Laxative за възрастни хора за ежедневна употреба

Запекът е един от най-честите клинични симптоми, с които пациентите търсят медицинска помощ. Патологията се характеризира с продължително (повече от три дни) липса на дефекация. Запекът се счита също така, че е състояние, при което не се успокои идва след дефекация, и има усещане за непълна дефекация (фалшиви желания). Такава симптоматика може да се появи на всяка възраст, но най-уязвимите категории пациенти са кърмачетата, бременните жени и възрастните хора. В напреднала възраст, проблемът на запек е от особено значение, тъй като активното загубата на течности - основна причина за дългосрочно отсъствие на стола - е необратим физиологичен процес настъпват на територията на стареене период.

За да се справим с проблема, е необходимо да регулираме диетата, да увеличим двигателната активност (в рамките на възрастовия диапазон) и да спазваме режима на пиене. Вредните навици също оказват негативно влияние върху работата на червата при възрастните и старците, така че те трябва да бъдат изоставени. Ако запек е съпроводено с болезнени спазми, метеоризъм силни или продължава повече от 3-4 дни, можете да използвате слабителни лекарства, но за ежедневна употреба, тази мярка не е подходящ: злоупотребата с необходимото лекарство може да доведе до пълна мускули атония на червата, което води до пациентът не е в състояние да отида до тоалетната без помощта на лекарства.

Laxative за възрастни хора за ежедневна употреба

Защо столът е разкъсан в напреднала възраст?

Една от основните причини за разстройствата на изпражненията във всяка възраст е недостатъчният прием на течности. При пациенти в напреднала възраст проблемът се усложнява от естествения процес на стареене, в резултат на тялото на вода се намалява от 75% до 55%. Тази скорост може да бъде дори по-ниска, ако лицето страда от ендокринни нарушения (захарен диабет, надбъбречна болест, заболяване на щитовидната жлеза) или бъбречни заболявания. Много възрастни хора нямат физиологична нужда от консумация на течности, така че дневният им обем се намалява до 40-50% от възрастовата норма.

15 причини за запек

Други фактори, допринасящи за появата на запек при хора над 50 години, са:

  • заболявания на опорно-двигателния апарат, които ограничават степента на мобилност на пациента;
  • нестабилно емоционално състояние;
  • тютюнопушенето;
  • ниско съдържание на едро влакно в храната;
  • приемане на лекарства, които могат да причинят изпражнения (нежеланите реакции са описани подробно в инструкциите за лечение);
  • патология на храносмилателната система (гастрит, колит, пептична язва, болест на Crohn).

Лошото хранене е една от причините

Заболявания, придружени от нарушение на невромускулната трансмисия също може да бъдат придружени от запек, така че системата за диагностика с този проблем може да включва консултация с невролог или хирург.

Кое лекарство да изберем?

За да изберете правилното лаксативно лекарство, подходящо за възрастни хора, трябва да знаете какво са различни и какви групи лекарства са представени в тази фармакологична категория.

Изборът на правилното лекарство

Таблица. Видове лаксативи.

Лаксативи за запек за възрастни хора

Един от сериозните проблеми при хората в напреднала възраст е констипацията, която често се превръща в хронична. Това дава на тялото много дискомфорт и болка. Как да се справим с констипацията в този случай? Лаксативите спомагат за подобряване на перисталтиката на червата. По-долу са инструментите, които са по-подходящи за възрастни хора.

Лаксативи за запек в дома

Механизмът на действие на различните лаксативи е различен, но те имат обща цел - да се борят с запек и атония, т.е. нарушение на червата. Тя се осъществява по следните методи:

  1. Дразнене на рецепторите в червата. Такъв ефект се осигурява от фитопрепарациите, бисакодил, натриев пикосулфат, кокошка от кокошки. Те стимулират директно перисталтиката и увеличават освобождаването на слуз в дебелото черво.
  2. Увеличете обема на чревното съдържание, което води до стимулиране на стените. С тази задача се използват солените лекарства и морското зеле.
  3. Омекотяване на изпражненията, което прави изпразването много по-лесно. Такъв ефект се съдържа в маслените лекарствени препарати.
  4. Задържане на течности в червата чрез осмотично налягане. Двигателите със същото име забавят усвояването на водата в чревните стени, в резултат на което разреждат масите на изпражненията. В допълнение, такива лекарства няма да причинят зависимост.
  5. Възстановяване на бактериалния баланс на червата. За тази цел се използват пребиотици, които са най-подходящи за възрастните хора.

Силно бързо слабително

Само при остри пристъпи на запек пациентът може да използва лаксативи за бързо действие. Ако системната употреба на такива лекарства, червата ще отслабне и самата тя вече няма да може да се изпразни. Тези средства са полезни само за тяхната скорост, но са в състояние да отстранят само симптомите на болестта. Сред лаксативите на спешни лекарства, препоръчани на възрастните хора, можем да различим:

  1. Guttalaks. Бързодействащо слабително вещество под формата на капки. Желаният ефект се проявява след 12 часа. Дозата на лекарството зависи от степента на запек и варира от 10 до 15 капки. Laxative наркотици в същото време е пристрастяване, така че не се препоръчва за дългосрочна употреба. Цената от 300 r.
  2. Forlaks. Друг ефективен инструмент, базиран на ефекта "измиване". Недостатъкът е, че минералната композиция на кръвта се влошава. Тя се основава на осмотично действие. Дозата е 2 торби с прах в даден момент или 1 сутрин и вечер. Цената от 250 r.
  3. Regulaks. Предлага се под формата на капки и кубчета за дъвчене. Този мощен начин води до пристрастяване, защото основният компонент е растение като Сена. Дневната доза е 0.5-1 куб или 10-15 капки. Цената от 250 r.

Меко слабително

Пребиотиците имат по-лек ефект върху тялото. Позволявали такива лаксативи за запек за възрастни, кърмещи и бременни жени. Принципът на пребиотиците е да стимулират разпространението на полезни бактерии в червата. Сред бавните и безопасни лаксативи за запек за възрастни хора се препоръчват следните:

  1. Prelaks. Препоръчва се за употреба срещу запек, дори при новородени. Основата на лекарството е лактулоза, която може да изтегля вода от стените на червата. Формата на освобождаването е течност или прах за приготвяне на разтвор. Дозата е 30 ml дневно за първоначалното лечение, 20 ml - за опората. Цената от 300 r.
  2. Duphalac. Лек медикамент, базиран на осмотично действие. Влизайки в дебелото черво, тя се разпада на органични съставки. Увеличават се фекални маси, последвани от евакуация и възстановяване на нормалната микрофлора. Дневната доза е 15-45 ml. Цената от 250 r.
  3. Износът. Лечение, основаващо се на повишено осмотично налягане. Лаксативният ефект настъпва след 24 часа след приема, но може да се появи след 2-3 дни. Дозата е 4 супени лъжици. прах дневно. Цената от 250 r.

Лаксативи, които не са пристрастени

Много е важно да не се пристрастявате към наркотика. Дългосрочната употреба на лаксативи с запек за възрастни хора е опасна, защото тялото им спира да ги реагира. Това кара човек да увеличи дозата, но подобни действия няма да донесат желания ефект. За лаксативни лекарства, които не водят до пристрастяване, е възможно да се припише следното:

  1. Microlax. Той се основава на втечняване на чревното съдържание, улесняващо отделянето му. Формулата за освобождаване е лаксативно решение за ректално приложение. Дневната доза включва 5 ml от лекарството, т.е. съдържанието на 1 клизма. Цената от 350 r.
  2. Fitomutsil. Билков препарат, чиито основни компоненти са плодовете от домашни сливи и кори от семки от ябълки. Лаксативът засяга изпражненията, ги втечнява и по този начин подобрява храносмилането. Нанесете праха, разреден във вода. Дневната доза е 1 саше. Цената от 250 r.
  3. Това е слабо. Капки се основават на дразнене на чревната лигавица рецептори. Вземете лекарството преди да си легнете вътре и дозата зависи от възрастта на пациента и от стадия на запек. Цена от 120 rub.

Лечение на запек при пациенти в напреднала възраст

Терапията при проблеми с изпразването при стари хора се извършва по различни начини: таблетки, бульони на билки, прахове, разтвори или свещи. Последните са ефективни само при проктогенното разнообразие на това заболяване. Те причиняват стените на червата да се свиват поради техните рецептори. При запек на дебелото черво, когато масите на фекалиите не преминават отвъд ректума, таблетките ще бъдат по-ефективни.

Свещи от запек

За възрастни има много сортове лаксативни свещи, тъй като тези лекарства в контраиндикации са по-често само бременни жени и деца. В допълнение, ректалното лечение се предписва от възрастните хора, за да се предотвратят анални фисури и хемороиди, което е резултат от неправилен изпражнения. Има няколко ефективни лаксативни свещи:

  1. Бисакодил. Те се основават на контактно дразнещо действие, което стимулира чревната перисталтика. Нанасяйте 1-2 пъти дневно като директно инжектиране в ректума. Цена от 30 rub.
  2. Глицеринови супозитории. Те се считат за един от най-безопасните лаксативи. Основният компонент е глицерин, който леко повлиява чревната мукоза. Прилагайте ректално, за предпочитане след 15-20 минути. след сутрешно ядене. Цена от 100 rub.
  3. Свещи от морски зърнастец. Отстраняване на природни съставки. Има възстановителен ефект. Нанесете два пъти на ден за 1 свещ. Цената от 90 r.

Лаксативни таблетки

Когато избирате слабително под формата на таблетки, можете да използвате следните лекарства:

  1. Pikolaks. Основният компонент е натриев пикосулфат, спомагателен компонент е лактозата. Те причиняват реакцията на нервните окончания в червата, вместо да стимулират дефекацията. Еднократният прием на лаксатив трябва да включва 5-10 mg от лекарството през нощта. Цена от 100 rub.
  2. Laktusan. Таблетки от запек, възстановяващи естествената чревна микрофлора. Те са показани за дисбактериоза, запек и колит. Пациентите в напреднала възраст трябва да приемат 4-5 таблетки два пъти дневно. Отслабващото лечение започва 2-3 дни по-късно. Цената е от 150 r.

Хората лаксативи от запек бързо действие

Проблемите с евакуацията могат също да бъдат лекувани с неформална медицина. Следните народни средства за констипация при възрастните хора са ефективни:

  1. Бульон от червени боровинки. Вземете 0.3 кг плодове, изсипете един литър вода. Изисквайте лечението на тъмно място за около един ден. След това използвайте 1 супена лъжица. преди всяко хранене.
  2. Зеленчук с кориандър. Вземете 1 чаена лъжичка. семена и от двете съставки, изсипете 0,1 литра кипяща вода. Разбърква се, докато се получи наситен разтвор. Вземете 3 супени лъжици. л. за един ден.
  3. Стафиди. Вземете 1 супена лъжица. л. съставка. Налейте 0,3 литра вряла вода. Пазете инфузията в термоса за около 6 часа. След това ежедневно приемайте 0.1 литра.

Хранене за запек в напреднала възраст

Лаксативи за запек за възрастни хора ще бъдат ефективни, ако се съчетаят с гимнастика и, ако е възможно, физически упражнения. Туризмът в парка ще бъде от полза само. Освен това трябва да промените силата, т.е. отидете на дясната. Диетата трябва да се състои от голямо количество фибри, пектини и груби влакна. Поради тази причина следните храни трябва да се добавят към менюто за диети:

  • пресни ябълки, плодове киви;
  • Пресни зеленчуци: зеле, тиквички, краставици, моркови, маруля;
  • морски кале;
  • напитка на базата на чаена гъба;
  • ябълка, слива, сок от моркови;
  • грозде, сливи, сушени сини сливи;
  • трици.

Лаксативи за възрастни хора

Лаксативи, използвани за възрастни хора, се предписват само когато други методи не успеят да премахнат трудностите при изпразване. Този подход е възприет във всички страни по света.

Това се дължи на факта, че всяко лекарство, което действа върху червата, има странични ефекти. Въпреки това, хората пият различни лекарства, тъй като дискомфортът с трудности при изпразване може да продължи дълго време.

Нека разгледаме по-подробно оптималната тактика за лечение на задръстванията в червата.

Когато рационалните лаксативи

Отговорът е прост: когато други методи не успяват да лекуват патологично състояние. Фармацевтичните препарати трябва да се приемат само след като се опитат лечебните тинктури и други процедури, предписани от лекаря.

Има 4 групи лекарства, които засягат съдържанието на стомашно-чревния тракт:

  1. За омекотяване на изпражненията (осмолитици). Те увеличават обема на изпражненията и ги омекват чрез изсмукване на течността. Продължителността на действие на тези лекарства е около 6 часа;
  2. Дразнене на чревната стена. Чрез активирането на нервните рецептори в чревната стена с действието на тези лекарства се увеличава перисталтиката, което осигурява фекалното движение до аналния проход;
  3. Пълнители - увеличават обема на изпражненията чрез изтегляне на вода от чревния лумен. Ефектът след прилагането на тези лекарства се наблюдава след 4 дни;
  4. Пребиотици - нормализират бактериалния състав на червата и подобряват храносмилането на храната.

Сред лекарствата от групите, описани по-горе, е необходимо да се разпределят лекарства, които могат да бъдат предписани на деца. Трябва внимателно да прочетете инструкциите, защото фармацевтичните продукти имат странични ефекти.

Общ преглед на лаксативите за запек в напреднала възраст

Лаксативите трябва да бъдат избрани правилно. Препоръчително е да се доверите на лекаря.

Преглед на таблетките от нарушаване на дефекацията:

  • Guttalax е ефективно и безопасно средство за бременни жени с лек ефект. С използването му ефектът се получава средно за 12-16 часа. Дневната доза на лекарството е 10-15 капки (в зависимост от тежестта на симптомите). Guttalax е пристрастяващ, поради което при продължителна употреба е необходимо да се увеличи дозата, но е по-добре да се замести с друго лекарство;
  • Регулацията се състои от билкови съставки, така че не е пристрастяваща. Вкусът е приятен и продължителността на действието е около 10 часа;
  • Elimin, evakuol, dibrolaks - лекарства от групата на дразнители на чревната стена. Те насърчават еднократното дефекация, тъй като механизмът на действие е насочен единствено към увеличаване на активността на дебелото черво;
  • Forlax от групата на осмолитиката. Пациентите в напреднала възраст не се препоръчват, тъй като при използването им се наблюдава загуба на минерално съдържание в кръвта. Особено лекарите не препоръчват неговата продължителна употреба. Загубата на калий и калций води до обостряне на сърдечните заболявания;
  • Prelax е пребиотик, който се препоръчва за новородени с запек. Той съдържа лактулоза, вещество, което може да извлича вода върху себе си. Употребата на 50 ml перорална прелакса дневно заедно с други слабителни таблетки при възрастните позволява стабилизиране на храносмилателното състояние за дълго време. Независимо от това, лекарството има сериозен страничен ефект - метеоризъм.

Лечението на болестта с народни средства е по-разумен начин за елиминиране на застояли изпражнения в лумена на червата. Само при постоянни затруднения при дефекация може да се назначат таблетки.

Как да се грижим за запек в по-възрастните народни средства

Лечението на народните рецепти може да се извършва съгласно следните рецепти:

  1. Отвара от стафиди. За да го направите, добавете лъжица 300 ml вряла вода. След като настоявате за термоса, трябва да пиете 100 ml дневно;
  2. Бульон от цариградско грозде се приготвя по подобна рецепта. Пийте също трябва да бъде 100 ml 2 пъти дневно;
  3. Вливане на планинска пепел. За да приготвите лекарството, трябва да покриете плодовете със захар и да оставите в продължение на 1 месец. Когато сиропът се образува, добавете към него 25 ml алкохол на всеки 500 ml. Преди употреба, тинктурата трябва да се разрежда с вода и да пие всяка сутрин на празен стомах. Това е най-доброто за възстановяване на самостоятелната работа на храносмилателния тракт;
  4. Кауборбът помага не само при случаен запек. За да се приготви от него, е необходимо да излее 300 грама плодове в стъклени изделия и да го доведе до нормална температура. След това пригответе лекарството за варене и поставете на тъмно място. За един ден инфузията трябва да изпие 1 чаша преди хранене;
  5. Лаксативно средство се основава на билки от сенна, корен на женско биле, анасонен плод, глухарче, зърнастец, айсберг. Необходимо е да се смесват и смилат всички тези компоненти, изсипете чаша варена вода. Настоявайте 20 минути, след това натискайте. Вземете 200 ml преди лягане;
  6. Ако смесвате зърната и кориандъра, ще получите чудесно средство за отстраняване на трудностите. Чаена лъжичка семена се излива в 100 ml вряща вода и се разбърква, докато се получи наситен разтвор. Вземете го 3 пъти на ден на супена лъжица.

По-горе описаните народни рецепти трябва да бъдат съгласувани с лекаря!

Какво помага срещу тежката запек

Лечението на трудностите при дефекация при пациенти в старческа възраст трябва да се извършва с таблетки заедно с медицински бульони. По-долу описваме общата тактика на терапията на заболяването в клиничните условия.

Пребиотици в случай на нарушено изпразване

Да започнем с преглед на пребиотиците. Тези лекарства се предписват за нормализиране на състоянието на чревната флора. Физиологичното съдържание на лакто- и бифидобактерии може ефективно да се бори с патогенни микроорганизми, проникващи в лумена на стомашно-чревния тракт. Когато концентрацията на бактериите в лумена на червата е намалена, се образуват токсични вещества, водещи до запек.

Пребиотиците съдържат необходимите лакто- и бифидобактерии, които запълват недостига им в червата. Въпреки това, тези хапчета не са напълно излекувани. Те се използват едновременно с други лекарства, които действат върху чревната стена или увеличават обема на чревното съдържание чрез привличане на вода.

Пребиотиците са добри, защото осигуряват траен положителен ефект и са лишени от странични ефекти. Недостатък: не елиминирайте проблемите със стазацията на изпражненията.

Тези таблетки от запек имат лек слабително действие. Други ефекти на пребиотици:

  • Стимулирането на дейността е по-полезно от флората;
  • Активирайте перисталтиката;
  • Премахване на хроничния запек;
  • Имат ефект на детоксикация;
  • Потискане на размножаването на други бактерии;
  • Увеличете абсорбцията на фосфор и калций.

Така, пребиотиците заедно с други лекарства спомагат за ускоряване на процеса на елиминиране на запек и гарантиране на нормализирането на GIT.

Лаксативно дразнещо действие

Такива лекарства принадлежат към групата на най-ефективните лекарства. Те се използват в аттоничния тип на застой в стомашно-чревния тракт, когато се нарушава инервацията на гладките мускули на стомашно-чревния тракт. Средствата за дразнещ ефект имат голям брой странични ефекти, така че е по-добре да ги използвате под формата на свещи.

  1. бисакодил;
  2. Натриев пикосулфат;
  3. Листа от сено;
  4. Рициново масло;
  5. Кора от зърнастец;
  6. Плодове на хистерата.

Предимството на тези лекарства е бърз ефект. Можете да вземете едно хапче сутрин, а вечер ще има изобилие от течен изпражнения.

Тези таблетки действат дразнещо върху рецепторите на дебелото черво. Той се стимулира от перисталтиката (свиване на гладките мускули над стената на червата). Дразненето се извършва с химически средства. При тези лекарства можете да разчитате на ефекта след 6-8 часа. Вярно е, че действието е само веднъж.

Дългосрочното лечение на запек с тези таблетки води до нарушение на тонуса на червата. Гладките мускули постепенно губят инервацията, така че перисталтиката отслабва. Освен това тези лекарства бързо развиват пристрастяване. Съставките на дразнещите таблетки понякога причиняват алергия.

Началната доза не води до бързо развитие на привикване, но ако се увеличи или се отнеме дълго време към лаксативно лекарство, тогава ще се образува зависимост.

Противопоказания за прием на дразнещи средства при пациенти в старческа възраст:

  1. Интензивна коремна болка;
  2. Остър констипация;
  3. Кърмене и бременност;
  4. проктит;
  5. Кървене от матката;
  6. Чревна обструкция;
  7. Перфорация на червата;
  8. Нарушаване на баланса между вода и сол.

Общи представители на групата от дразнещи таблетки:

Ето защо, дразнещи хапчета за запек трябва да се използват само според указанията на лекаря.

Осмотични слабителни таблетки

Тези средства се предписват за хроничен запек с цел едноетапно клирънсация на стомашно-чревния тракт със значително забавяне на изпражненията. При хранително отравяне тези хапчета рядко се използват. Те са по-малко сигурни от досадните аналози.

Осмотичните лекарства при пациенти в напреднала възраст не предизвикват синдром на раздразнените черва, затова те могат да се използват дълго време в продължение на няколко месеца. Основното им предимство е липсата на влияние върху мускулния тонус, така че употребата на осмолитици за дълго време не предизвиква атоничен синдром (отслабване на контракциите на гладката мускулатура на червата).

Механизмът на терапевтичното действие на осмолитичните таблетки е, че те държат вода вътре в лумена на червата. Извличането на течност от мастната тъкан и кръвната плазма, лекарствата увеличават количеството на изпражненията. Независимо от това, страничният ефект от използването на слабителна запек е осмотичен вид действие:

  1. Нарушаване на баланса между вода и сол;
  2. Загуба на натриеви и калиеви соли;
  3. Обостряне на сърдечни заболявания;
  4. Дехидратацията.

Не можете да използвате осмолитични за чревна обструкция, остра треска, свръхчувствителност към компонентите на лекарството, атония на дебелото черво, нарушение на електролитната кръв.

Употребата на това лекарство може да се комбинира с нарушение на състава на микрофлората в стомашно-чревния тракт. При някои пациенти осмолитиците причиняват болка в ануса, метеоризъм (подуване на червата), ускоряване на сърдечната честота.

Лаксативни свещи

Лаксативните свещи се използват само в началните стадии на заболяването или при тежки хемороиди в комбинация с други методи на лечение. За да се елиминират стагнитните промени в червата, се използват газообразуващи и глицеринови супозитории.

Газообразуващите агенти включват "Calciulax" и "Ferrolaks". Те допринасят за образуването на газ в лумена на червата, което осигурява добро преминаване на изпражненията.

Глицериновите супозитории подобряват процеса на дефекация чрез стимулиране на нервните влакна на ректума. Те могат да се използват и при деца и бременни жени. Има обаче противопоказания за употребата на глицеринови супозитории:

  1. хемороиди;
  2. Тумори на ректума;
  3. Възпаление на чревната стена (колит);
  4. Анални пукнатини.

Най-популярните свещи за запек, които могат да се използват в напреднала възраст, са бисакодил. Лекарството е ефективно при пациенти с различна възрастова категория. По-добре е лекарството да се комбинира в комбинация с други методи за лечение на запек в напреднала възраст. Така че можете да гарантирате траен и постоянен ефект. За съжаление, никакво средство за отслабване елиминира причината за застояли промени в червата с белези и закръгления на червата, така че трябва непрекъснато да приемате медикамента.

Лаксативи за запек за възрастни хора

Лаксативи с запек за възрастни хора се избират, като се вземат предвид характеристиките на възрастния организъм. В напреднала възраст се натрупват много заболявания, при които някои лекарства могат да бъдат противопоказани. По-възрастните хора пият много наркотици, така че трябва да обърнете внимание на съвместимостта на наркотиците. Изборът на слабително също трябва да се основава на възможната причина за запек.

Възможни причини за запек при възрастните хора

С възрастта всички функции на тялото попадат в разпад. Хормонният метаболизъм е нарушен. Влиянието на автономната нервна система, което е отговорно за работата на вътрешните органи, е отслабено.

Инервацията (нервната регулация) на различните части на червата се влошава. Някъде храната остава по-дълго, някъде по-бързо. Взаимодействието между сегментите на стомашно-чревния тракт става по-малко последователно.

Стареенето на тялото води до постепенно изчезване на секрецията на вътрешните жлези. С течение на времето стените на лигавиците на стомаха и червата стават по-тънки. Тяхната основна функция е отслабена, което води до проблеми с дефекацията.

Колкото по-дълго човек живее, толкова повече щети той натрупва в тялото си. В напреднала възраст повечето хора имат хронични заболявания. Поради тази причина те са принудени да приемат различни лекарства, срещу които се развиват лезиите на храносмилателния тракт. Задържането на изпражненията може да бъде последствие от самата болест.

Стареенето на мускулно-скелетната система неизбежно води до намаляване на двигателната активност. С пасивен начин на живот тонът на всички мускули намалява, включително тези, които са отговорни за работата на храносмилателния тракт. Атонията на червата насърчава задържането на фекални маси и увеличаването на честотата на запек.

Най-малкото роля играе електроенергийната система. Хората, които имат протези, предпочитат зеленчуци, които лесно се усвояват, което не може правилно да стимулира червата. Доказано е, че тези, които успяват да спасят почти всичките си зъби за сенилна възраст, страдат от запек по-рядко.

Видове лаксативи

В случай на проблеми с дефекацията, на първо място е необходимо да се коригира диетата и да се справи с лечението на основното заболяване. Лаксативите се използват като принудена мярка, което помага да се предотврати интоксикацията на тялото.

В зависимост от характера на действието, лекарствата са разделени на няколко групи.

Препарати с дразнещо действие

Принципът на действие на дразнещите лекарства е да стимулират нервните окончания на чревната стена. Неговите активни мускулни контракции допринасят за натискане на съдържанието.

Това е доста широка група лекарства, която включва лекарства в различни форми: капки, таблетки, свещи и т.н. Сред тях се отличават средствата за естествен произход (сена препарати, рициново масло) и химическите производни (на основата на натриев пикосулфат).

При пациенти в старческа възраст често се използват дразнещи лекарства. Те имат бърз ефект, допринасят за изпразването на червата в рамките на следващите няколко часа. Ефективен с атония и синдрома на "мързеливия" червата.

Особеността на лекарствата от тази група е, че те са способни да причинят зависимост. При честата употреба на такива лекарства, стените на червата губят способността да реагират на стимули. Тези лекарства се използват като последна възможност, а не редовно.

Приготвянето на дразнещо действие е противопоказано в нарушение на целостта на органите на лигавицата на храносмилателния тракт. При наличие на язви, ерозия, кървене, пукнатини.

Те също така имат странични ефекти. Причинява чревна болка, подуване, гърмене.

пълнители

Чревните пълнители са натурални продукти (ленени семена, агар-агар) или синтетичен (метилцелулозен) произход. Сами по себе си те не се усвояват и не се усвояват. Надуйте под действието на вода, като увеличите обема на съдържанието на червата. Стените на червата се опъват и след това се свиват, опитвайки се да изтласкат храна.

Тези средства са най-сигурните, тъй като те не се поглъщат и не предизвикват пристрастяване. Те действат бавно през първите 24 часа.

Такива лекарства не са ефективни при намаляване на тонуса на чревните мускули, така че рядко се предписват на възрастните хора. Вместо да въздействат, те могат да причинят усещане за разрушаване, образуване на газ, чревни колики. Пълнителите са противопоказани при наличие на възпалителни заболявания на чревната лигавица.

Пребиотици, които имат слабително действие

Пребиотиците са най-деликатните продукти от естествен произход. Те включват плодови олигозахари (инулин, лактулоза), които започват да се усвояват само в долните части на червата.

По време на ферментацията на растителни вещества се освобождават органични киселини, които стимулират нервните окончания на чревната лигавица. Обикновените компоненти, образувани в резултат на разграждането на олигозахари, се превръщат в хранителна основа за полезни бактерии.

Така пребиотиците възстановяват баланса на микроорганизмите, премахват последствията от дисбиозата, имат лечебен ефект.

Тези лекарства не са предназначени за еднократна употреба. Предлагат се курс. Подобрението се отбелязва само 3-4 дни след приемането. Въпреки бавното действие, пребиотиците дават трайни резултати.

Те практически не предизвикват странични ефекти. Първите три дни от приемането остават незабелязани. Впоследствие може да възникне повишено образуване на газ.

Осмотични лаксативи

Осмотичните лаксативи са тези, които се основават на изкуствена или естествена сол. Лекарствата пречат на абсорбцията на вода в червата. Течността се натрупва в местата на стагнация на фекалните маси. Под влиянието на водата остатъците от храна се омекотят и лесно се евакуират.

Тези лекарства не са пристрастени, така че те могат да бъдат предписани за дълго време, но в крайна сметка те са способни да предизвикат дехидратация, така че те винаги се приемат с много вода.

Осмотичните лаксативи причиняват множество изпражнения. Най-пълно почистване на червата.

Противопоказанията за приемането на лекарства са улцерозни лезии на лигавицата. Тъй като могат да се появят нежелани реакции: гадене, повръщане, остра чревна болка, метеоризъм.

Средства за запек за възрастни хора - преглед на ефективните лаксативи с анотация, състав и цена

Нарушенията в храносмилателния тракт са най-често срещаните проблеми за съвременния човек и с нестабилността на изпражненията всички се сблъскват с него. В напреднала възраст лошото изпразване на червата се счита за естествено състояние поради големия брой вътрешни и външни фактори, така че трябва непрекъснато да се борите със запек. Дали традиционната медицина е ефективна в тази област или са необходими силни лекарства?

Какво е запек

Трудност системно недостатъчно евакуиране на червата (дефекация) - това определение за запек е дадено в официалната медицина. Синоними за този проблем са "запек" и "запек". Констипацията е заболяване според Международната класификация на заболяванията (МКБ-10), но Световната организация по гастроентеролози я нарича симптом, защото може да покаже сериозно нарушение на храносмилателния тракт. Самото запек, ако не е постоянно, не е опасно за здравето. Хроничният отговаря на следните критерии:

  • проявите продължават повече от шест месеца, през последните 3 месеца имаше поне 2 основни симптома;
  • изпражнения, твърди с всяко второ или трето дефекация;
  • необходимостта да се затегне силно с всяко второ или трето дефекация;
  • за една седмица на успешно желание да изпразни червата по-малко от 3;
  • постоянно чувство за "блокада" в ректалната зона при 25% от случаите на дефекация (по време и след това);
  • желанието за изпразване на червата след извършено дефекално движение в 25% от случаите;
  • необходимостта от механично стимулиране на изпражненията в аноректалната област.

Ако евакуирането на червата не се осъществи в продължение на няколко дни, това състояние се определя като остра констипация, която може да допринесе за запушване на ректума - често поради тумори или възпаление. Общите причини за това състояние са много по-големи, в зависимост от това, че запекът е разделен на:

  • храносмилателната система - възниква при намаляване на употребата на влакна (растителни влакна), липса на вода и "гладна" диета (често наблюдавана при пациенти, лежащи на легло);
  • механични - провокирани от органични промени в червата, травми;
  • дискинетична - появява на фона на функционални заболявания на стомашно-чревния тракт (GIT), инервация аномалии (нерв регулиране), рак на дебелото черво, синдром на раздразнените черва, под влиянието на психосоматични фактори.

При възрастните хора запекът се появява по-често, защото те имат естествени възрастови промени в работата и състоянието на храносмилателната система. Налице е изтъняване на лигавиците на стомаха и червата, взаимодействието между сегментите на стомашно-чревния тракт е нарушено, атонията (намаляване на тонуса) на червата се развива. Общата моторна активност намалява, промените в хормоналния фон (особено при жените), което също оказва влияние върху дейността на стомашно-чревния тракт. Ситуацията може да бъде засегната от:

  • захарен диабет;
  • хипотиреоидизъм (липса на тиреоидни хормони);
  • обща мускулна дистрофия (слабост);
  • дългосрочно използване на определени лекарства.

Лечение на запек при пациенти в напреднала възраст

Поради естествените промени в тялото, задържането на изпражненията може да е хронично и в такава ситуация Гастроентерологът може да назначи или назначи редовно приемане на средствата, подобряващи перисталтиката (ритмично намаляване на стените) на червата, стимулиращо изпразването му, но не трябва да разчитате само на таблетки. Пациентите в старческа възраст трябва да разберат точната причина за запек и да направят редица допълнителни мерки (в някои случаи заместват приема на лекарства):

  • Обърнете внимание на приема на храна. Пресни (ако е възможно) зеленчуци и плодове трябва да приемат повече от половин дневно ястие, за да доставят на организма влакна, стимулиращи активността на червата. В същото време е желателно да се намали количеството хляб, консумиран (особено от пшенично брашно от най-висок клас), печене, макаронени изделия - те правят изпражненията по-трудни.
  • Не забравяйте за течности: дехидратацията на тялото води до синтероване на изпражненията, задържани в дебелото черво. Пийте 1-1,5 литра чиста вода (ако няма сърдечни заболявания), от които 200 мл - на празен стомах, за да стимулирате червата след пробуждането. Опитайте редовно да влизате в менюто, слаби бульони, компоти, билкови чайове, сокове. Ще бъде полезна и топла минерална вода. Кафето не се злоупотребява.
  • Не забравяйте за частичното хранене: колкото по-малката е порцията, толкова по-лесно е храносмилателната система. Честият прием на храна (5-7 пъти) стимулира стимулацията на червата. Големите паузи не могат да бъдат направени.
  • Опитайте се да ядете в чиста форма, особено ако това е месо или риба, зърнени култури.
  • Избягвайте заседнал начин на живот (изключение са лекомислените възрастни хора): опитайте ежедневно да се разхождате на открито, ако е възможно, да тренирате (не силно). Предимства ще бъдат спортните, ако няма здравословни противопоказания.

Съответствието с хранителните изисквания играе важна роля в лечението на запек и осигурява половината положителен резултат от лечението. При наличие на хронични заболявания на храносмилателния тракт, за пациента се избира индивидуална диета: така че ако забавянето на изпражненията се придружава от спастична болка, съдържанието на диетични фибри в диетата трябва да бъде понижено. Лекарствата се избират от лекар според специфична симптоматика, тъй като често не решават проблема, а само улесняват процеса на екскреция на изпражненията.

Лек за запек за възрастните хора

Лекарствата, предназначени да възстановят нормалното движение на червата, могат да бъдат за вътрешна или локална употреба. Последните са свещи с лаксативен ефект и решения за клизми, считани за относително безопасни, тъй като те работят само локално. Средствата за перорално приложение (таблетки, прахове, сиропи) са по-чести, но могат да имат дълъг списък от противопоказания и странични ефекти. Лаксативите за възрастни хора са разделени на следните групи:

  • Osmotic - на базата на сол от изкуствен или естествен произход, имат свойството да дърпа течността, което води до предотвратяване на абсорбция в червата. Поради това има омекотяване на застояли изпражнения. Предимството на такива лекарства е липсата на пристрастяване, но продължителното им използване може да предизвика дехидратация на тялото, поради което се изисква увеличаване на дневния обем на течността по време на употреба.
  • Досадно - в състава може да има естествени и синтетични компоненти, стимулира възпаление на чревните рецептори, за да ускори развитието на изпражненията. Най-популярните лаксативи със запек за възрастни хора, особено с чревна атония, дават бърз ефект, но са пристрастени, забранени за продължителна употреба.
  • Детергенти - могат да омекотят изпражненията и да стимулират евакуацията им благодарение на активното образуване и отделяне на жлъчката, което стимулира чревната перисталтика. Въз основа на растителни масла или вазелин, трябва да се внимава при наличие на заболявания на черния дроб (жлъчката, жлъчния мехур, панкреатичните проблеми).
  • Пребиотици - работа върху естествени олигозахари (лактулоза, инулин), допринасят за възстановяването на чревната микрофлора. По време на ферментацията на активните вещества се отделят органични киселини, стимулиращи нервните окончания на чревната лигавица. Ефектът на пробиотиците е сложен: дразнещ, осмотичен и терапевтичен. Те се предписват за дългосрочно лечение, тъй като те не дават незабавен резултат, но действието им е удължено и няма отрицателни реакции от тях (с изключение на - повишено образуване на газ).
  • Пълнители - могат да бъдат от естествен произход или на основата на метилцелулоза, да се набъбват при поглъщане и в контакт с вода. Не разграждайте, стимулирайте разтягането и свиването на стените, за да изтласкате пълнежа. Те не действат незабавно, те траят до 3 дни. Пациентите в напреднала възраст се използват само при отсъствие на чревна атония (когато мускулите работят правилно) и възпалителни процеси в стомашно-чревния тракт.

таблетки

Най-разпространената форма на лекарства, които помагат при запек на възрастните хора, а не само хапчетата. Техните лекари са условно разделени на мигновени лекарства, които помагат бързо да евакуират масите на изпражненията и по-бавни, но меки. Сред таблетките последните включват само пребиотици, Normae, Prelax. Останалите (особено дразнещи Guttalax, Senad, осмотични Endofalk) се считат за бързи. Най-ефективните лаксативи за запек в напреднала възраст:

  • Бисакодил - дразнещ, действа върху едно и също вещество, повишава секрецията на чревната слуз. Започва да действа след 6 часа, а рецепцията през нощта - след 8 часа. Забранено е чревна обструкция, кървене от храносмилателния тракт и матката, хемороиди, цистит, спастичен констипация, нарушения на водно-солевия баланс. Пациентите в старческа възраст назначават до 1-3 таблетки на рецепцията вечер или половин час преди закуска, еднократна доза. Не забравяйте да изпиете продукта с много вода.
  • Piccolax е лекарство на основата на натриев пикосулфат под формата на капки и таблетки, което е дразнещо средство за чревните рецептори. Терапевтичният ефект се развива 6 часа след приема. Таблетките се пият сутрин или вечер с много вода, дозата се определя индивидуално. Лекарството не може да се приема повече от 10 дни. Пиколакс се понася добре, но възрастните хора трябва да се използват само според указанията на лекар.
  • Lactusan - лекарство, което намалява киселинността на червата, на базата на лактуловия сироп, е пробиотик. Произвежда се под формата на сироп и таблетки, стимулира растежа на ацидофилни бактерии. Забранено е лактозна недостатъчност, галактоземия. Пациенти в напреднала възраст дават 4-5 таблетки сутрин и вечер с храна или 10 ml сироп. Терапията е дълга, до 2 седмици. През първите 3 дни е възможна метеоризъм.

Лаксативни свещи

Най-бързите резултати дават местните лаксативи: microclysters (microlax) и ректални свещички - те могат да се предприемат действия след 5 минути, но не повече от половин час работа. При наличие на тумори или белези в червата, такива средства са безсилни. Супозиториите могат да имат различен състав: естественото (ректално - върху кестенови семена) ще трябва да се приложи по време на курса, а синтетичният (Bisakodil) ще действа по-бързо. При хроничен запек могат да се предписват свещи, произвеждащи газ - Ferrolax, Calciulax или екстракт от ревен. Най-популярни:

  • Зърнастец свещи - в допълнение към ефектите върху процеса на изпразване на стомаха тези супозитории с част от облепиха масло, са навити на рани и противовъзпалителен ефект на стената на ректума, намаляване на болката. Използвано през нощта, след почистване на клизма, продължителността на лечението може да бъде 7-10 дни. Нежелани реакции локално: изгаряне, зачервяване, подуване на аноректалната област.
  • Глицериновите супозитории са забранени за хемороиди, ректални пукнатини, възпалителни и туморни заболявания на този орган. Маслената основа на агента стимулира намаляването на чревните стени, ускорява движението на изпражненията. Глицериновите супозитории се използват след закуска, 1 r / ден.

За легла в старческа възраст

Мекото редовно стимулиране на чревната перисталтика, което се извършва чрез физически упражнения, което е недостъпно за лежащите възрастни хора, е основната задача на средствата, които са им възложени. Тук лаксативи с незабавен ефект са неприемливи: изберете препоръчваното за лечение на хроничен запек върху лактулоза, полиетиленгликол, макрогол. Гастроентеролозите съветват:

  • Duphalac - лактулоза сироп, пробиотик, промяна флора на дебелото черво, което увеличава киселинността в своите лумен, стимулиране на перисталтиката, омекотяване на изпражненията. Лигавицата и гладките мускули не са засегнати. Забранено е ректално кървене, дефицит на лактаза, подозрение за апендицит. Дозирането се избира индивидуално от лекар, може да се използва непрекъснато (повече от шест месеца). Абсолютният аналог е Portalac, Normase.
  • Forlax е прах на основата на макрогол, има осмотичен ефект, увеличава обема на чревното съдържание. Ефектът се проявява 24-48 часа след администрирането, дори и на деца. Forlax може да се използва в продължение на 3 месеца, дозировка - до 4 торби на ден. Прахът се разрежда с топла вода (50 ml), лекарството се пие сутрин и вечер. Нежеланите реакции се появяват рядко, противопоказанията са болест на Crohn, неуточнена болка в корема, чревна обструкция.

Какви лаксативи могат да отнеме много време

Засегната операция на червата, който е свикнал да постоянен външен (наркотици) стимулация, намаляване на цялостната му тонус, дехидратация, загуба на минерали и електролити - основни проблеми, произтичащи от хронично приложение на осмотичното и дразнещи лекарства. Те не могат да се използват за постоянно лечение: само веднъж, в случай на остра необходимост. Ако са необходими лаксативи за продължителна терапия, се допускат:

  • пробиотици (Dufalac, Poslabin, Normaise);
  • пълнители (Fortrans, Lavakol, Mukofalk);
  • растителни препарати.

Сред успокояващите агенти, които са подходящи за продължителна употреба, лекият осмотичен препарат Forlax, описан по-горе и препоръчан за лежащи възрастни хора, е бил високо ценен от лекарите. Гастроентеролозите съветват и:

  • Фитомицил е билково лекарство въз основа на семена от семена от плодове и сливи, които омекотяват фекалните маси, стимулират отделянето на жлъчката, което помага на храната да бъде усвоявана и напусната навреме. На възрастните хора се препоръчват 1-4 пакета (лекарството на прах), съдържанието се отглежда във вода или сок. След 15 минути трябва да изпиете още една чаша топла вода. Страничните ефекти не са фиксирани, противопоказанията са само индивидуална непоносимост към състава. Продължителността на лечението се определя от лекаря.
  • Prelax е сироп на базата на лактулоза, действащ в ролята на биологично активна добавка (БАА) към храната. Стимулира развитието на изпражненията в ректума, премахва токсините, не намалява способността на храносмилателния тракт да абсорбира витамини. Забранено е само при галактоземия, сред страничните ефекти може да се получи газове. Prelax назначава 2-6 ml с храна 3 пъти на ден. Курсът на лечението е предназначен за 3 седмици.

Естествени лаксативи със запек за възрастни хора

Важен момент в лечението на забавеното движение на червата е регулирането на дневната дажба, така че основните естествени лаксативи са храна. Те са избрани поотделно за симптоматика и паралелно с това трябва да се вземе предвид списъкът на забраните за храни:

  • Когато подувате, не яжте бобови растения, зеле, спанак, киселец, ябълки и гроздови сокове, тъй като те увеличават производството на газ.
  • Източници на танини забавят естествения процес на изпразване на червата, така че не боровинки, кафе, какао, червени вина в диетата. Оризът и грисът са забранени от зърнени култури, особено готвени до състояние на вискозни зърнени храни.

Естествените лекарства за запек за възрастни хора включват лечебни билки: те действат по-леки от аптеките, те рядко предизвикват странични реакции, но не изключват индивидуалната нетолерантност. Подобно действие има и растителните масла, зеленчуковите сокове: от лук, тикви, цвекло, моркови, домати. Добре се държаха такива вегетативни слабителни с запек:

  • Сенаде (на листата на Сена);
  • Agiolax (Сена и Plantain;
  • Кафол (сенна, смокиня, слива, нефтен желе);
  • Музина (кората на зърнастец, анасон, сенна, бладо).

Продукти, които ускоряват очистването на червата

Всички възрастни гастроентеролози съветват активно да използват източници на фибри (с изключение на тези със силни спастични болки), които включват пресни зеленчуци. Особено важни са морковите и цвеклото, изисквани от всички, които страдат от запек, ежедневно. Желателно е да се напълнят с растително масло, за да се увеличи ефекта, като се увеличи церебралната подвижност. Помогнете му и:

  • ръжен хляб (с гастрит и повишена киселинност на стомаха е забранено) и с трици;
  • плодови и зеленчукови сокове (не опаковани - домашно);
  • сушени плодове (сини сливи, смокини - трябва да бъдат задушени);
  • пресни плодове;
  • прясно кисело мляко напитки или вчера (старото кисело мляко, киселото мляко, ryazhenka, квас имат обратен ефект);
  • плодове, смокини;
  • овесена каша, приготвена на вода (овесена каша, ечемик, елда);
  • мед;
  • квас;
  • сметана, заквасена сметана.

Народни средства за защита

При хронично забавяне на изпражненията лекарите съветват да се избягват колкото се може повече лекарства, като се използват растителни или фитотерапевтични лекарства. Инфузиите и отваранията на билките леко стимулират чревната активност, помагат за предотвратяване на синтероването на фекални маси, улесняват тяхното прогресиране и процеса на екскреция, но също така трябва да бъдат избрани внимателно. В някои билки (сена, костенурна кора) лаксативното имущество се произнася, така че средствата на тяхна основа се пият в малки дози.

Инфузия на бельо

Тези, които търсят ефективно средство за предпазване от запек на възрастните хора, гастроентеролозите съветват да опитате инфузия на алпийско ленено семе, чиято липса е само липсата на тази билка в повечето аптеки. Тя трябва да се събира по време на цъфтежа и да се изсушава сама. В допълнение, той благоприятно засяга изтичането на жлъчката, се препоръчва за дискинезия на жлъчните пътища от хипотоничен тип. Инструментът се подготвя и използва както следва:

  1. Изсипете 1 супена лъжица. л. суровина с чаша вряща вода.
  2. Покрийте, покрийте с кърпа, настоявайте за един час.
  3. Щам, дневна доза от 100 ml, разделена на няколко дози. За повече от 7 дни такова лекарство не трябва да се пие поради токсичност.

Ленено масло

Не е най-безопасното, но много мощно лекарство за запек, подуване, метеоризъм, киселини в стомаха, чревни колики е ленено масло, който поради полезни свойства е по-добър от останалата част от растението. Повишен имунитет, стимулиране на метаболитните процеси, подобряване на храносмилателния тракт - основните предимства на този продукт. Ленено масло може да се лекува и да се предотврати запек, като се прави това:

  • Смесете киселото мляко или киселото мляко за пиене без добавки с ленено масло (1 ч. Л.), Вземете го преди лягане за една седмица. Ако столът е хроничен, лекарството трябва да се използва сутрин на празен стомах за един месец.
  • Почистете измитата и сушена обвивка от 3 пилешки яйца, добавете 1 ч. Л. ленено масло и лимонов сок. Използвайте на празен стомах сутрин. Продължителността на лечението е 3-4 седмици.
  • Яжте 1 ч. Л. измийте ленено масло преди главните ястия (за 10-15 минути) редовно. При отсъствие на нежелани реакции можете да го направите за 2-3 месеца, след като сте направили почивка в продължение на 30 дни и повторете курса.

Лечебни билки

За слабителни билки включват зърнастец кора, сена трева, пъпки и листа от черен бъз, женско биле корен и глухарче, плодове, анасон, касия листа, зърнастец. На тяхна основа се издават такси, нормализиращи работата на червата, но тези билки могат да се използват сами. Смятате, че това лечение трябва да се извърши 3-4 седмици, няма да има незабавен ефект. Най-простите фолк рецепти:

  • Разбърква се кората от зърнастец, корен от женско биле, семена от анасон и копър (6: 2: 1: 1). Добавете 1 супена лъжица. л. в 250 ml вряща вода в продължение на един час. Пийте през нощта за 100 ml в топла форма.
  • На водна баня се довежда до врязване 200 мл вода и 1 супена лъжица. л. смес от коприва, бял равнец и зърнастец (1: 1: 1). За да къкри в слаб огън за 5 минути, извадете, обвийте с кърпа. След 3 часа, отвара се филтрира, пие половин стъкло наведнъж, преди да си легне в малки глътки.

Как да изберем правилното слабително

Гастроентеролозите настояват за избор на средства за запек за възрастни хора само след като диагнозата бъде изяснена и оценката на съпътстващите заболявания. Всички лаксативи, с изключение на пробиотици (най-безопасните), голям брой противопоказания и признаци на приложение. Приемът без да се консултира с лекар може да предизвика гадене, повръщане, припадъци, и дори изисква хоспитализация (ако има чревна обструкция, тумор, апендицит, вътрешно кървене). Някои общи препоръки:

  • При наличие на стомашни или чревни язви и други възпалителни процеси с ерозивни лезии на стомашно-чревната лигавица е забранено използването на осмотични средства. Обърнете внимание на вегетативните лаксативи (корен от зърна, цветя на лайка), микроцикли, пробиотици на лактулоза. Медът ще бъде полезен като слабително - 1-2 ч.л. сутрин на празен стомах редовно.
  • В постоперативния период лаксативите се използват за намаляване на тежестта върху коремните мускули и тук е желателно стимулирането на стимулацията чрез храна. Медикаменти - само с остра нужда, локално: клизми и супозитории.
  • Разхлабителното за покойните възрастни хора трябва да има бавно действие, затова лекарите съветват използването на пребиотици, които могат да се използват дълго време. Някои осмотични лекарства (Forlax) са разрешени, които започват да действат в един ден.
  • Хората с диабет, преди да купят лаксативно лекарство, трябва да посещават лекар, за да намерят най-безопасното лекарство за определена степен на заболяване. Често гастроентеролозите съветват Реглакса, Трансилан, да не съдържат в състава на захарите. При диабет тип 1 Dufalac също е разрешен.

Цената на повечето лекарства помогне възрастен хронична и остра запек, диапазони на 300-500 г., Когато се гледа сиропи пробиотични в малки обеми (300 мл). Свещите с лаксативен ефект и микрокликерите могат да бъдат намерени по-евтино - за 30-100 p. (10 бр.), В зависимост от състава и производителя. Приблизителна картина на цените на аптеките в Москва: