Структурата на човешкия стомашно-чревен тракт

Анатомията на храносмилателния тракт е комплекс от органи, които осигуряват жизнената активност на организма. Схемата на структурата на стомашно-чревния тракт е органи на човек, които постоянно се намират и са изобразени като кухини. Кухи помещения са взаимосвързани и представляват един канал за приемане, промени в структурата на качеството и отстраняване на храната. Дължината на целия канал е около 8,5 - 10 метра. Всяко кухо тяло (празно отвътре) заобикаля обвивките (стените), които са еднакви един с друг в структурата.

Стените на стомашно-чревния тракт

Корпусите на кухи канали имат следната структура:

  1. От вътрешната страна на стената на стомашно-чревния тракт облицовка на епитела - слой от клетки на лигавицата, директно в контакт с храна. Лигавицата изпълнява три задачи:
  • защита от увреждане (физически или токсични ефекти);
  • ензимно разграждане на хранителни вещества, витамини, минерали (храносмилането на параите, проведено в тънките черва);
  • трансфер на течност в кръвта (засмукване).
  1. След лигавицата има субмукозен слой, състоящ се от съединителна тъкан. Самата тъкан няма функционален компонент, съдържа многобройни венозни, лимфоидни и нервни задръствания.
  2. Мускулната обвивка, която следва, има неравна дебелина в различни области на стомашно-чревния тракт. Той е надарен с функция за насърчаване на храната през храносмилателната тръба.
  3. Външният слой на стените е представен от перитонеум (или серозна мембрана), който предпазва органите от външни наранявания.

Основните органи на стомашно-чревния тракт

Анатомията на човешкия стомашно-чревен тракт е интегрирането на храносмилателния тракт и жлезите, които синтезират храносмилателната тайна.

Стомашно-чревните отделения включват следните органи:

  • Началното място е цепнатината на устата (устна кухина).
  • Мускулна тръба под формата на цилиндър (фаринкса).
  • Мускулен канал, свързващ стомашната ямка и фаринкса (хранопровода).
  • Кухи резервоар за хранителна обработка (стомаха).
  • Тънка тръба с дължина около 5 метра (тънко черво). Състои се от началния департамент (дуоденума), средния (йеюнум) и низшия (илеума).
  • Долна (крайна) част на стомашно-чревния тракт (дебело черво). Състои се от: влизане на отдела за чанта или издънка на сляпото черво с допълнението, системата на дебелото черво (във възходящ ред, напречно, низходящ, сигмоида) и последната част - ректума.

Всички отделения на стомашно-чревния тракт са надарени с определени функции, които съставляват целия процес на храносмилането, което е начало в сложен механизъм на метаболизма.

Орална кухина

Първичният GI тракт включва:

  • мускулно-дермален орган (устни);
  • лигавицата на лигавицата на кухината (гума);
  • два реда костни образувания (зъби);
  • Подвижен мускулест орган с гънка към венците (език);
  • зев, обграден от твърдо и меко небе;
  • слюнчените жлези.

Функционални цели на отдела:

  • механично смилане, химическо третиране и диференциация на вкуса на храната;
  • формиране на звуци;
  • дишане;
  • защита срещу патогени.

Езикът и мекото небце се включват в процеса на преглъщане.

лястовица

Той има формата на фуния, локализирана пред шестия и седмия гръбначни прешлени. Структурата се състои от горна, средна и долна част (назофаринкс, орофаринкс, ларинкс, съответно).

Той свързва устната кухина с мускулния канал на хранопровода. Участва в следните процеси:

  • дишане;
  • образуване на реч;
  • рефлексно намаление и отпускане на мускулите за насърчаване на храната (преглъщане);

Фарният е оборудван с механизъм за защита от външни отрицателни фактори.

хранопровод

Сплесканият мускулен канал е с дължина до 30 см, състоящ се от цервикални, гръдни и коремни части, завършващи в сърдечната клапа (сфинктер). Клапанът затваря стомаха, за да предотврати храната и киселинния рефлукс в обратната посока (в хранопровода). Основната задача на тялото е да се премести храната към стомаха за по-нататъшна обработка (храносмилане).

стомах

Схемата на стомаха включва четири основни зони, разделени условно между тях:

  • Сърдечна (супракардна и подкардиална) зона. Намира се в кръстовището на стомаха и хранопровода и е снабден със захванат пулп (клапан).
  • Горна секция или арка. Той се поставя отляво под диафрагмата. Доставя се с жлези, синтезиращи стомашен сок.
  • Тяло на органа. Той е локализиран под арката, има най-голям обем от всички органи на храносмилателния тракт и е предназначен за временно съхранение на храна, идваща от мускулния канал и за разцепването му.
  • Портьор или пилорна зона. Той се поставя в долната част на системата, свързвайки стомаха и червата посредством пилорен (изходен) вентил.

Съдържанието на сока, произвеждан от стомаха, е както следва:

  • солна киселина (НС1);
  • ензими (пепсин, гастрицин, химозин);
  • протеин (муцин);
  • ензим с бактерицидни свойства (лизозим);
  • минерални соли и вода.

Функционално стомаха е предназначен за съхранение и обработка на храна, абсорбиране на течности и соли.

Храносмилането на храната става под въздействието на стомашния сок и мускулните контракции на тялото. С празен стомах, производството на сок спира. Полученото полутвърдо вещество (химме) с помощта на вагуса (вулгарен нерв) се изпраща до дуоденума.

Тънко черво

Това носи голяма част от хранително-вкусовата промишленост (кухинна и мембрана разлагане), намаляване на киселинното съдържание, както и функцията на абсорбция (изсмукване) на полезни вещества за доставяне на кръвния поток.

Състои се от три зони:

  • дванадесетопръстник. Отговаря за работата на изходящата целулоза (своевременно и редовно намаляване). Доставя се със стомашен, панкреатичен, чревен сок и жлъчка. Алкалната тайна се синтезира чрез жлези, разположени в стените на органа. Под въздействието на тези течности протича процесът на разграждане.
  • Tголямо черво. Органът на гладкия мускул, участващ в храносмилателната процедура. Без ясни граници, преминава в следващата зона - илеума.
  • Илеума. Анатомично покрита от перитонеума от всички страни, участва активно в отцепването на хранителни вещества и други вещества. Завършва с илеоцелен сфинктер, разделящ голямото и тънкото черво.

В тънкото черво приключва процедурата за разделяне на храната.

Голямо черво

Долната зона на храносмилателния тракт, снабдена с функция за абсорбиране на течност и образуване на екскременти. Тялото не секретира сока, той произвежда мукозно вещество за процеса на образуване на екскременти.

Тя е разделена на няколко зони:

  • В цекумента. Оборудван с приставка, която не играе голяма роля в тялото - приложение.
  • Колоновата система се състои от четири органични зони (възходящи, напречни, низходящи, сигмоидни), които не участват в процеса на преработка на храна. Функционалната цел е абсорбцията на хранителни вещества, активирането на движението на обработените храни, образуването, узряването и екскрементите на екскретите.
  • ректум. Крайната зона на храносмилателния тракт. Той е предназначен за натрупване на фекални образувания. В структурата има силен мускулен клапан (анален сфинктер). Основната функция е динамичното освобождаване на червата от натрупаните екскременти през ануса.

Комплексната структура на човешкия стомашно-чревен тракт изисква внимателно внимание. Неизправностите в работата на един от органите неизбежно водят до смущения в работата на цялата храносмилателна система.

Болести на тънките черва

Болестите на тънките черва могат да бъдат диагностицирани при хора от всякаква възраст. При малките деца се развиват патологии, тъй като храносмилателната система все още не е узряла, а при възрастните основният фактор е недохранването, неадекватната физическа активност и стресът.

Влошаването на червата води до промяна в активността на други системи на тялото. Ето защо се препоръчва да се консултирате с гастроентеролога при първите признаци на нарушение на храносмилателната функция.

Функция на тънките черва

Тънкото черво е с дължина от 6.5 до 8 метра, площта на смукателната повърхност е повече от 16.5 м 2, защото се увеличава поради вили и израстъци. Тя започва тънките черва дванадесетопръстника, простираща се от стомаха, и завършва в илеоцекалната ъгъл, който е свързан с цекума, която е част от дебелото черво.

След като хранителната маса преминава през стомаха, тя навлиза в дуоденума. Той произвежда една мазна тайна, която помага за разграждането на хранителни вещества, а също така отваря жлезите от жлезите (черен дроб и панкреас). В следните отделения, в йеюнума и илеума, продължава разграждането на сложните вещества и абсорбцията.

Предава тънкото черво в продължение на четири часа. Популяризирането на химема се дължи на намаляването на мускулните влакна. Има два вида движения: махало и перисталтични вълни. Първият вид смесване на храна, вторият го премества в долните части на хранителния тракт.

Чревникът се синтезира под въздействието на механично и химично дразнене, което се дължи на движението на храната през червата. За 24 часа се произвеждат около 2,5 литра сок. В него има 22 ензими, основният от които е ентерокиназа, която стимулира производството на панкреатичен трипсиноген.

Чувствителният сок също съдържа липаза, амилаза, пептидаза, захароза, алкална фосфатаза. Разцепването на протеините се осъществява под въздействието на ентерокиназа, трипсин и ерепсин. Амилаза, малтаза, захароза, лактоза ферментиращи въглехидрати. Липазата засяга мазнините и нуклеазата върху нуклеопротеините.

Клетките от тънкото черво също синтезират хормони, които регулират храносмилателния тракт и други системи на тялото. Например, секретинът стимулира панкреаса, мотилинът засяга чревната перисталтика.

Има опасност да влезе в тялото с храна токсични вещества. Ако пропускливостта на чревната стена се увеличи, тя улеснява проникването на чужди протеини в кръвния поток. Повишава пропускливостта с дълъг глад, възпаление, нарушение на лигавицата.

Важна част от локалния имунитет са плаките на Peyer, които се намират в илеума. Те са част от лимфната система и защитават храносмилателния тракт от патогенни микроорганизми. Влизайки в плаките на Pierer, антигените стимулират антиген-рефракторни лимфоцити (В клетки и Т клетки).

Така се разграничават следните функции на тънкото черво:

  • храносмилателната;
  • отделителната;
  • усвояване;
  • моторна евакуация;
  • секреторна;
  • защита
  • ендокринна.

Диагностика на патологиите

Болестите на тънките черва нямат специфични симптоми на заболяването, така че за диагностицирането е необходимо да се провеждат изследвания на хардуера. За визуална инспекция на чревната лигавица може да се използва следното:

  • Капсулна ендоскопия. Пациентът поглъща миниатюрна камера, която, преминаваща през всички части на червата, прави снимки.
  • Ендоскопия. Специална гъвкава тръба, оборудвана с оптично и осветително устройство, се вкарва през ануса.
  • Колоноскопия. Изследването се извършва чрез фиброколоноскоп (гъвкава тръба с оптично устройство). Зададена за оценка на състоянието на чревната лигавица, събирането на материал (биопсия), отстраняването на малки полипи.
  • Рентгенография. Лекарят оценява състоянието на тънките черва, използвайки рентгенови лъчи. Пациентът преди изследването позволява да се пие контрастно средство (бариев смес) за движение я да се направи заключение за функционалното състояние на червата (неговата подвижност), дали луминална стесняване са, дивертикулоза, полипи.
  • Фиброскопи. Диагнозата се извършва с помощта на фиброскоп. По време на проучването можете да вземете материал за хистология или да спрете кървенето на тънките черва.
  • Иригография. Проучването се предписва, ако има подозрение за тумор в стомашно-чревния тракт. Също така помага за откриване на местата на кървене, фистули, дивертикула и затова е показан в гноен или лигавичен разпад с фекалии. Иригроскопията се извършва с помощта на рентгенови лъчи и контрастни среди.
  • Sigmoidoscopy. Това изпитване се извършва с помощта на устройство, което се вкарва през ануса. Лекарят също има възможност да вземе материал за извършване на хистология.
  • Ултразвуковото изследване позволява получаване на данни за целостта на стените на стомашно-чревния тракт, възпалителните процеси, онкологичните заболявания.

Лабораторен анализ на кръв и стол, за да открие признаци на малабсорбция, като липса на витамини и микроелементи, или вътрешен кръвоизлив, селекция с стол мазнини или слуз, което е признак на патология на стомашно-чревния тракт.

Патологии на тънките черва

Болестите на тънките черва могат да бъдат разделени на няколко вида:

  • раждане,
  • функционални,
  • възпалителни,
  • тумор.

Вродени заболявания се появяват през първите години от живота, като тумор обикновено се срещат при по-възрастните хора. Болестите на тънките черва се проявяват чрез болка в корема, която се различава от нормата от последователността и честотата на изпражненията, повръщането и гаденето.

Хипертермията е признак на инфекциозно заболяване, а при по-голяма перисталтика се появява глухоне. Ако се усети дискомфорт след хранене, пациентът спира да яде, което води до рязко намаляване на теглото.

Провокира чревна болест може травма, операция, тютюнопушене (особено на празен стомах), инфекция, пристрастяване към мастен или пикантни храни, алкохол, хроничен стрес, лекарствена терапия.

ентерит

Ентеритът се получава в резултат на възпаление на червата. Причинени от наличието на бактерия или вирус, протозои, паразити, хелминти, инфилтрирани с храна или течност. Развъждането, патогените освобождават токсини, което причинява възпаление и подуване на лигавицата.

Развитието на болестта може и на фона на медикаментозно или лъчева терапия, както и под въздействието на агресивни химични агенти (арсен, живак).

В зависимост от това коя част на чревния възпалението е възникнало изолира eyunit (подуване в йеюнума) илеит или лезии са локализирани в илеума.

Ако възпалението засяга всички части на червата, говорете за общия ентерит. Възпалението не може да доведе до атрофия, да причини умерена или междинна атрофия на вили. Понякога заболяването се диагностицира едновременно с колит (възпаление на дебелото черво).

Патологията се появява след часове или дни след проникването на патогена в червата. Пациентът се оплаква от болка в пъпа, диария, повръщане, лош апетит. Понякога има треска. Ако ентерит става хронична, след това се появяват и екстра-чревни прояви, свързани с нарушена функция усвояване (авитаминоза, остеопороза, дегенерация).

Столът е често около пет пъти на ден, гъст. След дефекация има слабост, кръвното налягане може да падне, тахикардия, замайване, тремор. Болестта често се развива в лека форма, поради което не винаги се определят допълнителни проучвания за определяне на вида патоген (ако е необходимо, анализ на изпражненията).

Ако ентеритът е с умерена тежест, лекарите препоръчват да пиете повече течности и да си почивате, като не се препоръчва лечение срещу диария, тъй като те ще забавят екскрецията на патогена. Лечението на тънките черва е да се намали функционалното натоварване (диетично хранене), както и общата възстановителна и симптоматична терапия.

Тъй като има бърза загуба на течност, в някои случаи може да се получи обезводняване, което трябва да се лекува в болницата. В хроничния ход на заболяването могат да се развият дистрофични промени в тънките черва, може да се развие хиповитаминоза или надбъбречна недостатъчност.

Усложненията на заболяването също са:

  • хронична диария;
  • синдром на раздразнените черва;
  • лактозна непоносимост;
  • Болестта на Гасър.

алергия

Прекомерната имунна реакция към храната причинява промяна в тъканите на лигавицата на червата. В същото време се появяват следните симптоми на имунната болест на тънките черва: възпаление на корема, повръщане, гадене, диария. В допълнение към чревните увреждания, имунните реакции също предизвикват системни прояви, като например обриви по кожата, сърбеж, подуване, задух, слабост, замаяност.

За потвърждаване на алергията се извършват кожни тестове, които ще помогнат да се установи какво причинява прекомерен имунен отговор, както и други продукти, които могат да причинят кръстосани реакции. Има заболяване и повишена концентрация в кръвта на еозинофилите. Елиминиране на симптомите при неусложнени случаи са в състояние на антихистамини.

Цьолиакия

Цьолиакия или глутеновата ентропатия се развиват като имунен отговор към консумацията на глутен (протеин, съдържащ се в пшеница, ръж, ечемик). Болестта се определя генетично и е свързана с факта, че няма ензим, който да разцепва глутеновия пептид. Когато патологията е увредена тъкан на тънките черва, поради което процесът на асимилация на организми на хранителни вещества е нарушен.

Симптомите на целяка са:

  • консистенция и честота на изпражненията;
  • метеоризъм;
  • гадене, повръщане;
  • развитието на анемия и остеопороза;
  • главоболие;
  • киселини в стомаха.

В допълнение към тези симптоми, децата забавят физическото и сексуалното развитие, нарушението на дефицита на вниманието или хиперактивността, лошата координация. Обикновено заболяването се проявява до 1,5 години. При възрастни симптомите на заболяването могат да се появят първо по време на бременност, след операция, трансферирана инфекция.

За определяне на патологията се извършват кръвни изследвания и генетични тестове. В кръвта се откриват антитела на глутен. При необходимост пациентите получават ендоскопия на тънките черва с вземане на тъкани, за да се определи степента на атрофия на вили и дали има претоварване на лимфоцитите.

Избягвайте обострянето на болестта може да бъде изключение от диетата на продуктите, съдържащи глутен. В тежки случаи се предписват кортикостероиди. Възстановяването на чревната лигавица може да отнеме до 6 месеца.

За да се елиминират последиците от възпалението, се препоръчва да се вземат и витамини и минерали. Пациентите с целиакия са изложени на риск от развитие на рак на червата. Ако симптомите не изчезнат дори и по време на диета без глутен, тогава се провеждат изследвания, за да се определи дали има злокачествени тумори.

Болест на Уипли

Това заболяване е доста рядко, настъпва при бактериална лезия на храносмилателния тракт. Бактерията колонизира чревната лигавица, което води до нарушена абсорбция на хранителните вещества. Симптомите на болестта на Whipple включват:

  • диария;
  • спастична болка в областта на червата, увеличаваща се след хранене;
  • остра загуба на тегло.

За да потвърди диагнозата, лекарят предписва биопсия на лигавицата на тънките черва. Болестта се лекува с антибактериални лекарства, които могат да проникнат в кръвно-мозъчната бариера. Терапията трае повече от година. Симптомите утихват след няколко седмици след началото на антибиотика.

неоплазми

В тънките черва обикновено се откриват доброкачествени неоплазми, т.е. тези, които не са способни да метастазират. Те включват липоми, неврофиброми, фиброми, лейомиоми. Ако новообразуванието е малко, то като правило той не причинява симптоми, в противен случай се появява кръв в изпражненията, възниква частична или пълна обструкция или инвагинация на червата. За да се отървете от голямо образование, е необходима хирургия.

Туморите с неконтролируем растеж и с възможност да засегнат съседните органи се развиват по-рядко. По-чести са аденокарцином, лимфом, сарком. Злокачествените образувания могат да се развият поради генетични заболявания, целиакия, болестта на Crohn, пушене, прекомерно пиене.

Възрастните са по-склонни да развият рак на тънките черва, а при мъжете е по-често срещано, отколкото при жените. Има рак на тънките черва с болка в корема, кръв в изпражненията, гадене, повръщане и други симптоми на интоксикация.

Наличието на неоплазма в тънките черва се потвърждава чрез флуороскопия с контраст, ендоскопия, видео ендоскопия, компютърно и магнитно резонансно изображение. Определете вида на тумора може да бъде само след изучаване на биопсия под микроскоп.

Язвата на дванадесетопръстника

Според статистиката в язвата на дванадесетопръстника се диагностицира четири пъти по-често, отколкото в стомаха. Болестта се причинява от бактерията Helicobacter, която е в състояние да оцелее в киселинната среда на стомаха. Язвата може да възникне в резултат на лекарствена терапия (особено след като NSAIDs) и заболяване, където червата се произвежда твърде много киселина (синдром на Zollinger-Ellison).

Не всички хора, заразени с Helicobacter, страдат от язви, в повечето случаи те стават носители на инфекция. Тютюнопушенето, стреса, пиенето и неправилното хранене увеличават риска от развитие на пептична язва.

  • тъпи болки в корема, който затихва след хранене или като лекарства, които намаляват концентрацията на солна киселина в стомаха, както и мляко и амплифицира в 3-4 часа, т.е. типичен "глад" и "нощ" болка;
  • олющява се кисело;
  • повръщане;
  • метеоризъм.

Опасност от кървене от пептична язва, перфорация, проникване. Кървенето е скрито и може да бъде открито само чрез увеличаване на анемията или кръвта може да се появи при повръщане или изпражнения. Понякога можете да спрете кървенето по време на ендоскопията, ако язвата може да бъде изгорена.

Ако дефектът предизвиква тежко кървене, тогава е необходима хирургична операция. Когато перфорирането на язвата развива перитонит, който се съпровожда от остри болки в областта на пиърсинга, нараства с движение или дълбоко дишане, температурата на тялото се повишава.

Гастроскопията се използва за откриване на язви. Той ви позволява да идентифицирате не само локализацията на язвата, но и нейната морфология, дали има кървене или промени на белези. Helicobacter може да бъде открит чрез тестове, които се извършват с ендоскопия.

При лечението на язви се предписва комплексна терапия, която се състои в вземане на средства, които потискат секрецията на солна киселина и не позволяват на бактериите да се размножават. Пациентът трябва винаги да следва препоръчаната диета.

Запушване на червата

Запушването на червата се развива в резултат на нарушаване на евакуацията на храната, което може да бъде причинено от механичен или динамичен фактор. В първия случай, обструкцията се развива в резултат на блокиране на чревния лумен от тумора, херния, инвагинация. Динамичната обструкция възниква, когато перисталтиката се отслабва или изчезва, което се дължи на перитонит, след операция и травма.

Симптоми на чревната обструкция:

  • коремна болка;
  • натрупване на газове;
  • липса на дефекация;
  • метеоризъм;
  • гадене и повръщане.

Динамичната обструкция се елиминира по консервативен начин (предписват се лекарства стимулиращи редукция на червата) с необходима механична хирургия.

дискинезия

Диагнозата на дискинезия на тънките черва се прави, ако перисталтиката на стените му се отслаби или укрепи. Заболяването се развива на фона на други патологични процеси, протичащи в коремната кухина (цироза, панкреатит, гастрит, холецистит), и в резултат на недохранване. Някои автори наричат ​​основната причина за хроничен стрес от дискинезия.

Когато перисталтията се засили, спазматичните болки не се проявяват, изпражненията стават течни, в нея се вижда несмляна храна, в корема се появява гърмеж. Отслабената перисталтика води до скучна болка в пъпа, подуване на корема, усещане за тежест.

дивертикул

Под дивертикулума се има предвид сакуларната издатина на чревните стени. По-често при хората се открива дивертикула на Мекел, която е вродена. Изглежда поради патологията на съединителната тъкан.

Придобитите дивертикулуми се формират поради неправилното хранене, както и поради неточности в диетата, а именно в резултат на малката консумация на фибри, плодове и зеленчуци. Провокиращите фактори са запек, затлъстяване, неактивен начин на живот.

Симптоматично се развива само при възпаление (дивертикулит). Пациентите се оплакват от треска и коремна болка, хронична диария, метеоризъм. Дивертикулитът може да доведе до чревно кървене, перфорация, образуване на копривна болест или фистула. Разкъсването на дивертикулума е подобно на острия апендицит, тъй като се появява "остър корем". Дивертикулумът се отстранява хирургически.

дисбактериоза

Болестта се развива в резултат на нарушение на съотношението на вредните и полезни бактерии, които колонизират червата. По-често дисбактериоза възниква на фона на приемане на антибактериални препарати, чревни инфекции, при небалансирана диета. Дисбактериозата може да се прояви: диария, метеоризъм, коремна болка, гадене, повръщане, рак, липса на апетит, бери-бери.

Диагнозата се потвърждава от анализа на дисбиозата и бакуловирусните изпражнения. За възстановяването на нормалната микрофлора се предписват пробиотици (средства, които съдържат живи бифидобактерии) и пребиотици, които спомагат за развитието на полезна микрофлора.

исхемия

Нарушаването на циркулацията на тънките черва води до исхемия. При тежки ситуации кръвта обикновено престава да тече в клетките, което причинява инфаркт на червата. Исхемията се развива поради тромбоза или стесняване на лумена на мезентеричните артерии, атеросклеротичните плаки.

Симптоми на хронична исхемия:

  • болка в корема за 1-3 часа след хранене;
  • интензивността на болката се увеличава в рамките на няколко дни;
  • диария;
  • гадене, повръщане;
  • метеоризъм;
  • загуба на тегло.

Признаци на остра исхемия:

  • тежка тежка коремна болка;
  • интензивност на болката с увеличаване на налягането;
  • появата на кръв в изпражненията;
  • гадене, повръщане;
  • хипертермия.

Потвърдена диагноза с КТ, ЯМР, колоноскопия, ендоскопия, Доплеров ултразвук, клиничен кръвен тест. Лекарствената терапия включва назначаването на средства, които могат да разтварят кръвни съсиреци и да ги предпазват от повторно формиране и да се използват лекарства, които разширяват съдовете, което спомага за подобряване на кръвообращението. При остра мезентериална исхемия се извършва преместване на шънт и тромб.

Синдром на малабсорбция

С тази патология разграждането на храната се нарушава и способността за абсорбиране на хранителните вещества се губи. Синдромът се развива в резултат на инфекциозна болест на червата, вродени или придобити патологии и липса на ензими.

Проявяват се следните признаци на дисфункция на червата:

  • диария;
  • стеаторея (мастни изпражнения);
  • гърмяща се в корема;
  • метеоризъм;
  • болка в корема.

Съществуват и системни симптоми:

  • загуба на тегло;
  • анемия, остеопороза;
  • безплодие и импотентност;
  • аменорея;
  • подуване;
  • дерматит, екзема;
  • влошаване на коагулацията на кръвта;
  • възпаление на езика;
  • слабост.

Малабсорбцията се открива при лабораторни изследвания на кръв, фекалии, урина. В кръвта се забелязва недостиг на витамини и микроелементи. В coprogram открива мускулни влакна и нишесте в изпражненията, ако има липса на ензими, тогава киселинността се променя.

Ако е необходимо, се извършва хирургична интервенция за елиминиране на основното заболяване. На пациента се предписва диета, поставя капкомер с витамини и микроелементи, електролити. Необходимо е възстановяване и микрофлора на червата, за които се предписват пробиотици и пребиотици.

Болестта на Крон

Болестта на Крон е хронично възпалително заболяване на храносмилателния тракт. Възпалението настъпва във вътрешната мукоза и субмукозните слоеве, най-често патологията засяга илеума.

Симптомите на болестта на Crohn:

  • диария;
  • коремна болка;
  • нарушение на апетита;
  • загуба на тегло;
  • кръв в изпражненията или латентно кървене;
  • възпаление на ставите, очите, кожата, черния дроб, жлъчните пътища;
  • при децата има забавяне на физическото развитие и пубертета.

Диагнозата се прави след CT сканиране и колоноскопия. Томограмата ви позволява да видите фистули и абсцеси, а колоноскопията показва състоянието на лигавицата и дава възможност да се направи биопсия за по-нататъшно хистологично изследване.

С болестта на Крон на тънките черва терапията се състои в намаляване на възпалителния процес и предотвратяване на рецидиви и усложнения. На пациентите се предписва диета, като се вземат противовъзпалителни средства, имуносупресори, кортикостероидни хормони и се прилага симптоматична терапия. В спешни случаи е необходимо хирургично лечение.

Лечението на всяко заболяване на тънките черва задължително включва спазването на определена диета, която трябва да бъде избрана от специалист, в зависимост от причината за патологията. В някои случаи трябва да избягвате мазнини и въглехидрати, а в други трябва да увеличите количеството фибри.

Само след поставянето на диагнозата лекарят ще може да предпише лекарства, които ще помогнат да се избегнат рецидиви или да се удължи ремисията. При заболявания на тънките черва самолечението не се препоръчва, тъй като облекчаването на симптомите води до развитие на заболяването и атрофия на чревната лигавица.

Тънко черво: дължина и роля в процеса на храносмилането

Тънкото черво е един от най-важните сегменти на храносмилателния тракт, в който се извършва обработката и абсорбцията на хранителни вещества от храната. Каква е структурата на тази част от червата?

Какви са връзките му с останалата част от храносмилателния тракт и как се процедира храносмилането в него? Какви са последствията от нарушенията на нормалното функциониране на тънките черва? Подробни отговори на тези и други важни въпроси ще бъдат дадени в следващата статия.

Структурата и физичните параметри на тънките черва

Тънкото черво е разположено между стомаха и дебелото черво.

Тънкото черво е областта на стомашно-чревния тракт, в която се осъществява основният процес на храносмилане и асимилация на храната.

Той се намира между стомаха и дебелото черво. Това е най-дългата част от храносмилателния тракт, дължината му е средно 5-6 метра, а теглото му може да достигне 650 грама.

Диаметърът на тънките черва по цялата му дължина не е еднакъв и варира от 2-3 cm в дисталната част до 4-6 cm в проксималната. Дебелината на стените на тънките черва в обичайното състояние е 2-3 мм, а с намалението - 4-5 см. Цялото тънко черво е разделено на следните раздели:

  1. Дуоденумът. Тя започва със заобляне на стомаха и е под формата на подкова или непълна линия, която заобикаля панкреаса. Основната част на дванадесетопръстника, с изключение на малката приставка - ампулата, се намира зад перитонеума. Позицията на дуоденума варира от човек на човек. Да, и едно и също лице на различни възрасти, то също може да варира. Тя зависи от конституцията, мазнините, възрастта и други показатели.
  2. Вътрешното тяло. Той се намира от лявата страна на корема под формата на седем бримки и е горната част на тънките черва.
  3. Илеума. Той е гладко-мускулест кух орган и образува долната част на тънките черва. Тя е с дължина от 1,3 до 2,6 м и се намира в долната дясна част на коремната кухина.

Функционални особености на тънките черва

Тънкото черво е отделението на храносмилателния тракт.

Тънкото черво е част от храносмилателния тракт, който участва във всички етапи на храносмилането.

В тънките черва се произвеждат ензими, които заедно с ензим, произвеждан от жлъчния мехур и панкреаса, допринася за разграждането на храните.

Така че тук протеините са разделени на аминокиселини, въглехидратите са прости захари, което им позволява да се абсорбират по-бързо и по-ефективно.

Полезни елементи проникват в капилярите на кръвоносната лимфна система и лимфната система и се транспортират до всички органи и тъкани на човешкото тяло. Всеки от отделите на тънките черва също изпълнява своята функция:

  • Дуоденумът започва процес на чревно усвояване. Той е в него се появява хидролиза на мазнини, протеини и въглехидрати. Дуоденумът води до киселинността на хранителната маса, идваща от стомаха, до индекс, който не дразни долните части на тънките черва. Регулира продукцията на жлъчката и ензимите, участващи в процеса на храносмилане.
  • Тялото й упражнява моторни и засмукващи функции.
  • Илеумът осигурява транспортно-моторна функция. Отговаря за абсорбцията на вещества, образувани след хидролизата. Той произвежда специален хранителен пептид, който регулира поведението на храната и пиенето.

Всички части на тънките черва също са част от ендокринната система, тъй като те имат специална функция - производството на хормони. Повечето от клетките, които произвеждат хормони, се намират в дванадесетопръстника и йеюнума. Всеки от клетъчните типове произвежда свой собствен хормон:

  1. D-клетки - произвеждат соматостатин;
  2. G-клетки - гастрин;
  3. I-клетки - холецистокинин;
  4. К-клетки - инсулинотропен глюкозо-зависим полипептид;
  5. М-клетки - мотилин;
  6. S-клетките са секретин.

Всички тези хормони регулират процеса на храносмилането в червата и неговата транспортно-двигателна активност.

На тънките черва вижте видеоклипа:

Характеристики на храносмилането в тънките черва

След стомаха хранителната маса, която има кисела реакция, навлиза в дуоденума. В него се извършва процеса на смилане на въглехидрати, мазнини и протеини, така че да могат да се асимилират от тялото. В червата храната става по-алкална, което позволява на ензимите в червата да разграждат хранителните вещества в малки съединения.

Така процесът на формиране на прости захари и аминокиселини, които след това се абсорбират от въси на тънките черва се транспортират в кръвоносната система и доставя на чернодробната тъкан. Мазнините, на свой ред, влизат в лимфната система.

Болести на тънките черва

Малабсорбция - недостатъчност на абсорбцията на някои хранителни вещества.

Сред всички възможни заболявания на тънките черва най-честите нарушения са дефекацията (диария или задържане на изпражненията).

Много често подобни нарушения се съпровождат от умерена болка в коремната област и повишено производство на газ.

Неправилното функциониране на тънкото черво е сигнализирано от трепет и усещане за необичайно движение в перитонеума.

Тези симптоми може да показват увеличаване на производството на газ, причинено от яденето на храни като ръжен хляб, зеле, боб, картофи.

Недостатъци в състава на ензими и химуса на разцепване са по-сериозни нарушения във функцията на тънките черва. В повреди по време на нормалното храносмилане на храната в тялото не получава всички необходими хранителни вещества в него, и това може да доведе до загуба на коса, злонамерено загуба на тегло, слабост в мускулите и костната тъкан, сухота и лющене на кожата и т.н. Има редица патологични синдроми на храносмилателните промени в тънкото черво:

  • малабсорбция - недостатъчност на абсорбция на някои хранителни вещества. Този синдром може да бъде първичен или придобит, да се развива поради генетични фактори или заболявания на вътрешните органи.
  • Малдигезия - недостатъчност на храносмилателната функция. Най-често тази патология се дължи на липсата на ензими в храносмилателните сокове на червата.

Методи за диагностициране на чревни заболявания

Ултразвукът ще помогне да се диагностицира заболяването на червата.

Дефиницията на заболявания на тънките черва се определя въз основа на резултатите от диагнозата и анализа.

Пациентът може да се даде пълна кръвна картина, в която се отдели специално внимание на индекса на скоростта на червените кръвни клетки, както и анализ на изпражненията за наличие на червеи.

Методите на изследване, които позволяват да се диагностицират заболявания на червата, включват:

  1. SPL;
  2. Рентгенови лъчи;
  3. капсулно изследване;
  4. ендоскопия;
  5. колоноскопия;
  6. фиброскопи.

Методи за лечение на заболявания на дебелото черво

Лактобактеринът се предписва за възстановяване на микрофлората.

Възстановяването на нормалното функциониране на всички части на тънките черва е възможно само след елиминиране на основното заболяване.

Ако пациентът е с недостиг на ензими, му се предписват лекарства със синтетични заместители.

Ако липсата на ензими е придружена от значителна загуба на тегло, тогава се предписват лекарства за парентерално хранене.

В този случай приемането на хранителни вещества се заобикаля от стомашно-чревния тракт и се извършва чрез интравенозна инфузия.

Дисбактериозата на червата се лекува с антибиотични лекарства със задължително възстановяване на полезна микрофлора. За тази цел назначете Lactobacterin, Bifikol и други лекарства. Ако нарушенията в работата на тънките черва се проявяват под формата на прекалено течни движения на червата, тогава пациентът може да бъде предписан с лекарства, които причиняват уплътняване на изпражненията.

Те обикновено съдържат повишено количество бисмут и калций. Недостатъчната адхезия на мастни киселини, предизвикваща образуването на течни изпражнения, се третира с конвенционален активен въглен. Всички нарушения във функционирането на тънките черва изискват от лекар да се консултира и да предпише адекватно лечение.

Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, да ни информирате.

Тънко черво, неговите функции и отдели. Структурата на тънките черва

Човешкият стомашно-чревен тракт е най-сложната система за намеса и взаимодействие на храносмилателните органи. Всички те са неразривно свързани помежду си. Нарушенията на работата на едно тяло могат да доведат до провал на цялата система. Всички те изпълняват задачите си и осигуряват нормалното функциониране на тялото. Един от органите на стомашно-чревния тракт е тънкото черво, което заедно с дебелият образува червата.

Тънко черво

Между дебелото черво и стомаха има орган. Състои се от три различни части: дуоденума, йеюнума и илеума. В тънките черва, храна каша, обработени с стомашен сок и слюнка, е изложена на панкреаса, чревния сок и жлъчката. С разбъркване в лумена на органа хамсът най-накрая се усвоява и се абсорбира от продуктите на неговото разцепване. Тънкото черво е разположено в средата на корема, а дължината му е около 6 метра при възрастен човек.

При жените червата е малко по-къса от тази на мъжете. Медицински изследвания показват, че мъртвецът има орган по-дълъг от този на жив човек, което се дължи на липсата на мускулен тонус в първия. Слабото и ileal части на тънките черва се наричат ​​мезентериална част.

структура

. Тънък човешки червата тръбна форма 2-4.5 м дължина на долната част на граничи със сляпото черво (неговата илеоцекалната клапа), в горната част - с стомаха. Дуоденумът е в задната част на коремната кухина, има форма на С-образна форма. В центъра на перитонеума има йеюнум, чиито бримки са покрити с черупки от всички страни и са разположени свободно. В долната част на перитонеума е илеумът, който се отличава с увеличен брой кръвоносни съдове, дебели стени с голям диаметър.

Структурата на тънките черва позволява хранителните вещества бързо да се абсорбират. Това се дължи на микроскопични израстъци и вили.

Разделения: дванадесетопръстника

Дължината на тази част е около 20 сантиметра, като вътрешността на гърдите е в цилиндрична форма или подкова, главата на панкреаса. Първата част от нея - възходящата - е в портиера на стомаха. Дължината на спускането не надвишава 9 см. В близост до тази част има общ жлъчен поток и черен дроб с портална вена. Долната завой на червата се формира на нивото на третия лумбален прешлен. В съседство са правилният бъбрек, общият жлъчен канал и черният дроб. Фисурата на общия жлъчен канал се движи в пролуката между спускащата се част и главата на панкреаса.

Хоризонталната секция е разположена в хоризонтално положение на нивото на третия лумбален прешлен. Горната част отива в кльощава, като прави остър завой. Почти целият дванадесетопръстник (с изключение на ампулата) се намира в ретроперитонеалното пространство.

Разделения: постно и иляково

Следните части на тънките черва - йеюнум и илеум - се разглеждат заедно поради тяхната подобна структура. Това е съставен мезентеричен компонент. Седем локуса са постно в коремната кухина (горната лява част). Предната му повърхност е заградена от оментиум, на гърба - с перитонеална стена.

В долната дясна част на перитонеума е илеума, последната линия е съседен на пикочния мехур, матката, ректума и достигне тазовата кухина. На различни места диаметърът на тънките черва варира от 3 до 5 см.

Функции на тънките черва: ендокринни и секреторни

Тънкото черво в човешкото тяло изпълнява следните функции: ендокринни, храносмилателни, секреторни, смукателни, двигателни.

За ендокринната функция има специални клетки, които синтезират пептидни хормони. В допълнение към осигуряването на регулиране на чревната активност, те засягат и други системи на тялото. В дванадесетопръстника тези клетки са концентрирани в най-голямо количество.

Активната работа на жлезите на лигавицата осигурява секреторни функции на тънките черва, дължащи се на секрецията на чревния сок. При възрастен човек се отделя приблизително 1,5-2 литра на ден. Чревна сок съдържа disaharizady, алкална фосфатаза, липаза, катепсини, които са включени в процеса на разлагане на храна kashki мастни киселини, монозахариди и аминокиселини. Голямо количество слуз, съдържащо се в сока, предпазва тънките черва от агресивни ефекти и химически стимули. Също така, слузът участва в абсорбцията на ензими.

Смукателни, моторни и храносмилателни функции

Слъзната мембрана има способността да абсорбира хранителни продукти за разцепване на храната, лекарства и други вещества, които подобряват имунологичната защита и секрецията на хормоните. Тънкото черво доставя вода, сол, витамини и органични съединения до най-отдалечените органи през лимфата и кръвните капиляри.

Надлъжно и вътрешен (пръстен) на малките мускули на червата се създадат условия за насърчаване на хранителната каша тяло и неговото смесване с стомашния сок. Раздробяването и смилането на храсталака се постига чрез разделянето му на малки части по време на движението. Тънкото черво взема активно участие в процесите на храносмилане на храната, което се подлага на ензимно храносмилане под влиянието на чревния сок. Абсорбцията на храна във всички части на червата води до факта, че само най-трудно смилаеми и несмилаеми храни попадат в дебелото черво заедно с сухожилия, фасции и хрущял. Всички функции на тънките черва са неразривно свързани и заедно те осигуряват нормална продуктова работа на органа.

Болести на тънките черва

Нарушенията в работата на тялото водят до дисфункция на цялата храносмилателна система. Всички части на тънките черва са свързани един с друг, а патологичните процеси в едно от отделите не могат да повлияят на останалите. Клиничната картина на заболяването на тънките черва е почти същата. Симптоматизмът се изразява чрез диария, гърмене, метеоризъм, болка в корема. Има промени в изпражненията: много слуз, остатъците от нечистата храна. Той е изобилен, може да бъде няколко пъти на ден, но в повечето случаи не се наблюдава кръв.

Най-често срещаните заболявания на тънките черва включват ентерит, който има възпалителен характер, може да се появи в остра или хронична форма. Причината за неговото развитие е патогенната флора. С навременното адекватно лечение, храносмилането в тънките черва се възстановява след няколко дни. Хроничният ентерит може да причини чревни симптоми поради нарушена функция на засмукване. Пациентът може да има анемия, обща слабост, загуба на тегло. Дефицитът на фолиевата киселина и витамините В са причините за появата на глосит, стоматит, припадъци. Липсата на витамин А причинява нарушение на зрението, сухота на роговицата. Липса на калций - развитието на остеопороза.

Разрушаване на тънките черва

Тънкото черво е най-податливо на травматични наранявания. Приносът към това е неговата значителна продължителност и несигурност. В 20% от случаите на заболяване на тънките черва срещани си изолиран междина, което често се случва на фона на други травматични наранявания на коремната кухина. Причината за неговото развитие е достатъчно силен, често пряк удар в стомаха, в резултат на червата вериги са притиснати до гръбначния стълб, таза, което води до увреждане на стените им. Разрушаването на червата е придружено от значително вътрешно кървене и шоково състояние на пациента. Спешната хирургична интервенция е единственият метод на лечение. Целта му е да спре кървенето, да възстанови нормалната чревна проходимост и внимателно да дезинфекцира коремната кухина. Операцията трябва да се извърши в срок, тъй като пренебрегва разликата може да доведе до смърт в резултат на нарушение на храносмилателните процеси, изобилие от загуба на кръв и появата на сериозни усложнения.

STOMACH, THIN и THICK. ЖИВОТ И ПАНКРЕАС

стомах се намира в горната коремна кухина и е уголемена част от храносмилателната тръба, разположена между хранопровода и тънките черва, следващи стомаха. Формата на стомаха при един здрав човек може да бъде различен. При хора с малък ръст, склонни (брахиморфор тип конституция), стомаха е под формата на рог (конус); при висок (долихоморфен тип конституция) стомахът е удължен, има формата на гнездо; при хора със средно изграждане - формата на кука. Стомахът при възрастен човек може да съдържа 1,5 до 2,5 литра. Формата и размерът на стомаха зависи от тонуса на мускулите на стените, количеството храна, положението на тялото.

Стомахът има две стени - отпред и отзад. Появява се долния изпъкнал ръб голяма кривина, горна вдлъбнатина - ниска кривина (Фигура 62). Част от стомаха, където се излива хранопровода, се нарича сърдечна част (Cardia). Лявата на кардиото изпъква нагоре дъното на стомаха, или свод, който преминава в тяло на стомаха. Тясната част на стомаха, преди да премине в малък (дванадесетопръстника) дебелото черво се нарича портиерката (Пилора).

Лигавична мембрана Стомахът е покрит с еднопластов епител. Той образува многобройни гънки:

надлъжно - в областта на ниска кривина, наклонена, надлъжна и напречна - в други части на стомаха. На повърхността на лигавицата се отварят многобройни жлези на стомаха (до 35 милиона), които отделят стомашен сок. Жленестите клетки имат различна структура и имат различна функция. Основни клетки произвеждат храносмилателни ензими, parietal - солна киселина, мукозни мембрани - лигавичен таен муцин, стомашни ендокриноцити - биологично активни вещества (серотонин, ендорфин, гастрин, хистамин и др.). Подмукоидна основа Стомахът е доста дебел, образуван от свободна влакнеста съединителна тъкан.

Фиг. 62. Структурата на стомаха: Вътрешната повърхност на задната стена (А): 1 - хранопровода, 2 - дъно (купол) на стомаха, 3 - голяма кривина, 4 - пилора (пилора) Част 5 - отвор портиер 6 - пилора сфинктер, 7 - гънки на лигавицата, 8 - малка кривина, 9 - тялото на стомаха; стомашна стена структура диаграма (В): 1 - лигавица 2 - стомашна област 3 - стомашни трапчинки 4 - петура мускул лигавица, 5 - субмукоза, 6 - обвивка на мускул, 7 - еднократна лимфоидна възел

Мускулна обвивка, за разлика от други храносмилателни органи, стомаха има трислойна. В допълнение към външните надлъжни и средни кръгови слоеве, стомаха има вътрешен наклонен слой, който го предпазва от прекомерно разширение. В точката на преход на пилорната част на стомаха в дванадесетопръстника, кръговият слой е силно удебелен и образува така наречения пилорен сфинктер (Целулоза). Този сфинктер блокира изхода от стомаха в тънките черва, докато храната бъде усвоена. Извън стомаха е покрита серозна мембрана - перитонеум.

Фиг. 63. Диаграма на структурата на тънките черва:

1 - чревни епителни клетки, 2 - гоблетните клетки, 3 - център лимфните съдове 4 - артериоли, 5 - venule, 6 - кръвни капиляри

Тънко черво лице е с дължина 2.2-4.4 т, диаметър - 2,7 -. 4.7 см започва от пилора и завършва при сливането на тънките черва в първоначалното разделяне на дебели (слепи) язви на полето региона илиачна. В тънките черва, храносмилането на храната завършва и продуктите от нейното разцепване се абсорбират в кръвта и лимфата. В началната част на тънките черва идва от черния дроб, от панкреаса - храносмилателните ензими. Многобройни чревни жлези отделят чревния сок, смилат протеини, които разграждат въглехидратите.

Лигавична мембрана тънкото черво, покрито с еднопластов епител, образува около 700 кръгли (кръгли) гънки, което значително увеличава повърхността в контакт с храносмилателните маси. В допълнение, тънкото черво има микроскопски размер на израстването на лигавицата - въси, чието наличие увеличава смукателната повърхност (до 10 m 2 при възрастен). Във всеки вилус има гъста мрежа от кръвни капиляри и широк лимфатичен капиляр, в който се абсорбират продуктите на храносмилането (Фигура 63). В лигавицата на тънките черва, особено в илеума, в допълнение към многобройните единични лимфни възли има гъсти клъстери - лимфоидни плаки, които са органи на имунната система.

Тънкото черво е разделено на дванадесетопръстника, йеюнума и илеума,

дванадесетопръстник лежи върху задната коремна стена. има извита форма под формата на подкова, като вдлъбнатата му част покрива главата на панкреаса. Когато отиваме в йеюнума, дуоденумът образува остър завой. Той се намира зад перитонеума. Мукозна мембрана на дванадесетопръстника. освен кръговите гънки, той е на задната стена надлъжно нагъване. в горната част на които общата жлъчна канал и панкреасният канал влизат в червата.

мършав и илеум нямат видима граница помежду си. Те се намират в средата на коремната кухина, където те образуват 14-16 бримки, покрити отпред с голям оменюм. иеюнума примки, разположени в лявата част на стомаха, илеум контур - в долната дясна част на корема, където илеума влива в цекума - начална част на дебелото черво.

Фиг. 64. Структурата на черния дроб: 1 - общата жлъчния канал, 2 - кистозна канала, 3 - жлъчния мехур, 4 - полето лоб на черния дроб е 5 - кратно на перитонеума, 6 - чернодробна кръг връзки 7 - квадратна част, 8 - левия лоб на черния дроб 9 - общата чернодробна канал 10 - чернодробната артерия, 11 - порта Виена, 12 - опашка фракция 13 - долната Vena Виена

Кожата и илеума се наричат ​​мезентериална част на тънкото черво, за разлика от дуоденума, който няма мезентерия. Слаб и илеум от всички страни са покрити с перитонеума, което оставя два листа на мезентериума на дебелото черво на задна коремната стена, когато тя отива в париеталната перитонеума.

Черният дроб -. Най-големият човешки храносмилателния жлеза, той участва в метаболизма на протеини, мазнини, витамини и др Черният дроб се намира в коремната кухина под диафрагмата отдясно, само малка част от него достига средната линия. Теглото на черния дроб на възрастен е средно 1,5 кг (2 - 3% от телесното тегло).

Горната повърхност на черния дроб, в съседство с диафрагмата (диафрагмата), изпъкнала, гладка. Долната повърхност (висцерална) надолу, неравномерно, има вдлъбнатини, формирани от опорна на вътрешните органи (на стомаха, дванадесетопръстника, на дебелото черво, десния бъбрек и полето на надбъбречната жлеза) (фиг. 64). С висцералната повърхност на черния дроб здраво смазана с круша жлъчен мехур, съдържащи в възрастен човек 30-50 ml и повече жлъчка.

Отвън, черният дроб е покрит с тънка капсула, а отгоре - с перитонеума. Черният дроб отделя две части - голям прав и значително по-малко левия. Черният дроб е изграден от чернодробни клетки, които се сгъват в миниатюрни клетки филийки размерът е 1 - 2,5 мм. Има около 500 000 такива лобули в черния дроб, чернодробните лобули и клетките, които ги образуват хепатоцити с изобилие от кръв.

Черният дроб се подава не само за артериално кръвоснабдяване, с което кислород, но и на някои венозни органи, разположени в коремната кухина (стомаха, тънките черва, дебелото черво, панкреас, далак). От тези органи на т.нар порталната вена на черния дроб доставя кръв, съдържаща всмуква в храната си смилането на храната (аминокиселини, прости захари, емулгирани мазнини), и панкреаса хормони и отпадъци от червени кръвни клетки от далака. Тези вещества от кръвта влизат чернодробните клетки, където те се обработват, след което част от веществата се връща в кръвта и извършена с други органи и тъкани, като енергийни и строителни материали. Друга част от вещества (например гликоген) в чернодробните клетки остава в резервни материали. Чернодробните клетки се секретират в жлъчните капиляри жлъчката. Жлъчните капиляри се сливат помежду си, обединяват се, формират жлъчните пътища, от които портите на черния дроб общ чернодробен канал. Този канал се свързва с изтичането от жлъчния мехур канал на пикочния мехур. В резултат на това, a общ жлъчен канал., според която жлъчката (от 0,5 до 1,2 литра на ден) идва по време на приема на храна в дванадесетопръстника, където участва в храносмилането, предимно в храносмилането на мазнините.

Фиг. 65. панкреаса, жлъчния мехур, на жлъчните пътища и дванадесетопръстника (изглед отзад): 1 - общата чернодробна канал 2 - кистозна канал, 3 - врата на жлъчния мехур, 4 - тяло на жлъчния мехур, 5 - общата жлъчния канал 6 - дъно жлъчния мехур, 7 - дванадесетопръстника, 8 - сфинктер обща жлъчния канал 9 - панкреаса канал и сфинктер 10 - сфинктер хепато-панкреаса ампула 11 - перитонеума, 12 - главата на панкреаса, 13 - горна мезентериална Виена, 14 - високо мезентериална артерия, 15 - дез панкреаса опашка PS, 16 - тяло на панкреаса, 17 - слезката Виена, 18 - порта Виена

панкреас - вторият по големина черен дроб на храносмилателния тракт. Това е двойна секреция на жлезата: външни и вътрешни. Като жлеза с външна секреция произвежда панкреатичен сок (от латинските панкреас - панкреас), който влиза в дванадесетопръстника. Панкреатичният сок съдържа храносмилателни ензими (трипсин, амилаза, липаза и др.), Участващи в храносмилането на протеини, мазнини и въглехидрати.

Друга част от панкреаса, състояща се от панкреатични островчета (островчета от Langerhans), служи като жлеза с вътрешна секреция. Островите на Лангерханс произвеждат и освобождават в хормоните на кръвта инсулин и глюкагон, участващи в регулирането на въглехидратния метаболизъм.

Панкреасът има удължена форма. Той се намира зад перитонеума зад стомаха и се простира в напречната посока от дванадесетопръстника до далака. Жлезата се отделя, заобиколена от усукване на дуоденума глава средна част - тялото и опашка (Фигура 65). Жлезата има структура с лостове. От лобките се появяват малки канали, които се вливат в основен канал, преминавайки от ляво на дясно и протичайки заедно с общия жлъчен канал в дванадесетопръстника на върха на надлъжната му сгъвка. Жлезата е покрита с тънка капсула. Масата на жлезата е 60 - 100 грама.

Голямо черво подразделени в цекумента, възходящи, напречни, низходящи, сигмоидни, дебело черво и директни. Дължината на червата е 1,5-2 м. Нестинарната храна остава от тънките черва. Той абсорбира вода, хранителните маси се кондензират, се образуват изпражнения.

Колона започва сляпо черво, разположени в десния илеум. От долната стена на листата вермиформен придатък - орган на имунната система. Сцената преминава възходящ дебелото черво, след това следвайте напречно, низходящо дебело черво и сигмоидното който влиза в ректума. Възходящото и низходящото дебело черво е покрито от три страни с перитонеума, а напречното и сигмоидно дебело черво от всички страни. Ректума се намира в малкия таз и завършва с анален (анален) отвор.

Фиг. 66. Структура на ректума:

1 - лигавицата, 2 - анални (анални) постове, 3 - анални (анални) синузи, 4 - анус, 5 - външен сфинктер на анус, 6 - вътрешен сфинктер на ануса, 7 - напречно прегъване на ректума, 8 - ампула на ректума

Дебелото черво се отличава от тънкия с големия си диаметър (от 4 до 8 см), наличието на напълнени с мазнини издатини на перитонеума - жлезни процеси, както и издатини на чревните стени - гаустра и три надлъжни колани, който е надлъжен мускулен слой на червата, концентриран в лентата.

Кръвната мускулатура в дебелото черво е непрекъснат слой. Получават се лигавиците полумесени гънки и нямат вили.

Както кръговият, така и надлъжният слой са непрекъснати в ректума. В ануса на ануса кръвната мускулатура се удебелява, образувайки компресор - сфинктер, затваряне на изхода от ректума. Слъзната мембрана в анусовата зона образува надлъжни гънки, между които има вдлъбнатини - синуси (Фигура 66).

Вие Харесвате Стомашни Язви