Първите симптоми и признаци на рак на панкреаса

Ракът на панкреаса се отнася до злокачествена патология и в по-късни етапи води до поражение на други органи. Това заболяване може да продължи месеци, маскиращо се като просто възпаление, което е причината за закъснялата диагноза и лошата прогноза. При рак в тъканите има нетипични клетки, които могат да се простират върху организма.

Човешкият панкреас е малък орган, разположен в коремната кухина и произвеждащ хормони (инсулин, глюкагон) и панкреатичен сок. Ракът се развива основно при възрастни хора на възраст над 70 години. По принцип тази онкологична патология се нарежда на 10-то място, а броят на смъртните случаи е 3. В повече от половината случаи туморът възниква в тялото на жлезата.

Класификация на болестта

При рака на панкреаса класификацията се основава на хистологичната структура на тумора, наличието на регионални и далечни метастази и локализацията на патологичния процес. Различават се следните видове рак:

  • дуктален аденокарцином;
  • tsistadenokartsinomu;
  • сквамозноклетъчен карцином;
  • мукозен аденокарцином.

В първия случай, неоплазмата се развива от тъканта на жлезата. Тази патология е по-често диагностицирана при мъжете. От всички екзокринни тумори на жлезата се появява най-често (в 80% от случаите). Тази форма на рак се отличава с нейната агресивна природа. Смъртността е почти равна на честотата.

Понякога се развиват злокачествени неоплазми от кистата. Това са цистаденокарциноми. Те се появяват в резултат на злокачествено заболяване (дегенерация на нормални клетки в злокачествени клетки). По-малко често срещана мукозна аденокарцинома на жлезата. Разликата му е в присъствието на големи включвания на слуз. Това е рядка форма на рак на жлезата. Туморът може да се образува от епитела на лигавичния орган. В този случай ние говорим за плоскоклетъчен карцином.

Етапи от

Има 4 етапа на развитие на този тумор. Разделянето се основава на следните характеристики:

  1. Размерът на растежа.
  2. Разпространение върху околните тъкани.
  3. Наличието на отдалечени и регионални метастазни огнища.

Етап 0 се задава в случай, че има място за натрупване на променени клетки без поникване в околните тъкани (рак на място). В този случай регионалните лимфни възли до жлезата не са засегнати и няма метастази. На първия етап образуването е малко. В етап IA диаметърът на тумора не надвишава 2 cm.

При IB степен, размерът на лезията е повече от 2 см. Метастазите не са определени. Етап IIА се характеризира с това, че туморът се простира отвъд жлезата до колянната кухина, жлъчния канал, дебелото черво или меентеричната артерия. Няма други метастази в други органи.

IIB стадий на заболяването се характеризира с наличието на тумор с различен размер, но без покълване на панкреаса и превъзходната мезентериална артерия. В този случай са възможни единични метастази в регионалните лимфни възли. Етап III се характеризира с разпространение на тумора в стомаха, далака и червата, както и увреждане на целукалния багажник. Тук съществуват регионални метастази, а отсъстващи са отдалечени.

На този етап много пациенти се обръщат към лекар. Ако пренебрегнете симптомите на заболяването, развийте тумор на жлезата с IV степен. Атипичните клетки се разпространяват в тялото. Вторични ракови заболявания могат да се открият в черния дроб, белите дробове, костите, стомаха, червата и мозъка. Такъв тумор е неизползваем.

симптоматика

Ракът на панкреаса се характеризира с неспецифична клинична картина. Пациентите се обръщат към лекаря още, когато неоплазмата достигне голям размер. На по-ранен етап са възможни следните симптоми:

  • болка в корема;
  • зачервяване на кожата в областта на вените;
  • загуба на тегло;
  • усещане за тежест след хранене;
  • слабост;
  • неразположение;
  • намаляване на ефективността.

Тъй като неоплазмата на жлезата се увеличава, има признаци като:

  • промяна в цвета на кожата;
  • изясняване на изпражненията;
  • потъмняване на урината;
  • гадене;
  • повръщане;
  • разстройство на изпражненията;
  • сърбеж;
  • кожен обрив;
  • намален апетит.

Често слезката се разширява. Този симптом показва поражение на опашката или тялото на жлезата. В тежки случаи е възможно вътрешно кървене. При такива хора сърдечният ритъм намалява, кръвното налягане спада и кожата се свива. На практика всеки втори човек с тази злокачествена патология след няколко години има вторична форма на захарен диабет. С него обемът на дневната урина се увеличава и жаждата възниква.

Постоянният признак на рак на панкреаса е хронична болка. Те имат следните отличителни черти:

  • Увеличете нарастването на растежа;
  • дай на гърба;
  • интензивно през нощта и когато тялото се накланя напред;
  • Чувствайте се в епигастричния регион и хипохондрия;
  • са прегърнати.

Характерна особеност на заболяването е загубата на телесно тегло. Когато туморът се намира в тялото и опашката на жлезата, този симптом се наблюдава в 100% от случаите. Причините за изчерпване на тялото са: намаляване на апетита, нарушаване на разцепването на хранителни вещества на фона на дисфункция на органи и отстраняване на мазнините с изпражнения.

Ракът на жлезата често е придружен от признаци на диспепсия (храносмилателни нарушения). В резултат на притискане на дуоденума и стомаха се появяват гадене и повръщане. Диспепсията се проявява чрез промяна в изпражненията. Мебелите стават течни или гъсти. Има остър мирис и съдържа неразградени мазнини. Това състояние се нарича steatoria.

Допълнителните симптоми на рак са:

  1. Подуване на корема.
  2. Жажда.
  3. Сухота в устата.
  4. Наличието на заедно в ъглите на устата.
  5. Подуване.
  6. Пустилни изригвания.
  7. Крампи в крайниците.

На IV етап може да има признаци на нарушена функция на други органи (бели дробове, мозък, черен дроб, кости). При белодробни метастази, суха кашлица, гръдна болка, чувство на липса на въздух и хемоптиза се появяват. Когато бъбреците са засегнати, се наблюдават дисурични симптоми под формата на затруднено уриниране, зачервяване на урината и появата на протеини в нея.

Понякога, при рак на жлезата на етап IV, се появяват неврологични симптоми. Те включват: промени в мускулния тонус, лицева асиметрия, главоболие, носов глас, нестабилност на походката, неясна реч, прималяване, неподходящо поведение и настроение лабилност. Всичко това показва наличието на ракова тъкан в мозъка.

В напреднали случаи с рак на панкреаса, има признаци на увреждане на черния дроб. Те включват: пожълтяване на кожата и лигавиците, хронична болка в правото хипохондрия, кръвонасядане, кървене от венците, неприятна миризма дъх и увеличение на обема на корема поради натрупване на течност в коремната кухина.

Първи признаци

При наличие на рак на панкреаса при мъже и жени, температурата на тялото се повишава. Най-често той е субферилен и не превишава 38ºC. Когато туморът на главата на панкреаса засяга жълтеницата. Това състояние се дължи на изтласкването на каналите и трудността на жлъчния поток.

Жълтеницата може да се появи още в първите етапи на заболяването. Кожата на такива хора става сива с жълт оттенък. В тежки случаи склерата на очите става жълта. Разпространението на жлъчните киселини през тялото води до силен сърбеж. Наред с тези симптоми има потъмняване на урината. Корените на човек стават ярки поради нарушаването на образуването на стероцилин, секретиран от червата. При наличие на жълтеница на кожата пациентите се консултират с лекар.

Причини за развитие

Точните причини за рак на панкреаса не са установени. Предразполагащите фактори са:

  • дългогодишен опит с тютюнопушенето;
  • излишък в храната на прости въглехидрати;
  • прехвърлените операции на стомаха и червата;
  • наличие на захарен диабет;
  • алкохолна зависимост;
  • семейна полипоза;
  • кисти;
  • напреднала възраст;
  • хроничен панкреатит;
  • генетични аномалии;
  • наследствено предразположение;
  • наднормено тегло;
  • ниска двигателна активност;
  • цироза на черния дроб;
  • пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
  • Болест на Crohn;
  • улцерозен колит;
  • алергични заболявания;
  • контакт с багрила и азбест.

Често тази патология се причинява от синдромите на Gardner и Gippel-Lindau. Много от тях се борят с тумор, причинен от недохранване. Има теория, че рискът от развитие на рак на панкреаса, се увеличава с злоупотребата с кафе, мазни храни и ястия, пушени меса, колбаси, шунка, сладкиши, безалкохолни напитки и захарни изделия.

Панкреаса могат да бъдат засегнати вторични към други злокачествени заболявания (рак на стомаха, червата, гърлото, белите дробове, яйчниците, пикочния мехур, млечната жлеза). Хората от раждането на Negroid са по-често болни. Тази патология често се развива на фона на преканцерозни заболявания (аденоми).

усложнения

Болестта при преждевременно лечение води до опасни последици. Възможни са следните усложнения:

  • метастази на други органи;
  • увреждане на регионални и далечни лимфни възли;
  • кървене;
  • асцит;
  • синдром на малабсорбция;
  • анемия;
  • намаляване на нивото на левкоцитите;
  • кахексия;
  • вторичен захарен диабет;
  • чревна обструкция.

Туморът води до нарушаване на производството на панкреатичен сок, участващ в храносмилането. С липсата си протеините, мазнините и въглехидратите не се разграждат и не се абсорбират от тялото, което води до рязко намаляване на телесното тегло. В тежки случаи се развива кахексия. Загубата на тегло може да достигне 20-30 кг.

При жените на този фон менструалният цикъл често се прекъсва. Възможно пълно спиране на цикличното кървене. Опасно усложнение на рака на панкреаса е развитието на захарен диабет. Причината е увреждане на клетките, които отделят инсулин. Това води до нарушаване на използването на глюкоза от тъканите и до увеличаване на нивото в кръвта.

Вторичен захарен диабет може да се подозира чрез сънливост, жажда, освобождаване на голям обем урина, сухи лигавици, кожа и трайна слабост. Нивото на кръвната глюкоза на гладно при такива хора надвишава 6.6 mmol / l. Голямата панкреатична неоплазма може да причини изтръпване на червата. Това води до трудности при популяризирането на храната.

Повишена чревна обструкция, която се проявява чрез задържане на изпражненията за 3 или повече дни, повръщане, подуване, изтичане на газ и абдоминална асиметрия. Съществува риск от шок. Възпалението на червата може да се развие в случай на метастазирал рак в перитонеума. Опасното е усложнение на рака, като разширени вени на хранопровода. Той се наблюдава, когато туморът на тялото или опашката на жлезата.

Причината е повишаване на налягането в системата на портала или кухата вена. Оцеляването при варикоза е 50%. То се причинява от кървене. Тя се проявява чрез повръщане смесен с кръв, мелена (черно, редки изпражнения), гадене, бледност на кожата, нарушено съзнание, повишаване на сърдечната честота, изпотяване, и спад на налягането.

Най-голямата опасност е рак на жлезата с метастази в черния дроб. Причината е пролиферацията на атипични клетки с кръв. Честото усложнение на рака е асцит. Това е състояние, при което течността се натрупва в коремната кухина. Асцитите се развиват с лезии на порталната вена и перитонеума.

Тя се проявява бързо или бавно увеличение в областта на корема, това увисване в позицията на състояние на пациента, наличието на розови ивици, гладка и лъскава кожа и симптом на колебание. В последния случай, лекарят слуша вълнообразни вибрации на натрупаната течност по време на перкусия. При асцитите често има нарушение на уриниране и подуване.

Диагностични мерки

Ракът на панкреаса се диагностицира на 1-ви етап рядко. Само в 30% от случаите се открива тумор на възраст под 2 месеца. За да се диагностицира тази злокачествена неоплазма, ще са необходими следните проучвания:

  • общи и биохимични кръвни тестове;
  • общ анализ на урината;
  • Ултразвук на коремната кухина;
  • анализи на примерите;
  • ехография;
  • Рентгенови лъчи;
  • CT или MRI;
  • холангиопанкреатография;
  • позитронна емисионна томография;
  • биопсия;
  • цитологични и хистологични анализи;
  • лапароскопия.

Ранните маркери на рака на панкреаса СА-19-9, CF-50, СА-242 и СА-494 се изискват в кръвта на пациентите. Всеки втори пациент има рак на ембрионален антиген. Тези тестове не позволяват точна диагноза. Най-голяма стойност е изследването на тъканите. Откриването на атипични злокачествени клетки в жлезата потвърждава диагнозата.

Туморът се вижда на екрана по време на ултразвук (ултразвук). Този скринингов метод на изследване, позволяващ да се определи локализацията на тумора. Използвайки ултразвук, можете да оцените състоянието на други органи в коремната кухина (жлъчен мехур, далак, черен дроб) и да изключите холецистит и хепатит.

Подробно изследване на тумора се извършва с компютърно или магнитно резонансно изображение. Последният е най-информативен и безопасен. Предимството на ЯМР е липсата на радиация. Този метод на изследване дава възможност да се открие тумор на жлеза с размер 2 cm, да се оцени състоянието на лимфните възли и да се обмислят метастази.

Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография се извършва, за да се оцени състоянието на дванадесетопръстника и жлъчните пътища. Това изследване предполага въвеждането на контрастна среда, последвана от радиография. Понякога, ако подозирате, че има рак на жлезите, се извършва лапароскопия. Това е инвазивен метод на разследване.

Кръвният тест е задължителен. В хода на това се разкриват следните промени:

  • ускоряване на ESR;
  • намаляване на хемоглобина и еритроцитите;
  • повишена активност на алкалната фосфатаза;
  • повишени нива на чернодробните ензими;
  • билирубинемия.

Допълнителен метод за диагностика е анализът на изпражненията. При раковите заболявания на желязо, често се откриват неразрешени хранителни фрагменти и голямо количество мазнини. Планът за преглед на пациентите включва проучване и физически преглед. В процеса на събиране на анамнезата лекарят идентифицира възможните рискови фактори за развитието на рак.

Опции за лечение

Ракът на панкреаса изисква незабавно лечение. Основните аспекти на терапията са:

  • отстраняване на тумора;
  • елиминиране на симптомите;
  • предотвратяване на усложнения;
  • нормализиране на храносмилането.

Когато се използва рак на панкреаса:

  • експлоатация;
  • лекарства;
  • целева терапия;
  • експозиция.

Най-често се извършва хирургия. Следните операции са често срещани:

  • Уипъл;
  • пълна, частична или сегментна резекция на панкреаса;
  • палиативни.

Често проведе ендоскопски стент (монтаж на тръби за нормализиране на отлив на жлъчката) и стомашна байпас (образуването на временно решение за насърчаване на храна, заобикаляйки тумора). Когато органът е ранен при рак, най-често се извършва операцията на Whipple. Тя включва отстраняване на тумора заедно с главата на панкреаса, на стомаха, дванадесетопръстника 12, лимфните възли, и жлъчния мехур.

Това лечение се извършва в ранните стадии на развитие на рак. Това е пътят към възстановяването. С рак на тялото на жлезата, не извън границите на тялото, може да се извърши пълна резекция. Когато тялото и опашката са засегнати, се извършва дистална резекция. Разликата му е, че главата на жлезата остава. По-рядко, лечението включва отстраняване само на централната част на тялото (тялото). Останалите фрагменти от жлезата са пришити заедно. Ресекцията се използва в ранен стадий на развитие на тумора, когато няма далечни метастази.

В текущите случаи стандартните операции не помагат. При множество метастатични фокуси се извършва палиативно лечение. Неговата цел е удължаването на човешкия живот. Целите на палиативната терапия са:

  • отстраняване на кървене;
  • облекчаване на изтичане на жлъчката;
  • елиминиране на чревната обструкция;
  • поддържане на жизненоважни функции на тялото;
  • премахване на хроничната болка;
  • премахване на интоксикацията.

Ако е необходимо, лекарят премахва метастазите, но може да се появи отново в други органи. Трансплантацията на панкреаса при рак не се извършва. Заедно с хирургичното лечение, химиотерапията се използва широко. Това е метод на терапия, включващ въвеждането на токсични вещества в тялото, които разрушават туморните клетки.

Използването на химикали в рак на жлезата ви позволява да удължите живота на пациента в продължение на 6-9 месеца и да подобрите общото състояние. Лечението се извършва по курсове. В този случай се използват едно или повече лекарства. При провеждането на химиотерапия най-често се използват гемцитабин, хемис, онгин, гемцитар, платидиам и фторурацил.

Тези лекарства се инжектират. Някои лекарства са токсични за хората и могат да причинят следните нежелани реакции:

  • загуба на коса;
  • гадене;
  • повръщане;
  • диария;
  • неврологични симптоми.

По време на употребата на химиотерапевтични лекарства трябва да се спазват следните правила:

  • пийте повече течности;
  • не вземайте хапчета;
  • диверсифициране на диетата.

При лечението на рак на панкреаса, широко се използва целева терапия. Пациентите са предписани лекарства, които на практика нямат токсични ефекти върху здравите клетки. Това намалява риска от нежелани реакции. Добрият ефект се дължи на лекарството Ерлотиниб.

При стискането на панкреатичните канали с рак, може да се извърши имунотерапия. Това е метод за лечение на заболяването въз основа на употребата на лекарства от групата на моноклоналните антитела. Симптоматичната терапия се използва за рак на жлезата.

Целеви болкоуспокояващи (Аналгин, ибупрофен, напроксен, трамадол, промедол, Prosidol, фентанил), антиеметици (Reglan) и антихистаминови средства (Zodak, Tsetrin Зиртек). Последният може да премахне сърбежа. При стискането на жлъчните пътища могат да се предписват средства, които намаляват синтеза на холестерол. Ако има рецидив на тумора, в режима на лечение се включват ензими (Creon, Mezim, Panzinorm). Те могат да подобрят процеса на храносмилане.

Важен аспект на терапията е храненето. Пациентите се нуждаят от:

  • да се откаже от пържени, остри и тлъсти ястия;
  • консумирайте храната си топло;
  • не пийте газирани напитки и алкохол;
  • намаляване на приема на сол;
  • да откаже сладкиши и хлебни изделия;
  • готви ястия за няколко или се пекат;
  • обогатете диетата с протеинови продукти.

Когато ракът на гърдата е полезен за ядене на нискомаслени млечни продукти, зърнени храни, зеленчуци, плодове, постно месо и риба. Необходимо е да се изключат от менюто полуготови продукти, подправки, кафе и консерви. При рак на панкреаса с разрешение на лекар, се използват различни народни средства. Това може да бъде билкови отвари, инфузии или тинктури.

При лечението на злокачествени тумори се използва широко пъзел (див магданоз). Използват се плодовете, цветовете и листата на това растение. Той стимулира кръвообращението, елиминира възпалението и помага да се унищожат раковите клетки. Това растение е токсично и трябва да се използва с повишено внимание. Народните методи за лечение не ви позволяват да замените операцията.

Прогнозиране и превенция

Ракът на панкреаса често причинява опасни усложнения и преждевременна смърт на болен човек. Прогнозата за тази онкологична патология се определя от следните фактори:

  • хистологична форма на рак;
  • правилността и навременността на медицинските мерки;
  • наличие на метастази;
  • съпътстваща патология;
  • наличие на усложнения;
  • възрастта на пациентите;
  • първоначалното здравословно състояние;
  • етап на заболяването.

Ако лимфните възли, които са далеч от жлезата, са засегнати от метастази, прогнозата се влошава. Продължителността на живота на пациентите е различна. Ако злокачествената неоплазма се разпространи извън жлезата, след това с активно лечение, петгодишната преживяемост е 20%.

При липса на хирургическа помощ, смъртта настъпва след шест месеца. Провеждането на химиотерапия удължава живота на пациентите. Във IV етап на рак на панкреаса, прогнозата е изключително неблагоприятна. Повече от една година живеят само 4-5% от пациентите. 2% от пациентите оцеляват до 5 години. Продължителността на живота при рак зависи от интензивността на синдрома на болката и от степента на отравяне на тъканите с токсини.

За удължаване на живота позволете:

  • радикална операция;
  • комбинация от палиативна и лъчева терапия;
  • използване на химиотерапия;
  • стриктно спазване на медицински съвети относно начина на живот и храненето.

Прогнозата зависи от това кой е рак на панкреаса. Най-голямата опасност е аденокарцином на гигантски клетки. При пациентите й живеят около 8 седмици от датата на поставяне на диагнозата. До една година почти никой не живее. Малко по-добра прогноза за ацинарен рак на панкреаса.

С него продължителността на живота на пациентите рядко надхвърля 28 седмици. Петгодишният процент на оцеляване се доближава до 0%. До 1 година, само 14% от пациентите оцеляват. Прогнозата за дуктален аденокарцином е по-благоприятна. Петгодишният процент на оцеляване е 1%. Най-благоприятната прогноза за здравето се наблюдава при муциден цистаденокарцином. При нея всеки втори пациент, който е лекуван, живее до 5 или повече години.

Прогнозата зависи от верността на операцията. Интервенциите за запазване на органите не винаги ви позволяват да се отървете от раковите клетки. Непредпазливостта и неопитността на хирурга могат да влошат прогнозата. От голямо значение са възрастта и здравословното състояние. Някои пациенти на възраст над 60 години със сърдечно-съдова патология са противопоказани.

Не се развива специфична профилактика на рак на панкреаса, тъй като няма точни причини за появата му. За да се намали рискът от развитие на тази злокачествена патология, е необходимо:

  • напълно да се откаже от алкохола;
  • периодично се лекуват със санаториуми;
  • навременно лечение на заболявания на стомаха, черния дроб, червата и жлъчния мехур;
  • предотвратяване на паразитни болести;
  • спазвайте здравословна диета;
  • да се откажат от пушенето;
  • да се изключи употребата на алкохол;
  • Избягвайте излагането на вредни токсични съединения;
  • водят активен начин на живот;
  • своевременно лечение на захарен диабет;
  • Следвайте лекаря след извършване на операции на стомаха.

Важен аспект на превенцията на рак на жлезата е предотвратяването или своевременното лечение на хроничен панкреатит. За да направите това, трябва да се придържате към диета. Ако панкреатит е необходимо да се откаже от горещите, пикантни и студени храни, газирани напитки, кафе, тлъсто месо, богат бульон, мазнини и карантии, горчиви зеленчуци, спанак, боб, пресен хляб и бутер тесто.

От напитки е полезно да не се използва силен чай с лимон, бульон от кученце, целувки, сокове, компоти и билкови бульони. Вземете храна на малки порции 5-6 пъти на ден. Такава диета осигурява максимално разклащане на тялото и намалява риска от рак в бъдеще. Ако има хроничен панкреатит, препоръчва се лечение в санаториуми (Zheleznovodsk, Essentuki).

Ако е необходимо, на пациентите се предписват курсове за приемане на препарати от холагог. Когато възпалението на жлезата с секреторна недостатъчност извън обострянето на ензимите. За да се намали рискът от развитие на рак на панкреаса, е необходимо да се предотврати херминатичната инвазия. Възпалението на жлезата може да се дължи на опосторхиаза.

За да се предотврати това, е необходимо да се почистят водни резервоари, да се извършват санитарни и образователни работи, да се спазват правилно технологиите за готвене на рибата и да се подлагат на подходяща топлинна обработка. С вече развита описторхиаза е назначен Biltricid. Профилактиката на рак при хора с наследствена предразположеност е трудна. На тях се препоръчва да преминават ежегодни лабораторни и инструментални изследвания.

Ако ракът вече е диагностициран, тогава се извършва второ превенция. Целта му е да предотврати усложненията и бързото възстановяване. Вторичната профилактика предполага извършването на всички медицински срещи (отказ от алкохол, хранене). След като сте извадили тумора, за да предотвратите повторното му появяване, трябва да поведете здравословен начин на живот.

Рак на панкреаса - каква е вероятността от излекуване и колко можете да живеете?

Панкреасът е многофункционален човешки орган, който участва в процеса на храносмилането и произвежда редица хормони.

Раковите увреждания на панкреаса бързо се образуват и преминават към съседни органи. Заболяването на болестта е на шесто място сред всички злокачествени лезии, има годишно увеличение при пациенти с рак на панкреаса.

Понятие за болестта

Ракът на панкреаса съчетава злокачествени неоплазми, които се развиват в една част на органа.

Раковите тумори на панкреаса се откриват ежегодно при 8-10 души от всеки сто хиляди души, има увеличение на този вид злокачествена патология. Сред болните повече мъже, а върховата честота пада на 60-70 години.

Снимка на рак на панкреаса

Раковите образувания в панкреаса на първите етапи не дават ясна клинична картина и това води до късна диагноза на опасно заболяване. Агресивността на хода на този тип онкология се обяснява с бързото появяване на метастазите. Ако ракът се открие на напреднали етапи, прогнозата е неблагоприятна.

Код на заболяването съгласно МКБ 10 C25 - злокачествена неоплазма на панкреаса. Този код също има няколко отделения в зависимост от местоположението на тумора:

  • С 25.0 - поражение на главата на простатата.
  • C25.1 - нов растеж на тялото.
  • C25.2 - поражение на опашката.
  • От 25.3 - рак на проводите на простатата.
  • От 25.9 - неуточнена локализация.

класификация

Използват се няколко класификации на рак на панкреаса. По структурата на клетките, тоест, се различава хистологичният анализ:

  • Протоколи аденокарциноми. Тази форма на рак е по-често в тялото на главата, сред пациентите повече мъжки столетници възраст от 55 години. В момента на диагностициране на размера на болестта на тумор обикновено е повече от 5 см. Средният процент на оцеляване въпрос за 16 седмици, скорост на петгодишен оцеляване се наблюдава само в един процент от пациентите с дуктален аденокарцином.
  • Гигантски клетъчни аденокарциноми. Идентифицирани при 6% от пациентите с злокачествено увреждане на органите. Туморът е подобен по вид на хеморагични кисти, в половината от случаите той расте в главата на простатата. Прогнозата за тази форма на рак е изключително неблагоприятна, пациентите средно след установяване на диагнозата живеят два до три месеца.
  • Муцинен аденокарцином. Рядко е аденоматозно злокачествено новообразувание. Жените с тази форма на рак на панкреаса се експонират по-често, повече от половината от времето, през което туморът започва да се образува в органа на тялото. Mucinous аденокарцином се характеризира с агресивен курс, като процентът на преживяемост през годината се отбелязва само при 33% от пациентите.
  • Mucinous cystadenocarcinoma. Тя също е рядка и локализирана в повечето случаи в тялото на простатата. Основната причина е злокачествеността на мукоиден цистаденом. Появява се късно. При поставяне на диагнозата тумора понякога идва с размери до 16 см. Метастази са открити в 20% от пациентите, ако се извърши пълно отстраняване, степента на преживяемост петгодишен достига 65%.
  • Карцином на желязо-плоскоклетъчен карцином. Намира се при 4% от всички злокачествени лезии на панкреаса. Склонността да се развие рак на жлези от сквамозни клетки е три пъти по-висока при мъжете. В повече от половината от случаите в главата на органа се образува неоплазма. Едногодишната преживяемост е възможна в 5% от случаите.
  • Acinar или гроздовидния рак. Този тип рак е по-вероятно да засегне хора от съвсем млада възраст, неоплазми се откриват както в тялото, така и в главата на панкреаса. С този тип рак прогнозата е винаги неблагоприятна, едногодишната преживяемост се наблюдава само в 14% от случаите.
  • Pankreoblastomy. Установена е при деца, злокачествената неоплазма се счита за изключително неблагоприятна.
  • Патологично-муцинозни тумори в протока. Основната причина е прекомерното производство на слуз и едновременното запушване на каналите. В 80% от случаите се наблюдава при жени. Трябва да се каже, че този вид тумор може да бъде както злокачествен, така и доброкачествен.

Туморите на панкреаса с малигнен произход могат да причинят излишък на хормони.

Групата от тези тумори включва:

  • Инсулин. В излишък се освобождава инсулин, чиято основна функция е намаляване на кръвната глюкоза.
  • За гастрин. Неоплазмата произвежда гастрин, който е отговорен за секрецията на ензими и солна киселина от стомаха. Този тип тумор се превръща в причина за пептична язва.
  • Глюкагон. Той се получава в увеличен обем глюкагон, което води до повишаване на кръвната глюкоза.

Чрез локализация ракът на панкреаса се разделя на:

  • Злокачествена дегенерация на тялото.
  • Рак на главата.
  • Рак на каудалната част.

Прояви на болестта в мястото на локализация

Симптоматологията на рака на панкреаса се разделя на общото и на това, което зависи от локализацията на неоплазмата в органа.

  • Рак, който се образува в главата на панкреаса, причинява появата на жълтеница и силен сърбеж, болен човек открива потъмняване на цвета на урината и изясняване на изпражненията, което в някои случаи става дори бяло. Компресирането на тумора на дванадесетопръстника и жлъчния мехур води до гадене и повръщане, което улеснява доброто състояние.
  • Рак на тялото на простатата главно чрез болка, увеличавайки се в хоризонтално положение. Този факт се обяснява с факта, че туморът на тялото в тази позиция поставя натиск върху слънчевия сплит. В напредналите етапи болката е постоянна и нейната интензивност не се променя от промяна в положението на тялото.
  • Рак на опашката на органа дава най-малък симптом в сравнение с друго локализиране на неоплазмата, особено в първите етапи на неговото развитие. Нарастващият тумор на опашката засяга нервните окончания, лимфните възли, далака, порталната вена на черния дроб и това води до появата на силна болка. В опашната част на жлезата има острови от Лангерхан, отговорни за производството на инсулин, ракът ги унищожава и пациентът може да бъде диагностициран със захарен диабет

Симптоми в ранните етапи

Първите признаци при мъжете и жените, показващи раков тумор на панкреаса, е трудно да се разпознаят независимо.

При рак на панкреаса, някои от най-честите прояви на заболяването са:

  • Стомашно-чревни признаци на заболяването. Тези симптоми се появяват, когато нарастващият тумор стиска или преминава към редица органи - черния дроб и стомаха. Общи оплаквания:
    • За болезнената болка на тъп характер, който преминава от епигастричния регион до гърба. В началото болката възниква периодично, но на последните етапи става постоянна.
    • За бързо преливане на стомаха.
    • За киселини в стомаха.
    • На гаденето. Често има повръщане, което обикновено се появява след 20-30 минути след хранене и носи облекчение.
    • При чести отоци.
    • За да промените обичайните вкусови вкусове от яденето на нормални ястия.
    • На жълтеница на кожата и склерата.
    • За диария. С рак на простатата е нарушение на усвояването на мазнините и това води до диария, изпражненията имат изключително неприятна миризма.
  • Системни симптоми. Злокачествено увреждане на панкреаса се проявява от слабост, често замайване, липса на апетит, нарушения на съня. Някои пациенти се оплакват от намалена работоспособност, появата на необяснима тревожност, бърза промяна на настроението. Както при всеки рак, раковото образуване на простатата се проявява и чрез загуба на тегло, повишено изпотяване и понякога температура на подферилата. В по-късните стадии на разрушаване на тъканите, които произвеждат инсулин, става причина за диабет. Преходът на злокачествения процес към вените на черния дроб води до развитието на лошо лечим тромбофлебит на крайниците и на асцит. Някои пациенти отбелязват силна жажда, повишено уриниране, изследването разкрива подуване. Ракът на панкреаса засяга нервната система, която причинява треперене на крайниците, периодично припадане. От сърцето при пациентите се открива тахикардия, ниско кръвно налягане, болка.
  • Промени в кожата. Поражението на панкреаса с злокачествена неоплазма води до обезцветяване на кожата, което става иктерично. Има жълто оцветяване на лигавицата на устата, склера на очите. Появата на иктер се придружава от появата на сърбеж, който се разпространява по цялото тяло. Но най-вече сърбежа се притеснява в областта на краката и дланите. При злокачествени лезии на простатата, при някои пациенти на кожата в областта на ставата се появяват малки възли, които имат розов цвят.

Симптоми, които се появяват при редки случаи на рак

Редките форми на рак на органи включват тези, образуващи тумори, които могат да доведат до излишък на хормони.

Тези видове рак се проявяват не само от горните симптоми, но и от тези признаци, появата на които се обяснява с изменения хормонален фон.

  • Гастриномата се характеризира с производството на гастрин, което от своя страна става причина за увреждане на лигавицата на стомаха. Пациентите се чувстват почти постоянна болка в стомаха, изтръпване и киселини, има намаление на теглото. При инспекция се откриват признаци на гастрит и пептична язва на стомаха.
  • Инсулинът води до производството на инсулин в големи количества. Хормонът рязко намалява нивото на захарта, което завършва със замаяност, слабост, повишено потене, безпокойство и усещане за страх. При тежки случаи се развива хипогликемична кома.
  • Глукагономи. Произведен при този тип тумор, хормонът глюкагон се превръща в причина за повишена жажда, често уриниране, значителна загуба на тегло.
  • Соматостатиномът произвежда голям обем от соматостатинов хормон. Този тип тумор се проявява с болезнени усещания в епигастричния регион, подуване на корема, странен мирис, силна и бърза загуба на тегло.

Изследванията на пациенти с рак на панкреаса показват малък брой хора, които са имали редица специфични симптоми преди развитието на основната симптоматика на заболяването.

Около шест месеца преди откриването на основните признаци на заболяването, някои от тези респонденти установено, че внезапно отвращение са свикнали и дори да доведе до по-рано любимите аромати - кафе, вино и храна.

Рак на панкреаса

Рак на панкреаса - туморни лезии, произхождащи от панкреатични канали или паренхим на панкреаса. Симптомите на рак на панкреаса включват гадене, загуба на апетит, болка в горната част на корема, смущение на червата функция, загуба на тегло, иктеричен склерата оцветяване и видими лигавиците. За откриване на рак на панкреаса, използвайки лаборатория (определяне на биохимични параметри и кръв туморни маркери) и инструментални диагностика (ултразвук, CT, MRI, ERCP). Радикалното лечение включва резекция на панкреаса в различни обеми; възможно е да се използва радиация и химиотерапевтично лечение.

Рак на панкреаса

Концепцията за "рак на панкреаса" включва група злокачествени тумори, развиващи се в паренхима на панкреаса: главата, тялото и опашката му. Основните клинични прояви на тези заболявания са коремна болка, анорексия, загуба на тегло, обща слабост, жълтеница. Всяка година 8-10 души на всеки сто хиляди души в света развиват рак на панкреаса. В повече от половината случаи се наблюдава при пациенти в напреднала възраст (63% от пациентите с диагнозен рак на панкреаса на възраст над 70 години). Мъжете са по-податливи на този вид злокачествено образувание, а ракът на панкреаса се развива половин пъти по-често.

Злокачественият тумор на панкреаса е склонен към метастази в регионалните лимфни възли, белите дробове и черния дроб. Директният растеж на тумора може да доведе до проникването му в дванадесетопръстника, стомаха, съседни части на дебелото черво.

Причини за рак на панкреаса

Точната етиология на рака на панкреаса не е изяснена, но са отчетени факторите, допринасящи за появата му. Въпреки това, в 40% от случаите рак на панкреаса се наблюдава без видима причина. Значително увеличава риска от развитие на рак при хора, които пушат пакетчета и повече цигари всеки ден, като консумират голям брой продукти, съдържащи въглехидрати, които са претърпели стомашно-чревна операция.

Чрез заболявания, допринасящи за поява на рак на панкреаса включват: захарен диабет (и двата първи и втори тип), хроничен панкреатит (включително генетично основа), наследствени заболявания (наследствен неполипозен колоректален рак, фамилна аденоматозна полипоза, синдром на Гарднер заболяване Хиппел-линдау, атаксия-телангиектазия). Вероятността за развитие на рак се увеличава с възрастта.

Класификация на рака на панкреаса

Рак на панкреаса се класифицира съгласно международната система за класификация злокачествени заболявания TNM, където Т - размера на тумора, N - наличие на метастази в регионалните лимфни възли, и М - метастази в други органи.

В този случай обаче класификацията не е достатъчно информативна по отношение на оперативността на рака и прогнозата за ефективността на терапията, тъй като общото състояние на организма играе важна роля и перспективата за лечение.

Симптоми на рак на панкреаса

Рак на панкреаса е придружена от следните клинични симптоми: коремна болка в панкреаса (горната половина, излъчващи към гърба, понякога пояс). Тъй като туморът расте, болният симптом се увеличава. Болките от панкреаса се характеризират с увеличаване на мускулите при накланяне.

Когато туморът на жлезиста тъкан в главата на панкреаса с по-голямата част от случаите има жълтеница, които могат да бъдат придружени от сърбеж, тъмна урина, изпражнения и избелване.

Друг обичаен симптом на злокачествен тумор на панкреаса е намаляване на телесното тегло. Когато туморът се локализира в тялото и опашката на жлезата, загубата на тегло се отбелязва при всички пациенти, при рак на панкреаса на главата телесното тегло се намалява при 92% от пациентите. Този симптом е свързан с нарушена абсорбция на мазнините в червата в резултат на неадекватна функция на панкреаса.

Анорексията се отбелязва при 64% от раковите заболявания на главата на панкреаса (при други туморни локализации този симптом се отбелязва само при 30% от пациентите). При изстискване на голям тумор на дванадесетопръстника или лумен на стомаха може да се забележи повръщане. Вторичният захарен диабет се развива в 25-50% от случаите и като правило се съпровожда от полиурия и полидипсия.

Когато туморът е локализиран в тялото или опашката на панкреаса може да се наблюдава спленомегалия, езофагеални варици и стомаха (с кръвоизливи). Понякога клиничната картина протича според вида на острия холецистит или панкреатит. Когато лезиите са метастази на перитонеума, чревната обструкция е възможна поради стесняване на лумена на червата.

Курсът на рак на панкреаса се характеризира с постепенно увеличаване на симптомите, като се започне от слаб синдром на слаба болка до определено разнообразна клиника. В случай на навременен достъп до лекар и ранно откриване на тумор, прогнозата за лечение и допълнителна преживяемост се подобрява значително.

Диагностика на рак на панкреаса

Диагнозата на рака на ранен етап показва някои трудности, дължащи се на липсата на специфични клинични прояви. Само в 30% от случаите откриването на рак не е по-голямо от два месеца.

Методи на лабораторна диагностика:
  • Общият кръвен тест показва признаци на анемия, увеличение на броя на тромбоцитите и ускорение на ESR. Биохимичният кръвен тест показва билирубинемия, повишаване на активността на алкалната фосфатаза, чернодробните ензими по време на разрушаването на жлъчния тракт или метастазите в черния дроб. Също в кръвта може да има признаци на развиващ се синдром на малабсорбция.
  • Определение на онкомаркерите. Маркерът CA-19-9 е решен да отговори на въпроса за оперативността на тумора. В ранните етапи този маркер не се открива при рак на панкреаса. Емрионният антиген на рака се открива при половината от пациентите с рак на панкреаса. Трябва обаче да се отбележи, че анализът на този маркер може да бъде положителен и при хроничен панкреатит (5% от случаите), улцерозен колит. CA-125 се отбелязва и при половината от пациентите. В късните стадии на заболяването могат да бъдат открити туморни антигени: CF-50, СА-242, СА-494 и други.
Методи за инструментална диагностика:
  1. Ендоскопска или трансабдоминална ултразвукова диагностика. Ултразвукът на коремната кухина изключва заболявания на жлъчния мехур и черния дроб, позволява откриването на тумор на панкреаса. Ендоскопското изследване дава възможност да се вземе биопсичен образец за изследване.
  2. Компютърна томография и MRI позволи визуализацията на панкреатична тъкан и за откриване на образуването на тумор на 1 см (CT) и 2 см (ЯМР), както и за оценка на състоянието на коремната кухина, наличието на метастази, разширяването на лимфните възли.
  3. Пототроновата емисионна томография (PET) може да открива злокачествени клетки, да открива тумори и метастази.
  4. ERCPG разкрива тумори на всеки отделен панкреас с размери 2 см. Тази процедура обаче е инвазивна и допринася за развитието на усложнения.

За да се идентифицират малки метастази в черния дроб, върху мезентерията на червата или перитонеума, се извършва диагностична лапароскопия.

Усложнения на рака на панкреаса

Злокачествени на панкреаса сложно диабет, синдром на малабсорбция, нарушения на разстройства жлъчна циркулация система поради трофични разстройства на отделителната функция на панкреаса. Туморът може да поникне в близките органи - стомаха, тънките черва, дебелото черво. Големите тумори могат да стимулират чревната цепка и обструкция.

Лечение на рак на панкреаса

Тъй като повечето пациенти, страдащи от злокачествен тумор на панкреаса, имат признаци на нарушена абсорбция и анорексия, те показват диета с високо съдържание на мазнини и протеини. Фармакологичното лечение на рак на панкреаса е химиотерапия. Лечението се провежда с лекарства, които потискат растежа на раковите клетки (флуороурацил, стрептозоцин, семустин и др.). Може да бъде назначен като едно лекарство, а няколко в комплекса. Също така, нехирургичните методи на лечение включват лъчева терапия. Дозите и продължителността на курса се избират в зависимост от размера на тумора, стадия на заболяването, общото състояние на пациента.

Палиативно лечение на рак на панкреаса се отнася до отстраняването на основните клинични симптоми: облекчаване на болка, корекция проходимостта на жлъчните пътища за лечение на жълтеница. В случай на невъзможност за възстановяване на циркулацията на жлъчката предписват холестирамин, фенобарбитал. Недостатъчността на екзокринната функция на панкреаса се коригира с помощта на ензимни препарати (липаза, амилаза, протеаза, панкреатин).

Хирургичното лечение на рак на панкреаса се извършва чрез резекция на променените жлезни тъкани и околните органи. Ако има възможност да хирургично отстраняване на тумор, често прибягват до радикал хирургия (отстраняване на цялото панкреаса, жлъчния мехур с жлъчния канал, дванадесетопръстника, съседна част на дебелото черво и стомаха). Оцеляването след такава операция е 25% от пациентите в продължение на пет години.

Предотвратяване на рак на панкреаса

Предотвратяване на рак на панкреаса включва следните мерки: спиране на тютюнопушенето и злоупотреба с алкохол, своевременно и пълно лечение на заболявания на панкреаса и жлъчните пътища следва да обменят корекция при диабет, придържане към диета, балансирана диета без преяждане и пристрастяване към мазни и пикантни храни. Внимателно отношение към симптомите на панкреатит е необходимо при пациенти, които са претърпели операция на стомаха.

Прогноза за рак на панкреаса

Лицата, страдащи от рак на панкреаса, са под наблюдение на специалисти по гастроентерология, онкология, хирург и рентгенолог.

При откриването на рак на панкреаса в повечето случаи прогнозата е изключително неблагоприятна, от порядъка на 4-6 месеца от живота. Само 3% от пациентите постигат 5-годишна степен на оцеляване. Тази прогноза се дължи на факта, че в повечето случаи ракът на панкреаса се открива в по-късни етапи и при пациенти със старческа възраст, което не позволява радикално отстраняване на тумора.

Рак на панкреаса

Ракът на панкреаса се причинява от неконтролируемия растеж на атипичните клетки на този орган, който произвежда ензими за смилане на храната, както и вещества, контролиращи нивото на захарта в кръвта.

Най-често се развива ракообразен тумор от клетки, обграждащи каналите на жлезата. Болестта отдавна не се чувства: първите прояви са много неясни и не позволяват да се подозира сериозно заболяване. Симптомите се усилват заедно с разпространението и растежа на тумора. Ракът на панкреаса се среща рядко при хора на възраст под 40 години, по-често при хора над 75 години.

Причини за рак на панкреаса

Досега точните причини за рак на панкреаса са неизвестни. Има само някои фактори, които увеличават вероятността от заболяването:

  • пушене
  • диабет за дълго време
  • хроничен панкреатит (възпаление на панкреаса)
  • стомашна язва
  • вече наличен рак на панкреаса в кръвни роднини
  • генетични синдроми (мутация на гена BRCA2, синдром на Lynch, фамилна
    атипичен множествен меланом)
  • затлъстяване.

Видове рак на панкреаса

Има два основни типа:

  • Аденокарциномът (екзокринен рак) представлява повечето от случаите на злокачествени новообразувания на панкреаса.
  • Ракът на ендокринната система расте от невроендокринни (клетки, произвеждащи хормони), нарича се също рак на островчета или невроендокринен тумор.

На ICD-10 рак на панкреаса има код С25, с допълнителни кодове младши ниво, за да се установи в зависимост от локализацията на различните отдели (например S25.0 - PZHZH рак на главата, S25.1 - PZHZH рак тяло); отделен код е в рака на рака на простатата, който надхвърля границите на една локализация.

Къде се метастазира ракът на панкреаса?

Този злокачествен тумор се характеризира с бързо разпространение в близките райони. PJ е заобиколен от няколко важни структури на коремната кухина, което прави разпространението на раковите клетки бързо. Туморът дори в ранните стадии често кълне в черния дроб, жлъчния мехур, червата, перитонеума.

Симптоми и признаци на рак на панкреаса

Симптомите зависят от местоположението на фокуса на раковите клетки и степента на участие на тъканта на жлезата.

В ранните етапи на рака не се проявява, тогава пациентът може да забележите:

  • жълтеница
  • потъмняване на урината и изясняване на изпражненията
  • болка в горната или средната трета на корема и гърба
  • загуба на апетит
  • загуба на тегло без видима причина
  • обща слабост, умора
  • тенденция към тромбогенеза.

Ако имате няколко такива симптома, по-добре е веднага да отидете на лекар.

В рак на панкреаса с метастази в черния дроб също се отбележи, чувство за тежест след хранене (дори и малко количество храна е ял), сърбеж, болка в горната дясна част на квадрант.

Диагностика на рак на панкреаса

Инструменталните изпити могат да включват:

  • ултразвуково изследване на органите на коремната кухина
  • компютърна томография (CT)
  • магнитно резонансно изображение (MRI)
  • Пототронова емисионна томография (PET). Това е по-точен и модерен метод, който позволява откриването на лезии с малък размер.

Дали ултразвукът на панкреаса показва признаци на рак? Тъй като панкреасът е покрит с тънко черво, черен дроб с жлъчен мехур, далак, органът е трудно да се визуализира и признаците на тумора не винаги са видими. Също така, при ултразвук не се виждат малки образувания. Ето защо, ако подозирате злокачествено образование, лекарят може да назначи:

  • Ендолуминална ендоскопска сонография. С този метод се вмъква ултразвуков сензор в червата, за да се получат по-детайлни изображения на жлезата.
  • Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP), в която специално багрило се въвежда в тръбите на жлъчния мехур и панкреаса, и след това да рентгеновите лъчи, който може да открие тумор.
  • Лапароскопия - въвеждането в коремната кухина на оптичната система за изследване на вътрешните органи.
  • Цитология на перитонеалната течност при изследване на проба от изливане в коремната кухина.

За окончателна диагноза често се извършва биопсия на панкреаса, последвана от изследване на получения фрагмент под микроскоп.

Наличието на маркера за рак на СС 19-9 в кръвта понастоящем не се счита за надеждна диагностична характеристика, но промяна в неговото ниво може да показва ефективността на лечението. Биохимичният анализ на кръвта може да открие повишение или понижение на нивото на билирубина.

Етапи на рак на панкреаса

Степените на заболяването се определят, за да се изберат оптималните тактики за лечение.

  • 1 етап. Ракът е ограничен до панкреаса и може да бъде
    напълно отстранени хирургически. Размерът на тумора не надвишава 2 cm.
  • 2 етапа. Туморът засяга близките органи и лимфните възли, но всички
    може все още да бъде напълно премахнат хирургически.
  • 3 етапа. Туморът расте в големи кръвоносни съдове около него и засяга лимфните възли и неговото отстраняване по време на операцията не е възможно във всички случаи.
  • 4-ти етап. Има метастази в коремните органи, перитонеума. Хирургически, туморът не може да бъде отстранен.

Лечение на рак на панкреаса

Основната цел на лечението е пълното отстраняване на всички ракови клетки в жлезата и околните тъкани. Ако това не е възможно, тогава е необходимо да се предотврати растежа на тумора, разпространението му и по този начин да се намалят симптомите. Изборът на метода зависи от стадия на заболяването и състоянието на пациента.

Хирургично лечение (възможни варианти)

  • Операция Whipple: премахване на главата на панкреаса, фрагмент от стомаха, жлъчния мехур, жлъчните пътища и мястото на тънките черва. Останалата част от панкреаса е достатъчна за производството на инсулин и храносмилателни ензими.
  • Общо панкреатектомия с резекция на цялата простатата, стомаха части на тънките черва, общата жлъчния канал, далака, жлъчния мехур и регионалните лимфни възли.
  • Дистална резекция, когато тялото и опашката на простатата са отстранени, далака.

химиотерапия

  • Регионална терапия с въвеждането на лекарството директно в жлезата.
  • Системна терапия с въвеждането на лекарства, които убиват раковите клетки в мускулите или вените. Използвани лекарства: гемцитабин, паклитаксел, 5-флуороурацил, иринотекан, оксалиплатин, капецитабин, цисплатин, доцетаксел.

Радиационна терапия

Използват се два типа лъчетерапия:

  • Вътрешна терапия, когато радиоактивно вещество се доставя в туморната тъкан с помощта на катетри или игли.
  • Обработка с помощта на външно лъчение, генерирано от специални инсталации.

Целева терапия

Специалните вещества атакуват само ракови клетки, без да увреждат здравите. Използвайте инхибитори на тирозин киназата (ерлотиниб, маситиниб, траметиниб), блокиращи сигнали, които причиняват туморен растеж.

Биологична терапия (имунотерапия)

Синтезираните вещества, например nivolumab, ipilimumab, pembolizumab, demcizumab, стимулират собствената си имунна система за борба с раковите клетки. Повечето от тези лекарства са подложени само на клинични изпитвания за лечение на рак на рака на простатата.

Болката при рак на панкреаса се лекува съгласно схема с три стъпки, т.е. първо употребявайте лекарства против наркотични болки и след това преминете към наркотични вещества, включително мощни (морфин).

Рехабилитация след хирургично лечение

След операцията трябва адекватно обезболяване на пациента, за да регулирате силата на стомашно-чревния тракт, тъй като всяка една операция върху коремните органи причинява временно нарушение на функцията на червата. Това означава, че трябва да следвате диета (следователно, има ограничения за ядене). В ранния следоперативен период първо се оставя да пие малко, след това постепенно преминава към полутечна храна.

Постепенно пациентът започва да се движи повече и да се занимава с физически упражнения най-малко 30 минути на ден.

Обикновено, след отстраняване на тумора, се провежда 6-месечен курс на химиотерапия. Добрият контакт с лекаря, точното спазване на плана за лечение е необходимо за успешното възстановяване след операцията. Много е важно да получавате своевременно психологическа помощ.

усложнения

  • Жълтеницата възниква, когато туморът блокира жлъчните пътища и пигментът на билирубина, съдържащ се в жлъчката, се абсорбира в кръвта в големи количества. Същевременно кожата, очните белтъци стават жълти. Урината става тъмна, а изпражненията, напротив, са леки. Болка в корема с жълтеница обикновено не е. За да се елиминира това, се извършва стент, т.е. Поставете в тръбата на пластмасова или метална тръба, през която жлъчката се екскретира в червата. Понякога, вместо стент, по време на операцията се образува нов канал за отклоняване на жлъчката в червата.
  • Болката в рака на панкреаса се причинява от тумор, засегнат от нервните окончания. Болният облекчение се използва за облекчаване на болката, понякога лъчелечението може да помогне; в тежки случаи - блокада на нервите на плеврата.
  • Тънката чревна обструкция възниква, когато туморът расте или изстиска външната част на червата (и следователно движението на храната над него се нарушава или напълно се спре). В тези случаи стент се вкарва в тънкото черво, което блокира блока му или
    изпълнява операция, при която се образува байпасен път за хранителната маса, свързвайки стомаха с мястото на червата, разположено под тумора.
  • Загубата на тегло е свързана с недостатъчно производство на панкреатичен сок, нарушение на абсорбцията на хранителни вещества, както и с гадене, повръщане. В този случай, частичното хранене на малки порции, приемането на ензими, може да помогне.
  • Рецидивиращ рак на панкреаса.

Прогноза за оцеляването на пациента

Шансовете за възстановяване зависят от:

  • местоположението на тумора и възможността за пълното му отстраняване
  • степента на поникване на атипични клетки в близките органи
  • наличието на отдалечени метастази
  • общо здраве.

Екзокринният рак е слабо лекуван, прогнозата за петгодишна преживяемост е 6%.

При пациенти с малък тумора (по-малко от 2 cm), която не се простира извън капсулата на простатата, и няма метастази в лимфните възли след хирургично лечение на скоростта на петгодишна преживяемост от 18% до 24%.

Очаквана продължителност на живота при рак на панкреаса 4 зависи от резистентността на тумора към химиотерапия и радиация. В този случай се извършва лечение, което подобрява качеството на живот, което може да включва:

  • анестезия
  • хирургическа или радиална жлъчна декомпресия
  • нормализиране на подвижността на стомаха
  • психологическа помощ.

Предотвратяване на рак на панкреаса

Няма начин да се предпазите от рак 100%. Но вие можете да намалите риска от различни заболявания, например - да се откажат от тютюнопушенето (сега е по-лесно да се направи с използването на никотин-), поддържане на здравословно тегло (избягване на остри като набор, така че падането на телесното тегло), да се хранят рационално. Ако семейството има случаи на рак на рака на простатата, трябва да се консултирате с генетик.

Диета за рак на панкреаса

Пациентите трудно поддържат теглото си, тъй като апетитът се редуцира от заболяването и от лекарства за лечение, а липсата на храносмилателни ензими нарушава храносмилането на храната. В допълнение, раковите клетки произвеждат вещества, които унищожават мускулната и мастната тъкан, което може да доведе до изтощение. Диетата означава:

  • Отказ от пържени, мазни храни. Като източник на мазнини можете да използвате растително масло (маслини, рапица, фъстъчено) масло, ядки и авокадо;
  • Фракционни ястия до 6-8 пъти на ден;
  • Използвайте най-малко 2 порции плодове или зеленчуци на ден.

Препоръчва се да се пие поне 6 чаши течност на ден.

Лечение с народни средства за рак на панкреаса

Няма научни данни за ефективността на нетрадиционните методи при рак на рака на простатата.

Фактът, че някои противоракови лекарства се синтезират от растения (например, доцетаксел е произведени от тис (обикновен тис), говори за възможността за билкови лекарства. Лекарственото съдържание на растителни компоненти са стандартизирани, което ви позволява да се изчисли правилната доза и да сведе до минимум странични ефекти.

Информацията е само за справка, не е предназначена за самодиагностика и лечение. Има противопоказания. Необходима е консултация със специалист.