаса е дегенерация на панкреатични клетки в злокачествени клетки, последвани от тяхното размножаване и образуване на тумори. В зависимост от увредените структури се развиват различни видове онкопатологии, различаващи се в степента на разпространение и симптоматиката.

Панкреасът е в състояние не само да произвежда храносмилателни ензими, но и да синтезира хормони. Жлезни клетки, отговорни за производството на панкреатичен сок, се локализират в предната уголемена област на органа, наречен главата.

Образуването на хормони се случва в клъстери от клетки, наречени островчета на Лангерханс. Най-често те се намират в задната част на панкреаса - опашката. Основните хормони са следните:

  • гастрин, стимулиращ производството на стомашен сок;
  • Глюкагон, чиято цел е да повиши нивото на глюкозата в кръвта;
  • инсулин - повишава активността на метаболизма на глюкозата, намалявайки концентрацията му в кръвта.

Между главата и опашката се намира област, наречена тяло. Според статистиката най-често се развива рак на панкреаса, а лезиите на други части са много по-рядко срещани.

Ако има онкологична трансформация на клетките на островите на Лангерхан, ендокринната функция на органа страда. На този фон се развиват тумори на гастрином, глюкагоном, инсулином.

Поражението на структурните елементи, облицоващи каналите, се нарича плоскоклетъчен карцином на панкреаса. Когато онкотрансформацията се подлага на жлезисти клетки, се диагностицира аденокарцином. Канцерогенен карцином на панкреаса е смесена форма, в която са засегнати както единиците, продуциращи ензим, така и клетките на екскреционните канали.

В допълнение кистите в панкреаса могат да бъдат злокачествени. В този случай се появяват гигантски клетъчни аденокарциноми и муцинови цистаденокарциноми. Когато дегенериралите клетки са подредени под формата на гроздове, те говорят за рак на ацинара.

Най-опасната обаче е недиференцираната форма на рак на панкреаса. Той е по-бърз от други и е много податлив на метастази.

Въпреки това, всички сортове рак на панкреаса са силно злокачествени. От началото на заболяването до прехода към крайния етап, може да отнеме няколко години, както се случва при други онкопатологии, но само 6-8 месеца.

Причини за рак на панкреаса

За съжаление, не е установено ясно кои причини причиняват рак на панкреаса - се счита, че такива категории лица попадат в рисковата група:

  • мъже над 60 години;
  • пушачи;
  • хора, които обиждат алкохола;
  • онези, които имат анамнеза за заболяване на жлъчния мехур, чернодробно заболяване, язва на стомаха, захарен диабет;
  • хора с възпалителни заболявания на устната кухина (пулпит, пародонтит);
  • пациенти, лекувани за стомашни язви;
  • лица с предракови заболявания: кисти, хроничен панкреатит, улцерозен колит, болест на Crohn;
  • хора с наследствена тежест от рак на панкреаса.

Най-малкото роля играят професионалните рискове: системен контакт с азбест, багрила за металургията. Доказано - значително увеличава риска от рак на панкреаса, неправилна диета с преобладаване на мастни храни и много подправки.

Потенциално опасно месо, приготвено на скара, колбаси, пушено месо, бекон. Панкреаса също страда от храна с високо съдържание на захари, прости въглехидрати, газирани напитки.

Трябва да се помни, че всеки хроничен възпалителен процес умножава вероятността от регенерация на раковите клетки. Същото се отнася и за панкреаса, а ракът в него може да се развие дори на фона на възпаление в близките анатомични структури, с които този орган е тясно свързан:

  • дуоденума;
  • жлъчен мехур;
  • черен дроб.

Любопитен е фактът, че злокачествените процеси в разглежданото тяло имат етнически "предпочитания". Така че, онкологичните заболявания на панкреаса са по-податливи на африканците.

Етапи на рак на панкреаса, признаци

Ракът на панкреаса не е напразно наричан "мълчалив убиец" - симптомите му стават видими само когато туморът е на 3 или 4 етапа. В началния етап на рака функционирането на органа не се прекъсва и няма значими прояви в пациента.

В първия етап раковите тумори в панкреаса не надвишават 2 см в диаметъра, не се простират извън органа, не покълват в съдовете.

Ако туморът е локализиран в главата на жлезата, той може да започне да компресиране на дванадесетопръстника, които ще се прояви нарушения на стола под формата на диария и гадене периодично. Онколозите се позовават на описаната ситуация като под-етап 1А. Етап 1Б се характеризира с увеличаване на тумора с размери до 2 см и повече, когато се намира в жлезата.

Подетап 2А предполага поникване новообразувание в съседни органи (канали на жлъчния мехур, 12 дванадесетопръстника), и етап на 2V засяга близките лимфни възли.

Около 3 стадия на рак на панкреаса се казва, ако туморът е имплантиран в големи артерии и вени, далака, стомаха, червата. Метастазите в лимфните възли са приемливи или не могат да бъдат.

Четвъртият етап на рака е далечна метастаза. При рак на панкреаса, те растат в черния дроб, белите дробове, мозъка, бъбреците, яйчниците.

Първите симптоми на рак на панкреаса, прояви

Болка може да се приложи на гърба или на стомаха

Сблъсъка на рака на панкреаса се състои в множество прояви и липса на характерна клинична картина. Ракът може да има симптоми на панкреатит или маскарад като диабет и проява на връщане на болката, когато задната част на органа е ранена, пациентите често се отписват заради радикулит.

В зависимост от това кои клетки са претърпели онкотрансформация, моделът на първите симптоми на рак на панкреаса също се различава. При гастринома се увеличава производството на стомашен сок, на фона на което се появява киселини в стомаха, което води до развитие на язва, която не реагира на лечение. Има повръщане и кафяви изпражнения, диария с мазна съдържателна миризма, болка след хранене.

Глюкагон се свързва с повишаване на кръвната захар и се проявява като признаци на диабет:

  • полиурия (повишен обем на урината);
  • жажда;
  • загуба на тегло
  • сухота в устата;
  • при пациентите езикът става червен и подут, обриви изглеждат кафеникави.

Клиничната картина на инсулинома, напротив, се свързва с спадане на кръвната захар и се характеризира с:

  • слабост;
  • треперене на ръце;
  • пресинкопс, припадък или кома;
  • често палпитации.

Първите симптоми на ранния стадий на рак на панкреаса са съпроводени от намаляване на работоспособността, умора, слабост. Често пациентите губят апетита си или имат отвращение към един или друг продукт. Може би редът на болката в горната част на корема, а понякога и в средата, се засилва, когато се накланя напред и се понижава в ембриона.

Докато напредвате ракът на панкреаса показва по-изразени признаци, свързани с нарушеното производство на ензими:

  • тежест "в стомаха";
  • диария с мастна тревога;
  • загуба на тегло поради невъзможността да се абсорбират компонентите на храната;
  • анорексия (липса на апетит);
  • непоносимост към протеинови храни и мазнини;
  • гадене и повръщане.

Ако туморът се компресира от жлъчния канал, се развива жълтеница, която се проявява чрез пожълтяване на склерата на очите, кожата и лигавиците. Кал светва и урината, напротив, потъмнява. Жлъчният мехур е увеличен и кристалите на жлъчните киселини, които предизвикват сърбеж, често се натрупват в кожата.

Компресирането на далака с нов растеж причинява тежест и рапсиране в левия хипохондриум. Отглеждането на тумор в чревната стена води до запек и обструкция.

В стадий 3 и 4 признаците на рак на панкреаса се проявяват чрез натрупване на течност в коремната кухина (асцит). Има нарастващ риск от вътрешно кървене, тромбофлебит. Пациентът е изтощен, страда от болка, често се превръща в прегръдка.

  • Интоксикацията с продуктите на туморно разпадане води до постоянно повишаване на телесната температура.

Лечение на рак на панкреаса

Ако туморът не е засегнал големи съдове и множество органи, не е дал отдалечени метастази, най-добрият метод за лечение е хирургичен. Тъй като ракът на панкреаса се развива много бързо, не е необходимо да се забавя операцията. В зависимост от площта на лезията се различават тези видове хирургично лечение:

  • Операция Whipple - отстраняване на главата на жлезата, регионалните лимфонодузи, холическото мехурче и канал, част от стомаха, червата;
  • Пълна резекция на органите;
  • Дистална или сегментна резекция - отстраняване на тялото и опашката или само централната част, съответно.

При невъзможни тумори от стадии 3 и 4 е възможно стент на жлъчния канал, ако туморът блокира изтичането на жлъчката.

Компресията на рака на стомаха и червата се елиминира чрез манипулация - тези два органа са подгънати в заобикалянето на тумора.

Съвременният метод е да се извършват операции с гама нож, който едновременно излъчва тъкани, убивайки дегенериралите клетки.

В допълнение към хирургичното лечение, При рак на панкреаса широко се прилага радиална и химиотерапия. Последното може да се извърши с няколко лекарства или с една (монотерапия). Най-често използвани такива лекарства:

Радиационната терапия е показана както при невъзможни тумори, така и при хирургично лечение. Този метод се основава на използването на йонизиращо лъчение, особено вредно за разделящите клетки на неоплазмата.

Освен това през последните години са създадени и се изследват нови методи за лечение на рак: цел и имунотерапия. В последния случай се използват лекарства, които мобилизират собствената си защита, за да се борят с неоплазмата. Целевата терапия ви позволява да убивате наблюдаването само на дегенериралите клетки. За такова лечение се използва лекарството ерлотиниб.

Прогноза - колко живеят с рак на панкреаса

Ракът на панкреаса има неблагоприятна прогноза за живота. Дори и при операцията на Whipple навреме, 5-годишната честота на оцеляване не надвишава 25%, но при различни патологични форми показателите варират значително.

По този начин, пациентите с гинекомастични аденокарциноми умират в рамките на една година от откриването на тумора, а при мукоидна аденокарцинома 50% от пациентите могат да живеят 5 години.

Според статистиката, рак на панкреаса твърди, живота на хората в продължение на 4-6 месеца след диагноза: заболяването с метастази в мерките за чернодробни болните не са повече от 16 седмици, с вторични тумори на други места, този период може да се увеличи до 6-12 месеца.

С 4 етапа на заболяването, само 4% от пациентите успяват да живеят повече от година. Известно е, че колкото по-силни са симптомите на интоксикация и болка, толкова по-кратък е животът на пациента.