При много хора стомаха създава много проблеми, тъй като заболяванията на храносмилателния тракт са считани за водещи сред всички хронични заболявания.
Всеки втори възрастен човек в света има проблеми със стомаха и за да ги идентифицира, трябва да проведете изследване, един от които е стомашно-чревният рефлукс. FGS е съкращение, пълното име на такова намаление е фиброгенадрондоскопията. Тази процедура не е много приятна, защото пациентът през устата си влиза в малък маркуч с камера за изследване на лигавицата. Освен това, можете да направите проби от тъкани за биопсия. Как се прави FGS на стомаха, как правилно се подготвят за FGS на стомаха, какво може да се яде и какво подобно изследване на стомаха показва, ще бъдат описани в статията.
Основната разлика между FGS и FGDs
Какво показва FGS? Тази процедура ви позволява да изследвате състоянието на стомаха, стените и лигавиците му. Ако се подготвите за fibroadastroduodenoscopy (FGDS), лекарят може да диагностицира не само стомаха с този метод, но и дебелото черво 12. Едно и другото изследване е много сходно помежду си не само за това как да се подготви за процедурата, но и за това как се прави процедурата.
Много хора се интересуват от това какво е FGS и как се прави диагнозата. Ако прочетете препоръките или слушате хора, които преди това са преминали такава диагноза, може да бъдете много уплашени, тъй като не толкова отдавна беше използвано устройство с големи размери. Поради това изследването на стомаха е проблематично и самата процедура е много неприятна, а понякога и травматична. Ето защо днес мнозина се интересуват от това дали е болезнено да се направи такава диагноза.
Към днешна дата, след като стомаха FGS не навреди на стомаха, и самата изследване се извършва без ненужен дискомфорт. Освен това хората могат да използват алтернативни методи за изследване, които вече се намират в Пенза, Нижни Тагил, Москва и други градове, където се използва методът за диагностициране на стомаха без поглъщане на тръба, гастроскоп. Освен това, хората могат да използват метода, когато докторът навлезе в пациента си в сън, причинен от наркотици, човек не е под анестезия, а под хапче за сън.
Колко време трае тази инспекция? Обикновено 40-45 минути. След това човек, който е анестезиран или по-скоро в сън, не изпитва дискомфорт и нежелани реакции. В този случай самият лекар обикновено може да анализира и изследва човек, тъй като той не се движи и не изпитва дискомфорт, а пациентите с анестезия просто спят. Тази алтернатива ви позволява да диагностицирате деца, които не могат или по-скоро трудно да направят FGS без анестезия. Познавайки какво можете да замените диагнозата, ще трябва допълнително да знаете кой е извършен и дали FGS на стомаха е противопоказан.
Показания и противопоказания
Прилагайте FGS на стомаха, когато има съмнения за сериозни аномалии при пациенти, например с язви, гастрит или други аномалии. Както и при всички индикации и противопоказания, те са представени в таблицата:
Важно! В някои случаи не могат да се предприемат противопоказания, ако се изисква спешна диагноза. В този случай лекарят ще прецени възможните рискове, след което ще бъде необходимо да предприемете действия. Струва си да се отбележи колко опасно може да бъде FGS по време на бременност. Детето може лесно да бъде увредено, така че по време на бременност лекарят трябва да използва други методи за диагностициране, например ултразвук.
Подготовка за FGS
Преди да проверите стомаха си, трябва да се подготвите за FGS. Същността на препарата е диета, която трябва да се спазва, за да очисти червата, стените на стомаха. Лекарят винаги ви казва колко не ядете, можете ли да пушите, да пиете вода и какво трябва да ядете изобщо. Но има основни, общи препоръки за обучение, към които се придържаме:
- Как да се подготвим за стомаха FGS
Не можете да ядете в деня на процедурата. Лекарят винаги проучва пациентите на празен стомах. По правило процедурата се извършва сутрин. 12 часа преди началото трябва да се откажете от храненето. Вечерята трябва да бъде в 7-8 ч.
Ако човек приема лекарства, тогава по време на FGS ще е необходимо да ги откажете или ако има алтернатива, тогава да използвате заместители на наркотици, но само с разрешение на лекаря. Също така, тютюнопушенето трябва да се елиминира 4 часа преди началото, или по-добре е да се откажете от цигарите изобщо, по време на храненето. Човек, който пуши цигара, ще бъде по-гладен, а болестите по ГИ може да се развиват по-често и повече.
Не се страхувайте да погледнете резултатите от FGS. Тълкуването на резултатите се извършва доста бързо след изследването и всички заболявания към днешна дата могат да бъдат излекувани, без да се използва хирургическа процедура. Всеки лекар знае как да дешифрира един или друг показател на FGS, което е нормално и къде е органът с патологии. След като резултатите са постигнати, лекарят предписва диагноза и лечение. Придържайки се към прости правила, подготовката ще бъде проста и продължителността на изследването ще бъде съкратена, тъй като стомаха, подобно на стените, ще бъде чист. Диагностичното дете FGS изисква подобно обучение.
Поведение и цена на FGS
От сутринта трябва да дойдете в клиниката и да отидете на стомаха на FGS. Процедурата изглежда така:
- Провеждане на стомашна фистула
Първоначално езикът ще бъде лекуван с "Лидокаин" като упойка. Защо това е необходимо? За да се улесни процедурата, пациентът не почувства никакъв дискомфорт и няма силни съкращения. Има анестезия не чрез инжектиране, а чрез спрей.
Снимката отстрани показва FGS. Велики Новгород, Москва, както и клиниката "Пенза" предлагат по-модерно устройство, в което се използва оптичен ендоскоп. След изследването устройството може да покаже на лекаря видеоклип на FGS на стомаха, поради което ще бъде възможно по-доброто оценяване на състоянието и подготовката на необходимото лечение. След лечението лекарят предписва лечението, но ако е необходимо, той се подготвя за хирургическа интервенция.
Цената за такова проучване не е висока, от 1100 рубли в Москва. Много хора се интересуват от въпросите, колко често може да се прави FGS и колко често трябва да го правиш? Отговаряйки на въпроса, колко пъти годишно трябва да се изследва, може да каже само лекарят. За профилактика се допускат от 2 до 4 пъти годишно, но може би дори няколко дни, ако пациентът има сериозни патологии и трябва да следи промените.
Как е FGS на стомаха?
Болестите на стомаха са много чести. За да се идентифицира тази или онази патология, на пациента се предписват различни изследвания. Основната роля при формулирането на точна диагноза играят FGS на стомаха. Въпреки факта, че тази процедура е придружена от доста неприятни усещания, тя се предписва много често.
Същността на процедурата
FGS или fibrogastroendoscopija на стомаха е едно от най-автентичните изследвания, което позволява да се разкрият повечето заболявания. По време на изследването се вкарва гастроскоп в органа на пациента. Благодарение на този ендоскопски инструмент, човек може да визуализира стомаха и да вземе материала за допълнителни изследвания.
свидетелство
Показания за прилагането на FGS включват следното:
- болка в горната зона на коремната кухина - те могат да показват развитието на възпаление в стомаха или появата на пептична язва;
- киселини - изгаряне в гърдите, което често е придружено от симптоми на кисел вкус, е предвестник на язва;
- гадене;
- увреждане или пълна загуба на апетит;
- чести изтръпвания след хранене - могат да говорят за появата на атрофична форма на гастрит;
- нарушение на преглъщането - става симптом на лезията на сърдечната зона на стомаха и проблеми в работата на сърдечния сфинктер;
- анемия - придружена от спад в n, FGS се извършва, ако не се открият други причини за това състояние;
- намаляване на телесното тегло, при условие че хранителните компоненти са достатъчно погълнати - FGS в такава ситуация се извършва, за да се изключат онкологичните заболявания;
- оценка на ефективността на терапията за ерозия или улцерозни органни увреждания;
- подозрение за злокачествени стомашни лезии или атрофична форма на гастрит - в тази ситуация FGS се комбинира с биопсия, при която част от лигавицата се взема за хистология.
Биопсия с FGS
Описание на изследването
Тази процедура включва няколко основни етапа, които ни позволяват да идентифицираме основните лезии на стомаха:
- Специалистът извършва локална анестезия. Обикновено за тази цел лидокаинът се лекува с корена на езика.
- Лицето поема хоризонтална позиция от лявата страна.
- След 5-10 минути се поставя пръстен в устата - той трябва да бъде компресиран със зъби.
- В него се вкарва ендоскопски инструмент.
- След няколко секунди инструментът влиза в стомаха.
- След приключване на проверката инструментът се отстранява.
Като правило, стомашночревния фрагмент (fGS) помага да се открият такива нарушения:
- язви;
- рак;
- гастрит;
- неопластични тумори;
- кървене;
- полипи.
Противопоказания
Лекарите идентифицират определени състояния, които са противопоказание за резултатите от това проучване:
- остра история на сърдечен удар;
- хипертонична криза - в тази ситуация системното налягане надвишава 200/100 mm Hg;
- проблеми с коагулацията на кръвта - дори леко разрушаване на целостта на органите на лигавицата може да причини тежко кървене;
- остър стадий на удар;
- бронхиална астма - в този случай въвеждането на инструмента през хранопровода може да предизвика астматична атака и затруднено дишане;
- психични разстройства - по време на изследването човек може да развие моторно вълнение, което ще предизвика лигавично разстройство.
Подготовка на
Въпреки че тази процедура често е придружена от неприятни усещания, спазването на препоръките от лекарите ще им позволи да сведат до минимум. За да се подготвите за проучването, трябва да спазвате следните правила:
- Вечерята преди процедурата трябва да е лесна. Най-добре е да ядете 4 часа преди лягане. 8 часа преди проучването е забранено. Яденето на храна преди тестването може да предизвика повръщане, което ще направи неговото поведение невъзможно.
- Забранено е да се пуши, особено непосредствено преди началото на изследването. Фактът е, че това води до увеличаване на еметичния рефлекс и синтеза на слуз. Ето защо е необходимо повече време за провеждане на проучването.
- Забранено е да се пият лекарства. Това важи особено за таблетките, които трябва да бъдат погълнати.
Ако е необходимо, преди да извършите гастроскопия, се допускат следните действия:
- Можете да приемате лекарства, които не изискват преглъщане. Те обикновено се наричат хапчета, поставени под езика. Можете също така да направите инжекция, която не може да бъде извършена след процедурата.
- Няколко часа преди FGS позволиха използването на черен чай със захар или вода.
- Особено внимание трябва да се обърне на вечеря. Вечерята трябва да включва само онези храни, които лесно се усвояват. Лекарите съветват да ядат парче риба или пиле със зеленчуци или малко количество каша от елда.
- Няколко дни преди FGS да бъдат изоставени от острото хранене и алкохола.
За 10-12 часа преди проучването трябва да се откажете от тези продукти:
Разбира се, в здравословен стомах тези продукти се смилат доста бързо, но при храносмилателни разстройства могат да възникнат трудности. Тъй като проучването няма да бъде информиращо.
В деня на проучването също трябва да се придържате към определени правила. От сутринта е забранено да пушите или да четкате зъбите си, тъй като това увеличава синтеза на слуз. Ето защо продължителността може да се увеличи.
Препоръчва се да се препрати, паспорт, политика и кърпа на болницата. За да направите процедурата възможно най-удобна, трябва да следвате следните препоръки:
- Деактивирайте бутона на врата си.
- Разгънете лентата на панталоните, за да избегнете изтласкването.
- Предупреждавайте лекар за алергии към лекарства.
- Опитайте се да релаксирате колкото е възможно повече.
- Дишайте плавно и бавно, най-добре е да го направите с устата си.
- Опитайте се да избегнете преглъщането на движенията.
В някои случаи FGS се прилага под обща анестезия. Показание за това е липсата на поносимост на лидокаин. Също така този вид анестезия се използва в случай на възникване на нарушения - паническо нападение или увеличаване на натиска. В допълнение, FGS под обща анестезия се извършва при хора с нисък праг на болката.
Алгоритъмът на
За да извършва FGS на стомаха, лекарят извършва такива манипулации:
- Коренът на езика, както и част от ларинкса, са покрити с лидокаин. Благодарение на това ще бъде възможно да се сведе до минимум дискомфорта, който придружава процедурата. Също така, тази манипулация ще изключи спонтанните контракции на ларинкса, които могат да причинят увреждане. Като правило, лидокаин се използва под формата на спрей.
- След около 5-10 минути местната анестезия ще започне да работи и лекарят може да започне проучването. За това човек лежи на негова страна. След това, под главата му се поставя възглавница с кърпа, върху която ще се изцежда слюнката.
- За да се предотврати неконтролирано затваряне на зъбите и повреда на инструмента, на пациента се дава специален мундщук. Той не позволява зъбите да се затварят.
- Сега можете да продължите да поглъщате епруветката. Специалистът влиза в устната кухина на пациента и той поглъща. Това помага да се направи процедурата по-лесна и по-бърза. Тези моменти са най-неприятните, но те преминават доста бързо.
- След това лекарят отива на изпита. Специалистът превръща края на инструмента, оборудван с камера, в различни посоки и го премества нагоре или надолу. Поради това е възможно да се визуализира повърхността на изследваните органи. Тези манипулации могат да причинят неприятни усещания, но няма да има много болка. Намаляването на дискомфорта ще помогне за дълбокото вдишване през устата. Важно е да не поглъщате слюнката.
- След завършване на изследването може да се извърши биопсия. Тя се провежда в присъствието на доказателства. Тази процедура не причинява болка, въпреки че е осезаема.
- Извличането на гастроскопа отнема по-малко от минута. В този момент човек може да има повръщане.
Докторът проверява стомаха с ендоскоп
Ако за провеждане на FGS се използва оптичен компютър с ендоскоп, експертът отново ще анализира състоянието на стомаха на видеото. Тогава лекарят ще направи срещата.
Как да избегнете дискомфорт по време на проучването?
По време на FGS няма силна болка. Тази процедура може да предизвика леко повръщане. Най-повръщане обаче няма да бъде, защото проучването се провежда с празен стомах.
За да се намали чувствителността, корените на езика се третират с разтвор за анестезия. Някои клиники по искане на пациента могат да направят инжекция със седатив.
Не се притеснявайте, че тръбата ще пречи на дишането. Обикновено човек трябва да диша през носа си. Дишането с устата е опция за резервно копие. В повечето случаи процедурата е бездействаща. Пациентът може да почувства лек дискомфорт в гърлото няколко часа след теста.
За да сведете до минимум дискомфорта, по време на процедурата трябва да дишате възможно най-точно. Ако можете да се отпуснете, проучването няма да донесе много дискомфорт. Много лекари препоръчват дишането през устата.
Не се опитвайте да поглъщате инструмента. Пациентите, като правило, постоянно се опитват да преглъщат движенията. Техният брой трябва да бъде сведен до минимум.
Възможни усложнения
Негативните последици за здравето след гастроскопия са рядкост. В някои случаи обаче човек може да изпитва определени усложнения. Най-често срещаните последици включват следното:
- Кървене - те могат да възникнат, ако съдът или стената на тялото са повредени.
- Асфиксия или развитие на аспирационна пневмония. Тези усложнения обикновено настъпват, когато човек не е подготвен правилно за процедурата и приема храна, преди да го пусне. Тези нарушения са резултат от проникването на хранителни остатъци в дихателната система.
- Болка усещания в областта на стомаха. Подобни симптоми често се появяват след извършване на биопсия, която се състои в това, че част от органите на лигавицата да се хистологично изследват.
За да се гарантира, че процедурата е колкото е възможно по-добра, препоръките на лекаря трябва да бъдат внимателно проследявани. В това отношение зависи ефективността на изследването и скоростта на неговото прилагане.
Къде да направим FGS?
Цената на такова проучване може да бъде различно - всичко зависи от клиниката и района на процедурата. Минималната цена е 2000 рубли. Максималната цена на FGS на стомаха е около 8000 рубли. В този случай проверката се извършва в сън. Допускането на лекаря може да струва 400 рубли. Има обаче клиники, които правят тази услуга безплатно.
В момента има много обществени и частни институции, които извършват тази процедура. Преди да направите окончателен избор, е необходимо да се запознаете с мненията на хората, които са преминали проучване там.
Отзиви
Наталия: Имах няколко пъти да извърша гастроскопия. Мога да кажа, че правилната подготовка и спокойствие по време на процедурата играят ключова роля в изследванията. Също така от голямо значение е професионализмът на лекаря. Тъй като изборът на специалист трябва да се подхожда много отговорно.
Марина: Разбира се, FGS е много неприятно проучване. Трябваше да мине през него 1 път и най-вероятно скоро няма да реша да повторя процедурата. Препоръчително е да се съгласите да проведете изследване сутрин, защото преди него не можете да ядете и пиете.
FGS на стомаха е общо изследване, което ви позволява точно да диагностицирате точна диагноза. Много е важно правилно да се подготвите за тази процедура и ясно да следвате всички медицински препоръки. Само в този случай ще бъде възможно да се сведат до минимум неприятните усещания и да се избегне повторното провеждане на изследването.
- Уморени сте от стомашни болки, гадене и повръщане...
- И това постоянно киселини...
- Да не говорим за разстройствата на изпражненията, редуващи се с запек...
- За добро настроение от всичко това и помнете, че сте зле...
Ето защо, ако страдате от язва или гастрит, препоръчваме Ви да прочетете блога на Сергей Коротов, ръководител на Института по храносмилателни заболявания.
FGDs - каква е тази процедура, подготовка, индикации и противопоказания, усложнения след това
FGDS - каква е тази диагностична процедура, подготовка за проучването с важни медицински препоръки, индикации и противопоказания, възможни усложнения, последици - ще опишем всичко това на сайта alter-zdrav.ru. Често такава подробна информация е необходима за пациентите, които първо са назначени за фиброгастроскопия на стомаха и съседните органи.
В съвременната медицина, които се използват различни методи за диагностика, за да се диагностицира бързо и точно. Те включват методи за диагностика радиация (рентгенови, рентгенова, ангиография, изчислена, магнитен резонанс и ядрено-магнитен изображения) методи за директен визуален диагноза (fibrogastroduodenoscopy, езофагогастродуоденоскопия, дуоденална интубация, scatoscopy и др.).
Доста често всяка визуална проверка на стомаха, базирана на въвеждането на сондата през устата, се нарича гастроскопия - FGS (фиброгастроскопия).
Когато гастроскопия изследват стомашната лигавица чрез гъвкава тръба (ендоскоп) въвежда в кухината на стомаха през устата, и камера в края му.
Друг вид визуален преглед - EFGDS (езофаггастодуденоценопия) осигурява преглед на стомаха, хранопровода и дванадесетопръстника с ендоскоп.
визуални методи за инспекция ви позволи да видите състоянието на фаринкса, хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника 12, тънките черва и дебелото черво, жлъчен мехур, да вземе стомашния сок, жлъчка, парченца тъкан за анализ, за да достави медикаменти точка.
Един от методите за визуална проверка е методът FGDS.
Какво представлява EGDF?
EGD (fibrogastroduodenoscopy) - Метод изследване с използване на ендоскопа повърхности хранопровода, стомаха и започва на 12-дванадесетопръстника. В гастроентерологията се счита най-информативният метод за определяне и изясняване на диагнозата.
Проверка се извършва с тънък гъвкав сонда 8-11 мм, която се вкарва през устата и хранопровода в стомаха. Изображението се проектира на екрана. Има вид на изследване, когато сондата се вкарва през носа.
Предимства на метода FGDS:
- описателност;
- сигурност;
- без болка;
- лесно се толерира.
дизайн на устройството ви позволява да се постави диагноза, да вземе проби от тъкани за анализ, за извършване на хирургични процедури по време на процедурата.
Подготовка за стомашен вагинален дренаж - няколко важни препоръки
Процедурата на ЕФПГ изисква известна подготовка и е желателно пациентът да се запознае предварително с изискванията, които трябва да бъдат изпълнени, за да бъде процедурата успешна и с най-голяма информативност.
Как можете правилно да се подготвите за FGDS, можете ли да пиете вода, какво има там?
Изисквания за обучение:
- храна, която се усвоява за дълго време (ядки, семена, мазни и пържени месо), както и продукти, съдържащи оцветители (кафе, шоколад), газирани напитки, алкохол, месо следва да бъдат изключени от хранителния режим в продължение на 2 дни преди датата на изследването;
- приемането на храна трябва да бъде 12 часа преди процедурата, т.е. вечерята е необходима в деня преди 18.00 часа, с изключение на суровите зеленчуци и тежката храна;
- не пушете 3 часа преди изследването (пушенето увеличава количеството на слуз в стомаха);
- Не приемайте лекарства в капсули и таблетки в деня на изследването, ако това не е възможно - предупреждавайте лекуващия лекар.
- ако има алергия, някои болести или нещо, което ви притеснява в момента - съобщете го на лекаря;
- Не пийте преди процедурата (или трябва да отнеме поне три часа и само чиста вода в малко количество);
- не дъвчете дъвка;
- ако изследването не е сутрин, трябва да се консултирате с лекар относно възможността за закуска;
- дрехите трябва да бъдат свободни, така че да не пречат на свръх усещания;
- Не използвайте парфюма - той пречи на лекаря;
- с вас да донесете лист (на дивана), кърпа;
- непосредствено преди процедурата, премахнете, ако има такива, протези;
- преди процедурата трябва да се успокоите, да се приспособите към положителното настроение (прекомерното вълнение може да предотврати изследването) и да сте готови да направите всичко, което лекарят ще ви посъветва.
Правилната подготовка на пациента, правилното отношение ще ви помогне да преминете проучването без никакви затруднения.
Какво да взема със себе си за изучаване на стомаха
- паспорта;
- медицинска политика;
- често изисква сертификат за застраховка;
- посока от гастроентеролог / терапевт;
- резултати от предишни изследвания, биопсии;
- в някои случаи - други резултати от теста, амбулаторна карта;
- кърпи, чаршафи;
- подвижни обувки или капаци за обувки;
- редовно приемани лекарства.
Индикации за гастроскопия (FGD)
Не винаги се провеждат тестове, рентгеновото изследване прави възможно диагностицирането и провеждането на ЕФПГ ви позволява да виждате картината на болестта отвътре, да изясните или да направите окончателната диагноза. Изпитванията обикновено се извършват за диагностициране на заболявания на стомашно-чревния тракт, особено на горната му част.
Когато се извършва FGD:
- с гадене, киселини, угар;
- кашлица без видима причина;
- болка при преглъщане;
- нарушена функция на преглъщане;
- газове;
- значителна загуба на тегло;
- коремна болка, особено в епигастралния регион;
- кръв във фекалиите;
- повръщане, кръв при повръщане;
- Недостиг на B12;
- с стомашно кървене;
- да достави лекарството;
- премахване на полипи;
- вземане на тъкани, стомашен сок за анализ, проби за гастро-бактерии, например, често се провежда съвместно уреазен тест за наличието на Helicobacter pylori (Helicobacter pylori);
- контрол на ефективността на лечението.
EGD идентифицират такива заболявания: гастрит, язва на стомаха и 12 язва на дванадесетопръстника, рак на стомаха и хранопровода възпаление на хранопровода, рефлукс, полипи, дуоденит и други заболявания.
Навременното FGD на стомаха ще помогне да се диагностицира болестта на ранен етап, което прави възможно началото на лечението навреме.
При хронични заболявания FGDS се извършва веднъж годишно, в други случаи - според указанията и указанията на лекуващия лекар.
Противопоказания EGD
Въпреки че процедурата на FGD е информативна и без нея понякога е трудно да се диагностицира, тя не винаги може да бъде направена. Има условия, при които проучването е противопоказано:
- Стесняване на хранопровода поради неоплазми и физиологични причини;
- стесняване на стомаха;
- признаци на чревна обструкция;
- тежко стомашно кървене;
- психично заболяване в острия стадий;
- изпъкналост на хранопровода;
- аневризъм на аортата;
- миокарден инфаркт;
- инсулт;
- смущения в работата на сърцето;
- непосредствено след хипертоничната криза;
- бронхиална астма;
- силен рефлекс;
- увеличена щитовидна жлеза;
- заболявания на горните дихателни пътища в тежка форма;
- тежка анемия, затлъстяване;
- нарушено кръвосъсирване;
- катарални заболявания, когато процедурата е невъзможна (назална конгестия, кашлица, ларингеален оток, висока температура).
Описание на процедурата, която показва EGD
FGDS се провежда в специални диагностични помещения на редовна или спешна база, строго на празен стомах.
Преди процедурата пациентът е въведен в техниката на изследването, за което е издадено писмено разрешение.
Процедурата на EGDF
Сестра или лекар напояват гърлото със спрей лидокаин, ако няма алергия към него (въпросът задължително се установява предварително).
Пациентът се поставя на дивана от лявата страна. Позата трябва да бъде удобна и удобна за пациента, в противен случай тя ще бъде напрегната и това ще повлияе на въвеждането на сондата.
В устата се вкарва мундщук за удобно вмъкване на ендоскопа (понякога устройството за FGS се нарича гастроскопия) и не уврежда лигавиците и устата.
Лекарят започва да влиза в ендоскопа, а пациентът под ръководството на лекаря извършва преглъщане. По време на приложението може да се появи рефлекс на повръщане, но при дълбоко и спокойно дишане това състояние преминава. След въвеждането на ендоскоп, не можете да преглъщате, слюнката се събира чрез смучене.
Когато сондата се вкара, въздухът се подава към стомаха (за да се разпространят гънките), така че мукозната мембрана да може да се изследва по-добре.
Лечението трае 5-10 минути, а когато изисквания на лекаря, не причинява на пациента голям дискомфорт.
Ако има някакви медицински мерки, тогава времето отнема до 30 минути.
В някои случаи проучването се провежда под обща анестезия (деца, нервно състояние на пациента, пълна непоносимост към болка).
В случай на FGDs може да се види:
- в какво състояние е лигавицата и стените на стомаха и хранопровода;
- образуване на белег;
- стесняване на лумена на хранопровода;
- степен на рефлукс (рефлукс - съдържанието на стомаха навлиза в хранопровода);
- различни неоплазми.
След процедурата лекарят по ендоскопия дава Заключението на FGDS е резултат от проучване, описание на това, което видя снимки последователно лигавицата на хранопровода, стомаха, пилора, дванадесетопръстника крушка (дванадесетопръстника). Това показва наличие на свободна терен, подвижност, секреция на стомашна количество / жлъчна леене, варикозни вени, плаки, близостта / сърдечна недостатъчност изход възпаление (зачервяване, подуване), гънки увреждане.
Доста често се прави биопсия - микроскопично парче лигавица за наличието на злокачествени клетки.
Усложнения след EGD
Правилно извършената процедура на FGD и спазването от страна на пациента на препоръките на лекаря усложняват почти не. Най-сериозното усложнение е неправилното функциониране на хранопровода или стомаха - инфекция.
За да се избегнат нежелани реакции на тялото, някои усложнения, лекарят винаги пита за наличието на болестта, както и на пациента се изисква да разкаже за своите индивидуални характеристики, състоянието му преди изпита (ако това е нещо, което не ми харесва в чувствата си).
Усложнения след EGD:
- телесната температура се повишава до 38 градуса;
- черен цвят на изпражненията;
- gag reflex и кръв при повръщане;
- болка в корема.
Ако има някакъв нежелан симптом, трябва да се консултирате с лекар.
Видеоклип на процедурата
След EGD - когато можете да ядете, усещанията
След GHF, понякога се наблюдава леко гадене, може да има сухота и задушаване в гърлото, но тези симптоми обикновено преминават бързо.
След 30 минути, ако всичко е добро, можете да пиете вода в малки количества, слаб чай (напитки с газ, алкохолни напитки, които не могат да се пият) и след час - за ядене. Храната трябва да бъде лека, не пикантна, за да не се нарани отново стомашната лигавица.
Ако е направена биопсия, лесна диета се препоръчва да се придържате към няколко дни, няма гореща и дразнеща храна.
Как да се подготвим за стомаха FGS? Мощност преди процедурата и дешифриране на резултатите
Болестите на стомаха заемат водещо място сред другите патологии на човешкото тяло. За да ги идентифицира, има много видове диагностика. Модерният и най-информативен метод в гастроентерологията се счита за фиброгенадрондоскопия. FGS - изследване на горната храносмилателна система, включително стомаха. Методът се отнася до висока точност и позволява да се определят подробно състоянието на стомаха, да се установят аномалии.
Индикации за изследване
FGS се прави, за да се идентифицира състоянието на стомаха с подозрение за улцерозни лезии, онкологични процеси. Използвайки метода, наличието на патогенна флора под формата на Helicobacter pylori се определя в стомаха.
FGS на стомаха трябва да се извърши, ако:
- периодична болка, усещане за тежест в епигастриума;
- усещания за кисела захапка в устната кухина;
- изгаряне в гърлото;
- епизодично гадене, повръщане;
- нарушения в процеса на преглъщане;
- семейни случаи на стомашна язва и рак;
- персистираща анемия;
- изчезване на апетита и безсмислена загуба на тегло.
Процедурата показва злокачествени неоплазми в стомаха в ранните стадии на развитие и позволява да се установи причината за появата на тумора. Диагнозата на стомашночревно кървене също се извършва успешно чрез метода на фиброгенадрондоскопия. Основната цел на FGS като ендоскопски метод е да потвърди или отхвърли предполагаемата диагноза. Често се извършва наблюдение на състоянието на стомаха и хранопровода при вече потвърдени патологии.
Противопоказания
Всички диагностични процедури имат противопоказания, FGS на стомаха не е изключение. Противопоказанията са разделени на абсолютно и относително. За абсолютни противопоказания, при които е забранена ендоскопията, носете:
- миокарден инфаркт в остра фаза;
- инсулт;
- патологии, способни да предизвикат отклонение на хранопровода (аневризъм, тумор);
- ниска кръвосъсирваемост на кръвта;
- необичайно стесняване на хранопровода;
- рецидив на бронхиална астма;
- хипертонична криза;
- обширно стомашно кървене.
Списъкът на относителните противопоказания включва патологии, при които FGS може да се направи след стабилизиране на състоянието или лечение:
- остра форма на ларингит и фарингит;
- разширени цервикални лимфни възли;
- хипертония;
- ангина пекторис;
- психични разстройства, неврози.
Разделянето на контраиндикациите в условни категории - само лекарят може да определи възможните последствия и усложнения от процедурата. Понякога може да се наложи при спешни случаи, когато има FGs забрана на моменти - за премахване на хранопровода или стомаха чужди тела или спре незначително кървене в стомашно-чревния тракт.
Подготвителни дейности
Подготовката за GFG на стомаха включва редица прости мерки, спазването на които ще направи процедурата бърза и ще позволи да се получат обективни резултати. Важна стъпка в процеса на подготовка е преодоляването на страха от ендоскопията. Разговорът със специалист за напредъка на процедурата, нейната полезност помага да се преодолее психологическата бариера и да се премахне безпокойството.
Диета преди фиброгенадрондоскопията е необходима. 2 дни преди изследването, те изключват от диетата остра и пикантна храна, алкохол. 12 часа преди процедурата е забранено използването на трудно смилаема храна:
- пресни зеленчуци;
- зърна;
- пълномаслено мляко;
- ястия от тлъсто месо, риба;
- ядки.
Ако откажат да се съобразят с тези препоръки, проучването ще се забави поради наличието на остатъчни количества от хаотичен храна в стомаха и хранопровода стените. Или резултатът ще бъде ненадежден.
Други важни препоръки:
- последното хранене преди манипулацията се извършва вечер, 4 часа преди лягане, в идеалния случай лека вечеря от варено пилешко филе или каша от елда;
- 8 часа преди теста да не може да яде - в противен случай по време на FGS пациентът ще повърне и процедурата ще бъде отложена за друг ден;
- категорично забранени перорални лекарства; въпреки това, е разрешено лекарствените продукти да се приемат под езика (да се разтварят под езика) или да се инжектират;
- преди процедурата не можете да четкате зъбите си - това води до повишена секреция на слуз в стомаха и усложнява изследването;
- употребата на дъвка предизвиква прекомерно производство на стомашен сок и увеличава слюнчивостта, което намалява ефективността на проучването;
- тютюнопушенето преди ендоскопията е строго забранено, в противен случай рефлексът ще се засили.
Процедура преди процедурата
В деня на прегледа пациентът трябва да вземе със себе си сезиране за преглед, паспорт, политика и кърпа. По лекарско разрешение, половин час преди прегледа, можете да пиете безхартиена вода или подсладен чай.
За удобна процедура, трябва:
- развържете колана на панталоните, разкопчайте горните бутони на дрехите;
- да информира медицинския персонал за наличието на нетърпимост към наркотиците;
- опитайте се да не сте нервни, поддържайте позитивно отношение.
FGS на стомаха често се извършва сутрин, но понякога назначаването е насрочено следобед. В такава ситуация е необходимо и спазването на подготвителните мерки - отказ от тютюнопушене, алкохол и измиване на зъбите, хранене на храна за 8-10 часа преди процедурата.
Редът на
Мнозина имат впечатлението за FGS като неприятна и болезнена процедура. Това мнение е погрешно - опитен лекар провежда фиброгенадрондоскопия бързо и с минимален дискомфорт за пациента.
FGS на стомаха се извършва последователно:
- се прави локална анестезия - корените на езика и гърлото се третират със спрей с лидокаин; в изключителни случаи, когато пациентът е паникьосван и не може да попречи на повръщане, прилага обща анестезия;
- от пациента се иска да легне от лявата му страна;
- поставете пръстен от пластмаса в устната кухина, който трябва да бъде компресиран от зъби - това помага да се улесни напредването на ендоскопа;
- от пациента се иска да диша, да направи поглъщане, при което ендоскопът се придвижва към хранопровода;
- след като носи ендоскоп в стомашната кухина, лекарят инжектира въздух, за да разпространи стените на органа и да подобри изгледа;
- след изследване и вземане на биопсия, ендоскопът се отстранява.
Неприятни усещания като саливация, гадене и възможно неволно регургитация по време на подаване на въздух в кухината на стомаха и на свой ред страна на ендоскопа. Потискането на дискомфорта трябва да се вдишва дълбоко през устата, като се избягват преглъщащи движения.
Процедурата на фибро-гастроендоскопията продължава 10 минути. Увеличено изображение от ендоскопската камера се показва на екрана на компютъра и се записва в паметта. Ако пациентът има патологии, снимките се отпечатват. Резултатите от изследването се записват в заключението, което се издава в ръцете след 1-2 часа. Декодирането съдържа данни за характеристиките на структурата на храносмилателния тракт, състоянието на лигавицата, идентифицираните дефекти под формата на язви, ерозии, полипи.
Усложнения след изследване
Понякога могат да настъпят усложнения в хода на стомашната фибрилация и след манипулацията. Негативните последици, които възникнаха директно по време на процедурата, включват:
- травма на стените на стомаха, червата, хранопровода и вследствие на това - кървене;
- перфорация на стомашно-чревния тракт с ендоскоп;
- ларинготрахеит с травматичен характер;
- асфиксия (ако пациентът не е спазил изискванията за отказ от храна или приемане на лекарство);
- алергия към упойка.
Усложненията след манипулацията се развиват след изследването и могат да затруднят пациента до 2 дни:
- травма на челюстта;
- болка и изгаряне в гърлото, дрезгав глас;
- подуване, подуване на корема;
- болка в стомаха (особено ако е имало биопсия).
Лайфстайл след процедурата
Ако се използва локален анестетик по време на FGS на стомаха, пациентът може да напусне болницата веднага след процедурата. В случай на обща анестезия, можете да се върнете у дома след стабилизиране на състоянието - изчезване на летаргия, инхибиране. В рамките на 2 часа след манипулацията не се препоръчва приемането на храна, ако сте направили биопсия - храната е забранена за 6 часа. Позволява се да се пие вода без газ, чай и кафе не могат да се консумират през деня.
За да разклатите стомаха диета за следващите 2 дни трябва да се състои от меки ястия, идеалният вариант - зеленчукови пюре или земята говеждо супи. Остри, прекалено горещи и студени ястия са забранени. Ограниченията се подлагат на храни с високо съдържание на протеини (месо, яйца, мляко). След 3 дни, когато всички отрицателни прояви изчезват сами, човек преминава към нормално хранене.
За да премахнете дискомфорта в гърлото, дрезгавостта на гласа ви помага да изплакнете с топла вода и сода. Ако неприятните симптоми продължават, можете да приемате абсорбируеми таблетки. Не е последната роля в стабилизирането след третирането на психо-емоционалното състояние - човек трябва да преодолее паниката и да разберат, че държавата се връща в нормален постепенно, в рамките на 2-3 дни.
FGS на стомаха е необходима процедура в определени случаи. Откажете да го задържите поради страх и опит не може да бъде - само фиброгеразендоскопия е в състояние да идентифицира най-малките разрушителни промени в червата. Спазването на прости подготвителни мерки и медицински препоръки намалява дискомфорта по време на манипулацията и позволява постигането на точни резултати. Изследването се провежда както в платени, така и в обществени лечебни заведения.
Фиброгастроскопия: подготовка на пациента за процедурата, декодиране и цени
Fibrogastroscopy или FGS - този термин прави по-голямата част от пациентите в кабинета на гастроентерологията бръчки. Но лекарите са сигурни, че опитът с процедурата е много преувеличен, тъй като днес се провежда с минимален дискомфорт.
Видове FGS
FGS е модерен ендоскопски метод, който позволява изследване на горните части на стомашно-чревния тракт:
- хранопровода;
- стомаха;
- дванадесетопръстника.
Методът може също да бъде наричана EGDS - ezofogogastroduodenoskopiya когато заедно с хранопровода и стомаха изследва горната част на дванадесетопръстника.
Процедурата се извършва по следните начини:
- Използване на локална анестезия. Устната кухина се лекува с локален анестетик, за да се намалят неприятните усещания (най-често лидокаин).
- Под обща анестезия. Прилага се интравенозна упойка и пациентът спи за няколко минути, без да усеща нищо.
- Трансназален. Ендоскопът се вкарва през носа, докато коренът на езика не е раздразнен, няма рефлекс на повръщане и човекът може дори да говори.
- Капсулния метод. Най-модерният начин за извършване на процедурата с помощта на миниатюрна капсула с видеокамера и радиопредавател. Пациентът поглъща капсулата и сигналът се подава към приемника, фиксиран върху тялото.
свидетелство
Лекарят предписва ендоскопско изследване, ако пациентът има оплаквания относно:
Това изследване е необходимо за откриване на възпалителния процес в стомаха, както и за диагностициране:
FGS може да се предпише като допълнително проучване за изясняване на диагнозата при много други заболявания, например алергии или неврози. Също така, фиброгастроскопията е водещият метод, който ви позволява да разпознаете рака на стомаха на ранен етап.
Ако подозирате, че има функционално разстройство или лезия, разположена по-дълбоко от лигавицата, лекарите могат да предписват допълнителни тестове, например флуороскопия на стомаха.
Противопоказания и възможни усложнения
FGS има редица противопоказания:
- тежки соматични заболявания (сърдечни, белодробни);
- нарушения на кръвосъсирването;
- чернодробни заболявания.
Рисковата група включва възрастните пациенти и тези, които са подложени на спешна манипулация.
След процедурата може да се появи неприятно усещане в устата и гърлото. Също така възможните усложнения са перфорация на стените на изследвания орган или появата на кървене по време на биопсия или отстраняване на полипа.
Правилна подготовка на пациента за фиброгастроскопия на стомаха
Основното условие за процедурата - стомаха трябва да е абсолютно празен. Когато има дори остатъци от храна в нея, лекарят може да не вижда никаква малка болка, скрита от храната.
Как се извършва процедурата?
Проучването отнема до 5 минути, ако това е просто проверка. Ако се предполага, че има някакви терапевтични действия, времето се увеличава леко.
Устройството е гъвкава сонда, която има крушка от едната страна и камера от друга и всичко може да се види на екрана на монитора. Също така е оборудван с тунел за преминаване на форцепс по време на биопсия.
По време на процедурата пациентът лежи от лявата страна на дивана, като държи в устата си пластмасов мундщук, през който е вкарана тръба. Няма болка, но е малко неприятна, тъй като е предизвикан подуправителен рефлекс. Но ако човекът е прав, диша нормално, (лекарят обяснява как да го направи), тогава процедурата върви гладко.
За да се изследва по-подробно лигавицата, скрита в гънките, стомахът е изпълнен с въздух, за да се изправи.
При гледането на екрана лекарят може да види изображението първо от хранопровода, след това от стомаха и дванадесетопръстника и да определи диагностичната картина на заболяването. Можете да ядете храна и напитки след половин час след процедурата.
Обяснение на резултатите
Подробно изображение, предавано на видео монитора на видеото или ендоскопската камера, е фиксирано и може да бъде отпечатано, ако е необходимо.
Резултати, наблюдавани при фиброгастроскопия:
Диета преди гастроскопия на стомаха (FGS, FGDS)
Описанието е актуално 12.02.2018
- дати: 3-4 дни
- Разходи за продукти: 300-500 rub. на ден
Общи правила
Съвременните подходи за диагностициране на заболявания на горната част на стомашно-чревния тракт са немислими без използването на методи за инструментален анализ, единият от които е гастроскопия. В зависимост от дълбочината на изследването аз отличавам fibrogastroendoskopiyu (FGS), при които се изследва състоянието на стомашната лигавица и fibrogastroduodenoscopy (FGDS), в която гастроентерологът допълнително изследва дуоденума. Въпреки това, съгласно процедурата / метода на приготвяне, тези процедури се различават една от друга.
Всъщност това е един метод, при който за изследването се използва гастроскопия, оборудвана със светлинен източник и видеокамера. Този метод на изследване е изключително информативен и позволява да се получи обективна информация за състоянието на езофагеална лигавица, стомаха и дванадесетопръстника, за да се постави точна диагноза и ефективно лечение. Освен точна диагноза на този метод позволява да се вземат проби от тъкан биопсия, за провеждане на редица медицински процедури (коагулация лигавицата / подрязване съдове за кървене, мукозна резекция, полипи, и т.н.).
Гастроскопията за диагностични цели е предписана за подозрение гастрит, стомашна язва/ 12-дуоденума, полипи в стомаха, злокачествени тумори, за да се определят причините за стомашно кървене. За съжаление има редица абсолютни / относителни противопоказания, при които процедурата на гастроскопията е противопоказана:
- Абсолютните противопоказания включват обида/сърдечна недостатъчност, сърдечна недостатъчност 1-2 градуса, кривина на гръбначния стълб (сколиоза, кифоза, лордоза) аневризъм на аортата, белодробна болест на сърцето, психично заболяване, кахексия, прекалена пълнота 3 -4 градуса, атеросклероза, хемофилия, стесняване на сърдечната част на стомаха, различни заболявания на хранопровода (дивертикули, рак, язва, стесняване на стените).
- Групата от относителни противопоказания е ангина пекторис, хипертония, остри възпалителни заболявания на орофаринкса, изразени неврастения,стомашна язва с перфорация, хронична / остра гастрит, увеличение на лимфните възли на цервикалната област.
Ефективността на гастроскопията до голяма степен се определя от качеството на подготовката на пациента за процедурата и спазването на определени правила преди гастроскопия на стомаха и дванадесетопръстника. Всяка диета преди гастроскопия на стомаха, в класически смисъл, не е назначена. По-скоро става въпрос за ограничаване на консумацията на редица продукти и промяна на обичайната диета. Подготовката за FGDS започва 3-4 дни преди датата на изпита, която по правило е насрочена за първата половина на деня.
Списъкът с храни, които трябва да бъдат изключени от хранителния режим през този период включват: тлъсти меса, пушени, колбаси, пикантни подправки / пикантни, кисели краставички и маринати, гъбички, в сосове на базата на майонеза, бобови растения (грах, соя, боб, леща ), цели пшеница и ръж хляб, сладкиши, паста, прясно мляко, мастни млечни продукти, ядки, семена, сушени плодове, безалкохолни напитки, сокове с маса. Не се допуска използването на сладкиши (особено шоколад), сурови зеленчуци / плодове, кафе, както и всички напитки, съдържащи алкохол.
Диетата трябва да бъде включена предимно нискомаслени млечни продукти (кисело мляко, подквасено мляко, извара), пиле без кожа, масло, леко безсолно сирене, супи, готвени свободно пиле / зеленчуци / риба бульон без допълнителна мазнина, подправки, масла и пържени продукти, варени яйца / омлет задушени, както и малки количества чиста риба (щука, костур хек, сребриста сайда, putasu щука) варено / парено форма. Диетата трябва да включва растителна влакна под формата на зеленчуци / плодове, пара или сварени / печени (цвекло, картофи, карфиол, моркови).
От плодове - настъргани на ренде, не кисел круши, ябълки, банани, тиква. Ястията се препоръчват да готвят за една двойка, готвят в мултиваркет и се пекат във фурната. Категорично забранени пържени храни. Потреблението на течност през този период трябва да е адекватно. Препоръчва се да се пият отвари, компоти от пресни плодове / сушени плодове, лек чай с мляко и умерено съдържание на захар, сокове, все още минерална вода, плодови напитки, бульон.
В навечерието на ендоскопията диетата през целия ден трябва да бъде възможно най-лека. Диетата пред FGS предвижда минимум 12-часова прекъсване на храненето преди процедурата за преглед. Това е грубо последното хранене трябва да бъде до 19 часа, и то трябва да бъде лек, какво щеше да има време да произвежда напълно рециклирани в стомаха - задушени зеленчуци, варено пилешко / риба, сирене.
В този случай частта не трябва да надвишава 300-350 г. След това, преди изследването, се наблюдава режим на гладуване. Не трябва да нарушават правилата, в противен случай съществува риск от понижаване на качеството на мукозната изследване на останките от хаотичен храна, както и възможността за засилване на мога да понасям рефлекс, последван от рефлекс освобождаване на стомашното съдържимо.
Що се отнася до режима на пиене, последното приемане на течност преди гастроскопията трябва да бъде не по-късно от 2 часа и в обем не повече от 250 ml. Допуска се само минерална вода без газ или топла преварена вода. От сокове, кафе, какао, чай, трябва да се въздържите, защото те увеличават производството на стомашен сок, което може да повлияе на процедурата. В някои случаи, за да ускорите храносмилането на храната, можете да приемате ензимни препарати - panzinorm, mezim, Креон, и в присъствието на подуване / увеличено производство на газ - Espumizan.
При изразеното психоемоционално претоварване на пациента по отношение на предстоящата процедура за 30-40 минути преди началото му може да се въведе седативен препарат. От други препоръки - важно е да не използвате парфюми / дезодоранти, тъй като миризмата може да служи като допълнителен провокиращ повръщане фактор. Също така, тютюнопушенето се елиминира преди процедурата, тъй като този процес провокира образуването на слуз, увеличава емезиса, затруднява визуализирането на мукозата на органа, който се изследва.
Разрешени продукти
Диетата преди гастроскопията включва:
- Супи, приготвени на лека пилешка / зеленчукова / рибна бульон без допълнителни мазнини, подправки, масло и пържени съставки.
- Нискомаслена бяла риба (половинка, щука, костур, мерлуза, пута, щука) във варена / паразирана форма.
- Варено пиле без кожа, заешко месо, пуйка.
- Овесена каша (елда, ориз, пшеница), варени във водата.
- Пилешки яйца меки варени / омлети с пара.
- Пшеничен хляб, трохи от бяла хляб, бисквити Крекер.
- Нискомаслени млечни продукти (не-кисел кефир, извара, извара, леко, несляло сирене), масло.
- Зеленчуци / плодове, варени на пара или варени / печени (моркови, цвекло, картофи, карфиол, не кисели кисели настъргани круши, ябълки, тиква, банани).
- От напитки - компоти от пресни плодове / сушени плодове, отвари, слаб чай с мляко и умерено съдържание на захар, все още минерална вода, сокове от плодов сок, бульон от дива роза.