Полипи в ректума - лечение или отстраняване?

Тази коварна патология продължава почти асимптоматично и често се установява случайно, когато пациентът се обърне към лекар за съвсем друг проблем. Става дума за полипи на ректума.

Какво представляват полипите в ректума и тяхната класификация

Полипите на ректума са доброкачествени неоплазми под формата на малки тумори, които растат от стените на червата в лумена. Те изглеждат като разпръснати върху широка стъбло, със сферична, гъба или разклонена форма. Полипите имат мека консистенция и могат да бъдат с различни цветове: от розово до тъмночервено или бордо.

Полипите израстват от епителната тъкан, но вътре в образуването типа на тъканта е различен. Влакнестите полипи се състоят от съединителна тъкан и се образуват върху лигавицата в местата на предишни възпаления. Рядко се израждат в злокачествен тумор, но често се възпаляват и възпаляват.

Аденоматозният полип се състои от жлезиста тъкан, туморът се намира на подвижен крак и може да достигне диаметър 2-3 cm. Този вид формация е най-склонна към дегенерация в туморен тумор. Следователно, когато се появят подобни полипи, те говорят за преканцерозно състояние.

Назален полип е удължена или кръгла пролиферация с кадифена повърхност, състояща се от множество папили. Тя е много мека, лесно травмирана и може да кърви. Този тип тумор също е склонен към злокачествена дегенерация.

Многобройните полипи могат да бъдат смесени тип - вили-феругини или мукозисти. В допълнение, такива форми на заболяване като дифузна полипоза се отбелязват, когато полипи в цели групи се разпространяват по цялата повърхност на червата, предотвратявайки преминаването на обработеното чревно съдържание.

Причини за появата на полипи на ректума

Учените все още не са открили точната причина за образуването на полипи, но са доказали, че туморите се появяват в резултат на хронични възпалителни заболявания на дебелото черво и стареене на епитела, който я облизва. Рискът от образуване на полипи се увеличава многократно с такива заболявания като:

Те допринасят за появата на чести запек и нарушения на храносмилателната система. Понякога полипите се появяват не само при възрастни, но и при напълно здрави деца. Това потвърждава предположенията на специалистите, че болестта е наследствена или има вирусна природа.

Друга теория предполага, че туморите се образуват с прекомерна консумация на животински мазнини и липса на растителни храни и едри влакна. Съществуват мнения, че лошата екология, недохранването, алкохолът и тютюнопушенето допринасят за развитието на болестта. Тези фактори са свързани с ниска моторна активност (хиподинамия) и възрастов фактор. Полипите често се диагностицират след 50 години.

симптоми

Полипите не могат да се държат дълго време. Кои специфични симптоми често отсъстват, а патологията в повечето случаи се открива случайно, по време на протологичен преглед или по време на ендоскопия. Най-често заболяването се открива при хора на възраст над 50 години.

Полипите могат да се проявят в травматизиране на тези формирования или в присъединяване към възпалителния процес. В такива случаи се появяват следните симптоми:

  • Болезнен и бърз стол с появата на малко количество червена кръв и слуз
  • В случай на поява на полипи, може да се появи кървене
  • При присъединяване към възпалителния процес, треска, студени тръпки
  • Големите полипи причиняват усещания на чужд предмет в ануса и често причиняват запек, тъй като те частично блокират лумена на червата и предотвратяват преминаването на изпражненията
  • Полип на тънък крак може да падне от директното преминаване по време на изпразването на червата, да нарани и да наруши сфинктера
Възможни усложнения

Ако полипозата е придружена от кървене, изобилие от отделяне на слуз, диария, пациентът в крайна сметка развива анемия и изтощение на тялото. Полипозата често се усложнява от възпалителни процеси в ректума, което води до обостряне на хемороидното заболяване, появата на анални фисури и парапроктити.

Най-страшното усложнение е злокачествената дегенерация на полипите и развитието на ректален рак.

Диагностика на заболяването

Ако има неблагоприятни симптоми, не забавяйте посещението при лекар, трябва да се свържете с квалифициран проктолог възможно най-скоро. Само той е в състояние да направи правилната диагноза, тъй като симптомите на полипозата са подобни на прояви на хемороиди и тези заболявания често са объркани.

Специалистът може да открие нежелани образувания още по време на прегледа на пръстите на ректума. В същото време се определя броят на формациите, техните размери и постоянство. Този метод ви позволява да изключите други патологични състояния (пукнатини в аналния канал, хемороидни възли, кисти). То е ефективно, когато полипите се намират на най-малко 10 см от ануса.

За да се изясни диагнозата, лекарят може да предпише сигмоидоскопия или колоноскопия. Тези изследвания са най-информативни и позволяват отвътре да изследват прави, сигмоидни и дебели черва.

Друг метод, който ви позволява да идентифицирате полипи с диаметър повече от 1 см - иридоскопия, т.е. рентгеново изследване на червата с контрастно средство. В някои случаи специалист може да предпише тест за изпражнения за откриване на окултна кръв. По-точна картина може да се получи чрез магнитно резонансно изображение (ЯМР).

Ако при изследването се открият полипи, лекарят трябва да извърши биопсия (вземане на проби от парче тъкан) за по-късен анализ на цитологията и хистологията. Това ще премахне подозрението за рак.

Лечение на полипи от ректума - хирургия за отстраняване

При лечение на полипи консервативната терапия е неефективна. Проблемът може да бъде решен хирургически. Методите на хирургическа интервенция могат да бъдат различни. Те зависят от вида полипи, тяхното местоположение, броя и размера на туморите. Полипите на ректума трябва да бъдат премахнати задължително и след това да бъдат изследвани хистологично. Има два вида операции за отстраняване на патологичните образувания: минимално инвазивни процедури, премахване на полипи, задържане на органа и резекция на ректума.

• Ендокопична интервенция. Туморът се отстранява с помощта на сигмоидоскоп или колоноскоп. Операцията се извършва на амбулаторна база. Преди процедурата пациентът трябва да спазва строга диета за няколко дни, за да намали възпалителните процеси.

• електрожен. Процедурата се осъществява чрез ректоскоп и каустиризира от малки единични полипи на широка основа и полипи на изразен крака. Електрокоагулацията не се прави с големи полипи на широки основи и вирусни тумори, тъй като съществува висок риск от перфорация на чревните стени.

• Трансанеална ексцизия. Достъпът до полипи се осъществява чрез ректоскопа и се извършва в случаите, когато образуването е разположено в червата на височина повече от 7 см от ануса. Този метод премахва големите полипи. Те са изрязани с електронен нож или ултразвуков скалпел. Операцията се извършва в болницата с прилагане на анестезия.

• Ректална резекция. Извършвайте под обща анестезия, по време на операцията премахнете засегнатата област на ректума. Интерфейс от този вид е необходим, когато се идентифицират злокачествени новообразувания и съществува риск от метастази. Ако пациентът покаже дифузна полипоза, трябва напълно да премахнете ректума, като образувате колостомия, чрез която ще се освободят отпадъците.

Лечение на полипи чрез методи на традиционната медицина

Има рецепти от традиционната медицина, благодарение на които можете да избегнете операция за премахване на полипи. Най-популярно е лечението на целендин и инфузии от лечебни билки.

жълтениче

Чистота не е за нищо, че славата на "руски женшен". Друго име за това растение е warthog, красноречиво свидетелства за уникалната му способност да спаси човек от брадавици и други кожни заболявания. В народната медицина използвайте сока на това растение, както и отвара и инфузия от него. Те имат отлични бактерицидни, противовъзпалителни, заздравяващи рани и аналгетични ефекти. Чистотата лекува кожни заболявания, лекува тъканите, спира растежа на злокачествени тумори. За лечение на полипи, се препоръчва да се правят микроклици с отвара от това лекарствено растение.

За да приготвите отвара от 1 чаена лъжичка суха трева, изсипете 200 мл вода и поставете на водна баня за половин час. Готовият бульон трябва да се охлади и да се филтрира. Получената течност трябва да се инжектира в ануса с малка спринцовка по определен начин. Първо поставете позицията от дясната страна и инжектирайте част от бульона, след това инжектирайте бульона в позицията отляво и в крайна сметка останалата част от течността е инжектирана и поставена на гърба. Така лекарственият бульон напълно ще преработи ректума. Запушването с целендин трябва да се направи в рамките на 10 дни, след това да се направи почивка за три дни и да се повтори десетдневният курс на лечение.

За да се подобри ефекта и бързото изхвърляне на полипи, се препоръчва да се комбинира лечението с клизма с приема на сол от фъстъци вътре. Вземете го внимателно, с капки, като спазвате строго дозата и не забравяйте, че това растение е отровно. Започнете да приемате една капка на ден, като всеки път добавяте капка и постепенно довеждате дневната доза до 15 капки на ден. Това ще ви отнеме 15 дни. След това дозата започва да намалява в обратен ред, като всеки ден се понижава по-малко. По този начин, курсът на лечение с солен келандин ще отнеме един месец.

Игли от смърч

Отвара от борови игли също помага да се отървете от полипите, предотвратявайки тяхното разпространение. Пригответе го, както следва: сочни зелени игли в количество от две супени лъжици залейте 200ml вряла вода и се задържайте под капака в продължение на 30 минути. Охладеното отвара се филтрира и се взема през деня. Те пият смъртоносна инфузия в продължение на три последователни дни, след което прекъсват шест дни и повтарят тридневния курс на лечение.

Сок от листата на репей

Сокът от репей се използва за лечение на различни заболявания. Той се приема с заболявания на храносмилателната система, проблеми с черния дроб и жлъчния мехур, освен това предотвратява развитието и растежа на полипите. Съберете младите и сочни листа от репей, ги смилайте, минавайки през месомелачка.

Изсипете получената маса през тензухата и вземете прясно приготвен сок според определен модел. Първо, два дни подред пийте 1 чаена лъжичка два пъти на ден, а след това три дни вземайте една чаена лъжичка три пъти през деня. Продължете да пиете с такива изменения за тридесет дни. След това в продължение на един месец те почиват, след което курсът на лечение се повтаря.

Смес на слънчогледово олио

Тази народна рецепта не само премахва ефективно полипите, но и почиства кожата на бенките и пигментацията. За приготвянето си, варете седем яйца, извадете жълтъците, смилайте ги и разбъркайте с 500 мл слънчогледово олио. Шест супени лъжици тиквени семки се прекарват през месомелачка и се добавят към сместа.

Получената маса трябва да се кипне във водна баня в продължение на около 20 минути. Вземете сместа трябва да бъде на празен стомах за 1 ч.л. в продължение на пет последователни дни. След това се прави почивка за пет дни и петдневното лечение се възобновява. Продължителността на обработката продължава докато сместа завърши.

Микрослизатели с колекцията от лечебни билки

Такива клизми трябва да се комбинират с тридневен пост. За да приготвите инфузията, вземете три парчета сух смачкан цвят и клончето и две части от жълтия кантарион, цветята на невен и тортата. Ед. Сложете сместа в сместа с 1,5 чаши вряла вода и оставете да се влива в продължение на шест часа. Охладеният и филтриран бульон се използва за микрослектори. Клизето е направено от 50 ml лечебна инфузия един час преди лягане.

Укрепване на ефекта от лечението на народни средства ще помогне билков чай, особено чай, варени със сушени или пресни плодове на Калина. Можете да го пиете три до четири пъти на ден, като добавите мед на вкус. Калинова чай предотвратява по-нататъшното развитие на полипи и намалява риска от злокачествена дегенерация.

При полипи в ректума прополисът може да се приема в комбинация с масло. За да направите това, пригответе смес от една част прополис и 10 части масло. Вземете три пъти дневно между храненията, разтваряйки една чаена лъжичка от сместа в чаша топло мляко.

Традиционната медицина за контрол на полиповете препоръчва използването на тинктура от лечебно растение със златен мустак. Пригответе го, както следва: 500 мл водка с качество се комбинира с нарязаните стъбла на растението (15 бр.) И се настоява за две седмици. Готовата инфузия трябва да се филтрира и да вземе 1 супена лъжица. лъжица три пъти на ден в продължение на четири седмици. След това направете 10-дневна почивка, а месечният курс на приема се повтаря.

Лечението с помощта на традиционната медицина не винаги дава положителни резултати, важно е да се консултирате с лекуващия лекар и да провеждате курс на лечение под негов надзор, преди да започнете процедурите.

Предотвратяване на полипи на ректума

Основният метод за предотвратяване на злокачествена дегенерация на полипи е навременното им откриване и отстраняване. Особено внимателно към появата на нежелани симптоми трябва да бъдат хора в зряла възраст. Като мерки за предотвратяване появата на полипи, лекарите препоръчват да се придържат към няколко прости правила:

• Опитайте се да ядете правилно
• Ограничете употребата на животински мазнини, замествайки ги с растения
• В диетата трябва да преобладават храни, богати на растителни влакна: зеле, тиквички, цвекло, тиква, ряпа, ябълки
• Намалете консумацията на рафинирани и богати на въглехидрати храни
• Ограничете или отказвайте да пиете алкохол и да пушите изобщо
• Водете активен начин на живот, наблюдавайте здравето си и навременно лечение на заболявания на храносмилателния тракт
• В случай на дискомфорт и неприятни симптоми, е необходимо да се подложите на преглед навреме

Един компетентен проктолог ще определи причината за дискомфорта и ще определи правилното и адекватно лечение. Всички тези мерки ще спомогнат за поддържане на здравето, подобряване на благосъстоянието и предотвратяване появата на полипи.

Как се премахват полипите в ректума?

Отстраняването на полипи в ректума - изрязване операция на патологични доброкачествени новообразувания, които се образуват чрез разпространението на епитела. Полипът обикновено има глобуларна форма, чийто тънък педикъл е прикрепен към чревната лигавица. Има няколко типа полипи, които се различават по произход: влакнестата тъкан се появява от съединителната тъкан в резултат на вътрешни наранявания; аденоматозен започва в жлезистата тъкан, се счита за преканцерозен, тъй като може да се разгради в злокачествен тумор; от жлезистата тъкан и един мрачен полип.

Има градиране на полипите и поради тяхното възникване. Възпалителни полипи появяват поради дълго възпаление, хиперпластични - в израстването на епителни неопластични полипи са оформени от раковите клетки.

Полипите възникват в резултат на колит, проктит, ентерит и други възпалителни заболявания в хронична форма. Те могат да се появят поради чревни инфекции. Причината може да е хемороиди, пукнатини, диария, запек, наследственост и недохранване.

Симптомите на заболяването

Пациентите се оплакват от постоянно усещане за дискомфорт в ануса, някои казват, че има усещане за външен обект. Тези усещания възникват, защото съседната стена пресича полипа. Тези симптоми обаче се появяват, когато полипът достигне голям размер.

Болка в долната част на корема - това също е симптом на вече големи тумори, но нарушение на изпражненията (диария и запек) - това е само симптом на един млад полип. В масите на фекалиите пациентите могат да намерят примеси в кръвта. Ако кръвта се освобождава от ануса - това е тревожен сигнал, който показва, че е възможно да се увреди кръвоносните съдове на прищипване и некроза на полип.

Какви са опасните полипи?

Основната опасност от полипи е тяхната способност да се разграждат в злокачествени образувания. Съществува и риск от развитие на чревна обструкция. Ако образуването е достатъчно голямо, масите на изпражненията не могат да се екскретират, което ще доведе до интоксикация на тялото. Ако пациентът не е помогнат, изпражненията могат да навлязат в коремната кухина, последвано от перитонит, което ще доведе до смърт.

Поради постоянното дразнене на червата, могат да се образуват язви. Ако пациентът не се консултира с лекар, може да възникне парапроктит - образуването на гнойна торбичка.

Диагностиката на полипи се извършва с помощта на изследвания на пръстите, ректоскопи, компютърна томография и лабораторни изследвания.

Лечение на полипи

Полипите в ректума задължително трябва да бъдат отстранени, за да се предотвратят сериозни усложнения при пролиферацията му. Когато това се направи, лекарят решава. В това решение той започва от възрастта на пациента, тежестта на заболяването, наличието на други патологични процеси в червата.

Операцията за отстраняване на полипи в ректума може да бъде ендоскопична, този метод най-често се използва в присъствието на единични полипи. По време на тази операция в ануса на пациента се вкарва електричният контур, през който полипът се изрязва. За да не се превърне белегът на инфекцията в белег след изрязване, той се каутризира. Тази операция се понася добре от пациентите, не се изисква анестезия и белегът остава много малък.

Съществува и класически метод - изрязването на полипа се извършва под обща анестезия чрез хирургическа процедура. Ако има полипоза на ректума, тогава е необходима продължителна операция. В този случай частта от червата ще бъде отрязана. Такива мерки се предприемат, за да се намали риска от злокачествени тумори.

След отстраняването на полипа на ректума може да възникне усложнение на кървенето. Това обикновено се случва след класическия метод на операция. Друго сериозно усложнение е перфорацията на ректума.

Операцията за премахване на полипи е единствената и необходима терапевтична опция, която ще позволи пълноценно живеене.

Мезотерапия и полезни рецепти

Диетата след отстраняване на полипа на ректума е важен аспект при нормалното възстановяване след операцията. Пациентът се съветва да ограничи употребата на сол до максимум, да изключи от храната прекалено горещи, твърде студени, остри и кисело ястия. Храната трябва да се раздели 5-6 пъти на ден. Силни чай и какао напитки са разрешени, но в малки количества. Сиренето може да бъде само нелегирано и меко, овесена каша трябва да се избърсва. Напълно изключени от хранителния режим е необходимо да се гъби, мазна риба и месо, зеле, репички, кисели краставички и сосове, както и черно кафе, така че да не дразни червата.

Месец след отстраняването на полипи може да се прилага в диетата на варено заешко или пилешко месо, мляно яйца, варено рохко, бъркани яйца, задушени, картофено пюре, пудинг, бисквити бял хляб, кисело мляко, варено каша. Необходимо е да изключите вегетативните влакна от вашата диета, това означава, че не можете да ядете зеленчуци и плодове в сурова форма.

Възможно ли е да се лекуват полипи с народни средства и да не се прибягва до хирургическа интервенция? Никой не може да даде недвусмислен отговор на този въпрос, тъй като организмите са различни за всеки, всеки е уникален по свой собствен начин. Някой няма да помогне с билковото лечение, а друг ще донесе облекчение или облекчение. Лекарите казват, че трябва да се работи с големи полипи, а билковото лечение тук няма да помогне, а за малките полипи тук становището на експертите вече е разделено. Те се съгласяват по едно и също нещо: можете да третирате билки, но само под наблюдението на лекар.

По-долу са рецепти, които могат да помогнат с полипи в червата:

  1. На първо място сред всички налични методи е необходимо средство, което се получава от пречистени тиквени семки (12 часа. L.), варени яйчен жълтък (7 броя) и растително масло (0.5 L). Тиквените семена трябва да се смилат, жълтъците се смачкват, добавят се масло, разбърква се всичко и се поставя във водна баня в продължение на 20 минути. След това се измести в стерилизирани ястия и да вземе пет дни от една чаена лъжичка на гладно, а след това да си починете в продължение на пет дни и да продължат да получават един и същи модел, докато цялото съоръжение няма да бъдат изразходвани.
  2. Друг популярен инструмент е следният. Необходимо е да вземете мед (натурален) и масло за 1 кг, два часа заедно на слаб огън, като се разбърква. Крайният продукт трябва да бъде хомогенен, т.е. да не се разделя на компоненти. Вземете сутрин на супена лъжица.
  3. Прополис също се показа добре в лечението на полипи. Това лечение е разделено на два етапа, всеки от които продължава три седмици; между етапите е почивка за една седмица. Необходимо е да се разтопи 100 г масло и да се добави 10 г прополис, да се сложи тази смес в продължение на 10 минути във водна баня и веднага да се филтрира. Крайният продукт се отглежда в мляко (супена лъжица на чаша) и се пие един час преди хранене.
  4. Отвара от конуси на хмел и смърч игли също помага с полипи. 2 супени лъжици елови игли изсипва вряща вода (1 чаша), половин час настоява, след това се добавя една чаена лъжичка сушат упойващи конуси, варено за минути, охлажда се, филтрува се и напитки през деня. Тази част е предназначена за един ден. Процесът на лечение е 3 дни, последван от едноседмична почивка. Трябва да има общо три курса.
  5. Змийското мляко. Изпийте една супена лъжица сухи билки, фланцетил, 0,5 литра вряща вода. Настоявайте за един час, а след това вземете 2 супени лъжици. л. 3 пъти на ден преди хранене. Всеки ден трябва да подготвите нова инфузия. Продължителността на лечението е 21 дни, последвана от едноседмична почивка и отново - 21 дни.
  6. От фъстъда с вазелин е възможно да се направи маз. Разтрийте келандина и добавете същото количество вазелин. Смажете тампона с мехлем и влезте в ректума. Тампоните трябва да се променят няколко пъти на ден. Продължителността на лечението е една седмица.
  7. Събиране на лечебни растения срещу полипи на дебелото черво. Чага, жълт кантарион и бял равнец. Вземете всички съставки в равни количества (чаена лъжичка), изсипете чаша вряла вода, след 30 минути, пийте на супена лъжица три пъти на ден. Курсът е 14 дни.
  8. Нарежете зелените орехи в бурканче. Ядките трябва да заемат 1/3 от кутията. Изсипете ги с водка, затворете капака и го поставете на тъмно хладно място в продължение на 21 дни. Всекидневно не забравяйте да разклатите буркана. След три седмици, нанесете балсама и го поставете в хладилника. Вземете супена лъжица 3 пъти на ден в продължение на един месец. След това трябва да отделите седмица и да продължите лечението.
  9. Народните лечители препоръчват с полипи от червата да ядат Калина. През сезона плодовете могат да се консумират прясно или да се приготвят от тях. И когато няма пресни плодове, е възможно да се отсекат клоновете на Калинови, да се смилат и да се кипят с вряща вода. Това лекарство не позволява полипите да растат и предотвратява тяхното дегенерация в злокачествени тумори.

Предотвратяване на болестта

За да не трябва да правите операция за премахване на полипа на ректума, трябва внимателно да наблюдавате здравето си и да следвате предпазни мерки. Основната превантивна точка е елиминирането или намаляването на факторите, които могат да доведат до образуването на полипи. Необходимо е да преразгледате диетата си, да предотвратите развитието на хронични заболявания, да лекувате запек, да получите достатъчно витамини и минерали, редовно да се подлагате на медицински преглед.

Препоръчва се да се ядат повече цели зърнени храни - овесени или пшенични трици, трици, елда, кафяв ориз. По-често ядат моркови, цвекло, зеле, царевица. Намалете консумацията на пушени продукти, изберете постно месо, използвайте зеленчуци, а не животински мазнини, за готвене. За да се премахне запек, въведете в диетата сушени кайсии, банани, сушени сини сливи, изключете заведения за бързо хранене, опитайте се да не направите клизма, увеличете физическата активност.

Операцията за премахване на полипи в червата: индикации, поведение, рехабилитация

Преди това се вярвало, че отстраняването на полипи в червата се препоръчва само за големи или множествени неоплазми. Статистиката на дегенерацията на тези доброкачествени тумори в злокачествени тумори обаче (10-30% от случаите) показва, че е важно да се отървем дори от малки полипи за профилактика на рака.

днес Ендоскопското лечение се използва за отстраняване на полипи в дебелото черво и тънките черва, освен когато неоплазмата е разположена в чревните части на червата, които не са достъпни за ендоскопа. Големи и многополюсни полипи, висок риск от дегенерация на рак - индикация за операцията на сегментната резекция.

Тактика на лечението

Ако се намери малък полип, чакащ очакваща - лекарят наблюдава динамиката на растежа на тумора през годината и ако не се открият значителни промени, операцията по отстраняване на полипид не се извършва. В този случай обаче е необходимо да продължи редовно да се проверява, за да се изключи рискът от дегенерация във времето.

Поради психологията на руските пациенти, в повечето случаи незабавно се дава ендоскопско отстраняване, вместо очакване на мениджмънт. Хората смятат, че не струва да се притеснявате за малките полипи и те пренебрегват назначаването на лекари за многократни прегледи, така че специалистите незабавно подход към проблема радикално - това е най-безопасният вариант. Дори малка неоплазма може бързо да стане злокачествена.

Консервативното лечение на полипи в червата не съществува - това е просто неефективно.

Ако има и други възможни усложнения от полипи - кървене, повтарящи се диария, обилно slizeotdeleniya или тежко възпаление - внимателно очакване не се използва, операцията се определя веднага.

Отстраняване на полипи в дебелото черво

В повечето случаи премахването на полипи в ректума с неусложнени курсове се извършва по ендоскопски метод по време на колоноскопия. Същото лечение се използва за сигмоидни полипи на дебелото черво. Операцията се нарича полипектомия.

Подготовка за операция

При подготовката за операция е необходимо да се почистват червата. За да направите това, един ден преди пациентът да се изпие поне 3,5 литра чиста вода, храната включва само течна, лека храна. Вечер преди процедурата не можете да ядете и пиете. Може да се предпише клизма за почистване.

Понякога се предписва специално решение с вода и слабително. Повечето случаи полиетиленгликол разтвор (4 литра), които пият за 180 минути вечерта преди операцията или laktuloznye препарати (решения Duphalac или други лекарства, съдържащи този компонент). Във втория случай 3 литра течност се разделя на две дози - преди обяд в деня преди операцията и вечер. След като вземете тези разтвори, диарията трябва да се отвори, възможно е подуване и болка в корема.

Ако пациентът приема лекарства за разреждане на кръвта (аспирин, варфарин, ибупрофен и др.), Важно е да уведомите лекуващия лекар за това. Най-вероятно, 1-2 дни преди колоноскопията, те ще трябва да бъдат изоставени.

Извършване на полипектомия

Колоноскопията се извършва само в специално оборудвани помещения. Пациентът лежи на дивана с лявата си страна и се въвеждат лекарства за анестезия. Достъпът до полипите е през ануса, той въвежда гъвкав и тънък ендоскоп (колоноскоп) с малко фенерче и видеокамера, което ви позволява да наблюдавате визуално напредъка на операцията.

Ако полирът е плосък, в него се инжектира специално лекарство (често адреналин), което го издига над повърхността на лигавицата. Неоплазмата се отстранява с инструмент с диатермична бримка в края. Тя е вдигната от основата на полипа и го отрязва, като едновременно действа с електрически ток, за да гасира повредената област и да предотврати кървенето.

Важно! Изрязаните полипи трябва да бъдат изпратени за хистологичен анализ, само след като се направи окончателната диагноза. Ако има атипични клетки, които говорят за злокачествени образувания на тумора, пациентът получава частична резекция на червата.

В редки случаи се използва лазерна хирургия за отстраняване на полипи. Това не е толкова ефективен, колкото колоноскопия, тъй като не е възможно да се получи тъкан материал за хистология (полип само изгори до корена), и имат затруднения с визуална инспекция (поради дим).

Транснален изрязване на полипи

Ако не е възможно да се проведе колоноскопична операция, може да се предпише директна хирургична намеса през ануса. Такова лечение е невъзможно, когато полипите се намират на повече от 10 см от ануса.

Преди операцията се извършва локална анестезия според Вишневски и се предписва обща анестезия. Ректалното огледало се вкарва в аналния отвор. Основата / крака на полипа се изрязва със специални инструменти (скобата на Billroth), раната се зашива с 2-3 котловидни възли.

Ако полип намира в диапазона от 6-10 cm от отвора, след това в етап след въвеждането на ректалната сфинктер отпуска огледални пръстите след това се въвежда в голям спекулум, който се изтегля в посока не се влияе полипи на дебелото черво стена. След това се вмъква кратко огледало и туморът се отстранява по същата схема. Полипите се изпращат за хистология.

Сегментна резекция на дебелото черво

Такава операция се предписва само при висок риск от злокачествено заболяване на тумора на дебелото черво или при наличие на много близко разположени полипи. Тя се извършва под обща анестезия. В зависимост от местоположението на туморите се избира типа операция:

  • Предна ректална резекция. Предписан е за тумори над 12 cm от ануса. Лекарят премахва засегнатите части от сигмоида и ректума и след това зашива останалите части на червата заедно. Консервирани нервни окончания, здраво уриниране и сексуална функция, изпражненията се съхраняват в червата нормално.
  • Нисък отпред. Използва се, когато туморът се намира на 6-12 см от ануса. Премахна част от сигмоида и целия ректум, анусът се запазва. Формиране на временна "резервоар" за задържане на фекалии и стома (част от червата се изхвърля през перитонеума), който предпазва от проникване на екскременти в лечебната площ омрежен черва. След 2-3 месеца се извършва възстановителна операция за затваряне на стомата и връщане на нормалната функция за дефекация.
  • Коремна и анална. Извършва се, когато неоплазмите се намират на разстояние от 4 до 6 см от ануса. Премахна част от сигмоидното дебело черво, целия ректум и евентуално част от ануса. Сформира се стомата, която се затваря след 2-3 месеца.
  • Коремна и перинеална. Показано е, когато туморът е разположен близо до ануса. Премахнете част от сигмоидното дебело черво, цялата права линия, ануса и част от мускулите на тазовия под. Постоянно се образува постоянна стома, тъй като е невъзможно да се поддържа функцията на нормалното движение на червата (сфинктера се изрязва).

Важно! При отваряне на постоянна стома пациентът получава съвети за грижата за нея и организирането на жизнени дейности. В повечето случаи можете да постигнете високо качество на живот, въпреки неудобството и естетическия дефект.

Лечение на полипи в тънките черва

Единични малки полипи от тънките черва на крака се отстраняват с ентеротомия, в присъствието на други неоплазми, е показана резекция на тънките черва.

Провеждане на ентеромия

Тази хирургична интервенция е опасна е много по-сериозна от ендоскопските методи и изисква висока квалификация на хирург. Етапи на провеждане:

  1. Пациентът се инжектира в състояние на обща анестезия.
  2. Над необходимия участък от тънките черва се прави напречен разрез с скалпел или електрически нож.
  3. Полипите се изрязват чрез изрязана област, изпратена до хистологията.
  4. Всички разрези са затворени.

След операцията пациентът трябва да бъде в болницата под ръководството на хирург и гастроентеролог. Изисква почивка в леглото, анулира се болката за аналгетичните лекарства, спазва се стриктна диета. При недостатъчен професионализъм на лекаря, стесняване на тънките черва е възможно кървене.

Сегментна резекция на тънките черва

Операцията се извършва чрез отворен или лапароскопски метод, като последният се предпочита, тъй като има по-малко отрицателни ефекти - белезите са по-малки, вероятността за инфекция е по-ниска, бързата рехабилитация на пациента. Подготовката за интервенция се извършва съгласно стандартната схема, описана по-горе. Изпълнението е, както следва:

  1. Потопяването на пациента под обща анестезия.
  2. Въвеждането на перитонеума от въглероден диоксид, за да се улесни манипулацията на хирургическите инструменти в корема.
  3. Разрязване на перитонеума на 4-6 места, разрез с дължина 1-2 см, единият от които е лапароскоп с камера, а в други - инструментите на хирурга.
  4. Повредената част от червата се отстранява, здравите части бод или налагат хирургически скоби върху тях.
  5. Хирургическите инструменти се отстраняват, въглеродният диоксид се отстранява, сечението се стерилизира и се стерилизира.

Операцията продължава до 3 часа, след което пациентът постепенно се изтегля от анестезията (до 2 часа). Възстановяването отнема 3-7 дни в болницата. При извършване на резекция от отворен тип се извършва един голям разрез на перитонеума, рехабилитацията се изисква до 10 дни в болницата, в противен случай няма разлика.

Рехабилитационен период

В продължение на 2 години след отстраняването на полипи рискът от повторение и появата на рак на червата е висок. На пациентите се показва преминаването на редовни прегледи - на всеки 3-6 месеца. Първият преглед се определя 1-2 месеца след операцията. В следващия път (от третата година след лечението) изследването е задължително веднъж на всеки 12 месеца.

Общите препоръки след отстраняването на полипи включват следното:

  • Не пренебрегвайте превантивните прегледи, посетете лекаря в определеното време, следвайте неговите препоръки.
  • Отхвърлянето на лоши навици, пушенето и пиенето на алкохол са силно нежелателни.
  • Не се ангажирайте с тежки физически труд, повдигане на тежести - това ще увеличи риска от кървене.
  • Избягвайте прекомерно охлаждане и прегряване, не оставайте дълго време на слънце, изоставяйте солариума и спазвайте предписаните хигиенни мерки.
  • Опитайте се да ограничите стреса, да предотвратите умората. Здравословна почивка играе важна роля за възстановяване.

По време на периода на рехабилитация трябва да следвате диета. През първата седмица след ендоскопската операция трябва да ядете смачкана храна, пюре, мека течна каша. Изключват се твърди и несмилаеми, богати на продукти от едро влакно. Храната трябва да бъде разделена - да приемате храна до 6 пъти на ден.

Важно! След отворени операции диетата се предписва от лекар, тя е много твърда и изключва почти цялата храна.

Неотложно е да се види, че лекар ще трябва при наличие на следните усложнения:

  • Треска, студени тръпки;
  • Тежест в корема, привличане на болки;
  • Зачервяване, подуване на ануса;
  • Зачервяване на изпражненията, примеси на кръв по време на дефекация, запек;
  • Гадене, повръщане и други признаци на интоксикация.

Тя може да се говори за опасните последици от операцията, сред които броят на кървене, перфорация на чревната стена, чревна непроходимост, ентероколит, образование фекални камъни или злокачествено заболяване.

Средни цени

Цената на операцията за отстраняване на полипи в червата варира значително в зависимост от клиниката, квалификацията на лекаря и количеството на работата. Приблизително разпределение на цените е представено в таблицата.

Отстраняване на полипи в ректума

Полипите в ректума са доброкачествени тумори, които се образуват върху лигавицата на чревната стена. Причината за това не е определена. Появява се на дебелото черво на мъжете, жените от всички възрасти. В медицината са известни случаи на откриване на полипи при кърмачета. Симптом на болката при заболяването не е налице, пациентът често открива за него случайно, преминавайки изпита. Остри болки в дясната точка на полипите на възходящото черво, наляво - надолу.

Методи на лечение

Методът на медикамента не работи. Образованието се отнася до първоначалната форма на рак. Пациентът не се пита дали полипът трябва да бъде премахнат. След разкриване на неоплазмата в червата, изследвайки типа, лекарят препоръчва оперативен метод на лечение. Определяйки вида на операцията, хирургът отблъсква от възрастта на пациента, тежестта на заболяването, наличието на патологични процеси на червата. Обмислете възможностите за хирургическо решение.

Метод за ендоскопско отстраняване

Оперативната хирургична интервенция се извършва от протоскоп. Инструментът, оборудван с камера, с крушка, се поставя в ануса. През тръбата до мястото на операцията се доставя газ, разширява се червата и се освобождава достъпът до мястото на операцията. Благодарение на камерата има по-голяма картина на това, което се случва на монитора.

Хирургът разглежда формата на полипа, тип. Има премахване на формирането на ендоскопски инструменти. Ендоскопците ще имат нужда от 8 минути, за да изследват всяка част от дебелото черво. Операцията е възложена на началния етап на развитие на тумора. Кървенето се елиминира чрез коагулация.

Метод на електроизлъчване

Един ден преди операцията пациентът използва минималното количество храна. Болката на пациента се очиства с лаксативи, клизми. Пациентът е подложен на локална анестезия, предложена за заемане на коляно-лакътна позиция, в ануса се поставя колошеско покритие, покрито с гел. Използвайки тръба на колоноскоп, в мястото на действие се натиска цикъл от тънък метален кабел. Шнурът на полипа се улавя от цикъла. Устройство, което произвежда ток, приближава цикъла. Действието отнема няколко секунди, в резултат на което полипът изгасва.

Ако е необходимо, текущото захранване се повтаря. Стената е каулеризирана. Ако основата има голяма площ, тя се отстранява на части. Когато полипът е голям, повторете операцията. Задайте го две седмици след първото. Лигавицата трябва да се лекува. Колоноскопията изключва кървенето, извършва се по-бързо от скъсяването по друг начин. Ако полипът се намира далече от ануса, хирургът избира друг начин.

Преместване на място на ректума

За изследването се използва ендоскоп. Операцията включва частично или пълно отстраняване на ректума. Задайте резекция, когато доброкачествен полип преминава в злокачествен. Хирургията за отстраняване се извършва от хирурзи под обща анестезия. Размерът на мястото за отстраняване се определя индивидуално, в редки случаи целият ректум се отстранява. Целта е да се предотврати разпространението на метастази и прехода от рак към други части на червата.

Лазерно отстраняване на полипа

Лазерното отстраняване на полипи се извършва по два начина: коагулация и изрязване.

Лазерната коагулация е каутеризация на образованието на слой по слой, провеждана при локална анестезия. Excision е класическа полипектомия с използване на лазерен скалпел. Такъв оперативен метод се използва, ако полипът се намира на разстояние не по-малко от 8 см от аналния пръстен. Лазерното лечение се извършва под обща анестезия. Следоперативният период трае 15-20 дни, на пациента се предписва строга диета.

Трансанеална ексцизия

Операция се назначава, ако предприятието разполага с рошава, аденоматозна структура и отстранен от ануса до 10 см. Пациентът е местна упойка. Лекарят разширява ануса, забавяне туморни форцепс, прави разрез странично в място крака. Ако формата на основата на овала на полип, нарязани, като се зашива върху капака на лигавицата на червата. При трансанеална ексцизия има опасно усложнение - кървене.

Kolotomiya

Когато туморът е твърде висок, той не може да се достигне през ануса. Лекарите използват колотомия. Отваря се коремната стена, се извършва палпиране на необходимата област на червата. Полипът се разкрива, засегнатият сегмент на червата се изолира, като се използва специална хирургична скоба, отворена и отстранена. Това е консервативен метод, рядко използван в хирургията.

След отстраняването образуването се прехвърля в лабораторията. Трябва да има проучване за наличието на ракови клетки. По-нататъшните действия на лекаря ще зависят от резултатите от изследването. Ако се подозира рак, пациентът получава контролна колоноскопия. Ако се потвърди диагнозата онкология - продължете да премахнете цялата засегната област.

Приготвяне на пациента за операция за отстраняване на полипи

В медицинската практика повечето формирования могат да бъдат отстранени, като се използват методи: ендоскопия и колоноскопия. Подготовката за операцията обикновено се извършва съгласно определена схема, прилагана и при двата типа интервенции.

Два дни преди операцията пациентът е съставен от диета за отстраняване на токсините от тялото. 12 часа преди процедурата, пациентът пие слабително - рициново масло. След екскрецията на фекалните маси червата се измива с клизма. След като това е необходимо да се направи у дома. В болницата клизмата се повтаря, докато червата се изчисти напълно непосредствено преди процедурата. Операцията е насрочена за първата половина на деня. В допълнение към чаша течност няма нищо за пациента.

Период на възстановяване след операцията

Различният период на рехабилитация зависи от начина на извършване на операцията. Пълното възстановяване на лигавицата настъпва 2 седмици след отстраняването. За първи път ще има опасен фактор за този период - запек. Пациентът трябва да се придържа към диетата, да яде редовно, на малки порции. В постоперативния период лекарите не препоръчват да носите тегло.

Кървавочервен излив, болка, повръщане, повишена температура, общо понижение на силата, подуване на краката може да доведе до симптоми на усложнения. В този случай трябва незабавно да отидете в болницата за помощ.

Съответствие с диетата

След операцията на пациента се препоръчва терапевтична диета. След 24 часа на пациента се позволява да изпие малко количество течност. Позволява се да се овлажняват устните с вода и лимон. След 3 часа след първото приемане на течност пациентът получава зеленчуков бульон. След 12 часа можете да пиете бульон от ориз, плодово желе.

Пациентът трябва първо да се придържа към течна диета, за да сведе до минимум тежестта върху червата. За да се лекуват рани, редовната храна се счита за опасно противопоказание. На третия ден след операцията течни сушени пюрета и зърнени храни, пиле, зеленчуци, смляни с миксер се въвеждат в храната на пациента. Новите ястия трябва да се вземат много внимателно под наблюдението на лекар. Ако храната причинява болка или подуване, тя се премахва от менюто. След две седмици диетата на пациента се разширява чрез въвеждането на пара, а по-късно се раздробява. Диетата остава непроменена - често приемайте малки количества храна.

Позволява се да се добавят зеленчуци, маслото към приготвената храна. Важно правило е температурата на ястието. Тя трябва да бъде удобна за чревната мембрана. Храната трябва да бъде боядисана на часовника, да се придържаме към интервалите от време. Препоръчва се да се яде 6 пъти на ден. При спазване на правилата ще постигнете бързо изцеление на рани, защита срещу повторение на болестта, рехабилитация ще отнеме по-малко време.

Предотвратяване на полипи

За да се предотврати появата на полипи, лекарите препоръчват във времето да се лекуват заболявания на стомаха, червата, да се спазват основите на правилното хранене, да се пие обилно вода.

За да се изключи запек, трябва да се вземат мерки:

  • Да въвеждат в диетата продукти, съдържащи калий. Този елемент подобрява перисталтиката на стомашно-чревния тракт. Много плодове и сушени плодове са богати на калий.
  • Няма храна от бързо хранене.
  • Не се пренасяйте с лаксативи, клизми. Препаратите, които подобряват изпразването, водят до чревна недостатъчност за самостоятелно изпълнение на важни функции.
  • За да водите мобилен начин на живот, отидете за спорт, ходете повече.

Трябва периодично да правите тестовете. Предотвратяването на повтарящия се появяване на полипите се различава по честотата на проводимост. Успешната операция не е гаранция за окончателното изчезване на болестта. Пациентът трябва да посещава колопротетолога на всеки шест месеца, с време в годината, да води здравословен начин на живот, да се придържа към диетата, внимателно да третира болката по време на изпразване. Небрежното отношение към здравето води до сериозни последствия.

Операции за премахване на полипа в ректума

Трансналното отстраняване на полипа на ректума се извършва във всички патологични ситуации, тъй като консервативната терапия е неефективна в случаите на неоплазма. Изборът на метода е пряко свързан с размера на полипите, тяхната форма, местоположението на локализирането в ануса. Обръща се внимание и на броя на формациите. Ако той е сам, прибягвайте до помощта на минимално инвазивна процедура, която се извършва от ендоскоп.

Защо се появяват полипи?

Лекарите не дават точен отговор на въпроса за появата на тези растения. Доказано е обаче, че те могат да се образуват поради хронични възпалителни заболявания, които засягат дебелото черво. В риск са пациентите, които страдат от следните патологии:

Как да разпознаете патологията?

Преобладаващо образуването на полипи не се усеща, патологичното състояние се диагностицира по време на рутинния медицински преглед. Често симптоматиката се проявява, когато неоплазмата се нарани или претърпи възпалителен процес. В този случай пациентите се оплакват от следните симптоми:

Понякога се чувства, че нещо се намесва в задния проход. Това се дължи на големия размер на полипа, когато се припокрива с лумена на ректума.

диагностика

Използват се следните диагностични мерки:

  • изследване с пръст на ректума;
  • сигмоидоскопия;
  • Рентгеново изследване;
  • биопсия.

Индикации за работа

Полипите в ректума трябва да бъдат премахнати. Лекарствената терапия в тази ситуация няма ефект. Ако пациентът има по-голям полип, той прибягва до електрокоагулация. Когато се диагностицира аденоматозна или локална лезия, се използва трансанеална ексцизия. Ако възникне злокачествено заболяване, се използва резекция, при която полипът се отстранява заедно със съседните здрави тъкани.

Видове хирургични интервенции

електрожен

Манипулацията се осъществява с помощта на ефект върху образуването на ток. След като хирургът го е изгорил, полипикът се улавя от цикъл и се изтегля от червата. Посочват се следните индикации за електрокоагулация:

  • локализиране на застроената до 30 см от аналния пръстен;
  • доброкачествена неоплазма;
  • малки размери;
  • единичен полип.

Преди електрокоагулация, трябва да почистите червата и да не ядете сутрин преди процедурата. Първо, се извършва анестезия, след което се поставя ректоскоп в областта на ректума. След това в тръбата се поставя цикъл, който позволява да се захване формата, а през нея се извършва цикъл с ток. След това изгореното натрупване се премахва от аналния пръстен.

Премахване на трансанално полип

Този тип операция се прибягва, когато заграденият ръб не е на повече от 10 см от ануса. Подготовката за отстраняване на полипи включва почистване на червата с клизма. След това направете локална анестезия. С помощта на форцепс хирургът издърпва крака на тумора и разрязва главата си с скалпел. Най-добри шевове. В случаите, когато плосък полип изрязва основата си, отгоре се зашива раната. Засегнатата област се третира с антисептичен разтвор. В аналния пръстен вмъкнете тампон, който е импрегниран с вишневски маз. Извадете го за следващия ден.

Трансална ендоскопска микрохирургия

По време на манипулацията се използва протоскоп, който се поставя в ануса. Към апарата е свързано устройство, чрез което е възможно да се осветяват стените на ректума и да се надуват с помощта на въглероден диоксид. Премахнете тумора с ендоскопски инструменти. Поради този тип хирургична намеса е възможно да се елиминира риска от кървене, тъй като в края на процедурата те прибягват до помощта за коагулация. Трансалната ендоскопска микрохирургия се използва, за да се отърве от растежа на всяка локализация.

Ендоскопска полипектомия (електроекспирация)

Премахването на полипи в ректума с този метод се извършва чрез изрязване на техните електро-цикли. Първо, се въвежда ректоскоп, където е поставен електро-цикъл. Когато се постави върху неоплазма, през него се пуска електрически ток, поради което се загрява и се получава термично изгаряне. Поради това клетките умират и полипът се отстранява. След това се отстранява от ректума с помощта на специални инструменти. Ендоскопската полипектомия помага да се избегне кървене.

Резекция на полипи

Този тип хирургия се използва, когато пациентът е диагностициран с полипоза, която е множествена неоплазма в ректума. В допълнение, резекция може да се използва и за злокачествени полипи. В този случай те са напълно изрязани. Ако раковият процес прониква в съседните тъкани, хирургът напълно съкращава ректума заедно с растежа. Когато туморът е освободил метастази, лимфните възли също се отстраняват. Оперативната интервенция се извършва под обща анестезия.

Следоперативен период

Диетична храна

Първоначален етап

Продължителността му е 3 дни след операцията. На първия ден на пациента е забранено да се яде храна и течности. Хранителните вещества се прилагат интравенозно. След ден лекарите могат да използват малко количество вода. На 3-ти ден се допуска да се яде зеленчуков и слаб бульон от месо, желе.

2 диета етап

Ако пациентът се чувства добре след изваждането на полипа в продължение на 3 дни, лекарите имат право да разширят менюто. Приемливо е да се използва течна каша, картофено пюре от постно месо, варени яйца, зърнени храни. Когато се въвежда нова храна, е важно да се наблюдава състоянието на пациента. Ако след ядене се появят болезнени усещания, подуване на корема, атаки на гадене, след това за известно време продуктите се отстраняват от диетата. 2 етапа на диетичното хранене продължава, докато лицето не бъде освободено от болницата.

Крайният период на диетата

В продължение на 4 месеца пациентът ще трябва да се придържа към разхищаваща хранителна диета. Въпреки метода, използван за отстраняване на полипи от ректума, важно е всички пациенти да следват същите принципи на хранене:

  • Вземете малки ястия поне 5 пъти на ден.
  • Яжте ястия всеки ден по едно и също време.
  • Отдайте мазни, пържени, кисело, пикантни и солени храни.
  • Пийте на ден поне 3 литра течност.
  • Добавете достатъчно протеинова храна в менюто.
  • Не яжте твърде твърди храни.
Връщане към съдържанието

Движение

Следоперативният период предполага първоначална почивка на легло. Продължителността му зависи от вида на хирургическата интервенция и последващото състояние на пациента. За да се предотврати стагнация на кръвта и други последици, рехабилитацията включва набор от упражнения, които пациентът трябва да направи дори да лежи в леглото. Най-често се изисква да се извършва такава гимнастика:

  • въртене на краката и ръцете;
  • флексия и удължаване на долните и горните крайници;
  • разширение на краката.
Ходенето трябва да бъде част от здравните упражнения.

Когато пациентът може да ходи, гимнастиката ще започне да включва ходене. В допълнение, след известно време, ще е необходимо да се тренира мускулната тъкан на ануса. Това се случва с помощта на алтернативно разрязване и изстискване на сфинктера на аналния пръстен. Укрепването се извършва при вдишване, релаксация - при издишване. Необходими са най-малко 10 упражнения на ден.

Последици след отстраняване на полипи в ректума

За предпочитане отстраняването на полипи от ректума не води до последствия. Въпреки това, при някои пациенти усложненията са кървене след операция, което води до анемия. Характеризира се със световъртеж, главоболие, гадене и повръщане. В допълнение, понякога има запушване на червата или злокачествено заболяване на лигавицата на червата, откъдето полипът е отстранен. Ако пациентът има влошаващо се здравословно състояние по време на постоперативния период и необичайни нежелани реакции, важно е да се свържете с лечебното заведение.